护理组织管理体系
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护理组织管理体系
护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体 系
主管院长 护理部主任
护士长
分管院长职责
1、在院长领导下，负责医院中医护理管理工作，严格执行有关医 疗护理法律、法规，加强指挥，协调各部门的关系，以保证护理管理 目标的实现。
2、根据全院整体目标和工作任务，结合医院护理部的具体情况， 指导护理部制定相关中医护理工作计划、规章制度、操作规程等，督 促其组织实施和落实并定期检查总结。
考核日期：
考核内容
护理部主任考核指标
主管院长签字：
分值
检查办法
总得分：
得分
医院护理工作年度计 划的制定情况 医院护理工作年度计 划的完成情况 各种护理制度的制定 情况
医院整体护理质量
业务培训和管理培训 的开展情况
护理人力资源分配、 调度的完成情况
教学工作的开展情况
每月召开护士长会议 一次 巡视病房工作
9、定期组织检查门诊、急诊、血透室、手术室、供应室等特殊科 室的工作质量，对护士长工作进行考核，做好科学管理。
10、贯彻落实各院、校的教学与临床实习计划，并定期检查临床教 学质量。
护士长职责
1、在护理部主任、科护士长和科主任领导下，负责本病区中医护 理工作，制定工作计划并组织实施。
2、合理配置护理人力资源，科学、合理地安排护士班次，以最大 限度适应患者的需求。
10 无会议，不得分； 少一次扣 2 分，无会议记录扣 2 分；
10 病房巡视不及时，每次扣 2 分；病房管理 不到位，每处扣 2 分
100
护士长工作质量标准及考核方法
考核项目
病房管理 30分
文件书写 10分
技术操作 10分
劳动纪律 5分
护士长手册 5分
夜间查房 5分
文明服务 5分
缺陷上报 5分
患者投诉 5分
护理科研 5分
科室协作 5分
业务学习 5分
临床带教 5分
检查标准 保持病区清洁、安全、安静、无 异味、无噪音；物品放置规整有 序；急救药品物品完好到位。
按要求执行并检查各种表格书 写，做到整齐、无涂改，内容全 面，正确使用术语。 带领本科室护理人员认真执行各 种护理技术操作规程，严格查对 制度，防止差错事故发生 1.护士长提前 15 分钟到岗，检查 夜班工作，并对本病区护理人员 严格要求 2.每月一次护士长例会。 每月 5 日之前上交。
3、指导护理部行使对全院护理工作的行政和业务管理职能。 4、负责全院护理业务培训、技术考核、进修等工作, 注重人才培 养，有计划地安排护理人员的进修。提出晋升、任免、奖惩意见，有 计划地培养一支德才兼备的护理队伍。 5、定期参加护理查房，了解护理管理系统的运行情况，及时采取 改进措施，确保目标的实现和各项任务的完成。 6、定期听取护理部汇报，组织各级护理管理者分析影响护理质量 的因素，提出改进措施。 7、指导护理部制定应对突发公共卫生事件的紧急预案，有效组织 实施。 8、组织护理管理部门提出并实施中医护理人员培养计划，指导开 展中医护理科研工作等。
6、加强护理人员的继续教育。积极开展护理继续教育学分制，制 定人员培训建设计划。做好基础护理、专科护理和中医护理相结合的 培训。
7、组织领导护理教学科研工作及护理新技术的推广，着重开展中 医护理科研工作,推动中医护理专业的发展。
8、定期主持召开护士长例会和全院护士大会，组织院内外参观学 习，以促进工作。
按要求着装，按时交接班，认真 填写值班记录。
搞好本科室护理人员形象建设， 按护理部要求着装、修饰，抓好 文明服务，无生、冷、烦、硬及 推诿病人现象出现。 重度缺陷 24 小时内上报，中、 轻度缺陷每月底上报。
5、组织本病区护理业务查房，积极开展护理新技术、新业务及护 理科研工作。
6、有计划地组织护理人员学习中医护理理论，实施辨证施护，并 督促完成中医继续教育任务。制定基础护理、专科护理的技术操作、 理论培训计划，落实并考核。
7、负责对进修、实习护士的管理，定期进行评估、总结，及时反 馈信息。
8、定期召开工休座谈会，经常征求医护人员、患者和家属对护理 工作的意见，制定改进措施，不断提高护理质量。
3、检查督促护理人员严格执行各项中医规章制度，实施中医护理 常规、技术操作规程；指导病区护士或亲自操作复杂中医护理技术， 对本病区中医护理质量进行检查并及时提出改进措施。
4、定期组织护理查房，参加科主任或主治医师查房，全面掌握本 病区中医护理工作情况与患者动态，解决临床实际问题，参加并指导 抢救、大手术及重症患者的各项中医护理工作。负责病区的护理安全。
15 无年度培训计划，扣 2 分； 未按照培训计划实施，每处扣 2 分； 培训组织不合理，每次扣 2 分；
10 科室护理人员安排不合理，扣 2 分； 科室出现严重的忙闲不均现象，一次扣 2 分；
10 无教学计划，扣 2 分；未按照教学计划执 行，扣 2 分；对实习进修人员的带教安排 不合理，扣 2 分；
合计
10 无年度计划，扣 2 分； 无切实可行的实施方案，扣 3 分；
10 未按时完成工作计划，每处扣 2 分； 工作计划有偏差，无法实施，每处扣 2 分；
15 无护理规章制度，扣 2 分；无护理工作流 程，扣 2 分；护理规章制度和护理工作流 程每处不合理扣 2 分；
10 病人对护理工作质量投诉，一次扣 1 分； 发生护理事故和差错，视严重程度，一次 扣 2、3、4、分；
2、拟定全院中医护理工作计划，负责组织、实施、定期总结。组 织制定并完善中医护理常规、技术操作规程等。
3、定期组织对中医护理质量进行检查，并及时组织研究讨论，制 定改进Байду номын сангаас施。
4、定期参加护理查房，指导检查护理岗位责任及危重病人护理的 落实情况，严防差错事故的发生，并定期进行护理质量评价。
5、按计划组织护理人员的业务技术培训及考核，建立护理人员技 术档案，利用护理信息系统，开展中医护理相关信息的收集和分析等。
护理部职责
1、负责全院中医护理的临床、教学、科研、预防管理工作； 2、制定全院中医护理工作中长期规划和年度计划，并组织实施； 3、组织制定完善中医护理常规、技术操作规程、护理质量要求，并 组织实施和考核；
4、制定各级护理人员中医护理培训计划，并组织实施等。
护理部主任职责
1、在主管院长的领导下，全面负责医院的中医护理行政与业务管 理。
护理管理实行主管院长、护理部主任、护士长二级管理的管理体 系
主管院长 护理部主任
护士长
分管院长职责
1、在院长领导下，负责医院中医护理管理工作，严格执行有关医 疗护理法律、法规，加强指挥，协调各部门的关系，以保证护理管理 目标的实现。
2、根据全院整体目标和工作任务，结合医院护理部的具体情况， 指导护理部制定相关中医护理工作计划、规章制度、操作规程等，督 促其组织实施和落实并定期检查总结。
考核日期：
考核内容
护理部主任考核指标
主管院长签字：
分值
检查办法
总得分：
得分
医院护理工作年度计 划的制定情况 医院护理工作年度计 划的完成情况 各种护理制度的制定 情况
医院整体护理质量
业务培训和管理培训 的开展情况
护理人力资源分配、 调度的完成情况
教学工作的开展情况
每月召开护士长会议 一次 巡视病房工作
9、定期组织检查门诊、急诊、血透室、手术室、供应室等特殊科 室的工作质量，对护士长工作进行考核，做好科学管理。
10、贯彻落实各院、校的教学与临床实习计划，并定期检查临床教 学质量。
护士长职责
1、在护理部主任、科护士长和科主任领导下，负责本病区中医护 理工作，制定工作计划并组织实施。
2、合理配置护理人力资源，科学、合理地安排护士班次，以最大 限度适应患者的需求。
10 无会议，不得分； 少一次扣 2 分，无会议记录扣 2 分；
10 病房巡视不及时，每次扣 2 分；病房管理 不到位，每处扣 2 分
100
护士长工作质量标准及考核方法
考核项目
病房管理 30分
文件书写 10分
技术操作 10分
劳动纪律 5分
护士长手册 5分
夜间查房 5分
文明服务 5分
缺陷上报 5分
患者投诉 5分
护理科研 5分
科室协作 5分
业务学习 5分
临床带教 5分
检查标准 保持病区清洁、安全、安静、无 异味、无噪音；物品放置规整有 序；急救药品物品完好到位。
按要求执行并检查各种表格书 写，做到整齐、无涂改，内容全 面，正确使用术语。 带领本科室护理人员认真执行各 种护理技术操作规程，严格查对 制度，防止差错事故发生 1.护士长提前 15 分钟到岗，检查 夜班工作，并对本病区护理人员 严格要求 2.每月一次护士长例会。 每月 5 日之前上交。
3、指导护理部行使对全院护理工作的行政和业务管理职能。 4、负责全院护理业务培训、技术考核、进修等工作, 注重人才培 养，有计划地安排护理人员的进修。提出晋升、任免、奖惩意见，有 计划地培养一支德才兼备的护理队伍。 5、定期参加护理查房，了解护理管理系统的运行情况，及时采取 改进措施，确保目标的实现和各项任务的完成。 6、定期听取护理部汇报，组织各级护理管理者分析影响护理质量 的因素，提出改进措施。 7、指导护理部制定应对突发公共卫生事件的紧急预案，有效组织 实施。 8、组织护理管理部门提出并实施中医护理人员培养计划，指导开 展中医护理科研工作等。
6、加强护理人员的继续教育。积极开展护理继续教育学分制，制 定人员培训建设计划。做好基础护理、专科护理和中医护理相结合的 培训。
7、组织领导护理教学科研工作及护理新技术的推广，着重开展中 医护理科研工作,推动中医护理专业的发展。
8、定期主持召开护士长例会和全院护士大会，组织院内外参观学 习，以促进工作。
按要求着装，按时交接班，认真 填写值班记录。
搞好本科室护理人员形象建设， 按护理部要求着装、修饰，抓好 文明服务，无生、冷、烦、硬及 推诿病人现象出现。 重度缺陷 24 小时内上报，中、 轻度缺陷每月底上报。
5、组织本病区护理业务查房，积极开展护理新技术、新业务及护 理科研工作。
6、有计划地组织护理人员学习中医护理理论，实施辨证施护，并 督促完成中医继续教育任务。制定基础护理、专科护理的技术操作、 理论培训计划，落实并考核。
7、负责对进修、实习护士的管理，定期进行评估、总结，及时反 馈信息。
8、定期召开工休座谈会，经常征求医护人员、患者和家属对护理 工作的意见，制定改进措施，不断提高护理质量。
3、检查督促护理人员严格执行各项中医规章制度，实施中医护理 常规、技术操作规程；指导病区护士或亲自操作复杂中医护理技术， 对本病区中医护理质量进行检查并及时提出改进措施。
4、定期组织护理查房，参加科主任或主治医师查房，全面掌握本 病区中医护理工作情况与患者动态，解决临床实际问题，参加并指导 抢救、大手术及重症患者的各项中医护理工作。负责病区的护理安全。
15 无年度培训计划，扣 2 分； 未按照培训计划实施，每处扣 2 分； 培训组织不合理，每次扣 2 分；
10 科室护理人员安排不合理，扣 2 分； 科室出现严重的忙闲不均现象，一次扣 2 分；
10 无教学计划，扣 2 分；未按照教学计划执 行，扣 2 分；对实习进修人员的带教安排 不合理，扣 2 分；
合计
10 无年度计划，扣 2 分； 无切实可行的实施方案，扣 3 分；
10 未按时完成工作计划，每处扣 2 分； 工作计划有偏差，无法实施，每处扣 2 分；
15 无护理规章制度，扣 2 分；无护理工作流 程，扣 2 分；护理规章制度和护理工作流 程每处不合理扣 2 分；
10 病人对护理工作质量投诉，一次扣 1 分； 发生护理事故和差错，视严重程度，一次 扣 2、3、4、分；
2、拟定全院中医护理工作计划，负责组织、实施、定期总结。组 织制定并完善中医护理常规、技术操作规程等。
3、定期组织对中医护理质量进行检查，并及时组织研究讨论，制 定改进Байду номын сангаас施。
4、定期参加护理查房，指导检查护理岗位责任及危重病人护理的 落实情况，严防差错事故的发生，并定期进行护理质量评价。
5、按计划组织护理人员的业务技术培训及考核，建立护理人员技 术档案，利用护理信息系统，开展中医护理相关信息的收集和分析等。
护理部职责
1、负责全院中医护理的临床、教学、科研、预防管理工作； 2、制定全院中医护理工作中长期规划和年度计划，并组织实施； 3、组织制定完善中医护理常规、技术操作规程、护理质量要求，并 组织实施和考核；
4、制定各级护理人员中医护理培训计划，并组织实施等。
护理部主任职责
1、在主管院长的领导下，全面负责医院的中医护理行政与业务管 理。