高血压合并慢性肾病患者生活中的注意事项及自我管理培训课件

《中国高血压患者教育指南》编撰委员会. 中国高血压患者教育指南. 2013.
国家指南建议患者定期家庭
血压测量
建议高血压患者定期进行
家庭血压测量，了解自己
的血压水平；还可鉴别
“白大衣高血压”和发现
“隐蔽性高血压”；
初诊或血压未达标及血压
不稳定的患者，每日早晚
各测1次，每次测量3遍；
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中国指南建议合理饮食，少 量饮酒
指南建议：
• 男性饮酒的酒精量不超过25克，即 葡萄酒小于100-150ml，或啤酒 250-500ml，或白酒小于25-50ml；
• 女性减半； • 孕妇不饮酒；
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《中国高血压患者教育指南》编撰委员会. 中国高血压患者教育指南. 2013.
• 尿蛋白排泄率<30mg/24h，血压 控制为SBP≤140mmHg、 DBP≤90mmHg
• 尿蛋白排泄率>30mg/24h，血压 控制为SBP≤130mmHg、 DBP≤80mmHg
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KDIGO Clinical Practice Guideline for the Management of Blood Pressure in Chronic Kidney Disease. 2012.
服药依从性直接影响血压水
平
依从性
血压水平
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总结
血压影响因素众多，慢性肾病合并高血压患者生活中
应注意规避风险，加强自我管理：
➢ 限制食盐摄入：每人每餐放盐不超过2克，每人每天摄入盐不超过6克；
➢ 坚决拒绝烟草诱惑；
➢ 合理饮食，少量饮酒：男性饮酒每次葡萄酒小于100-150ml，或啤酒250-500ml，或 白酒小于25-50ml；女性减半；孕妇不饮酒；
生活中的注意事项及自我
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刘治全. 心脏杂志. 2000．12(4):302-5.
中国指南建议合理饮食，限 制食盐摄入
指南建议：
• 每人每餐放盐不超过2克，每人每天 摄入盐不超过6克；
• 尽量避免进食高盐食物和调味品： 如榨菜、咸菜、黄酱、腌菜、腌肉、 辣酱等。
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约60%的中国高血压患者属于盐敏感性
盐敏感者在血压正常人群中的检出率从15%到42%，在高血压人群为28%到74%， 不同种族和人群盐敏感性个体的检出率不同
研究入组了成人确诊型高血压病人341 例，血压正
常者189 人，随访高血8压年合，并慢就性盐肾病敏患感者者在不同人群中
的分布及其特点进行探讨。 2/8/2021 刘治全等. 高血压杂志.1998;6(1):30-4
精神紧张会引起血压波动， 诱发心脑血管疾病
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目录
高血压合并慢性肾病 患者生活中有哪些注 意事项
高血压合并慢性肾病 患者日常生活中该如 何进行血压管理
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高血压患者自我管理的方式 和内容
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《中国高血压患者教育指南》编撰委员会. 中国高血压患者教育指南. 2013.
吸烟升高血压水平
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文育锋等. 现代预防医学.2007，34（5）：946-951.
被动吸烟也会升高血压水平
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文育锋等. 现代预防医学.2007，34（5）：946-951.
➢ 适当锻炼，控制体重，改善血压及血脂情况；
➢ 避免精神紧张或情绪激动，防止心脑血管事件；
➢ 配合医生，定期随访；
➢ 定期进行家庭血压测量；
➢ 按时服药。
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《中国高血压患者教育指南》编撰委员会. 中国高血压患者教育指南. 2013.
血压控制标准
不 合 并 糖 尿 病 患 者
合 并 糖 尿 病 患 者
• 尿蛋白排泄率<30mg/24h，血压 控制为SBP≤140mmHg、 DBP≤90mmHg
• 尿蛋白排泄率≥30mg/24h，血压 控制为SBP≤130mmHg、 DBP≤80mmHg
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中国人群盐摄入量较高
INTERMAP研究对来自17个人群的共4680个样本（每年260名40-59岁受试者）进行调查， 比较不同地区样本的营养摄入，及饮食习惯与心血管的相关性。
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Zhou B et. al. J Hum Hypertens. 2003;17:623-630.
目录
高血压合并慢性肾病 患者生活中有哪些注 意事项
高血压合并慢性肾病 患者日常生活中该如 何进行血压管理
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高血压合并慢性肾病患者 1
目录
高血压合并慢性肾病 患者生活中有哪些注 意事项
高血压合并慢性肾病 患者日常生活中该如 何进行血压管理
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高血压的常见影响因素
我们建议高血压患者应坚决 拒绝烟草诱惑
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高血压合并慢性肾病患者 9
肥胖会加重血管负担，影响 血压水平
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适当锻炼可控制体重改善血 压及血脂情况
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高血压合并慢性肾病患者 11
饮酒与血压异常密切相关
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王丽娜等. 现代医学. 2007,35（1）：43-46.