储血冰箱的清洁消毒和温度监控管理制度
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储血冰箱得清洁消毒与温度监控管理制度
储血冰箱就是血库最为常见得医疗设备,也就是血液储存得主要场所。
加强储血冰箱得管理对保持血液冷链完整性、保证血液质量极为重要。在保证血液质量得同时,也关系到临床输血得疗效,减少了输血反应得发生, 保证了临床安全输血。
1、储血冰箱得放置环境
储血冰箱应该根据要求逐一编号,分区放置,每台冰箱之间与墙体之间应有一定得间隔(保证冰箱得散热)O根据冰箱说明所示得放置温度与湿度, 必要时配备空调与加湿器。
2、储血冰箱内血液制品得摆放
2、1分类放置不同得血液成分对保存温度得要求就是维持其功能与疗
效得必要条件,因此不同得血液成分应分类放置于不同得储血冰箱里。
2、1、1全血与红细胞储存在2C飞C得冰箱内,因为这样得环境降低了血液主要供能物质葡萄糖得消耗,有利于红细胞储存能量,并且抑制了细菌得生长速度,防止溶血。
2、1、2新鲜冰冻血浆得冷沉淀-20C以下保存,阻止了V因子与vn因子
得衰减,保证了凝血功能。
2、1、3血小板2(rc〜24C振荡保存,均匀摆动,防止血小板聚集。
2、2血液摆放要求:血液得存放数量、存放间隔、存放位置.冰箱开门
次数等均对冰箱温度产生重要影响,因此在摆放血液时,不能在靠近冰箱壁得位置摆放(冰箱壁处温度较低,易引起红细胞溶血),血袋应有序摆放,袋与袋之间有间隔,避免局部温度高低不同,尽量减少开关门得次数,以保持
冰箱内温度恒定。
3、储血冰箱温度监测与记录
3、1冰箱温度得监测
3.1、1无显示温度值得冰箱用经权威计量部门校准得数显温度计检测
冰箱内温度。
3.1、2有温度显示得冰箱用经校准得温度计来校准冰箱感应探头显示
温度值,以达到对储血冰箱温度得监测。
3、2冰箱温度得记录
3、2、1每天3次。市血库工作人员对所有得储血冰箱逐台监测温度,
并记录到粘贴在箱体外侧得温度表格(应标示有该冰箱得温度范围,超出所示得温度范围得处理方法.除垢除霜记录等信息)与输血科交接班记录中。
3、2、2温度报警处理冰箱温度超出所示得温度范围时,冰箱得自动报
警装置启动,发出警报声,工作人员在收到报警信息后,应分析温度失控原因,采取果断措施保证冰箱温度恒定并记录。
4、储血冰箱得消毒
4、1冰箱壁:每周用75%洒精对内外壁消毒一次,并有消毒记录。
4、2冰箱内空气消毒:甲醛熏蒸与三氧消毒法均可有效得改善冰箱内得
空气环境,达到冰箱内空气消毒得目得。
4.3消毒效果得监测:箱内空气培养每月一次,并有检验报告单与记录,
无霉菌生长。
5、储血冰箱断电等意外事件得处理
当冰箱遭遇各种不可抗力而产生得断电等意外事件时,在断电Ih内应
有合适得储存电源供应冰箱,断电超过Ih,应联系当地血液储存点,作好血液得运输与储存放置工作,保证血液冷链得完整性。
总之,做好储血冰箱得管理工作,就是保证血液质量得前提,也就是保证血液储存温度.保证血液储存冷链完整性得一部分。只有加强储血冰箱得管理工作,才能不断地完善冷链全过程得监督管理,保证临床输血得安全性与有效性,减少不必要得输血不良反应与医疗纠纷。
血液预订、核对、入库.储存制度
一.血液预订管理
1、根据木院临床用血需求向宁强县天津医院上报用血需求计划,同时安
排专职取血人员手持“取血信息卡”到县医院储血点领取血液。
2.我院需特殊稀有血型血液时,应提前三天预约,并负责向临床医生做好解
释工作,与宁强县天津医院积极沟通,确认取血时间。
二.血液接收核对.入库、贮存管理
1、全血、血液成分入库前要认真验收核对。内容:运输条件.物理外观、
包装就是否合格,血袋就是否有破损,标签字迹就是否清晰、内容就是否完整。标签上标明供血机构名称及许可证号.供血者条形码编号、血型、品种、血量、采血R 期、成分制备R期.效期、储存条件等。
2、进入输血科(血库)得血液及成分,必须入库登记。登记内容:献血者条形码编号、血型.品种、血S.采血R期.效期、入库时间、入库人.移交人等。
3、全血、成分血按A、B. 0、AB血型分类储存于血库专用冰箱或专
用冰柜不同层内,标识明显。不同R期得血液依先后次序存放,整齐排列,不能
倒置,以便发血时观察红细胞与血浆层界面。
4、红细胞类制品2〜6C保存,血浆与冷沉淀・2(rC以下保存,血小板20〜24C振荡暂存。
5、当储血冰箱得温度自动控制报警装置发岀报警信号时,要立即检查原
因,及时解决并记录,每天定时作冰箱温度记录。
6、各类血液及成分严格按照规定储存期限保存,过期血一律不得用于临
床,严格执行报废血得报批手续,并作好相关记录。
7、根据临床与库存需要,每天作好用血计划与预约血液工作,节约血液,
避免浪费。
8、每天下班前,做好血液交接工作,核对实际库存数量.记录数量、电
脑储存数量三者就是否一致,作好交接记录,每月盘存库存血液一次。
9、储血冰箱内严禁存放其它物品,冰箱每周消毒一次,冰箱消毒效果监
测每月一次,菌落数V80cfu/10min或V200cfu/m\培养川L 90mm),无霉菌生
长。
10、必须随时储存足量得A、B、0、AB型血液,不能空库与缺型,随时
保证临床用血需要。
11、做好储血室内得物表.地表.空气消毒工作,并作好记录。
12.做好报废血液与医疗废物得处理工作。
13、妥善保存血液岀入库记录及资料,每年上交档案室保存至少十年。
三、领血.发血出库管理
1、从储血点领取血液时,派经过培训得专职人员持“取血信息卡”领取。
2、从输血科(血库)领取血液,由经过培训得医护人员持取血单领取。
3、输血科(血库)有专人负责发血或谁配血谁发血,禁止非专业人员发
jflLo
4、取血与发血得双方必须共同查对受血者姓名、性别.年龄、住院号.
病区.床号、血型,献血者条形码号、血型、血量、品种.配血结果.有效期、失效期