复旦云病理简介PPT课件
病理学-第一章PPT课件

疾病的病理分期
早期
病变较轻,局限于某一部位,未 发生转移。
中期
病变范围较广,已发生转移,但转 移部位较少。
晚期
病变广泛,多部位转移,病情严重。
05
病理学诊断与治疗原则
病理学诊断的方细胞和组织的形 态、结构,确定病变的性质和程 度。
细胞学诊断
通过观察细胞形态、排列和染色 等特征,判断病变的性质。
01
02
03
直接作用
病因直接作用于机体,导 致组织损伤和功能异常。
间接作用
病因通过影响机体内部环 境或免疫系统,间接导致 疾病的发生。
多因素作用
多种病因同时作用于机体, 相互作用,导致疾病的发 生。
疾病的发病机制
炎症反应
机体对损伤因素的防御 反应,表现为红肿、热
痛等症状。
免疫反应
机体免疫系统对病原体 或损伤因子的识别和清
细胞衰老的机制
细胞衰老的机制包括基因 组不稳定、端粒缩短、表 观遗传改变等。
04
疾病的病理分类与分型
疾病的病理分类
01
02
03
04
感染性疾病
由病原微生物引起的炎症、脓 肿等病变,如细菌性肺炎、肝
炎等。
肿瘤性疾病
由细胞异常增生形成的肿块, 包括良性肿瘤和恶性肿瘤,如
肺癌、胃癌等。
代谢性疾病
由于体内代谢异常引起的疾病 ,如糖尿病、高血脂等。
和发病机制。
根据病理学诊断制定治疗原则
根据病理学诊断结果,医生可以制定针对性的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗、 放疗和化疗等。
治疗原则的制定需要考虑患者的具体情况,如年龄、性别、身体状况、心理状况等, 以及疾病的类型、分期和分级等因素。
2024年度病理讲课全面版课件pptx

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炎症反应概念、分类及作用
炎症反应概念
炎症反应是机体对于刺激的一种 防御反应,通常表现为红、肿、
热、痛和功能障碍。
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炎症反应分类
根据病程长短,炎症反应可分为急 性和慢性两类;根据病变性质,可 分为变质性炎、渗出性炎和增生性 炎。
炎症反应作用
炎症反应在机体防御和修复过程中 发挥重要作用,但过度的炎症反应 也可能导致组织损伤和疾病发生。
和推动医学创新的重要学科。
病理学的发展水平直接影响着医 疗水平和医疗质量,是衡量一个 国家医学发展水平的重要标志之
一。
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02 细胞与组织损伤
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细胞损伤类型及机制
凋亡
细胞程序性死亡,由基 因调控,具有特定形态
学和生物化学特征。
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坏死
细胞受到强烈理化或生 物因素作用后引起的细 胞无序变化的死亡过程
病理讲课全面版课件pptx
2024/2/3
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目录
• 病理学概述 • 细胞与组织损伤 • 炎症反应与疾病发生发展 • 肿瘤形成机制与分类治疗原则 • 心血管系统疾病病理基础
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2
目录
• 呼吸系统疾病病理基础 • 消化系统疾病病理基础 • 泌尿系统疾病病理基础 • 神经系统疾病病理基础 • 免疫系统疾病病理基础
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01 病理学概述
2024/2/3
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病理学定义与重要性
病理学是研究疾病发 生、发展和转归的医 学基础学科。
通过对病变组织和细 胞的形态学观察,可 以揭示疾病的本质和 规律。
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2024版病理学ppt课件[1]
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病理学ppt课件目录CONTENCT •病理学概述•细胞与组织的适应与损伤•局部血液循环障碍•炎症•肿瘤•心血管系统疾病•呼吸系统疾病01病理学概述病理学的定义与任务研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科。
揭示疾病的本质和发生发展规律,为疾病的防治提供理论依据。
通过尸检、活检、细胞学检查等,对疾病进行诊断,为临床治疗提供依据。
01020304形态学观察免疫学技术分子生物学技术动物实验病理学的研究方法运用PCR 、基因测序等技术,研究疾病相关基因和蛋白质的表达和调控。
运用免疫组织化学、免疫荧光等技术,研究疾病过程中的免疫机制。
运用光学显微镜、电子显微镜等技术,观察组织和细胞的形态结构变化。
通过建立动物疾病模型,模拟人类疾病的发生发展过程,研究疾病的病因和发病机制。
与基础医学的关系与临床医学的关系与预防医学的关系与法医学的关系病理学与其他医学学科的关系病理学是基础医学的重要组成部分,为其他基础医学学科提供疾病研究的理论和技术支持。
病理学是临床医学的重要基础,通过病理诊断明确疾病的性质和类型,为临床治疗提供依据。
病理学通过研究疾病的病因和发病机制,为预防医学提供理论依据和策略指导。
病理学在法医学中发挥着重要作用,通过尸检和活检等技术手段,为法医学鉴定提供客观依据。
02细胞与组织的适应与损伤细胞体积增大,常见于生理性和病理性两种情况,如妊娠期子宫平滑肌细胞肥大和高血压时心肌细胞肥大。
肥大细胞数量增多,通过细胞分裂实现,如再生和肿瘤性增生。
增生细胞体积缩小、数量减少,功能降低,如老年性脑萎缩和废用性肌肉萎缩。
萎缩一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,如上皮化生和间叶组织化生。
化生细胞适应的表现形式01 02 03 04 05缺氧细胞得不到充足的氧供应,导致线粒体功能障碍和ATP 生成减少,进而引发一系列损伤。
物理因子包括机械力、高温、低温、电流、激光等,可直接破坏细胞结构或影响细胞代谢。
2024年度病理学基础ppt课件

由于免疫系统发育不全或遭受损害所致的免疫功能缺陷引起的疾病,包 括原发性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病等。
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传染病概念及传播途径
传染病定义
由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动 物之间相互传播的一类疾病。
传染病传播途径
包括呼吸道传播、消化道传播、血液传播、性传播和母 婴传播等。
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常见免疫性疾病介绍
01
风湿性关节炎
一种常见的自身免疫性疾病,以关节滑膜炎为特征,可导致关节破坏和
畸形。
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02 03
系统性红斑狼疮
一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病,发 病缓慢,隐袭发生,临床表现多样、变化多端一种涉及许多系统和脏器 的自身免疫性疾病。
研究对象
病理学以人体组织和器官为研究 象,探讨疾病的本质和演变过 程。
4
病理学在医学领域地位
基础学科
病理学是医学领域中的一门基础学科 ,为临床医学提供理论支撑。
桥梁学科
病理学在基础医学与临床医学之间起 着桥梁作用,是医学研究与实践的重 要纽带。
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病理学发展历史及现状
发展历史
病理学经历了从器官病理学、细胞病理学到分子病理学的演变过程,逐渐形成 了现代病理学的理论体系。
病理学基础ppt课件
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目 录
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• 病理学概述 • 细胞与组织损伤 • 血液循环障碍 • 炎症反应 • 肿瘤 • 免疫性疾病和传染病病理学
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01 病理学概述
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病理学定义与研究对象
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病理病理分析报告PPT模版

03 输入标题
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精于科技丨臻于健康
患者病例简介
时间
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项目
20XX.01 20XX.01 20XX.01 20XX.01 20XX.01 20XX.01 20XX.01
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了
术后检测回访
6 5 4 3 2 1 0
类别 1
类别 2
小标题
类别 3
类别 4
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精于科技丨臻于健康
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汇报人:XX 汇报时间:20XX.01.01
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精于科技丨臻于健康
患者病例简介
CASE INTRODUCTION
医疗护理流程
2024年度病理学全套课件ppt大纲

帕金森病临床表现和诊断标准
临床表现
帕金森病主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直 和姿势平衡障碍等。随着病情发展,患者可出现面部 表情呆板、走路拖步、转身困难等症状。
诊断标准
帕金森病的诊断主要依据临床表现,同时结合影像学 检查和实验室检查进行综合分析。其中,影像学检查 如CT、MRI等可显示脑萎缩和脑室扩大等改变;实验 室检查则可发现多巴胺水平降低等异常。
。
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肿瘤转移途径和影响因素
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转移途径
包括直接蔓延、淋巴道转移、血道转 移和种植性转移等多种方式。
影响因素
肿瘤转移受多种因素影响,如肿瘤类 型、分化程度、机体免疫力等。
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良性肿瘤与恶性肿瘤比较
组织形态
生长方式
良性肿瘤分化较好,形态与正常组织相似 ;恶性肿瘤分化较差,形态多样且不规则 。
良性肿瘤多呈膨胀性生长,有包膜形成; 恶性肿瘤多呈浸润性生长,无包膜形成。
转移与复发
对机体影响
良性肿瘤不转移,切除后不复发;恶性肿 瘤易转移,切除后易复发。
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良性肿瘤对机体影响较小,主要表现为局部 压迫症状;恶性肿瘤对机体影响较大,可破 坏组织器官结构并引起严重并发症。
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05
心血管系统疾病病理变化
临床表现
水、电解质和酸碱平衡失调,心血管系统表现(高血压 、心力衰竭等),呼吸系统表现(呼吸困难、咳嗽等) ,消化系统表现(恶心、呕吐、口有尿味等),血液系 统表现(贫血、出血倾向)和神经肌肉系统表现(失眠 、注意力不集中、意识障碍等)。
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神经系统疾病病理变化
Chapter
2024/2/3
病理与临床关系ppt课件

精品课件
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④ 冰冻组织要用干纱布包裹,不能沾水或固定
⑤ 淋巴结的冰冻病理检查,要了解临床意图, 可疑淋巴瘤不能靠冰冻切片诊断,因淋巴瘤 的诊断要有优质的石蜡切片作保证,淋巴结 的冰冻病理检查主要用于确定有无肿瘤转移
⑥ 严重物理性损伤组织、液体、钙化灶、骨不 宜作术中冰冻病理诊断(若骨内有“软组织” 病灶例外)
(2)不能完全肯定或有所保留的诊断
原因:一般是由于病变不够典型,性质难定;或虽能 肯定病变的性质,但来源难定。此类报告中,会出现 “考虑为……”、“倾向为……”、“可能性……”等字 样
例如,(喉部,活检)鳞状上皮中-重度不典型增生, 局部癌变可能
又如,(腹膜后肿块)小圆细胞恶性肿瘤,倾向神经
源性
精品课件
7
病理诊断在临床中的作用
1、明确疾病的性质
内窥镜活检 穿刺活检 手术活检 术中冰冻
精品课件
8
2、判断肿瘤的来源
几个基本概念
(1)癌(carcinoma) 来源于上皮组织的恶性肿瘤
(2)肉瘤(sarcoma) 来源于间叶组织的恶性肿瘤
(3)癌肉瘤(carcinosarcoma) 肿瘤内同时含有癌和肉瘤两种成分
为2.3×1.5×0.2cm ,侵至黏膜下层。脉管内未见
癌栓,神经无癌侵犯。贲门左淋巴结(0/6)、贲
门右淋巴结(0/3)、胃小弯淋巴结(0/8)和胃
大
弯淋巴结(0/4)均无癌转移
精品课件
16
6、为肿瘤的治疗提供分子生物学依据
例如,右乳外上象限浸润性导管癌,2级,瘤 体大小为 3.4 × 2.5 × 2.0cm 。脉管内查见癌 栓,神经有癌侵犯。乳头、皮肤及上、下、 内、外和基底切缘均未有癌侵犯。右腋窝淋 巴结(6/17)有癌转移
复旦大学医学院病理学教材——肺结核病PPT课件

Tuberculosis
Basic Changes
病变局限,灶内细菌少 发展: 上皮样细胞 成纤维细胞 结核结节纤维化 Necrosis dominant lesion 条件: 菌量极大,毒力极强 机体免疫力极低,变态反应极强 病变: Caseous necrosis 脂质丰富 抑制蛋白分解(凝固性坏死) 外观似Cheese(黄白色细腻)
3、播种
Ghon Complex
Pulmonary Tuberculosis
最常见:
Primary Pulmonary T.B. 初次感染:见于儿童、老人、免疫功能低下者 (HIV) 病变呈哑铃状(原发复征,Ghon Complex)
肺部病灶:通气量最大处,右肺上叶下部、下叶上部 渗出—干酪坏死—增生性—纤维包囊 病灶< 1cm
结核性淋巴管炎(对结核尚无免疫力) 肺门淋巴结肿大,干酪样坏死(已有免疫力)
Primary T.B.
转旧
1、98%好转,机体产生免疫力,病灶吸收,纤维化, 钙化 2、恶化,播散
A、淋巴道 锁骨上下LN 肺门LN 支气管、气管LN 纵隔LN 肠导膜LN B、血路:粟粒性结核(肺、肺A) (全身,肺V) 亚急性、慢性血源播散 C、支气管播散,少见。LN肿大将小儿薄壁气管压瘪,少见 颈LN
Tuberculosis
Deterioration
急性粟粒性结核:一次大量菌入血 病灶粟米大小,病灶大小,年龄一致 菌 肺A 肺粟粒结核 肺V 全身粟粒结核 亚急性、慢性血源性播散,少量菌多次入血 病灶大小,年龄不一 肺空洞愈合:小:塌陷愈合 大: 开放愈合:壁纤维化,腔面 长入支气管上皮 2、播种:少量菌入血,到达某器官,不发病 若干年后,机体(或局部)抵抗力下降时致病
2024医学PPT课件病理学全套课件大纲

医学PPT课件病理学全套课件大纲•病理学概述与分类•细胞与组织损伤修复•血液循环障碍与出血性疾病•炎症过程与免疫反应•肿瘤形成与发展过程•神经系统疾病病理学基础•传染病和寄生虫病病理学基础•其他器官系统病理学简介目录病理学概述与分类病理学定义及研究对象病理学定义研究对象病理学在医学中地位与作用地位作用病理学为临床医生提供疾病诊断依据,指导治疗方案制定,评估疾病预后。
疾病分类与病理学关系疾病分类病理学关系病理学发展历史及现状发展历史现状细胞与组织损伤修复细胞损伤类型及机制细胞损伤类型包括可逆性细胞损伤(如细胞水肿)和不可逆性细胞损伤(如细胞坏死、细胞凋亡)细胞损伤机制涉及缺氧、化学物质、物理因素、生物因素等多种原因导致的细胞代谢障碍和结构破坏组织损伤修复过程与类型组织损伤修复过程组织损伤修复类型再生障碍性贫血案例分析再生障碍性贫血概述介绍再生障碍性贫血的定义、病因、临床表现等案例分析通过具体病例分析再生障碍性贫血的发病机制、诊断依据及治疗方法纤维化病变及其影响纤维化病变概念纤维化病变影响血液循环障碍与出血性疾病梗死器官或局部组织由于血管阻塞导致血流停止而发生缺氧而发生的坏死。
在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行至远处阻塞血管腔的现象。
血栓形成在活体的心脏或血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程。
充血局部组织或器官血管内血液含量增多,分为动脉性充血和静出血血液循环障碍类型及临床表现出血性疾病分类与诊断方法出血性疾病分类诊断方法血栓形成机制心血管内膜的损伤、血流状态的改变、血液凝固性增加等。
要点一要点二影响因素年龄、性别、遗传、饮食、生活习惯、疾病状态等。
血栓形成机制和影响因素栓塞可发生于任何大小的动脉或静脉,但以动脉栓塞更为常见。
栓子运行途径一般与血流方向一致,但也可发生逆流或在局部停滞。
严重后果栓塞对机体的影响取决于栓塞的部位、血管的解剖特点和局部血液循环状态、栓塞后能否建立充分的侧枝循环,以及栓子的种类及来源。
复旦大学附属肿瘤医院病理科李大力,杨文涛.ppt

淋巴结转移
GeneSearch检查
阳性
阴性
阳性 术后连续切片
阴性
32
7
5
185
合计
37
192
敏感度:82.05%
特异性:97.37%
阳性预测值:84.49% 阴性预测值95.35%
两者的总体符合率:94.75%
合计
39 190 229
12
谢谢聆听
分层统计
淋巴结转移
宏转移 (>2.0mm)
微转移 (>0.2mm,≤2.0mm)
仅对切面印片,量少细胞转移无法检测,需经验丰富的细胞病理学家
•术中冰冻切片
费时、组织损耗、费用较高、难以评估脂肪化的淋巴结
•术后连续切片(金标准)
尚不统一
•GeneSearch
组织利用度高、耗时短、客观、标准化、重复性高
16
谢谢聆听
分析及讨论
•本组病例GeneSearch检测的总体敏感度略低于国外结果, 但与术后连续切片相比无统计学差异(P=0.802)
9
谢谢聆听
结果(2)
66
12 6
24
1
2
1
DCIS:导管原位癌 IDC:浸润性导管癌 ILC:浸润性小叶癌
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谢谢聆听
GeneSearch结果
•从切割淋巴结开始到最终形成报告共耗时35-45min,平 均40min •阴性SLN数为192枚,阳性SLN为37枚
11
谢谢聆听
GeneSearch结果 Vs术后连续切片
19
谢谢聆听
Thank you! Add Your Company Slogan Any questions?
2019-10-12
《病理知识讲座》课件

PART 04
常见疾病的病理特点
心血管系统疾病
冠心病
心肌病
冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺 氧,引起心绞痛、心肌梗死等。
心肌本身的病变引起心脏功能异常, 包括扩张型、肥厚型及限制型等。
高血压病
长期血压升高导致心脏负担加重,引 起左心室肥厚、心力衰竭等。
Байду номын сангаас
呼吸系统疾病
慢性阻塞性肺疾病(COPD)
阿尔茨海默病(AD)
进行性发展的致死性神经退行性疾病,表现为记忆力减退、定向力 丧失等症状。
脑卒中
脑部血管阻塞或破裂引起的脑组织损伤,表现为偏瘫、失语等症状 。
PART 05
病理诊断和病理学在临床 中的应用
病理诊断的方法和步骤
病理诊断是临床医学中的重要环节, 通过对病变组织、细胞和分子水平的 观察,为疾病的诊断和治疗提供依据 。
详细描述
病理学是医学领域中一门重要的学科,主要研究疾病的病因、发病机制、病理变 化和转归。通过对疾病的形态、功能和代谢等方面的研究,病理学旨在揭示疾病 的本质和发生机制,为疾病的预防、诊断和治疗提供科学依据。
病理学在医学中的地位和作用
总结词
病理学在医学中具有举足轻重的地位和作用,它是连接基础医学和临床医学的桥梁,为医学研究和临床实践提供 重要的理论支撑和实践指导。
PART 02
疾病发生的原因和机制
遗传因素
遗传性疾病
由基因突变或染色体异常引起的 疾病,如唐氏综合征、威廉姆斯
综合征等。
遗传易感性
某些基因变异可能增加个体对特定 疾病的易感性,如乳腺癌、结直肠 癌等。
家族聚集现象
某些疾病在家族中呈现聚集现象, 家族成员患该疾病的风险较高。
病理学教案PPT课件

THANKS
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基因组学与病理学
1 2 3
基因组学在病理学中的应用
基因组学技术为病理学诊断提供了更精确、更快 速的检测手段,有助于发现疾病的遗传基础和病 因。
基因组学在疾病预测中的作用
通过对个体的基因组进行检测和分析,可以预测 个体对某些疾病的易感性,从而采取针对性的预 防措施。
基因组学在个性化治疗中的应用
基因组学研究有助于开发针对特定基因突变的靶 向治疗,为个性化治疗提供依据。
代谢组学与病理学
代谢组学在疾病诊断中的价值
代谢组学研究生物体内代谢产物的变化,能够为疾病的早期诊断和鉴别诊断提供依据。
代谢组学在疾病预后评估中的作用
通过对代谢产物的监测和分析,可以评估疾病的发展趋势和预后情况。
代谢组学在药物研发和个性化治疗中的应用
代谢组学研究有助于发现与药物分布、活化等相关的代谢产物,为药物研发和个性化治疗提供依据。
分子生物学诊断
总结词
早期、准确
详细描述
利用分子生物学技术,如PCR、基因 测序等,检测病变组织中基因突变、 基因表达水平等分子变化,对疾病进 行早期诊断和预后评估。
04
常见疾病的病理学特征
心血管系统疾病
冠心病
冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、 缺氧,引起心绞痛或心肌梗死。
高血压病
长期血压升高导致心脏负担加重, 引起左心室肥厚、扩张,最终导致 心力衰竭。
人工智能在病理学中的应用与展望
01
人工智能在病理图像分析中的应用
人工智能技术能够快速准确地分析病理图像,提高诊断的 准确性和效率。
2024版年度病理学与病理生理学PPT演示课件

2024/2/3
艾滋病
由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起,主要侵犯人体的免疫系统。 临床表现包括发热、盗汗、淋巴结肿大等,晚期可出现各种机 会性感染和肿瘤。预防艾滋病的关键是切断传播途径,如避免 不洁性行为、不共用注射器等。
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非传染性疾病(如:高血压、糖尿病)
高血压
以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征。可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压的病 因不明,可能与遗传、环境等因素有关;继发性高血压则由某些确定的疾病或病因引起。治疗高血压需采取综合 措施,包括改善生活方式、药物治疗等。
2024/2/3
5
病理学在医学领域重要性
疾病诊断
通过对病变组织或细胞的形态学 观察,可以对疾病进行准确的诊
断。
2024/2/3
治疗依据
病理学不仅为疾病的诊断提供依 据,同时也为治疗提供指导,帮 助医生制定合适的治疗方案。
预后评估
通过对病变组织或细胞的观察和 分析,可以对疾病的预后进行评 估,为患者提供个性化的治疗建 议。
炎症反应与免疫应答关系 炎症反应和免疫应答相互关联,共同 维护机体内环境稳定。
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03
常见疾病类型及其特点
2024/2/3
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传染性疾病(如:结核病、艾滋病)
结核病
由结核分枝杆菌引起,可侵犯全身各器官,但以肺结核最常见。 临床表现多样,包括低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状。 治疗需遵循早期、联合、适量、规律和全程的原则。
细胞损伤表现
细胞损伤后表现为细胞膜 通透性增加、细胞器功能 障碍、代谢异常等。
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组织修复与再生过程
01
02
03
04
组织修复类型
复旦大学医学院病理学教案——AIDS(艾滋病)ppt课件

病理变化 机会感染 消化道: 隐孢子虫 蓝氏贾第鞭毛虫 曲菌、念珠菌
病理变化 机会感染 中枢神经系统: 弓浆虫、新型隐球菌
病理变化 机会感染 皮肤、眼等:
病理变化 继发恶性肿瘤: 卡波西肉瘤 淋巴瘤
病理变化
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
主要经营:网络软件设计、图文设计制作、 发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做 到让客户满意!
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病理变化
淋巴样组织 机会感染 继发恶性肿瘤
病理变化 淋巴样组织 淋巴结: 脾和其他淋巴组织:
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
病理变化 机会感染 原虫 卡氏肺孢子虫、弓浆虫、隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫 真菌 白色念珠菌、曲菌、新型隐球菌、胞浆菌 病毒 巨细胞病毒、疱疹病毒、乳多空病毒 鸟型结核杆菌 混合感染 全身脏器
病理变化 机会感染 肺: 卡氏肺孢子虫肺炎 巨细胞病毒性肺炎 曲菌、毛霉菌、念珠菌
免疫缺陷病 先天发育不全 后天获得性损害 原发性 继发性 难以控制的感染 并发肿瘤
继发性免疫缺陷病
感染、营养不良、老年化、免疫抑制剂治疗
HIV AIDS human immunodeficiency virus acquired immuno-deficiency syndrome
获得性免疫缺陷综合症
严重的Tc免疫缺陷 临床 流行病学
病因及发病机制 HIV-1型、HIV-2型 选择性侵犯和破坏TH细胞 遗传素质
传染途径
性接触传染 非肠道传播 母婴传播
同性恋、异性恋 污染针头、针管,感染血及血制品 胎盘、受损产道、乳汁
复旦云病理简介

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PART 4
复旦浦东疑难病理 会诊平台介绍
复旦浦东疑难病理会诊平台
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上海复旦临床病理诊断中心和 上海市浦东医院联合成立浦东疑难 病理会诊平台,平台聘请复旦大学 肿瘤医院教授、上海复旦临床病理 诊断中心专家组负责人朱雄增教授 担任中心顾问,并与美国杜克大学 全面合作,整合国内外病理专家资 源,通过先进的数字化远程病理诊 断技术和集中化的实验室解决方案 ,打造浦东最权威的疑难病理诊断 会诊平台, 为浦东地区居民提供 权威、先进、快捷的临床病理诊断 服务
病理学科发展现状
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能 级
1、病理医生缺乏 2、病理技师缺乏。 3、设备陈旧
原卫生部陈竺部长指出 病理、传染、康复、营 投 入 养四个专业为当今医学 领域萎缩的学科,病理 1、人员待遇低 学科首当其冲! 2、平台建设投入低
3、环境恶劣
收 入
1、开展项目少
2、收费低 3、业务收入占比低
病理学科未来发展趋势
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从形态学诊断向综合诊断发展
复旦云病理课程笔记《胃低级别上皮内瘤变诊断及鉴别诊断》第七讲

复旦云病理课程笔记《胃低级别上皮内瘤变诊断及鉴别诊断》第七讲*仅供医学专业人士阅读参考2022年春季,复旦·云病理特邀上海市东方医院、同济大学附属东方医院病理科消化道早癌病理亚专业负责人张黎主任,面向广大病理、临床医生,开设了《胃黏膜活检病理诊断》系列课程。
复旦云病理编辑整理为课堂笔记,以供病理同仁共同学习交流。
第七讲胃低级别上皮内瘤变诊断及鉴别诊断课程提纲1.上皮内瘤变/异型增生定义及相关概念2.了解WHO/维也纳和日本标准的异同3.低级别上皮内瘤变的病理诊断标准4.低级别上皮内瘤变的鉴别诊断一上皮内瘤变/异型增生定义及相关概念2019WHO定义Gastric dysplasia consists of unequivocal neoplastic changes of the gastric epithelium without evidence of stromal invasion.引用一组WHO文献中的数据:检出率:低级别1-2%,高级别和癌4-6%。
韩国七年间共有40821例,其中腺瘤占比0.43%;早癌占比0.21%;进展期癌占比0.09%。
这个数据就相当于医生看232个胃活检标本会遇到一个低级别,476个活检会遇到一个早癌(含高级别)。
可归纳如下:Tips:•上皮内瘤变和异型增生可以通用;•WHO里异型增生和腺瘤是可以通用的(腺瘤有大体的形态要求);•日本标准里没有上皮内瘤变和异型增生的诊断用词;•腺瘤在WHO和日本标准里都有,但标准是不完全相同的;•明确是肿瘤性病变才用异型增生、腺瘤、上皮内瘤变;•一定要正确的使用!同一个单位和科室一定要统一!WHO胃异型增生的两大分类1.肠型异型增生2.胃型(小凹型)异型增生(少见亚型:隐窝型异型增生和锯齿状异型增生)>> 肠型异型增生:•结构:同肠道一样,分管状、管状绒毛状或绒毛状;•细胞:高柱状细胞。
细胞和增大、拉长、层状和深染。
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康奈尔大学等
权威团队
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知名专家组
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女性生殖系统和乳腺病理:张廷璆、陆惠娟 消化系统病理:沈铭昌、胡锡琪 呼吸系统病理:许祖德、王军臣 泌尿和男性生殖系统病理:
沈铭昌、郭慕依、蒋智铭、张志刚 软组织和骨病理:张仁元、朱雄增 皮肤病理:孔今城 造血和淋巴组织病理:朱雄增 分子病理和免疫病理:施达仁、朱虹光、刘秀萍 细胞病理:施达仁、陆惠娟
2、平台建设投入低
3、环境恶劣
收 入
1、开展项目少 2、收费低 3、业务收入占比低
病理学科未来发展趋势
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从形态学诊断向综合诊断发展
包括形态学、免疫学、分子生物学等
从单纯病理诊断向为临床提供综合服务发展
包括治疗原则、预后、个体化用药等
从传统的光学诊断模式向云病理模式发展
包括数字化、远程、大数据等
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PART 2
复旦临床病理诊断中心 简介
复旦医疗系统
复旦大学
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学院、研究机构
复旦大学上海医学院 复旦大学公共卫生学院 复旦大学药学院 复旦大学护理学院 复旦大学医院管理研究所
云病理服务内容
复旦病理专家资源
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远程病理会诊系统 病理专家会诊服务
多学科诊疗会MDT
线上读片会
云病理系统框架
HIS 系统
扫描
PACS 系统
LIS 系统
区域医疗卫 生信息系统
病理信息系统 (PIS)
区域病理管 理系统
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病理切片
会诊系统
病理会诊专家 患者
本院病理医生
临床医生
移动阅片 远程阅片 线上读片会
云病理解决方案
客户需求
区 1、提高医疗质量,降低医疗风险; 域 2、解决区域病理诊断资源不足; 卫 3、区域医改探索 生 4、区域医疗信息化建设 医 1、提高医疗质量,降低医疗风险 疗 2、促进病理学科建设,提高区域影响力 机 3、病理科规范化建设 构 4、病理科信息化建设 病 1、提高疑难病理诊断能力,满足临床需求 理 2、提高病理学ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ建设,提高区域影响力
专家团队
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基本流程
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病理 读片会
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MDT 研讨会
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复旦专 家资源
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PART 4
复旦浦东疑难病理 会诊平台介绍
复旦浦东疑难病理会诊平台
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在医患关系复杂的今天,病理科起到了为正常诊疗工 作保驾护航的作用。
病理学科发展现状
能 级
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1、病理医生缺乏 2、病理技师缺乏。 3、设备陈旧
原卫生部陈竺部长指出 投 病理、传染、康复、营 入 养四个专业为当今医学
领域萎缩的学科,病理 1、人员待遇低 学科首当其冲!
云病理项目介绍
上海复旦临床病理诊断中心 云病理(上海)科技服务有限公司
介绍提纲
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PART 1:病理行业背景 PART 2:上海复旦临床病理诊断中心介绍 PART 3:云病理平台项目介绍 PART 4:复旦浦东疑难病理诊断平台
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附属医院
上海复旦医疗产业投资有限公司
中山医院 华山医院 肿瘤医院 儿科医院 妇产科医院 眼耳鼻喉科医院 金山医院 上海市第五人民医院 上海市公共卫生临床中心 华东医院 浦东、静安、青浦、金山中心医院
上海复旦医院管理有限公司 上海复旦医院后勤服务有限公司 上海复旦绿源生物科技公司
上海复旦临床病理诊断中心
3、解决人手不足问题 科 4、解决个体化诊断问题 临 1、需要及时、准确、权威的病理诊断报告 床 2、需要个体化治疗的分子病理诊断支持 患 1、需要及时、准确、权威的病理诊断报告 者 2、需要病理专家的病理会诊意见
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远程病 理会诊
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项目公司
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国内首个临床病理诊断中心!
S
中心资源
上海复旦临床病理 诊断中心
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复旦大学医学院 基础医学院
复旦大学医学院 生物医学研究院
复旦大学 附属医院病理学科
上海市疑难病理读片 会
国际合作资源 美国波士顿、杜克、
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SUCCESS
THANK YOU
2020/12/10
中心重点服务项目
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疑难病理会诊——云病理
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PART 3
“云病理平台”项目介绍
PART 1
病理行业背景
病理诊断的重要性
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病理科水平代表临床诊疗水平
钟南山院士说:“临床病理水平是衡量国家医疗质量 的重要标志。”
病理诊断是临床诊断的金标准
病理诊断几乎涉及到所有临床科室的疾病的诊断,对 病人的进一步治疗和提示预后有着极其重要的意义, 经常被称为诊断的“金标准”;