医学影像学思考题汇总

上学期医学影像学思考题（选择+判断+填空），本学期仅供参考。

页码是课本所在的答案，有些答案不确定，发现错误帮改。

一、选择题
1、下列那一X 线特性是X 线成像的基础（A ）
A．穿透性B．荧光效应C．感光效应D．电离效应E. 生物效应
2、下列那一X 线特性是进行透视检查的基础（B ）
A．穿透性B．荧光效应C．感光效应D．电离效应E. 生物效应
3、下列那一X 线特性是进行X 线摄影检查的基础（C ）
A．穿透性B．荧光效应C．感光效应D．电离效应E. 生物效应
4、下列最高密度的人体组织是（A ）P11
A．骨骼B．含气肺组织C．脂肪组织D．肌肉组织E. 关节软骨
5、下列最低密度的人体组织是（B ）
A．骨骼B．含气肺组织C．软骨D．肌肉组织E. 心脏
6、人体组织CT 值最高的是( A )
A．骨骼B．含气肺组织C．软骨D．肌肉组织E. 肝脏
7、人体组织CT 值最低的是( B )
A．骨骼B．含气肺组织C．软骨D．肌肉组织E. 脂肪
8、人体脂肪组织的T1WI 与T2WI 的影像是( A ) P18
A．均为白色B．均为黑色C．T1WI 为白色, T2WI 为黑色
D．T1WI 为黑色, T2WI 为白色E．以上都可以
9、人体脑脊液的T1WI 与T2WI 的影像是( D )
A．均为白色B．均为黑色C．T1WI 为白色, T2WI 为黑色
D．T 1WI 为黑色, T 2WI 为白色E．以上都可以
10、正常成人脊柱生理曲度中，下列错误的是（B ）
A．颈椎段前突B．胸椎段前突C．腰椎段前突D．骶骨及尾骨后突E．胸椎后突
11、椎间盘突出的CT 表现，下列错误的是（D ）P289
A．椎体后缘局限性软组织突出B．相应的硬膜囊受压C．相应的脊神经节受压
D．椎管增宽E．椎管脂肪受压
12、椎间盘膨出的CT 表现是（A ）P289
A．椎体盘的边缘均匀地超出相邻椎体终板的边缘B．椎管增宽
C．椎体后缘局限性软组织突出D．相应的硬膜囊不受压E．以上均对
13、脑血管意外的首选检查方法是（A ）
A．CT 扫描B．MRI C．USG D．X 线平片E．DSA
14、发现X 线的科学家是( A ) P1
A.伦琴
B.牛顿
C.达尔文
D.黑格尔E．布朗
15、属于高密度对比剂的是（A ）
A.硫酸钡
B.氧气
C.空气
D.CO2 E．以上均不是
16、关于CT 与X 线成像比较，下列错误的是（C ）
A.CT 与X 线成像都需要X 线管
B.CT 所显示的是断面解剖图像
C.CT 的密度分辨力与X 线图像类似
D. X 线图像是二维重叠图像E．CT 的密度分辨力高
17、对比剂的引入方式可分为两种，它们是（A ）P8
A.直接引入和间接引入
B.口服法和静脉注入法
C.口服法和灌注法
D.口服法和排泄法E．以上均错
18、下列有关MRI 检查安全性的论述中，错误的是（C ）P21
A.场强低于3T 的MRI 机对人体是安全的
B.体内有金属异物者不应行MRI 检查
C.早期妊娠妇女接
受MRI 检查是安全的 D.有心脏起搏器者禁止MRI 检查E．危重症患者需病情稳定后再行检查
19、下列关于CT 图像的描述，正确的是（C ）
A.白色代表组织或病变的密度很高
B.黑色代表气体
C. CT 图像的黑白对比度可以通过窗宽调节
D.灰色代表为软组织
E.以上都对
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20、脑出血亚急性期在T1WI 与T2WI 的灰度是（A ）P53
A.均为白色
B.均为黑色
C.T1WI 为白色, T2WI 为黑色
D.T1WI 为黑色, T2WI 为白色
E. 以上都不对
21、X 线在通过人体各组织结构中，X 线穿透力由弱到强的排列中是（A ）
A.骨骼、液体、脂肪、气体
B.气体、脂肪、液体、骨骼
C.气体、液体、脂肪、骨骼
D.骨骼、气体、液体、脂肪E、液体、脂肪、气体、骨骼
22、脑白质在T1WI 上的信号为（A ）
A.高信号
B.低信号
C.等信号
D.无信号
E.以上都不对
23、脑灰质在T2WI 上的信号为（A ）
A.高信号
B.低信号
C.等信号
D.无信号
E.以上都不对
24、下列哪种检查有利于含脂肪病变的诊断（C ）P20
A.梯度回波同、反相位T1WI
B.水抑制T2WI
C.脂肪抑制T1WI 和T2WI
D.磁敏感加权成像（SWI）
E.以上都对
25、在MRI 对比增强检查中，常用的为顺磁性对比剂，其主要作用是（C ）
A.延长T1 值
B.延长T2 值
C.缩短T1值
D.缩短T2 值
E.以上都不对
26、影像检查申请填写内容不包括（E ）P30
A.一般资料
B.临床资料
C.临床初步诊断和检查目的
D.检查部位、成像技术和检查方法
E.检查费用
27、影像诊断的结果，基本有四种类型，不包括（E ）
A.确定性诊断
B.否定性诊断
C.符合性诊断
D.可能性诊断
E.综合性诊断
28、对急性脑梗死的早期诊断，首选下列哪种检查（C ）
A.CT 平扫
B.MRI 平扫
C.DWI
D.MRA
E.SWI
29、关于多发性硬化的描述错误的是（B ）P58
A. 多见于年轻女性
B. 多见于年轻男性
C. 症状多变
D. 病灶多位于脑白质
E. 无明显占位征象
30、关于星形细胞肿瘤的描述错误的是（A ）P46
A. 病变多位于脑灰质
B. 病变多位于脑白质
C. 分为Ⅰ~Ⅳ级
D. 肿瘤可发生出血、坏死
E. Ⅰ级肿瘤边界清楚，占位效应轻
31、垂体瘤的CT 表现，下列哪项是错误的（A ）P48
A. 瘤周水肿
B. 鞍底下陷
C. 蝶鞍扩大
D. 肿瘤有强化
E. 垂体柄移位
32、关于脑膜瘤的描述错误的是（B ）
A. 病变多位于脑外
B. 病变多位于脑内
C. 颅板受累
D. 肿瘤强化明显
E. 特征表现为“脑膜尾征”
33、脑多发性硬化的MR 表现是（D ）
A. 胼胝体不受累
B. “直角脱髓鞘征”T1 加权像显示最敏感
C. “直角脱髓鞘征”质子密度加权像显示最敏感
D. “直角脱髓鞘征”FLAIR 加权像显示最敏感
E. 静止期斑块可有明显强化的异常对比增强
34、关于硬膜下血肿，下列说法错误的是( E )
A. 源于桥静脉撕裂
B. 位于硬膜与蛛网膜之间
C. 老年人可无明显外伤史
D. 常呈新月状
E. CT 均表现为高密度
35、28 岁男性，车祸外伤后昏迷，行MRDWI 示双侧脑白质与灰质分界区呈散在斑点样高信号影，最可能的
诊断是（ D ）
A. 脑震荡
B. 脑挫裂伤
C. 脑出血
D. 轴索损伤
E. 脑白质出血
36、关于听神经瘤的描述，错误的是（C ）
A. 位于桥小脑角池区
B. 肿瘤常见出血、囊变、坏死
C. 一般不影响第四脑室
D. 内听道扩大
E. 需与脑膜瘤、胆脂瘤及三叉神经瘤鉴别
38、关于颅咽管瘤的描述，错误的是（D ）
A. 鞍上的囊实性肿块
B. 囊壁及实性部分常有钙化
C. 囊壁和实性部分强化
D. 肿瘤只发生于鞍上
E. 良性肿瘤
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39、女，2 岁，癫痫1 年。

CT 示：双侧侧脑室平行分离，三脑室轻度扩大。

最可能的诊断为（ D ）
A. 脑出血
B. 脑萎缩
C. 多发性硬化
D. 胼胝体发育不良
E. Chiari 畸形
40、男，70 岁，右侧肢体运动障碍2 天，CT 示左侧中央区低密度，内有斑片状高密度影，最可能的诊断是
（ D ? E ）
A. 急性脑梗死
B. 慢性脑梗死
C. 亚急性脑梗死
D. 出血性脑梗死
E. 急性出血性脑梗死
41、脑外伤的首选检查方法是（A ）
A．CT 扫描B．MRI C．USG D．X 线平片E．DSA
42、MRI 的成像基础是（D ）P17
A．组织间吸收系数的差别B．组织间密度高低的差别C．组织间形态的差别
D．组织间弛豫时间上的差别E．组织间大小的差别
43、中肺野的范围是第2 肋骨前端下缘水平至（B ）P98
A.第3 肋骨前端下缘水平
B.第4 肋骨前端下缘水平
C.第5 肋骨前端下缘水平
D.第6 肋骨前端下缘水平
E.第7 肋骨前端下缘水平
44、“印戒征”多见于（A ）P117
A.支气管扩张症
B.肺癌
C.肺结核
D.大叶性肺炎
E.肺脓肿
45、缩窄性心包炎的特征性X 线表现是（A ）P151
A.心包钙化
B.心影增大
C.心尖搏动减弱
D.肺瘀血
E. 心影缩小
46、纵隔可分为前、中、后纵隔，中纵隔与后纵隔的分界是（A ）
A.食管前壁
B.食管后壁
C.脊柱前缘
D.心脏前缘
E. 脊柱后缘
47、一侧性肺不张可引起纵隔移位，下列正确的是（B ）P106
A.纵隔向健侧移位
B.纵隔向患侧移位
C.纵隔可向健侧移位，也可向患侧移位
D.纵隔可不移位
E.以上都对
48、在胸部后前位中，心脏左下缘的组成是（A ）P137
A.左心室
B.右心室
C.左心房
D.右心房E．以上都不对
49、心后膈上食管前间隙消失，提示（A ）
A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.左心房肥大
D.右心房肥大
E.以上都不对
50、心胸比率一般不大于（A ）P137
A.0.5
B.0.55
C.0.6
D.0.4
E.0.45
51、在纵隔肿瘤中，病灶内见有牙或骨骼组织影时，最可能的诊断是（B ）P130
A.胸腺瘤
B.畸胎瘤
C.胸内甲状腺肿
D.神经源性肿瘤
E.淋巴瘤
52、在原发性肺结核中，原发综合征的典型X 线表现是（A ）P121
A.哑铃状双极阴影
B.云絮状阴影
C.条索状致密影
D.团块状阴影
E. 空洞影
53、在纵隔原发肿瘤中，发病率居首的是（D ）
A.胸腺瘤
B.畸胎瘤
C.胸内甲状腺肿
D.神经源性肿瘤
E.淋巴瘤
54、主动脉夹层的特征性CT 表现是（D ? A ）P156
A.主动脉线状内膜影
B.主动脉增宽
C.主动脉血栓
D.主动脉壁钙化
E.主动脉迂曲
55、一侧性胸腔积液可引起纵隔移位，正确的是（A ）P113
A.纵隔向健侧移位B 纵隔向患侧移位C.纵隔向健侧移位，也可向患侧移位
D.纵隔可不移位
E.以上都对
56、观察胸部CT 图片时，必需要（C ）P101
A.只观察肺窗
B.肺窗无异常，则不需要观察纵隔窗
C.肺窗与纵隔窗都要观察
D.只观察纵隔窗
E. 纵隔窗无异常，则不需要观察肺窗
57、大叶性肺炎的X 线平片出现明显改变是在（B ）
A.充血期
B.实变期
C.消散期
D.前三项都不对
E. 前三项都对
58、肺脓肿所形成的空洞一般是（A ? B ）P120
A.厚壁空洞
B.薄壁空洞
C.偏心性空洞
D.虫蚀样空洞
E. 以上都对
59、肺癌空洞常见于（A ）
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.小细胞未分化癌
D.大细胞未分化癌
E.弥漫型肺癌
60、胸腺瘤好发于（C ）P129
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A.中纵隔
B.后纵隔
C.前纵隔
D.前、中纵隔
E.中、后纵隔
61、在房间隔缺损之先天性心脏病中，下列X 线表现错误的是（D ）P149
A.二尖瓣型心
B.肺充血
C.右心房增大
D.左心房增大
E.右心室增大
62、在风湿性心脏病（二尖瓣狭窄）的X 线表现中，下列错误的是（C ）P146
A.二尖瓣型心
B.肺瘀血
C.左心室增大
D.左心房增大
E.右心室增大
63、Ⅲ型肺结核的好发部位中，少见的是( D )
A.肺尖区
B.锁骨上下区
C.下叶背段
D.右肺中叶
E.两上肺叶
64、心包腔积液的心影呈（A ）P143
A.烧瓶状
B.梨状
C.靴状
D.主动脉型
E.以上都不对
65、偏心性空洞多见于（D ）P127
A．肺脓肿B．大叶性肺炎C．肺结核D．肺癌E.以上都不对
66、下列为大叶性肺炎的CT 表现，错误的是（D ）
A.大片状致密阴影
B.密度均匀
C.可见空气支气管征
D.可见空洞
E.呈肺叶和肺段分布
67、大叶性肺不张与大叶性肺炎的CT 表现，其主要区别是（B ）P119
A．前者可见含气支气管B．后者可见含气支气管C．前者体积不变
D．后者体积缩小E. 以上都不对
68、中心型肺癌系指发生于（A ）P126
A．肺段及以上支气管B．肺段以下支气管C．细支气管D．呼吸性支气管E.以上都不对69、纵隔神经源性肿瘤好发于（C ）P129
A．前纵隔B．中纵隔C．后纵隔D．前、中纵隔E.中、后纵隔
70、在外围型肺癌的X 线表现中，下列错误的是（D ）P127
A.不规则肿块
B.边缘短毛刺
C.偏心性空洞
D.肺叶不张
E.胸膜凹陷征
71、在肺肿块中心见到“爆玉米花”样钙化的肿瘤是（C ）P128
A.外围型肺癌
B.中心型肺癌
C.错构瘤D 肺结核球E.平滑肌瘤
72、男，30 岁。

反复咳嗽伴时有痰中带血丝半年余。

行胸部X 线平片检查示两上肺野斑片、条索及结节状
高密度影，左上肺野见一直径约2cm 空洞。

最可能的诊断是（ C ）
A．I 型肺结核B．II 型肺结核C．III 型肺结核D．IV 型肺结核E.Ⅴ型肺结核
73、正常成人右下肺动脉的横径一般不超过（D ）
A. 20mm
B. 10mm
C. 12mm
D. 15mm
E.5mm
74、房间隔缺损的心影呈（C ）P149
A. 主动脉型
B. 普大型
C. 二尖瓣型
D. 靴型
E.以上都不对
75、男，60 岁。

痰中带血丝半月余。

行胸部X 线平片检查示右下肺后基底段见直径约3cm 类圆形肿块影，
边缘可见浅分叶，并见毛刺及胸膜凹陷征，右肺门增宽、增浓。

最可能的诊断是（ B ）A．肺结核B．周围型肺癌C．中央型肺癌D．肺脓肿E.炎性假瘤
76、下列疾病中，激素治疗有效的疾病是（B ）P70
A．视神经胶质瘤B．眼部炎性假瘤C．泪腺肿瘤D．视神经鞘脑膜瘤E.海绵状血管瘤77、关于鼻窦炎的描述，下列错误的是（A ）P80
A．窦壁骨质破坏B．窦壁黏膜增厚C．窦腔密度增高D．窦壁骨质增生硬化E.窦腔扩大78、鼻咽癌的首选影像检查方法是（A ）P83
A．CT B．MRI C．DSA D．平片E.B 超
79、下列疾病影像表现中，可见“椒盐征”的是（B ）P85
A．鼻咽癌B．鼻咽血管纤维瘤C．鼻窦炎D．鼻窦内翻性乳头状瘤E.喉癌
80、颈部淋巴结短径大于（E ）为增大。

P91
A．5mm B．10mm C．15mm D．20mm E.8mm
81、男21 岁，突发左胸疼痛4 小时，胸部X 线平片示左肺野外带无肺纹理的极低密度区，内侧可见弧形细
线状高密度影，最可能的诊断是（ C ）P114
A．肺气肿B．肺大泡C．气胸D．肺脓肿E.以上都有可能
82、法洛四联症的基本畸形不包括（A ）P150
A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．肺动脉狭窄D．右心室肥大E.主动脉骑跨
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83、食管癌与食管静脉曲张的重要鉴别点是（C ）P166
A．管腔充盈缺损B．黏膜皱襞破坏C．管壁柔软并伸缩自如D．管腔狭窄E.管腔扩张84、胃、十二指肠溃疡在钡剂造影时的直接征象是（C ）P167
A．充盈缺损B．黏膜破坏C．龛影D．项圈征E.狭颈征
85、下列为消化道恶性肿瘤在钡剂造影检查时的征象，错误的是（D ）
A．充盈缺损B．管壁僵硬C．黏膜破坏D．管壁柔软并伸缩自如E.管腔狭窄
86、CT 和MRI 能直接显示消化道肿瘤的大体形状，更重要价值是（A ）
A．TNM 分期B．肿瘤对邻近结构推压C．肿瘤供血D．肿瘤卒中E.肿瘤坏死
87、下列为正常肝脏的影像表现，错误的是（D ）P173
A．表面光滑B．各叶比例协调C．密度均匀D．表面凹凸不平E.T1WI 信号高于脾脏88、脂肪肝与肝脏肿瘤的重要鉴别点是（D ）P179
A．局部低密度B．增强无强化C．病灶形态不规则
D．增强可见正常血管通过E.增强明显强化
89、下列肝硬化的影像表现中，错误的是（E ）P179
A．肝脏萎缩B．表面凹凸不平C．肝门、肝裂增宽D．门脉高压，脾大、腹水E. 肝脏肿大
90、女45 岁，右上腹疼痛2 周，CT 检查示肝右前叶上段见一直径约3cm 类圆形低密度区，内有气液平面，
增强见“环征”，最可能的诊断是（ D ）P181
A．肝细胞癌B．肝囊肿C．肝海绵状血管瘤D．肝脓肿E. 肝转移瘤
91、肝海绵状血管瘤的强化特征是（E ）P183
A．动脉期明显强化B．门脉期明显强化C．动脉期不强化D．门脉期不强化E. “早出晚归”
92、下列哪种疾病可见“灯泡征”（A ）
A．肝海绵状血管瘤B．肝硬化C．肝细胞癌D．肝囊肿E. 肝脏肿大
93、肝细胞癌的强化特征是（E ）P184
A．动脉期明显强化B．门脉期明显强化C．动脉期不强化D．门脉期不强化E. “快进快出”
94、下列哪种疾病可见“牛眼征”（E ）P186
A．肝海绵状血管瘤B．肝硬化C．肝细胞癌D．肝囊肿E. 肝转移瘤
95、男35 岁，乙肝病史10 余年，B 超提示肝右前叶占位，CT 检查示肝右前叶上段见一直径约4cm 类圆形
低密度区，增强扫描动脉期病灶密度明显高于正常肝实质，门脉期则明显低于正常肝实质，最可能的诊断
是（ A ）
A．肝细胞癌B．肝囊肿C．肝海绵状血管瘤D．肝脓肿E. 肝转移瘤
96、胆道疾病的首选影像检查是（D ）P173
A．CT B．MRI C．DSA D．B 超E. X 线平片
97、识别胰腺的标志是（A ）
A．脾静脉B．肠系膜上动脉C．肠系膜上静脉D．门静脉E. 胃左动脉
98、急性胰腺炎的CT 表现，错误的是（E ）P199
A．胰腺肿大B．胰周脂肪密度增高C．肾前筋膜增厚D．胰周渗出液E. 胰腺钙化
99、胰腺癌的CT 表现，错误的是（B ）P201
A．胰腺局部增大B．明显强化C．强化轻D．双管征E. 腹膜后淋巴结肿大
100、男45 岁，餐后1 小时出现上腹部剧痛来诊，X 线腹部立位片示右膈下新月状透亮影，最可能的诊断
是（ A ）P213
A．急性消化道穿孔B．急性胰腺炎C．急性肠梗阻D．肾结石E. 胆囊结石
101、腹腔游离气体的首选影像检查是（A ）
A．X 线腹部立位片B．MRI C．DSA D．B 超E. CT
102、立位腹部平片显示多发阶梯状液平面，最可能的诊断是（A ）P216
A．单纯性小肠肠梗阻B．绞窄性小肠梗阻C．麻痹性小肠梗阻
D．痉挛性小肠梗阻E. 血运性小肠梗阻
103、立位腹部平片显示“假肿瘤”征或“咖啡豆”征，常提示（B ）
A．单纯性小肠肠梗阻B．绞窄性小肠梗阻C．麻痹性小肠梗阻
D．痉挛性小肠梗阻E. 血运性小肠梗阻
BY 13 中医1 班の78
104、胃肠道穿孔最重要的征象是（A ）P219
A．游离气腹B．肠管扩张C．肠管胀气D．腹腔积液E. 肠管液平面
105、泌尿系阳性结石的首选影像检查是（E ）P227
A．CT B．MRI C．DSA D．B 超E. 腹部平片
106、肾结核的影像学表现，错误的是（D ）P228
A．肾实质钙化B．肾盂肾盏破坏、变形C．肾盂肾盏积脓、扩张
D．肾盂、肾盏结石E. 肾盂肾盏壁增厚
107、男55 岁，无痛性血尿3 月余，CT 检查示左肾实质类圆形肿块突起，增强皮质期明显不均匀强化，中
心可见坏死区，排泄期密度减低，最可能的诊断是（ A ）P230
A．肾细胞癌B．肾结核C．肾盂肾炎D．肾结石E. 肾盂癌
108、女性生殖系统的首选影像学检查是（D ）P240
A．CT B．MRI C．DSA D．B 超E. 腹部平片
109、肾上腺疾病的首选影像学检查是（A ）P235
A．CT B．MRI C．DSA D．B 超E. 腹部平片
110、男性生殖系统最有价值的影像学检查方法是（B ）P247
A．CT B．MRI C．DSA D．B 超E. 腹部平片
111、骨骼疾病的首选影像学检查是（E ）P275
A．CT B．MRI C．DSA D．B 超E. X 线平片
112、下列提示为恶性肿瘤的征象是（A ）P296
A．骨膜三角B．骨质增生硬化C．骨质坏死D．骨与软骨钙化E. 骨质疏松
113、骨折的首选影像学检查是（E ）P284
A．CT B．MRI C．DSA D．B 超E. X 线平片
114、Colles 骨折，错误的是（E ）P287
A．桡骨远端3cm 以内B．横行或粉碎性骨折C．骨折远段向背侧移位
D．断端向掌侧呈角畸形E. 骨折远段向掌侧移位
115、膝关节半月板损伤敏感性和特异性最高的影像学检查是（B ）P290
A．CT B．MRI C．DSA D．B 超E. X 线平片
116、急性化脓性骨髓炎的影像学表现，错误的是（D ）P292
A．骨质破坏B．骨膜增生C．块状死骨D．泥沙样死骨E. 病变范围广泛
117、骨结核的好发年龄是（C ）P293
A．老年B．中年C．青少年D．学龄前E. 婴儿
118、四肢长骨骨结核的影像学表现，错误的是（B ）P294
A．骨质破坏B．多见骨膜增生C．邻近骨质疏松D．泥沙样死骨E. 侵犯邻近关节119、男10 岁，右膝关节疼痛4 月余，X 平片示右胫骨干骺及骨骺端类圆形骨质破坏，边缘清楚，内见散
在斑点状高密度影，未见骨膜增生，周围软组织肿胀，最可能的诊断是（ B ）
A．化脓性骨髓炎B．骨结核C．骨巨细胞瘤D．骨囊肿E. 骨肉瘤
120、脊柱结核的影像学表现，错误的是（C ）P294
A．骨质破坏B．椎间隙变窄C．椎间隙增宽D．泥沙样死骨E. 椎旁梭形软组织影
121、恶性骨肿瘤的影像学表现，错误的是（D ）P296
A．骨质破坏B．骨膜三角C．软组织肿块D．膨胀性生长E. 侵润性生长
122、良性骨肿瘤的影像学表现，错误的是（B ）
A．骨质破坏B．骨膜三角C．生长缓慢D．膨胀性生长E. 少见软组织肿块
123、男25 岁，右膝关节无疼痛性隆起1 年余，X 平片示右股骨远骨端后侧一骨性隆起，背向关节生长，
皮质及松质骨均与股骨皮质和松质骨相延续，内有斑点状钙化，最可能的诊断是（ A ）P297 A．骨软骨瘤B．骨肉瘤C．骨巨细胞瘤D．骨囊肿E. 骨转移瘤
124、骨巨细胞瘤的好发年龄（A ）P298
A．20-40 岁B．40-60 岁C．大于60 岁D．10-20 岁E. 10 岁以下
125、骨巨细胞瘤的影像学表现，错误的是（B ）P298
A．常见于长骨骨端B．骨膜三角C．偏心性、膨胀性骨质破坏
BY 13 中医1 班の78
D．无钙化和骨化影E. 无硬化边
126、骨肉瘤的影像学表现，错误的是（E ）P300
A．骨质破坏B．骨膜反应C．肿瘤骨D．软组织肿块E. 块状死骨
127、观察关节的首选影像学检查是（E ）P303
A．CT B．MRI C．DSA D．B 超E. X 线平片
128、化脓性关节炎的影像学表现，错误的是（E ）P308
A．关节肿胀B．关节软骨破坏，承重区明显C．骨质增生硬化
D．关节间隙变窄E. 关节软骨破坏，边缘明显
129、关节结核的影像学表现，错误的是（B ）P309
A．关节肿胀B．关节软骨破坏，承重区明显C．无骨质增生硬化
D．关节间隙变窄E. 关节软骨破坏，边缘明显
130、退行性骨关节病的影像学表现，错误的是（B ）P306
A．关节软骨下骨质囊变B．明显骨质破坏C．骨质增生硬化、骨赘
D．关节间隙变窄E. 无骨质疏松
二、是非题
（√）1、脂肪的CT 值比水的CT 值低得多。

P11
（×）2、人体脂肪组织在T1WI 与T2WI 上均为低信号。

P18 高
（√）3、在颅脑CT 平扫时，血肿的病灶是高密度。

? P45
（×）4、MR 成像主要靠相邻组织密度差别。

P17 弛豫时间
（×）5、硬膜外血肿的占位效应比硬膜下血肿明显。

P51
（√）6、发生于肺段及以上支气管的肺癌称之为中心型肺癌。

P126
（×）7、支气管截断征是周围型肺癌的一个重要征象。

P127
（×）8、Colles 骨折中，骨折远段向掌侧移位。

P287 背侧
（√）9、长骨骨折以骨折近段为准来判断骨折远段的移位情况。

P284
（√）10、骨结核以骨质破坏为主，少或无骨质增生。

P294
（√）11、化脓性骨髓炎以骨质破坏为主，并见骨质增生。

P291
（√）12、骨肉瘤多见于青少年。

P300
（×）13、骨巨细胞瘤好发年龄为20 岁以下。

P298 20-40 岁
（×）14、化脓性关节炎的关节软骨及关节面下骨破坏先见于关节边缘。

P308 承重区
（×）15、关节结核的关节软骨及关节面下骨破坏先见于关节面承重区。

P309 边缘
三、填空题
1、人体脑脊液在T1WI 为低信号，在T2WI 上为高信号。

P18
2、人体组织结构的密度可归纳为高密度、中等密度、低密度。

3、CT 图像上的黑白灰度反映的是组织结构的密度，MRI 图像上的黑白灰度反映的是组织结构的弛豫时
间。

P13 P21
4、原发综合征的典型组成是由原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核。

5、急性粟粒性肺结核，粟粒结节特征为分布均匀、大小均匀和密度均匀。

P122
6、右肺有3 叶，左肺有2 叶。

P99
7、机械性肠梗阻可分为单纯性、绞窄性两类。

P216
8、小儿长骨可分为骨干、干骺端、骺板、骨骺。

P276
9、儿童长骨骨折的特点，包括骺离骨折、青枝骨折。

P285
10、脊柱骨折可分为单纯压缩骨折、爆裂骨折及骨折并脱位3 种类型。

P288
11、血行性骨转移瘤可分为溶骨型、成骨型、混合型。

P301
12、关节脱位分为完全脱位、半脱位。

P306
13、海绵状血管瘤的强化特征是早出晚归，原发性肝细胞癌的强化特征则是快进快出。

P183-184
14、类风湿性关节炎的受累关节以手或足部小关节为主，呈多发性及对称性。

P313
15、强直性脊柱炎的病变主要侵犯中轴骨，最先发病的部位是骶髂关节。

P313
BY 13 中医1 班の78
2015 医学影像学思考题（名解+简答+案例）
仅供参考。

四、名词解释（以课件的定义为第一参考答案）
1、自然对比：X 线检查时，基于人体组织结构固有的密度和厚度差异所形成的灰度对比，称之为自然对比。

2、龛影：是指钡剂涂布的轮廓有局限性外突的钡影（切线位），正位表现为钡斑影。

3、充盈缺损：是指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷。

4、心胸比率：是心影最大横径与胸廓最大横径之比，正常成人心胸比率≤0.50
5、肺野：是含有空气的肺在胸片上所显示的透亮区域。

6、肺纹理：在正常充气的肺野，可见自肺门向外呈放射分布的树枝阴影，称为肺纹理。

7、支气管充气征：当实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比，在实变区中可见含气的支气管分支影。

8、脑膜尾征：脑膜瘤附着处的脑膜受肿瘤细胞浸润，当MRI 增强扫描时常有显著增强，且强化程度超过肿
瘤本身的强化程度；在相同部位至少一个扫描层面上出现，并表现为肿瘤邻近脑膜增粗，远端变细,称脑膜尾征。

9、肺实变：指终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、细胞或组织所替代。

10、骨龄：在骨的发育过程中，每一个骨骼的骺软骨内二次骨化中心出现时的年龄，和骺与干骺端完全结合（骺线消失）时的年龄即骨龄。

11、骨质疏松：一定单位体积内正常钙化的骨组织减少（有机成分和钙盐均减少）。

12、骨质软化：骨的一定单位体积内有机成分正常而矿物质减少。

13、骨质破坏：局部正常骨组织为病理组织侵蚀、代替而消失。

五、简答题（以课件的概括表现为第一参考答案）
1、大叶性肺炎的影像学表现P118
X 线表现：①充血期，可无阳性发现，或仅显示肺纹理增多，肺透明度减低；②实变期，大片状密度均匀致密影，并可见含气支气管征；③消散期，致密影逐渐减低，呈散在斑片，至吸收消失。

CT 表现：①充血期，磨玻璃密度，边缘模糊；②实变期，叶裂为界致密影，充气支气管征（实变）；③消散期，密度减低，斑片影，实变区充气，吸收。

2、中央型肺癌的影像学表现P126
早期中央型肺癌：一般无症状，一般发现病人都属中晚期。

中晚期中央型肺癌的X 线表现：肺门肿块，呈分叶状或边缘不规则形，常可伴有阻塞性肺炎或肺不张。

CT 表现：支气管腔内或壁外肿块、管壁不规则和管腔呈“鼠尾状”狭窄或“锥形”、“杯口状”截断。

3、周围型肺癌的影像学表现P127
早期周围型肺癌：指瘤体直径≤3.0cm，无远处转移。

一般无症状，体检时发现。

中晚期周围型肺癌的X 线表现：肺内球形肿块影，可见分叶、短细毛刺及胸膜凹陷征；当肿瘤坏死经支气
管引流后，可形成厚壁偏心空洞；肿块内钙化很少见。

CT 表现：较X 线胸片更清晰显示肿块细节，包括其形态、边缘、内部结构、瘤周表现等特点；多期增强
CT，肿块呈短暂性较明显的均匀或不均匀强化，有助于肺癌的诊断。

4、肺结核的分型，浸润性肺结核的X 线表现P121
分型：①原发性肺结核(Ⅰ型) ②血行播散性肺结核(Ⅱ型) ③继发性肺结核(Ⅲ型) ④结核性胸膜炎(Ⅳ型)
⑤其他肺外结核(Ⅴ型)
浸润性肺结核的X 线表现：①病灶多分布在锁骨上、下区，其次为两下叶背段；②斑点、索状致密影；③
斑片状、片状模糊影；④病变→一个或数个肺段；⑤可见空洞存在；⑥可并发广泛或局限性支气管播散。

5、气胸的X 线表现P114
①胸壁下见透亮度升高，内无肺纹理，并见被压缩的肺组织；②大量气胸可见纵隔向健侧移位膈下移；
③甚至可见纵隔疝形成健侧肺可见代偿性肺气肿
6、肝海绵状血管瘤的CT 与MRI 表现P183
[CT 表现]平扫：类圆形低密度区，境界较清楚，密度较均匀。

增强：“早出晚归”①早期边缘强化；②增强
的范围逐渐向中心扩展；③延迟扫描病灶等密度充填。