妇产科超声的临床应用_
超声在各个临床科室的应用
超声在各个临床科室的应用超声波技术是一种无创性的检查方法，具有安全、快速、准确等优点，因此在临床医学中得到广泛应用。
下面将介绍超声在各个临床科室的应用情况。
一、内科在内科领域，超声检查常用于心脏、肝脏、肾脏等脏器的检查。
通过超声检查，可以观察心脏的收缩和舒张功能，检测心脏瓣膜功能是否正常；对肝脏和胆囊结石、肿瘤等疾病有很高的诊断敏感性；对肾脏结石、囊肿、肿瘤等病变也可以清晰显示，帮助医生做出准确诊断。
二、外科在外科中，超声检查主要用于腹部和甲状腺等部位的检查。
超声可以帮助医生检测腹部脏器的肿块、积液、包块等病变情况，对内脏器官的病变有很高的分辨率；同时，在甲状腺结节、囊肿、肿物等方面也有较高的诊断准确性。
三、妇产科在妇产科中，超声检查是一项非常重要的检查手段。
超声可以用于孕妇的产前检查，观察胎儿的发育情况、胎位、胎心等指标；对子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位等疾病的诊断也有很高的准确性。
四、儿科在儿科领域，超声检查常用于儿童腹部、头部等部位的检查。
通过超声检查，可以及时发现婴儿生长发育异常、脑部疾病、肾脏疾病等问题，对儿童疾病的早期诊断和治疗起着至关重要的作用。
五、急诊科在急诊科中，超声检查也是一项常用的辅助检查手段。
超声可以在急诊情况下快速确定腹部脏器是否有破裂、出血等情况，对创伤、腹痛等病情的评估具有重要意义；同时也可以帮助医生准确定位胸部、心脏、血管等疾病。
总结：超声在各个临床科室的应用范围广泛，能够为医生提供重要的诊断信息，帮助医生制定治疗方案。
随着超声技术的不断发展和完善，相信超声在临床医学中的地位将愈发重要，为患者带来更好的健康服务。
经阴道超声在妇科临床的应用【84页】
宫腔内赘生物
子宫内膜癌伴卵巢肿瘤
宫腔内赘生物
子宫内膜息肉声像图
颈管内膜病变
滋养细胞疾病 滋养层细胞肿瘤系由绒毛膜的滋养层细胞过度增生而来。 按增生程度、有无绒毛、侵蚀能力及其生物学特性分为葡 萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌。 （1） 葡萄胎的声像图特点：
① 子宫大于停经月份 ② 子宫内未见胚囊 ③ 宫腔内见水泡状胎块 ④ 宫腔内出血时，在不均匀的光点中有不规则的液性 暗区 两侧有时可见多房性黄素囊肿
小结
子宫肌瘤与子宫肌腺瘤的鉴别诊断对临床处理具 有重要的意义。经阴道超声检查通过仔细观察病 灶区的形态和回声及结合详细病史，来提高诊断 的正确率。
子宫肌瘤声像图
子宫肌瘤声像图
子宫粘膜下肌瘤声像图
子宫肌腺瘤声像图
子宫肌腺瘤声像图
卵巢良恶性肿瘤的超声鉴别
良性肿瘤
恶性肿瘤
形态
规则
不规则
边界
清晰（少数不清）
绒毛膜癌：是一种高度恶性肿瘤，绝大多数与妊娠有关。 声像图特点：子宫不规则增大，子宫肌层内见一个或数个 圆形回声增强，减弱混乱区，与子宫似有分界，两侧见多 房性黄素囊肿。
葡萄胎
葡萄胎
节育环断裂嵌顿
子宫穿孔而致节育器异位：因术者技术不熟练或经验不足， 对子宫的大小和位置未检查清楚，而将节育器放置于穿孔 后的子宫之外，造成节育器异位。
TUS
用于宫腔内病变，如子宫内膜癌，
内膜息肉及子宫内膜状态。
经阴道彩色多普勒 TV-CDS
用于观察子宫和卵巢的解剖结
构，并观察其有关血流的信息（红
——流向探头，蓝——背离）。
小结
超声检查盆腔结构有很多方法可供 选择，可根据超声声束与欲检部位的最 近距离来选用各种方法。
简述超声诊断的临床应用价值
简述超声诊断的临床应用价值超声诊断是一种非侵入性、无辐射的医学影像技术，通过超声波对人体进行扫描和成像，用于诊断和评估疾病。
其临床应用价值十分广泛，对于多种疾病的早期发现、定性定量评估以及指导治疗具有重要意义。
超声诊断在妇产科领域具有重要的临床应用价值。
在妊娠期，超声诊断可以用于评估胎儿的生长发育情况，检测胎儿畸形和异常情况，如脑积水、心脏畸形等。
此外，超声诊断还可以帮助确定子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌等妇科疾病的诊断和治疗方案，为妇女的健康提供保障。
超声诊断在心脑血管病领域也具有重要的应用价值。
超声心动图可以对心脏进行全面的检查，评估心脏结构和功能，帮助诊断心脏病和心脏血管病变。
同时，超声诊断还可以检测血管狭窄、血栓形成等血管病变，评估血流动力学状态，为心脑血管疾病的防治提供科学依据。
超声诊断在肝胆胰脾等消化系统疾病的诊断中也发挥着重要的作用。
超声波可以直观地观察到腹部器官的形态、大小和结构，帮助诊断肝硬化、肝肿瘤、胆道结石、胰腺炎等疾病。
超声引导下的穿刺技术，可以对肝癌等肿瘤进行定位和抽取细胞进行病理学检查，为疾病的诊断和治疗提供重要依据。
超声诊断在乳腺疾病、泌尿系统疾病、甲状腺疾病、骨科疾病等领域也有广泛的应用。
例如，乳腺超声可以帮助评估乳腺结节的性质，指导乳腺肿瘤的治疗方案；泌尿系统超声可以检测肾结石、肾积水等疾病；甲状腺超声可以评估甲状腺结节的性质和功能；骨科超声可以评估骨折的愈合情况等。
超声诊断作为一种安全、无创伤的医学影像技术，在临床医学中发挥着重要的作用。
它不仅可以早期发现疾病，还可以帮助医生做出准确的诊断和评估，指导治疗方案的制定。
随着超声设备的不断更新和技术的不断进步，相信超声诊断在未来会有更广泛的应用，并为临床医学的发展做出更大的贡献。
彩色超声波在妇产科中应用(2)-2022年学习资料
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二、声像图特点-1、纵切-充盈膀胱之后方为实质均质性结构，形如-倒置梨形，茄形。边缘轮廓线光滑，内部为均分布的细小光点，中间可见宫腔内膜线呈增-强光带，随月经周期内膜的变化，宫腔回声有-所不同。宫颈回声较宫体回 稍强，可见带状-宫颈管回声，与宫腔内膜线相连
2、横切：-探头从脐向耻骨联合水平逐步下移，多平-面探测，可见子宫横断面，由宽变窄，呈椭圆-形，两侧子宫角 见输卵管开口，内径<0.5cm,-一}-般不易显示。卵巢通常位于子宫体部两侧外-上方，但有很多变异，正常位 的卵巢，其后-外侧可显示同侧的输卵管和髂内血管，可作为-卵巢定位的标志。正常卵巢切面声像图呈杏仁-形，内部 声略高于子宫。卵巢内有时可见卵-泡，为无回声区。卵巢的大小及卵泡的有无随-月经周期而改变，故超声诊断应密切 合临床
※检查方法：-1、经腹壁探测法。-2、双合诊下探测法。-3、阴道探头直接探测法。（图象清晰）-※体位：-仰 位-截石位
正常子宫、附件-一解剖-1、位置：子宫位于小骨盆腔中央，前为膀胱，-后为直肠（子宫直肠陷凹为液体易积处）、形态：子宫是一倒置梨形，分子宫、底、体、-颈，上部宽大部位为子宫体，上面隆突部为子-宫底，下1/3圆柱状 子宫颈，颈体之间较狭部-位称为子宫狭部。体内空腔为子宫腔，两侧与-输卵管相通。子宫壁分三层，从内至外：黏膜 层、肌层、浆膜层
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超声在妇科领域的应用PPT课件
发现早期病变
超声可以发现早期病变，如子 宫内膜增生、卵巢癌等，有助 于早期治疗和提高治愈率。
超声在妇科领域的治疗作用
辅助手术治疗
超声可以辅助医生进行手术定位和病 灶切除，提高手术的准确性和安全性。
引导穿刺活检
超声可以引导医生进行穿刺活检，获 取组织样本进行病理诊断，为制定治 疗方案提供依据。
辅助药物治疗
三维超声在评估子宫内膜异位症、 子宫肌瘤等疾病的严重程度方面 具有重要价值，有助于制定更有
效的治疗方案。
超声造影在妇科领域的应用
超声造影技术通过向体内注射造影剂，增强血管和组织的显影效果，有助于提高超 声诊断的敏感性和特异性。
超声造影在诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病方面具有重要价值，能够提高诊断 的准确性和可靠性。
1980年代至今
B型超声逐渐普及，广泛应用于腹部、妇产 科等领域。
随着计算机技术的发展，彩色多普勒超声 、三维超声等技术相继出现，进一步提高 了超声诊断的准确性和应用范围。
超声技术的分类与特点
分类
根据成像方式不同，可分为A型超声 、B型超声、M型超声、彩色多普勒 超声等。
特点
无创、无痛、无辐射，能够实时动态 显示人体内部结构，具有较高的诊断 价值和临床应用意义。
超声技术的原理
基于声波在人体组织中的传播特 性，通过声波反射、折射、散射 等物理现象，形成图像，以显示 人体内部结构。
超声技术的发展历程
1940年代
1950年代
超声技术开始应用于医学领域，最初主要 用于军事侦查和工业检测。
医学超声开始起步，出现了A型超声，主要 用于颅脑和眼部诊断。
1960-1970 望
超声技术的进一步发展与完善
更高分辨率成像
超声诊断及临床应用
超声诊断及临床应用超声诊断是一种利用超声波进行诊断和监测的非侵入性医学检查方法，通过超声机将超声波传递到人体内部，通过回声信号来获取组织和器官的形态、结构和功能信息。
超声诊断的临床应用非常广泛，可以用于多种疾病的诊断和治疗过程中。
以下是超声诊断在不同领域的临床应用：1. 妇产科：超声诊断在妇产科中的应用非常重要，可以用于妊娠的检测、胎儿的评估和胎儿畸形的筛查，还可以帮助诊断妇科疾病如卵巢囊肿、子宫肌瘤等。
2. 心血管科：超声心动图是最常见的心血管超声检查方法，可以用来评估心脏结构和功能，检测心肌缺血、心脏瓣膜病变、心腔扩大等心脏疾病。
3. 普外科：普外科中，超声诊断主要用于腹部脏器的检查，如肝脏、胆囊、胰腺等器官的病变诊断，还可以用于指导手术操作。
4. 泌尿科：超声诊断在泌尿科中可以用于肾脏、膀胱、前列腺等器官的检查，帮助诊断尿路结石、泌尿系肿瘤等疾病。
5. 骨科：超声诊断在骨科中可以用于关节、肌腱等软组织损伤的诊断，如关节囊、韧带、肌肉等病变。
6. 神经科：超声诊断在神经科中可以用于神经肌肉疾病如周围神经病变（如腕管综合征）的诊断，还可以用于神经系统器官如甲状腺的检查。
7. 儿科：超声诊断在儿科中可以用于婴幼儿的脑、腹部、髋关节等器官的检查，帮助诊断先天性疾病或疾病的发展情况。
超声诊断的优势在于它是一种非侵入性、不放射的检查方法，不会对人体产生明显的不良反应，而且操作简单、迅速、可重复性好，适用于各个年龄段的患者。
此外，超声检查结果直观、准确性较高，并且可以通过彩色多普勒技术来评估血流情况，对于病灶的判断和定位也有很大帮助。
总之，超声诊断在临床中应用广泛，涵盖了多个医学领域，成为一种常用的辅助检查手段。
未来随着超声技术的不断进步和发展，相信超声诊断将在医学领域发挥更加重要的作用。
超声在临床中的地位
超声在临床中的地位引言超声是一种无创、无辐射的医学成像技术，通过声波的传播和反射来获取人体内部的图像信息。
自从超声技术的发展以来，它在临床医学中的地位日益重要。
本文将详细介绍超声在临床中的地位，包括其应用领域、优势和局限性。
应用领域超声在临床中广泛应用于各个医学领域，包括但不限于以下几个方面：1. 妇产科超声在妇产科中被广泛应用于孕产妇的孕前筛查、妊娠期监测和胎儿异常检测等方面。
通过超声技术可以观察胎儿的发育情况、检测胎儿畸形、评估胎盘位置等，为妇产科医生提供重要的诊断依据。
2. 肿瘤学超声在肿瘤学中具有重要的应用价值。
通过超声技术可以对肿瘤进行定位、测量大小、评估血流灌注情况等。
此外，超声引导下的肿瘤穿刺活检也是一种常见的诊断方法，可以提高肿瘤的准确诊断率。
3. 心脏病学超声心动图是心脏病学中最常用的检查方法之一。
通过超声心动图可以评估心脏的结构和功能，包括心腔大小、心肌运动情况、心瓣膜功能等。
超声心动图对心脏病的诊断和治疗起到了至关重要的作用。
4. 消化内镜学超声内镜是一种结合超声技术和内镜技术的检查方法，可以对消化道疾病进行准确的诊断和治疗。
通过超声内镜可以观察消化道壁的异常变化，检测肿瘤和息肉等病变，还可以进行组织活检和肿瘤切除等操作。
5. 神经学超声在神经学中的应用主要集中在神经肌肉疾病的诊断和治疗方面。
通过超声技术可以观察神经和肌肉的结构和功能，评估神经肌肉疾病的程度和进展情况，为临床医生提供重要的参考依据。
优势超声在临床中具有以下几个优势：1. 无创超声是一种无创的检查方法，不需要穿刺或切开患者的皮肤，减少了患者的痛苦和感染的风险。
2. 无辐射超声不产生任何辐射，相比于X线和CT等成像技术，对患者的辐射剂量更低，更安全。
3. 实时性超声可以实时观察人体内部的结构和功能，对于一些需要动态观察的病变非常有优势，如心脏收缩和舒张的过程。
4. 易于操作相比于其他成像技术，超声设备的操作相对简单，医生和技师可以快速上手，减少了学习和操作的难度。
妇产科超声应用PPT课件
脐带异常：
• 单脐动脉相对常见，单胎活婴发生率为0、46% 。本病在染色体异常胎儿的新生儿中发生率为6 、1%～11、3%（13-三体和18-三体最长受累） 。
• 单纯单脐动脉不伴有其他结构异常的胎儿不应做 为产前胎儿染色体检查的指征，但因为这些胎儿 早产、低体重的危险性增高，应视为“高危”妊 娠进行严密产科评价和随访。
中孕期超声软指标
• 1.脉络丛强回声 • 2.心内强回声 • 3.肠道强回声 • 4.肾盂增宽 • 5.脑室增宽 • 6.马蹄足内翻 • 7.股骨或肱骨短小
边缘问题如何处理？
脉络丛囊肿：
• 常在14-16周出现，多数22周左 右自行消失，极少数可持续至 晚孕期。
• 有脉络丛囊肿的胎儿有1%～ 2%有染色体异常。如超声还发 现胎儿其他异常线索时，胎儿 染色体异常的危险性明显增加 。
为什么孕期要做超声检查
• 排除异位妊娠 • 确定胎儿数目 • 确定胎儿位置 • 估算预产期 • 了解胎儿生长发育情况
为什么孕期要做超声检查
• 发现胎儿一些严重畸形 • 评估胎儿宫内情况 • 了解羊水情况 • 确定胎盘位置 • 协助孕期其他特殊检查
产前超声检查的分类及时机
一、产前超声检查的分类 1、早孕期超声检查（孕13+ 6 周以内）： （1）早孕期普通超声检查。 （2）孕11 ～ 13+ 6周NT 超声检查。 2、中晚孕期超声检查： （1）一般产前超声检查（Ⅰ级产前超声检查）。 （2）常规产前超声检查（Ⅱ级产前超声检查）。 （3）系统产前超声检查（Ⅲ级产前超声检查）。 （4）针对性产前超声检查（IV 级产前超声检查） 3、有限产前超声检查
脑室扩张:
• 判断标准：>10mm为扩张。单纯性脑室扩张较多见。
超声医学临床应用
超声医学临床应用超声医学是一种非侵入性的诊断技术，已经成为临床医学中不可或缺的工具。
它通过声波在组织中的传播特性，能够提供高分辨率的图像，帮助医生准确定位病变，评估病情，并且可以用于指导手术和治疗。
下面将介绍超声医学在临床应用中的重要性和广泛应用领域。
首先，超声医学在妇产科和生殖医学中有着重要的应用。
一方面，它可以用于产前筛查，检测有无胎儿异常发育，比如唐氏综合征等遗传疾病。
同时，超声还可以准确测量胎儿大小和发育情况，评估胎儿的健康状况。
另一方面，在不孕不育诊断中，超声技术可以观察卵巢和子宫的情况，发现有无异物或病变，指导治疗方案的制定。
其次，超声医学在心脏病学领域也非常重要。
通过超声检查，医生可以实时观察和评估心脏的结构和功能，检测是否存在心脏病变。
超声心动图可以测量心室收缩和舒张功能，评估左右心功能是否正常。
此外，超声还可以检测心脏瓣膜的开闭情况，评估瓣膜的功能和异常情况。
这些信息对于诊断和治疗心脏病非常重要。
另外，超声医学在肝脏疾病的诊断中也发挥了重要作用。
肝脏是人体最大的内脏器官之一，很容易出现各种疾病，比如肝脏肿瘤、肝硬化等。
超声可以清晰显示肝脏的形态和结构，观察肝脏内部的病变，帮助医生判断疾病的性质和程度，并且可以实时观察肝脏血流情况，评估肝脏的功能。
此外，超声医学还可以应用于骨科、神经外科、乳腺病学等多个领域。
在骨科中，超声可以观察骨骼和关节的情况，发现骨折、骨关节炎等疾病。
在神经外科中，超声可以帮助定位脑部疾病和肿瘤，指导手术。
在乳腺病学中，超声可以检测乳腺肿块的性质，区分良性病变和恶性肿瘤。
总的来说，超声医学在临床应用中具有广泛的应用领域和重要性。
它可以帮助医生发现病变，准确定位疾病，评估病情，指导手术和治疗方案的制定。
随着技术的不断发展和创新，超声医学将有更广阔的应用前景和更高的临床价值。
除了以上提到的应用领域，超声医学还在其他许多临床领域中得到了广泛的应用。
在消化系统疾病领域，超声医学可以用于检测和评估胃肠道疾病，如胃癌、肠梗阻等。
临床超声与超声检查
临床超声与超声检查临床超声是一种常见且非侵入性的医学检查技术，通过利用超声波在人体内部的传导情况进行诊断和观察。
超声检查作为医学领域中一项重要的辅助检查手段，被广泛运用于不同科室的临床诊断过程中。
本文将就临床超声与超声检查的相关内容进行探讨。
1. 临床超声简介临床超声是利用超声波的能量和特性，通过超声探头向人体发送超声脉冲，并接收回波信号，利用计算机进行信号处理，产生实时的图像。
这些图像能够反映出被检查组织或器官的内部结构和形态，从而为医生提供诊断依据。
2. 超声检查的应用领域超声检查广泛应用于多个医学科室，包括但不限于以下几个方面：2.1 超声在妇产科中的应用超声在妇产科领域中被广泛应用于女性生殖系统的检查，如妊娠早期的胎儿心跳检测、胎儿发育观察、子宫和卵巢的结构检查等。
此外，超声还可用于引导经阴道或经腹方式进行取出子宫内膜异位症病灶、卵巢囊肿等手术治疗。
2.2 超声在心脏科中的应用超声心动图是心脏科中常用的检查手段之一，能够观察心脏的大小、心室壁运动、心脏瓣膜功能等血流动力学参数，提供心脏病的诊断和治疗参考。
2.3 超声在肿瘤学中的应用超声在肿瘤学中被用于肿瘤的早期筛查和诊断，观察肿瘤的形态、大小、位置等特征，对肿瘤的良恶性进行初步判断。
此外，超声引导下的穿刺活检等操作也是常见的临床应用。
2.4 超声在消化内科中的应用超声在消化内科中主要用于检查肝脏、胰腺、胆囊、胆管等器官的病变情况，如肝囊肿、胆结石、胰腺炎等。
超声能够提供清晰的图像，帮助医生进行准确定位和诊断。
3. 超声检查的优势与局限超声检查具有许多优势，如无创伤性、无辐射、可重复使用等。
此外，超声检查对于软组织有较高的分辨率，适用于观察组织结构和血流情况。
然而，超声检查也有一些局限性，如受体质影响较大、不能穿透气体等。
4. 超声检查的操作步骤与注意事项超声检查的操作步骤包括超声探头的摆放、扫描区域的选择、图像采集和信号评估等。
在进行超声检查时，医生需要注意患者的舒适度和安全性，掌握操作技巧，防止检查过程中出现意外情况。
超声检查的临床应用
超声检查的临床应用一、超声检查的原理超声检查是利用超声波的特性来对人体进行检查的一种医学影像技术。
超声波是一种无法听到的声波，它的频率大于人类可听到的最高频率，因此被称为超声波。
超声波能够在人体组织中传播，并且能够被不同的组织反射、吸收或透射。
这些不同的特性被接收器接收后，就可以转化成图像显示出来。
二、超声检查的临床应用1. 妇产科领域超声检查在妇产科领域的应用是非常广泛的。
它可以用于妊娠期检查，帮助医生观察胎儿的生长情况、胎位、羊水量等情况，从而对孕妇的健康状况进行评估。
在产前筛查中也常常会利用超声检查来观察胎儿的发育情况，以及是否存在先天性畸形等异常情况。
超声检查还可以在妇科疾病的诊断和治疗过程中发挥重要作用，比如观察子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变的情况，为手术提供指导。
2. 心脏病学领域超声心动图是心脏疾病诊断的重要手段之一。
它可以通过超声波的方式观察心脏的结构、功能和血流情况，帮助医生判断心脏的健康状况。
超声心动图还可以用于诊断心脏瓣膜疾病、心脏肥厚、左心功能不全等疾病，同时还可以指导心脏手术的进行。
3. 普通内脏器官检查超声检查在诊断肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等内脏器官疾病中也有很广泛的应用。
比如可以通过超声检查来观察肝脂肪变性、肝硬化、肝囊肿等情况，还可以观察胆囊结石、胰腺炎、肾结石等情况，为医生对疾病进行准确诊断提供帮助。
4. 血管和血流检查超声检查在检查血管和血流方面也起着很大的作用。
通过超声检查可以观察血管的管腔情况，诊断动脉硬化、静脉曲张等疾病，同时还可以观察血流情况，诊断深静脉血栓、动脉瘤等疾病，为医生制定治疗方案提供帮助。
5. 骨科和肌肉检查超声检查在骨科和肌肉检查中的应用也在不断发展。
它可以用于观察骨折愈合情况、肌肉损伤情况，可以帮助医生制定康复方案。
三、超声检查的发展趋势随着医学技术的不断发展，超声检查技术也在不断提升和完善。
未来，超声检查有望在以下几个方面取得更大的进展：1. 三维/四维超声技术的应用目前，三维/四维超声已经在临床中得到了广泛应用。
超声临床应用及新技术
评估心脏手术 效果：如瓣膜 置换、搭桥手
术等
监测心脏功能： 如心输出量、
射血分数等
胎儿发育监测：观察胎儿的生长发育情况，评估胎儿的健康状况 胎盘和脐带检查：检查胎盘和脐带的位置、形态和功能，评估胎儿的营养供应情况 羊水检查：测量羊水量，评估胎儿的生存环境和健康状况 妇科疾病诊断：检查子宫、卵巢、输卵管等妇科器官的病变情况，辅助诊断妇科疾病
XX,
汇报人：XX
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05
理：利用超 声波在生物组 织中的传播和 反射特性，通 过接收反射信 号来获取组织
内部的信息
特点：无创、 无痛、实时、 动态、可重复
应用：诊断、 治疗、监测、
引导
优势：能够清 晰地显示组织 内部的结构和 功能，为临床 诊断和治疗提
定量分析：对病变 进行定量分析，为 治疗提供更多参考 信息
介入性超声的 定义：通过超 声引导进行穿 刺、活检等操
作的技术
介入性超声的 优点：微创、 精准、安全、
实时监控
介入性超声的 应用领域：肿 瘤、心血管、 妇产科、泌尿
外科等
介入性超声的 发展趋势：智 能化、机器人 化、多学科融
合
Prt Five
超声弹性成像在乳腺疾病中的应用：评估乳腺肿瘤的硬度和弹性，辅助诊断乳腺肿瘤的良恶性
超声弹性成像在甲状腺疾病中的应用：评估甲状腺结节的硬度和弹性，辅助诊断甲状腺结节的 良恶性
实时三维成像：提 供更清晰的组织结 构图像
立体定位：精确定 位病变位置，提高 手术准确性
动态观察：实时观 察病变的动态变化 ，为诊断提供更多 依据
况等
卵巢超声：检查卵巢形 态、结构、血流情况等
肝脏超声：检查肝脏形 态、结构、血流情况等
妇产科超声检查有什么作用？
妇产科超声检查有什么作用？妇产科是临床医学四大主要学科之一，主要研究女性生殖器官疾病的病因、病理、诊断及防治，妊娠、分娩的生理和病理变化，高危妊娠及难产的预防和诊治，女性生殖内分泌，计划生育及妇女保健等。
现代分子生物学、肿瘤学、遗传学、生殖内分泌学及免疫学等医学基础理论的深入研究和临床医学诊疗检测技术的进步，拓宽和深化了妇产科学的发展，为保障妇女身体和生殖健康及防治各种妇产科疾病起着重要的作用。
妇产科学不仅与外科、内科、儿科学等临床学科有密切联系，需要现代诊疗技术(内镜技术、影像学、放射介入等)、临床药理学、病理学胚胎学、解剖学、流行病学等多学科的基础知识，而且是一门具有自己特点的学科。
1.妇产科常见的疾病妇产科比较常见的疾病，主要有以下这些：首先是阴道炎方面，阴道炎常见的有:霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎；宫颈的病变有：宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈恶性病变；子宫方面常见的病变有：子宫内膜异位症、内膜增生、子宫肌瘤、子宫腺肌症等；输卵管以及卵巢方面的疾病有：卵巢的囊肿、畸胎瘤、卵巢其他肿瘤；还有输卵管堵塞、输卵管积水等，另外月经不调也属于妇科方面疾病。
1.妇产科检查妇产科检查主要是通过妇科检查和超声检查，以及白带化验检查这三项，看看女性的阴道有没有炎症，盆腔有没有什么问题。
妇科检查就是患者躺在检查床上，医生用阴道扩张器撑开阴道，主要是看女性的阴道壁是否正常，阴道的分泌物是否正常。
超声检查主要是看子宫、卵巢、和输卵管有否有病变。
1.妇产科超声检查超声检查是很实用的，特别是针对妇科病，应用范围非常地广，是妇产科临床最为重要的检查方法之一。
使用超声波检查妇科的时候，可以清楚的看到子宫、卵巢、盆腔、输卵管等生殖器官的健康状态。
在超声波的探视下，可以排查子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜异位症、盆腔炎、盆腔积液、卵巢囊肿等疾病。
此外，超声检查还能排查是否怀孕，或者是宫外孕等情况。
比如说自己的月经没有按时来潮，那就可以通过超声波进行检查，以便排查怀孕的可能。
超声在妇科领域的应用
超声在妇科领域的应用
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临床应用
宫颈检验 可显示宫颈管各层结构，甚至2mm 大小那氏囊都可显示，对后倾后屈子宫、陶 氏腔观察尤为方便
宫内膜观察，在整个月经周期子宫内膜回声 强度与厚度改变都能清楚显示，并准确测量。 内膜观察质量显著地强于经腹扫查。TVS观 察正常子宫内膜血流偶呈点状，普通经腹扫 查则完全不显示血流。在增厚子宫内膜内有 异常血流信号时，需做深入检验以排除恶性 肿瘤存在，是早期普查内膜恶性肿瘤一个无 创方法
搏动指数（pulsatility index PI）收缩 期峰值流速（MAX）-舒张末期流速 （MIN）/时间平均最高流速（TAMX）
收缩期/舒张期比值（sistolic / diastolic S/D）=收缩期峰值流速 / 舒张期流速
超声在妇科领域的应用
第16页
以上3个指数用来评定被测血管收缩期和 相关舒张期血流状态改变，RI和PI能在 一定范围内反应被测血管远端阻力和动 脉管壁弹性等原因。普通而言，妇科恶 性肿瘤血管网丰富，走行紊乱，管腔形 态不规则等，血流频谱测定多呈高速低 阻状态，此时RI＜0.4，PI＜1.0，而良性 肿瘤者周围和内部血管均较少，血管腔 形态规则，RI＞0.4，PI＞1.0
超声在妇科领域的应用
第21页
单角子宫，其外形呈梭形，宫体多偏向 于完全发育一侧，另一侧子宫形成残角
纵隔子宫，其外形完全正常，宫体内有 综合回声，将宫体分为对称两部分，其 纵隔有完全和不完全两种。纵隔子在横 切时，于中央部见到一垂直屏幕实性低 回声带，宽度不超出1cm，此为纵隔之 回声
超声在妇科领域的应用
超声在妇科领域的应用
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输卵管 部分病例TVS能够观察到输卵管间质部， 输卵管因积液（水、血、脓液）肿胀时，可清 楚地观察到，并能与卵巢相区分，腹腔内有积 液时可显示弯曲输卵管
简述超声诊断的临床应用价值
简述超声诊断的临床应用价值超声诊断是一种无创的医学影像技术，通过超声波的传播和反射原理来观察人体内部器官和组织的形态和结构，从而达到诊断疾病的目的。
超声诊断技术已经在临床应用中发挥着重要的作用，具有较高的应用价值。
超声诊断在妇产科领域具有重要的临床应用价值。
通过超声波的成像，可以观察到胎儿的发育情况、胎盘的位置和功能、子宫内膜的厚度等信息，对于判断胎儿是否健康、胎盘是否异常以及妊娠期是否正常具有重要意义。
此外，超声诊断还可以用于辅助妇科疾病的诊断，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，可以观察到病变的大小、位置和形态特点，为医生制定治疗方案提供重要参考。
超声诊断在心脏病学领域也有广泛的应用。
通过超声波的成像，可以观察到心脏的结构和功能，包括心腔大小、心肌收缩情况、瓣膜功能等。
通过超声心动图的检查，可以判断心脏是否存在缺陷、心肌是否受损，对于心脏病的诊断和治疗具有重要意义。
此外，超声心动图还可以用于评估心脏手术的效果和预测术后的预后，为临床医生提供重要参考。
除了妇产科和心脏病学领域，超声诊断在其他各个医学领域也有广泛的应用。
例如在消化道疾病的诊断中，超声波可以观察到胃肠道的结构和功能，对于胃肠道肿瘤、溃疡等疾病的诊断具有重要价值。
在肝胆胰疾病的诊断中，超声波可以观察到肝脏、胆囊和胰腺的形态和结构，对于肝癌、胆囊结石、胰腺炎等疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。
在泌尿系统疾病的诊断中，超声波可以观察到肾脏、膀胱和前列腺等器官的形态和结构，对于肾结石、膀胱肿瘤、前列腺增生等疾病的诊断和治疗具有重要价值。
超声诊断还具有其他优点，如检查过程无创伤、无放射性，安全性高等。
超声波可以穿透人体组织，对于软组织的成像效果较好，对于肿块、囊肿等病变的诊断具有较高的准确性。
同时，超声诊断设备体积小、移动方便，可以在临床各个科室中使用，为医生提供了便利。
超声诊断技术在临床应用中具有重要的价值。
它不仅可以在妇产科、心脏病学等专科领域中发挥作用，还可以在各个医学领域中用于疾病的诊断和治疗。
超声检查在妇产科临床诊断中的应用分析
数， 超声诊 断 正确 率 分别 为 １０ 在 卵 ０ ％；
谭 慧 华 ５ ９０ ２ １０广 东江 门市 新会 区 会城 医 院 增 大或 饱 满 ， 腔 内 有 偏 强 回声 ， 膜 线 官 内 不 清 楚 ， 时 可 以 听 到 强 回 声 位 于 宫 颈 有 处 ， 声 显 示 强 回声 内部 或 周 围 可 有 血 流 超
恶心 、 吐。 呕
异位妊娠绒 毛组织 所产 生 的绒毛膜 促性 激素不足 ， 以维 持子宫 内膜而 出血 。在 临 床上诊断宫外孕时 ， 还应 注意与黄体囊肿 破裂 、 盆腔 炎性 包块 等疾病鉴别 。黄体囊 肿患者无 闭 经史 ， 多发 生 在 月 经周 期 第
阴道彩 色多 普勒超 声观 察官 腔 内强 回声
的血 流 情 况 ， 助 于 鉴 别 。 有
病 中的应 用与 临床 诊 断价 值 。方 法： 对
２０ ０ ７年 ５月 ～２０ ０ ８年 ４ 月 经病 理 证 实 的 ６ ２例 妇 产 科 疾 病 患 者 行 超 声 检 查 结 果 情 况进 行 回 顾性 分 析 。 结 果 ： 外 孕 ｌ 宫 ８倒 ，
巢肿瘤 蒂扭 转 １ ４例患 者 中 ， 声确 诊例 超 数 １ ， ２例 误诊例数 ２例 （ ２例均为 附件炎 性包块 ） 超 声诊 断 正确 率 为 ８ ％； ， ９ 滋养 细胞疾病患 者 ６例 ， 声确 诊例 数 ５例 ， 超 误诊例数 １例 （ 不完 全 流产 ） 而且 患 为 ， 者在 ２个月前有流产史 ， 超声诊断正确率
不 同 回 声 的 包 块 ， 裂早 期 表 现 为 以无 回 破
囊后积血 、 胚囊下移 、 胎心 消失 、 宫腔 内结 构紊乱等 。在孕妇妊娠早期 ， 如阴道有出 血现象 ， 必须了解胚 胎情 况。 就 卵巢肿瘤蒂扭转 ： 此病 为最 常见的妇 产科急症 ， 临床上 诊断 较 困难 ， 旦发 生 一 扭转可引起 动、 脉血 供受 阻 ， 而导 致 静 从
超声医学临床应用(一)2024
超声医学临床应用（一）引言概述：
超声医学是一种非侵入性、无辐射的检查技术，广泛应用于临床医学中。
本文将从不同的角度综述超声医学在临床应用中的重要性和价值。
正文：
一、超声医学在内科领域的应用
1. 超声在肝脏疾病诊断中的作用
2. 超声在心血管疾病诊断中的应用
3. 超声在肾脏病变检测中的重要性
4. 超声在甲状腺疾病诊断中的价值
5. 超声在消化系统疾病检查中的应用
二、超声医学在妇产科领域的应用
1. 超声在孕早期胎儿评估中的作用
2. 超声在产前筛查中的重要性
3. 超声在妇科肿瘤检测中的应用
4. 超声在婴儿生长发育观察中的价值
5. 超声在不孕症诊断中的应用
三、超声医学在骨科领域的应用
1. 超声在骨折诊断中的作用
2. 超声在关节疾病评估中的重要性
3. 超声在骨质疏松症检测中的应用
4. 超声在运动损伤康复中的价值
5. 超声在手术导航中的应用
四、超声医学在神经科学领域的应用
1. 超声在脑部疾病检测中的作用
2. 超声在神经创伤评估中的重要性
3. 超声在脊髓疾病诊断中的应用
4. 超声在神经电信号监测中的价值
5. 超声在神经肌肉疾病筛查中的应用
五、超声医学在其他领域的应用
1. 超声在眼科疾病诊断中的作用
2. 超声在耳鼻喉科疾病检测中的重要性
3. 超声在皮肤病变评估中的应用
4. 超声在口腔领域的价值
5. 超声在体育医学中的应用
总结：
超声医学作为一种随着技术的发展而不断进步的临床工具，已经在多个医学领域中展现了重要的价值和应用前景。
随着超声技术的不断创新和突破，相信其在临床医学中的地位和作用还将不断提升。
妇产科超声PPT课件
超声波在人体组织中传播时，遇到不同组织界面会产生反射、折射、散射和吸 收衰减，通过接收和处理这些回声信号，可以形成人体内部结构的图像。
超声检查的种类与用途
种类
A型超声、B型超声、彩色多普勒 超声、三维超声等。
用途
主要用于妇科、产科、泌尿科、 消化科等领域，用于诊断和监测 妊娠、胎儿发育、妇科肿瘤等疾 病。
妇科疾病的超声检查
子宫肌瘤
通过超声检查可以观察子宫肌瘤的大小、位置和 数量，评估肌瘤对子宫功能的影响。
卵巢囊肿
通过超声检查可以观察卵巢囊肿的大小、位置和 性质，评估囊肿对卵巢功能的影响。
子宫内膜异位症
通过超声检查可以观察子宫内膜异位症的位置和 程度，评估异位症对子宫和卵巢功能的影响。
04 妇产科超声检查的解读与 报告
适用范围
适用于未婚女性、肥胖者 及腹部手术后的患者，用 于观察卵巢和子宫情况。
检查方法
探头置于直肠内，贴近盆 腔脏器，进行多角度、多 切面扫查。
注意事项
需排空大便，保持肛门及 直肠清洁。
实时三维超声检查
适用范围
注意事项
适用于观察胎儿生长发育、胎盘位置 及胎儿畸形筛查等。
需保持安静，避免活动，以便获取清 晰的实时三维图像。
综合分析
对多种异常声像图进行综合分析，以便更全面地了解病情，提高 诊断准确性。
及时处理
对于严重异常声像图，应及时采取相应措施，如紧急手术或药物 治疗。
超声报告的书写规范
01
02
03
04
Байду номын сангаас
准确描述
超声报告应准确描述超声图像 的特征，以便于医生了解病情
。
规范用语
超声报告的书写应使用规范的 专业术语，避免产生歧义。
妇产科宫颈超声长度测量及其临床应用
产科宫颈超声长度测量及其临床应用宫颈长度测量技术超声评估CL可以通过经腹、经会阴或经阴道进行测量，推荐经阴道超声检查：经腹超声：难以显示宫颈，尤对宫颈缩短病人检查更容易失败,成功经腹超声检查有赖于膀胱充盈，而膀胱充盈会误增宫颈长度。
经会阴超声：测量宫颈长度是指将凸阵型探头沿病人矢状面放置在大阴唇之间。
经阴道超声：受检者排空膀胱，仰卧，取膀胱截石位候检；将阴道超声探头小心放进阴道，并置于前穹窿。
注意探头不要压迫宫颈，否则会人为增加宫颈长度；取宫颈矢状切面，宫颈内口以强回声的宫颈内膜为指示点，以免与子宫下段肌层混淆；使用游标尺测量宫颈外口至内口线性距离；每次超声扫描应持续2-3分钟。
检查可重复性。
经阴道超声测量宫颈长度有高度可重复性。
表1经阴道超声评估宫颈长度技术图像放大子宫颈应占屏幕的50-75%测量法将卡钳放置在宫颈内口和外口之间，在它们之间的一条直线重复测量获得三个不同的测量值并选择技术上正确的最短的一个持续时间允许有足够的时间获得三个技术上正确的测量值，以便观察随时间的动态变化描述其他发现漏斗、羊水碎片、污泥、膜分离、前置血管、低洼胎盘、异常侵袭性胎盘避免陷阱充满膀胱或过度的探头压力可能会人为地延长宫颈长度下段增厚或子宫收缩可能类似于漏斗：正确识别宫颈黏膜通过在内口水平描绘膜的走行，避免将宫颈粘液与漏斗混淆宫颈弯曲宫颈经常呈现弯曲状态。
当宫颈弯曲时候，测量宫颈内外口之间的直线距离减少宫颈长度。
推荐采用直线测量CL长度当 CL>25mm 时，51%病例出现宫颈弯曲，当 CL介于16和25mm 之间时，25%病例出现宫颈弯曲，而 CL<16mm 则没有。
经阴道超声检查宫颈评估示意图图1经阴道超声检查宫颈评估示意图。
正常宫颈伴宫颈黏膜经阴道超声图像（图2）图2正常宫颈伴宫颈黏膜经阴道超声图像。
正常宫颈的经阴道超声图像，宫颈管内呈低回声。
（图 3）图 3 正常宫颈的经阴道超声图像，宫颈管内呈低回声。
妇产科的超声检查用于哪些方面
妇产科的超声检查用于哪些方面到医院看病或者接受体检时，往往都会听到医生让我们去接受超声检查，很多被检查的人都十分理解，尤其是在怀孕了之后更加了解，就需要做B超，但对于这种诊断方式认知较为狭隘，总的来说了解的并不全面，那么在进行临床检查时，超声检查到底能应用于妇产科的哪些地方呢？我们其实可以知道的是超声就是一种声波，但超声的声波频率超过了人的正常听觉范围，人是听不到这种声音的，所以这种声波被称之为超声，当超声在遇到人体的机体组织时，会出现声波的反射，而不同的部位和不同类型的机体组织，在发生反射时存在一定的差别。
在对患者进行检查时，通过超声波进行检查，就能够判断这些不同的反射波来进行相应的处理，同时反射波还能够形成具体的影像，进而帮助相关人员了解人体的组织状况，通过这样的超声波就能够达到有效的诊断效果。
而在对妇科患者进行诊断时，超声检查其实是一种十分重要的诊断手段，这种检查方式能够被应用于乳房检查、阴道检查和子宫检查等多个方面。
超声诊断可以应用于哪些疾病中？超声诊断图在应用过程中是建立在二维超声的基础上的，获得的组织器官可能会受到二维超声组织的限制，如果认为超声的整体质量不高，则会导致三维超声的具体结果受到一定的影响。
所以相关工作人员在进行实际的使用时，需要做好有效的诊断和扫描，只有合理的应用盆底超声才能够帮助医务人员了解女性的病情，使后续治疗工作能够更为顺利的开展。
在妇科方面，对妇科的肿瘤，对卵巢的肿瘤，在不孕方面可以检查子宫，有没有子宫畸形，也可以做卵泡的监测，在临床的应用的话，可以做子宫输卵管的这种造影，那么还有盆底检查，那么在产科方面应用也是很多，它可以排除能异常的妊娠，尤其是在这种出生缺陷，它可以在孕期做超声检查，提早的诊断出来胎儿畸形。
产科超声一般和妇科超声是单独出来的，产科超声在超声诊断中应用非常广泛，研究非常深入的领域，由于其具有安全无损、检查费用低、检查操作简便等优点，已成为今日产科首选的可信度非常高的必不可少的一种诊断方法，从产妇早孕至分娩前都可以检查，能检查妊娠囊的位置、大小，检查胎心率、胎儿的颅脑、脊柱、心脏、四肢等脏器的发育情况，评估胎儿孕龄及胎儿的生长发育，检查胎盘的成熟度、羊水多少等。
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（六）下腹部膀胱横切面
（七）脊柱纵切面
（八）四肢主要长骨测量平面
胎儿先天性畸形的超声诊断
。 胎儿先天性畸形 是指胎儿结构的先天性 发育异常或疾病,属于出生缺陷范畴。约70 ％以上的胎儿结构畸形可以在产前超声发现 并诊断。
根据我国国情，以下6种严重胎儿致死性畸 形必需在产前检出：①无脑儿、 ②颅骨缺 损伴脑膜脑膨出、 ③开放性脊柱裂伴脊膜 脊髓膨出、 ④腹壁缺损内脏外翻、 ⑤单心 室、 ⑥致死性骨发育不良。
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系统超声检查
20－24W 每个孕妇均应进行一次系统超声检查
FETAL FACE
丘脑水平横切面
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（二）小脑平面
测量小脑横径、后颅窝池宽度、颈项软组织厚度
（三）四腔心观
2020-4-14
腹围测量切面模式图
29
（四）上腹部腹围平面
（五）下腹部肾横切面
1、目前超声检查的安全阈值剂量问题尚未得到科学上的严 格证明，在进行产科检查时应坚持使用最小剂量的原则。 2、一切与诊断无关的胎儿超声检查应一律予以拒绝。 3、不应在早孕期进行长时间的检查，最多不能超过3—5分 钟，对胎儿眼部照射时间应更短。 4、彩色多普勒和脉冲多普勒强度大于B超分别为10倍、100 倍，要充分考虑这一因素，注意可能产生的潜在危险性。 。
显示器及记录打印装置等组成。
适用范围
1、确定有无妊娠（5-6W），妊囊的位置，是宫内还是宫 外。
2、诊断异常妊娠（流产、宫外孕、葡萄胎等）。 3、确定胎位，诊断多胎 。 5、监护妊娠各期胚胎和胎儿发育。 6、观察胎盘情况。。 7、观察羊水情况。 8、妊娠合并盆腔肿物。 9、脐带绕颈。
早孕：≤12周 中孕：13周－28周 晚孕：﹥28周
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2020-4-14
17
妊娠囊
gestational sac
胚胎
卵黄囊 羊膜 囊
胚外体 腔
早孕期重要测量
颈项部透明层厚度 （NT）
11-13周，或 CRL为4588Mm时，NT 大于2.5mm的 时候为增厚可
能为淋巴系统
发育异常、胎
儿早期心衰、
染色体异常等
胎儿发育异常
有关
正常产科超声诊断
妇产科超声的临床应用
影像教研室
大纲
引言 解剖 妇科 产科
盆腔及其内的结构
盆腔分为前、中、 后三部分：
前部：主要为膀胱 中部：子宫、宫颈、 阴道，两侧为子宫 附件。 后部：直肠、乙状 结肠。
女性内生殖器官
包括阴道、子宫、输 卵管及卵巢，后两者 常称为子宫附件。
子宫：子宫体 底 颈
子宫外层：浆膜层 中层：肌层 内层：子宫内膜
无脑儿：胎儿头端未见圆形的胎儿头颅 光环，可见一瘤形的结节状物，为胎儿 的颅底和颜面部，两眼如青蛙状突出。
（一）无脑儿
（二）脑膨出
（三）开放性脊柱裂
胎儿脊柱裂
（四）腹壁缺损内脏外翻
内脏外翻
（五）单心室
（六）致死性骨发育不良
LATER
（子宫腔）
子宫、附件的探测途径和探测方法
（一）经腹壁超声探测 （膀胱充盈法） （二）经腔内超声探测 （经阴道或经直肠）
正常子宫
前位
中位
后位
子宫肌瘤
多发性子宫肌瘤
浆膜下肌瘤 肌壁间肌瘤 粘膜下肌瘤
产科超声检查
第一节 超声诊断仪的使用
超声诊断仪组成 ：
主要由探头（换能器）、 主机（信号处理系统）、