肿瘤医院放疗三科品管圈精品课件
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肿瘤科品管圈成果汇报PPT幻灯片
100
学历改善能力（b）
30%
学历
中专 大专 本科 硕士 博士
能力值
20 40 60 80 100
主题改善能力（c）
30%
主题改善能力
1 2 3 4 5
合计
100%
能力值
20 40 60 80 100
备注:工作年资基础分为60分，每年2分，大于20年平均为100分。 品管圈经验值：有参加品管圈一次者，在能力基础上加5分，以此类推，最高不超过20
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降低一次性便携式化疗泵 输注药物时间的不准确发生率
肿瘤科品管圈成果汇报
汇报人：某某某
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
友情提示
感谢您不吸烟
手机调成静音
欢迎随时提问
01 关于棒棒圈 02 主题选定 03 活动计划拟定 04 现状把握 05 目标设定 06 解析
对护士而言
减少工作量，有更多时间投入其他护理工作， 提高工作效率。
[1]崔云枝.便携式化疗泵用于持续化疗的护理[J].现代中西医结合杂志,2011,20(13):1675-1676.
02 主题选定—入选标准
患者均使用Baxter一 次性化疗泵
标准容量240，流速5ml/h，正常输注时间48小 时，提前或延迟1-3h均属正常范围
6 上级政策 次相关
相关
极相关
02 主题选定—关于主题
加药口
鲁尔锁定
流量限速器
和保护帽
活动主题：接降头低和一保护次帽性便携式化疗泵输注药物时间不准确的发生率
防折 延长管
名词解释 计算公式
一次性持续输注化疗泵：利用弹力储液囊的收缩，将化疗药物持续
学历改善能力（b）
30%
学历
中专 大专 本科 硕士 博士
能力值
20 40 60 80 100
主题改善能力（c）
30%
主题改善能力
1 2 3 4 5
合计
100%
能力值
20 40 60 80 100
备注:工作年资基础分为60分，每年2分，大于20年平均为100分。 品管圈经验值：有参加品管圈一次者，在能力基础上加5分，以此类推，最高不超过20
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降低一次性便携式化疗泵 输注药物时间的不准确发生率
肿瘤科品管圈成果汇报
汇报人：某某某
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
友情提示
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欢迎随时提问
01 关于棒棒圈 02 主题选定 03 活动计划拟定 04 现状把握 05 目标设定 06 解析
对护士而言
减少工作量，有更多时间投入其他护理工作， 提高工作效率。
[1]崔云枝.便携式化疗泵用于持续化疗的护理[J].现代中西医结合杂志,2011,20(13):1675-1676.
02 主题选定—入选标准
患者均使用Baxter一 次性化疗泵
标准容量240，流速5ml/h，正常输注时间48小 时，提前或延迟1-3h均属正常范围
6 上级政策 次相关
相关
极相关
02 主题选定—关于主题
加药口
鲁尔锁定
流量限速器
和保护帽
活动主题：接降头低和一保护次帽性便携式化疗泵输注药物时间不准确的发生率
防折 延长管
名词解释 计算公式
一次性持续输注化疗泵：利用弹力储液囊的收缩，将化疗药物持续
肿瘤科品管圈幻灯片课件
3、通过网络、期刊查找相关文献、论文资料。
12
13
14
血管因素： 弹性差 皮下脂肪薄 肢体肿胀
原因分析
药液因素： 高浓度 高渗透性 高刺激性
操作因素： 血管处于功能位 操作过程不当
外周静脉 留置时间短
封管因素：
合作程度：
未正压封管
神志不清、躁动、
封管液选择不当
用力过度
封管时间不当
护理因素： 消毒面积过小 局部潮湿 固定不牢
原因分析
善
活
对策制定和审核
动
D 对策实施及检讨
C
成果确认
标准化
A
改进
资料整理与发表
表示计划时间
表示实际时间
甘特圈
柏拉图 矩阵图 鱼刺图
办公室 病房 办公室
计划圈 办公室
PDCA 病房
柱状图 病房
制定标准 办公室
头脑风暴 办公室
办公室
9
10
11
30 25 20 15 10
5 0
日期
留置针使用时间统计表
2015年4月
2015年5月
1~2天 3~4天 5~6天
例数
1、2015年4月至5月份，肿瘤科共经外周静脉留置输液88例，留置时间
1~2天占53.41%，3~4天占44.32%，5~6天占2.27%。实施静脉留置的
目的未实现，即增加患者的痛苦及经济负担，又增加护士工作量。
2、在收集科室外周静脉留置输液例数的基础上，针对各项资料进行统计汇总。
2
品管圈第一次圈会会议记录
3
4
我们的圈徽
5
• 寓意：中间是我医院的院徽，红十字代表“救死 扶伤”的神圣职责，“手掌”寓意着医院与患者 心手相连，一切为病人着想，全心全意为人民服 务的精神理念。“绿色圈”寓意全体医护人员团 结一起，为了灵山中医医院的精神、理念、理想 而努力奋斗。
提高鼻咽癌患者放疗后功能锻炼的依从性品管圈汇报书ppt模板
圈名圈徽选定
02 主题选定
03 计划拟定
04 现状把握
OK 圈
提议人：李倩倩
得票1
多彩圈
提议人：田正莹
得票1
呵护圈
提议人：朱平平
得票1
同心圈
提议人：邓淑琴
得票4
成长圈
提议人：胡文静
得票1
心相印圈
提议人：徐颖
得票1
爱心圈
提议人：曾雷
得票0
01 情况介绍
同心圈口号
02 主题选定
03 计划拟定
04 现状把握
使用方法品管 工具
主题选定
自愿报名
活动计划拟定
甘特图
现状把握 P
目标设定
解析
对策拟定
D 对策实施
C 效果确认
系统数据
脑力激荡文献 查询
要因分析
脑力激荡文献 查询
数据收集
数据收集
标准化
图表流程
A 总结展望
集体讨论
下期主题
制作PPT
备注：实际进度
计划进度
04 现状把握
05 目标定
06 解析
07 对策拟定
01 情况介绍
圈名圈徽释义
02 主题选定
03 计划拟定
同心圈圈名释义： 全体圈员同心协力，同甘共苦，紧密地团结在一起，以 一种百折不挠的精神将品质改进进行到底！ 以病人为 中心，用我们的点点真心点燃自己，从点滴小事做起， 虚心接受各方面的指点，使我们这个团队成为病人心中 的一股清泉，越发的艳艳生辉。
个人素质修养 沟通协调能力
责任心
04 现状把握
现状调查
05 目标设定
06 解析
07 对策拟定
QCC小组制定鼻咽癌患者放疗后锻的炼依从性活动调查表，通过2019年3月 我院鼻咽癌放疗病人40例为对照组，男26例，女14例。年龄在20岁-65岁， 平均年龄41岁。功能锻炼依从22例，依从性55%。
02 主题选定
03 计划拟定
04 现状把握
OK 圈
提议人：李倩倩
得票1
多彩圈
提议人：田正莹
得票1
呵护圈
提议人：朱平平
得票1
同心圈
提议人：邓淑琴
得票4
成长圈
提议人：胡文静
得票1
心相印圈
提议人：徐颖
得票1
爱心圈
提议人：曾雷
得票0
01 情况介绍
同心圈口号
02 主题选定
03 计划拟定
04 现状把握
使用方法品管 工具
主题选定
自愿报名
活动计划拟定
甘特图
现状把握 P
目标设定
解析
对策拟定
D 对策实施
C 效果确认
系统数据
脑力激荡文献 查询
要因分析
脑力激荡文献 查询
数据收集
数据收集
标准化
图表流程
A 总结展望
集体讨论
下期主题
制作PPT
备注：实际进度
计划进度
04 现状把握
05 目标定
06 解析
07 对策拟定
01 情况介绍
圈名圈徽释义
02 主题选定
03 计划拟定
同心圈圈名释义： 全体圈员同心协力，同甘共苦，紧密地团结在一起，以 一种百折不挠的精神将品质改进进行到底！ 以病人为 中心，用我们的点点真心点燃自己，从点滴小事做起， 虚心接受各方面的指点，使我们这个团队成为病人心中 的一股清泉，越发的艳艳生辉。
个人素质修养 沟通协调能力
责任心
04 现状把握
现状调查
05 目标设定
06 解析
07 对策拟定
QCC小组制定鼻咽癌患者放疗后锻的炼依从性活动调查表，通过2019年3月 我院鼻咽癌放疗病人40例为对照组，男26例，女14例。年龄在20岁-65岁， 平均年龄41岁。功能锻炼依从22例，依从性55%。
肿瘤内科品管圈ppt课件
;.
群众性 目的性
科学性 4
n 当现状与标准或期望发生了差距，即遇到了问题
人民的期望 落 差
n问题：如何缩短落差？
医院服务 品质之水平
;.
解决问题的方法 品管圈
5
品管圈之运转
品质持续改善
Do Plan
Check 4
Action
1
管理 改善
改善
管理 改善
管理
;.
6
品管圈的优点 可真不少！
接下来......
迫切性 尽快解决 下次解决
圈能 自行能解决 需一个部门配合
半年后再说
需多部门配合
注：以评价法进行主题评价，共7人参与选题过程，5分最高，1分最低，第一位为亲亲圈活
动主题
;.
15
最终主题确定
提高PICC患者 对健康宣教的
知晓率
;.
16
我们的选题理由
对患者而言
减轻患者的痛苦， 保证患者的医疗安全。
对同仁而言
1 减轻患者的痛苦，保证治疗的顺利进行
2 为患者提供PICC知识，使其充分配合PICC的护理与 自我护理，保证治疗的顺利完成
4
投票 3 2 5
提高护士对PICC冲管的正确率（by 防止患者堵管的发生，避免患者不必要的开支。
1
陈智慧）
提高PICC患者贴膜的规范率
减少并发症的发生，防止断管，感染的发生，提高
对医院而言
确保患者静脉用药安全性， 提高护理服务质量及满意度。
提高患者满意度， 降低医疗纠纷发生率
;.
17
二、拟定活动计划
注： 表示实施 线 …表示计划线
月份 进展 主题选定 计划拟定
肿瘤科品管圈 提高抗肿瘤药物操作规范性护理课件
建议
建立定期监测和评估机制，及时发现和解决潜在问题，确保 抗肿瘤药物的安全使用和管理。同时，加强与其他医疗机构 的交流和合作，共同推进抗肿瘤药物的安全使用和管理水平 的提高。
06 结论与展望
提高抗肿瘤药物操作规范性的意义和影响
提高患者治疗效果
规范的操作能够确保抗肿瘤药物的正确使用，从 而提高治疗效果，减轻患者痛苦。
品管圈在护理管理中的应用
品管圈作为一种有效的质量管理和改进工具，在护理管理中广泛应用。通过品 管圈活动，可以集思广益、团队协作，针对存在的问题进行深入分析和改进， 从而提高护理工作的质量和效率。
品管圈的概念和重要性
品管圈定义
品管圈是指在同一工作现场、自发组成的团队，通过品质管理工具和方法，持续 改进工作中存在的问题，以达到提高工作质量和效率的目的。
01
02
03
操作流程不规范
在实际操作中，部分护理 人员未能严格按照操作规 程执行，导致操作不规范 、给药错误等问题。
培训不足
部分护理人员对抗肿瘤药 物的认知不足，缺乏必要 的培训和实践经验。
沟通不畅
部门间沟通不畅，导致信 息传递错误和给药延迟等 问题，影响患者的治疗效 果。
提高操作规范性的必要性
确保患者安全
肿瘤科品管圈 提高抗肿瘤药物操 作规范性护理课件
目录
• 引言 • 抗肿瘤药物操作规范性的现状和挑战 • 品管圈在提高抗肿瘤药物操作规范性
中的应用
目录
• 提高抗肿瘤药物操作规范性的具体措 施
• 案例分享与效果评估 • 结论与展望
01 引言
目的和背景
提高抗肿瘤药物操作规范性
随着肿瘤治疗方法的不断发展和更新，抗肿瘤药物的种类和使用方法也日益增 多，为了确保患者安全、有效地接受治疗，提高抗肿瘤药物操作规范性至关重 要。
肿瘤科品管圈主题汇报ppt
头脑风暴法 小组讨论、甘特图
东七病区 东七病区
现状把握
李某 流程图、柏拉图、鱼骨图 东七病区
目标设定
黄某某
小组讨论、柱状图 东七病区
解析
全体圈员
头脑风暴法
东七病区
对策拟定
李某
小组讨论
东七病区
对策实施与检讨
王某 头脑风暴法、小组讨论 东七病区
效果确认
黄某某
柏拉图、雷达图
东七病区
标准化
全体圈员 小组讨论、头脑风暴法 东七病区
参考文献
金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用《护理学报》 2016年04期 凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训《中华护理杂志》 2012年03期
吴旭丽、连瑶、蔡琳 对新护士实施个案模拟实 践考核的探讨《中国实用护理杂志》2010年16期
2
选题理由
对患者而言
为患者提供全面、全程、优 质的护理服务，减轻患者痛 苦，促进患者早日康复。
结果
√
本次征集7个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员投一票），彩虹圈获票数最多， 最后我们的圈名确定为彩虹圈。
1 圈名圈徽的含义
彩虹圈
温暖的阳光：寓意在我们的精心护理下患者对战胜疾病充满信心，对疾病的 愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升， 我们的护理前景充满希望。
检讨与改进
全体圈员
小组讨论
东七病区
虚线表示计划进度
实线表示实际进度
第四部分
现状把握
4 改善前无形成果
编号
评价项目
1
责任心
2
团队精神
3
沟通能力
4
责任荣誉
【医学PPT】肿瘤科品管圈
2
品管圈第一次圈会会议记录
医学知识交流
3
医学知识交流
4
我们的圈徽
医学知识交流
5
• 寓意：中间是我医院的院徽，红十字代表“救死 扶伤”的神圣职责，“手掌”寓意着医院与患者 心手相连，一切为病人着想，全心全意为人民服 务的精神理念。“绿色圈”寓意全体医护人员团 结一起，为了灵山中医医院的精神、理念、理想 而努力奋斗。
品管圈活动计划——甘特图
What
月/周
活动类型
7月
项目
When
8月
Who
9月
10月负责ຫໍສະໝຸດ 123412341234123
组圈
How Where
工具 地点 办公室
设定主题及目标
头脑暴风 办公室
P 制定活动计划
现状调查
改
原因分析
善
活
对策制定和审核
动
D 对策实施及检讨
C
成果确认
标准化
A
改进
资料整理与发表
表示计划时间
护师
大专 大专 中专
萍 圈员
冯
22
护士
中专
40
护士
中专
玲
32
护师
中专
邓
22
护士
中专
黄
22
护士
中专
主要工作：通过头脑风爆法选定圈名、圈徽、选定主题，围绕主题拟定活动计划，分配成员工作内容。
品管圈活动期间：2015年7月1日~2015年10月1日。
护理部主旨：护理质量持续改善、服务流程优医化学、知患识者交满流意度提升。
0.00%
改善前
改善后
系列1
在9月份前提高外周静脉留置时间，3~4天者由44.32%提高至76.32% 提高了32%，实现留置针的良好用途。
肿瘤科品管圈成果汇报护理课件
详细描述
现状把握是品管圈活动的基石，通过对肿瘤科护理工作的数据收集，准确识别存在的问题和不足。进一步分析问 题的根本原因，为设定改进目标和制定对策提供依据。
目标设定
总结词
明确性、可衡量性、可达成性和相关性
详细描述
目标设定是品管圈活动的导向。目标应具有明确性，清晰指出要解决的问题；可衡量性，以便评估改 进的效果；可达成性，确保团队的努力能够实现目标；相关性，与肿瘤科护理工作的实际情况紧密相 连。
品管圈在肿瘤科的应用
针对肿瘤科护理工作的特点，品管圈可以应用于 肿瘤患者的疼痛管理、心理护理、化疗药物的配 置和安全管理等方面，提高护理工作的科学性和 规范性。
品管圈还可以通过开展护理科研，探索肿瘤科护 理的新方法、新技术和新模式，推动肿瘤科护理 的进步和发展。
通过品管圈活动，可以制定相应的护理标准和流 程，优化护理工作流程，提高工作效率。
肿瘤科品管圈成果 汇 报护理课件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
• 肿瘤科品管圈介绍 • 肿瘤科品管圈活动过程 • 肿瘤科品管圈成果汇报 • 肿瘤科品管圈未来展望 • 总结与感谢
01
肿瘤科品管圈介 绍
品管圈定 义
• 品管圈（Quality Control Circle, QCC）是指同一工作现场的 人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。通过集体智 慧、合作、互相启发，共同制定并遵守活动规则，进而全员持 续参与与改善，以维持与改善工作现场的品质为目标。
优化护理流程
根据评估结果，对现有护理流程进行持续优化，提高护理效率和质 量。
引入新技术
关注护理领域的新技术发展，适时引入适合肿瘤科护理工作的新技 术，提升护理服务水平。
现状把握是品管圈活动的基石，通过对肿瘤科护理工作的数据收集，准确识别存在的问题和不足。进一步分析问 题的根本原因，为设定改进目标和制定对策提供依据。
目标设定
总结词
明确性、可衡量性、可达成性和相关性
详细描述
目标设定是品管圈活动的导向。目标应具有明确性，清晰指出要解决的问题；可衡量性，以便评估改 进的效果；可达成性，确保团队的努力能够实现目标；相关性，与肿瘤科护理工作的实际情况紧密相 连。
品管圈在肿瘤科的应用
针对肿瘤科护理工作的特点，品管圈可以应用于 肿瘤患者的疼痛管理、心理护理、化疗药物的配 置和安全管理等方面，提高护理工作的科学性和 规范性。
品管圈还可以通过开展护理科研，探索肿瘤科护 理的新方法、新技术和新模式，推动肿瘤科护理 的进步和发展。
通过品管圈活动，可以制定相应的护理标准和流 程，优化护理工作流程，提高工作效率。
肿瘤科品管圈成果 汇 报护理课件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
• 肿瘤科品管圈介绍 • 肿瘤科品管圈活动过程 • 肿瘤科品管圈成果汇报 • 肿瘤科品管圈未来展望 • 总结与感谢
01
肿瘤科品管圈介 绍
品管圈定 义
• 品管圈（Quality Control Circle, QCC）是指同一工作现场的 人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。通过集体智 慧、合作、互相启发，共同制定并遵守活动规则，进而全员持 续参与与改善，以维持与改善工作现场的品质为目标。
优化护理流程
根据评估结果，对现有护理流程进行持续优化，提高护理效率和质 量。
引入新技术
关注护理领域的新技术发展，适时引入适合肿瘤科护理工作的新技 术，提升护理服务水平。
肿瘤科品管圈ppt
在此输入医院名称
QCC成果汇报
爱心呵护生命 平凡铸就辉煌
汇报人：774688 时间：XX年XX月
CON目T录ENTS
1
2
3
4
5
彩虹圈介绍 主题选定 计划拟定 现状把握 目标设定
11
10
检讨ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ改进 标准化
9
8
7
效果确认
对策实施 对策拟定 与讨论
6
原因分析
彩虹圈介绍
1 彩虹圈简介
品管圈成立
品管圈第一次会议
三颗紧密相连的心：代表了我们东七护士紧密团结在一起，齐心协力，用我 们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护。
飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表 了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。
护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心 里，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心感动每一位患者，共同搭建 良好的护患关系，促进康复，从而实现护理质量持续改进。
2018.5.7，为了更好地落实优质 服务，东七病区召开品管圈第一 次会议，确定了相关成员，并一
起学习了品管圈相关知识
品管圈小组成立
2018.6.1，成立品管圈小组，投 票选举辅导员、圈长及圈员，制 定各级人员职责，并提议一周内
选定圈名及圈徽
1
成员简介
辅导员
张xx
圈长
李xx
圈员
xx办公
圈员
李xx
圈员
责任护士床边综合 能力合格率
=
责任护士床边综合能力考 核90分以上的人次
考核的责任护士总人次
X 100%
4
现状流程
QCC成果汇报
爱心呵护生命 平凡铸就辉煌
汇报人：774688 时间：XX年XX月
CON目T录ENTS
1
2
3
4
5
彩虹圈介绍 主题选定 计划拟定 现状把握 目标设定
11
10
检讨ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ改进 标准化
9
8
7
效果确认
对策实施 对策拟定 与讨论
6
原因分析
彩虹圈介绍
1 彩虹圈简介
品管圈成立
品管圈第一次会议
三颗紧密相连的心：代表了我们东七护士紧密团结在一起，齐心协力，用我 们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护。
飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表 了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。
护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心 里，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心感动每一位患者，共同搭建 良好的护患关系，促进康复，从而实现护理质量持续改进。
2018.5.7，为了更好地落实优质 服务，东七病区召开品管圈第一 次会议，确定了相关成员，并一
起学习了品管圈相关知识
品管圈小组成立
2018.6.1，成立品管圈小组，投 票选举辅导员、圈长及圈员，制 定各级人员职责，并提议一周内
选定圈名及圈徽
1
成员简介
辅导员
张xx
圈长
李xx
圈员
xx办公
圈员
李xx
圈员
责任护士床边综合 能力合格率
=
责任护士床边综合能力考 核90分以上的人次
考核的责任护士总人次
X 100%
4
现状流程
肿瘤医院放疗三科品管圈精品课件
•
12、人乱 于心， 不宽余 请。00: 32:200 0:32:2 000:32 Friday , Sept ember 11, 20 20
•
13、生气 是拿别 人做错 的事来 惩罚自 己。20. 9.1120 .9.110 0:32:2 000:32 :20Sep tember 11, 2 020
7
其他
5
合计
39
26% 23％ 21％ 18% 12％ 100％
26% 49% 70％ 88% 100％ 100％
效果确认 （一）有形成果
改善前后柏拉图对比
放射性皮炎发生率高存在的问题（改善前） 1
50 46
92.00% 0.9
81.00%
0.8
放射性皮炎发生率高存在的问题（改善后）
1
88.00% 0.9 50
25
20 105 5
5
提高尿、便标本的留取率
35 35
30
30 130 3
备注：以评价法进行主题评价，共有11人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
主题的选定
降低放射性皮炎的发生率
衡量指标： 每月乳腺癌放疗患者Ⅱ度及以上皮炎发生率
皮炎发生率%
=
监测期间Ⅱ度及以上皮炎发生次数 监测期间乳腺癌放疗患者放疗累计次数 ×100%
护士放 射性皮 炎损伤 处理经 验和技 能缺乏
患者对 医护人 员依存 性差
专业知识欠 缺
消极情绪， 理解力差， 未意识到放 射性皮炎的 危害
加强专业知识的培 训，提供形式多样 的宣传资料。
做好解释工作，让 患者和家属充分认 识到放射野皮肤保 护的重要性，并取 得其信任和配合。
配置抗肿瘤药物自我防护品管圈PPT课件
Page 3
一、圈的介绍
（一）圈的组成
Page
4
一、圈的介绍
（二）圈名意义
爱护圈： 爱 •护士：肿瘤科护士对化疗患者进行处置，受
到化疗药物、心理、生理等职业危害因素。尤
为化疗药物危害因素最为严重。只有落实肿瘤 科护士职业安全管理措施，只有确保护理人员 的自身安全，避免职业性危害，减少后顾之忧 ，才能更好地履行救死扶伤的职责，为发展护
9.标 准 化
Page 16
处 置Action
10.检讨与改进
四、现状把握
（一）问卷调查
根据我科X年X月-X年X月采用问卷调查法，在调查对
象知情同意的前提下采用无记名方式进行，以相同的指导
语一对一指导调查对象根据其自身的实际情况填写调查问 卷，并当场回收。共发放问卷28份，回收28份，有效回收 率为100%。
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析
6.对策拟定 实 施 Do
7.对策实施与检讨
8.效果确认
无效果 有效果
确 认 Check
9.标 准 化
Page 8
处 置Action
10.检讨与改进
二、主题选定
（一）选题过程
小组成员根据科室质量检查存在的问题，护理事件
的发生率，结合科室特点，提出4个需要解决的问题：
Page
17
四、现状把握
（二）调查对象
学历 中专 人数 0 比例 0 工作年限 5年以下 人数 18 比例 64%
大专
本科
26
2
93%
7%
5年至10年
10年以上
8
2
28%
8%
2014年1月-2015年5月护士长对接触抗肿瘤药物正确防护 共检查354例
一、圈的介绍
（一）圈的组成
Page
4
一、圈的介绍
（二）圈名意义
爱护圈： 爱 •护士：肿瘤科护士对化疗患者进行处置，受
到化疗药物、心理、生理等职业危害因素。尤
为化疗药物危害因素最为严重。只有落实肿瘤 科护士职业安全管理措施，只有确保护理人员 的自身安全，避免职业性危害，减少后顾之忧 ，才能更好地履行救死扶伤的职责，为发展护
9.标 准 化
Page 16
处 置Action
10.检讨与改进
四、现状把握
（一）问卷调查
根据我科X年X月-X年X月采用问卷调查法，在调查对
象知情同意的前提下采用无记名方式进行，以相同的指导
语一对一指导调查对象根据其自身的实际情况填写调查问 卷，并当场回收。共发放问卷28份，回收28份，有效回收 率为100%。
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析
6.对策拟定 实 施 Do
7.对策实施与检讨
8.效果确认
无效果 有效果
确 认 Check
9.标 准 化
Page 8
处 置Action
10.检讨与改进
二、主题选定
（一）选题过程
小组成员根据科室质量检查存在的问题，护理事件
的发生率，结合科室特点，提出4个需要解决的问题：
Page
17
四、现状把握
（二）调查对象
学历 中专 人数 0 比例 0 工作年限 5年以下 人数 18 比例 64%
大专
本科
26
2
93%
7%
5年至10年
10年以上
8
2
28%
8%
2014年1月-2015年5月护士长对接触抗肿瘤药物正确防护 共检查354例
肿瘤医院放疗三科品管圈
降低放射性皮炎的发生率
衡量指标： 每月乳腺癌放疗患者Ⅱ度及以上皮炎发生率
皮炎发生率%
=
监测期间Ⅱ度及以上皮炎发生次数 监测期间乳腺癌放疗患者放疗累计次数 ×100%
.
主题选定-理由
对病人而言
降低局部皮肤的 反应，保证放疗 的持续性。
对护理人员而言
加强护士的工 作责任心，提高 沟通技巧。
对医院而言
改善护患关 系，提高患者满 意度。
P
对策实施： 负责人：张晓燕 实施时间：2016年5月12日-7月14日 实施地点：放疗三科
D
CA
对策处置 : 1、经由效果确认该对策为有效对策。
对策效果确认：
.
对策实施具体内容PDCA
对策 二
对策名称 主要因
提高护士对放射性皮炎的处理经验和技能 专业知识缺乏
改善前：专业知识缺乏
对策实施：
对策内容：
王文娟 2016.5.15～7.14 放疗三科
病区乳腺癌放疗患者 现况把握 乳腺癌患者放疗期间皮肤反应情况查检表 39次
.
效果确认
（一）有形成果 查检数据汇总
星火圈
ConcentricCycle
降低放射性皮炎 的发生率
活动单位：宁医大总院肿瘤医院放疗三科 活动时间：2016.1.1—2016.8.20
.
圈的组成
成立日期：2014年04月15日 完成日期：2016年8月20日 圈 长: 陈晨 王文娟 辅 导 员：刘爱娟 圈 员: 张晓燕 童 静 付静
马 静 王 波 吴晓燕 张慧萍 牛艳琴 张文
负责人：王波
1圈员积极参加医院组织的相关放疗皮肤损伤的护理学习。 实施时间 2016年5月12日-7月14日
放疗科品管圈介绍ppt模板54页PPT
放疗科品管圈介绍ppt模板
46、法律有权打破平静。——马·格林 47、在一千磅法律里，没有一盎司仁 爱。— —英国
48、法律一多，公正就少。——托·富 勒 49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处 罚才能 ห้องสมุดไป่ตู้犯罪 得到偿 还。— —达雷 尔
50、弱者比强者更能得到法律的保护 。—— 威·厄尔
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
46、法律有权打破平静。——马·格林 47、在一千磅法律里，没有一盎司仁 爱。— —英国
48、法律一多，公正就少。——托·富 勒 49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处 罚才能 ห้องสมุดไป่ตู้犯罪 得到偿 还。— —达雷 尔
50、弱者比强者更能得到法律的保护 。—— 威·厄尔
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
放疗科品管圈介绍ppt模板共54页
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
放疗科品管圈介绍ppt模板
1、 舟 遥 遥 以 轻飏， 风飘飘 而吹衣 。 2、 秋 菊 有 佳 色，裛 露掇其 英。 3、 日 月 掷 人 去，有 志不获 骋。 4、 未 言 心 相 醉，不 再接杯 酒。 5、 ห้องสมุดไป่ตู้ 发 垂 髫 ，并怡 然自乐 。
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
放疗科品管圈介绍ppt模板
1、 舟 遥 遥 以 轻飏， 风飘飘 而吹衣 。 2、 秋 菊 有 佳 色，裛 露掇其 英。 3、 日 月 掷 人 去，有 志不获 骋。 4、 未 言 心 相 醉，不 再接杯 酒。 5、 ห้องสมุดไป่ตู้ 发 垂 髫 ，并怡 然自乐 。
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
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最新 PPT
2016-512至
2016-714
王波
2016-512至
2016-714
童静
全体护 士
全体护 士
对策实施具体内容PDCA
对策
对策名称
提高护士对放疗部位的观察和指导能力
一
主要因
责任心不强
改善前：护理人员指导，观察不到位
对策内容：
1对患者放疗部位进行反应性监测。
2各圈员和责任护士在放疗前为患者制定个性化
放射性皮炎发生率高存在的问题（改善前）
1
50
46
92.00%
0.9
81.00%
0.8
40
0.7
64.00%
0.6
30
0.5
43.002%2
0.4
20
18
0.3
次数
12
10
8
0.2
0.1
00
0
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总目标设定
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
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活动计划表（P）
最新 PPT
查检表
最新 PPT
改善前数据收集
Who：负责收集数据的圈员 When：收集数据时间 Where：收集数据地点 What:收集对象 Why:收集数据的目的 How：收集数据的方法 存在缺陷次数
陈晨 2016.3.19 ～4.10 放疗三科 病区乳腺癌放疗患者 现况把握 乳腺癌患者放疗期间皮肤反应情况查检表 106次
性
皮
炎
照射引起皮肤损伤
未穿纯棉，宽松内衣
发
供应不及时
生
放射治疗
衣服
率
放疗专用乳膏
高
照射次数多
机械
费用高 种类少
物品
最新 PPT
对策拟定
问题点 主要因素
护士指 导，观 察不到 位
护士责任心 不强，缺乏 沟通耐心
对策方案
提案人
对患者放疗部位进 张晓燕 行反应性监测
实施时 间
2016-512至
2016-714
护理方案。
3运用SBAR交班模式，每日准确记录患者皮肤
反应及护理措施。
P
对策实施： 负责人：张晓燕 实施时间：2016年5月12日-7月14日 实施地点：放疗三科
D
CA
对策处置 : 1、经由效果确认该对策为有效对策。
对策效果确认：
50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00%
0.00%
责任者
张晓燕
协助 者
全体护 士
护士放 射性皮 炎损伤 处理经 验和技 能缺乏
患者对 医护人 员依存 性差
专业知识欠 缺
消极情绪， 理解力差， 未意识到放 射性皮炎的 危害
加强专业知识的培 训，提供形式多样 的宣传资料。
王波
做好解释工作，让 童静 患者和家属充分认 识到放射野皮肤保 护的重要性，并取 得其信任和配合。
3遇‖级及以上皮肤损伤，处理难度大的患者，责任护士邀
请伤口护理专家会诊，圈员均参与观摩，学习。
PD
对策处置 :
1、经由效果确认该对策为有效对策。
CA
对策效果确认：
80.00% 60.00% 40.00% 20.00%
0.00%
最新 PPT
64.00 %
改善前
49% 改善后
对策实施具体内容PDCA
对策三
35 30
30
25 120 4
4
提高口服特殊药物的正确率
30 30
25
20 105 5
5
提高尿、便标本的留取率
35 35
30
30 130 3
备注：以评价法进行主题评价，共有11人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最最低新 ，PP第T 一顺位为本次活动主题。
主题的选定
降低放射性皮炎的发生率
自由报名
最新 PPT
圈员简介
姓名
刘爱娟
张晓燕 童静 付静 马静 王波 陈晨
吴晓燕
性别
女
女 女 女 女 女 女 女
年龄
职称
43
副主任护 师
32
护师
32
护师
32
护师
32
护士
32
护士
27
护士
27
护士
分工
计划、领导、组织、培训
监督、指导、培训 记录、整理、交流
协调、配合 协调、配合 监督、统计、分析
技术指导 协调、配合
张慧萍 女
25
护士
协调、配合
牛艳琴 女
25
护士
协调、配合
最新 PPT
主题的选定
序号
问题
上级 可行 政策 性
迫切 性
圈能力 总分 顺序
选 定
1
降低放射性皮降炎的低发生放率 射性45皮炎40 的发35 生率30 150 1 ★
2 提高宫颈患者阴道冲洗的正确率 40 35
30
30 135 2
3
提高护理人员洗手的依从性
35% 改善前
15% 目标值
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值×圈能力×改 善重点) ＝35%-(35%×70%×81%) ＝15%
最新 PPT
要因分析
人
对医护人员的护理依存性差
不重视
医生
患者
院外延伸服务 参与性低
指导，观察不到位
为
护士
何
放
皮肤护理知识缺乏
放射性皮炎损伤处理经验和技能缺乏
射
星火圈
ConcentricCycle
降低放射性皮炎 的发生率
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圈的组成
成立日期：2014年04月15日 完成日期：2016年8月20日 圈 长: 陈晨 王文娟 辅 导 员：刘爱娟 圈 员: 张晓燕 童 静 付静
马 静 王 波 吴晓燕 张慧萍 牛艳琴 张文
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星火圈圈徽
最新 PPT
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43.00% 改善前
26% 改善后
对策实施具体内容PDCA
对策 二
对策名称 主要因
提高护士对放射性皮炎的处理经验和技能 专业知识缺乏
改善前：专业知识缺乏
对策实施：
对策内容：
负责人：王波
1圈员积极参加医院组织的相关放疗皮肤损伤的护理学习。 实施时间 2016年5月12日-7月14日
2邀请我院伤口护理专家进行放射性皮肤损伤护理专题讲座。 实施地点：放疗三科
衡量指标： 每月乳腺癌放疗患者Ⅱ度及以上皮炎发生率
皮炎发生率%
=
监测期间Ⅱ度及以上皮炎发生次数 监测期间乳腺癌放疗患者放疗累计次数 ×100%
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主题选定-理由
对病人而言
降低局部皮肤的 反应，保证放疗 的持续性。
对护理人员而言
加强护士的工 作责任心，提高 沟通技巧。
对医院而言
改善护患关系， 提高患者满意度。
对策名称 主要因
提高患者对医护人员的依从性 对放射野皮肤损伤预见性差
改善前：患者对护理人员的依存性差
对策实施：
对策内容：
负责人：童静
1做好解释工作，帮助患者克服各类问题，让患 实施时间 ：2016年5月12日-7月14日
者对于疾病及放疗有更深的了解，充分认识到放 实施地点：放疗三科
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查检数据汇总
存在问题
次 数 所占比例 累计百分比
护士观察不到位
46
护士放射性皮炎损伤 处理经验和技能缺乏
22
患者对医护人员依存性差
18
出院后放疗部位缺乏有效护理
12
其他
8
43% 21％ 17％ 11% 8%
43% 64％ 81％ 92% 100％
合计
106
100％
100％
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改善前柏拉图
2016-512至
2016-714
王波
2016-512至
2016-714
童静
全体护 士
全体护 士
对策实施具体内容PDCA
对策
对策名称
提高护士对放疗部位的观察和指导能力
一
主要因
责任心不强
改善前：护理人员指导，观察不到位
对策内容：
1对患者放疗部位进行反应性监测。
2各圈员和责任护士在放疗前为患者制定个性化
放射性皮炎发生率高存在的问题（改善前）
1
50
46
92.00%
0.9
81.00%
0.8
40
0.7
64.00%
0.6
30
0.5
43.002%2
0.4
20
18
0.3
次数
12
10
8
0.2
0.1
00
0
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总目标设定
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
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活动计划表（P）
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查检表
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改善前数据收集
Who：负责收集数据的圈员 When：收集数据时间 Where：收集数据地点 What:收集对象 Why:收集数据的目的 How：收集数据的方法 存在缺陷次数
陈晨 2016.3.19 ～4.10 放疗三科 病区乳腺癌放疗患者 现况把握 乳腺癌患者放疗期间皮肤反应情况查检表 106次
性
皮
炎
照射引起皮肤损伤
未穿纯棉，宽松内衣
发
供应不及时
生
放射治疗
衣服
率
放疗专用乳膏
高
照射次数多
机械
费用高 种类少
物品
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对策拟定
问题点 主要因素
护士指 导，观 察不到 位
护士责任心 不强，缺乏 沟通耐心
对策方案
提案人
对患者放疗部位进 张晓燕 行反应性监测
实施时 间
2016-512至
2016-714
护理方案。
3运用SBAR交班模式，每日准确记录患者皮肤
反应及护理措施。
P
对策实施： 负责人：张晓燕 实施时间：2016年5月12日-7月14日 实施地点：放疗三科
D
CA
对策处置 : 1、经由效果确认该对策为有效对策。
对策效果确认：
50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00%
0.00%
责任者
张晓燕
协助 者
全体护 士
护士放 射性皮 炎损伤 处理经 验和技 能缺乏
患者对 医护人 员依存 性差
专业知识欠 缺
消极情绪， 理解力差， 未意识到放 射性皮炎的 危害
加强专业知识的培 训，提供形式多样 的宣传资料。
王波
做好解释工作，让 童静 患者和家属充分认 识到放射野皮肤保 护的重要性，并取 得其信任和配合。
3遇‖级及以上皮肤损伤，处理难度大的患者，责任护士邀
请伤口护理专家会诊，圈员均参与观摩，学习。
PD
对策处置 :
1、经由效果确认该对策为有效对策。
CA
对策效果确认：
80.00% 60.00% 40.00% 20.00%
0.00%
最新 PPT
64.00 %
改善前
49% 改善后
对策实施具体内容PDCA
对策三
35 30
30
25 120 4
4
提高口服特殊药物的正确率
30 30
25
20 105 5
5
提高尿、便标本的留取率
35 35
30
30 130 3
备注：以评价法进行主题评价，共有11人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最最低新 ，PP第T 一顺位为本次活动主题。
主题的选定
降低放射性皮炎的发生率
自由报名
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圈员简介
姓名
刘爱娟
张晓燕 童静 付静 马静 王波 陈晨
吴晓燕
性别
女
女 女 女 女 女 女 女
年龄
职称
43
副主任护 师
32
护师
32
护师
32
护师
32
护士
32
护士
27
护士
27
护士
分工
计划、领导、组织、培训
监督、指导、培训 记录、整理、交流
协调、配合 协调、配合 监督、统计、分析
技术指导 协调、配合
张慧萍 女
25
护士
协调、配合
牛艳琴 女
25
护士
协调、配合
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主题的选定
序号
问题
上级 可行 政策 性
迫切 性
圈能力 总分 顺序
选 定
1
降低放射性皮降炎的低发生放率 射性45皮炎40 的发35 生率30 150 1 ★
2 提高宫颈患者阴道冲洗的正确率 40 35
30
30 135 2
3
提高护理人员洗手的依从性
35% 改善前
15% 目标值
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值×圈能力×改 善重点) ＝35%-(35%×70%×81%) ＝15%
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要因分析
人
对医护人员的护理依存性差
不重视
医生
患者
院外延伸服务 参与性低
指导，观察不到位
为
护士
何
放
皮肤护理知识缺乏
放射性皮炎损伤处理经验和技能缺乏
射
星火圈
ConcentricCycle
降低放射性皮炎 的发生率
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圈的组成
成立日期：2014年04月15日 完成日期：2016年8月20日 圈 长: 陈晨 王文娟 辅 导 员：刘爱娟 圈 员: 张晓燕 童 静 付静
马 静 王 波 吴晓燕 张慧萍 牛艳琴 张文
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星火圈圈徽
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43.00% 改善前
26% 改善后
对策实施具体内容PDCA
对策 二
对策名称 主要因
提高护士对放射性皮炎的处理经验和技能 专业知识缺乏
改善前：专业知识缺乏
对策实施：
对策内容：
负责人：王波
1圈员积极参加医院组织的相关放疗皮肤损伤的护理学习。 实施时间 2016年5月12日-7月14日
2邀请我院伤口护理专家进行放射性皮肤损伤护理专题讲座。 实施地点：放疗三科
衡量指标： 每月乳腺癌放疗患者Ⅱ度及以上皮炎发生率
皮炎发生率%
=
监测期间Ⅱ度及以上皮炎发生次数 监测期间乳腺癌放疗患者放疗累计次数 ×100%
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主题选定-理由
对病人而言
降低局部皮肤的 反应，保证放疗 的持续性。
对护理人员而言
加强护士的工 作责任心，提高 沟通技巧。
对医院而言
改善护患关系， 提高患者满意度。
对策名称 主要因
提高患者对医护人员的依从性 对放射野皮肤损伤预见性差
改善前：患者对护理人员的依存性差
对策实施：
对策内容：
负责人：童静
1做好解释工作，帮助患者克服各类问题，让患 实施时间 ：2016年5月12日-7月14日
者对于疾病及放疗有更深的了解，充分认识到放 实施地点：放疗三科
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存在问题
次 数 所占比例 累计百分比
护士观察不到位
46
护士放射性皮炎损伤 处理经验和技能缺乏
22
患者对医护人员依存性差
18
出院后放疗部位缺乏有效护理
12
其他
8
43% 21％ 17％ 11% 8%
43% 64％ 81％ 92% 100％
合计
106
100％
100％
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