护士交接班规范PPT

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护士如何交接班护理课件

护士如何交接班护理课件
详细描述
护士在交接班时,如果没有明确责任和工作要求,可能会造 成某些护理任务被遗漏或重复执行。这不仅增加了护士的工 作负担,还可能影响患者的护理效果和满意度。
遗漏交接内容
总结词
遗漏交接内容是指交接班过程中未能 全面核对和交接患者信息、护理计划 等内容。
详细描述
护士在交接班时,需要全面核对患者 的病情、护理计划、用药情况等信息。 如果未能全面核对和交接,可能会导 致护理工作的疏漏和患者的安全风险。
患者的过敏史、用药 史、特殊病史等。
患者的诊断、病情状 况、手术情况等。
患者病情交接
患者当前的生命体征、病情变化 情况。
患者的疼痛程度、心理状况等。
患者的饮食、睡眠、排泄情况等。
治疗与护理措施交接
患者的药物治疗情况、给药方式及注 意事项。
患者的康复训练、自我护理指导等。
患者的特殊治疗措施、护理操作及注 意事项。
避免护理中断或遗漏
通过交接班,护士可以及时发现并解决潜在的护理问题,避免因交接不当而导 致的护理中断或遗漏,从而确保患者的安全和舒适。
提高护理质量
促进护理工作的规范化
交接班制度能够规范护士的工作流程, 提高护理工作的标准化程度,从而提 升整体护理质量。
增强团队协作和沟通
交接班是护士之间沟通交流的重要平 台,通过交接班可以加强团队协作, 促进信息共享,提高工作效率。
交接班中的注意事 项
口头交接
简明扼要地交代患者病情、 护理措施、注意事项等信息。
书面交接
详细记录护理记录、医嘱 执行情况、特殊情况处理 等内容。
观察患者情况
关注患者生命体征、病情 变化等情况,及时发现并 处理异常情况。
交接班后的工作
整理交接物品

三甲医院护理交接班制度ppt

三甲医院护理交接班制度ppt
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➢ 在交接班工作中已经完成本班工作即将把 工作任务交给下一班的护士。
〈接班护士〉
➢ 在交接班工作中即将接替上一班的工作任 务的护士。
四、护理交接班规范内容
交接班重点 ➢ 1&基本情况 ➢ 2&重点病情 ➢ 3&检查和治疗 ➢ 4&护理要点
➢ 5&物品清点 ➢ 6&交接物品 ➢ 7&查看危重患者
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交接班制度 PPT课件

交接班制度 PPT课件
5
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床 边交接班,交班者应仔细回顾 本班工作,防止遗忘治疗,对 特殊检查、用药及病情必须交 代清楚,并按规定为下一班做 好充分准备。
6
“四 看”
医嘱本
各项 护理 记录
“四 看”
病室 报告本
体温本
7
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
15
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育,融洽护 患关系, “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况, 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作, 检查导管、皮 肤状况等
手术病人 侧重术前准 备,术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、 伤口敷料、 引流管、并
3
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查 制度,要做到“四看、 五查、一巡视”。护士 长必须提前上班巡视病 房,进行弹性排班。
4
交接班制度内容
3.坚持物品交接、登记制度。对规定 交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、 抢救车、体温表等物品应当面交清并 签名,发现数目不符必须及时查清。
4.建立《护理工作备忘录》。护士长 对可能出现的差错事故苗头、安全防 范措施、改进工作意见及行政管理上 需注意的事项逐一记录,班班主动阅 读。
是否输血 观察记录
27
患者转入交接
1、接到患者转入通知,应事先了解患者基本信息、 病情、生命体征情况,根据患者病情,准备床单 位,并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管 道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况,若有疑问 向转出科护士提出修正意见。(包括评估单) 6、确认无误后,双方在转科交接单上签名,并注 明时间。

护士护理交接班制度ppt完整版

护士护理交接班制度ppt完整版

交接班制度内容
2.严格执行交接班检查制度,要做到“四看、五查、 一巡视”。护士长必须提前上班巡视病房,进行弹性 排班。
交接班制度内容
3. 坚 持 物 品 交 接 、 登 记 制 度 。 对规定交接的毒、麻、限剧药 品、贵重药品、抢救车、体温 表等物品应当面交清并签名, 发现数目不符必须及时查清。
03 Part two 交接班常见护理缺陷、 不良事件
问题一
交接班常见护理缺陷
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只注意液体是否滴 完,未在意液体输注状态是否正常。
问题二
护静士对脉输输液液病部人位的观液察体不外到渗位或,不出能现及静时脉发炎现问,题
问题三
交接内容不全面 药物、物品等交接不清
问题四
交接班常见护理缺陷
4.建立《护理工作备忘录》。护 士长对可能出现的差错事故苗头、 安全防范措施、改进工作意见及 行政管理上需注意的事项逐一记 录,班班主动阅读。
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床边交接班,交班者应仔细 回顾本班工作,防止遗忘治疗,对特殊检查、用药及 病情必须交代清楚,并按规定为下一班做好充分准备。
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况
皮肤 切口敷料
麻醉平面 镇静情况 心理问题 是否约束 舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
04 Part four 手术病人的交接流程
患者从病区转入手术室
1
核对手术医嘱,病历、影像资料,共同核对患者信息及腕带标识

护理交接班制度ppt课件

护理交接班制度ppt课件

定义
目的
确保患者得到连续、安全、有效的护理,避免信息中断或遗漏导致的护理风险;提高工作效率,减 少重复劳动和资源浪费;明确责任划分,便于管理和监督。
适用范围及对象
适用范围
适用于所有需要连续护理的患者,包括住院患者、急 诊患者、重症监护患者等。
适用对象
所有参与护理工作的护士,包括注册护士、实习护士 、助理护士等。
05
交接班后总结与反馈机制建立
总结经验教训,持续改进
对交接班过程中出现 的问题进行总结,分 析原因,制定改进措 施。
定期组织交接班经验 分享会,邀请优秀护 理人员进行经验传授 。
鼓励护理人员积极分 享交接班经验,促进 经验交流和知识共享 。
反馈问题,及时解决
建立有效的反馈机制,鼓励护理人员在交接班过 程中及时反馈问题。
息,以便接班者能够全面了解。
反馈机制
03
建立有效的反馈机制,确保信息在传递过程中得到及时确认和
纠正。
团队协作能力培养
相互尊重
团队成员之间应相互尊重,理解彼此的工作职责和难度,共同协 作完成交接班工作。
分工明确
在交接班前,应明确每个成员的职责和任务,确保工作有序进行 。
互助互补
团队成员之间应相互帮助,发挥各自优势,共同应对交接班过程 中的问题和挑战。
对反馈的问题进行及时响应和处理,确保问题得 到妥善解决。
对反馈问题的处理情况进行跟踪和监督,确保问 题得到彻底解决。
定期评估,提高质量
01
定期对交接班制度进行评估,检查制度执行情况和存在的问题 。
02
根据评估结果,对交接班制度进行修订和完善,提高制度质量

对护理人员的交接班能力进行定期评估,提高护理人员的交接

规范交接班PPTppt课件

规范交接班PPTppt课件

.
10
床头交接班存在问题
7、床头交接班执行不到位,流于形式,深入不进去 (?)。
8、未对危重患者进行全面评估(?) ,过分依赖医 疗,没有护理的声音。
9、缺乏人性化关怀(对重不对轻) 10、 手卫生不到位 11、无带教、提问
.
11
交接班流程
.
12
内容
规范交接班方式 口头交接和书面交接相结合
明确交接班内容 细化交接班前的准备和床旁交接班内容
.
34
细化床边交接班各个环节
----- 4.气 管 插 管/气管切开套管
接气管插管的刻度,是 否固定;
气囊是否饱满,有无压 于身下;
问痰液的性状、量及上 次吸痰时间。
气管插管刻度
气囊
.
35
细化床边交接班各个环节
----- 5.临时起搏器
接临时起搏器设置参数(起搏 频率、电压、灵敏度);
查看心电监护的起搏信号是否 正常;电极是否妥善固定;
时间:每日8:00准时交班 人员:全体医生护士(实习、进修)均参加。 要求:集体站立于医生办公室中,参加人员精
神饱满、思想集中、严肃认真、着装整 洁、挂牌上岗。
形式:交班站位:矩形
.
17
晨会医护站位
地点:医生办公室
白班护士

夜班
士长
桌子
护士
科 主任
夜班 医生
白班医生
.
18
晨会流程及护士长职责
主持人:护士长
.
27
留置尿管
数种持续泵 入的液体
交接班程序标准化
-----规范床边交接的 步骤
肠外营养(胃管)
气管插管
心电监护仪

护士交接班.PPT

护士交接班.PPT

✓ 床旁交接班:指交班护士与当日接班护士在住院患者床
对危重、新入院、
旁进行重点口头交接班。
特殊检查治精疗品课前件
术后、病情有特殊变化、
交接班人员
交班护士:在交接班工作中已经完成本班工作即将 把
工作任务交给下一班的护士。
接班护士 :在交办工作中即将阶梯上一班的工作 任务
的护士 。
精品课件
护理交班规范内容
(6)早交班的方式可以是在护士之间进行,也可以是全病 区医护联合交班。为减少夜班护士持续工作时间,医护早 交班内容,可以由日班组长接班后传达。医护联合交班时, 日班组长或夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真地听 取,之后由护士长或组长带领A班和N班护士共同完成床边 交接班。床边交接班要避免走过场。
(7) 其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行 床边交接班。精品课件
七个不交接
1.本班工作未完 成不交不接
精品课件
谢谢
精品课件
➢ 治疗护理严谨、连贯、有序 ➢ 加强医护和护护合作和相互配合 ➢ 形成良好的工作氛围 ➢ 突出专业技能和护理特色
精品课件
交接班体现:
✓ 岗位职责完成情况
✓ 护士能力的体现
✓ 护理质量控制的重要环节
护理交接班模式:
✓ 集体交接班:指交班护士就值班期间的工作情况,向 当
书面报告的过程。
日在岗护士进行的口头及
精品课件
护理交接班概念
护理交接班概念
是指交班护士以口头或书面的形式向接班 护士报告本病区患者情况并交代护理工作,以保证患 者获得连续及时的护理,保障病区工作顺利完成。
精品课件
护理交接班意义
护理交接班意义 交接班规范的制度对保障医疗护理质量与

《护士交接班规范》课件

《护士交接班规范》课件
误。
沟通交流
与接班护士进行充分沟通,明确工 作重点和注意事项。
问题反馈
如有问题或疑虑,及时提出并共同 解决,确保病人安全。
交接班后的工作安排
跟进工作
对交接过程中提及的问题或注意 事项进行跟进,确保落实到位。
自我总结
对本次交接进行总结,反思不足 之处,持续改进工作质量。
记录与报告
将交接内容详细记录在案,如有 特殊情况及时向上级报告。
治疗和护理交接
01
02
03
治疗方案
包括当天治疗计划和次日 治疗计划,如用药情况、 手术安排等。
护理计划
包括日常护理要求、特殊 护理措施等。
注意事项
如避免患者跌倒、预防压 疮等。
病情交接
患者病情变化情况
包括生命体征变化、症状 变化等。
异常情况处理
如发生紧急情况时的处理 措施、患者突发病情变化 的应对措施等。
《护士交接班规范》PPT课件
CONTENTS
• 护士交接班制度 • 交接班的内容 • 交接班流程 • 交接班的质量管理 • 案例分析
01
护士交接班制度
交接班的目的和意义
确保病人护理工作的连续性和安 全性 提高护士的工作效率和护理质量
促进护士之间的沟通与协作
交接班的基本原则
准时、准确、完整 重点突出、简明扼要 发现问题及时处理 确保病人安全和护理质量
培训与教育
定期对护士进行交接班相关培训,提高护士对交接班重要性的认 识和规范操作能力。
标准化流程
制定并完善交接班流程,明确交接内容、要求和注意事项,确保交 接工作有序进行。
监督与考核
建立交接班质量监督机制,定期对交接班工作进行检查和考核,发 现问题及时整改。

护士交接班流程规范(完美版)ppt

护士交接班流程规范(完美版)ppt
第三十六页,共四十三页。
手术病(Bing)人的交接
❖ 手术后病人的接班:
❖ 1.病人回病室前,根据手术情况备好术后用物(氧气、引流袋/瓶、麻 醉床、心电监护(Hu)仪等)。
❖ 2.协助病人过床
❖ 3.接病历,听麻醉师或手术室护士交班,了解病人术中情况、麻醉方式、 手术方式,出血、输血、特殊用药,术中抢救过程,病人皮肤情况,伤 口敷料,输液管道是否通畅、有否外渗,带回药品(输液)。
❖ 3.护士长应检查护士着装,注意护士是否认真听交班 内容并根据情况提问,点评夜班工作,同时强调当 天的工作重点等。
第二十六页,共四十三页。
交 班 进 入(Ru) 病 房 的顺 序
交班护士在前 依次为接(Jie)班护士 护士长及其他护士
第二十七页,共四十三页。
床边交接班(Ban)站立位置
交班护士(Shi)、接班护士 (Shi)站在病人右侧
❖ 交接重点:新入院、危重、抢救及手术者、 有特殊检查和治疗、病情有变化者、未明确 诊断者、护理效果不佳者、潜在安全隐患的 高危人群、压疮评分较高者等。
第十八页,共四十三页。
床头交接班(Ban)内容及要求
❖ 查看顺序:从床头到床尾 ❖ 查看内容:神志、专科情况、皮肤、口腔、
管道、四肢等。 ❖ 交待下一班需重点观(Guan)察的内容及需要协助
第二十五页,共四十三页。
❖ 2.重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者 总数,24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、 死亡、一级护理人数,以及新入院、危重病人、大 手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化, 治疗护理情况,各管道的留置引流情况;有特殊检 查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理 状态。接班护士应认真听取(Qu)交班内容,不清楚时 应提出质疑。

交接班制度-培训课件.ppt

交接班制度-培训课件.ppt
vv
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育,融洽护 患关系, “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
手术病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况, 包括本班已完 成和需下一班
侧重术前准 备,术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、
完成的工作, 伤口敷料、 检查导管、皮 vv 引流管、并
vv
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况 vv
皮肤 切口敷料
麻醉平面
镇静情况
心理问题
是否约束
舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
vv
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查 制度,要做到“四看、 五查、一巡视”。护士 长必须提前上班巡视病 房,进行弹性排班。
vv
交接班制度内容
3.坚持物品交接、登记制度。对规定 交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、 抢救车、体温表等物品应当面交清并 签名,发现数目不符必须及时查清。
4.建立《护理工作备忘录》。护士长 对可能出现的差错事故苗头、安全防 范措施、改进工作意见及行政管理上 需注意的事项逐一记录,班班主动阅 读。
交接班制度
vv
主要内容
交接班内容 交接班形式 交接班的护理缺陷、不良事件 手术病人护护理的理查交措体接施 流程 患者转入、转出交接
vv
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持,按顺序站 立交接班。参加人员必须严肃认真、 服装整洁、思想集中。交班护士报告 病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化, 要求背诵交班。晨会中可适当安排小 讲课、提问及示教,布置当日工作或 应注意的问题等,一般不超过20分 钟。

《护士交接班规范》课件

《护士交接班规范》课件
《护士交接班规范》PPT 课件
护士交接班是指护士之间交替工作岗位时进行信息沟通和责任转接的过程。 这是一个关键的环节,对患者的安全和护理质量起着重要的作用。
护士交接班的定义
护士交接班是指护士之间交替工作岗位时进行信息沟通和责任转接的过程。 通过交接班,护士可以了解患者的病情、护理计划、医嘱等重要信息,确保 连续性和质量的护理服务。
护士交接班的改进建议
根据实践中的问题和经验,提出改进护士交接班的建议,包括流程优化、信 息录入工具的使用和信息共享平台的建设等。
遵守规定流程
护士交接班要按照规定的步 骤和要求进行,避免遗漏和 信息错误。
注意语言和态度
在交接班过程中要使用准确、 清晰、礼貌的语言,保持良 好的沟通态度。
及时反馈
交接班后,接班护士应及时 向前一班护士反馈护理情况, 确保信息的闭环。
护士交接班的案例分析
通过一个实际的案例分析,展示护士交接班中的问题和改进方式,让护士能够更好地理解交接班的重要性并改 善实践。
护士交接班的重要性
护士交接班是确保患者安全和护理连续性的关键环节。它可以减少患者的风 险和错误,提高护理效果,促进团队间的良好合作和信息共享。
护士交接班的目标
1 确保患者安全
交接班时要详细传递患者的情况和特殊需要,以提供个性化和质量的护理。
2 保持护理连续性
确保患者在护理过程中没有信息的遗漏和断层。
3 加强团队合作
通过交接班,团队成员可以了解彼此的工作情况,促进协作和信息共享。
护士交接班的规范步骤
1
前一班工作概述
交代前一班的工作情况,包括患者状况、护理计划和医嘱。
2
重点信息传递
重点交代当前患者的重要情况和需要注意的事项。

护士晨会交接班规范[优质ppt]

护士晨会交接班规范[优质ppt]
护核心制度之一 ,也是护理工作的重要内容,交接班的清 楚与否、护理质量的连续性中断可直接影响到护理安全。由于没有统一的规 范,护士每天例行公事到病房走一趟或与患者进行健康宣教或进行晨间护理, 交班内容过于简单,重点不突出,对危重症 、抢救、手术和病情变化、皮肤 及各管道情况交接不清。经常是该交待的没有交待到位,责任不明确,致使 护士交接班失去了真正的意义,存在很大的安全隐患。为此护理部制定本护 士床头交接班流程,现下发到各临床科室,请护士长组织学习,护理部将到 各科进行现场规范和指导 ,每周进行不定期检查 1-2次并将交接班质量纳入 到护理质控中,使床头交接班更加规范,确保护理安全。
• 1、每位护士在跟病人沟通前均礼貌性问候病人、自我介绍、询 问病人的感受;交接班时全体护理人员必须精力集中,不得闲聊 或交头接耳,进病房时尊重病人隐私,不得高声喧哗。交接班时 注意仪态。
• 2、注重交接班工作的严谨性,对特殊患者的病情不必让患者知 道的应在办公室或病区走廊讨论,以免引起不必要的纠纷或给患 者带来不安和心理压力;
• 3、检查病人应从头到脚,每接触一个病人就用手消液消毒双手。 切忌带一双手套接触不同的病人。随队伍带一瓶手消液更方便。
交接班注意事项
• 4、集体交班结束方可与病人进行各项工作。 • 5、责任(管床)护士及主班护士必须主动掌握病人的主要治疗、
重点护理内容。 • 6、交班护士到病房后必须对每个病人的情况均介绍人一遍,无
交班前准备工作:
• 1、夜班护士在交班前书写报告、检查本班的工作情况、整理危 重病人床单元、护士站、治疗室、处置室,做好用物准备,
• 2、责任护士提前15分钟到岗,在交班前应了解当天病区情况, 清点急救药品、贵重物品、了解新入院、抢救、病重病危、手术 后及当日待手术病人夜间的病情变化及治疗、护理重点,做到心 中有数 。
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  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
• 增强了对护理人员的信任度 • 更加尊重护理人员 • 提高了满意度 • 名誉传播
行于至诚
止于至善
职称高低排站。 • 点评内容:夜班工作完成情况、专科疾病
护理要点、当前护理工作的重点 • 点评意义:体现专科学术水平 • 点评后工作:结合病情进行相关知识提问,
以强化护理人员对专科知识的学习和提高, 并记录在护士长日质控中。
三、产科交接内容
待产
—注意按时监测胎心,教会自测胎动 —观察宫缩及产程的进展 —注重主诉,警惕并发症的发生 —讲解药物相关知识,观察用药效果 —健康宣教,包括饮食、活动、注意事 项、心理支持
现场模拟解说
四、规范交接班的意义
护士方面 护士长方面 病人及家属方面
能收获什么?
护士方面
• 增强责任护士对病人病情掌握情况 • 通过认真观察和了解病情,解决病人现
存和潜在的护理问题,并为诊断治疗提 供依据 • 护士业务水平不断提高。 • 护患关系更加和谐。
交班 “三清” 接班“三清、一 明”
交班者要求做到“三清” 书面写清、口头交清、床边看清
交接班规范解读
主讲人:
主要内容
1 了解护理交接班 2 交接班规范流程 3 产科交接内容解说 4 规范交接班的意义
2
一、护理交接班概述
概念:
护理交接班是指交接班护士以口头或书面的形式 向接班护士报告本病房患者情况并交待护理工作, 以保证患者获得连续及时的护理,保障病房工作 顺利完成。
交接班的意义
7、床头交接班执行不到位,流于形式,深入不进去 8、未对危重患者进行全面评估 ,过分依赖医疗,没有护理的声音 9、缺乏人性化关怀 10、 手卫生不到位 11、无带教、提问
我们的流程、规范存在问题吗? 执行力到位吗?
规范护理交接班势在必行
二、交接班规范流程
基本礼仪:职业素质、沟通能力
站位:接班者站患者右侧 交班者站左侧 护士长在床尾
方法:交班者完成——询问、汇报 接班者完成——检查、指导
护士长点评:地点、站位、点评内容及意义
二、交接班规范流程


本 礼 仪

基 本
交 接
内 容




礼仪
• 仪表:着装整洁 • 仪态:精神饱满 • 语言:文明礼貌 • 举止:干练大方
来有敲门声,走有感谢声
我们如何说?
交班者:得体称呼,您好!现在感觉怎么样了,有什 么需要我帮助的吗?(如患者有需要,应帮助解决) 我就要下班了,谢谢您的配合和支持,接下来由﹡﹡ 护士接班,有什么问题可以找她。
三、产科交接内容
产后
—睡眠、自我感觉、精神状况 —皮肤情况、卫生情况 —活动与饮食 —乳房泌乳情况 —宫底高度、子宫收缩、阴道出血、排尿情况 —会阴清洁情况,会阴切口情况
现场模拟解说
三、产科交接内容
新生儿
—腕带 —包裹情况 —呼吸、面色、肌张力、反射 —黄疸情况、脐部情况 —大小便、母乳喂养情况 —皮肤情况,游泳洗澡抚触情况 —预防接种、足底采血、听力检查情况
新生儿
一般情况 异常情况
由接班护士边检查边宣教
待产
孕产妇
术后产后
妊娠合并症情况
指导:
告知
告知患者当前 应注意以及可 能出现的问题, 引起重视
宣教
基础护理及专科 护理的健康宣教。
询问
指导宣教后对效果进 行评价,了解患者掌 握情况
护士长点评
• 点评地点:返回护士站完成 • 站位:护士长、交接班护士,其他护士按
手术病人
侧重术前准 备,术后病 人侧重专科 情况观察
出院病人
侧重出院指 导,征求意 见等
• 询问:先向患者问好,询问夜间睡眠、晨起 感觉、舒适度等,了解患者的需求及心理状 态
• 汇报:由交班护士按“九知道”汇报患者基 本病情及夜间情况。
应用护理程序叙述病人病情 (评估-诊断-计划-实施-评价)
检查:包括孕产妇及新生儿
现场模拟解说
术三后 、产科交接内容
—睡眠、自我感觉、精神状况 —夜间多参数监护情况、氧流量情况 —皮肤情况、卫生情况 —活动与饮食 —乳房泌乳情况 —刀口有无渗血,敷料包扎情况。 —宫底高度、子宫收缩、阴道出血情况 —尿管引流情况(颜色、性质、量、引流标示) —静脉通路情况、用药情况及药物效果
现场模拟解说
我们的交班存在着诸多问

1、交接主体不清 2、交班前未做好晨间护理,房间比较乱 3、重视皮肤的交接班,忽略专科交接内容 4、对病人无适当称呼,问候不够热情(沟通技巧)
5、个别护士对患者病情了解不够,交接班脱节
6、未按护理程序交班,交班内容过于简单,重点不突出(各科室、内科、外科、不 同病人不同之处: 急危重症抢救、手术和病情变化、输液、管道交接、出入量 交接)
接班者要求“三清一明” 听清、看清、记清、查明
护士交接班 十不交不接:
• 1 病员病情不清,不交不接 • 2 各种药物剂量不清,用法不明不交不接 • 3液体不滴或渗至皮下不交接 • 4一般治疗或护理未完成不交接 • 5 病人总数与登记卡、报表不符合不交接 • 6抢救药品、物品、器械、被服等不全不交接 • 7病室环境(办公室、治疗室)不整洁不交接 • 8术前准备不全不交接 • 9危重病人护理不全不交接 • 10 仪表不整洁不交接
接班者:得体称呼,您好!现在由我接班了,本班我 是您的责任护士,您有什么问题可以随时告诉我,我 会尽力帮助您。
规范动作:态度热情、和蔼,点头微笑。
禁忌:表情淡漠、语言生硬。
站位
• 接班护士:患者右侧
• 交班护士:患者左侧 • 护士长:床尾
交班 护士

病人
护士长
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ

接班护士
方法
• 形式:护士长带领交接班护士对责任护 士负责患者逐个交接查房。
• 物品准备:推护理车,携带交班记录以 及多普勒胎心仪、叩诊锤、弯盘等(手 消剂楼道有备用),护士及护士长均使 用小笔记本随时记录。
步骤
一、 询问 二、汇报
三、 检查 四、 指导
五、 点评
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育,融洽护 患关系
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况, 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作, 检查导管、皮 肤状况等
护士长方面
• 通过交接检查护士工作质量 (检查各项治疗护理措施落实情况,不断提高护理
质量) • 比较、促进晨间护理质量,降低陪人率,为病人
创造清洁、安全、舒适的休养环境
• 征求病员意见及建议,加强护患沟通,及时改进 工作,提高病员满意度
• 使护士长对病区情况做到心中有数,使护理管理 工作事半功倍
病人方面
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分,也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前一 天病人病情的总结,也 是对治疗和护理工作的 概括和评价,同时为下 一步临床护理提供依据, 使患者的治疗护理不间 断,保证护理工作的连 续性。既是护患沟通的 重要时机,同时对把握 急危重症病人的病情, 也是非常重要的。
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