呼吸机操作流程

呼吸机使用操作流程

■使用前准备

（1）使用前，确认整机处于清洁状态，呼吸回路等已按有关标准严格清洁消毒。（2）连接好电源、气源并确认其达到使用正常要求

（3）选择并连接好适应的病人呼吸回路及模拟肺。

■开机操作程序

（1）开机：

开机自检后，根据呼吸机使用手册进行漏气测试。有自动或手动两种方法。

自动方法：开机进入检测漏气程序，发现问题系统自动提示，排除存在问题。自检通过，系统提示，可以进入下一步操作。

手动方法：选择指令通气模式，将吸气时间设置为最大，压力上限明显高于通气压力，测试是用手堵住Y型接头的出口，观察气道压力表（或电子式气道压力显示柱）。若气道压力表表头指针在吸气相末保持基本恒定，没有明显下降，表明系统气密性好，反之，若有漏气，吸气相时，压力指针即会明显下降。使用前应先排除漏气可能。

（2）参数设置：

1）选择通气模式。（应由医生和呼吸师选定）

2）设置呼吸参数：潮气量VT，呼吸频率f,峰流流量（peak flow）,PEEP,

I:E比，触发灵敏度吸气氧浓度等。

3)设置各参数报警的上下限值。

4）设置湿化器的工作温度：(32~34℃)

(3)使用模拟肺通气10~30分钟后无报警，再接入患者使用。

■使用安全措施

（1）当出现呼吸机报警时，应根据报警参数找出原因，排除报警。如病人病情变化时报警，应及时通知值班医生处理；如因设置限位不合理报警，应予重新修正；如因设备故障报警马上通知维修部门修理。严禁未找出报警原因的情况下关闭报警。

（2）使用中应注意病人监护参数，如心电，血压，血氧饱和度等得变化。（3）操作中严禁无关人员任意改变呼吸机的各项参数及报警范围的设置。（4）撤机和拔管的指征，应严格按医生医嘱执行，并做好撤机后的观察。

■日常维护

（1）每一病人使用后，呼吸机管路都必须严格按照国家相关规定和标准灭菌，防毒，防止交叉感染。

（2）按使用说明书要求，定期对内部管路进行消毒。

（3）发现氧浓度不准确要及时更换氧电池。

（4）做好呼吸机的清洁卫生工作。