呼吸机操作流程
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呼吸机使用操作流程
■使用前准备
(1)使用前,确认整机处于清洁状态,呼吸回路等已按有关标准严格清洁消毒。
(2)连接好电源、气源并确认其达到使用正常要求
(3)选择并连接好适应的病人呼吸回路及模拟肺。
■开机操作程序
(1)开机:
开机自检后,根据呼吸机使用手册进行漏气测试。
有自动或手动两种方法。
自动方法:开机进入检测漏气程序,发现问题系统自动提示,排除存在问题。
自检通过,系统提示,可以进入下一步操作。
手动方法:选择指令通气模式,将吸气时间设置为最大,压力上限明显高于通气压力,测试是用手堵住Y型接头的出口,观察气道压力表(或电子式气道压力显示柱)。
若气道压力表表头指针在吸气相末保持基本恒定,没有明显下降,表明系统气密性好,反之,若有漏气,吸气相时,压力指针即会明显下降。
使用前应先排除漏气可能。
(2)参数设置:
1)选择通气模式。
(应由医生和呼吸师选定)
2)设置呼吸参数:潮气量VT,呼吸频率f,峰流流量(peak flow),PEEP,
I:E比,触发灵敏度吸气氧浓度等。
3)设置各参数报警的上下限值。
4)设置湿化器的工作温度:(32~34℃)
(3)使用模拟肺通气10~30分钟后无报警,再接入患者使用。
■使用安全措施
(1)当出现呼吸机报警时,应根据报警参数找出原因,排除报警。
如病人病情变化时报警,应及时通知值班医生处理;如因设置限位不合理报警,应予重新修正;如因设备故障报警马上通知维修部门修理。
严禁未找出报警原因的情况下关闭报警。
(2)使用中应注意病人监护参数,如心电,血压,血氧饱和度等得变化。
(3)操作中严禁无关人员任意改变呼吸机的各项参数及报警范围的设置。
(4)撤机和拔管的指征,应严格按医生医嘱执行,并做好撤机后的观察。
■日常维护
(1)每一病人使用后,呼吸机管路都必须严格按照国家相关规定和标准灭菌,防毒,防止交叉感染。
(2)按使用说明书要求,定期对内部管路进行消毒。
(3)发现氧浓度不准确要及时更换氧电池。
(4)做好呼吸机的清洁卫生工作。