计划生育证明表

计划生育情况证明（存根）No
证明用途：
单位：
当事人姓名：
配偶：
生育子女事由：
节育情况：
处罚情况：
经办人：
年月日
计划生育证明
证明用途1、办理户口； 2 、办理证明； 3、组织、人事劳动事项；4、其它
姓本人：出生结婚单
名配偶：时间时间位
孩次姓名出生时间违反计划生育情况违法生育处理情况
生
育
子
女
情
况
何年何月落实何种节育措施
村（民）社区和单位意见：
乡（镇、街）计划生育部门意见：县（区）计生部门意见：经办人：（公章）
（公章）经办人：（公章）或者负责人鉴章：
经办人：
或者负责人鉴章：或者负责人鉴章：
年月
月日年月日日
年
注： 1、此证明原则上由女方计划生育管理地出具；
2、当事人应主动出示户口簿、结婚证若违反计划生育规定的还需提供有关处理证件；
3、乡（镇、街）县（区）计生行政部门鉴章注意见必须明确是否违法生育及处理创位情况。