导乐分娩与产后抑郁症的直接或间接关系
总结导乐陪伴在产科产妇分娩中运用效果
总结导乐陪伴在产科产妇分娩中运用效果1. 引言1.1 产妇分娩过程中的痛苦和紧张情绪在产妇分娩过程中，痛苦和紧张情绪是不可避免的。
产妇在分娩时会经历剧烈的疼痛，由于分娩是一个身体上和心理上的极为艰难的过程，产妇往往会感到恐惧、焦虑和绝望。
疼痛的程度和持续时间会让产妇感到沮丧和无助，导致情绪的波动非常大。
紧张情绪则会加重疼痛感和产程难度，甚至影响到分娩的顺利进行。
产妇必须承受生理和心理上的双重压力，在这个特殊时期需要得到更多的关注和支持。
如何有效地缓解产妇在分娩过程中的痛苦和紧张情绪，成为了产科护理工作中亟待解决的问题。
通过导乐陪伴在产科产妇分娩中的应用，可以有效地帮助产妇调节情绪，减轻疼痛感，提升分娩体验，促进产程顺利进行。
【2000字】1.2 导乐陪伴在产科的应用意义产妇在分娩过程中常常会面临着巨大的痛苦和紧张情绪，这种情况不仅对产妇本人造成不良影响，还可能影响到分娩过程的顺利进行。
导乐陪伴在产科中的应用意义十分重要。
导乐陪伴可以为产妇提供情绪上的支持和安慰，减轻她们在分娩过程中的焦虑和紧张感。
通过与产妇建立亲密的关系，导乐员可以在产妇身边不断鼓励和安抚她们，帮助她们保持镇定和乐观的心态，从而促进产妇分娩过程的顺利进行。
导乐陪伴还可以在产妇疼痛缓解方面发挥积极作用。
导乐员可以通过音乐、按摩等方式帮助产妇舒缓身心，减轻产痛感，从而提高产妇的舒适度和生产质量。
导乐陪伴还可以促进产程的顺利推进，帮助产妇在分娩过程中更好地配合医护人员的指导和治疗，从而减少产妇的劳累和不适，保障母婴的安全。
导乐陪伴在产科中的应用意义不仅体现在情绪支持、疼痛缓解和产程推进等方面，更重要的是它可以为产妇提供全方位的身心保健服务，帮助她们顺利度过分娩过程，保障母婴的健康。
导乐陪伴在产科产妇分娩中的应用意义是不可忽视的。
2. 正文2.1 导乐陪伴对产妇分娩过程的积极影响导乐陪伴可以帮助产妇放松身心，减轻紧张和恐惧情绪，促进产妇的情绪稳定。
导乐陪伴分娩对产后抑郁的影响
导乐陪伴分娩对产后抑郁的影响摘要】目的：探讨导乐陪伴分娩对产后抑郁的影响。
方法：将2009年至2010年在我院分娩的200例初产妇随机分为观察组和对照组，观察组实施导乐陪伴分娩，对照组实施产科常规分娩护理，产后42天采用汉密顿（HAMD）抑郁量表评定，产后42天门诊复查时填写量表，应用统计学处理方法。
结果：对照组产后抑郁症发生率明显高于观察组。
结论：导乐陪伴分娩可有效减少产后抑郁症的发生率，提高产妇产后的生活质量。
【关键词】导乐陪伴分娩产后抑郁【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）01-0159-02随着社会的发展，生活水平的提高，孕产妇的心理健康越来越受到重视，产后抑郁症不仅严重影响了产妇的身心健康甚至影响到婚姻、家庭和社会。
导乐（Dorla）式分娩是美国克劳斯医生最早提出，并由WHO于1996年倡导爱母分娩行动中特别强调的新观念[1]一对一导乐陪伴分娩是由一名有经验的助产士在产前、产时及产后，持续性地陪伴着产妇，给予其经验上的传授，技术上的指导，心理上的安慰，情感上的支持，生理上的帮助，使产妇感到舒适、安全、充满信心，在全身放松的情况下，由医护人员配合，顺利地完成分娩过程[2]。
2005年我院实行了导乐陪伴分娩，并进行了对产后抑郁的影响分析，现报告如下1.资料将2009年至2010年来我院分娩的200例初产妇随机分为观察组和对照组，两组产妇在年龄、文化程度、分娩方式的统计学差异无显著性，并且排除患有精神疾病或精神疾病家族史，产程中有难产、大出血与严重合并症。
2.方法观察组给予导乐陪伴分娩，具体如下：2.1产前访谈（1）评估产妇的身心健康状况和对分娩的认知程度，评估家庭成员的心理反应和态度，了解产妇最迫切的心理。
（2）向产妇及家属介绍分娩的相关知识和医院情况，消除产妇对分娩的害怕、紧张和焦虑情绪，鼓励产妇自然分娩的信心。
2.2第一产程从规律宫缩开始，由导乐师和产妇的丈夫共同陪伴，为产妇提供“二对一”的心理和生活护理。
简析如何运用导乐陪伴分娩方法改变初次生产后抑郁情绪
产后抑郁症 的发 病原 因 尚未 明确 ，一 般认 为是 多种 内外 因
素综合作用 的结 果。较为 公认 的因素 有 ：产前 焦虑和 抑郁 个 性 ，对 分 娩 过 程 中 疼 痛 、 出 血 及 母 婴 安 全 的 担 心 ，对 婴 儿 的护理及产后 生活 的压力 等 ，还与 围生 期 内分 泌代谢 紊 乱等 因素有关 。
时建 荣
河南省济源市 中医院，河南 济源 ４ ４ ５ ５ ６０
【 摘
要】 ：目的：探讨导乐陪伴分娩 对初 产妇产后 抑郁情绪 的影响 。方 法 ：将符合入 组条件 的 ３０例初产 妇随机 分为 两组 ：观察 组 ０
１０例予导乐 陪伴分娩服务模式 ，对照组 １０例采用传统的分娩服务模式 。两组孕妇于分娩前和产后 ６周接受汉密顿抑郁量 表 （ Ｓ ５ ５ ＨＲ Ｄ）测 试 。结果 ：观察组 Ｈ Ｓ Ｒ Ｄ评分显著低于对照组 （ ３４± ． １． ２ ５比 １． ３ １ ＝ ． １ ５ ８± ． ，ｔ ８ ２ ，Ｐ＜ ． ５ ，产后抑郁症的发生 率观察组 为 ６ Ｏ ，对照 ００ ） ．％ 组为 １． ％，两组间差异有显著意义。结论 ：导乐陪伴分娩能改善初产妇产后 抑郁情绪 ，显著降低产后抑郁症的发病率。 ３３
１２ 干 预 方 法 ． 观 察 组 予 导 乐 陪伴 分 娩 医疗 护 理 模 式 ，主 要 方 法 为 ：将 导 乐 分 娩 室 家 庭 化 布 置 ，并 根 据 产 妇 的 爱 好
后抑郁情绪 ，减 少产后 抑郁症 的 发病率 ，其 机制 可能 与以 下因素有关 ：导乐陪伴分娩所 提供 的家庭化 、个 性化环境 ， 避免了产妇 因普通 待产 室陌生 孤独 的环境 、产房 叫嚷 的呻
Hale Waihona Puke 【 关键词】 ：导乐陪伴分娩 ； 产后抑郁症 ；初产妇
简析如何运用导乐陪伴分娩方法改变初次生产后抑郁情绪
简析如何运用导乐陪伴分娩方法改变初次生产后抑郁情绪时建荣
【期刊名称】《中国民族民间医药》
【年(卷),期】2010(019)009
【摘要】目的:探讨导乐陪伴分娩对初产妇产后抑郁情绪的影响.方法:将符合入组条件的300例初产妇随机分为两组:观察组150例予导乐陪伴分娩服务模式,对照组150例采用传统的分娩服务模式.两组孕妇于分娩前和产后6周接受汉密顿抑郁量表(HRSD)测试.结果:观察组HRSD评分显著低于对照组(13.4±2.5比
15.8±3.1,t=8.21,P＜0.05),产后抑郁症的发生率观察组为6.0%,对照组为13.3%,两组间差异有显著意义.结论:导乐陪伴分娩能改善初产妇产后抑郁情绪,显著降低产后抑郁症的发病率.
【总页数】1页(P79-79)
【作者】时建荣
【作者单位】河南省济源市中医院,河南济源454650
【正文语种】中文
【中图分类】R473.71
【相关文献】
1.导乐陪伴分娩可改善初产妇产后抑郁情绪
2.导乐仪分娩镇痛联合导乐陪伴分娩对产妇分娩过程及结局的影响
3.无痛导乐仪、导乐陪伴分娩、孕产妇体位改变联合应用对分娩方式的影响
4.GT-4A导乐分娩镇痛仪配合导乐陪伴分娩:助力安全舒适
分娩5.分娩镇痛导乐仪联合全程导乐陪伴护理对高龄产妇疼痛程度和总产程及分娩结局的影响
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导乐分娩一种新的分娩方式
点水平线一直到产妇的腰椎棘突出处对应，此外在产妇的左
手桡神经虎口处、正中神经腕横纹向心 ４ 厘米的位置贴传
导片。
在镇痛仪准备就绪后，需要观察产妇的宫缩情况，并根
据仪器反应的数据进行调节镇痛仪的参数。 并了解产妇在
分娩过程中，胎儿头部下降情况，宫口开大数据，胎心监测等
的影响。 许多产妇因害怕分娩的疼痛而产生恐惧、紧张心
理，反而延长了各个产程的时间，增加了产妇的疼痛感，部分
产妇在分娩后容易患产后抑郁，影响产妇的家庭生活、新生
儿的健康成长。 为了降低产妇分娩期间的疼痛程度，产科临
床采用导乐分娩的方式帮助产妇分娩，那什么是导乐分娩
呢？ 许多朋友对导乐分娩不是特别了解，以下我就导乐分娩
按照导乐师的指导配合，当产妇状态放松的后，各个阶段的
产程时间反而缩短。 其次，在导乐师全程陪伴期间，因产妇
受教育程度不同，对指导的接受度也不同，而导乐师则能够
Hale Waihona Puke 用产妇容易接受的方式为产妇指导，产妇接受信息的速度
痛程度，在临床使用期间不需要任何药物辅助，能够减轻产
妇的疼痛程度。 因分娩的剧痛容易对产妇的身心造成伤害，
而分娩镇痛仪则不会对产妇产生任何损伤，通过镇痛的方式
让产妇处于放松状态，进而缩短产妇的分娩时间。 镇痛仪的
具体操作如下：操作人员需要按照镇痛仪说明书进行操作，
并取产妇坐位，在棉签沾取乙醇后对产妇的腰 ２ 到骶 ４ 部
式。 主要源于导乐分娩具有如下优点。
首先，导乐分娩在产妇分娩过程中由专业的导师在旁边
指导，并且全程陪伴，对产妇进行一对一服务。 因许多产妇
进入产房前均产生恐惧、紧张等心理，再加之宫缩疼痛，因此
产房科普：你知道导乐分娩吗？
产房科普：你知道导乐分娩吗？分娩是一个生理过程，也是每位孕妈都要经历的“大关”，其中宫缩阵痛以及分娩是产妇焦虑的问题。
几乎所有的生育女性在回忆起分娩时，都忘不了撕心裂肺的疼痛。
现在“无痛分娩”的推广，让更多孕产妇能够有较为良好的分娩体验，那么除了打镇痛，还有其他的“无痛分娩”方法吗？其实导乐分娩也能够通过加强人文关怀，利用导乐、无痛分娩技术，让产妇有尊严的、避免疼痛进行分娩。
接下来，就让我们一起来了解一下导乐分娩吧！导乐分娩究竟是什么？“导乐”是希腊词“DOUA”的译音，含义是女性照顾女性。
由此可见，导乐分娩就是指女性陪伴另一位女性进行分娩。
具体来说，导乐分娩指由训练有素或者有生育经验的女性，在产妇分娩前、分娩中和分娩后，给产妇以持续的生理上以及心理上的支持，属于分娩镇痛的一种主要的疗法，主要适用于顺产产妇。
在临床上来说，导乐分娩是专门针对于产妇的人性化服务，主要需要使用非药物的方式，来阻断疼痛神经传导通路，帮助产妇减轻分娩带来的痛苦，达到明显和持续的镇痛效果。
导乐分娩从主观上说，就是训练产妇在生产时，转移自身的注意力，达到肌肉松弛、恐惧、紧张感受缓解的效果。
从客观上来说，导乐分娩可以通过改善产妇的精神状态，减少产妇的紧张激素释放以及使宫缩更协调，从而达到减少对疼痛感应、减少催产素、缩短产程、降低体力消耗、增强产力、避免产后抑郁症等等效果，在一定程度上消除分娩带来痛苦。
导乐分娩对于产妇的意义产妇对分娩的信念以及产妇自身的心理精神状态，能够较大程度地影响分娩，其也是影响分娩的四大因素之一。
但产妇的情绪和精神等，十分容易受到周围环境和人的影响。
而导乐分娩服务对于产妇来说，更有利于建立正向的影响。
有陪伴者能够基于产妇心理和情感上的支持，使产妇感到安心和放松，缓解分娩过程中的焦虑、恐惧和不安的不良情绪，有利于帮助产妇建立自然分娩的自信心。
其次，在导乐分娩中，产妇可以进行合理的进食、饮水，相比而言，更加有利于产妇保持充沛的体力，进行生产。
产褥期抑郁症的影响因素和心理干预研究进展
７ Ｇｏｏｄｗｉｎ Ｍ，Ｃａｒｌｓｏｎ Ｉ．Ｔｈｅ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｌｙ ｉｎｓｅｒｔｅｄ ｃｅｎｔｒａｌ ｃａｔｈｅｔｅｒ： Ａｒｅｔｒｏｓｐｅｅｔｉｖｅ ｌｏｏｋ ａｔ ｔｈｒｅｅ ｙｅａｒｓ ｏｆ ｉｎｓｅｒｔｉｏｎｓ［Ｊ］．Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｒａｖｅ ｎｏｕ８ Ｎｕｒｓｉｎｇ，１９９３，ｔ６（２）：２２—２６．
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万方数据
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音乐疗法对降低产褥册产妇抑郁情绪是一种简单、有效的方 法，适合我国目前的护理现状和国情１１７１。 ２．３产后 ２．３．１产后抑郁知识的介绍：最早在１９８６年，Ｃｏｘ提出产后妇女了 解抑郁知识可有助于减少抑郁的发生，但对于教育的时间研究结 果并不统一。Ｈｏｌｄｅｎ建议最好在产后ｌ。２周向产妇介绍产后抑郁 知识，因为此时产妇真正面对照顾婴儿的责任。Ａｌａｓｋａ等ｖ４１－在产前 ｌ～２月对孕妇进行产后抑郁知识的教育，结果发现不能减少产后 抑郁的发生．因此建议分娩后至产后６周向产妇介绍产后抑郁的 知识。家人应对有抑郁症的产褥期妇女多加关心，无微不至地照 顾，尽量调整好家庭关系旧，指导其养成健康的、有规律的饮食与 睡眠习惯，引导产妇把自己的感受向丈夫、家人以及朋友倾诉，还 可与其他新妈妈聊天，交流各自感受，引导产妇在宝宝睡觉的时 候进行自我放榭”。 ２．３．２产后教育咨询以及家庭随访：产后对产妇进行～系列的健 康教育咨询。可以通过很多方式，其中家庭访视被越来越多的
导乐陪伴式分娩的临床意义
力和应激能力下降 ， 除可导致 胎儿窘迫外 ， 还可引起新生儿 窒 息、 吸人性肺炎 、 内出血等疾病 。 颅 这些疾病直接关 系到新生儿 病死率和致残率。 ２７ 影响母乳喂养 。母乳喂养有利于婴儿健康 ， ． 有利于子
宫 收缩 和 复 旧 。产 时产 妇 的心 理 状 况 和 能 量 ？耗 过 大 ， 肖 极度 疲
理 ， 重 时 形 成恶 性 循 环 。 严 ２ 心 理 因素 的影 响
２６ 新 生 儿 发 病率 上 升 。严 格 管 理 产 程 ， 真处 理 产 程 中 ． 认
的每一个细节 ， 降低围生儿发病率 的重要环节 之一 ， 是 也是 降 低围生儿病死率的重要措施。 心理因素致母体生理上和体力上
２ 采 取 产 科 干 预 性 治 疗 。不 良的 心 理 状 况 促 使 产妇 更 ． ４ 加 难 以忍 受 分 娩 的痛 苦 ， 出 尽 早 结 束 分娩 的 过 分 要 求 ， 提 干扰
种心理随着宫缩 的出现越来越严重 ， 尤其初产妇更为明显。临 产后随着阵阵宫缩 的不断加剧 ， 以忍受 的宫缩胀痛使产妇有 难
胎儿胎盘单位气体交换受阻所致。由于产妇 出现焦虑心理 ， 体 内儿茶酚胺升高 ， 使子宫胎盘血流减少 ， 胎儿供血不足 ， 而致胎
儿窘迫。
２３ 发 生 大 出血 。宫 缩 乏 力 是 第 三 产 程 大 出 血 和 产 后 大 ． 出血 的 主要 原 因之 一 ， 而不 良 的心 理 因素 又 是 宫缩 乏 力 的主 要 原 因 。 常 于 胎儿 娩 出后 ， 常 由于 宫 缩不 良， 胎盘 滞 留 大 出血 或 宫
“ 时如 年 ” 度 的感 觉 ， 虑 不 安 。 焦
了正常的医疗秩序。催 产素催产 、 麻醉镇 痛 、 产钳胎吸助产 、 剖
导乐陪伴分娩在自然分娩产妇中的应用效果
导乐陪伴分娩在自然分娩产妇中的应用效果导乐陪伴分娩是指通过音乐、语言和情感等方式来陪伴正在分娩的产妇，以提供情感支持、缓解疼痛、促进分娩进程等目的，已经在世界范围内得到广泛的应用。
本文将从相关理论、应用效果和发展前景三个方面对导乐陪伴分娩在自然分娩产妇中的应用效果进行探讨。
一、导乐陪伴分娩的相关理论导乐陪伴分娩是基于西方理论和实践的，主要包括音乐疗法、情感支持和生理心理学等方面的理论。
音乐疗法是通过音乐的演奏和听觉刺激来调节人的身心活动，对于产妇来说，可以通过听音乐来缓解焦虑和疼痛感。
情感支持是指产妇在分娩过程中得到的情感上的支持和安慰，包括亲人的陪伴和专业人员的鼓励等。
生理心理学是指通过心理学和生理学的知识来理解人体在不同情绪和环境状态下的生理反应。
二、导乐陪伴分娩的应用效果1. 缓解疼痛导乐陪伴分娩可以有效缓解产妇的疼痛感。
音乐的节奏和旋律可以分散产妇的注意力，使疼痛感的传导受到干扰，从而减轻疼痛的程度。
音乐还可以激发产妇的愉悦感和放松感，产生内源性的疼痛缓解物质，如内啡肽等。
研究表明，导乐陪伴分娩可以显著降低产妇的疼痛评分，提高疼痛阈值。
2. 促进分娩进程导乐陪伴分娩可以促进产妇的分娩进程。
音乐的声音刺激可以加速妊娠子宫肌肉的收缩，从而促进宫颈扩张和胎儿下降。
音乐还可以调节产妇的呼吸和心率，使其保持良好的身体状态，有利于宫缩和分娩的进行。
研究表明，与无音乐陪伴分娩相比，有音乐陪伴分娩的产妇分娩时间更短。
3. 提供情感支持导乐陪伴分娩可以提供产妇需要的情感支持。
音乐的情绪表达和歌词内容可以引发产妇的共鸣，使其感受到情感上的安慰和理解。
导乐师和医护人员的陪伴和鼓励也能够增强产妇的自信心和安全感，减轻焦虑和恐惧情绪。
研究表明，有音乐陪伴分娩的产妇在分娩后更容易与婴儿建立良好的亲子关系。
三、导乐陪伴分娩的发展前景随着人们对舒适分娩的需求不断增加，导乐陪伴分娩在中国也逐渐得到应用和推广。
目前已经有一些医疗机构开展了导乐陪伴分娩的临床实践，并取得了较好的效果。
产后抑郁症患者的护理
充足睡眠及休息。鼓励母 子交流 ， 时指 导产妇进行有 效 的 及
母乳喂养 ， 发挥母 乳 喂养母亲 之 间的相 互交 流与激 励作 用。
２２ １ 加强孕期保健 自孕 ２ ． ． ０周起 夫妻 双方参加笔者所在
教会育婴技巧 ， 如换尿 片、 衣物 、 喂水 、 喂药 、 沐浴 、 抚触 ， 根据 婴儿哭声判断需要和不适的状态 ， 渐进入母亲 角色。指导 逐 产妇进行产后康复训练 ， 有资料表 明产后形体 训练在缓解 产 后抑郁有正性作用 。安排产妇 听优雅 健康积极 的音乐 ， 当 适
的音乐有助于产妇减轻精神压力 ， 并诱导 睡眠 ， 安抚情 绪 ， 减轻疼痛 。对有不 良分娩结局的产妇（ 如死 胎、 畸形儿 ） 给予 重点心理护理 ， 用友善 、 亲切同情 的语 言给她们 关心 ， 尽量满 足需要 ， 注意保护性 医疗措施 ， 避免刺激。 ２２ ５ 家庭社会支持 ．． 医护人 员的言谈 表情、 姿势 、 为无 行 所不在影响患者 的感受 、 知 、 认 情绪 、 为 ， 以要 增强树 立 行 所 医务人员 的社会形 象 。产 后对 产妇 的丈 夫、 婆 、 公 父母进 行 宣教 ， 让他们认识 产妇产后 的心理 、 生理变化 ， 建立温 暖和谐 的家庭 ， 生活上、 情感上关心体贴包容 产妇 ， 对刺激产 妇的敏
所有入选产妇无精神病史及脑部疾 患 ， 检查 未发现患 者伴有
器质性病症 ， 并且理解测试 内容 。
２ 诊 断标 准 与 方 法
２ １ 诊断标准 ．
两组 产妇 采用 产后 抑郁 量表 （ Ｐ Ｓ 进行 ＥＤ ）
评分 。Ｅ Ｄ Ｐ Ｓ总 分 ≥１ ３分为 阳性… ， 可诊 断为 产后抑 郁 症。 对照组按常规护理 ， 观察组在常规 护理 的基 础上实施 全面 的 护理干预 ， 按统计学方法用 检验 。
中国产后抑郁的研究进展
中国产后抑郁的研究进展李为华;李双力;谭严【摘要】产后抑郁症(PPD)因其严重危害产妇身心健康和婴儿发育而成为学者们的研究热点.本文对产后抑郁症对母儿的影响、研究工具、相关危险因素和预防、治疗及护理措施进行了回顾,并对今后的发展方向做出了预测,旨在使临床工作者更好的了解产后抑郁症,以便开展预防保健工作.【期刊名称】《中国生育健康杂志》【年(卷),期】2016(027)001【总页数】3页(P98-100)【关键词】产后抑郁;影响因素;研究工具;护理【作者】李为华;李双力;谭严【作者单位】404120 重庆三峡,重庆三峡医药高等专科学校护理系;404120 重庆三峡,重庆三峡医药高等专科学校临床医学系;404120 重庆三峡,重庆三峡医药高等专科学校护理系【正文语种】中文产后抑郁症指分娩早期出现的以哭泣、忧郁、疲乏、易怒、焦虑、沮丧、悲哀等一系列症状为特征的心理障碍，一般发生在产后6周内［1］。
国内产后抑郁发生率为14.7%（13.1%～16.3%）［2］，不仅危害产妇身心健康、家庭和谐，对婴儿生长发育、心理行为、气质等多方面也有不良影响，甚至出现自杀和杀婴。
本文对产后抑郁症对母儿的影响、研究工具、相关危险因素和干预方法进行综述，以期为产后抑郁症的防治提供参考。
一、产后抑郁症对母儿的影响1.产后抑郁症对产妇的影响：研究表明，与无产后抑郁产妇相比，产后抑郁组产妇产后24 h流血量多，易疲乏，影响饮食和休息，初乳始动时间迟，泌乳量少［3］。
分析原因，主要是产妇产后心情忧郁、低落，大脑皮层处于抑制状态，垂体后叶分泌的缩宫素减少致子宫收缩乏力，引起产后出血；产后抑郁还可导致去甲肾上腺素的分泌减少，使得宫缩减弱，从而增加产后出血。
催乳素的分泌减少则是影响产后抑郁产妇母乳分泌不足的主要原因。
2.产后抑郁症对婴儿的影响：产后抑郁不仅限制婴儿生理发育，对心理行为和个性发展都有一定的影响。
受激素水平的影响，产后抑郁产妇泌乳时间延迟，乳汁分泌量少。
导乐分娩介绍
产科导乐分娩
导乐分娩亦称舒适分娩，是指医护人员为产妇提供专业化、人性化的服务，并使用非药物、无创伤的导乐仪，阻断来自子宫底、子宫体和产道的痛感神经传导通路，达到持续、显著的分娩镇痛效果，让产妇在舒适、无痛苦、母婴安全的状态下顺利自然分娩。
优点：
1、导乐分娩使产妇在整个分娩过程中始终保持清醒，可自由运动；
2、由于显著的镇痛效果，可使宫缩更协调，体力消耗降低，产程中及时进食进水，从而增强了产力，有效缩短产程；
3、明显改善产妇的精神状态，缓解恐惧和焦虑不安情绪，有效避免产后抑郁症的发生；
4、有利于产后及时母乳喂养；可有效减少因剧烈产痛而无奈选择的剖宫产，有利于降低非医疗指征的剖宫产率。
该方法是一种创新的、科学的、理想的、无痛苦的产时服务新模式，也是世界卫生组织所倡导的最理想的自然分娩方式。
目前我科采用的导乐分娩包括但不限于：
1、导乐仪、导乐车、导乐凳、分娩球
2、阳光“孕”动，自由体位。
产后抑郁症相关因素及护理干预研究进展
产后抑郁症相关因素及护理干预研究进展摘要：产后抑郁症是指产妇分娩后出现的抑郁症状，不利于产妇的身心健康及婴儿的发育，给家庭、社会造成一定的危害。
本文围绕产后抑郁症的相关影响因素及护理干预研究进行综述，期望为临床相关护理工作提供有价值的参考。
关键词：产后抑郁；影响因素；护理；综述前言产后抑郁症主要表现为激惹、恐惧、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧，常失去生活自理和照顾婴儿的能力，有时还会陷入错乱和嗜睡状态。
据有关资料显示，国外产后抑郁的发病率为10％-20％，国内为3．42％-38.7％[1]。
近年来在我国呈上升趋势。
该文就产后抑郁症相关影响因素及干预措施进行了研究，以期为医护及卫生保健人员及早筛查孕期高危人群，尽早采取全面预防措施，最大限度地降低产后抑郁症发生率。
1产后抑郁症的影响因素1.1生理因素在产妇经历怀孕及分娩过程中，内分泌激素特别是性激素水平大幅度变化，孕激素水平下降，导致GABA受体对苯二氮卓类不敏感，诱导GABAA-4亚单位或是抑制GABA能神经元活动，造成抑制性神经冲动不足，多巴胺功能亢进，产生抑郁情绪[2]。
1.2心理因素由于产妇缺乏对分娩过程的正确认识，90％产妇对分娩存在紧张、恐惧心理，主要是担心分娩疼痛、母婴安全、婴儿健康等，另外产妇对即将承担的母亲角色不适应，造成心理压力，导致情绪紊乱，产生抑郁、焦虑情绪，人际关系敏感，形成心理障碍[3]。
1.3家庭及社会因素家庭支持被认为是一个重要因素，它包括丈夫、家人支持及其本人对婚姻的满意程度[4]。
刘李洁[5]对产后抑郁症患者调查分析认为，家庭矛盾、夫妻关系不和、产后亲属关心较少和妊娠合并症是促发产后抑郁症的危险因素。
1.4身体因素分娩疼痛与不适使产妇过度紧张，导致躯体和心理的应激增强，从而诱发产后抑郁[6-7]。
1.5个性特征孕产妇的个性特征与产后抑郁的发生也有一定关系[8]。
孕产妇平时情感脆弱、缺乏自信、性格内向、多虑、情绪不稳定，容易诱发产后抑郁症。
拉玛泽呼吸法联合导乐陪伴对产妇分娩疼痛及产程的影响
DOI：10.16662/ki.1674-0742.2023.31.154拉玛泽呼吸法联合导乐陪伴对产妇分娩疼痛及产程的影响杨美君，李浩娟，陈淑惠厦门大学附属妇女儿童医院（厦门市妇幼保健院）产科，福建厦门361001［摘要］目的探讨拉玛泽呼吸法联合导乐陪伴对产妇分娩疼痛及产程的影响。
方法随机选择2019年12月—2021年12月厦门大学附属妇女儿童医院收治的100例产妇为研究对象，以采用随机数表法分为对照组及观察组，各50例。
对照组采用导乐陪伴分娩干预，观察组采用拉玛泽呼吸法联合导乐陪伴分娩干预。
对比两组的分娩疼痛、产程、心理状况、产后并发症。
结果观察组第一、二、三产程的视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale, VAS）评分均低于对照组，且观察组产程整体短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
干预后，观察组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、爱丁堡产后抑郁量表评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组产后并发症发生率为4.00%，显著低于对照组的16.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论拉玛泽呼吸法联合导乐陪伴能够缓解产妇的分娩疼痛，并有助于缩短产程，改善产妇负性心理，减少产后并发症发生。
［关键词］拉玛泽呼吸法；导乐陪伴；分娩；产程［中图分类号］R473 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2023）11(a)-0154-04Effect of Lamaze Breathing Method Combined with Doula Accompanying on Maternal Labor Pain and Labor ProgressionYANG Meijun, LI Haojuan, CHEN ShuhuiDepartment of Obstetrics, Women and Children's Hospital Affiliated to Xiamen University (Xiamen Maternal and Child Health Hospital), Xiamen, Fujian Province, 361001 China[Abstract] Objective To explore the effect of Lamaze breathing method combined with Doula accompanying on mater⁃nal labor pain and labor progression. Methods A total of 100 parturients admitted to Women and Children's Hospital Affiliated to Xiamen University from December 2019 to December 2021 were randomly selected as the study objects and divided into control group and observation group by random number table method, with 50 cases in each group. The control group was treated with doula accompanied delivery intervention, and the observation group was treated with Lamazer breathing combined with doula accompanied delivery intervention. Labor pain, labor process, psychologi⁃cal status and postpartum complications were compared between the two groups. Results The Visual Analogue Scale (VAS) scores of the first, second and third stages of labor in the observation group were lower than those in the control group, and the overall labor process in the observation group was shorter than that in the control group, and the differ⁃ences were statistically significant (P<0.05). After the intervention, the scores of Self-rating Anxiety Scale, Self-rating Depression Scale and Edinburgh Postpartum Depression Scale in the observation group were lower than those in the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). The incidence of postpartum complications in the observation group was 4.00%, which was significantly lower than that in the control group (16.00%), and the differ⁃ence was statistically significant (P<0.05). Conclusion Lamazer breathing combined with doula can relieve the pain of childbirth, shorten the labor process, improve maternal negative psychology, and reduce the occurrence of postpartum complications.[作者简介] 杨美君（1984-），女，本科，主管护师，研究方向为产科护理。
导乐陪伴联合分娩球对初产妇情绪及分娩结局的影响
168导乐陪伴联合分娩球对初产妇情绪及分娩结局的影响郑闻梅，陈 玲，杨 柳（信阳市中心医院，河南 信阳 464000）【摘要】 目的：探讨导乐陪伴联合分娩球对初产妇情绪及分娩结局的影响。
方法：选取200例初产妇为观察对象，并用随机数字表法分为对照组和观察组各100例，对照组采用常规分娩干预，观察组在对照组的基础上采用导乐陪伴联合分娩球分娩干预，比较两组初产妇疼痛程度、情绪状况与分娩结局。
结果：观察组产时进入活跃期的视觉模拟评分法（VAS）评分为（4.48±1.58）分，低于对照组的（6.35±2.01）分；分娩后，观察组焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分均低于对照组；观察组的会阴切开率为21.0%，低于对照组的35.0%；观察组的中转剖宫产率为4.0%，低于对照组的12.0%；差异均有统计学意义（P <0.05）；观察组的新生儿窒息率为1.0%，与对照组的4.0%比较，差异无统计学意义（P >0.05）；观察组自然分娩产妇第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均少于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论：在常规分娩护理基础上采用导乐陪伴联合分娩球护理可有效缓解初产妇焦虑、抑郁情绪,以及改善分娩结局，效果优于单纯常规分娩护理效果。
【关键词】 初产妇；导乐陪伴；分娩球doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2019. 16. 070中图分类号: R473.71 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369（2019）16-0168-03作者简介：郑闻梅（1985.08-），女，本科，主管护师，研究方向：助产，邮箱：zhengwenmei1212@。
分娩疼痛不仅给产妇带来身体上的痛苦，还会引起焦虑、抑郁情绪，对分娩结局也会带来不利影响[1]，而初产妇更易产生情绪波动[2]，导乐陪伴联合分娩球护理是近年来兴起的一种新型分娩时干预方法，能够有效缓解初产妇焦虑、抑郁的程度，同时减轻其分娩疼痛，降低剖宫产率及产后抑郁症发生率[3]。
孕产妇抑郁症的预防和心理指导
良生育 史 的孕产妇 ， 容 易产 生焦 虑 、 紧张、 恐 惧情 绪 。 ３ ． ２ 孕期 筛 查 异 常情 况 ， 详 细询 问既 往 史 、 分娩史 ，
紧张、 缺乏家庭和社会支持等因素也易使孕产妇 出 对孕产妇生理 、 心理状态做全面评估 。如发现高危 现焦虑 、 紧 张等 不 良情 绪 ， 表 现 为食 欲不 振 、 失 眠 或 因 及时进行有效的宣传教育并给予情感 支持 ， 做 嗜睡 、 疲乏 、 自责 、 自罪 、 易 激惹 等情 绪 障碍 。孕 妇忧 好产前健康教育 ， 包括孕期卫生 、 营养 、 检查 、 用药 、 虑和焦躁、 夫妻吵闹 、 各种杂音和噪音都对胎儿生长 劳动 保护 、 优生 优 育 知识 、 育 婴 知识 、 母 乳 喂 养 知识
下半月 第 １ ４期
【 护理研究与实践 】
孕 产 妇 抑 郁 症 的 预 防 和 心 理 指 导
岳 跃 红
（ 河南省平顶山市第二人民医院防保科 ， 河南 平顶 山 ４ ６ ７ ０ ０ ０ ）
【 关键词】 抑郁 症； 孕产妇； 预防； 心理干预
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２— ０ ３ ６ ９ ． ２ ０ １ ３ ． １ ４ ． ０ ５ ６
微， 还 未达 抑郁 的程 度 ， 但 应 引起注 意 ， 认 真观 察 、 耐 语 言安慰 鼓励 产妇 ， 及时 观察产 妇 面部 表情 、 语 气 及 心倾 听产 妇诉说 ， 及 时进 行有 针对性 的心 理疏 导 、 安 心 理变化 ， 耐 心倾 听 ， 及时正确指导母乳喂养 ， 缓 解 慰、 鼓励 ， 避免 发展 为产后 抑郁 症 。
生女孩的产妇 ， 担心生女孩受冷落 ， 更易产生孤独 、
导乐陪伴分娩对初产妇产后抑郁症的影响
血管病继发癫痫反复发 作 的患者 ， 极 给予抗 癫痴 治疗 ， 积 对
于 急 性 脑 血 管 晚期 继 发 癫痫 发作 的 患 者 ， 给 予 相 应 的 系 统 应
治 疗 ， 且 引 起 足 够 的重 视 ， 预 后 一 般相 对 较 好 。 并 其 ４ 参 考 文 献
［ ］ 骆 清 ．急性 脑 血 管 病 并 发 癫 痫 ４ １ ２例 ｌ 分 析 ［］ 当 代 医学 ， 临床 Ｊ
【 要】 目的 摘
探 讨 导乐 陪伴 分娩 对 初 产 妇 产 后 抑 郁 的影 响 。方 法
将 １０例 初 产 妇 随 机 分 为 ２组 ： 察 组 ９ ８ 观 Ｏ例 进 行
导 乐 陪 伴 分 娩 有 利 于 帮助 初 产 妇 建 立 良好 的 心 理
导 乐 陪 伴分 娩 ， 照 组 ９ 对 ｏ例进 行 传 统 分 娩 ， 比较 ２组 产 后 精 神 状 况 及 产 后 抑 郁症 发 生 率 。 结 果 观 察组 产 后 抑郁 症 的 发生 率 明显 低 于对 照组 （． Ｖ ３ ３ ）差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜０ ０ ） ８ ９ Ｓ ． ， ２ Ｐ － ． ５ 。结 论 ２ 情绪 ， 有效减少产后抑郁症的发生 。 可 【 键 词 】 初产 妇 ； 后 抑 郁 症 ； 乐 陪伴 分 娩 关 产 导
治 疗 原 则 ， 取 个 性 化 的 治 疗 方 法 。 总 而 言 之 ， 于 急 性 脑 采 对
急性 脑 血管 病 好 发 于 老 年 患 者 ， 且 容 易 继 发癫 痫 ， 并 严 重 影 响着 患 者 的生 活 质 量 ， 至 危 及 患 者 的 生 命 。 了解 脑 血 甚 管 病 与继 发 癫 痫 之 间 的 关 系 ， 于 疾 病 的 治 疗 ２
浅析产后抑郁的病因及预防护理
浅析产后抑郁的病因及预防护理作者：黄小纹来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第05期【摘要】产后抑郁现在已经成为一种较为常见的产后并发精神疾病，本文旨在通过分析引起产后抑郁的各种因素，总结和归纳对产后抑郁有效的预防及护理措施，以便从一开始就让产妇远离抑郁的威胁。
【关键词】产后抑郁；成因；预防；护理【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0263-02产后抑郁是妊娠后并发精神疾病中最为常见的，指产妇在分娩后出现的抑郁障碍。
其表现与其他抑郁障碍相同，情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、易激惹发火，严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力，悲观绝望、自伤自杀。
如能早期识别，积极治疗，预后良好。
现通过分析引起产后抑郁的各种因素和产后抑郁的发病机制，总结和归纳对产后抑郁有效的预防及护理措施，以便从一开始就让产妇远离抑郁的威胁。
1 产后抑郁的病因分析1.1 个人因素生理因素：在产褥期整个过程中，机体内环境发生很大的改变，尤其内分泌的改变是产后抑郁症发生的生物学基础，产妇经过妊娠、分娩，产生机体疲劳、精神紧张、神经机能状态不佳等，又会进一步促进内分泌机能状态的不稳定。
从而导致相应的情绪和行为的改变。
研究表明，产后催乳素水平急剧升高可能与抑郁症有关【1】.心理因素：有些人还没有做好当母亲的充分的心理准备，不能接受自身角色的变化，不能平衡做家务、照顾孩子和工作之间的关系，一旦做了母亲会非常的不适应，容易产生心理失衡。
而且，家庭因素、经济条件、社会支持等均能影响产妇心情，从而缓解或加剧产后抑郁症的发生。
1.2社会因素产后抑郁症与产妇的年龄、民族、职业、文化程度、产后的母乳喂养等因素有关外，还与不良的分娩结局如死胎、死产、畸形儿等相关。
产后抑郁症的发生与夫妻关系、经济收入、性格因素、分娩知识、医护人员因素、儿童健康状况等【2】有显著关系，而失业、家庭不和、产妇所居住的环境低劣，家庭经济条件差等，也是产后抑郁症发生的危险因素之一。
导乐镇痛仪联合分娩球在改善产妇自然分娩状况中的应用
导乐镇痛仪联合分娩球在改善产妇自然分娩状况中的应用【摘要】导乐镇痛仪联合分娩球是一种新型的辅助工具，用于帮助产妇在自然分娩过程中减轻疼痛和提高分娩效率。
通过结合导乐镇痛仪和分娩球的使用，可以有效缩短分娩时间，降低分娩过程中的疼痛感，提高产妇的生产体验。
该技术的作用机制主要是通过向内产妇阴道内输送药物，以减轻疼痛和促进宫缩。
临床应用情况显示，导乐镇痛仪联合分娩球在促进产程顺利进行、降低剖宫产率等方面表现出积极效果。
在使用过程中仍需注意遵循医嘱，确保安全性和有效性。
尽管目前已经有一些研究证实了导乐镇痛仪联合分娩球在改善产妇自然分娩状况中的积极作用，但仍需要进一步探索未来的研究方向，以更好地应用于临床实践中。
【关键词】导乐镇痛仪、分娩球、产妇、自然分娩、改善效果、应用情况、作用机制、注意事项、积极作用、未来研究、总结。
1. 引言1.1 研究背景在当今社会，随着人们生活水平的提高和医疗技术的进步，产妇分娩方式的选择越来越多样化。
自然分娩作为最为健康和安全的一种方式，备受产妇和医护人员的青睐。
在一些情况下，产妇可能会经历分娩过程中的疼痛，影响产妇的产前情绪和分娩过程的顺利进行。
寻找一种安全、有效的镇痛方式成为了当前研究的热点之一。
本篇文章旨在探讨导乐镇痛仪联合分娩球在产妇自然分娩中的应用情况以及其对改善产妇分娩状况的效果。
通过对相关研究进行综合分析，为临床实践提供参考依据，促进产妇分娩过程的安全与顺利。
1.2 研究意义产妇自然分娩是妇产科医学领域的重要课题之一，对于提高产妇和新生儿的生存率和健康水平具有积极意义。
在现实临床中，一些产妇可能由于恐惧、焦虑等情绪因素，导致分娩过程中出现疼痛、紧张等情况，从而影响自然分娩的顺利进行。
如何有效缓解产妇分娩过程中的疼痛感和紧张情绪，提高自然分娩的成功率，已成为当前研究的重点之一。
2. 正文2.1 导乐镇痛仪联合分娩球是什么导乐镇痛仪联合分娩球是一种结合了导乐镇痛仪和分娩球的技术，旨在帮助产妇实现更加自然、舒适的分娩过程。
产房导乐镇痛对产程分娩质量及产后抑郁的影响
产房导乐镇痛对产程分娩质量及产后抑郁的影响发布时间：2021-09-17T02:36:18.387Z 来源：《护理前沿》2021年15期作者：许秋红[导读] 分娩带来的疼痛感让许多女性难以忍受，分娩过程中对女性的生理和心理许秋红常州市第二人民医院江苏省常州市 213164摘要：分娩带来的疼痛感让许多女性难以忍受，分娩过程中对女性的生理和心理都造成了较大影响，因此，本文主要探讨产房导乐镇痛对产程分娩质量及产后抑郁的影响。
方法：选取住院分娩产妇80位，平均分为两组，其中对照组在分娩过程中不给予镇痛干预，按照常规流程进行健康教育，密切观察产妇的生理和心理变化。
第二组为观察组，对产妇采取产房导乐镇痛分娩干预，观察产妇分娩过程，以及分娩后的心理变化情况。
关键词：产房导乐镇痛；产程；分娩质量在分娩过程中许多产妇会出现疼痛、会困难的症状，若过度疼痛会加大分娩难度，许多产妇对分娩有恐惧心理，尤其是一些年轻产妇，对疼痛比较敏感所以会选择剖宫产，近年来我国剖宫产实施案例较多，许多孕妇在产后情绪比较失落，容易引起抑郁症。
随着人们对分娩疼痛有更深的认识，许多临床学者开始研究分娩镇痛，导乐镇痛是近年来流行的一种分娩镇痛方法。
根据临床结果显示，在分娩时使用导乐镇痛可以有效减少患者的疼痛感，xx医院近年来实施分娩镇痛效果良好，本次研究通过80例产妇为研究对象，主要研究导乐镇痛对分娩产生的影响。
一、资料与方法将八十名产妇平均分为两组，平均年龄为25.4岁，其中对照组产妇在分娩全程进行常规分娩，不给予镇痛干预，密切观察产妇产程和产后情绪变化。
观察组的产妇在分娩过程中进行导乐镇痛干预，全程分娩由医护人员和家属共同进行，共同给予产妇精神安慰，在产房内播放柔和的音乐，在后期使用导乐仪进行镇痛，在产妇的关节处放置电极片，根据产妇的实际情况调整强度[1]。
在第二产程时两组均无创助产，在胎头出现后可让产妇调整体位，会阴部分涂抹石蜡油，在产妇出现宫缩时安抚产妇调整呼吸，两组产妇均需在产房观察2h。
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导乐分娩与产后抑郁症的直接或间接关系
目的探讨导乐分娩对产妇产后抑郁症发生率的直接或间接关系。
方法將46例产妇随机分为两组：体验组23例进行导乐分娩，对照组23例进行传统自然分娩，比较两组产后精神状况及产后抑郁症发生率。
结果体验组产后抑郁症的发生率明显低于对照组（8.7%VS21.7%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论导乐分娩有利于帮助产妇建立良好的心里情绪可有效减少产后抑郁症的发生。
标签：导乐分娩；产后抑郁症
产后抑郁症是临床上常见的精神性疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，且在女性产后发病率较高。
当产妇分娩后期身体、心理等会发生变化，并且在产后6w内发生率较高，部分患者甚至持续到幼儿上学前。
根据相关数据结果显示：产后抑郁症临床发病率为15%～30%，给患者带来很大痛苦。
产后抑郁不仅影响了产妇的精神健康，还影响了产妇家庭稳定和睦及婴儿的健康生长发育。
我院将无阴道分娩禁忌症的产妇46例，随机分为体验组和对照组，分析两组产后抑郁症的发病率，现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料选择2014年01月～07月在我院住院分娩的产妇46例，随机分为体验组和对照组各23例。
体验组年龄24～33岁，平均年龄28.5岁；孕37～42w；初产妇：经产妇=15：8。
对照组年龄22～30岁，平均年龄26.2岁；孕38～41w；初产妇：经产妇=16：9。
两组产妇均无智力和认知障碍，无精神疾病或精神疾病家族史，无其他生理性疾病，无阴道分娩禁忌症。
两组孕期、年龄、文化程度、胎儿大小、既往病史等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组采用传统自然分娩方法，孕产期保健接受常规检查和宣教由当班助产师定时做例行检查和接生，并进行常规护理。
体验组在进行常规孕产期保健教育的基础上接受导乐分娩指导。
导乐分娩是由一位有生育经验的妇女在产前、产程中、产后给予产妇以持续的生理、心理和感情支持，陪伴整个分娩过程。
1.2.1加强心理支持观察组在产前由专人对产妇进行有针对性的健康宣教指导，帮助产妇消除恐惧、害怕、抑郁等心理。
对于加焦虑抑郁产妇，要加强产妇心理护理，并且加强和产妇的沟通，让产妇能够保持良好心态。
此外，还应该加强产妇保健、喂养等基础护理，减少心理困惑，降低抑郁发生率[1，2]。
1.2.2健康教育产妇分娩后，医护人员要加强产妇心理评估，并根据评估结果进行针对性的健康教育，并告知产妇分娩时的注意事项，减少紧张心理情绪。
过度紧张的心理容易造成机体对外机产生的刺激比较敏感，外界环境轻微的改变将会引起疼痛。
所以，产妇在分娩前要消除产妇内心顾虑，让产妇保持良好的心
理状态，缓解产妇对分娩知识缺乏而引起的恐惧心理[3]。
1.2.3产程中行自由体位的待产产妇分娩时要加强产妇体位教育，分娩时尽可能让产妇保持舒适姿势，不要严格要求特定的体位，减轻孕产妇对分娩时的恐惧、紧张心理。
对于顺产产妇，随着产程的进展，产妇的疼痛也会不断增加，分娩时额可以使用拉玛泽减痛分娩法和穴位等进行按压，减少产后抑郁发生。
1.2.4护理知识宣教分娩完毕后，要加强产妇及其母乳喂养相关知识指导，让产妇尽快的去适应角色的变化，让产妇能够以良好心态去迎接新的生活。
分娩后几周，医护人员可以根据产妇的年龄、职业等进行针对性的心理咨询，建立良好的访视制度，保持有效沟通与交流，降低产后发生抑郁症的风险系数。
1.3评价方法实验中采用EPDS法对患者进行评分，评分主要包括10项内容，每项内容分为4级，评分≥13分为阳性。
1.4统计学处理方法利用SPSS16软件对相关数据进行分析，并进行？字2检验，实验结果采用（x±s）表示，P＜0.05表示具有统计学意义。
2结果
观察组抑郁症发病率8.9%，明显低于对照组的23.3%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3讨论
产后抑郁是临床上常见的产科疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，属于临床上发病率较高的精神障碍性疾病[4]。
多数学者认为产后抑郁症多在2w内起病，4～6w症状明显。
因在妊娠和分娩过程中，机体内激素水平发生急剧变化，胎盘类固醇分泌在分娩后突然减少，同时孕激素在产后也急剧下降，产妇发生抑郁的可能性增加，即产前胎盘类固醇分泌达高值，产妇表现为欣快，分娩后分泌急剧减少导致抑郁，这是发生产后抑郁的生物学因素。
情绪心理因素也是发生产后抑郁的重要因素，抑郁症可由多种因素引起。
有研究表明，心理因素在该症的发生中占60.14%5。
产后抑郁严重影响着产妇的身心健康，对婴儿情感智力发育和行为产生不良影响。
导乐陪伴分娩帮助孕妇健康、平稳、自信、快乐地渡过孕前期、分娩期和产后阶段，给予持续的生理、心理、情感支持，陪伴整个分娩过程。
在很大程度上影响了产妇如何面对疼痛和角色的转换，帮助产妇更积极地面对分娩的经历，给予精神上的安慰鼓励，建立良好的心理状态。
通过导乐陪伴分娩，引导产妇正确对待角色转换及应承担的责任，保持积极乐观的情绪，采取正确的应对方式有效减少和预防产后抑郁症的发生和发展，利于产妇康复，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]任惠斌，王丽娟，杜萍，等.产后抑郁症的预防[J].中国医药导报，2009，6（20）：96.
[2]谢楚华，洪雪芳.孕产期全程健康教育对初产妇产后抑郁的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，17（7）：118-119.
[3]梁增荣.陪伴分娩对产妇心理因素的影响效果及分析[J].中国民康医学，2010，22（20）：2644.
[4]胡燕群.浅谈产后抑郁的心理护理[J].基层医学论坛，2010，14（1）：59-60.
[5]吴美风，殷明媚，何景静.产后抑郁症138例相关因素分析及护理[J].当代医学，2011，17（20）：104-105.编辑/孙杰。