教学查房ppt课件

今天主要介绍单病种教学查房规范。
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教学查房的目的和意义
履行临床医学院 临床教学职能
解决医学生理论与 实践相结合的问题
师资综合教学能力 的锻炼和提升
教学查房是医科大学临床 医学院履行临床教学职能的 重要手段之一，是主要针对 实习生的一项重要临床教学 活动。
医院
教学查房的目的是解决医 学生理论知识与临床实践 相结合的问题，加深学生 对“三基”知识的理解和 掌握，培养医学生熟悉临 床工作基本程序，掌握诊 断、治疗疾病的基本技能， 是培养缜密严谨的 临床思维的重要
分类： 按组织形式分为全院性教学查房（观摩性）、全科教学查
房（科主任主持）、医疗组教学查房（医疗组负责人主持）、 实习组教学查房（带教老师主持）。
按主持教师专业职称分为主任（主任或副主任医师）查房、 主治医师查房、住院医师查房等（三级查房）。
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分类： 教学查房按病种数量进行分类 分为多病种教学查房和单病种教学查房。
存在的问题，做必要的示范。特别是要引导实习
医师注意所查病例重要的体征（重点选择阳性体
征和重要的阴性体征）及其在疾病过程中的变化，
检查实习医师能否正确掌握查体手法，主持人应
先向病员解释清楚，以免引起误会。在临床不许
可的情况下，也可以模拟方式进行。
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（3）教案准备：涉及教学对象、教学内容、教学 病例、教学方法与手段、教学重点与难点、教学 目标及其实现途径、讨论作业与参考文献。
（4）PPT准备：教学目标（大纲要求）、重点难 点、常用英语单词、疾病变化图片（尽量完整）、 辅助检查资料（化验单、影像）、渐进式引导学 生讨论（体现以学生为主体的教学理念）、需要 学生掌握的重要内容、自测内容、新知识新进展、 参考书目。
查房纪律
明确查房纪律，实习生除值班外必须参加本轮次本科室及其他 科室的教学查房，不得无故缺席或迟到早退。
组织协调
教学主管部门负责组织协调教学查房，协助解决科室存在的困难，提 供相关的后勤保障，指定专人做好查房记录及材料的归档和管理。
评估反馈 激励表彰
主管部门组织专家对查房实施情况作常规检查和考核，进行评估指导 并及时反馈，结果可作为实践教学质量检查的组成部分。
查房工作可计入主持教师的教学工作量，并评选优秀教学查房教师，
予以精神和物质奖.励。
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教学查房的具体实施过程*
一、教学查房前准备 1.教学查房主持人 （1）病例准备：教学查房应按照教学大纲的要求 确定教学目标，选择有教学意义的典型病例（病 情相对稳定、病史典型、症状与体征明显、诊断 基本明确），病例应是本专业的常见病、多发病， 且经过治疗有明显疗效的患者。要提前做好患者 和家属的沟通工作，得到配合与理解。 （2）教学准备：教学查房主持人事先要通知实习 医师所查的病例床号，同时应熟悉患者病情，全 面掌握近期演变情况。
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二、教学查房过程（总时间50-60分钟？） 第一阶段：（时间5分钟） 地点：示教室(暂无示教室的科室可用办公室代替) 内容：教学查房主持人向参加查房的全体人员简 要说明此次教学查房的目的和注意事项，提出教 学重点、应掌握的重要体征和理论要点（可以是 疾病的某一方面，如病因、发病机制、体格检查、 诊断与鉴别诊断、治疗等）。
列入计划
教学主管部门将教学查房列入常规实践教学计划，凡有临床教学任务 的科室，原则上应每1周或每2周安排一次教学查房，查房时间一旦拟 定应严格遵照执行，勿随意更改，保持相对稳定。
查房时间与医疗查房和其他疗活动错开，尽量减少对日常医
时间保障 疗工作的影响。在工作安排中应保证主持教师和学生能按时
实施查房。
单病种教学查房规范
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教学查房的定义和分类
教学查房的目的和意义
教学查房的组织和管理
教学查房的具体实施*
教学查房的基本要求*
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教学查房的定义和分类
定义： 临床教学查房是临床带教老师带领实习医师（主要教学
对象）和其他各级医师，对特定病例进行以向接受医学教育 者传授知识和解决患者具体问题为目的的一项重要临床教学 活动。
手段和有效方 学生
法。
教学查房对主持教师提出 专业造诣和人文素质的双 重要求，是对师资综合教 学能力的锻炼和提升，能 够较好地锻炼教师的临床 实践教学能力，提升其专 业、人文教育水平和扎实 的临床基本功，锻炼教师 良好的口头表达
能力、综合分析 教师
能力和创新能力。
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6源自文库
教学 查房 的组 织和 管理
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2.实习医师 （1）针对查房要求，事先查阅、复习与该病例相 关的理论知识。 （2）查房前实习医师应先到床边，通过询问病史 和体格检查，了解病情，掌握患者病情演变情况 与近期存在的问题等，并做好相关准备工作，如 检查病历、各项辅助检查报告等。 （3）准备好教学查房所需的器械，包括血压计、 体温表、听诊器、叩诊锤、手电筒、刻度尺、压 舌板、棉签、笔等。
要求：口齿清楚、语言流利、表达精练、重点突
出。
病情内容对患者可能有不良心理影响的可在示教
室内进行病史汇报。
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2.住院医师（初级带教老师）补充汇报：重
点补充近期病情演变以及实习医师汇报中遗漏的
病情。
要求：不重复实习医师已汇报过的内容，主要补
充不足。
主持教师补充询问、核实病史并阐明其目的
和意义，同时注意纠正实习医师在问诊与查体中
确定人员
科室在查房实施前一月上报主持教师及查房内容，原则上由中级及以 上职称医师担任主持教师。鼓励具备高级职称的医师特别是科室主任 主持教学查房。全体住院医师、进修医师、实习医师及相关上级医师 和责任护士参加。
资料准备
主持教师选择典型病例，书写“查房教案”。科室主任听取主持教师的简 短汇报，对合格的教案签字认可，于查房实施前一周上报主管部门。对 年青教师的查房，科室可组织预演，予以完善改进。至少在查房前一天， 主持教师完成多媒体课件。查房后课件上交教学主管部门归档。
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第二阶段：（时间20-30分钟）
地点：患者病房（准备单独病房为佳）
内容：
1.汇报病历：主管床位的实习医师向病人问
候并希望患者予以配合后，脱稿向主持医师简明
扼要地汇报病史，包括一般情况（姓名、年龄、
性别、职业等），入院情况及诊断，住院后病情
变化，诊疗效果及重要的辅助检查结果等。同组
其他实习医师可以补充汇报。