近视手术失败案例

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近视手术失败案例

【篇一:近视手术失败案例】

近视眼手术(资料图)今年20岁的王玲现在早晨一睁开眼,不用戴

眼镜就可以清楚地看见窗外停放汽车的车牌号码。为了考上憧憬已

久的艺术院校,不久前,她在北京某大型眼病专科医院做了lasik手术,成为在过去的十年中,寻求用准分子激光治疗近视眼手术的方

法摘掉眼镜的几百万名中国人中的一个。

据统计,我国近视眼发病率超过30%,在中学生中,其发病率超过

一半,在大学生中的发病率竟高达74%。为了能够摆脱近视给生活

造成的不便,很多人尝试了各种治疗方法。其中,一种宣称能够彻

底治疗近视,安全性很高的准分子激光治疗近视眼手术(简称lasik)成为目前最为流行的治疗方法。

记者了解到,中国是于1993年从美国引进lasik技术的,lasik是“laser-assisted in situ keratomileusis”的缩写,意思是,在不损

伤相连的细胞层的情况下对角膜重新塑形。由于近视使人体的眼轴

变长,眼部的晶状体变凸,屈光度增加,因此光线进入眼睛只能在

视网膜前面聚焦成像,使人不能看清物体。而lasik手术利用激光将

患者的角膜表面进行修正,将角膜中心削平,减小患者眼部的屈光度。这样,当光线进入眼睛后可以在视网膜上聚焦成像,人就能看

清物体了。

未列入城镇居民基本医疗保险的报销范围内的lasik手术对于普通消

费者来说是一笔不小的开销,以北京为例,该手术的费用平均在

8000元左右。

在北京同仁医院东区三层的屈光中心准分子手术室门口,记者遇到

一位刚做完近视眼手术的患者。“孩子今年刚好18岁,利用孩子放

暑假的时间,花8000多块钱做这个手术不是为别的,就是心疼孩子

的眼睛。孩子的不少同学都做了这个手术,今天医院一个下午就已

经做了五例了。”患者的妈妈说。

记者了解到,lasik手术对于同仁、协和这样的大医院来说是一个不

大的手术,每次手术只需要十几分钟,患者在术前要进行简单准备,包括身体检查、清洗眼睛、滴麻药进行眼部局麻等。之后,患者平

躺在手术台上,医生会用开睑器将患者眼睛撑开,开始进行激光手术。在手术过程中,医生会通过显微镜精确地引导激光光束进行操

作,患者须按医生的指示进行配合,保持头部静止并用眼睛注视激

光透镜内的红色固定灯。

刚刚做完近视眼手术的男孩告诉记者,手术进行时和术后他并没有

疼痛感,只是做完后眼睛感觉有些发干。

记者来到北京同仁医院眼屈光组副主任医师翟长斌的办公室,刚刚

做完近视眼手术的翟长斌接受了《北京科技报》的采访。“近视眼的

矫正方法分为手术和非手术两种,lasik技术使用准分子激光对近视

眼进行手术矫正,是目前世界公认的最安全有效的屈光矫正手术。

而戴框架眼镜是非手术矫正,也是非常好的矫正方法。”翟长斌说,lasik技术在国内已经非常成熟,手术过程只要把握好,不会出现任

何问题。

“准分子激光治疗近视手术在同仁医院已经开展16年了,为很多患

者解决了实际问题。现在寒暑假做近视眼手术的以学生为主,平时

就是上班族,很多人觉得摘掉眼镜以后生活非常方便。比如说参军、考艺校等等。” 翟长斌说。

据悉,该技术最早进入中国时曾选取了同仁医院和协和医院进行试点,之后在国内的大城市普及。翟长斌说,由于手术要求异常精细,因此对lasik手术的从业人员有着严格的要求,医生或者工作人员必

须要有相关资格证书和上岗证。

“lasik手术是一种选择性手术,患者年龄必须在18岁以上,患者的

角膜厚度要求平均在500微米以上,另外,还需要进行术前检查。” 翟长斌强调。

lasik手术虽然能在短时间内使患者提高视力,但记者调查发现,对

于此项手术,专家中还存在着广泛的争议和质疑。

“我不太赞成用激光治疗近视眼,因为风险比较大。”北京大学医学

部眼视光中心主任谢培英告诉《北京科技报》。

在位于三元桥国门大厦附近的北京大学医学部眼视光中心,记者了

解到从2000年9月至今,这里已经接待了一百多位由于接受lasik

手术治疗近视失败,前来治疗的患者。

“这些失败案例都是因为在手术过程中眼角膜削太薄之后,患者眼部

压力让角膜发生恶性膨出,使眼球向前凸起来后产生的。这种情况

医学上称作继发性圆锥角膜。”谢培英告诉记者,产生这样的问题将

是不可逆转的,除非考虑将来做角膜移植。

翟长斌也告诉记者, lasik术后,夜间眩光、视光质量下降,夜间视

力下降等弊端也较为常见。国外资料表明,lasik术后夜间驾驶困难

的患者高达30%。

曾经留学美国的北医三院眼科主任医师王乐今告诉《北京科技报》,在国外,该项手术的要求要比中国严格很多。“只有近视在600度以

上和两只眼睛屈光度相差悬殊,比如说一只视力好,一只很差的情

况下会采取该方法进行手术,轻度近视基本不会做。”王乐今说,由

于绝大多数近视眼患者眼球仍是正常的,戴上眼镜以后就可以矫正

到正常视力。因此,国外对于在一个正常的眼球上实行手术是十分

谨慎的。必须严格掌握手术适应症,针对不同程度,不同病情的近

视眼采用相应的手术方法,手术必须按照规范操作,严格无菌的手

术要求,力求在保证疗效的基础上将并发症减少到最低程度。

美国食品药品管理局(fda)规定,接受激光治疗近视手术的患者年

龄必须在21岁以上,近视已经停止发展,此外,必须有12个月屈

光度稳定的记录。

美国联邦商业委员会(ftc)在其网站上还敬告准备lasik手术的患者:记住,lasik依然是一项很新的技术,目前我们还难以预料这项手术

的一个长期后果。此外,还有专门的网站帮助那些手术失败或者出

现术后并发症的患者寻找律师提供法律援助。

美国一个名为“lasik灾难”的网站,记录了有关该手术的众多失败记录,并呼吁更多的手术失败者在这里发出他们的声音。美国食品药

品管理局在2008年4月专门举行了听证会,一些反对这项技术的专

家将lesik技术称为“可怕的手术”。因此引起的一些自杀案例也被认

为是令人担忧的问题。听证会上的专家认为,对于手术失败、并发症、致盲等结果必须公布。

2009年5月21日,美国食品药品管理局官方网站发布消息称,其

执行委员会将着手调查对lasik手术进行控诉的患者,以确定这种技

术不容接受的风险。今年6个月以来,有5%的患者对他们的手术不

满意,投诉原因包括,角膜上的刀口未能痊愈,术后头部疼痛,病

菌和细菌通过伤口入侵眼部,视力下降甚至致盲。虽然手术的成功

率达到了95%,但失败率依然超过了fda允许的1%的限定。

从1998年至今,美国已有300万人接受了这种手术。fda在今年5

月22日发表公开信,建议在手术前,医生必须将手术可能出现的风

险和后果告知患者。然而一些专家认为fda应该做的不仅仅是发表

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