儿科护士面对的心理压力及应对措施——论文

儿科护士面对的心理压力及应对措施——论文
儿科护士面对的心理压力及应对措施——论文

儿科护士面对的心理压力及应对措施

【摘要】

本文通过对儿科护士面临各种心理压力的研究分析,表明了儿科护士比普

通成人科室的护士面临着更大的心理压力,这些心理压力的源自:护患关系、

工作性质、工作环境、工作强度等各个方面,这些压力对儿科护士身心状态及

生活、工作状态产生了不同程度的影响,从而提出了必要的压力应对措施,如:提高护患沟通能力,提高专业技能,提高自身道德修养及心理素质,管理者给

予更多的支持引导等措施来应对压力,进而保障儿科护士的身心健康,减轻工

作中的疲劳感,提高儿科护士的心理调适能力,使儿科护士能够轻松愉悦的面

对工作。

【关键词】儿科护士;心理压力;来源分析;影响;应对措施

[1]

随着社会经济和技术的不断发展,日益健全的法律法规不断的出台,人们

的自我保护意识也日益增强,医院“以病人为中心”的护理模式的转变,对护

士提出了更高的要求,从而使护士面临的压力越来越多,并日趋复杂。特别是

儿科护士,护理工作高风险、高责任,而且儿科护士面对的是生理和心理都不

成熟的人群,这就要求儿科护士不但要有娴熟的技术操作,还要有更多的爱心、耐心和责任心,这些都给儿科护士带来了更大的心理压力。儿科护士也被认为

是最具有挑战性和压力最大的临床护士之一,持久而巨大的心理压力既影响护

士的身心健康及生活状态又影响护理工作质量,这就要求我们去分析这些压力

提并出相应的应对措施,保障儿科护士的身心健康,为儿科护士创造良好的工

作氛围。

1、什么是心理压力

社会心理学对压力的定义主要包括三个方面:压力是一种刺激,压力一

种反应状态,压力是一种人与环境交互作用的结果。压力学研究之父汉斯﹒

塞利把压力描述为“一种综合表现状态”,是某种事物对人的生理表现或心

理造成的一系列的紧张反应状态,而这种紧张表现在人们身上是按一定顺序

和阶段进行的,这一过程被称为“全身适应性综合征”,它分为3个阶段:

警戒反应阶段、抵抗阶段、耗竭阶段。Sarivatava认为,当个体感觉自己的能

力和应对资源不足以迎接挑战时,压力就产生了。

心理压力即精神压力,现代生活中每个人都有所体验,据我国著名的压

力管理专家和心理治疗专家,郝滨先生在其著作《催眠与心理压力释放》中

论述:心理压力其实就是指个体依据对压力源的不同感受而导致的生理、心理、行为上的反应过程。压力过大、过多会损害身体健康。现代医学证明,

心理压力会削弱人体免疫系统,从而使外界治病因素引起机体患病。现代生

活的压力像气球一样无时无刻不在挤压着人们,尤其是护士这个职业,护士

每天面对患者的痛苦、悲哀,工作平凡而回报少;在常人眼里护士工作内容

乏味,甚至是不体面的。护士职业已是世界公认的压力性职业。儿科患者的

[2]

特殊性使直接与患儿接触的儿科护士承受了更大的心理压力,研究分析这些

压力源及影响,并提出应对压力的措施对儿科护士来说更为重要。

2、研究分析儿科护士心理压力

2.1、研究对象

选择我院在儿科工作的15名注册护士,15名护士均为女性;年龄:20~35岁;婚姻状况:未婚9名、已婚6名;文化程度:大专10名、中专5名;职称:主管护师1名、护师3名、护士11名;工作年限:1年以下3名、3~5年10名、10年以上2名;其中有正式编制的护士4名、合同制的护士11名。

2.2、研究方法

对这15名儿科护士进行访谈,访谈时本着保密和方便的原则,向访谈者详细说明研究目的、过程及保密原则。采取深入访谈法收集资料,根据事先拟定的访谈提纲进行访谈,访谈包括以下问题:

(1)你是否愿意在儿科工作;(2)你觉得儿科的护理工作与其他科室的护理工作有什么不同;(3)你在儿科工作的感受如何;(4)你工作中遇到过哪些困难,是怎么解决的;(5)什么情况下你更愿意留在儿科工作。根据访谈结果进行如下分析总结。

2.3、通过研究分析出儿科护士心理压力的来源

2.3.1、服务对象的特殊性及患儿家属的不理解

儿科患者是一个特殊的群体,生理、语言、行为发育均不够完善,无法直接交流或沟通困难。且患儿到了医院大都害怕打针,“谈针色变”、“见针就哭”,打针时多是不合作、哭闹不安、挣扎,怎么劝说都无济于事,再加上患儿家属因孩子生病往往手足无措,心烦意乱,易激惹,这些都无形中增加了护

士的心理压力。另外,儿科患者的病情变化快,上一分钟都是稳定的,可下一

[3]

分钟病情就会变严重,比如肺炎的患儿在喂奶过程中如不注意被奶呛着引起窒

息是很严重的情况,如不及时处理后果就不堪设想,这就要求护士要有很强的

观察力及应对能力。儿科患者的病情也不易察觉,护士必须密切观察,不能轻

易放过一个细节,并根据变化及时通知医生采取相应的治疗护理及抢救措施。

这些都使儿科护士常常处于紧张的应激状态。

有许多护士不安心在儿科工作的一个重要原因就是认为家属难缠,不易沟通,不理解护士,在儿科工作容易受气。现在的小孩儿在家里都是“小公主”、“小皇帝”,一旦生病爸爸、妈妈、爷爷、奶奶等前呼后拥,就怕孩子遭罪,

打针、抽血如临大敌,个个惶恐不安。扎针时由于不理解护士,有些家属做出

诸如:“要一针打好啊”,“我的孩子血管不好扎,你能一针扎上吗?”,

“我的孩子在某某医院都是一针打好的”,“昨天某某护士都是一针扎好的,

今天你是怎么回事”,“你们拿孩子练手呢,我们不打了”,有时针才进去一点,护士正准备继续进针,家属就急切的说:“怎么回事,还不回血”等。这

些都影响了护士,造成护士的心理压力,一旦没有一针扎好,有些家属就认为

你是在练手艺,不负责任,不当回事儿,并要求换人,把护士气的的难受、憋

闷还不能发言。儿科护士长期工作在这样的环境中缺乏理解与支持,容易出现

负性心理,使得儿科护士的心理压力远远高于成人科室的护士。

2.3.2、高标准的专业技术要求

现在的患儿多为独生子女被家长视为掌上明珠,患儿患病后,家长焦虑不安,迫切希望病情很快得到有效控制,由于医学知识的匮乏,溺爱孩子,担心

治疗护理会给孩子带来痛苦,往往不能配合,尤其是输液时,由于儿童生理的

特殊性,如患儿血管细小,穿刺难度大,不易固定,加之患儿恐惧、哭闹、反抗,但是家长常常对护士“一针见血”的要求,给执行输液操作的护士造成很

大的心理压力。另外,加上患儿的病情变化快又不易察觉,决定了儿科护士一

定要有有敏锐的观察力及应对能力,这又增加了护士的心理负担。新护士在危

重儿急救技术、应急能力等方面更差,初期面对工作总是感到信心不足,精神

[4]

紧张,往往影响护理操作技术的正常发挥,工作不能做到位时就会产生焦虑、

内疚、缺乏自信心等心理紊乱症状,进而影响心理素质和业务水平的提高。

2.3.3、工作环境嘈杂

儿科一向是病人多、家属多、噪音多,尤其是每天的高峰时段及每年的秋

冬季节,整个病区人头攒动,哭声、催促声不绝与耳,特别是做各种检查治疗中,患儿的哭声震耳欲聋,加之现在家庭特殊,多为4、2、1结构(4个老人、2个大人、一个孩子)往往一个孩子住院,几个家属陪伴,声音嘈杂。由于患

儿较小,家属携带的物品较多,病室显得零乱不整齐。儿科护士每天在这种嘈杂、烦乱的环境中,很难以一种平静的心态集中精力处理医嘱、配药、穿刺等

事物,所以儿科护士在执行每次操作前不单要按“三查七对”原则,更要反复

查对,容不得半点马虎。儿科护士长期处于这样一种紧张疲劳的状态,必然会

导致身心疲惫。另外各项操作均在家属的监督下进行,这无形中也增加了儿科

护士的工作压力和心理压力。

2.3.4、工作量繁重

护理工作相对成人科室繁杂、琐碎,同样的治疗和护理工作,护士付出的

劳动往往要比成人科室的护士高出几倍。儿科患者病程短,用药量小,常常需

经过计算得出,加药、换药频繁,在输液速度方面对液体滴速要求高,患儿不

配合,易漏针,静脉穿刺频繁,加之现在患儿偏胖,静脉穿刺困难,要求高准

确度等等,使儿科护士付出更多。同时,临床护理人员的编制不到位,护理人

员短缺,夜班通常只有1位当班护士,虽然夜间治疗护理措施不多,但当遇到

收新患者、抢救、有危重患儿时,就不能及时巡视病房,也不能及时发现问题、解决问题。再者,夜间本来就是人生理心理都很脆弱的时候,护士还要承受着

超负荷的工作,就会造成护士紧张、疲劳、抑郁。由于儿科护士人员相对固定、编制不足、轮班、夜班频繁,三班倒的工作制度使护士生活无规律,使人体生

物钟紊乱,容易造成情绪激动及不良心理状态,影响护士的家庭生活和社交活

动,长期如此易导致心身疾病。

[5]

2.3.5、投入与回报不相称

目前社会上大多数人对护理工作的重要性认识不足,独尊医疗,不承认护

士劳动成果的现象较为普遍,病人康复家属认为都是医生的功劳,看不到护士

的关心与付出,也不尊重护士,护士尽管付出了很多仍然得不到应有的理解和

尊重。而且与医生相比护士的职称晋升、进修学习、福利待遇等问题也得不到

重视。

特别是儿科护士,提供给住院患儿的护理时间、人力、财力、物力较成人高,也付出了更多的宽容与爱心,但也很难得到患儿家属的肯定与认可,甚至

有些家属,当患儿出现一些不好的问题就把矛头直接指向护士,使护士常常成

为不良情绪的发泄对象。另外,由于儿科资金匮乏,护士得不到应有的报酬,

转正机会少,使护士产生不不平衡的心理,进而出现了儿科护士要求调离岗位

甚至离职的意向增加。

2.3.6、人际冲突带来的压力

当今国内对于从医者的职业风险保障鲜有所闻,而各种“差错事故赔付处

罚条例”以及媒体上大肆炒作的相关报道却令人触目惊心。护士上班提心吊胆,总怕出事,病人投诉虽可直接提高服务质量,但如使用不当,会使护士产生严

重的身心问题。护士在工作中建立的人际关系错综复杂,如果不很好的处理,

就会陷入人际冲突的困境中。表现为医护之间、护患之间、护护之间及护士与

管理者之间的矛盾,尤其是护患冲突,它直接和间接地涉及护患双方权益、健

康和经济问题。在原则上护士即使遭到歪曲现实、情绪激动,甚至痛骂护士的

病人也必须保持冷静、平和、理解的心情并帮助解决问题,从而压抑了自身的

感受,委曲求全,做出精神妥协。护士在得不到理解或经历感情伤害无法表达

自己会感到地位低,对工作满意度下降,这种长时间的情感投入,会使护士精

神耗竭。

2.4、分析心理压力对儿科护士的影响

[6]

儿科护士所背负的心理压力导致的影响并不均为负性的,轻、中度压力能

激发人的潜能和创造力又能锻炼人的能力和意志。然而任何事情都有其两面性,压力也不例外,持续的高压力会严重危害人的身心健康及生活和工作质量。

2.4.1、对儿科护士身心健康及生活的影响

持续较高的心理压力对护士身心健康的影响即是对护士生理和心理两个方

面的影响,在生理方面产生诸如心率增快、血压升高、头痛、失眠、体力透支、免疫力降低等;在心理方面产生焦虑、抑郁、躯体化等。如果不能及时调整,

就会出现沮丧、麻木、注意力不能集中、记忆力减退等现象,身体常常产生疲

惫不堪的感觉,结果导致护士的抱怨增多、心理不平衡、烦躁易怒等。也导致

护士易与他人发生冲突,人际关系恶化;生活习惯改变。严重者还会出现情感

淡漠、妄想、幻觉、自杀意念等病态心理现象,严重的破坏护士的健康水平和

生活质量。

2.4.2、对儿科护理工作质量的影响

在儿科护理工作中最常用的就是头皮静脉穿刺技术。有研究表明护士的不

良情绪会使头皮静脉穿刺成功率大大降低,例如:有位静脉穿刺技术比较过硬

的护士,一次在操作前遇见一件不愉快的事,结果十多个静脉穿刺几乎都是二

针或三针才成功。像这样的例子并不少见,可见不良情绪潜在的能量是不可低

估的。护士不良情绪的来源多是持久的心理压力造成的。另外,持久的心理压

力使护士在工作中既不能耐心倾听也不能迅速做出反应,对病人态度冷漠,甚

至冷嘲热讽或逃避与病人接触,结果不仅会影响护患之间的关系,也会导致出

现差错率升高,冲突增多等现象,导致儿科护理工作质量下降。

2.5、提出应对措施

有专家称“能把压力转化为动力的人是智慧的人”,我们儿科护士面对如

此繁重的心理压力,我们不能坐以待毙,不能让这些压力危害我们的健康影响

[7]

我们的生活工作,我们要学会应对这些压力,把压力转化为动力,从而使我们

能够更轻松的面对工作。应对措施如下:

2.5.1、多关心安抚患儿,提高护患沟通能力

儿科护士应在患儿入院时开始认真正确地评估患儿及家属的微小需求,并

尽可能给予满足。护士要加强与患儿及家属情感交流,把握自己的情绪,切忌

情绪化,不受外界任何刺激干扰,做到遇事不惊、沉稳、心细、耐心、自信、

宽容,并注意语言修养,掌握一定的语言技巧,重视体态语言的表达,如恰当

地运用微笑、抚摸,以缩短与患儿及家属之间的心理距离,消除患儿的恐惧心

理及家属的顾虑,以取得配合。在给患儿静脉穿刺时,婴幼儿要抚摸、安慰,

对年长儿要称赞、鼓励,儿童往往喜欢他人表扬和鼓励,应以亲切友善的态度

在操作前鼓励患儿,对其合作与进步给予表扬,并鼓励其坚持和发扬,这样多

数患儿能自觉地约束自己的行为积极配合治疗。

认真的向患儿家属做好解释工作,静脉穿刺时把穿刺的整个过程及注意事

项向患儿家属讲清楚,以取得对护士工作的支持和配合,如果穿刺失败,要向

患儿及家属表示歉意,以取得谅解。护士还应学会换位思考,保持宽容、平衡

的心态,多从患儿家属的角度看待他们,理解他们的心情,毕竟可怜天下父母

心嘛,做到真正地想病人所想,急病人所急。这样有了“换位思考”的方法和

宽容”的观念,就能坦然对待患儿及家属的担心和挑剔,保持心理平衡,减少

与患儿家属之间的误解与冲突,这样才能更好的做好本职工作。

2.5.2、提高专业知识技能

儿科护士一定要有过硬的基本功和各种操作技术水平。通过岗前培训,熟

练掌握护理程序和护理技能。在工作不断提高自己处理问题及解决问题的能力。护士能娴熟地进行各种技能性操作,进行各种治疗时尽量减少患儿的痛苦。如

为患儿进行头皮静脉穿刺时,力争一次成功,平时潜心研究婴幼儿、肥胖儿、

脱水儿、危重儿血管的特点,反复体会进针动作,留心观察经验丰富、技术较

[8]

好者的操作方法,使静脉穿刺技术精益求精、得心应手,这样既可减轻患儿痛苦,又可增加家属对护士的信任度,形成彼此理解和包容的良性循环。同时,

年长护士应做好“传、帮、带”,使年轻护士树立爱岗敬业的全心全意为病人

服务的职业道德和责任感,体会到儿科护理工作的重要性,激发自主能动性。2.5.3、创造良好的工作氛围,改变超负荷的工作状态

护理工作有很强的协调性,一个团结、协作、上进的集体,会缓解护士的

工作心理压力,创造轻松,愉快的工作氛围。医院管理者要尽量为儿科护士提

供一个心理上感到安全、宽松、团结、友善的工作氛围。改变病房嘈杂的工作

环境。

管理者的支持是影响护士个人工作满意感和心理健康最有效的方式。作为

科室的护理管理者,日常生活中要引导护士正确对待工作压力,注意自我调节,密切关注护士的心理健康,不宜把批评、惩处放在首位。当护士和病人发生矛

盾和冲突时护理管理者不能一味的训斥护士,而要去了解事件的原因、性质,

设身处地地去体谅护士,化解矛盾。当护士处以某种困境时,护士长能及时发

现并在力所能及的范围内尽心尽力的给予帮助和支持,为其排忧解难,使她们

在科室中感到家庭般的温暖,对鼓舞士气,缓解心理压力,将起到事半功倍的

效果。

医院领导可增加护士的编制,在情况允许下适当增加儿科护理人员数量,

以减轻护士的工作强度,改变当前超负荷的工作状态,合理调配人员,采取弹

性排班,以保证护士足够的休息和睡眠,更要设法改善护士的工作条件提高护

士的福利待遇,为护士提供均等的晋升、学习机会,激发护士的工作积极性,

增强护士自我价值感和职业自信心,同时组织一些娱乐、休闲活动,使护士身

心得到休息、释放和调节。

2.5.4、提高自身道德修养及心理素质,学会自我减压

[9]

培养护士良好的医德修养和职业情感,我们要以宽容、接纳并安抚的态度

对待患儿家属的误解、迁怒与不理智。对不配合治疗的家属,应使用一定的语言艺术和委婉的方式来沟通,即亲切文明的语言、温文尔雅的表情会给患儿家属带来亲切感、信任感,这一切是建立良好护患关系的基础。在工作中应做到避免正面冲突,防止事态扩大。另外护士工作中还要善于调整自己的心态,一旦工作中遇到了问题影响了工作和情绪,要及时自我调整或通过适当的途径宣泄出去。如压力大时,可通过找朋友聊天,听音乐,和家人出去郊游等途径放松心情,宣泄压力。儿科护士还应自觉学习心理卫生知识,有意识的培养自己的健康的人格,稳定的情绪和积极乐观的精神,不断提高自己的应激能力和心理承受能力。

2.5.5、加强责任心,杜绝差错事故

在临床工作中护士一定要严格遵守各项规章制度,正确执行医嘱,认真仔细的完成各项工作任务,密切观察病情,及时巡视患者,还要不断加强专科理论学习和操作训练,不断掌握新技术,总结经验,更新知识,练就过硬的技术本领。加强临床“三基”训练,特别是在儿科要执行提高静脉穿刺技术成功率等一系列有效的管理制度与措施。对科室工作中出现的差错事故或差错事故苗头,以及患者反映不满意的地方,随时组织科室护理人员针对具体问题进行分析、讨论,并制定出相应的防范措施。即使在工作轻松时,教导我们更不能麻痹大意。通过各种途径加强护士继续教育,提高护理服务质量。这些我们在工作中都坚持认真去履行了,那么自然而然的我们工作中就会少出差错,甚至不出差错,护士的心理压力也相应的减轻了。

2.5.6、加强疾病知识宣传,促使媒体正面报道

加强患儿常见疾病的知识宣传,一方面有利于预防疾病,另一方面可以使患儿家属理解病情变化过程,而不是一味的认为生病了只要打针吃药立刻就会好起来。护士与患儿家属要多沟通,让他们明白静脉穿刺成功与否受很多不确

定因素的影响,尤其是小儿静脉,不可能每次都一针见血,争取家属各方面的

[10]

理解与配合。绝大部分情况下护士是尽心尽责,应该引导媒体正面报道医护人

员的奉献精神、救死扶伤精神及医护人员无时无刻不在履行着健康所系性命相

托的使命。

2.5.7、树立正确地人生观、价值观

最近几年,医生护士遭到患者及家属的误解谩骂甚至殴打、刺伤刺死的事

件屡屡发生,某些媒体也将人向拜金主义、功利主义引导,但要成为一名优秀

的护士,就要明确自己的人生目标和自身价值。我们要树立正确地人生观价值观,自尊、自强、自爱,从自己的职责出发客观地评价自己在社会生活中的位置,形成合理的心理支点,善于自我肯定自我承认。保持乐观、恬静、愉悦的

心境,健康向上的精神世界,全身心的投入工作,不把消极情绪带入病房,用

积极情绪影响和感染患儿,并由此得到愉悦。我们要明白护理对人对社会的积

极作用和意义,热爱护理工作,踏踏实实的干好护理工作,客观地看待得与失,不过分苛求自己和别人,加强自我肯定,积极发挥自己的专长。

3、结语

我们都知道医疗行业本身就是一个复杂的行业,在临床工作中,压力是不

可避免的,当然压力的作用也是双面性的。适当的压力激发护士的主动性,让

护士能不断的提升自己,而持续的心理压力又会对护士的身心状态、生活和工

作产生不利的影响,尤其是儿科护士,其工作的特殊性决定着她们面对的比其

他护士更多更大的压力。这就需要管理者对儿科护士多一些关爱,社会各界对

儿科护士多一些理解与支持,作为儿科护士,自我调节也非常重要,要不断的

提高自己解决问题的能力,减少工作和个人心理之间的相互影响,以良好的状

态和饱满的热情投入到工作中,为患儿提供高质量的服务。

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【参考文献】

[1]张烨、浅谈儿科护士心理压力的原因及缓解对策、医药前沿、2013年4月第7期

[2]李雪、浅谈儿科护士如何应对压力、中华护理学杂志、2011年6月8卷11期

[3]李显兰,陈吉英、通过问卷调查探讨儿科护士压力及心理对策[J]、护理与康复、2008、7、(10):735-737

[4]杨新月、护理学导论、高等教育出版社、2008、8:80-82

[5]孙晓萍,王艳艳等、儿科护士压力的原因分析及应对措施、吉林医学、2009、30、(6):558-559

[6]崔瑞荣、儿科护士压力分析、《中国保健》、2007、27、(12):34-35

[7]张英丽,王晓凤,纪秀杰、护士心理健康状况分析及对策、吉林医学、2006、27、(8):996

[8]万文艳、儿科护士的心理压力及对策、江西医学、2006、41、(S1):1173-1174

[12]

致谢

本文是在我的指导老师朱丽丽老师指导下完成的。从论文的选题到结构安排,从内容到文字润饰,都凝聚了她大量的心血。在这篇论文的写作过程中,不辞辛劳,多次与我就论文中许多核心问题作深入细致地探讨,给我提出切实可行的指导性建议,帮助我开拓思路,精心点拨,热忱鼓励,并细心全面地修改了我的论文。她严肃的教学态度,严谨的治学精神,精益求精的工作作风深深地感染和激励着我。在此,谨向温松梅老师致以诚挚的谢意和崇高的敬意。

此外,感谢我同一组的组员和班里的同学,是你们在我遇到难题时帮我找到大量资料,解决难题。同时感谢所有教育过我的专业老师,你们传授的专业知识是我不断成长的源泉。再次真诚感谢所有帮助过我的老师同学,谢谢!

作者:任世超

2014年 3月 6日

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护理心理学在临床护理工作中的应用【原创】

护理心理学在临床护理工作中的应用【原创】 关键词护理心理学临床应用 护理心理学就是运用心理学的理论和方法,在临床护理工作中把护理学与心理学紧密结合,指导医护人员依据患者的心理活动规律有针对性地做好护理工作。在临床护理工作中,广大医护人员不仅要掌握过硬的专业知识和技能,还要具备熟练运用心理学的知识和方法,有针对性地护理好各类患者,从而提高护理质量、增强医护者的本领。为了更好地将护理心理学应用到临床护理工作中,应做好以下几方面工作。诊断患者心理健康与心理障碍情况,对患者实施计划护理要使护理心理学和临床护理工作有机的结合起来,首先要了解患者的病情,要考虑患者在这种病情影响下可能出现什么样的心理状态,然后再根据患者的心理需求制定护理计划,采取相应的护理措施。患者住院后,护士人员可以通过观察法和交谈法的形式,与患者进行情感交流,关注患者病情,与患者进行思想交流,建立起与患者相互信赖、互相合作的关系[1]。通过与患者交谈、向患者亲属和来院探视人员了解患者发病前的性格特点及家庭环境、文化水平、生活习惯。通过向主管医生询问及查阅病历等方法,全面了解患者病情,掌握患者发病前的特质,从而掌握患者在患病后所引起的各种心理反应,找出患者需要解决的问题,制定护理计划,采取恰当护理措施。医护人员要不断观察患者疾病及心理上的变化情况,及时修订护理计划,保证护理计划动

态化,从而及时掌握病情并采取有效措施,获得最佳护理效果。掌握干预患者心理活动的理论和方法患者的心理活动寓于每个患者的头脑之中[2],完全了解他们的心理活动是有一定困难的,但他们的心理活动都会不自觉地表现在他们的言谈举止中,患者对疾病和其他事物都有自己的见解,通过采取恰当的方法完全可以干预患者的心理活动。因此,护理心理学不仅要研究患者的心理活动规律,还要在此基础上进一步研究干预心理活动的方法。通过医护人员权威性的劝说和解释可以改变患者对病情和事物认知方式;通过医护人员真诚的服务态度可以转变患者的情绪状态;真情的鼓励和支持可以使患者精神振作;热情巧妙的暗示可以使患者按照医护人员的意志行事;通过提升护士自身良好的医德以减少患者的顾虑,增强对医护人员信任;通过一系列干预患者的心理活动的理论和方法,对患者进行全面的治疗、预防和护理,使其早日恢复健康。心理护理在临床护理应用中需注意的问题患者患病后,由于生理功能的紊乱,大都存在情绪稳定性差、对自身行为控制力降低的现象。开展心理护理的目的就是通过美好的语言、友善的态度、愉快的情绪、良好的环境使其紧张的心理状态得到松弛,因此在临床护理中应注意:医护人员应避免说教式的劝慰,避免和患者辩论,主要是取得患者的信任,启发患者敞开心扉;对不同的患者采取不同的心理护理方式,要因人而宜,不能统一模式,统一方法,要灵活运用心理护理的理论;医护人员言行要谨慎,要科学委婉恰当地回答患者所提出的问题,要减轻患者受打击的程度;要懂得尊重患者人格,应让患者对交谈有思想准备,不感到突然和勉强,如果因病

急诊科护士工作压力分析

急,希望立刻得到及时、周到的救治服务,他们对医院急诊的就诊流程,规章制度不熟悉,一旦护士满足不了他们的要求,就容易出现过激行为。特别是花费多而病情无望时,家属往往不能接受,情绪变化无常,随之而来的是对护理工作的百般挑剔,有机会造成护患之间的矛盾,甚至是护理纠纷。另外,护士忙于护理急救而无暇顾及家属的焦急情绪,两者之间的差异易使家属产生“急诊不急”的误会,甚至会产生冲突。 3.1.9 缺乏社会支持及管理层的重视由于急诊科特殊性与普通病房相比较,急诊科护士总是处于被责怪、投诉和批评声中,他们的劳动得不到患者及家属认可,也得不到管理层的理解,发生护患纠纷和矛盾时,管理层不能给予支持,急诊科护士在这种压力下,负性心理得不到释放,影响护士心理健康。 3.1.10 面临人身伤害和被感染的危险由于急诊科是一个特殊的地方,嘈杂的环境,复杂的服务对象,可能均对急诊护士的人身安全造成威胁,尤其是夜间,有时会干扰急诊正常工作的进行。急诊科医护人员被患者及家属谩骂、殴打伤害的事例在国内媒体报道中屡见不鲜,急诊科护士最难以保障的问题就是人身安全。另一方面,急诊科护士需经常接诊未明确诊断的患者,包括一些处于潜伏期及诊断前期的传染病患者,对这些不明患者进行护理和抢救,极易造成护患间的交叉感染。另外社会上吸毒人员的骚扰等因素使得急诊科护士极易引起职业性损伤[6],使护士的身心健康受到威胁。 3.2 减轻压力的对策 3.2.1 改善工作环境,合理增加护士编制首先应为急诊科创造一个有利于工作、便于抢救、诊治、布局合理的工作环境,精简就诊流程、放置醒目的标识、使急诊患者就诊的各个环节和流程清晰明了,使家属和陪护人员有安置的去处,并要增加基础设施,使护士从繁忙又简单的劳动中释放出来。另一方面,为解决护理人员少,工作强度过大的矛盾,首先合理调整科室人员配置,增加护士编制,增加夜班护士的人员配备比例,适当的增加待遇,提高夜班补助,实施弹性化的科学排班等,尽可能设法缓解护理人员超负荷运转的状态,使急诊护士体力劳动强度降低,工作时间缩短,从而减轻压力。 3.2.2 实施对护理人员安全保障的措施刘燕平等[7]根据马斯洛需要层次理论为基础进行调查,发现急诊科护士需要得到的是人身安全保障,这是最基本的需要。首先,要在急诊科安排24h专职的保安人员,保证在急诊工作繁忙时和有突发事件时,保安人员协助维持就诊秩序,确保急诊工作顺利进行。配备各种防护设备及防护用品,制定护士自身保护的相关措施,对传染病

护士工作压力原因分析及应对措施的探讨

XX学院护理学专业 毕业论文 题目:护士工作压力原因分析及应对措施的探讨 姓名: 学号: 指导教师: 日期:

护士工作压力原因分析及应对措施的探讨 摘要 目的:护士工作压力是困扰护理管理者的一个难题,是影响护理质量的重要因素。对护士工作压力原因的分析及应对措施的探讨,能更好的推动护理工作的开展。 方法:通过析护士工作压力,探讨其应对措施,对提高护理管理者和护士积极应对压力指导护士释放压力,进而提出相应的应对措施。 结果:护士压力大,技术操作多,工作不规律是护理工作的一大特点。 结论:护理人员工作压力明显高于一般职业,护理人员心理水平远远低于普通女性常模,这种过度的工作压力不仅影响护士的身心健康而且影响护理工作的质量,值得引起重视。提高护理管理者和护士积极应对压力指导护士释放压力,职业疲倦及提高护理质量和护理工作满意度有很好的促进作用。 关键词:护士工作压力原因分析应对措施 Abstract Objective:Nurses' job stress is a difficult problem for nursing administrators and an important factor affecting nursing quality. The analysis of the causes of nurses' work stress and the discussion of measures can better promote the development of nursing work. Method:By analyzing the working pressure of nurses, this paper discusses the measures to improve the pressure of nursing managers and nurses to actively respond to pressure guidance nurses, and puts forward corresponding countermeasures. Result:Nurses pressure, technical operation, irregular work is a major feature of nursing work.。 Conclusion:The nursing staff working pressure was significantly higher than that of normal occupation, the psychological level of nursing staff is far lower than the ordinary female norm, the excessive work pressure not only affected the physical and mental health of

儿科护理论文儿科护理学论文与儿科护士论文:儿科护士面临的心理压力及应对措施

儿科护理论文儿科护理学论文与儿科护士论文:儿科护士面临的心理压力及应对措施 【主题词】儿科,医院;护士/心理学 儿科平常护理工作量大且繁琐,陪护家长多,目前多是独生子女,陪护家长的情绪多不稳定心态偏激,激惹性高,加之小儿病情变化快等特点,这些均增加了护理工作的难度。同样的护理和治疗工作儿科护士付出的劳动往往要比其他科室护士高2倍,甚至更高,因此护士不选择或根本不安心于儿科护理工作,造成儿科护理工作更加被动,压力更大。现就儿科护士面临的心理压力与应对措施探讨如下。 1 原因分析[1] 1.1 对患儿溺爱过度维权为了尽可能减量减少患儿的痛苦,家长对护理人员的要求近乎苛刻,挑选护理人员的事情经常发生,要求护士各种操作必须一步到位,“一针见血”,一旦发 现有不满意的地方,即通过各种方式和渠道从事维权活动,无形中造成护士高度紧张,长期持续使护士心身疲惫,甚至导致心身疾病。 1.2 恶性疾病小儿病情发展迅速、变化快,急、危、重的患儿往往急救途中就已经死亡或濒临死亡,医护人员经全力抢救仍

不能挽回生命时,家长仍要求继续抢救,甚至无理取闹。患儿的死亡家长的不理解,致使护士承受较大的精神压力,消耗大量的精力、体力,主观疲劳明显上升。久而久之对工作产生厌恶感,出现脾气暴躁、易怒、言行举止失常,加重心理负担。 1.3 患儿不合作,加重工作负担大多数患儿不能自述病情,在临床工作中要求护士必须具有强烈的责任心。患儿不合作,造成护理操作反复进行,加重护理工作量,且患儿哭闹,家长易产生不满,常迁怒于护士,护士身心俱疲,且产生厌烦情绪。 1.4 高科技带来的工作压力随着科学技术的快速发展。各种新的检查和抢救治疗手段层出不穷,给护士提出了新的挑战,要求护士在完成紧张工作的同时必须努力学习,不断充实自己,以足够的知识储备和身心准备适应社会的要求。 1.5 环境差待遇低儿科护理工作量大、琐碎,所担风险高, 个人价值内心期望与现实冲突。儿科护士专业性强,人员相对固定,一般情况下无从替代,而自身发泄的机会又少,其工作付出得不到社会的认可与补偿。造成护士心理不平衡,产生自卑、失望、焦虑、抑郁,直接影响护士的身心健康。 2 应对措施[2] (1)注重培养自身素质,加强业务学习与技术操作训练,提 高业务水平。在专业上树立自信心,取得患儿陪护的信任,拥

浅谈儿科护士压力源及应对措施

浅谈儿科护士压力源及应对措施 目的:探讨儿科护理人员工作压力源,帮助护士调整心态,应对临床护理工作。方法:对在儿科工作的19名护士进行深入访谈,总结护士常见的工作压力来源并进行分析,提出应对措施。结果:增强医院管理系统和后勤保障服务支持能力,重视自身调节,促进身心健康,能有效缓解小儿科护士工作压力。结论:减少护理工作压力源,需要全社会共同关注护理工作,儿科护士本身要学会自我调节的方法,采取各种措施增进护士身心健康,提高工作效率和护理质量。 标签:儿科;护士;压力源 随着经济的发展,人们对医疗服务的要求越来越高,加之现代家庭大多是一个孩子,家长视孩子为掌上明珠,对儿科护士的技术要求非常高,所以面对细腻精确地工作要求和家庭照顾老人、丈夫、孩子的负担,儿科护士承受着与成人患者科室不同的精神心理压力,如果得不到合理减压,势必影响儿科护士身心健康和护理工作质量,容易出现医疗差错事故。 1 儿科护士心理压力的来源 1.1 繁重而紧张的工作 儿科护士的编制数量相对不足,超负荷的工作、频繁倒班等均对其身心健康造成不良影响;同时随着科学技术的发展,儿科护士要不断掌握各种新知识、新理论、新技能,岗位对儿科护士的要求越来越高;临床上患儿病情变化多端,儿科护士要经常面对急症、重症患儿的抢救等,患儿家长缺乏对护士的尊重和理解,或因疾病所致不正常情绪而产生对护士的不尊重行为等,均可造成护士工作上的压力[1]。 1.2 复杂的人际关系 (1)护患关系:由于家长对孩子的过分呵护,儿科往往是一个孩子看病跟来几个家长,护士接待患者的言行以及实施治疗、护理、抢救等工作都在家属众多眼睛的注视下进行,所以儿科护士都步步小心,处处留意,心理压力很大。加之大多数患儿不配合造成操作反复进行,加重护理工作量,家长易产生不满常迁怒于护士,有时还可能遇到来自家属的暴力伤害。护士身心俱疲且产生厌烦情绪。(2)医护关系:医院是一个复杂多变的环境,而儿科护士由于职业的角色要求,没有选择余地,只有全身心的投入工作,以维持良好的护患关系,同时护士与医生或其他医务人员的接触过程中,也可能出现人际间的种种冲突,这无疑增加了儿科护士的心理压力。 1.3 高水准的技术要求 高水准的技术要求是儿科护士心理压力产生的最重要因素。由于儿童生理的

护理心理学论文

护理心理学 课程结业论文 护理心理学自我应用分析 学院(系):张仲景国医学院 专业:护理学 班级:护理专科(2)班 姓名: 学号: 指导老师:

护理心理学---护理评估及应用 护理学专业专科2班 一.了解和学会应用护理心理评估的一般过程 心理评估是应用观察法、访谈法和心理学测验等多种心理学方法所获得的信息,对个体某一心理学现象做全面、系统和深入的客观描述,将来要成为护士的我们首先要确定病人目前首要的问题是什么,然后确定评估目的。评估病人有无心理障碍,或是有无异常行为比如自杀、自伤行为。要了解被评估病人的一般情况,病人就医的主诉、现病史、家族史及是否一有心理问题,是否需要心理方面的帮助。要对重点发现问题、特殊问题进行详细深入的了解和评估,在掌握一般情况的基础上,对有心理问题的病人的具体问题进行深入了解和评估,可借助各种方法,如焦点问题访谈或心理测验,以及“作品”分析等方法。还要将收集到的资料进行系统整理分析,写出评估报告,得出初步结论,并对病人或家属及有关人员进行解释,以确定进一步问题处理的方案。 二.理解心理评估的实施原则及注意事项 实施原则包括动态实施原则和综合灵活原则,动态实施原则是病人心理活动随着环境、疾病进展等因素不断发生变化,因此,心理评估是个动态的过程,评估者需动态实时评估病人的心理状态及其变化。综合灵活原则是对于已获得的病人资料要综合考虑,灵活分析。了解各种心理评估方法的局限性,不宜将评估结果绝对化,需要与实际情况相结合,并结合其他评估方法综合判断分析。注意事项 1.心理评估人员的要求;第一、评估者对待病人应热情、耐心、细致、尊重病人,同时必须采取严肃认真和审慎的工作态度。第二、评估者还应具备一定的专业技能,经过心理评估心理测验学方面的专门训练,熟悉各种评估方法的功能、适用范围及优缺点。第三、评估者还应具备心理学的专业知识,包括普通心理学、生理心理学、病理心理学、心理测量学以及心理评估学等,熟悉一般疾病特别是精神疾病的现象和诊断要点,以便于鉴别正常与异常的心理现象。 2.应用心理评估方法的注意事项;心理评估可以为心理护理干预措施的设计、治疗效果评价以及行为发展方向提供客观的指标,因此,心理评估对于临床心理护理有着重要的意义。评估者首先需掌握各类各类心理评估方法的优缺点、适用范围以及该方法是否适合自己准备评估的对象;其次,要熟练运用各种心理评估的方法及各种分析评估结果的方法,并对影响评估的因素有充分的认识;最后,要正确看待评价结果,联系实际情况

护士工作压力原因分析及应对措施

护士工作压力原因分析及应对措施 内容摘要: 护士工作压力是困扰护理管理者的一个难题,是影响护理质量的重要因素。认真分析护士工作压力,探讨其应对措施,对提高护理管理者和护士积极应对压力,指导护士释放压力,减轻职业疲倦及提高护理质量和护理工作满意度有很好的促进作用。 关键词:压力护理应对措施 随着医学模式的转变及我国医疗卫生事业的快速发展,护理工作日益显示出其地位和作用的重要。现代护理工作集科学性、技术性、服务性、风险性于一体。责任重、压力大、技术操作多、工作不规律是护理工作的一大特点。据报道,护理人员工作压力明显高于一般职业,护理人员心理健康水平低于普通女性。这种过度的工作压力不仅影响护士的身心健康,而且影响护理工作质量,值得引起重视。本文结合护士工作实际并参考有关文献,通过对护士工作压力原因分析探讨,进而提出应对措施。 一.护士工作压力原因分析的意义 护士作为高应激的职业群体,工作对象是最复杂的生物体——人,由于护理职业的特殊性质、特殊的职业环境,工作超负荷,社会地位低、待遇低,职业风险大,知识更新的压力,各种晋升考核等,均造成护士工作压力增强,护士工作积极性不高,职业疲惫感加重,影响了护理工作的质量。认真分析护士工作压力的原因,探讨其应对措施,能更好地提高护士的工作积极性,促进护理质量的提高。 二.护士工作压力的原因分析 1. 特殊的工作性质 由于护理工作是与人打交道的工作,工作性质决定了与患者及家属密切接触,护士既要完成平凡、琐碎、繁重的护理工作,又要与患者、家属、探视人员打交道,经常超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动,使护士长期精力透支。

2. 特殊的工作环境 医院是一个充满焦虑、变化、沟通障碍的场所,护士长期工作在充满“应激源”的环境中[1],每天接触不同性格、脾气、知识、经济背景不同的患者与家属,应对患者喜怒哀等情绪变化,既要处理各种治疗护理等常规工作,还要处理各种应急突发事情,感受生死离别的情感冲击;职业暴露的风险,工作中经常接触各种致病因子,如细菌、病毒、放射线等威胁,以及拥挤的空间和不良的空气,遭受疾病的侵袭等不良环境。 3. 职业压力的风险 护理工作是与人的生命息息相关的工作,每天面对着变化多端的病情,不确定因素多,隐匿性的风险大,护士必须及时观察患者的病情变化,随时做出反应,否则会承担相应的法律责任。唯恐工作中出现差错事故,使护士心理状态高度紧张。 4. 社会心理压力 护理工作面对复杂的人际关系,与各种人打交道,如医护、护护、医技、药技、后勤、职能等相关部门,如不能妥善处理,就会陷入人际关系的困境,直接影响护士的身心健康,尤其是护患关系,由于许多患者及家属不理解护士的工作性质,遇到不解的问题不能客观地理解,情绪过激,甚至殴打护士的事件时有发生。如河南洛阳一医院患者家属非法拘禁护士、深圳山厦医院医护人员戴头盔上班等,充分说明了医患关系紧张程度。在高压的工作状态下,使护理人员的身心更加紧张、疲惫。 5. 知识更新的压力 医疗技术的飞速发展,给护理工作者提出了新的挑战,新技术、新业务、新设备应用于临床,要求护士必须掌握;各级医院对护士学历层次的要求,也促使着中专护士学大专、大专护士学本科,再加上护理继续教育、三基训练、晋升考试、进修学习等各种形式的考核,使护士一生中都在接受各种形式的考核,护士既要完成日常繁重的护理工作,还要利用休息时间参加培训、自学,长期处于高压的状态。

护士工作压力原因分析及应对措施

【摘要】护士工作压力是困扰护理管理者的一个难题,是影响护理质量的重要因素。认真分析护士工作压力,探讨其应对措施,对提高护理管理者和护士积极应对压力,指导护士释放压力,减轻职业疲倦及提高护理质量和护理工作满意度有很好的促进作用。 【关键词】压力护理应对措施 护士作为高应激的职业群体,工作对象是最复杂的生物体——人,由于护理职业的特殊性质、特殊的职业环境,工作超负荷,社会地位低、待遇低,职业风险大,知识更新的压力,各种晋升考核等,均造成护士工作压力增强,护士工作积极性不高,职业疲惫感加重,影响了护理工作的质量。认真分析护士工作压力的原因,探讨其应对措施,能更好地提高护士的工作积极性,促进护理质量的提高。 1 护士压力的原因分析 1.1 特殊的工作性质由于护理工作是与人打交道的工作,工作性质决定了与患者及家属密切接触,护士既要完成平凡、琐碎、繁重的护理工作,又要与患者、家属、探视人员打交道,经常超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动,使护士长期精力透支。 1.2 特殊的工作环境医院是一个充满焦虑、变化、沟通障碍的场所,护士长期工作在充满“应激源”的环境中[1],每天接触不同性格、脾气、知识、经济背景不同的患者与家属,应对患者喜怒哀等情绪变化,既要处理各种治疗护理等常规工作,还要处理各种应急突发事情,感受生死离别的情感冲击;职业暴露的风险,工作中经常接触各种致病因子,如细菌、病毒、放射线等威胁,以及拥挤的空间和不良的空气,遭受疾病的侵袭等不良环境。 1.3 职业压力的风险护理工作是与人的生命息息相关的工作,每天面对着变化多端的病情,不确定因素多,隐匿性的风险大,护士必须及时观察患者的病情变化,随时做出反应,否则会承担相应的法律责任。唯恐工作中出现差错事故,使护士心理状态高度紧张。 1.4 社会心理压力护理工作面对复杂的人际关系,与各种人打交道,如医护、护护、医技、药技、后勤、职能等相关部门,如不能妥善处理,就会陷入人际关系的困境,直接影响护士的身心健康,尤其是护患关系,由于许多患者及家属不理解护士的工作性质,遇到不解的问题不能客观地理解,情绪过激,甚至殴打护士的事件时有发生。如河南洛阳一医院患者家属非法拘禁护士、深圳山厦医院医护人员戴头盔上班等,充分说明了医患关系紧张程度。在高压的工作状态下,使护理人员的身心更加紧张、疲惫。 1.5 知识更新的压力医疗技术的飞速发展,给护理工作者提出了新的挑战,新技术、新业务、新设备应用于临床,要求护士必须掌握;各级医院对护士学历层次的要求,也促使着中专护士学大专、大专护士学本科,再加上护理继续教育、三基训练、晋升考试、进修学习等各种形式的考核,使护士一生中都在接受各种形式的考核,护士既要完成日常繁重的护理工作,还要利用休息时间参加培训、自学,长期处于高压的状态。 1.6 社会地位低下,价值得不到认可人们常认为护士是医生的助手,部分医院存在着重医轻护,护士的价值得不到认可,还存在着晋升难,工资待遇低,外出进修学习发展的机会小,造成护士心理不平衡,产生心理压抑,自卑、失望、焦虑等情绪,直接影响护士的心理健康。 1.7 护理人力资源不足护理人力资源的配置和使用不科学,护理人力超负荷工作、身心疲惫,国内外的研究表明,长期以来,护理人员严重缺编,各级医院的护理人力绝对或相对不足,再加上护士的岗位职责定位不清,护士不仅要完成属于护理范围的事,还要承担领药、领取物品、催费、外出陪护检查等大量的非护理工作,更加重了护理人员的工作负担,使护理人员的身心压力更大。

护士心理压力分析及应对措施

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/8e973246.html, 护士心理压力分析及应对措施 作者:李海梅 来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第12期 随着社会进步和医学模式的转变,人们对健康的意识日益增强,对护理工作也提出更高的要求。由于职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作及社会不公平的评价等因素影响,护士在高风险、高强度的护理工作中承受着很大的精神、心理压力,对身心健康和工作造成极大的负面影响,从而影响着护理质量的提高。 1 护士心理压力的来源 1.1超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动,是构成护士工作的压力因素。由于护理人员缺编,致使护士长期处于超负荷工作状态,经常轮班作业,上夜班时白天还要忙碌家务,生活极不规律。“以病人为中心”的护理模式,使护理工作已从单纯的执行医嘱转移到为病人提供生理、心理、社会和文化的全面照顾,护士经常面对的是饱受病痛折磨,病情变化莫测的人群,因此护士在工作中总处于高度紧张状态,造成心理高度紧张和身体极度疲乏,日积月累对护士的健康造成伤害。 1.2社会因素由于我国传统重医轻护思想的影响,护士往往被单纯理解为“照顾”、“伺候”等角色,护理工作得不到应有的尊重和公正的评价。而几乎所有病人都期望静脉输液一针见血,放尿管、放胃管一次性成功等,否则病人及病人家属往往怀疑护士的技术水平,甚至失去理智,打骂护士的事情也时有发生。因此护士不但要付出较大的体力劳动,而且还要承担沉重的心理压力。工作苦、累、脏。但是,劳动的付出得不到相应的回报,价值得不到足够的重视。久而久之,影响心理健康,极易导致护士怀疑自己的价值和能力,对工作失去热情,影响护理队伍的稳定性。 1.3复杂的人际关系的影响表现为医护、护护之间处理问题意见发生矛盾,不能相互尊重和很好地合作。尤其是护患之间,由于护理工作具有操作性强、实践性强的特点,在与病人 及家属的接触中有时得不到理解,即使遇到歪曲现实、被误解及冤枉的情况,或遇到情绪激动、甚至痛骂护士的病人,从职业的角度也必须保持冷静和理解的心情,从而压抑了自身感受,作出精神妥协。一旦发生护理纠纷,即使责任不在护士,来自社会、上级、患者的压力均会使护士产生巨大的压力。 1.4医院的管理体制随着人民健康意识的增强,医学、护理模式的转变,医院的管理体制紧紧围绕以人为本、以病人为中心,强调优质的服务理念等。当护患纠纷、家属的无理取闹使护士合法权益受到侵犯时,护士都必须做到骂不还口、打不还手,否则会受到医院的严厉惩罚。因此护士在工作时缺乏安全感、正义感。容易产生抑郁、焦虑、恐惧情绪。

护士职业压力及应对措施

护士职业压力及应对措施 在科学技术发展的今天,在知识经济、市场经济与服务竞争的大潮中,每个行业都在寻找新的机遇,面对新的挑战,人们对护理工作提出了更高的要求。护理学科的发展,要求护士不仅要有娴熟的专业技术、准确的判断能力,还要具有与之相应的心理素质和沟通技巧。然而由于职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作、社会评价不公平等因素,直接影响着护士的心理健康,相对落后的护理观念以及管理方式已不能满足社会进步带来的更高层次的护理服务要求,这使得护士在工作中不得不承受巨大的身心压力,从而影响着护理事业及护理质量的提高。认真分析护士压力的原因,探讨其应对措施,对维护病人权益,体现医院职能,更好地推动护理工作的开展具有重要的意义。 1 必须保持平和和冷静,以宽容大度继续承担应负的职责,从而压抑了自身感受,做出精神妥协[3]。1.5 心理卫生知识缺乏造成的压力由于多数护士未受过心理健康的专门教育和训练,心理卫生知识缺乏,一旦在工作生活中受挫,则不会运用心理学知识,科学地进行自我心理调节、平衡和完善,从而造成护患冲突,产生人际障碍。 1.6 社会价值不对称造成的压力在市场经济下,相当一部分医院存在重医轻护,认为医生能“开大刀,收大钱”,普遍受到社会的尊重和承认,而护士则被认为是医生的助手,甚至有的人认为是“高级保姆”,而不是拥有专业知识和技术的专业人员,这不公平的社会评价会使护士怀疑自己的价值及能力。虽然工作勤奋、努力,但护士的收入与其护理水平和工作业绩没有呈明显的相关关系,护士的职称、文凭得不到应有的承认、肯定和补偿,

发展机会、外出进修学习等问题上的不合理状况,造成护士心理不平衡,产生心理压抑、自卑、失望、焦虑,直接影响护士的心理健康,产生心理压力。 1.7 知识技能更新的压力护理学科要发展,就必须开拓创新才能有活力,才能适应社会和科学技术的发展,随着现代科学技术的迅速发展,医疗仪器不断更新,新技术、新设备不断应用于临床,各种新的检查和治疗手段层出不穷,对护士的知识技能更新提出了更高的要求,只有不断学习新理论、新知识、新技术,不断创新,提供以人为本的高质量的护理,才能跟上护理专业的发展,体现出新时代护理工作关爱生命的价值。这就迫使护士在完成紧张的工作之余还要回家努力学习,这也给护士带来了新的挑战压力。 1.8 工作与家庭矛盾产生的压力作为护士既是妻子又是母亲,同时承担多种角色,肩负工作与家庭的双重压力,护士工作中的负面感受有时会影响家庭生活的和谐气氛,面对家庭的责任和家务琐事,难免不消耗护士部分精力,还要承受因怀孕、分娩、月经、更年期 2 同时 7]。护理形象定格在高知识、高智能、高能力,以知识创造为目标上。加强护理科研理论学习,鼓励有科研意识的同志参加课题研究的尝试,体现自我价值。 2.6 创造条件提高护士的收入通过不断深化医疗改革和医院管理体制改革,将护理服务工作与经济效益挂钩,并不断创新,以高质量的护理增值服务,为医院取得经济效益,同时使护士的辛勤劳动得到合理的回报。 2.7自我心理调适张小兰[8]在调查中发现,提升能力和增强体质能有效地抗衡工作压力。护士应正确认识自己的职业,对自己的职业准确定位,消除自卑心理,必要时进行心理咨询以调节自己心理状况,恢复心理健康。同时,积极参加体育活动,既可松驰精神,促进健康,又可增进社会交往。对于患者死亡的应对方法是寻找社会支持,通过感情交流、音乐和爱好,减少紧张度。张波等指出[9],消除工作中压力的方法为:做几次深呼吸;

浅谈护士心理与压力

浅谈护士心理健康问题与自我排解心理压力的方法 一、浅谈护士的心理健康问题 护士被人们贯以天使的称谓,可见护士要承受比从事其他专业的人多的多的压力和委屈。而当代患者对自己的生存质量要求越来越高,这就使当代护士受到压力越来越大。国内外许多研究表明护士人群的心理健康问题较为突出,具体表现在一些强迫、抑郁、躯体化症状,如做事必须反复检查,遗忘率高,感到自己精力下降,活动减慢伴头疼、腰疼、肌肉酸疼等。美国和日本等国的学者通过对医护人员的心理健康状况调查研究提出了身心衰竭综合症的概念,提出因心理能量的长期奉献,给别人的过程中被索取过多而产生的以极度身心疲惫和感情枯竭为主的综合症,表现为自卑、厌恶工作、失去同情心等。我国也有调查显示:职业性应激可导致部分医护人员的身心健康失衡。此外的职业心态偏差,人格异常,身心疾病等并不鲜见。显然:这与全新护理模式的要求是格格不入的。 1. 影响护士心理健康的因素 1.1 特殊的工作性质 由于护理工作是与人打交道的工作,工作性质决定了与患者及家属密切接触。护士既要完成平凡、琐碎、繁重的护理工作,又要与患者、家属、探视人员打交道,每天接触不同性格、脾气、知识、经济背景的患者与家属,应对患者喜怒哀乐等情绪变化。经常超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动,使护士长期精力透支,身心疲惫。 1.2 特殊的工作环境 医院是一个充满焦虑、变化、沟通障碍的场所,护士长期工作在充满“应激源”的环境中,既要处理各种治疗护理等常规工作,还要处理各种应急突发事件,感受生死离别的情感冲击;职业暴露的风险,工作中经常接触各种致病因子,如细菌、病毒、放射线等威胁,以及拥挤的工作空间和不良的空气。综合以上因素,使大部分护理人员对自己的工作缺乏自信和工作热情,从而产生心理失落感,进而衍化为各种心理疾患。 1.3 护理人力资源严重不足 近年来,随着人民群众就医需求层次的提高及临床新业务、新技术的开展,医疗机构规模扩展很快,而护理队伍规模并未相应增加。护理人力资源的配置和使用不科学,护理

心理护理论文

对病人及家属的心理护理 (摘要):在临床工作中我们发现单纯性地为病人做心理护理往往达不到理想的效果,只有通过家属的积极配合,通过家属与患者之间的亲密关系和熟悉的表达方式,使病人的心理护理取得事半功倍的效果,既有利于病人的康复,又能减少护患纠纷的发生。 (关键词):病人家属、心理、护理

引言 近年来,随着医学模式的转变,心理护理已成为现代护理模式和护理程序中的重要组成部分,它直接关系到病人是否能得到及时正确的医治。疾病治疗的成败与护理工作质量有密切的关系,要提高医疗护理质量,除了给病人做好基础护理外,还必须注意病人的心理状态,了解和掌握病人的心理需要,消除各种不良的心理因素,以取得病人的积极配合。因此,护理人员必须熟悉掌握各科病人的不同心理特点才能做好心理护理。由于疾病来的突然,自觉症状明显,病人没有足够的思想准备,因而往往产生紧张及焦虑。有的病人病情重,害怕疾病恶化,表现出急躁情绪,病人对反复检查及治疗缺乏耐心,有时对医护人员的态度表现为生硬、粗暴。病人对入院后进行的必要诊断方法和综合治疗措施不了解,有些还会增加痛苦,病人在接受不熟悉的医疗操作中产生恐惧和不安心理。部分需要长期治疗的慢性病人,考虑到经济问题,老人和小孩的抚养问题,以及今后的工作,生活问题,而产生种种忧虑。在临床工作中我们发现单纯性地为病人做心理护理往往达不到理想的效果,只有通过家属的积极配合,通过家属与患者之间的亲密关系和熟悉的表达方式,使病人的心理护理取得事半功倍的效果,使护理计划得以顺利实施,既有利于病人的康复,又能减少护患纠纷的发生,然而我们同时发现大部分家属也比较紧张、焦虑、恐惧。他们过分照顾病人、夸大病情,对医务人员提出过高要求,所以我们要想做好病人的心理护理,首先要做好病人家属的心理护理。

护士工作压力现状调查分析及对策

护士工作压力现状调查分析及对策 【摘要】目的探讨我院护士的压力现状及防护对策。方法自行设计表格对132名临床护士进行开放式问卷调查和个别交谈。结果91.7%的护士均感受有不同程度的工作压力,其中53.8%的护士感到有相当大的工作压力。护士由于过大的工作压力对身心健康造成一定的影响,表现为压抑,焦愈,失眠等身心问题。面对压力绝大部分的护士认为自己有缓解压力的应对能力。结论领导给予重视;护士采用自我调适等措施缓解工作压力;争取社会的支持,从而提高工作效率和生活质量。 【关键词】护士工作压力防护对策 随着社会的进步,文化生活水平的提高,健康观念的改变,人民群众对医疗服务的要求和期望值越来越高,对医护质量和技术水平也提出了更高的要求〔1〕。面对任务重、工作量大、生命攸关的护理工作,临床护士感到工作压力越来越来大。为了解护士的工作压力以及压力对身心健康的危害,特进行了一次现况调查,现将结果报告如下:1对象与方法 1.1对象2009年5月对我院132名临床护士进行问卷调查,发放问卷132份,回收率100%。接受调查的132名护士均为女性,平均年龄为33岁。职称分布为:护士47人、护师33人、主管护师51人、副主任护师1人。学历分布为:本科26人、大专71人、中专35人。科室分布为:外科19人、内科28人、妇产科12人、手术室8人、急诊室11人、门诊室7人、骨科10人、儿科12人、其它25人。

1.2方法采用开放式问卷调查表及个别交谈,自己设计表格。调查内容为压力状况、压力对身心健康的影响及采取的对策等。 2结果 2.1护士感受工作压力的状况 调查结果表明91.7%的护士感到不同程度的工作压力,其中53.8%的护士感到压力相当大。 2.2工作压力对护士身心健康的影响 调查结果表明,有40.1%的护士经常感到精神压力大,表现为失眠,焦虑,压抑等。 2.3 护士面对压力采取的对策 调查结果显示,护士面对压力时,多数采取较为积极的防护对策来缓解压力,如看书,看电视,睡眠,娱乐活动等,也有少数护士采取较为消极的方法,如饮酒,服药等, 3讨论 3.1调查结果得出91.7%的护士感到不同程度的工作压力,其中 53.8%的护士感到压力相当大。造成压力大的原因有以下几个方面〔2〕: ⑴护士编制紧,非护理性工作太多,工作量大。⑵护士的社会地位太低。⑶工资和其它福利待遇偏低⑷晚夜班比较多,生活极不规律。⑸患者亲属对医护人员的期望极高,治疗过程中如有不满意之处,亲属缺乏理解,易发生医患之间,护患之间的冲突;如果出现了一点意外,他们常常闹事,如打骂医护人员等。

浅谈如何减轻儿科护士的心身压力

浅谈如何减轻儿科护士的心身压力 发表时间:2012-10-26T14:43:52.873Z 来源:《医药前沿》2012年第19期供稿作者:龚慧珍 [导读] 改善工作环境,提高工作待遇。 龚慧珍(内蒙古鄂尔多斯中心医院内蒙古鄂尔多斯 017000) 【摘要】目的了解儿科护士所面临的心理压力及应对措施,为减轻或消除儿科护士心理压力提供可靠依据。方法采用问卷方式对60名护士进行调查。结果儿科护士在社会,工作性质与强度,人际关系应对方面存在不同程度的压力。结论儿科护士存在较大的心理压力,应营造一个良好的工作生活环境,提高业务技术水平,建立同事之间相互支持系统,帮助儿科护士减轻和消除心理压力。 【关键词】儿科护士心理压力 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)19-0298-02 护士工作是一个高风险,高压力的为人类健康服务的工作,也被称为职业压力最大的三个群体之一,随着社会的进步,护理模式的转变,人们对护士修养的要求越来越高,而儿科护理服务对象具有特殊性,现今独生子女增多,家长紧张而挑剔,护理工作繁琐,劳动强度大,而这些特殊性给儿科护士造成很大心理压力,影响护士的身心健康与护理工作质量。本人采用自行设计的一般资料调查问卷和儿科护理人员心理压力及干预方式对我市2所医院的60名儿科护士进行问卷调查,结果报告如下。 1 对象与方法 1.1对象选择我市2所医院的60名儿科在职护士进行问卷调查,年龄23-45岁,平均年龄30-40岁,学历:中专10名,大专及以上50名,职称:护士35名,护师15名,主管护师10名,从事工作2~28年,平均6~10年,均无身心疾病。 1.2方法问卷根据相关资料自行设计,内容包括一般资料,儿科护理人员心理压力及应对措施3部分。共发放问卷60份,回收有效问卷59份,有效回收率为98.33%. 2 结果 61.01%儿科护士在日常工作中采用积极的应对方式,而38.98%采用消极应对方式,88.13%儿科护士认为采用的应对方式在日常工作中可以有效的减轻自己的心理压力。 3 讨论 3.1儿科护士心理压力。 3.1.1护理服务对象的特殊性。现今独生子女增多,家长紧张而挑剔,而患儿我们又无法直接交流沟通或沟通困难,病情交代往往不易察觉,护士需密切观察,不能放过每一个细节,并根据变化采取治疗护理及抢救措施,而使护士处于紧张的应急状态。 3.1.2超负荷的工作环境。儿科护理工作繁琐,劳动强度大,患儿住院病程短,周转快,经常加班加点,生活不规律,长期如此易导致身心疾病。 3.1.3 不良的工作环境。嘈杂的工作环境,儿科病房患儿哭声不断,零乱,往往一位患儿住院,有6—7个家属来陪,护士在劝退陪视人员时,往往家属不理解,将不满发泄到护士身上,有的甚至动手打人,长期置身于这种工作环境中,每天都要承受巨大的精神.心理压力,而导致护士出现抑郁情绪。 3.1.4 高要求的专科技能。医学模式的转变,高精尖技术的广泛应用,使护理服务范围不断扩大,其职能逐渐拓宽,迫使护理人员必须更新知识结构,造成更新知识需求压力增加。但护理人员继续深造和职称晋升的机会较少,业余水平要求和职业稳定性方面的压力增大。 3.1.5 护士待遇差,社会地位低,由于社会上不同程度的存在着重医轻护现象,护士社会地位相对较低,护士工作繁琐,技术性强,责任重大,但在医院内经济收入医护之间存在较大差距,更有大部分病人及家属对护理工作的认可度较低,护士在付出与回报之间找不到平衡点,这些大大挫伤了广大护士的工作积极性,使部分护理人员不热爱,不安心护理工作,不主动更新知识,仅是应付日常工作,甚至有的调离工作岗位。 3.2 缓解心理压力的应对措施。 3.2.1 树立热爱儿科护理工作的职业道德。医院管理者应尽量为护士提供一个心理上感到安全.宽松.团结.友善.积极向上的工作氛围,年长护士的言传身教,使年轻护士真正地树立全心全意为患儿服务的职业道德和责任感,深刻体会儿科护理工作的重要性和特殊性,激发其主观能动性,学会换位思考,从患儿家属的位置思考处理问题,减少不必要的矛盾和冲突。 3.2.2 努力提高业务技术水平和自身综合素质。患儿家属多数缺乏医学专业知识,如能用通俗易懂的语言适时地向他们介绍疾病,让家长能正确冷静地对待患儿哭闹,积极配合护士进行各种治疗。护士应不断学习新知识.新技术,在工作中善于调整自己的心态,一旦在工作或生活中受阻,要及时调节学会体力与脑力的结合,提高适应能力,遇事冷静.沉着,强调做一名优秀儿科护士,必须具备更多的爱心.耐心.责任心,只有具有一颗慈母般的心,才会关心爱护患儿,此外,儿科护士还应自觉学习心理卫生知识,有意识的培养自己健康的人格,稳定的情绪和积极乐观的精神,不断提高自身应急能力和心理承受能力。 3.2.3 加强护患沟通。在日常生活中,要有良好的精神风貌,热情的服务态度,要设身处地为患儿及家属着想,并耐心解释,使家属主动配合工作。儿童往往喜欢他人表扬和鼓励,应以亲切友善的态度在操作前鼓励患儿,对其治疗的合作和进步给予表扬,并鼓励其坚持和发扬,这样多数患儿都能自觉地约束自己的行为,积极配合治疗。有了“换位思考”的方法和“宽容”的观念,及时表示对患儿属的认同感,就能对待患儿及家属的担心或挑剔,减少与家属之间的误解和冲突。 3.2.4 改善工作环境,提高工作待遇。良好的工作环境与和谐的人际关系,是减少护理人员产生不良反应的有效保证,努力创造一个整洁.舒适的工作环境,改善儿科嘈杂的病房环境对护士的不良刺激,同时组织一些文化活动及外出旅游,在这些活动中放松了精神增进了相互了解和友谊,在促进人际关系的发展的同时,从而缓解大家的紧张情绪。同时为护士提供均等的晋升.学习机会,激发护士的工作积极性,以及增加护士的经济收入,实施重新分配方案向高风险工作.辛苦的科室倾斜,使护士在付出与回报之间找到了平衡点,大家在轻松.和谐整洁有序的环境中工作,能够精神饱满的面对患者。 3.2.5 实行人性化管理。护士长是各科室的管理者,在管理中树立“以人为本”的管理理念,适当的压力可以使人上进,但过大的压力使人过度疲劳和心智提前老化,倡导人文关怀.尊重.关心.重视护士,多一些肯定.安慰与鼓励,少一些批评与责备,平时多注意观察护士的言

护理人员心理压力产生原因及缓解方法

报道?临床护理Western Journal of Traditional Chinese Medicine,2017 Vol.30 No.10护理人员心理压力产生原因及缓解方法 苏晓红 白银市第二人民医院,甘肃白银730900 [摘要]对护理人员心理压力现状及其产生原因进行分析,提出缓解护理人员心理压力的方法,以期为减轻护理人员心理压力提供参考。 [关键词]护理人员;心理压力;缓解方法 [中图分类号]R47 [文献标识码]B [文章编号]1004-6852 (2017)10-0110-03 The Investigation into the Cause of Mental Pressure of the Nursing Staffs and the Relief Methods SU Xiaohong Baiyin Municipality the Second People's Hospital, Baiyin 730900, China Abstract By analyzing current state of m ental pressure of t he nursing staffs and the causes, the relief m ethods for mental pressure of t he nursing staffs were raised to provide a certain reference for relieving mental pressure of t he nursing staffs. Keywords nursing staffs; mental pressure; the relief m ethods 护理学科的发展,要求护士不仅要有娴熟的 专业技术、准确的判断能力,还要具有与之相应的 心理素质,然而由于紧张忙碌、高压力、高风险的 工作性质及要面对和处理各种复杂的人际关系,大部分护士都会出现生理、心理方面的健康问 题[1]。如何缓解护士心理压力、维护和保持良好 的心理健康水平,是现代护理面临的新课题。笔者 针对造成护理人员心理压力的原因及压力缓解方 法进行阐述,以期为缓解护士心理压力提供参 考。 i心理压力概念 心理压力又称心理应激、心理紧张,是个体在 生活适应过程中的一种身心紧张状态。由环境要 求与自身应对能力不平衡而产生,这种紧张状态 倾向于通过非特异的心理和生理反应表现出来。它是个体“觉察”到环境刺激对生理、心理和社会 系统负担过重时出现的整体现象所引起的反应[2]。2护理入员心理问题现状 护士特殊的职业性质和环境氛围、社会评价 不公平等给其造成很大的心理压力,直接影响 着护士的心理健康,进而影响着护理事业及护理 质量的提高。护士的心理健康总体水平是否低于 一般人群,研究结果尚存在差异。但大多数研究 表明,护理人员存在一些心理问题[34]。有研究表明,肿瘤医院和综合医院护士焦虑、抑郁评分及发 生率均明显高于一般人群,综合医院护士焦虑、抑 郁评分及发生率高于肿瘤医院护士,不同临床科 室、不同学历的护士情绪状态无明显差异,但与年龄、护龄有关[5]。 3护理入员心理压力产生的原因 造成护士心理健康问题的客观原因较多,研 究[6]分析发现如:护理模式的变化、护理对象与 护理外沿的扩展,医院的特殊氛围,社会、医疗市 场经济大环境,人际关系的冲突,历史、中国国情 的影响,自身心身基础素质的不足与理念的矛盾 等。具体表现为以下几个方面: 3.1内在因素 3.1.1超负荷的工作状态护理人力资源严重 不足,导致临床护理人员长期处于一种超负荷工 作状态,工作超负荷造成了 一系列消极的后果,如护理质量下降、执行医嘱所用的时间减少、与其 他工作人员协作时间减少等[3],因而护理人员会 产生焦虑、紧张的情绪[7]。此外,长时间值夜班,易出现疲惫,精神压力大,生活不规律,体力透支,导致护士出现失眠、心悸、记忆力下降等[8]。 3.1.2人际冲突护士在工作中建立的人际关 系错综复杂,如果不能很好地处理,就会陷入人际 冲突的困境。在工作中上下级之间、医护之间、护 中?科技~~核心期刊

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