检验科临检组风险评估报告【最新版】
检验科临床基础检验组工作制度
检验科临床基础检验组工作制度
一、临检组的主要工作内容为：为住院病人提供诊治所需的血常规，尿常规，大便常规，白带常规，胸腹水常规，脑脊液常规测定，血沉等常规检验项日。
二、对住院病人的标本，及时接收处理，认真核对条形码上的姓名、检查项目与所送标本是否一致，防止检查前的可能失误。
三、分析前，认真做好血球分析仪、尿液化学分析仪、尿沉渣分析仪、全自动血凝仪的校正，下班时各班次做好所操作仪器的维护保养并做好记录。
四、各项检验的分析方法、步骤、注意事项见检验项目操作规范。
认真仔细做好每一项检查，保证检验结果及时、准确、可靠。
五、随同临床检验标本，同时进行室内质控品的检测。
六、仔细核对检验结果无误后，将所有病人的结果报告打印书面检验报告。
所有门诊检验均于当天出报告。
保证一般常规检验随到随查。
七、检查中发现异常结果时，主动与临床科室联系，重新检验，遇到检验目的以外的阳性结果，主动报告。
检测完的体液标本保存 24 小时，血液标本保存一周。
八、坚持报告结果审核原则，对可疑结果立即复查。
九、耐心细致地回答病人的问题，工作中尽量减少病人的痛苦和等待结果的时间。
十、坚持进行并完善室内质量控制，对仪器进行定期检查维护，定期更新试剂，以保证工作质量。
十一、依据科技发展的动态开展新的检测项目，为病人提供更优质完善的服务。
十二、积极配合医疗科研，开展新的检验项目和技术革新，为临床相关科室的科研工作提供标本及相应检测手段，保证资料详细、完整。
十三、保持工作场所整洁，物品放置有序。
有关临检组工作总结6篇
有关临检组工作总结6篇有没有比较好的工作总结模板呢？珍惜时光珍惜回忆，这一段时间的工作过去了，虽然既辛苦又忙碌，但也收获了很多。
此时此刻我们可以对工作进行总结概括，在工作时，我们可以对自己的工作进行全面系统的复盘，“临检组工作总结”主题相关内容，是小编为您呈送的，相信您在阅读网页内容后有所收益！临检组工作总结篇1本人于20xx年x月被医院正式接纳为检验科实习生。
在这一年实习中，自己不断加强学习，提高政治素质和业务素质，准确自我定位，努力做好本职工作，现将一年来的实习情况汇报如下：短短的几个月，在医院党政领导的正确领导下，在检验科主任的带领下，我认真学习各专业知识，锐意进取，求真务实，发扬与时俱进的工作作风，坚持“以病人为中心”的临床服务理念，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。
鉴定主要有以下几项：一、兢兢业业，做好本职工作。
作为检验科的一员，既是医生的眼睛，也是医生的助手，把握自身职责，这是我任职以来的又一准则。
应用自己所学的知识，收集到老师的意见，学习到外地的经验，提出意见和建议，给医生当好参谋。
到目前为止，己基本能满足医院各类病人检测参数要求；为保证各类病人检测数据的准确性，在检验、检测的全过程中严格按照《全国临床检验操作规程》和《产品说明书》进行操作，在过去的一年中所出据的检验报告基本能达到准确。
在检验业务上能坚决贯彻医疗安全第一的理念，杜绝了医疗事故的发生。
更进一步提高医疗服务质量、改善服务态度来争取病人的信任。
二、专业知识、工作能力和具体工作。
日常的临床检验工作，虽然工作比较繁忙，做起来有一定的困难，如很多手工加样工作，我以前就没做过，但为了搞好工作，服从领导安排，积极支持科主任工作，我不怕麻烦，虚心向老师学习、自己摸索实践，在很短的时间内熟练掌握了手工加样工作，明确了工作程序，提高了工作能力，在具体工作中形成了一个比较清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
为了弥补自己专业知识的空缺，我每天不断的要求自己要把这些知识补上，这不管对自己还是在以后面试打下一个牢固的基础。
风险评估(修订版)
免疫生物实验室风险评估报告一、医学检验科概况医学检验科为临床医学检验实验室，免疫生物实验室主要是 HBV、HCV、HIV、HAV、HEV和梅毒螺旋体标本进行检验分析，实验室房屋1间。
设备有：生物安全柜、高压灭菌锅、紫外线消毒灯等设备。
二、组织管理医院成立生物安全委员会，负责医院生物安全管理总体工作。
负责制定包括教育，定位及培训、审核及评估促进实验室安全行为的程序的实验室安全计划。
督导生物安全制度的执行和措施的落实；重大实验室生物安全事故的认定、危害评估和处置方案的制定。
三、人员管理实验室配备2名专业技术人员，均参加过省临检中心实验室生物安全管理培训，并获得培训证书。
四、实验室设备实验室有独立的实验室专用房间，并严格划分污染区、半污染区和清洁区。
设备配备有酶标仪、洗板机、生物安全柜、恒温箱和压力蒸汽灭菌器。
并建立SOP文件，严格按照规范操作。
五、评估目的确定实验室防护等级，建立生物安全防护机制，配备适当的防护用品，采取相应的防护措施。
有效预防和控制实验室工作人员发生职业暴露感染。
六、评估依据评估依据：中华人民共和国国家标准《实验室生物安全通用要求》（GB19489-2008）、国务院《病原微生物实验室生物安全管理条例》卫生部令《人间传染的病原微生物名录》。
七、病原体风险评估及控制措施1、乙型肝炎病毒危害1.1 危害程度分类1.1.1 分类等级：乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）是引起乙型肝炎的病原体，卫生部公布的《人间传染的病原微生物名录》中将其列为第三类病原微生物（危害程度为II级），属致病性病原微生物。
1.1.2 不同实验操作生物安全实验室级别需求：根据《人间传染的病原微生物名录》的规定，在实验操作涉及HBV的培养、未经培养的感染材料的操作及HBV的动物实验，应在BSL-2实验室进行，灭活材料的操作和无感染材料的操作可在BSL-1实验室进行。
1.2一般生物学特性1.2.1 病毒稳定性：HBV对外界抵抗力较强。
质量风险评估报告
风险分级值
措施
1.
检验前
医护知识储备
临床医护人员缺乏对分析前质量管理的正确认识，不清楚标本的正确采集与运送是保证检验质量的基础，对一些影响标本质量可导致错误结果的因素，如生理因素、生活因素等，采集、运送标本的护士或工人不完全知道。
2.
检验单申请
医生在条码上手工添加检验项目
导致漏检
1
1
1
定期对临床医生进行培训。
3.
标本的类型与检验项目不符合
标本无法检测导致标本重采
1
1
1
以《标本采集手册》为依据加强对医生进行培训。
4.
同一病人不同标本的项目开在同一个条码上
导致漏检
1
1
1
以《标本采集手册》为依据加强对医生进行培训。
5.
标本采集
标本采集量不够
标本采集
标本采集量不够
导致标本不能检测
1
1
1
培训《标本采集手册》，严格按照要求采血。
2
标本条码粘贴不规范
导致标本不能正常进入自动化的检验仪器
1
1
1
加强护理人员条码粘贴培训。检验部门配置条码打印机，重新补打条码。自动化的检测仪器设置手工输入条码和强行核对功能。
3
标本采集容器错误
导致重采标本
1
1
1
培训《标本采集手册》，按照相应的要求采血。
丢失
检测阳性标本的丢失可能导致阳性标本外泄或污染；留样标本的丢失会导致自我举证证据不足
1
3
3
标本由专门科室负责并专库保存，到期采取防污染措施并交由有专业资质的医疗垃圾处理工作焚烧。
15
危急值报告
国家临床重点专科检验科评分标准
国家临床重点专科检验科评分标准（试行）
一、本标准分六个部分，实行量化干分制，其中"基础条件”占150分，"医疗技术队伍"占150分，"医疗服务能力与水平”占170分，"医疗质量状况”占250分，"科研与教学”占180分，“生物安全”占100分。
二、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。
5年时间从2006年1月1日算起。
三、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。
四、本标准中包括的人员是指执业地点所在医院的人员。
五、此标准用于答辩评比。
标注*项需提供相关原始资料的复印件，并经所在医院盖章确认（如所提供的原始材料不明确，视为无效）。
六、申报本标准评审的医疗机构检验科必须符合以下条件：
1、所属医院为三级医院。
2、申报的检验科不应包括检验科以外的检测实验室，其检测能力需涵盖以下亚专业：
临床化学检验、临床免疫学检验、临床血液学及体液学检验、临床微生物学检验、临床分子生物学检验。
检验科临检工作报告范文
检验科临检工作报告范文英文回答：Laboratory Inspection Work Report.I. Introduction.The clinical laboratory plays a vital role in the diagnosis and treatment of patients. Laboratory inspections are essential to ensure the accuracy and reliability oftest results, and to maintain the highest standards of patient care.II. Inspection Objectives.The primary objectives of laboratory inspections are to:Verify the laboratory's compliance with regulatory requirements.Assess the laboratory's quality management system.Evaluate the laboratory's technical performance.Identify areas for improvement.III. Inspection Process.The laboratory inspection process typically involves the following steps:Pre-inspection planning: The inspection team reviews the laboratory's scope of testing, accreditation status, and previous inspection reports.On-site inspection: The inspection team visits the laboratory and conducts a thorough evaluation of the following:Personnel qualifications.Laboratory equipment.Quality control procedures.Patient safety practices.Post-inspection reporting: The inspection team prepares a detailed report outlining the findings of the inspection, including any identified areas of non-compliance or opportunities for improvement.IV. Inspection Findings.The findings of laboratory inspections can vary widely depending on the size and complexity of the laboratory. Common findings include:Strengths: Areas where the laboratory meets or exceeds regulatory requirements and best practices.Weaknesses: Areas where the laboratory does not fully comply with requirements, or where there is room for improvement.Opportunities: Areas where the laboratory can enhance its operations and improve patient care.V. Corrective Actions.In cases where non-compliance or areas for improvement are identified, the inspection team works with the laboratory to develop corrective action plans. These plans typically include specific steps to address the identified deficiencies and ensure compliance with regulatory requirements.VI. Conclusion.Laboratory inspections are essential to ensuring the accuracy and reliability of test results, and to maintaining the highest standards of patient care. By identifying areas for improvement and promoting a culture of continuous quality improvement, laboratory inspections play a vital role in enhancing the quality of healthcare services.中文回答：检验科临床检验工作报告。
检验科临检专业组上岗轮岗培训（3篇）
检验科临检专业组上岗轮岗培训随着医学技术的进步和人们对健康的关注度的提高，临床检验在医疗工作中的作用越来越重要。
而临床检验专业组上岗轮岗培训是提高临床检验人员技能水平和素质的重要环节。
本文将探讨临床检验专业组上岗轮岗培训的内容、方法和意义。
临床检验专业组上岗轮岗培训是指在临床检验专业组内部将人员按照一定的规定进行轮岗培训，使其掌握全方位的临检技能和工作经验。
培训的内容主要包括临床检验的理论知识、操作技能、质量控制和安全管理等方面。
培训的方法可以采用理论与实践相结合的方式，通过课堂讲授、岗位实践、案例分析等形式进行。
首先，临床检验专业组上岗轮岗培训的内容应包括临床检验的理论知识。
临床检验是一门综合性强、知识量大的学科，临检人员需要掌握多种理论知识，如生物学、化学、生化学、免疫学等。
通过课堂讲授，使临检人员对这些理论知识有所了解和掌握，为后续的实践操作打下坚实的基础。
其次，临床检验专业组上岗轮岗培训的内容应包括操作技能的培训。
临检人员在实践中需要熟练掌握各种临床检验仪器的使用，并能正确解读检验结果。
因此，在培训中需要给予临检人员充分的实践机会，让他们亲自上手操作仪器，熟悉仪器的使用方法和操作流程。
同时，还需要培养他们观察细致、仔细核对、严谨认真的工作态度，确保检验结果的准确性和可靠性。
此外，临床检验专业组上岗轮岗培训的内容还应包括质量控制和安全管理的培训。
临检人员在工作中需要严格遵守各项质控规程和制度，保证检验过程的准确性和稳定性。
在培训中可以组织开展质控相关的课程，培养临检人员掌握质控技术和方法。
此外，还需要重视安全知识的培训，提高临检人员的安全意识和应急处理能力，确保工作的安全进行。
临床检验专业组上岗轮岗培训的意义主要有以下几点。
首先，通过轮岗培训可以使临检人员掌握临检工作的全貌，了解不同岗位的职责和要求，提高团队协作和沟通能力。
其次，临检人员可以通过轮岗培训不断拓宽自己的知识面，提高专业技能，为个人职业发展提供更多的选择机会。
检验科总结报告(精选8篇)
检验科总结报告(精选8篇)检验科总结报告篇1是我院整合后的第一年，在搬迁至新院后，院容院貌焕然一新，各科业务量大幅增加，在这大好形势下，我科全体人员团结协作，群策群力，全面贯彻落实，改善服务态度，提高质量，规范医疗行为，促进医患和谐，全面推进科室和医院的发展。
各方面的工作取得一定成绩。
现将工作总结如下。
一、加强管理，提升检验质量我科严格落实“准确及时、公正诚信、优质服务、科学管理、持续改进”的质量方针，全面运行实验室质量管理体系，进一步强化职工的质量意识和观念对检验前、检验中、检验后的质量进行全程控制管理，坚持做好标本的采集核对工作和实验环境的质量控制;认真做好室内质控和室间比对;认真做好报告单的审核和仪器的维护;认真完善各项记录，积极联系临床，组织检查本科的质量和安全情况，对发现的问题分析原因后进行改进，稳步提高检验质量，有效预防医疗差错和事故的发生。
二、抓好医疗安全工作搬迁后，面对工作量剧增而工作人员较少的形势，我们为进一步保证质量和安全。
认真组织全科人员学习核心制度，强化质量和服务。
每周召开医疗安全会议，找出安全问题和隐患，每月对医疗安全工作进行总结，切实有效保障我科业务的顺利开展。
特别对于门诊检验这个我科的窗口部门，要求工作人员文明礼貌服务。
同时我们加强和临床的沟通和交流，主动认真听取他们的建议，进行快速、准确和高效的工作，节省病人的时间和间接开支，创造了良好的医疗、社会与经济效益。
三、主要工作成绩1、截止11月底，全科业务收入达到221.5万元，其中门诊业务收入111.5万元，住院业务收入101.0万元，随着标本量不断攀升，检验科除生化岗位外，其他岗位实行弹性工作制，以保证每天结果按时发出。
2、积极配合临床开展工作，我科开展了结核病诊断治疗的结核菌培养、药敏检测;精神病患者服用碳酸锂后血锂水平监测，我科是全市能开展此项目的实验室。
且不断与临床科室沟通，努力开展新的检测项目，以满足临床诊断的需求。
医院检验科临检室组长职责
医院检验科临检室组长职责
医院检验科临检室组长的职责包括但不限于：
1. 确保临检室的正常运行，包括人员安排、试剂和设备的备货和维护等工作。
2. 监督和指导临检室的工作人员，确保他们遵循标准化操作程序，准确、高效地完成
各项检验工作。
3. 负责组织和进行新方法、新技术的验证和评价，推动临床检验的技术改进和提高。
4. 协助制定和修订相关管理制度和操作规范，确保临检室的工作符合相关法律法规、
行业标准和质控要求。
5. 负责临检室的质量管理工作，包括制定和推行质量控制和质量保证措施，监测和分
析质量指标、出具相关质量报告。
6. 参与临床检验质量评审、科研项目和临床试验等相关工作。
7. 与其他科室、医生和临床科学家合作，提供及时、准确的检验结果和咨询服务，并
协助解决临床检验相关的问题。
8. 参与医院的相关会议、培训和学术交流活动，不断提高自身的专业知识和管理能力。
9. 队临检室的人员进行绩效考核、职业素养培养等工作，促进团队的凝聚力和专业发展。
10. 温和、及时地处理和解决临检室的日常管理问题和员工之间的人际关系。
11. 负责临床检验设备和仪器的维护、管理和采购工作，保证设备的正常运行。
12. 协助做好督导、监管和隐患排查工作，确保医疗质量和安全。
13. 积极参与医院的质量改进和安全防控工作，为患者提供安全、可靠的临床检验服务。
以上仅为一般性的描述，具体的工作职责可能会因医院规模、科室设置等因素而有所
差异。
2024检验科质量与安全管理工作的计划范本(5篇)
2024检验科质量与安全管理工作的计划范本全科医护人员要加强学习，深刻领会《医疗事故处理条例》精神，熟悉与医疗行业有关的法律、法规，增强法律意识、安全意识和自我保护意识。
自觉认真履行岗位职责，要经常性地进行质量管理教育，提高全员质量管理意识，牢固树立“质量与安全第一”的观点。
二、强化风险管理，提高风险意识，做到警钟长鸣要逐步强化科室的风险管理，成立医疗护理质量风险基金。
通过风险管理，强化医务人员的医疗安全意识，有效调动医护人员的积极性和责任心，促进科室采取有效措施加强管理，防范和处理医疗纠纷、差错及事故。
要经常组织典型案例进行讨论，做到警钟长鸣，在保障病人安全的同时加强自我保护。
三、完善科室医疗质量与安全体系建设，发挥科室的监督作用完善科室医疗质量管理小组体系的建设，加强对医疗、护理、用药、输血、院感的质控工作。
定期组织检查，及时发现问题，提出整改措施，保障安全措施与医院发展相适应和配套。
质控小组要定期召开医疗质量管理会议，将医疗质量与安全纳入会议主要议程。
四、坚持以病人为中心，认真落实执行各项医疗规章制度。
临床工作要坚持以病人为中心，，为病人提供温馨、细致、耐心的服务。
同时要认真落实执行各项医疗制度，如：首诊医生负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病案书写基本规范与管理制度、技术准入制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交接班制度、医患沟通制度等，通过落实制度，始终把医疗质量、医疗安全放在医院管理的核心。
（相关制度学习计划见附件）五、加强“三基三严”训练，不断提高医疗技术质量加强医务人员的业务训练，重点是“三基三严”训练，即基本知识、基本理论、基本技能；严肃的态度、严格的要求、严密的方法；加强临床能力的培训，不断提高医护技术质量。
六、重视医疗文件的内在质量与安全医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录，有很强的书证作用；在医疗纠纷中，是进行技术鉴定、司法鉴定、判明是非、分清责任的依据。
临检中心对检验科质量检查和指导总结
临检中心对检验科质量检查和指导总结一、前言临检中心作为医院的重要组成部分，承担着为临床诊断和治疗提供准确、可靠检验结果的任务。
检验科作为临检中心的核心部门，其工作质量直接关系到临床诊断的准确性和治疗的有效性。
为了确保检验科的工作质量，医院对检验科进行了定期质量检查和指导。
本文将对本次质量检查和指导工作进行总结。
二、质量检查内容本次质量检查主要针对检验科的以下几个方面进行：1. 检验项目设置：检查检验科是否按照临床需求设置检验项目，项目设置是否合理。
2. 仪器设备：检查检验科使用的仪器设备是否符合国家标准，设备是否定期进行校准和维护。
3. 试剂耗材：检查检验科使用的试剂耗材是否符合国家标准，是否有合格证明。
4. 检验方法：检查检验科采用的检验方法是否科学、准确，是否遵循国家相关规定。
5. 检验流程：检查检验科的检验流程是否规范，是否有明确的操作规程和质量控制措施。
6. 检验报告：检查检验科出具的检验报告是否规范、准确，是否有明确的诊断依据。
7. 人员培训：检查检验科人员是否接受过专业培训，是否具备相应的资质和能力。
三、质量检查结果本次质量检查结果显示，检验科在以下方面表现较好：1. 检验项目设置：检验科按照临床需求设置了全面的检验项目，项目设置合理。
2. 仪器设备：检验科使用的仪器设备符合国家标准，设备定期进行校准和维护。
3. 试剂耗材：检验科使用的试剂耗材符合国家标准，有合格证明。
4. 检验方法：检验科采用的检验方法科学、准确，遵循国家相关规定。
5. 检验流程：检验科的检验流程规范，有明确的操作规程和质量控制措施。
6. 检验报告：检验科出具的检验报告规范、准确，有明确的诊断依据。
7. 人员培训：检验科人员接受过专业培训，具备相应的资质和能力。
四、指导和建议针对本次质量检查中发现的问题，临检中心对检验科提出了以下指导和建议：1. 进一步完善检验项目设置，根据临床需求及时调整项目，提高检验科的服务质量。
检验科临检专业组上岗轮岗培训范本
检验科临检专业组上岗轮岗培训范本岗位轮岗培训是对检验科临检专业组人员进行全面培训和素质提升的重要环节。
通过轮岗，可以让员工了解不同岗位的工作职责和要求，加深对临检工作的理解，培养多岗位操作能力和综合素质。
下面是一个____字的检验科临检专业组上岗轮岗培训范本，供参考：第一章岗位轮岗培训概述一、培训目的和意义二、培训对象和范围三、培训内容和要求四、培训方法和流程第二章岗位轮岗培训详细计划一、岗位轮岗计划二、培训时间和地点三、轮岗培训流程四、培训内容和任务清单第三章岗位轮岗培训细则一、临检岗位工作职责和要求二、技术操作规范和技能要求三、安全操作规程和操作注意事项四、质量控制方法和工作流程五、信息记录和报告撰写第四章岗位轮岗培训考核一、考核内容和要求二、考核方式和流程三、考核标准和评分制度四、考核结果和反馈第五章岗位轮岗培训总结与改进一、岗位轮岗培训总结二、岗位轮岗培训改进建议三、岗位轮岗培训效果评估第一章岗位轮岗培训概述一、培训目的和意义岗位轮岗培训是为了提高检验科临检专业组人员的工作技能和综合素质，培养他们适应不同岗位工作的能力，提高整个专业组的工作效率和质量。
通过岗位轮岗培训，可以让员工全面了解检验科临检工作的全貌，提高工作能力和综合素质，提供更优质的服务。
二、培训对象和范围本次岗位轮岗培训的对象为检验科临检专业组的所有人员，范围包括临床检验科的实验室技师、检验师和主管人员。
通过岗位轮岗，可以提高人员的专业素质和工作能力，提升团队整体水平。
三、培训内容和要求岗位轮岗培训的内容包括岗位职责和要求、技术操作规范、安全操作规程、质量控制方法、信息记录和报告撰写等方面的知识和技能。
要求培训对象在培训过程中积极参与，主动学习，主动解决问题，做好相关记录和总结。
四、培训方法和流程岗位轮岗培训的方法包括理论学习、实际操作、模拟演练和现场指导等。
培训流程包括制定培训计划、确定培训时间和地点、进行岗位轮岗、培训考核和总结改进等环节。
检验科专题报告范文(7篇)
检验科专题报告范文(7篇)用心要求进步，认真学习档的各项方针政策，树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观，用心参加医院的各项政治活动和业务学习。
坚持政治理论学习与业务学习相结合，提高自身思想认识和服务技能，牢固树立服务意识，大菊意识，勇于实践，敢于创新。
树立全心全意为人民服务的思想，想病人之所想，急病人之所急，围绕我院改G发展大菊，认真完成医院下达的各项工作任务。
为人作风正派，不对人说三道四，不打小报告，不对上级决策妄加评论。
顾全大菊，和同事能和睦相处，无论是在工作上还是在生活上都能相互关心，相互帮忙。
用心响应档的号召，在布分地区困难群众要求帮忙时，虽然我的工资也不高，但还是用心伸出援助之手，慷慨解囊。
检验科专题报告范文第2篇1、加大人才培养和梯队建设力度，加大重点科室建设力度，进一步细化专科设置。
2、推行学习制度和学习方式的改G，建设学习型科室。
3、进一步加强实验室建设，完善内布管理。
强化安全忧患意识，严格质量控制，提高检验准确性。
4、进一步加快设备建设和科研力度，提高综合实力，争取成为市级重点专科。
5、加速人才培养。
20__年对我们而言，是辉煌的一年。
新的医院，崭新的开始，在新的征程中，只要我们振奋精神，团结一心，克难奋进，开拓创新，共同努力，我们科室和医院的发展必须会蒸蒸日上，我们也必须能在新的征程里开创新菊面、夺取新成就、铸就新辉煌。
20__年检验科总体工作计划按照医院发展需要，并按二级甲等医院对检验科的要求，并结合检验科的实际情况，主要的工作为：加强科室管理;提升检测能力，开展新项目;加强实验室质量管理，加强人才的培养和新技术、新设备的引进，提高技术水平和检验质量，做好每月工作总结分析。
具体计划如下：一、加强科室管理，提高检验质量，规避医疗风险。
制定各项检验标准操作流程并落实在每天的工作中，加强专业业务学习，每周三为业务学习日。
二、检验科定期到临床听取临床意见和建议，回来制定整改措施发布给临床，解决工作中不协调的问题;检验科作为窗口科室，代表的是我院的整体形象与文化素养，所以要求我科人员在工作中坚持执行医院《5S管理》与《红雅医院服务礼仪手册》。
2024检验科质量与安全管理工作的计划(5篇)
2024检验科质量与安全管理工作的计划为了加强检验科的质量管理，以“等级医院复审”为中心，把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为检验科管理的核心内容，为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务。
为了保证“等级医院复审”的顺利通过，我检验科将根据等级医院复审的相关标准，从文件的编写、人员积极性的调动、人员素质的提高、检验全过程（检验前、中、后）的质量控制、室间质评及管理评审等方面，结合自身实际，求真务实，不断探索，持续改进，努力在检验科中建立行之有效的质量管理体系。
一.严格执行标准操作规程各实验室严格执行编写的质量手册、程序文件和作业指导书。
质量小组和质控组要定期督导检查，发现问题，及时提出持续整改措施。
二.管理层要高度重视质量管理体系的建立绝不是短时间就能完成的工作，有效的运作必须是全体人员的积极参与和通力合作。
因此，科内应充分调动全体人员的积极性。
三.提高人员素质人员素质和能力是影响到实验室检验质量的关键环节之一。
加强人员培训是有效的手段。
各实验室要根据发展的需要、工作的复杂性、转岗等不同情况进行生物安全培训和继续学习新的知识，提升检验人员的技术水平。
培训形式灵活多变，可采取科内业务学习、培培训、请专家授课的形式。
四.对检验全过程进行有效控制检验工作自检验申请单的开出、患者的准备、标本的采集和送检、标本的接收、标本的检测直至检验报告单送抵申请者（或患者）手中是一条相互关联的多环节的工作链，其中任何一个环节出现差错，均直接影响到检测结果的可靠性。
因此，必须对其全程控制。
为保证有效性，将检验全过程划分为检验前、检验中、检验后三个独立环节进行管理，使其独立性得到强化、突出。
1检验前的质量控制检验前过程指从申请单的开出至标本送到检验科的过程。
由于检验前过程大多发生在检验科外，容易被忽视且不易控制，这造成了该阶段成为三个过程中最薄弱的环节。
检验科可利用全院的业务学习、进行全院培训、印制发放标本采集手册等方式，对临床医护人员讲解宣传检验前过程的重要性和方法，使其了解不同检测项目对标本采集的不同要求、注意事项及检测结果受影响因素等知识，严格按规定正确规范地采集标本或监督病人正确留取标本。
检验科临检专业组上岗轮岗培训范文（二篇）
检验科临检专业组上岗轮岗培训范文一、引言在医院的检验科临检专业组工作，需要具备扎实的专业知识和丰富的实践经验。
为了提高团队成员的综合素质和工作水平，本次培训旨在通过轮岗方式，加强各个岗位之间的交流与合作，共同提高工作效率和质量。
二、培训目标1. 提高团队成员对各个岗位工作职责和技能要求的理解；2. 加深对检验科临检工作流程的掌握；3. 提高各个岗位之间的协作能力；4. 培养团队成员解决问题的能力。
三、培训内容1. 临床检验技术岗位培训a. 细菌学检验：培养团队成员理解常见病原体的检验方法和操作步骤，掌握标本的采集、运送和保存要求，学习细菌种类鉴别和药敏实验的基本原理和操作技巧；b. 免疫学检验：介绍免疫学检验的常见方法和原理，培养团队成员理解免疫学指标的临床应用价值，掌握常见免疫学检验方法的操作要点；c. 生化学检验：详细介绍生化学检验的方法和原理，重点培养团队成员掌握各种常规生化指标的测定操作技巧，了解不同生化指标的临床意义；d. 血液学检验：培养团队成员掌握血液常规检验的基本原理和操作技巧，重点学习血液细胞分析仪的使用和维护，了解血液学指标的临床意义。
2. 质量控制技术岗位培训a. 质量控制管理：培养团队成员了解质量控制的重要性和作用，掌握常见质量控制方法和控制图的绘制方法；b. 质量评价与质量改进：详细介绍质量评价的方法和要点，培养团队成员掌握质量评价的操作流程，了解如何通过评价结果进行质量改进。
3. 质检岗位培训a. 样本采集与标本处理：重点培养团队成员学习样本采集与处理的方法和操作要点，包括样本采集管的选择、采集技巧、标本的处理等；b. 质量控制与质量改进：了解各种质量控制方法和工具的使用，培养团队成员掌握质量控制与改进的技巧和方法。
四、培训方式1. 理论讲授：通过专家讲座和学习资料，对每个岗位进行详细的介绍和讲解；2. 实践操作：组织团队成员进行实际操作练习，通过模拟情景，培养各个岗位之间的协作能力；3. 经验分享：组织团队成员分享各自的工作经验和解决问题的方法，促进团队之间的交流与合作；4. 自学互助：鼓励团队成员自主学习相关知识，提供帮助和支持。
临检组室间质评标准操作程序
临检组室间质评标准操作程序1.目的对检验科参加室间质评的全过程，包括室间质评计划的制定、质评项目的确定、质控标本的接收、分发、检测、结果报送、结果回报后质评结果的分析以及不合格项的处理等进行控制，以保证检验结果的可比性和准确性。
2.范围适用于检验科全血细胞计数、形态学检查、凝血项目（PT、INR、APTT、FIB）、尿液干化学分析（尿蛋白、葡萄糖、酮体、隐血、白细胞酯酶、胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、比重、PH）等检验项目。
3.职责3.1检验科主任负责质评计划的制定和质评项目的确定。
3.2临检组组长负责组织本专业组质评标本的分发、检测、结果报送和质评报告总结。
3.3质量负责人监督本专业组质评过程。
3.4 技术负责人负责各专业组室间质量评价管理。
4.工作程序4.1 检验科主任根据各专业组工作情况制定评价计划，确定参加室间质评的项目；临检组参加湖南省临检中心室间质评项目有：全血细胞计数（WBC、RBC、HGB、HCT、PLT、MCV、MCH、MCHC）每年2次，形态学检查每年2次；凝血项目（PT、INR、APTT、FIB、TT）每年2次；尿液干化学分析（尿蛋白、葡萄糖、酮体、隐血、白细胞酯酶、胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、比重、PH）每年2次，粪便隐血试验每年2次。
参加卫生部临检中心质评项目有全血细胞计数（WBC、RBC、HGB、HCT、PLT、MCV、MCH、MCHC）每年2次；外周血细胞形态学分析每年3次；寄生虫形态学检查每年1次，尿沉渣形态学检查每年1次；网织红细胞计数每年1次；凝血项目（PT、INR、APTT、FIB、TT）每年2次；尿液干化学分析（尿蛋白、葡萄糖、酮体、隐血、白细胞酯酶、胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、比重、PH）每年2次。
4.2 临检组组长，根据制定的室间质评项目，查看本组每次室间质评活动时间，指定人员负责接收质控标本，检查标本，检查其是否有逸漏或破损标本重号等情况。
如果标本有问题将填写表格后通过传真或邮件发送至室间质评室，不符样本及时与临检中心联系。
检验科质量管理失控分析制度范文(4篇)
检验科质量管理失控分析制度范文质量管理是一个组织中非常重要的方面，它涉及到产品或服务从设计、生产、交付到满足客户需求的全过程。
而失控分析制度是质量管理中的关键环节，它能够帮助组织识别和纠正质量问题，确保产品和服务的稳定性和可靠性。
下面是一个关于检验科质量管理失控分析制度的范本，供参考。
1. 引言1.1 目的和背景1.2 范围1.3 定义2. 性能指标2.1 关键性能指标2.2 测量方法2.3 数据采集和分析3. 失控分析流程3.1 问题定义和描述3.2 数据收集3.3 数据分析3.4 原因分析3.5 行动计划3.6 跟踪和监测4. 数据收集方法4.1 内部数据4.2 外部数据4.3 客户投诉5. 数据分析方法5.1 直方图和统计量分析5.2 散点图和相关性分析5.3 过程控制图5.4 根本原因分析6. 原因分析工具6.1 5W1H分析法6.2 五力分析法6.3 五因素分析法6.4 六西格玛DMAIC分析法7. 行动计划7.1 目标设定7.2 优先级排序7.3 行动方案制定7.4 实施和跟踪7.5 效果评估8. 跟踪和监测8.1 核心指标的跟踪8.2 周期性评估8.3 数据报告和汇总9. 持续改进9.1 反馈机制9.2 教育和培训9.3 纠正措施10. 结论以上是一个检验科质量管理失控分析制度的基本范本。
具体情况下，可以根据组织的需求和实际情况进行调整和修改。
一个良好的质量管理失控分析制度需要结合实际情况进行设计，并不断优化和改进，以提高质量管理的效率和效果。
检验科质量管理失控分析制度范文（2）一、引言近年来，检验科的发展和重要性日益凸显，为确保检验科的质量管理工作能够有序开展，建立和完善失控分析制度至关重要。
失控分析制度是一个重要的管理工具，可以帮助检验科识别和解决可能存在的问题和风险，提高检验结果的准确性和可靠性。
本文旨在介绍一套科学、完善的检验科质量管理失控分析制度范本，以期为相关领域的从业者提供参考和借鉴。
新冠核酸检测风险评估报告
新冠核酸检测风险评估报告新型冠状病毒病原体属于病原微生物危害程度分类中第二类病原微生物，生物安全按三级病原微生物实验室防护进行管理，主要风险为处理阳性标本中产生的气溶胶、接触风险，重点防范人员和环境污染。
一、实验室布局：新型冠状病毒核酸检测实验室设有走廊、缓冲区、试剂准备区、样本制备区、扩增区四个区域。
样本制备区和扩增区设有缓冲间和洗手池，其中样本制备区为三级生物安全防护，门口设有工作指示灯，其余为二级生物安全防护。
二、人员培训：采样人员为临床医生或护士，上岗前需培训，考核合格后方可采样；核酸检测实验室工作人员需参加北京市临检中心组织的临床基因扩增实验室规范化培训班的培训，并取得上岗证后方可上岗。
三、实验室各区安全防护如下：1、新冠病毒咽拭子样本运送到实验室进行交接登记，由两人核对完成，为二级生物安全防护，运送和接收人穿工作服，戴口罩和乳胶手套。
2、试剂准备区和扩增区均为二级生物安全防护，实验室工作人员进入需戴一次性帽子，医用口罩，穿工作服，戴无粉乳胶手套。
3、样本制备区为三级生物安全防护，是新冠核酸检测实验室生物安全防护最高级别，需戴一次性帽子，N95口罩，穿防护服，带双层无粉乳胶手套，穿靴套、鞋套、穿隔离衣，戴护目镜。
出制备区把隔离衣和外层手套脱在工作区，防护服等其他防护品脱在缓冲区。
四、样本管理：新冠核酸检测用咽拭子当天检测的置于4℃保存，不能及时检测的置于-20℃保存，最长不超过7天；新型冠状病毒样本检测前需在水浴箱56℃灭活30分钟后再进行核酸提取，检测完毕结果无误冻存于-20℃专用样本冰箱内，7日后结果无异议高压灭菌后处理。
新冠病毒核酸复检检测为阳性或弱阳性时，需送北京朝阳疾控进行确诊检测，样本的运输包装分类属于A类，按照《可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定》（卫生部令第45号）办理《准运证书》。
运送样本需三层包装，由专人专车送往疾控，不可乘坐公共交通工具和社会车辆。
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检验科临检组风险评估报告
检验科临检组风险评估
1.评估目的:对在实验活动中可能涉及到的致病性生物因子给人或环境带来的危害所进行的评估，进行危险识别，按不同级别的防护要求实施必要的控制措施，选择适当的个人防护装备，防止工作人员发生感染，同时避免过分防护。
2.评估依据:依据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《实验室生物安全通用要求》、《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》、《医疗废物管理条例》，按照检验科制定《实验室生物安全管理制度》
3.职责和范围:临检组全体人员在工作中应严格遵守本规定, 适用于临检组全体成员。
4.评估方法/程序:由医院生物安全委员会主持，生物安全委员会成员参与，对检验科免疫组检测的病原微生物及实验活动进行风险识别，风险分析和风险评估，提出相应的风险控制措施，得出评估结论，编写风险评估报告。
5.内容:
5.2 危害程度分类
5.2.1 可能存在的生物危害:
根据《人间传染的病原微生物名录》的规定，本室可能存在第二、三类病原微生物(危险程度II级)，来源于门诊或住院患者的血液标本和体液标本。
5.2.2 实验室生物安全防护水平分级:
根据中华人民共和国国家标准实验室生物安全通用要求(GB19489-2008)，临检组为生物安全防护水平一级(BSL-1)。
5.3临检组实验活动及其危险性与预防措施
5.3.1 临检组实验活动内容:
本室主要活动内容包括:血液标本上机检查、血液涂片制备和显微镜检查、尿液上机检查和胸腹水脑脊液手工显微镜检查等。
5.3.2 可造成不良后果的因素及预防措施
5.3.2.1临检标本开盖上机检查:临检组需进行开盖上机检查的项目有血常规，尿常规，肝肾功能，胸腹水，脑脊液等，工作人员在开盖和标本检查过程中有接触到血源及体液感染性微生物的风险，因此要求本组人员穿工作装，佩戴乳胶手套;在进行标本检测时，规范操作，防止血液及体液溅漏污染实验室区，给工作人员带来感染风险，做好个人防护。
5.3.2.2 制备血液涂片，尿液涂片，胸腹水脑脊液充池细胞
计数，过程中可能有来自样本的甲型肝炎病毒，乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒的感染风险，工作人员操作时务必带好手套，防止血液、体液溅漏。
用过的吸头必须放置在有生物危害标志的垃圾袋内，按科室规定统一处理;已阅的涂片必须严格按SOP操作规定保管，保存期后按照锐气品处理。
5.3.2.3 配制试剂:本组配制试剂中包括瑞氏染液、冰醋酸等，某些试剂具有强腐蚀性，迸溅时可能腐蚀皮肤粘膜、衣物;甲醇溶液有毒性，尽量在当天工作结束后工作人员离开实验室时使用来清洁显微镜。
5.3.2.4实验所需仪器设备:XE-2100、XS-800i、CA-510、FUJI DRI-CHEM 7000i型全自动干式生化分析仪、UF-1000、UF-500、奥林巴斯双目显微镜、离心机、水浴箱等
5.3.2.5 仪器设备在使用过程中可能产生废液，感染性制品等，工作人员操作时佩戴橡胶手套，废液于专用管道处理，感染性制品放置在有生物危害标志的垃圾袋内，按科室规定统一处理;离心机、水浴箱等进行操作处理时，严格按照离心机、水浴箱的标准化SOP 规定进行，避免气溶胶等感染风险。
5.4实验室实验活动危害风险评估:
5.5 工作人员素质
本组共有工作人员6人，已经参加医院、科室培训，经体检健康状态良好。
5.6.1血液及体液标本开盖上机检查:因属于中度危险，操作过程中需佩戴手套，穿白大衣。
5.6.2个人防护:实验操作时对于抵抗力低下者，如感冒、发热，根据专科医生的诊断证明及个体的实际情况安排休假，待身体康复后再正常工作。
工作时间要穿白大衣，出实验室时应将白大衣脱下;在可能接触病原菌时要戴一次性手套，但不要戴手套接触清洁表面(如电话等)，脱去手套后要洗手;在进行可能产生气溶胶操作时，要进行面部保护，如戴口罩、眼罩、面罩等。
工作人员要掌握无菌操作原则，以及冲眼器及紧急淋浴器的使用。
5.6.3血液推片及体液涂片:推片、固定、染色过程应避免产生气溶胶，染色过程中应当用镊子夹取，用完推片及涂片丢弃于一次性锐器桶。
5.6.4显微镜镜检:使用显微镜阅片前必须阅读显微镜使用作业指导书，阅片时戴无菌橡胶手套。
显微镜使用完毕后，应将玻片取下，将其机械部分用白纱布擦拭干净;转动转换器，让两个物镜偏于两旁;转动粗准焦螺旋，使镜筒下降至最低点，关闭开关，切断电源，蒙上罩布。
5.7应急预案
5.7.1 血液及体液标本洒溢处理的应急预案
⑴戴手套，穿防护服，必要时需进行脸和眼睛防护。
⑵用布或纸巾覆盖并吸收溢出物。
⑶向纸巾上倾倒适量消毒剂，覆盖周围区域。
⑷使用消毒剂时，从溢出区域的外围开始，向中心进行处理。
⑸作用适当时间后(例如30min)，将所处理物质清理掉。
如果含有碎玻璃或其他锐器，则要使用硬的厚纸板来收集处理过的物品，并将它们置于盛锐器的废物桶中。
⑹对溢出区域再次清洁并消毒(如有必要，重复第2~5步)，待表面自然干燥。
⑺将污染材料置于防漏、防穿透的废弃物桶中。
5.7.2人体上的处理
⑴溅到皮肤立即用纱布擦干并用大量清水冲洗(强酸/强碱除外);
⑵溅入眼睛立即用洗眼装置冲洗;
⑶溅到衣服应迅速脱下;
⑷必要时就医诊治。
5.7.3 实验室的处理
⑴警告周围人员，严重时关闭火源、热源并迅速撤离;
⑵对泄漏品进行封闭处理;
⑶工作人员穿上化学品防护设备对溢出或泄漏化学品立即进行处理防止扩散;
⑷少量无机酸或碱可通过中和试剂中和;大量时用水冲洗(强酸除外)。
5.7.4 其他意外的处理
⑴对中毒或昏倒的工作人员立即进行援救，并立即护送急救科救治;
⑵非腐蚀化学品立即催吐并给予水或牛奶，降低毒物被吸收;
⑶腐蚀性化学品不可催吐以免二次灼伤;
⑷强酸、强碱不可给水，仅予少量牛奶、蛋白以减缓吸收;
⑸工作人员昏迷时，不可给水或催吐，保暖并维持呼吸道畅通;
⑹严重者进行现场急救并向检验科主任及保卫科报告。
5.7.5皮肤刺伤(破损)
⑴在操作过程中，若发生皮肤损伤则视为有极大危险，立即停止工作，对局部进行可靠消毒。
⑵如果手部损伤脱去手套(避免再污染)，由另一位工作者戴上洁净手套按规定程序对伤口进行消毒处理，用水冲洗15min左右(冲洗废水收集后进行灭菌处理)后，按规程撤离检验科。
视情况隔离观察，其间根据条件进行适当的预防治疗，如果没有造成严重后果可定为一般事故。
5.7.6离心管发生破裂
⑴如果机器正在运行时发生破裂或怀疑发生破裂，应关闭机器电源，停止后密闭离心筒至少30min，使气溶胶沉积。
⑵清理玻璃碎片时应当使用镊子，或用镊子夹着的棉花来进行。
所有破碎的离心管、玻璃碎片、离心桶、十字轴和转子都应放在无腐蚀性的、已知对相关微生物具有杀灭活性的消毒剂内。
⑶清理时所使用的全部材料都按感染性废弃物处理。
5.7.7对检验科职业暴露后的紧急处理情况做详细登记。
5.8医疗废弃物处理
5.8.1 废弃大便的处理:试验余下的大便样本，连同样本盒置于套有黄色垃圾袋的污物桶内，密封送医院感染性垃圾收集站统一处理。
5.8.2 废弃小便、各种体液的处理:试验余下的小便、体液应倾倒入2000mg/L的含氯消毒液中，处理6小时后按医院废水处理，样本管置于套有黄色垃圾袋的污物桶内，密封送由医院感染性垃圾收集站统一处理。
5.8.3 废弃的反应液体，不含氰化物血球分析仪废液，按5000mg/L的有效氯，密封24小时后按医院废水处理。
5.8.24 废弃血液标本的处理:血液标本检测完毕免疫(除HIV标本及其他传染病阳性标本)标本应置冷藏柜中冷藏1天后方可处理，其他用于检测完的标本当日由清洁员统一收集，戴双层
手套，移入黄色垃圾袋中，密闭由医院感染性垃圾收集站统一处理。
5.8.5 胸腹水及分泌物的处理:胸腹水及分泌物连同样本容器置于黄色感染性垃圾袋中，密封送医院感染性垃圾收集站统一处理。
5.8.6 一次性吸管、滴头、样品杯、子弹头的处理:用完后应置于黄色垃圾袋中，密闭由医院感染性垃圾收集站统一处理。
5.8.7 HIV阳性标本的处理:HIV标本检测后交由免疫室人员交由免疫室人员，高压灭菌后按感染性废物由医院感染性垃圾收集站统一处理。
5.8.8甲肝、乙肝、丙肝、戊肝阳性标本交由免疫室人员冰箱冷冻保存一个月后高压灭菌后按感染性废物由医院感染性垃圾收集站统一处理。
5.8.9 梅毒阳性标本交由免疫室人员冰箱冷冻保存6个月后高压灭菌后按感染性废物由医院感染性垃圾收集站统一处理。
5.9评估结论与风险控制
结合我实验室的状况(BSL-1),依据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《实验室生物安全通用要求》、《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》、《医疗废物管理条例》，按照检验科制定《实验室生物安全管理制度》，符合开展的病原微生物检测的条件。
各种病原微生物在环境中广泛存在，宿主范围较广，在进行实验活动时应严格按照实验室生物安全防护要求操作，实验室技术人员经岗前培训及考核，考核合格后方能进行相关的实验操作。