犬洋葱中毒继发神经症状的诊治

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犬洋葱中毒继发神经症状的诊治

张金合

(河北旅游职业学院

067000)

洋葱和大葱都属百合科,葱属。犬、猫采食后易引起中毒,主要表现为排红色或红棕色尿液,犬发病较多,猫少见。动物洋葱中毒世界各国均有报道,1998年首次报道了犬大葱中毒。实验性投喂一个中等大小的洋葱即可引起犬中毒,中毒剂量为15~20g/kg 。笔者在临床工作中诊治一只拉布拉多犬,该犬误食洋葱

中毒后引起呕吐和惊厥、抽搐等神经症状,现将诊治过程汇报如下。

1病例介绍

2019年3月13日,我院接诊了一只5个月左右的雌性拉

布拉多犬。主诉该犬采食中午剩饭后在家有呕吐行为,且发现呕

吐物中有部分洋葱丝,同时该犬随之出现站立不稳、左右摇摆、肌肉震颤、浑身发抖等症状。临床检查该犬体温39.4℃,呼吸30次/min ,脉搏150次/min,精神沉郁,眼睑砖红色,轻度脱水,不能正常站立伴有抽搐等神经症状,尿液呈酱油色。

2诊断2.1血常规检查

该犬采用颈静脉采血,血常规需血量0.3mL 左右,使用普朗全自动血球仪进行检测,结果见表1。

由表1数据可以发现,红细胞数显著降低,由正常的5.5~8.5×1012/L 下降到2.86×1012/L ,但血红蛋白含量正常;白细胞数增

加,由正常的9.0~24.0×109/L 增加到23×109/L 。

2.2生化检查

静脉采血1mL ,加入抗凝管中,上下混匀,放入离心机,13000转/min,离心3min ,离心完毕,用毛细吸管采取血浆做样本,使用爱德士干式生化仪,分析结果见表2。

肝脏生化指标中丙氨酸氨基转移酶(ALT)的含量基本正常;

天门冬氨酸氨基转移酶(AST )、碱性磷酸酶(ALT )明显升高;肾脏生化指标尿素氮(BUN )、肌酐(CRE )明显升高,显著高于正常值,显示患犬肝脏、肾脏功能损伤严重。

2.3主诉

根据主诉日常饲喂情况、患犬呕吐物中有葱丝,患犬表现的呕吐、发热、血红蛋白尿、红细胞降低、白细胞升高以及肝肾指标的变化可以确诊为洋葱中毒。该患犬与其他洋葱中毒病例相比神经系统症状明显引起笔者注意。

3治疗措施

根据患犬病史首先使用双氧水对患犬进行催吐,将胃内剩余的洋葱丝全部吐出;肌肉注射抗氧化剂VC 、复方甘草酸铵、肝泰乐注射液保护血红蛋白,阻止海恩茨氏小体形成,促进肝脏功能恢复;肌肉注射速尿促进体内毒素排除,提高肾脏泌尿功能;肌肉注射拜有利注射液,抗菌消炎,防止内脏继发细菌感染。

患犬精神萎靡,为增加体内能量,促进蛋白合成,静脉输注复方氯化钠50mL ,能量合剂5mL ;复方氨基酸100mL 。

患犬神经症状严重,以外周神经症状为主,根据患犬体重皮下注射VB 12和VB 1注射液,营养神经,减少外界环境刺激。

以上方案连续治疗3d 后精神好转,神经症状逐渐消失,呕吐、腹泻等胃肠道症状停止,患犬恢复健康,给予少量的小米粥和温水泡过的狗粮;第7d 患犬完全康复。

4小结与体会

4.1对症治疗药物的选择

犬洋葱中毒没有特效解毒药。如果采食含葱食物不久应首先催吐,阻止毒物进一步的消化吸收。一般可采用3%双氧水灌服。洋葱中毒后红细胞破裂,血红蛋白游离于血液中,对肝脏、肾脏造成严重损伤,因此在治疗过程中对症使用复方甘草酸铵、肝泰乐、VC 进行提高肝脏解毒能力,促进肝功能迅速恢复;游离状

态的血红蛋白只能通过尿液排出,因此要及时注射速尿,提高尿液分泌量,促进毒素排出。

4.2神经症状的思考与治疗

患犬神经症状可能是由于毒素被身体吸收后,产生的急性外周性神经炎,此症状在其他洋葱中毒病例诊治过程中极为少见。笔者认为,洋葱毒素吸收后破坏红细胞,产生海恩茨氏小体,在这个过程中如果动物发热会影响正常的神经反射,从而产生一系列的抽搐、肌肉震颤等外周性神经炎症状。采用VB 1和VB 12

表1血常规检

查

表2血液生化检

查

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对外周性神经炎具有很好的辅助治疗作用,患犬皮下注射后第2d 即可看到明显效果,但是神经症状产生的病理生理学过程有

待进一步研究。

4.3预防措施

洋葱中含有的N-丙基二硫化物,降低了红细胞内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的活性。这种物质不易被加热、烘干等因素所破坏,因此,不论是生洋葱、熟洋葱,还是烘干,晒干,粉碎的洋葱,

均可造成犬的中毒。除洋葱外,其他葱属植物都含有B-丙基二硫化物,均可导致犬的中毒。根据病犬有吃食洋葱的病史和典型的临床症状(血红蛋白尿),基本上可以确诊该病。必要时可结合常规检查、血液生化及尿液检查,有助于该病的诊断。本病治疗的关键是立即停止饲喂洋葱,同时给予大剂量的抗氧化剂,如维生素E 、维生素C 、硒制剂等。为促进血红蛋白的排出。可适当应用一定量的利尿剂。洋葱中毒时,犬的肝脏和肾脏均受到一定影响,因此也应该注意肝、肾的保护和治疗。对于贫血严重的病犬,在有条件的情况下,输血具有较好的效果。

一例村民家猫食死鼠中毒的救治体会

王琛,宫玉玲

(巴州动物疾病控制与诊断中心841000)

摘要:随着犬猫数量的增多,各类疾病的发病率也随之增加,猫中毒病例在临床中发病率较低但死亡率较高。本文通过一例村民家猫误食中毒鼠造成二次中毒致死病例的介绍,为今后临床诊治该病提供参考。

关键词:猫;鼠药;中毒;救治随着人们生活水平的提高,犬猫等宠物进入到各类家庭。在农村,猫还发挥看家捕鼠的作用,农村家猫因误食灭鼠药,或被灭鼠药毒死的死鼠,引发的中毒较为常见。鼠药是一种制成有色毒饵的化学物质,用来杀灭鼠类,对动物和人都有强的毒性[1];鼠药中毒发病急,疾病发展快,常造成中毒死亡,应使用对应的特效解毒药,并进行催吐、洗胃、强心综合救治,对抢救具有十分重要的意义[2]。2019年5月笔者救治一例家猫食死鼠,现报告如下:

1发病情况及临床症状

2019年5月22日,和硕县乌什塔拉乡某农户家中,一只1.5岁龄家猫,放养,体重2kg 左右,雌性,已怀孕2月,出现呕吐,不时嚎叫,惊恐不安,厌食,口鼻中流出血色泡沫,可视黏膜发绀,喜欢往桌子下钻,四肢无力,呼吸困难等症状,主人未采取任何措施送至兽医站进行救治。

2临床诊断

通过问询猫主人,近期未曾给猫服用药物,猫外出前精神状况良好,归来精神不振,查看呕吐物,发现呕吐物中有一死鼠,最终确诊为食死鼠引发的二次中毒。

3治疗

3.1治疗原则:催吐、洗胃、补液、强心、保肝3.2治疗方法

首先进行药物催吐:灌服3%双氧水8mL 催吐。洗胃:使用肥皂水,进行灌洗3次。

补液强心:静脉注射10%葡萄糖50mL ,复合维生素B 1mL ,维生素C 1mL ;静脉注射复方氯化钠注射液50mL 与辅酶A10U ;肌肉注射10%安纳咖2mL 。

保肝:静脉注射0.9%氯化钠注射液50mL ,久克坦(硫辛酸)0.5mL 。

3.3治疗效果

共治疗2次,自发现猫中毒12h 后死亡。4病例分析4.1发病原因

该猫主要是由于食死鼠引发的二次中毒。

4.2鉴别诊断

常见的灭鼠药分为溴敌隆、安妥、氟乙酰胺、磷化锌等[3]。4.2.1溴敌隆

特效解毒药为维生素K 1,中毒前期精神不振,厌食,口腔和鼻腔黏膜出血,孕猫流产;中期精神沉郁,可视黏膜苍白;后期肌肉松弛,四肢不立,肢体末端冰凉,休克死亡,食死鼠二次中毒的可能性极低[2]。

4.2.2安妥

无特效解毒药;呕吐,精神亢进,呼吸困难,口腔和鼻腔流出血样色泡沫,体温下降,最后昏迷衰竭死亡[4]。

4.2.3氟乙酰胺

特效解毒药为解氟灵;精神兴奋,不断嚎叫,恐慌害怕,不停排尿,喜暗,肌肉痉挛,四肢呈游泳状,衰竭而死,对人和动物危害大,国家已禁止使用[5]。

4.2.4磷化锌

无特效解毒药;口吐白沫,呕吐物有大蒜味,无食欲,呼吸急促,重者肌肉抽搐,四肢站立不稳,卧地不起,最后昏迷死亡[6]。

5讨论

农村家猫鼠药中毒较为常见,在中毒后短时间内出现症状,毒性发作快,致死率高,在发现猫中毒后,要及时进行救治,未确定中毒药的种类时,要先进行催吐、洗胃、排毒、保肝等对症的治疗,方能取得良好的救治效果[2,7]。

居民要妥善放置灭鼠药,对中毒鼠要及时地进行掩埋和焚烧处理,防止家畜、猫、犬发生二次中毒[8];在选购灭鼠药时最好选择溴敌隆等抗凝血类低毒的灭鼠药,确保安全[9]。

通过症状分析,此猫可能因安妥、氟乙酰胺中毒的可能性较大,可以尝试首次肌肉注射解氟灵1.2g 进行救治,之后0.6g/次,一日3次[10];此猫是孕猫,中毒对其机体危害较大,是导致死亡的主要原因。

做好灭鼠药的监管工作,严禁任何人生产、销售、使用氟乙酰胺作农药和灭鼠药;宣传科学合理的灭火鼠药使用方法,防范人员在使用中发生中毒事件。

本文中猫出现二次中毒最终造成死亡,对于该病早发现早治疗,要对症治疗,严管灭鼠药,及时处理鼠药致死的鼠,以防其他动物出现二次中毒,造成不必要的损害。

参考文献

[1]刘波.常见鼠药分类及其检测方法研究进展[J].职业与健

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