心脏瓣膜病、介入诊治习题及答案

心脏瓣膜病、介入诊治习题
一、名词解释20分
心脏瓣膜病
二、填空题20分
1.发生心脏瓣膜病变时,各瓣膜中以的病变最为常见.
2.风心病患者应积极预防,以防其反复发作加重瓣膜损害.
3.主动脉狭窄三联征包括：呼吸困难、晕厥和。

4.人工心脏起搏器根据电极导线植入部位分为、、。

5.心室颤动时电复律选择的能量是焦耳。

三、单选题20分
1.二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是：（）
A、室早
B、室性阵发性心动过速
C、房颤
D、预激综合征
E、二度Ⅱ型房室传导阻滞
2.诊断二尖瓣狭窄最可靠的无创检查是（）
A心电图B、X线检查C、超声心动图D、放射性核素检查
3.心脏听诊若闻及心尖部舒张期隆隆样杂音提示（）
A 二尖瓣狭窄
B 二尖瓣关闭不全
C 主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全
4.引起心脏瓣膜损害的最常见的疾病是（）
A 高血压
B 冠心病
C 病毒性心肌炎
D 风湿性心脏病
四、简答题40分
1.二尖瓣狭窄的并发症有哪些？
2.心脏瓣膜病的健康教育
3.冠脉造影术后的护理？
4.冠脉造影术的并发症有哪些？
心脏瓣膜病、介入诊治习题参考答案
一、名解
心脏瓣膜病：由于炎症、粘液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构的功能异常或结构异常，导致瓣口狭窄或关闭不全。

二、填空
1、二尖瓣
2、风湿热
3、心绞痛
4、单腔、双腔、三腔起搏器
5、200-360J
三、单选
1、C
2、C
3、A
4、D
四、简答
1、心房颤动心力衰竭急性肺水肿血栓栓塞（脑动脉栓塞最常见）感染性心内膜炎肺部感染
2、疾病知识的指导：告诉病人及家属本病的病因和进程，鼓励患者树立信心，告诉患者要按医嘱用药，并定期随访
预防感染：尽可能改善居住环境中的阴暗、潮湿等不良条件，加强锻炼增加抵抗力，一旦发生感染应立即治疗，在进行手术之前要告诉医生自己有风心病史，以便预防使用抗生素，劝告反复发生扁桃体炎的患者在风湿活动控制后2-4个月手术摘除扁桃体
避免诱因：避免重体力劳动、剧烈运动、情绪激动
告知患者预后：病程长短不一，要有耐心积极应对
3、心电、血压监护24小时：对血压不稳定者应15-30分钟测量一次，直到血压稳定后改为每1小时测量一次
即刻做12导联心电图。

与术前对比，有症状时再复查
一般术后停用肝素4-6小时后，测定ACT小于150秒，可拔除动脉鞘管
术后24小时后嘱病人逐渐下床活动
术后鼓励患者多饮水，以加速造影剂的排泄，指导患者合理饮食，少食多餐，保持大便通畅
抗凝治疗护理：给予低分子肝素皮下注射，注意有无出血的倾向。

常规使用抗生素3-5日，预防感染
术后注意观察
4、动脉闭塞：主要表现是足背动脉搏动消失，皮肤发凉苍白。

腹股沟部血肿腹膜后血肿假性动脉瘤动脉夹层的形成血栓栓塞。