人体解剖生理学——第五章血液

2、红细胞比容:红细胞在全血中所占的百分比。 正常值: 男性为40～50％，女性为37～48％ 变 化: 血浆量与红细胞数量发生改变时，都可使红 细胞比容改变。
例: 严重腹泻或大面积烧伤时→血浆量↓→红细胞比容↑ 贫血→红细胞↓→红细胞比容↓
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4、血浆：从正常人体内抽出的血液，放 入抗凝剂的试管中混匀后，经离心沉降 管内血液分为两层，上层淡黄色的透明 液体是血浆，下层是血细胞。
内环境（internal environment）： 指细胞外液，既 是细胞的直接生存环境，又是细胞与外界进行物质能量 交换的媒介，是细胞赖以生存的体内环境，简称内环境。
稳 态：机体内环境相对稳定的功能状态。 稳态的意义:维持细胞、器官、系统乃至整体的正常 功能及生命活动的必要条件。若破坏内环境稳定，机体 将发生疾病。
2、血液的比重
血液的比重为 1.050～1.060 血浆的比重约为1.025～1.030
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3、红细胞的悬浮稳定性
红细胞在一小时内下沉的距离表示红细胞沉降的速 度，称为红细胞沉降率。
正常男性的红细胞沉降率第一小时不超过3mm，女 性不超过10mm。
4、血液的粘滞性
粘滞性是指液体流动阻力的大小。血液的粘滞性与 血细胞的数量有关，通常是在体外测定血液或血浆与 水相比的相对粘滞性，这时血液的相对粘滞性为4-5， 血浆为1.6-2.4。
Cl-最多，HCO3-次之，还有HPO42-和SO42-等。各种离子都
有其特殊的生理功能 。
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（三）血浆的理化特性
1、血浆渗透压
（1） 正常值： 5330 mmHg，相当于7个大气压，或 708.9kPa
（2） 血浆晶体渗透压
血 浆 中 小 分 子 的 晶 体 物 质 （ 主 要 是 NaCl ， 其 次 为 NaHCO3和葡萄糖）形成的渗透压称为血浆晶体渗透压
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第二节 血细胞的形态和功能
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一、红细胞
1. 红细胞的形态和数量 正常红细胞无核，呈双凹圆盘形，周边较厚具
有弹性和可塑性，仍具有代谢功能。红细胞含血 红蛋白因而血液呈红色。其主要成分是血红蛋白， 约占红细胞重量的32％。
成年男性 450～550万个/mm3 成年女性 380～460万个/mm3 新 生 儿 600万个以上/mm3
5、血清：如果把从血管内抽出的血液放 入部加抗凝剂的试管中，几分钟后就会 凝固成血浆块、血浆块收缩析出淡黄色 透明的液体为血清。
6、血清与血浆的区别：在于血清缺乏纤 维蛋白原和少量参与血凝的其它血浆蛋 白质，但又增加了少量血凝时由血小板 释放出来的物质。
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（二）血液的理化特性 1、血液的颜色
血液是一种不透明，粘稠液体。血液的颜色取 决于所携带O2的多少。动脉血：鲜红色；静脉血： 暗红色。
第五章 血 液
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一、概述
一）体液
1、体液:人体细胞内外含有大量液体，总称为体液。
约占体重60％。
2、体液组成
(1)细胞内液: 约2/3，约占体重40％。
(2)细胞外液: 约1/3，约占体重20％。
组织液:约3/4，约占体重15％。
血 浆:约1/4，约占体重5％。
淋巴液:少量
其他液体
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二）内环境与稳态
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二、血浆的化学成分及其生理功能
(一)血浆的化学成分 1、血浆蛋白的分类
白蛋白：分子量最小，而含量最多。
球蛋白：α1、α2、β、γ四种球蛋白 纤维蛋白原：分子量最大，而含量最少。
2、血浆蛋白的功能：
（1）形成胶体渗透压
（2）参与机体的免疫功能
（3）运输作用
（4）止血作用
（5）缓冲作用
（6）营养作用
2.循环血量 在安定状态下，人体绝大部分血液 是在心血管中迅速流动，这部分血量称为循环血 量.
3.储存血量 体内还有一小部分血液滞留于肝、 脾和小静脉等处， 称为储存血量。
4、血量稳定的意义
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第一节 血液的组成和特性
一、血液的组成及功能 （一）、血液组成
1、组成:血 浆（液体成分55％）——呈淡黄色的液体 血细胞（有形成分45％）——红细胞、白细胞和血 小板
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附：全血的粘滞性和血浆的粘滞性
1.全血的粘滞性 主要决定于所含红细胞数。 2.血浆的粘滞性 主要决定于血浆蛋白质和脂类的
含量。
血液在血流速度很快时（如在动脉内）其粘滞 性也不随流速而变化。但当血流速度小于一定 限度时，则粘滞性与流速成反比关系。（由于 红细胞叠连）
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（三）血液的主要生理功能 1. 运输功能 2. 防御功能 3. 止血功能 4. 维持稳态
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（二）非蛋白含氮化合物(NPN) 主要包括:尿素、尿酸、肌酐、肌酸、氨基酸、氨和胆
红素等。
（三）不含氮有机物 血浆中所含的糖类主要是葡萄糖，简称为血糖；血浆
中所含脂肪类物质，统称血脂，包括磷脂、三酸甘油酯和 胆固醇等。 （四）无机盐
血浆中的无机盐，绝大部分以离子状态存在，阳离子
中的Na＋浓度最高，还有K+、Ca2＋和Mg2＋等，阴离子中以
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2、血浆的pH值 （1） 正常值：约7.35～7.45，较稳定 （2） 来 源：血液中的缓冲对：
NaHCO3/H2CO3 为主
Na2HPO4/NaH2PO4 蛋白质钠盐/蛋白质
pH相对稳定的重要意义：pH超过一定范围会 影响各种酶活性从而引起组织细胞代谢紊乱，其 生理功能和兴奋性都会异常。
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主要功能 血浆晶体渗透压对于保持细胞内外水平衡及血 细胞的正常形态和功能十分重要。
（3）血浆胶体渗透压
血浆中大分子物质（主要是白蛋白，其次球蛋白）形成 的渗透压称为血浆胶体渗透压。
主要功能 血浆胶体渗透压对于血管内外的水平衡有重要
作用。
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与血浆渗透压相关的概念： 等渗溶液 在临床或生理实验使用的各种溶液中，其渗透压与血浆 渗透压相等的称为等渗溶液。如 0.9％ NaCl溶液和5% 葡萄糖溶液 。 高渗溶液 低渗溶液 等张溶液 在临床上，将能使悬浮于其中的细胞保持正常体积和形 状的（盐）溶液称为等张溶液。
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三）血液在维持内环境相对稳定中的作用
1、血液是机体细胞外液中最活跃的部分， 它在心血管系统中循环流动，与其他细胞外 液都保持相通。
2、血液能够将组织细胞代谢产物运输到相 应的器官排出体外。
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四）血量 1.血量 人体内血液的总量称为血量，正常人的
血量相当于体重的7～8％。男性的血量为 5.06.0L，女性为 4.5-5.5L。 。