包虫病患者治愈标准及流程

包虫病救治实施方案

包虫病救治实施方案包虫病是一种由绦虫幼虫寄生在人体内引起的寄生虫病，主要通过食用被感染动物的肉或接触受感染的犬只粪便等途径传播。

包虫病对人体健康造成严重威胁，因此，制定科学有效的救治实施方案对于控制和预防包虫病具有重要意义。

一、早期诊断和治疗。

早期诊断是包虫病救治的关键。

患者出现不明原因的腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等症状时，应及时到医院进行检查，特别是在包虫病高发地区或有接触受感染动物的情况下更应引起重视。

医生应当结合患者的临床表现、流行病学史和实验室检查结果进行综合分析，尽早明确诊断。

二、手术治疗。

对于包虫病囊肿较大或合并囊肿破裂、感染等并发症的患者，手术治疗是必不可少的。

手术应由有丰富经验的外科医生进行，术前应充分评估患者的手术适应性，术中应注意保护周围组织，术后应加强护理，防止术后感染和其他并发症的发生。

三、药物治疗。

药物治疗是包虫病的主要治疗手段。

目前常用的药物包括丙硫异噁唑、阿苯达唑、甲苯磺丁脲等，这些药物对包囊内的幼虫有较好的杀灭作用。

在使用药物治疗时，应根据患者的年龄、肝功能、肾功能等因素进行合理用药，并密切观察患者的药物不良反应。

四、康复护理。

包虫病患者在治疗期间和康复期间需要得到全面的护理。

护理工作包括饮食护理、心理护理、生活护理等方面。

饮食上应当避免食用生肉、生鱼等易感染包虫病的食物，保持良好的饮食习惯。

在心理护理方面，医护人员应当给予患者足够的关心和支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗。

生活护理方面，应当避免接触受感染的动物，保持个人卫生，定期进行体检等。

五、预防控制。

包虫病的预防控制工作至关重要。

在包虫病高发地区，应当加强对人群的健康教育，普及包虫病的知识，引导人们养成良好的卫生习惯和饮食习惯。

对于接触受感染动物的人群，应当加强监测和随访，及时发现并治疗患者，防止疫情扩散。

综上所述，包虫病救治实施方案包括早期诊断和治疗、手术治疗、药物治疗、康复护理和预防控制等方面。

通过科学有效的救治实施方案，可以提高包虫病患者的治愈率，减少并发症的发生，有效控制和预防包虫病的传播，保障人民群众的健康。

国家卫生健康委办公厅关于印发中央转移支付地方项目包虫病患者救治管理办法的通知

国家卫生健康委办公厅关于印发中央转移支付地方项目包虫病患者救治管理办法的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2020.08.31•【文号】国卫办疾控函〔2020〕725号•【施行日期】2021.01.01•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】传染病防控正文国家卫生健康委办公厅关于印发中央转移支付地方项目包虫病患者救治管理办法的通知国卫办疾控函〔2020〕725号内蒙古自治区、四川省、云南省、西藏自治区、陕西省、甘肃省、青海省、宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区及新疆生产建设兵团卫生健康委，中国疾病预防控制中心：为持续巩固包虫病防治健康扶贫效益，减少因病致贫返贫，实现《“健康中国2030”规划纲要》确定的包虫病防治规划目标，根据《包虫病防治技术方案》（国卫办疾控函〔2019〕938号）要求，按照财政部等部门印发的《基本公共卫生服务等5项补助资金管理办法》（财社〔2019〕113号）中《重大传染病防控补助资金管理办法》规定，进一步加强中央转移支付地方包虫病防治项目对包虫病患者救治的规范化管理和绩效评估，在总结各地经验基础上，对《包虫病外科治疗项目管理办法（试行）》（卫办疾控发〔2008〕44号）进行修订，形成了《中央转移支付地方项目包虫病患者救治管理办法》。

现印发你们，请结合实际做好包虫病患者救治工作。

本管理办法自2021年1月1日起施行，2008年3月17日印发的《包虫病外科治疗项目管理办法（试行）》同时废止。

国家卫生健康委办公厅2020年8月31日中央转移支付地方项目包虫病患者救治管理办法第一章总则第一条为持续巩固包虫病防治健康扶贫效益，减少因病致贫返贫，实现《“健康中国2030”规划纲要》确定的包虫病防治规划目标。

根据《包虫病防治技术方案》（国卫办疾控函〔2019〕938号）要求，按照《财政部、国家卫生健康委、国家医疗保障局、国家中医药管理局关于印发基本公共卫生服务等5项补助资金管理办法的通知》（财社〔2019〕113号）中《重大传染病防控补助资金管理办法》规定，进一步加强中央转移支付地方包虫病防治项目（以下简称项目）对包虫病患者救治的规范化管理和绩效评估，特制定本办法。

包虫病药物治疗技术方案

包虫病药物治疗技术方案包虫病药物治疗技术方案（试行）一、包虫病的诊断（一）诊断标准应同时具备以下条件：1.有在流行区居住、工作、旅行或狩猎史，或与犬、牛、羊等家养动物或狐、狼等野生动物接触史；在非流行区有从事来自流行区的家畜运输、宰杀、畜产品和皮毛产品加工等接触史。

2.B超扫描、X线检查、运算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）检查发觉包虫病的特点性影像；或发觉占位性病变并查出包虫病相关的特异性抗体或循环抗原或免疫复合物；或病原学检查发觉棘球蚴囊壁、子囊、原头节或头钩等。

3.排除其它缘故所致肝、肺等器官的占位性疾病。

（二）分型1.囊型包虫病的B超影像学分型（1）囊型病灶（CL型）：囊壁不清晰，含回声平均内容物，一样呈圆型或椭圆型。

（2）单囊型（Ⅰ型）：棘球蚴囊内充满水样囊液，出现圆形或卵圆形的液性暗区。

由于棘球蚴囊壁与肝组织的密度差别较大，故出现界限分明的囊壁。

本病的特异性影像为其内、外囊壁间有潜在的间隙界面，可显现“双壁征”。

B超检测棘球蚴囊后壁呈明显增强效应，用探头震动囊肿时，在暗区内可见浮动的小光点，称为“囊沙”影像特点。

（3）多子囊型（Ⅱ型）：在母囊暗区内可出现多个较小的球形暗影及光环，形成“囊中囊”特点性影像。

B超检测显示花瓣形分隔的“车轮征”或者“蜂房征”。

（4）内囊破裂型（Ⅲ型）：内囊破裂后，囊液进入内、外囊壁间，显现“套囊征”；若部分囊壁由外囊壁脱落，则显示“天幕征”，继之囊壁塌瘪，收缩内陷，卷曲皱折，漂游于囊液中，显现“飘带征”。

（5）实变型（Ⅳ型）：棘球蚴囊逐步退化衰亡，囊液吸取，囊壁折叠收缩，继之坏死溶解呈干酪样变，B超检查显示密度强弱相间的“脑回征”。

（6）钙化型（Ⅴ型）：包虫病病程长，其外囊肥厚粗糙并有钙盐沉着，甚至完全钙化。

B超显示棘球蚴囊密度增高而不平均，囊壁呈絮状肥厚，并伴宽大声影及侧壁声影。

2.肝泡型包虫病分型分型内容病变程度原发病灶P0肝脏无可见病灶P1周围病灶，无血管和胆道累及P2 中央病灶，局限在半肝内，有血管和胆道累及有无黄疸P3中央病灶侵及左右肝脏，并有肝门部血管和胆道累及P4任何肝脏病灶伴有肝血管和胆道扩张邻近器官累及情形N0 无邻近器官、组织累及N1 有邻近器官、组织累及转移病灶M0无远处转移M1单个病灶远处转移（三）鉴别诊断1.肝囊型包虫病的鉴别诊断鉴别病种影像学检查包虫病免疫学检查血常规检查临床表现肝囊型包虫病双层壁、多子囊、内囊塌陷、囊壁钙化阳性可有嗜酸性粒细胞增高局部占位、压迫症状或破裂症状，可有过敏反应肝囊肿显示囊壁较薄，无“双层壁”囊的特点阴性- 可有局部占位、压迫症状细菌性肝脓肿无棘球蚴囊特点性影像阴性白细胞数明显升高；高热、寒战、肝区疼痛等全身中毒症状右侧肾盂积水和胆囊积液无棘球蚴囊特点影像阴性- 可有局部占位、压迫症状2.肝泡型包虫病的鉴别诊断鉴别病种临床表现影像学检查包虫病免疫学检查血液检查肝泡型包虫病肝区不适，病程较长，晚期可显现梗阻性黄疸、门静脉高压症病灶周边为“贫血供区”，形状不规则，病灶的实变区和液化区并存，室腔壁高回声或“地图征”阳性可有嗜酸性粒细胞增高肝癌多有肝炎病史，病变进展速度快，病程相对短病灶周边多为“富血供区”阴性甲胎蛋白升高，肿瘤相关标记物阳性肝囊肿可有局部占位、压迫症状显示囊壁较薄，无“双层壁”囊的特点阴性-二、药物治疗（一）治疗对象适用于无禁忌症的肝囊型包虫病Ⅰ-Ⅲ型、多器官包虫病、肝外包虫病患者和不宜采取外科手术根治的泡型包虫病人。

肺包虫病的诊疗及护理

肺包虫病的诊疗及护理肺包虫病，是牧区较常见的肺寄生虫病。

成虫寄生在犬小肠中，卵随粪便排出后污染食物，人进食污染的食物后，在上消化道中孵化成幼虫后，穿过消化道黏膜进人血液至门静脉系统，大多数滞留在肝内，少数通过肝进入肺循环至肺(占15%~85%)，引起肺包虫病。

【主要表现】(1)病史：一般有曾在流行病地区居住史，有与犬、羊等动物接触史。

(2)症状体征：由感染至出现症状间隔3~4年，甚至10~20年。

一般无明显症状，常在体检或因其他疾病做胸部X线透视时发现。

肺包虫囊肿增大引起压迫或并发炎症时可有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等。

肺包虫巨大囊肿或位于肺门附近的可有呼吸困难，如食管受压可有吞咽困难。

肺尖部肺包虫囊肿压迫臂丛和颈交感神经节，可引起患侧肩、臂疼痛及Horner征(一侧眼睑下垂，皮肤潮红不出汗)。

常伴有变态反应，如皮肤潮红、荨麻疹和喘息等。

囊肿破裂感染的，可有发热、咳黄痰等肺部炎症及肺脓肿症状，少数囊肿破人胸腔，有发热、胸痛、气短及变态反应。

(3)辅助检查：胸部X线检查是诊断肺包虫病的重要方法，表现为密度均匀、边缘清晰的圆形或椭圆性阴影。

血常规检查嗜酸性粒细胞增加，常在5%~10%，甚至可高达20%~30%，有时咳出物内可查到囊肿碎片及囊、头节或小钩。

包虫补体结合试验阳性。

【治疗与护理】(1)手术治疗：目前无特效药物，主要是手术切除，手术方法主要有内囊摘除和肺叶切除两种根据囊肿大小、数目多少、部位有无并发感染及胸膜是否粘连决定手术方式。

(2)护理措施：①手术护理。

根据手术要求，进行适当的护理。

②预防护理。

在流行区进行健康教育，查治病人，培训专业人员，建立防治机构；控制传染源，对病畜要深埋或焚烧，对家犬和牧犬应定期进行药物驱虫，捕杀牧场周围的野生食肉类动物，消灭传染源；加强个人防护，树立良好的卫生习惯，不吃不洁净的生菜，不饮生水、勤洗手。

包虫病药物治疗技术方案

包虫病药物治疗技术方案包虫病是由细粒棘球绦虫感染引起的一种寄生虫病，常见于草原和牧区，尤以牛羊为它的中间宿主。

包虫病的症状通常不明显，但若不及时接受治疗的话，会引发严重的生理病变甚至是死亡。

药物治疗是包虫病的一个重要治疗手段，药物治疗技术方案的制定应根据感染程度灵活调整。

以下是包虫病药物治疗技术方案的介绍。

1. 磺酰脲类药物治疗方案磺酰脲类药物是治疗包虫病的一线药物，具有成效好、副作用小的特点。

在药物治疗期间，应根据患者的个体差异和药物耐受性，合理安排药物的用量和使用时间。

常用药物有阿苯达唑(ABZ)、甲硝唑、唑硝唑等。

它们能够直接杀灭细粒棘球绦虫或降低其存活率，同时也有促进肿瘤坏死因子(TNF)的分泌，起到抗炎抗疟疾的作用。

阿苯达唑是最常用的治疗药物，剂量一般为10~15mg/kg，每日2次，服药时间为4周。

2. 治疗方案中的联合用药联用药物是增强药物疗效和预防药物耐药的一种方法。

针对难治性细粒棘球绦虫感染，联用药物是比较有效的治疗方案。

目前常用的联合用药方案有阿苯达唑+曲奈芬(ENZ)、阿苯达唑+曲拉奈帕尔(SQB)、阿苯达唑+氢氯噻嗪(HCTZ)等。

其中，阿苯达唑+曲拉奈帕尔是一种新型联用药物，具有疗效显著、用药期间短等优点，逐渐被临床医生广泛采用。

3. 手术治疗方案手术治疗是作为包虫病的补充治疗手段，在治疗难度高、肝脏功能受损或严重病例中起到重要作用。

传统手术治疗包括肝切除术、囊肿穿刺和阑尾切除术。

而近年来，随着微创技术的不断发展，肝内微创手术治疗成为一种累积经验、疗效显著的治疗手段。

肝内微创手术包括肝内切除术、热切割术、射频冷冻治疗等，都能实现准确、快速、安全地去除细粒棘球绦虫囊肿。

总结：药物治疗是包虫病的首要治疗手段，而各种治疗方案的应用取决于患者的个体情况。

针对某些特殊情况，手术治疗方案同样是有效的治疗手段。

为此，建议患者在接受治疗时应该遵医嘱用药，及时进行随访和检查，密切关注病情变化。

人包虫病药物治疗方案

一、概述人包虫病，又称棘球蚴病，是由棘球绦虫的幼虫寄生在人体所致的一种慢性寄生虫病。

该病主要流行于牧区，人类主要通过接触病畜及其排泄物、食用未煮熟的病畜肉、呼吸道吸入虫卵等途径感染。

药物治疗是人包虫病治疗的重要手段之一，本文将详细介绍人包虫病的药物治疗方案。

二、药物治疗原则1. 早期治疗：人包虫病早期治疗效果较好，应尽早进行药物治疗。

2. 综合治疗：药物治疗应与其他治疗方法（如手术治疗、免疫治疗等）相结合，以提高治疗效果。

3. 长期治疗：人包虫病治疗周期较长，患者需遵医嘱，长期服药。

4. 药物选择：根据病情、药物疗效、副作用等因素选择合适的药物。

三、常用药物治疗方案1. 丙硫氧嘧啶（Albendazole）（1）适应症：适用于各型人包虫病，如囊型、泡型等。

（2）用法用量：成人剂量为每日15-20mg/kg，分2-3次口服，疗程为3-6个月。

（3）注意事项：①孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者慎用；②服药期间注意观察药物副作用，如头晕、恶心、呕吐、皮疹等；③服药期间禁饮酒、禁油腻食物。

2. 甲苯达唑（Mebendazole）（1）适应症：适用于各型人包虫病。

（2）用法用量：成人剂量为每日100mg，分2次口服，疗程为3-6个月。

（3）注意事项：①孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者慎用；②服药期间注意观察药物副作用，如头晕、恶心、呕吐、皮疹等；③服药期间禁饮酒、禁油腻食物。

3. 丙硫苯咪唑（Praziquantel）（1）适应症：适用于各型人包虫病。

（2）用法用量：成人剂量为每日30mg/kg，分2次口服，疗程为3-6个月。

（3）注意事项：①孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者慎用；②服药期间注意观察药物副作用，如头晕、恶心、呕吐、皮疹等；③服药期间禁饮酒、禁油腻食物。

4. 美洛昔康（Mebendazole）（1）适应症：适用于各型人包虫病。

（2）用法用量：成人剂量为每日50mg，分2次口服，疗程为3-6个月。

包虫病护理

* 腹部体征：包虫破裂后，囊液迅即溢入腹腔，包虫囊液pH 7.8弱碱性，虽不及消化液对腹膜的强烈酸性刺激，但病理性异体蛋白液对腹膜刺激广泛而明显。临床表现如同血性腹膜炎的症状与体征。若肝包虫合并胆瘘，胆汁随囊液溢入腹腔，则出现舟状腹板样硬，化学性腹膜炎，近似胃穿孔。
• 抢救方法：（1）麻醉管理：为预防术中发生过敏性休克，麻醉后需建立两条静脉通道。成人输入1000mL平衡液，滴注氟美松10～20㎎，尽管激素不能阻止过敏性休克，但对预防或减轻过敏反应程度是有益的。
肝包虫病患者围手术期的护理管理与监测
一、解读医疗临床路径二、临床护理路径三、肝包虫的手术治疗方法四、术前、术后护理五、并发症的观察与护理六、包虫药物治疗的观察及护理
一、解读医疗临床路径
适用对象： 1、第一诊断为肝囊性包虫病 2、无肺部及其他脏器转移治疗目标 1、入院第一天：术前检查、术前准备 2、入院第二天：术前检查、术前准备；根据检查结果确定手术方案 3、入院第三天：实施手术 4、术后第一天：病情控制
*临床表现
休克早期为极短的兴奋期：血压上升、心率增加、呼吸急促、全身皮肤苍白、立毛肌收缩、四肢湿冷，患者常有烦躁、恐惧、挣扎表现。
• 进入休克抑制期：血压极低或听不到，脉搏细弱，持续低血压，心排血量减少，心音遥远、肺动脉压升高，肺水肿，呼吸变慢、全身皮肤青紫、意识模糊而消失，甚至继续恶化而呼吸停止，加重缺氧，心跳停止。由于过敏性休克发病突然，病势急剧，迅速恶化，若未及时诊断，延误抢救时机或抢救措施不到位，则必招致死亡，或复苏后因脑组织缺氧过久成为植物人。
（五）肝包虫病合并门静脉高压症
• 合并门静脉高压症的病理机制是：(1)肝包虫合并门静脉高压的病理与一般血吸虫、肝硬变所致的门静脉高压症有本质区别，即门静脉本身无器质性病变，而是由于包虫病程过久，在肝内占位增长过大，排挤肝组织移位，压迫肝实质，致使肝内门静脉受外压扭曲狭窄而受阻，为本病的特点。

包虫病手术治疗项目技术方案

包虫病手术治疗项目技术方案项目背景：包虫病是一种由寄生虫引起的疾病，感染者常出现囊肿等症状。

手术治疗是包虫病的常见治疗方法之一，本技术方案旨在介绍包虫病手术治疗项目的技术流程。

包虫病是一种由寄生虫引起的疾病，感染者常出现囊肿等症状。

手术治疗是包虫病的常见治疗方法之一，本技术方案旨在介绍包虫病手术治疗项目的技术流程。

技术方案：1. 患者评估：患者评估：- 对患者进行详细病史调查，了解疾病的发展情况。

- 进行体格检查，包括症状和体征的观察，以评估患者的全身情况。

- 通过影像学检查，如超声、CT或MRI等，确定囊肿的位置、大小和分布。

2. 囊肿穿刺术：囊肿穿刺术：- 麻醉患者后，通过皮肤穿刺将针导入囊肿内部。

- 抽取囊肿内的液体或组织样本进行化验和病理检查。

3. 手术切除：手术切除：- 根据囊肿的位置和大小，决定采取开放手术或腔内手术等治疗方式。

- 在手术中，医生会全力确保手术区域的清洁和无菌。

- 通过切除囊肿壁并清除寄生虫及其囊腔内容物，达到根治效果。

- 必要时，可以实施术中血管或切除相邻组织。

4. 术后处理：术后处理：- 恢复期间，患者需要接受适当的抗感染治疗和病情监测。

- 定期进行随访检查，观察手术效果，预防复发和并发症的发生。

风险与注意事项：- 手术治疗可能会引起并发症，如感染、出血和器官损伤等，需要医生密切监测。

- 患者应遵循医生的嘱咐，提前做好手术前准备工作，包括禁食和准备所需的药物。

- 手术后的护理和恢复过程中，患者应注意伤口的清洁和防感染，避免剧烈运动和其他不适宜的活动。

该技术方案旨在提供包虫病手术治疗项目的基本流程，具体操作细节应根据医生的判断和实际情况进行调整。

为了确保手术的安全性和有效性，患者应在专业医生的指导下进行治疗。

包虫病药物治疗技术(梁虹2014.9.26)

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包虫病人的免费药物治疗
药物治疗的原则
为了挽救包虫病患者的生命，延长存活周期，提高生活
质量，对符合免费治疗条件的包虫病患者提供免费医疗救助。各级医疗卫生单位必须认真落实国家包虫病病人的免费救治政策，本着公平、公正、合理以及厉行节约、杜绝不合理费用发生的原则，减轻流行区患者医疗负担，努力做好项目地区包虫病病人的药物治疗和管理工作。
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5.2 处理：①轻度反应的患者一般不需处理，可继续服药观察；②中度反应者应暂停服药，并建议到县级以上医院确认，做血、尿常规、肝和肾功能检查后，确定治疗方案；③重度反应者应立即停药并送县级以上医院处理。
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三、督导服药和复查
1. 督导服药:药物治疗开始后半个月必须进行一次调查,登记用药后的反应情况对有不良反应者按照轻、中、重分级进行相应处理。对初次治疗曾出现中度以上不良反应者建议到县级以上医院确认, 做血、尿常规、肝和肾功能检查。 2. 复查:对继续治疗者每6个月进行一次影像学复查,评价疗效,并确定下一步的治疗方案。
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包虫病人的免费药物治疗
药物治疗若干问题的处理应以患者本人自愿原则给予药物治疗。要求病人遵医嘱服药，定期复查，告知所需费用。同时讲明可能的治疗结果，不能做不实宣传。包虫病的诊断和治疗须由有相应资质的医务人员进行。对住院病人的各种并发症、夹杂症，如包囊破裂或感染造成过敏性或感染性休克、出血、胆道阻塞等，应有足够的重视。准备好抢救和及时转院的各项准备工作。对于包囊较大的肺包虫病应估计到在治疗过程中发生破裂的可能。对治疗出现的严重反应或偶合事件参照《阿苯达唑治疗包虫病严重反应或偶合事件应急处置预案》（见附件）处理。
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第四条调查与处理（一）调查步骤和内容：

肝包虫病治疗方案一定要科学合理

添加副标题
肝包虫病治疗方案的科学合理性
汇报人：
目录
CONTENTS
添加目录标题
01
肝包虫病治疗方案的制定
02
肝包虫病治疗方案的实施
03
肝包虫病治疗方案的评估和优化
04
肝包虫病治疗方案的推广和应用
05
PART 01
添加章节标题
PART 02
肝包虫病治疗方案的制定
了解肝包虫病的病因和病理
治疗方案的推广：通过学术交流、培训等方式，将治疗方案推广到更多的医疗机构和医生中，提高治疗效果和患者生存质量。
治疗方案在科研和学术交流中的贡献
推广肝包虫病治疗方案的研究成果，提高学术界的认识
和重视
促进国内外专家学者的交流与合作，共同推进肝包虫病
治疗技术的发展
提高肝包虫病治疗方案的科学性和有效性，为临床实践
机构
治疗方案的效果：临床效果显著，患者满意度
高
治疗方案的成本效益：治疗费用合理，符合
患者经济承受能力
治疗方案在临床实践中的应用和效果
治疗方案的选择：根据患者的病情、身体状况等因素选择合适的治疗方案
治疗效果的评估：通过观察患者的症状、体征、实验室检查等指标来评估治疗效果
治疗方案的调整：根据治疗效果和患者的反应，对治疗方案进行调整和优化
肝包虫病的病因和病理机制治疗方案的理论依据和临床研究国内外相关文献和指南的参考治疗方案的疗效和安全性评估
PART 03
肝包虫病治疗方案的实施
药物治疗的选择和使用
药物剂量：根据患者体重和病情确定合适的剂量
药物选择：根据病情和患者体质选择合适的药物
药物疗程：根据病情和药物疗效确定合适的疗程

包虫病的药物治疗方法与效果评估

包虫病的药物治疗方法与效果评估包虫病（cystic echinococcosis）是一种由包囊虫（Echinococcus granulosus）寄生引起的寄生虫病。

该病主要通过摄入被包囊虫卵污染的食物或饮水传播。

在人体内，包囊虫会形成包虫囊，通常寄生在肝脏和肺部，但也可以寄生在其他器官。

包虫囊可以增长并压迫周围组织，导致严重的健康问题，甚至危及患者生命。

包虫病的治疗方法包括手术切除、药物治疗和介入治疗。

其中，药物治疗是一种非侵入性治疗方法，适用于患者手术不可行或术前术后辅助治疗的情况。

常用的药物治疗方法包括抗寄生虫药物治疗和囊腔灌注治疗。

抗寄生虫药物治疗主要通过给患者口服抗寄生虫药物来杀死包囊虫，并促进包囊虫囊的自身吸收和消退。

目前，常用的抗寄生虫药物主要包括阿尔伯特酮（albendazole）和间质甲硫唑（mebendazole）。

这些药物通过抑制包囊虫体内的能量代谢和营养吸收，导致包囊虫死亡。

药物治疗的疗程通常为数月至数年不等，具体取决于患者的病情和临床反应。

药物治疗对包虫病的疗效评估主要采用影像学检查和临床症状观察。

影像学检查包括超声、CT扫描和MRI等，可以观察包囊虫囊的大小、形态和密度等变化。

临床症状观察主要通过患者自述的症状和体征来评估治疗效果。

常见的临床症状包括腹痛、恶心、呕吐、体重减轻等。

药物治疗的有效性评估一般根据包囊虫囊的缩小程度和症状的缓解程度来确定。

研究表明，药物治疗对包虫病的疗效具有一定的局限性。

首先，药物治疗主要适用于包囊虫囊直径小于5厘米的患者，对于大型包囊虫囊的治疗效果不明确。

其次，药物治疗对包虫病的治愈率较低，主要是由于药物在包囊虫囊内的浓度较低，难以达到治疗浓度。

此外，部分患者在药物治疗期间可能出现耐药性或药物不良反应。

为提高包虫病药物治疗的效果，研究人员不断进行药物研发和治疗策略的优化。

一些研究表明，药物联合治疗可能比单药治疗更有效。

例如，研究人员发现，阿尔伯特酮和间质甲硫唑的联合应用可以显著提高包虫病的治疗效果。

包虫病的手术治疗策略与术后康复

包虫病的手术治疗策略与术后康复包虫病是一种由绦虫幼虫引起的寄生性疾病，主要分布在中国西部和北部的农村地区。

该疾病主要通过进食感染了包虫卵的食物或水源而传播。

包虫病的临床症状包括腹部肿块、腹痛、呕吐和黄疸，严重的病例甚至可引发肝脏和肺部的功能损害。

然而，手术治疗是目前治疗包虫病的主要方法之一。

本文将重点介绍包虫病的手术治疗策略及术后康复。

包虫病的手术治疗通常分为肝切除和腔内手术两种类型。

肝切除是最常用的治疗方法，适用于包虫病较大而且有明显临床症状的患者。

肝切除可分为胆道切除、右叶切除和左叶切除等不同类型，手术类型选择应根据病变部位及病变大小而定。

腔内手术则是一种相对较新的治疗方法，通过腹腔镜或内窥镜等器械，直接将包虫囊腔抽吸或切开排出。

这种方法无需开刀，伤害较小，适用于病变较小的患者。

手术治疗的目的是彻底清除病变组织和包虫囊腔，以防止复发。

手术后的康复是保证手术治疗效果的重要环节。

术后的康复应包括饮食调理、药物治疗和运动康复等方面。

首先，饮食调理是术后治疗的关键。

患者应遵循清淡饮食，避免辛辣刺激食物和油腻食物，以减轻肠胃负担。

同时，患者还应多饮水，促进身体康复和排毒。

其次，药物治疗也是必不可少的。

患者应按医生的建议规律用药，如使用抗寄生虫药物和消炎药物，以控制感染和炎症反应。

此外，运动康复也是术后康复的重要组成部分。

患者应根据自身情况适量运动，加强身体的抵抗力，并提高恢复速度。

此外，术后的康复过程中还需注意一些注意事项。

首先，患者应保持良好的心态，保持积极乐观的心态，避免情绪波动，有利于康复。

其次，患者应定期复查，及时跟踪疾病的发展情况，并按医嘱进行治疗。

同时，术后患者还需保持良好的生活习惯，如合理作息、戒烟限酒、避免过度劳累等，有利于身体康复和疾病的治愈。

综上所述，包虫病的手术治疗策略主要包括肝切除和腔内手术两种类型，手术类型选择应根据病变部位及病变大小而定。

术后康复应包括饮食调理、药物治疗和运动康复等方面，旨在促进身体康复和疾病的治愈。

包虫病病人治疗救助项目技术方案

包虫病病人治疗救助项目技术方案一、综述包虫病是由绦虫幼虫侵染人体引起的一种慢性寄生虫病，世界卫生组织将其列为“十大疾病之一”。

我国是包虫病高发区，目前仍有一定数量的患者，治疗和救助包虫病病人已成为一项重要的社会任务。

我市制定了包虫病病人治疗救助项目技术方案，旨在规范治疗和救助的过程，提高救助效果。

二、治疗方法(一)手术治疗包虫病病人手术治疗是目前治疗包虫病的主要方法，早在1976年我国就开始进行包虫病的手术治疗研究，手术切除率较高，可以彻底清除积液，并可以及时发现并切除病变同化瘤和包虫囊壳，只有少数患者术后会有少许残留囊液，这种残留对患者不会有太大影响。

在实施手术治疗时应注意保护肝脏组织，避免损伤，同时应注意术后护理，防止感染。

(二)药物治疗包虫病药物治疗是手术治疗的补充，适用于一些手术不宜或不能手术的患者。

目前可使用的药物有两个种类，一种是杀虫剂，如阿苯达唑和伊维菌素。

适用于囊内虫体大小于1.5cm，或病变单发，不易被手术切除的病例；另一种是吡喹酮类药物，如丙硫氧嘧啶和硝基咪唑类，适用于囊内虫体波动范围较大，或囊诊断不明确，或患者不能经受手术切块标本活检时使用。

药物治疗应在医院内监测使用，严格掌握药物的用量和使用时间，避免用药过量或时间过长，出现药物的不良反应。

三、救助措施(一)医疗救助对于包虫病病人，应优先安排救助资金，对住在我市的包虫病患者提供免费的治疗、手术、药物等医疗救助。

同时，政府也应建立完善的社会保障机制，做好保障工作，对患者的医疗费用等问题进行妥善安排。

(二)生活救助针对包虫病患者的生活问题，应及时为患者提供物质帮助，如提供生活必需品，解决就业、住房、教育等方面的问题，为病人提供全方位的救助。

同时，鼓励大众关注包虫病的预防措施，加强对包虫病知识的宣传，提高公众的健康素养。

(三)心理救助针对包虫病患者的心理问题，应积极给予心理援助，为患者提供心理支持和帮助，帮助患者排除恐惧、焦虑等负面情绪，以及恢复社会信心和自信心，增强自我治愈能力。

包虫病症手术方法技术规范

包虫病手术方法技术标准一、肝囊型包虫病的外科治疗〔一〕肝包虫囊肿外囊完好剥除术 / 外囊次全剥除术。

1. 适应证原发性包虫囊肿局部突出肝表面者，单个包囊直径大于8 cm〔Ⅰ- Ⅲ型，未侵及肝门〕。

2. 禁忌证〔1〕原位复发性包虫囊肿与四周粘连密切，难以剥离者；〔2〕包虫囊肿紧贴肝门和主要血管、胆管，并且分离困难者；〔3〕包虫病并发破碎、感染或胆瘘；〔4〕“壳状钙化〞包虫囊肿。

3. 操作方法及步骤〔1〕麻醉：连续硬膜外麻醉或浑身麻醉；〔2〕切口：依据包虫囊肿所在部位的不一样，取腹正中切口，右上腹直肌或右肋缘斜切口；〔3〕游离：充足裸露包虫囊肿；〔4〕剥除：在肝包虫外囊与肝实质交界处切开肝被膜，找出外囊与外膜之间的潜伏空隙，渐渐将肝包虫外囊完好剥除。

在剥离过程中认真辨别肝包虫外囊与外膜以及被外囊压迫的肝内各管道，将外膜及各管道完好保留在肝实质一侧，防备囊四周组织损害；〔5〕创面止血：剥离达成后用电凝将渗血点凝结止血，不用缝合创面；〔6〕引流：剥离后创面邻近置管充足外引流。

4. 本卷须知〔1〕术前应惯例行 B 超检查，确认病灶的地点与重要血管和胆道的关系；〔2〕充足裸露包虫囊肿部位，便于手术操作，要求动作柔和；〔3〕外囊剥离过程中，适合地掌握解剖层次是技术的重点，既要尽可能保持外膜的完好性以减少术中出血，又要防备切破包虫外囊。

一旦发现外囊有小的破口，可在负压吸引下先行缝合，如破口较大且有内囊破碎囊液外溢时，应改行内囊摘除后再行外囊剥除。

或许尽可能范围大地切除外囊，即包虫外囊次全剥除术；〔4〕凑近肝门剥离外囊壁时，应注意防备损害主要胆管或血管，粘连较紧时不要强行分离，假定解剖关系不清时应转行内囊摘除，再行外囊完好剥除，或许外囊次全剥除术；〔5〕认真检查剥离面，确认有无胆漏，如见胆漏应给予结扎或缝合修理。

〔二〕肝包虫内囊摘除术。

1. 适应证：单个包囊直径大于 8 cm〔Ⅰ- Ⅲ型，病灶未侵及肝门〕。

仅限于暂无条件实行外囊完好剥除术／外囊次全剥除术的定点医疗机构。

怎样治疗包虫病

怎样治疗包虫病
一、概述
包虫病是人感染棘球绦虫的幼虫所致的慢性寄生虫病。

包虫病被认为是一种人畜共患寄生虫病，称之为动物源性疾病。

人因误食虫卵成为中间宿主而患包虫病。

怎样治疗包虫病呢，分享给大家。

二、步骤/方法：
1、手术治疗
外科手术为根治本病的首选方法应争取在压迫症状或并发症发
生前施行。

术时先用细针将囊液抽去，然后将内囊摘除内囊与外囊仅有轻度粘连，极易剥离，常可完整取出肺、脑、骨等部位的包虫病亦应行摘除手术
2、药物治疗
苯并咪唑类化合物是近年来国内外重点研究的抗包虫药物在动
物实验的基础上试用于临床并取得了一定的疗效。

3、中医治疗
1。

虫毒在脑
头痛较剧固定不移颅骨隆凸呕吐不止或痫病发作突然昏仆四肢
抽搐口吐白沫或为截瘫等舌淡苔白滑脉弦滑。

杀虫降逆、熄风化痰。

用半夏白术天麻汤加怀牛膝、代赭石、雷丸、槟榔等。

2。

虫毒在肺
症状胸胀胸痛咳痰带血乏力盗汗或发热嗔脓痰或有胸水舌癣苔
腻脉弦滑
治法:开胸散结扶正祛邪
3，虫毒在肝
症状:上腹胀痛乏力蚋呆或有包块或有腹水或黄疽或发热舌质紫有瘀点或瘀斑脉弦细
治法:疏肝化瘀扶正祛虫。

肝包虫病的治疗方法有哪些？

肝包虫病的治疗方法有哪些？手术治疗仍为治疗的主要治疗手段。

手术的原则是清除内囊，防止囊液外溢，消灭外囊残腔，预防感染。

具体手术方法依包囊大小，有无胆瘘和感染或钙化决定。

术前可静脉滴注氢化可的松100mg，以防术中囊液不溃入腹腔引起过敏性休克，手术方式需依据有无合并感染而定。

1.内囊摘除术临床上最常用的方法。

适用于无感染的病例。

切口一般选择在上腹包块隆起较显著处。

手术显露包虫囊肿后，用湿纱布垫保护切口与周围脏器，纱布垫上再铺一层浸有10%甲醛溶液的纱布。

在无胆汁漏情况下，再注入10%甲醛溶液杀灭头节，5min后吸出，如此反复2～3次，最后将囊内液体尽量吸净。

注入甲醛溶液，浓度不宜过高，以免吸收中毒和外囊内壁呈硬化性改变或坏死。

囊液吸净后，外囊切口做内翻缝合，以消灭残腔。

一般囊内可不放置引流。

完整内囊摘除术是肝包虫最理想的手术方法，适应证选择严格，要求有良好的麻醉，术者有娴熟的手术技能，助手协调的配合，该术式危险系数大。

随着肝外科的进展及对肝包虫病病理生理学知识的增加，对手术不仅切除寄生虫外生囊，同时一并切除因寄生虫囊肿引起的囊周肝实质病变区，即清除或减少在塌陷封闭囊腔过程中的障碍。

内囊摘除外囊内翻缝合或内囊摘除外囊内翻缝合加置管引流术，此法是应用多年，各地采用最多的一种术式，约占肝包虫手术病人的96%，疗效确切。

2.外囊敞开术术式，突破肝包虫病以前治疗的一些禁区。

外囊敞开术的适应证是：①完全内囊摘除和穿刺内囊摘除的单纯性包虫病。

②内囊变性坏死或内囊退化以及囊壁钙化的肝包虫病。

③合并轻度感染坏死而无全身症状的肝包虫病。

④合并胆漏经缝合修补仅有少量胆汁渗出的肝包虫病。

此术式适应证广泛，术后远、近期疗效好，无残腔形成。

但一定要按无瘤原则进行，选好用好局部化疗药，选好适应证。

3.袋形缝合术适用于已有感染的囊肿。

在彻底清除内囊和囊腔内容物后，将外囊囊壁全层缝合于切口周围腹壁，腔内用纱布填塞引流。

此种手术后常形成感染窦道，经久不愈。

包虫病的手术治疗策略与术后康复

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