取出输尿管支架管手术记录
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***医院
***HOSPITAL 手 术 记 录
姓名：***
住院号：***
第(1)页
姓名***，性别***，年龄49岁，病室泌尿外科，床号18。
手术日期: 2020年02月12日 11:40 至 2020年02月12日 11:45
术前诊断:1、取出输尿管支架管（右侧）,2、输尿管结石术后（右侧）,3、输尿管支架置入术后（右侧）
术中诊断:1、取出输尿管支架管（右侧）,2、输尿管结石术后（右侧）,3、输尿管支架置入术后（右侧）
手术名称:右侧经输尿管镜输尿管支架取出术
手术指导者：无
手术者：*** 助 手：***
麻醉方式:局部麻醉 麻醉者：***
手术经过、术中出现的情况及处理：
经主刀医师及巡回护士共同核对患者信息无误后嘱患者取截石位于手术台上，常规消毒铺巾。
经主刀医师及巡回护士再次共同核对患者信息无误后使用盐酸丁卡因胶浆行尿道粘膜局部麻醉，效果满意后开始手术。
置入9.8F 输尿管镜，进镜顺利。
见膀胱容量可，膀胱颈口及三角区黏膜光滑，膀胱各壁粘膜光整，血管纹理清晰，未见有新生物。
双侧输尿管口清晰可见，呈裂隙状，右侧输尿管口处可见输尿管支架管尾端，置入异物钳钳夹支架管尾部将其完整取出。
查无活动性出血后退出输尿管镜。
手术顺利，术中无明显出血，尿量无法统计，未输血输液。
经巡回护士及主刀医师最后共同核对患者信息无误后，将患者安全送返病房。
术者签名：***
记录者：***
日期：2020年02月12日 12:00。