医学检验·检查项目：植物血凝素皮内试验_课件模板
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凝血讲课PPT课件
仪器方法学原理
凝结法：在定量的血浆样本经过一定时间加温后，加入试剂 （Thrombin Reagent：牛凝血酶冻干粉；OVB：巴比妥钠、氯化钠）。 然后采用波长为660nm的光照射样本。纤维蛋白原转化为纤维蛋白时 血的浑浊度可以通过测量散射光光强度的改变来测定。然后通过标准 曲线求得凝血时间
联想记忆：2+7=9 哪里都有10 联想记忆：7.10.2.9=气死二舅
PT反映的是：2.5.7.10因子 2+5=10,2*5=10
凝血因子的分类
2. 接触凝血因子：
指内源性凝血途径中与接触活化有关的因子，包括因 子Ⅻ、Ⅺ、高分子量激肽原和激肽释放酶原。
因子Ⅻ(接触因子) 它可被固相(胶原或带负电荷物质)及液相(酶类等) 激活，是内源性凝血途径的始动因子。
缩短:
先天性因子V增多症,口服避孕药,高凝状态和血栓性疾病等
【二】活化部分凝血活酶时间 （activated partial thromboplastin time,APTT）
(一)方法学
溯源： 37℃条件下，以白陶土激活因子Ⅻ和Ⅺ，以脑磷脂（部分凝血活酶）代替
血小板，在Ca2+参与下，观察贫血小板血浆凝固所需时间，即为活化部分凝 血活酶时间，是内源凝血系统较敏感和常用的筛选试验。
是指参与凝血的因子不完全来自血液，从因子Ⅲ（TF）的释放到因 子Ⅹ被激活的过程，包括因子Ⅲ、Ⅶ和Ca2+之间的相互作用。 共同凝血途径(common pathway):
是指因子Ⅹ的激活到纤维蛋白形成的过程，包括因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ、 ⅩⅢ、Ca2+之间的相互作用。
内外凝血途径并非截然无关而是互有联系，可以相互促进。Ⅻa、 Ⅸa 可促使因子Ⅶ活化；Ⅶa-Ca2+-Ⅲ复合物也能直接激活因子Ⅸ。
凝结法：在定量的血浆样本经过一定时间加温后，加入试剂 （Thrombin Reagent：牛凝血酶冻干粉；OVB：巴比妥钠、氯化钠）。 然后采用波长为660nm的光照射样本。纤维蛋白原转化为纤维蛋白时 血的浑浊度可以通过测量散射光光强度的改变来测定。然后通过标准 曲线求得凝血时间
联想记忆：2+7=9 哪里都有10 联想记忆：7.10.2.9=气死二舅
PT反映的是：2.5.7.10因子 2+5=10,2*5=10
凝血因子的分类
2. 接触凝血因子：
指内源性凝血途径中与接触活化有关的因子，包括因 子Ⅻ、Ⅺ、高分子量激肽原和激肽释放酶原。
因子Ⅻ(接触因子) 它可被固相(胶原或带负电荷物质)及液相(酶类等) 激活，是内源性凝血途径的始动因子。
缩短:
先天性因子V增多症,口服避孕药,高凝状态和血栓性疾病等
【二】活化部分凝血活酶时间 （activated partial thromboplastin time,APTT）
(一)方法学
溯源： 37℃条件下，以白陶土激活因子Ⅻ和Ⅺ，以脑磷脂（部分凝血活酶）代替
血小板，在Ca2+参与下，观察贫血小板血浆凝固所需时间，即为活化部分凝 血活酶时间，是内源凝血系统较敏感和常用的筛选试验。
是指参与凝血的因子不完全来自血液，从因子Ⅲ（TF）的释放到因 子Ⅹ被激活的过程，包括因子Ⅲ、Ⅶ和Ca2+之间的相互作用。 共同凝血途径(common pathway):
是指因子Ⅹ的激活到纤维蛋白形成的过程，包括因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ、 ⅩⅢ、Ca2+之间的相互作用。
内外凝血途径并非截然无关而是互有联系，可以相互促进。Ⅻa、 Ⅸa 可促使因子Ⅶ活化；Ⅶa-Ca2+-Ⅲ复合物也能直接激活因子Ⅸ。
植物血凝素皮内试验
植物血凝素皮内试验植物血凝素皮内试验是一种用来检测植物血凝素对人体的过敏反应的方法。
本文将着重介绍植物血凝素的概念、应用、执行步骤、结果解读以及存在的问题和前景。
植物血凝素是一种存在于许多植物中的蛋白质，它具有促进血液凝固的作用。
当人体接触到这些植物血凝素时，可能会出现过敏反应。
因此，通过植物血凝素皮内试验可以评估一个人是否对某种植物血凝素过敏。
植物血凝素皮内试验主要用于评估花粉过敏症、食物过敏相似物反应以及相关的植物过敏反应。
执行植物血凝素皮内试验的步骤通常包括：1. 收集需要测试的植物血凝素；2. 给受试者进行皮内注射；3. 观察注射部位是否产生变红、肿胀或者瘙痒等反应。
根据反应的强度和时间来评估对植物血凝素的过敏程度。
当植物血凝素皮内试验显示正常反应时，这表明受试者对该种植物血凝素并无过敏反应。
然而，当植物血凝素皮内试验显示异常反应时，可能说明受试者对该植物血凝素过敏或者敏感。
需要注意的是，皮内试验仅仅是一种初步判断方法，可能存在误差。
因此，正式的诊断应该结合临床症状、过敏原检测以及其他相关检查结果综合分析。
目前，植物血凝素皮内试验在临床上的应用还不十分广泛。
一方面，植物血凝素的提取和制备工作较为繁琐，需要一定的实验条件和技术。
另一方面，植物血凝素皮内试验存在一定的操作难度，需要专业的人员执行。
因此，在临床实践中，往往会结合其他过敏测试方法来进行综合评估。
植物血凝素皮内试验的局限性也需要我们关注。
一方面，该试验只能检测特定的植物血凝素，无法对其他过敏原进行评估。
另一方面，植物血凝素皮内试验对于不同人群的敏感度可能存在差异，如儿童和老年人可能相对更加敏感。
因此，在实施该试验时，需要综合考虑受试者的个体差异。
尽管存在以上问题，植物血凝素皮内试验仍然具有广阔的应用前景。
首先，随着对植物过敏反应的研究不断深入，相关的植物血凝素也将越来越多地被发现和应用。
其次，植物血凝素皮内试验在评估过敏反应和过敏性疾病方面具有一定的准确度和实用性。
植物血凝素 讲课资料
植物血凝素植物血凝素(Phytohaemagglutinin)是一种有丝分裂原，主要用于激活免疫细胞—淋巴细胞。
是一种干扰素诱导剂，不仅可以刺激机体产生白介素-2和干扰素；还可以刺激机体产生非特异性抗体。
由于其较难提纯，且成本极高，所以一直以来仅在实验室中作为刺激淋巴细胞增殖的试剂。
【性状】：白色疏松团块，遇水可快速溶解。
【作用与用途】：能激活小淋巴细胞转化为淋巴母细胞，继而分裂增殖，释放淋巴因子，并能提高巨噬细胞的吞噬功能。
尚能促进骨髓造血机能，使白细胞数上升；对病毒侵袭的细胞有杀伤作用，并有诱生干扰素的作用。
在体外能抑制人体食管癌及肝癌细胞株，对艾氏腹水癌亦有抑制作用。
临床用于免疫功能受损引起的疾病，如急性白血病(急淋、急粒)、晚期绒癌及恶性葡菌胎、乳癌、肠癌、鼻咽癌、再生障碍性贫血、迁延性肝炎等。
【作用机理】1、PHA刺激T淋巴细胞增殖分化产生大量效应T细胞和细胞毒T细胞；效应T 细胞分泌产生大量细胞因子（如干扰素等）杀伤病毒；细胞毒T细胞可直接杀伤病毒。
2、PHA同时刺激B细胞转化为浆母细胞，然后增殖分化为浆细胞，浆细胞产生大量非特异性抗体来中和病毒。
3、与黄芪多糖、左旋咪唑、阿糖腺苷配伍，有明显的增效作用，与大部分抗生素等配伍有相加作用。
植物血凝素在机体内刺激机体产生干扰素的能力约为聚肌胞的30倍，所产生的作用是直接服用干扰素的300倍，所以服用1mg植物血凝素相当于服用30mg的聚肌胞和直接服用300mg干扰素。
【适应症】：1、广谱抗病毒药：用于预防和治疗家禽，家禽病毒性疾病，如鸡的传支、传喉、新城疫、流感、法氏囊病、鸡瘟；鸭的鸭瘟，病毒性肝炎；猪的圆环病毒病、蓝耳病、传染性胃肠炎、病毒性腹泻、温和型猪瘟；犬的细小病毒病等。
2、动物免疫增强剂：作为疾病治疗辅助用药，增强动物机体免疫力，提高药物的疗效；可以在使用疫苗时作为免疫增强剂或两次免疫空白期的预防。
【用法与用量】家禽肌注：用适量生理盐水稀释，每瓶可用于雏鸡2000只，成鸡1000只，隔日一次，连用2次。
《实验出凝血检查》课件
通过检测患者的纤维蛋白原（Fbg）、D-二聚体（Ddimer）等指标，可以评估患者的凝血和纤溶状态， 从而协助诊断血栓栓塞性疾病。
单击此处添加正文，文字是您思想的提一一二三四五 六七八九一二三四五六七八九一二三四五六七八九文 ，单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了最 终呈现发布的良好效果单击此4*25}
关注异常指标
如检查结果有异常指标，应密 切关注身体状况，如有异常及 时就医。
健康生活
保持良好的生活习惯和饮食习 惯，有助于维持正常的出凝血 功能。
定期复查
对于有出凝血障碍病史的人， 应定期进行相关检查，以便及
时发现并治疗。
05 实验出凝血检查的发展趋势
CHAPTER
自动化检测技术
自动化检测技术提高了检测效率 ，减少了人为误差，为临床提供
03
04
禁食要求
为确保检查结果的准确性，检 查前应避免进食高脂、高糖、 高蛋白食物，以及避免饮酒。
药物影响
如正在服用抗凝药物，应提前 告知医生，以便医生根据情况
调整检查计划。
生理状态
在检查前应保持良好的生理状 态，避免过度疲劳和情绪波动
。
资料准备
提前准备好相关的医疗记录和 病历，以便医生更好地了解个
通过检测患者的PT、APTT、Fbg等指标，可以评估患者的凝血功能，协助诊断肝脏疾病。
例如，慢性肝炎、肝硬化患者的PT、APTT常延长，而Fbg则可能降低。这些检查结果可以 帮助医生判断患者的肝脏功能，从而制定相应的治疗方案。
肾脏疾病的诊断
01
肾脏是人体排泄废物和调节水、电解质平衡的重要器官，与凝血功能也有密切 关系。当肾脏受损时，一些与凝血相关的物质的排泄减少，导致凝血功能异常 。实验出凝血检查对于肾脏疾病的诊断具有辅助作用。
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关注异常指标
如检查结果有异常指标，应密 切关注身体状况，如有异常及 时就医。
健康生活
保持良好的生活习惯和饮食习 惯，有助于维持正常的出凝血 功能。
定期复查
对于有出凝血障碍病史的人， 应定期进行相关检查，以便及
时发现并治疗。
05 实验出凝血检查的发展趋势
CHAPTER
自动化检测技术
自动化检测技术提高了检测效率 ，减少了人为误差，为临床提供
03
04
禁食要求
为确保检查结果的准确性，检 查前应避免进食高脂、高糖、 高蛋白食物，以及避免饮酒。
药物影响
如正在服用抗凝药物，应提前 告知医生，以便医生根据情况
调整检查计划。
生理状态
在检查前应保持良好的生理状 态，避免过度疲劳和情绪波动
。
资料准备
提前准备好相关的医疗记录和 病历，以便医生更好地了解个
通过检测患者的PT、APTT、Fbg等指标，可以评估患者的凝血功能，协助诊断肝脏疾病。
例如，慢性肝炎、肝硬化患者的PT、APTT常延长，而Fbg则可能降低。这些检查结果可以 帮助医生判断患者的肝脏功能，从而制定相应的治疗方案。
肾脏疾病的诊断
01
肾脏是人体排泄废物和调节水、电解质平衡的重要器官，与凝血功能也有密切 关系。当肾脏受损时，一些与凝血相关的物质的排泄减少，导致凝血功能异常 。实验出凝血检查对于肾脏疾病的诊断具有辅助作用。
凝血4项的临床应用ppt课件
;
血浆凝血酶原时间〔PT〕异常的缘由〔2〕
2. PT缩短缘由： DIC早期呈高凝形状。 血栓栓塞性疾病和其他血栓前形状(凝血因子
和血小板活性增高及血管损伤等)。 口服避孕药，主要为雌激素类避孕药，可加
强某些凝血因子的活性，同时抑制某些抗 凝因子的活性，导致高凝形状。 先天性凝血因子V增多。
;
PT在口服抗凝剂监测中的运用
溶栓治疗过程中，由于继续运用溶 栓剂使机体处于高纤溶形状，故Fbg较 治疗前明显下降，普通降至1.2—1.5g ／L。于治疗开场数小时后，血浆 Fbg<1.0g／L，提示能够会发生出血， 此时可根据病情调整溶栓剂用量或适当 补充纤维蛋白原。
;
小结〔1〕
凝血4项在临床上主要用于协助诊断和监测溶栓和抗凝治疗。 1. 在诊断上： PT主要用于判别外源性凝血途径有无异常。 APTT主要用于判别内源性凝血途径能否存在异常， TT实践上就是检测凝血的冲刺阶段，即凝血酶引发纤维蛋白
不稳定型心绞痛、脑血管病变、糖尿病伴血管病变、肺梗死、深 静脉血栓构成时，促凝物质进入血液及凝血因子的活性增高； ③血小板增多症； ④抽血不顺利使血液中混人大量组织液时，凝血激活。
;
APTT检测的临床运用
是监测肝素用量的首选目的。运用肝素的第1～2 天内，应每4—6小时监测1次，以后酌情决议每天的监 测次数。静脉注射或皮下绐药时，采血时间应选择在 二次用药的中点，或下一次药之前；假设静脉继续滴 注，那么无时间限制。肝素用于静脉血栓构成时， APTT测定值为同时测定正常对照值的1.5倍即可。肝素 用于治疗的平安有效范围是正常对照的1.5—2.5倍 (APTT与血浆肝素浓度有中度相关性，此时血浆肝素浓 度为0.2-0.5U／ml)。APTT在肝素浓度为0.1—1.0U／ ml的范围内敏感度较好，当肝素浓度超越1.0U／ml时 (如体外循环等情况下运用大剂量肝素时)，将超越 APTT的监测范围，这时应运用活化的凝血时间(ACT) 来进展监测。
血浆凝血酶原时间〔PT〕异常的缘由〔2〕
2. PT缩短缘由： DIC早期呈高凝形状。 血栓栓塞性疾病和其他血栓前形状(凝血因子
和血小板活性增高及血管损伤等)。 口服避孕药，主要为雌激素类避孕药，可加
强某些凝血因子的活性，同时抑制某些抗 凝因子的活性，导致高凝形状。 先天性凝血因子V增多。
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PT在口服抗凝剂监测中的运用
溶栓治疗过程中，由于继续运用溶 栓剂使机体处于高纤溶形状，故Fbg较 治疗前明显下降，普通降至1.2—1.5g ／L。于治疗开场数小时后，血浆 Fbg<1.0g／L，提示能够会发生出血， 此时可根据病情调整溶栓剂用量或适当 补充纤维蛋白原。
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小结〔1〕
凝血4项在临床上主要用于协助诊断和监测溶栓和抗凝治疗。 1. 在诊断上： PT主要用于判别外源性凝血途径有无异常。 APTT主要用于判别内源性凝血途径能否存在异常， TT实践上就是检测凝血的冲刺阶段，即凝血酶引发纤维蛋白
不稳定型心绞痛、脑血管病变、糖尿病伴血管病变、肺梗死、深 静脉血栓构成时，促凝物质进入血液及凝血因子的活性增高； ③血小板增多症； ④抽血不顺利使血液中混人大量组织液时，凝血激活。
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APTT检测的临床运用
是监测肝素用量的首选目的。运用肝素的第1～2 天内，应每4—6小时监测1次，以后酌情决议每天的监 测次数。静脉注射或皮下绐药时，采血时间应选择在 二次用药的中点，或下一次药之前；假设静脉继续滴 注，那么无时间限制。肝素用于静脉血栓构成时， APTT测定值为同时测定正常对照值的1.5倍即可。肝素 用于治疗的平安有效范围是正常对照的1.5—2.5倍 (APTT与血浆肝素浓度有中度相关性，此时血浆肝素浓 度为0.2-0.5U／ml)。APTT在肝素浓度为0.1—1.0U／ ml的范围内敏感度较好，当肝素浓度超越1.0U／ml时 (如体外循环等情况下运用大剂量肝素时)，将超越 APTT的监测范围，这时应运用活化的凝血时间(ACT) 来进展监测。
凝血功能的检测和解读PPT课件
29
30
31
B 相关诊断试验 PT-APTT↑
简易凝血活酶生成试验及纠正试验
STGT原理（Simple Thromboplastin Generation Test)
待测全血溶液(溶血）＋ 正常基质血浆
（内源性凝血活酶）
（含凝血酶原和纤维蛋白原）
→测定基质血浆凝固时间
检测内源性凝血系统凝血活酶生成有无障碍。 （X因子以上的凝血因子）
症循环中抗凝血因子（获得性血友病）
APTT - PT↑ → 外凝途径因子缺陷：遗传性VII因子缺乏症
维生素K缺乏（病理性抗凝物，较少见）
APTT↑ PT↑ → 共同途径因子缺乏（FX,V,II,I);DIC，肝病
抗凝剂治疗（病理性抗凝物，较少见）。
APTT – PT - →XIII 因子缺乏
42
解读
血浆凝血活酶前质（内源），4-6mg/L • Ⅻ：接触因子，Hageman因子，2.9mg/L • ⅩⅢ：纤维蛋白稳定因子，fibrin stabilizing factor 25mg/L
5
凝血系统
凝血系统
• 12个凝血因子I-XIII（FVI=Va） 高分子量激肽原(HMWK)和前激肽释放酶(PK)
2. 血浆凝血酶原时间
（Prothrombin Time; PT）
TF（兔脑粉）
Ca++ 血浆
[原理与方法]
• 血浆+ Ca+++TF→ 血浆凝固
• 通过外源性凝血 系统
• Normal:11-13s; 应有正常对照， 超过对照3s为延 长
24
PT延长:
遗传性 VII缺乏 遗传性共同途径因子I、II、V、X、缺乏 Vitk缺乏症、严重肝病 纤溶亢进（如DIC后期） 循环中抗凝物质增加，如 SLE 口服抗凝剂首选监测指标：PT延长 2－3倍，
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B 相关诊断试验 PT-APTT↑
简易凝血活酶生成试验及纠正试验
STGT原理（Simple Thromboplastin Generation Test)
待测全血溶液(溶血）＋ 正常基质血浆
（内源性凝血活酶）
（含凝血酶原和纤维蛋白原）
→测定基质血浆凝固时间
检测内源性凝血系统凝血活酶生成有无障碍。 （X因子以上的凝血因子）
症循环中抗凝血因子（获得性血友病）
APTT - PT↑ → 外凝途径因子缺陷：遗传性VII因子缺乏症
维生素K缺乏（病理性抗凝物，较少见）
APTT↑ PT↑ → 共同途径因子缺乏（FX,V,II,I);DIC，肝病
抗凝剂治疗（病理性抗凝物，较少见）。
APTT – PT - →XIII 因子缺乏
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解读
血浆凝血活酶前质（内源），4-6mg/L • Ⅻ：接触因子，Hageman因子，2.9mg/L • ⅩⅢ：纤维蛋白稳定因子，fibrin stabilizing factor 25mg/L
5
凝血系统
凝血系统
• 12个凝血因子I-XIII（FVI=Va） 高分子量激肽原(HMWK)和前激肽释放酶(PK)
2. 血浆凝血酶原时间
（Prothrombin Time; PT）
TF（兔脑粉）
Ca++ 血浆
[原理与方法]
• 血浆+ Ca+++TF→ 血浆凝固
• 通过外源性凝血 系统
• Normal:11-13s; 应有正常对照， 超过对照3s为延 长
24
PT延长:
遗传性 VII缺乏 遗传性共同途径因子I、II、V、X、缺乏 Vitk缺乏症、严重肝病 纤溶亢进（如DIC后期） 循环中抗凝物质增加，如 SLE 口服抗凝剂首选监测指标：PT延长 2－3倍，
凝血功能检查指标解读PPT课件
抗凝血酶 抑制的活性酶
• Thrombin（凝血酶） • FXa • FIXa • FXIa • FXIIa
Antithrombin
• 通过形成不可逆的复合物 • 肝素能够提升抗凝血酶的活性达
1000倍
第26页/共38页
抗凝血酶Ⅲ (ATⅢ)临床应用
诊断抗凝血酶Ⅲ缺陷（AT Ⅲ缺陷 ：活性 < 70 %）
（七）血栓弹力图（TEG）
TEG是一种检测凝血全貌的自动化仪器 ，包括凝血启动到纤 维蛋白形成、血凝块形成到完全溶解以及血小板聚集的全部 信息等。
仪器中的电脑能记录血样（全血、血浆、富含血小板血浆） 的动力学变化。根据血样凝血参数对患者止凝血状况作出定 性和定量判断。
第28页/共38页
TEG® 反应凝血的那些部分？
BT临床应用
BT长短主要受血小板因素和血管壁因素的影响
➢BT延长
①血小板显著下降<50%。 ②血小板功能异常：血小板无力症或药物影响（如阿司匹林、 氯吡格雷等）。 ③血管壁异常：遗传性毛细血管扩张症。 ④综合：血管性假性血友病、DIC。
第7页/共38页
BT临床应用
BT长短主要受血小板因素和血管壁因素的影响
第20页/共38页
（五）FDPs和D-D检测
外源凝血 内外源凝血
凝血酶
FⅩⅢ
FⅩⅢa
纤维蛋白原
纤维蛋白单体
交联纤维蛋白
纤溶酶
纤维蛋白原降解产物 （FgDP）
FDPs
纤维蛋白降解产物 (FbDP，含D-D)
第21页/共38页
临床应用
1.结合临床危险度评估， D-D用于排除低/中PCP的VTE（DVT/PTE）， 其敏感度82%～100%，特异度32%～52%，阴性预测值99%～ 100%；但对高度临床危险度评估患者，D-D的排除意义不大，此时可 直接用影像学检查作诊断。
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医学检验·各论 植物血凝素试验
内容课件模板
医学检验·各论：植物血凝素试验 >>>
别名： 植物血凝素试验。
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简介： 本试验是测定非特异性细胞免疫较有
价值的方法。在前壁掌侧皮内注射,18及 24小时后观察结果。
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临床意义：
①本试验阴性见于细胞免疫缺陷病、 部分麻风病人（约50％～70％呈阴性）以 及病情严重的急、慢性肝炎、亚急性肝坏 死病例、麻疹、结核病等。 ②恶性肿瘤 有转移者其阳性率仅为5％～10％；而良 性肿瘤或无转移的恶性肿瘤病人其阳性率 与正常人相仿。晚期实体瘤、慢性淋巴细 胞白血病等PHA反应可呈阴性。
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正常值： 用5μgPHA皮试，红肿直径为
8.5±0.1mm为阳性；用10μgPHA皮试，红 肿直径11.2±0.4mm为阳性。
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相关检查： T细胞花环形成试验、白细胞抗原（HLA）、 巨噬细胞或白细胞移动抑制试验(MMIT)。
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相关症状： 咳嗽、消瘦、斑疹、发热、阴道出血、鼻 出血。
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相关疾病： 转移性骨肿瘤、肝肿瘤、小儿结核病、麻 疹、脾脏原发性恶性肿瘤、病毒性肝炎、 肺结核、缺血性肝炎。
谢谢！
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别名： 植物血凝素试验。
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简介： 本试验是测定非特异性细胞免疫较有
价值的方法。在前壁掌侧皮内注射,18及 24小时后观察结果。
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临床意义：
①本试验阴性见于细胞免疫缺陷病、 部分麻风病人（约50％～70％呈阴性）以 及病情严重的急、慢性肝炎、亚急性肝坏 死病例、麻疹、结核病等。 ②恶性肿瘤 有转移者其阳性率仅为5％～10％；而良 性肿瘤或无转移的恶性肿瘤病人其阳性率 与正常人相仿。晚期实体瘤、慢性淋巴细 胞白血病等PHA反应可呈阴性。
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正常值： 用5μgPHA皮试，红肿直径为
8.5±0.1mm为阳性；用10μgPHA皮试，红 肿直径11.2±0.4mm为阳性。
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相关检查： T细胞花环形成试验、白细胞抗原（HLA）、 巨噬细胞或白细胞移动抑制试验(MMIT)。
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相关症状： 咳嗽、消瘦、斑疹、发热、阴道出血、鼻 出血。
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相关疾病： 转移性骨肿瘤、肝肿瘤、小儿结核病、麻 疹、脾脏原发性恶性肿瘤、病毒性肝炎、 肺结核、缺血性肝炎。
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凝血功能检验PPT精选课件
参考值：2-4g/L 临床意义：主要反映纤维蛋白原的含量。 增高见于急性心肌梗死；减低见于DIC 消耗性低凝溶解期、原发性纤溶症、重 症肝炎、肝硬化。
• 12
纤维蛋白（原）降解产物（FDP）
参考值：1-5mg/L
临床意义：原发性和继发性纤维蛋白溶解活性增高时， 血中纤维蛋白（原）讲解产物含量升高，见于：原发 性纤维蛋白溶解功能亢进；继发性纤维蛋白溶解功能 亢进（高凝状态、DIC、肾脏疾病、器官移植排斥反映、 溶栓治疗等）；血管栓塞性疾病（肺栓塞、心梗、脑 梗、深静脉血栓）；白血病化疗诱导期后、出血性血 小板增多症、尿毒症、肝脏疾患或各种肿瘤。
• 16
提示高凝状态
降低 ↓
升高 ↑
凝血酶原时间（PT）↓ 活化部分凝血活酶时间（APTT）↓ 凝血酶时间（TT）↓
纤维蛋白原（FIB）↑ 纤维蛋白原降解产物（FDP）↑ D-二聚体↑
• 17
提示低凝状态
升高 ↑
凝血酶原时间（PT）↑ 活化部分凝血活酶时间（APTT）↑ 凝血酶时间（TT）↑ FDP↑ D-二聚体↑
国际标准化比值（INR）：0.8~1.5。
临床意义：主要反映外源性凝血系统状况，其中 INR常用于监测口服抗凝剂。延长见于先天性凝 血因子缺乏及纤维蛋白原缺乏，后天凝血因子缺 乏见于维生素K缺乏、严重的肝脏疾病、纤溶亢 进、DIC、口服抗凝剂等；缩短见于血液高凝状 态和血栓性疾病等。
•7
口服抗凝剂治疗INR的监测范围
谢谢！
休息一下吧~
• 22
• 13
D-二聚体（D-Dimer）
参考值：0-0.5mg/L
临床意义：主要反映纤维蛋白溶解功能。增高或阳性 见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进，如高凝状态、弥 散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反映、溶 栓治疗等。
• 12
纤维蛋白（原）降解产物（FDP）
参考值：1-5mg/L
临床意义：原发性和继发性纤维蛋白溶解活性增高时， 血中纤维蛋白（原）讲解产物含量升高，见于：原发 性纤维蛋白溶解功能亢进；继发性纤维蛋白溶解功能 亢进（高凝状态、DIC、肾脏疾病、器官移植排斥反映、 溶栓治疗等）；血管栓塞性疾病（肺栓塞、心梗、脑 梗、深静脉血栓）；白血病化疗诱导期后、出血性血 小板增多症、尿毒症、肝脏疾患或各种肿瘤。
• 16
提示高凝状态
降低 ↓
升高 ↑
凝血酶原时间（PT）↓ 活化部分凝血活酶时间（APTT）↓ 凝血酶时间（TT）↓
纤维蛋白原（FIB）↑ 纤维蛋白原降解产物（FDP）↑ D-二聚体↑
• 17
提示低凝状态
升高 ↑
凝血酶原时间（PT）↑ 活化部分凝血活酶时间（APTT）↑ 凝血酶时间（TT）↑ FDP↑ D-二聚体↑
国际标准化比值（INR）：0.8~1.5。
临床意义：主要反映外源性凝血系统状况，其中 INR常用于监测口服抗凝剂。延长见于先天性凝 血因子缺乏及纤维蛋白原缺乏，后天凝血因子缺 乏见于维生素K缺乏、严重的肝脏疾病、纤溶亢 进、DIC、口服抗凝剂等；缩短见于血液高凝状 态和血栓性疾病等。
•7
口服抗凝剂治疗INR的监测范围
谢谢！
休息一下吧~
• 22
• 13
D-二聚体（D-Dimer）
参考值：0-0.5mg/L
临床意义：主要反映纤维蛋白溶解功能。增高或阳性 见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进，如高凝状态、弥 散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反映、溶 栓治疗等。
《项目凝血因子检查》课件
检查时需要注意的事 项
在检查过程中要服从医生的指 导，保持身体放松，以保证准 确可靠的检查结果。
检查后需要注意的事 项
检查后需要遵守医生给出的指 导意见，避免剧烈运动和外伤 等，以免加重出血风险。
相关疾病介绍
血栓性疾病
血栓性疾病指的是由于血栓形成引起的疾病，包括心肌梗死、脑梗塞和深静脉血栓等。
出血性疾病
《项目凝血因子检查》 PPT课件
项目凝血因子检查是一门关于血液凝固机制的重要检查项目，本课件旨在介 绍凝血因子的作用与检查方法，帮助大家更好地了解该项目。
项目介绍
什么是凝血因子？
凝血因子是参与血液凝固机制的各种蛋白质，它们协同作用，使血液在受伤时迅速凝结形成 血栓，防止大量出血。
凝血因子与血液凝固的关系
凝血酶原时间、活化 部分凝血时间检查
凝血酶原时间和活化部分凝血 时间可以进一步了解凝血因子 的功能和活性水平。
非常规凝血因子检查
针对特定凝血因子进行的检查， 根据疾病类型和病情选择相应 的非常规凝血因子检查方法。
检查结果解读
1 凝血因子缺陷对人体的影响
不同凝血因子的缺陷会导致出血性或血栓性疾病，严重影响患者的健康和生活质量。
2 常见凝血因子缺陷
常见的凝血因子缺陷包括凝血因子VIII缺乏症、凝血因子IX缺乏症等，每种缺陷都有不同 的临床表现。
3 如何根据检查结果制定相应的治疗方案
根据凝血因子的缺乏程度和疾病特点，制定个体化的治疗方案，包括药物治疗和手术治 疗等。
注意事项
检查前需要做的准备
检查前需要禁食、停用特定药 物和准备好相关病历资料等。
凝血因子之间存在复杂的相互作用，它们组成了一个复杂的凝血酶蛋白质网络，使血液在受 伤时迅速凝结。
实验诊断学凝血检测65页PPT
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
39、没有不老的誓言，没有不变的承 诺，踏 上旅途 ，义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人， 决不会 坚韧勤 勉。
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
实验诊断学凝血检测
36、“不可能”这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
39、没有不老的誓言，没有不变的承 诺，踏 上旅途 ，义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人， 决不会 坚韧勤 勉。
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
实验诊断学凝血检测
36、“不可能”这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。
医学检验·检查项目：内皮素_课件模板
医学检验·各论 内皮素
内容课件模板
医学检验·各论：内皮素 >>>
简介：
内皮素是由21个氨基酸组成的生物活 性多肽。内皮素具有强烈的收缩冠状动脉、 肾小动脉;刺激心钠素的释放，提高全身 血压;抑制肾素释放等作用。内皮素是一 种多功能生理调节激素，参与多种疾病 (如休克、脑血管病)的发生发展。
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相关症状： 结肠血管发育不良、皮肤血管收缩呈网状 图案、肠道血管畸形、遗传性出血性毛细 血管扩张症、风湿性血管炎、血管增生。
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相关疾病：
脑出血、高血压肾病、高血压脑病、老年 人心肌梗死、老年人原发性恶性高血压引 起的恶性小动脉肾硬化、糖尿病和高血压、 高血压危象、心肌梗死、妊娠高血压综合 征、妊娠合并原发性高血压、急性心肌梗 死、小儿肺动脉高压、小儿肾血管性高血 压、小儿高血压、肾血管性高血压、高血 压、妊高征、高血压性脑出血。
临床意义：
升高：见于原发性高血压、急性心肌 梗死、心绞痛发作期、感染性休克、肾脏 疾病、尿毒症、脑出血、脑梗死、原发性 肝癌、肝硬化、十二指肠溃疡等。
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正常值： (50.8±7.58)ng/L(放射免疫法)。
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相关检查： 脑脊液内皮素。
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简介：
内皮素是由21个氨基酸组成的生物活 性多肽。内皮素具有强烈的收缩冠状动脉、 肾小动脉;刺激心钠素的释放，提高全身 血压;抑制肾素释放等作用。内皮素是一 种多功能生理调节激素，参与多种疾病 (如休克、脑血管病)的发生发展。
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相关症状： 结肠血管发育不良、皮肤血管收缩呈网状 图案、肠道血管畸形、遗传性出血性毛细 血管扩张症、风湿性血管炎、血管增生。
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相关疾病：
脑出血、高血压肾病、高血压脑病、老年 人心肌梗死、老年人原发性恶性高血压引 起的恶性小动脉肾硬化、糖尿病和高血压、 高血压危象、心肌梗死、妊娠高血压综合 征、妊娠合并原发性高血压、急性心肌梗 死、小儿肺动脉高压、小儿肾血管性高血 压、小儿高血压、肾血管性高血压、高血 压、妊高征、高血压性脑出血。
临床意义：
升高：见于原发性高血压、急性心肌 梗死、心绞痛发作期、感染性休克、肾脏 疾病、尿毒症、脑出血、脑梗死、原发性 肝癌、肝硬化、十二指肠溃疡等。
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正常值： (50.8±7.58)ng/L(放射免疫法)。
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相关检查： 脑脊液内皮素。
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相关检查： 结核菌素皮内试验、抗原皮内试验、免疫 球蛋白三项、麻风病的皮内试验、双链酶 皮内试验。
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相关症状： 发热伴有皮疹、贫血、锥虫性“下疳”、 药疹。
医学检验·ห้องสมุดไป่ตู้论：植物血凝素皮内试验 >>>
相关疾病： 慢性淋巴细胞白血病、霍奇金病、风疹、 淋巴瘤、麻疹、肺结核。
医学检验·各论 植物血凝素皮内试验
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简介：
皮肤试验是用于测定机体细胞免疫功 能最常用的体内试验方法。其本质属于迟 发型变态反应(第Ⅳ型)。当机体被一些细 菌(如结核分枝杆菌、布鲁菌)、病毒、或 真菌等显性或隐性感染，或接触一些小分 子物质，半抗原物质，当与体内组织蛋白 接合成为完全抗原时机体就会产生针对这 些抗原物质的特异性致敏淋
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简介：
巴细胞。当有相应抗原再次进入机体，局 部的致敏淋巴细胞会释放多种淋巴因子， 经24～72h后导致以单核细胞浸润为主的 炎症，表现为皮肤红肿硬结，这种反应称 为迟发型变态反应。该反应可作为判断机 体细胞免疫功能的指标之一。
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临床意义：
(1)细胞免疫功能低下者，反应阴性， 直径小于5mm，如结核病、麻疹、风疹感 染。 (2)肿瘤患者随病情发展而逐步抑制， 与病情预后有关，如晚期实体瘤、严重淋 巴网状细胞瘤、慢性淋巴细胞白血病等 PHA反应可呈阴性。
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正常值： 以硬结直径≥5mm为阳性。