护士应知应会考试试题及答案培训讲学

护士应知应会考试试
题及答案
一、填空题（每题1分，共30分）
1.医务人员的“四轻”要求：（操作轻）（说话轻）（关门轻）（走路轻）.
2.发热病人常见的热型包括（稽留热）、（弛张热）、（间歇热）、（不规则热）。

3.进行药物过敏试验皮内注射时，针头头斜面应（向上）并与皮肤呈（5°），注入药液（0.1）ML成皮丘。

4.人体散热的方式有（辐射）、（传导）、（对流）、（蒸发）。

5.在护士站的病人一览表上和病人床头（尾）卡上，应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。

特级和一级护理采用（红）色，二级护理采用（蓝色）色标志，三级护理可无标志。

6.按病原体来源不同，医院感染可分为（内源性感染）和（外源性感染）。

7.消毒系指（去除或杀灭外环境中的病原微生物）、灭菌系指（去除或杀灭外环境中的一切微生物）。

8.手部常见的细菌可分为（暂居菌）和（常居菌）两种类型，暂居菌寄居在（皮肤表层），常规洗手容易被清除的微生物，可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过（手）传播，与（医院感染）密切相关。

9. 卫生部要求：层流洁净手术室、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房等区域医务人员的手卫生要求应（≤5cfu/㎝2.）。

注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等区域医务人员的手卫生要求应（≤10cfu/㎝2）。

10.耐高温、耐湿热的物品和器材，应首选（压力蒸气）灭菌。

二、选择题（每题1分，共30分）
1.以下哪个不是常居菌(B)
A.棒状杆菌类
B.沙门氏菌
C.丙酸菌属
D.不动杆菌属
2.手消毒效果应达到的要求:手卫生消毒监测的细菌数就(A)
A. ≤10cfu/㎝2
B. ≤5cfu/㎝ 2
C. ≤15cfu/㎝2
D. ≤8cfu/㎝ 2
3.手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应(B)
A. ≤10cfu/㎝2
B. ≤5cfu/㎝ 2
C. ≤15cfu/㎝ 2
D. ≤8cfu/㎝ 2
4.为预防局麻药毒性反应，常用的术前药是（A）
A.巴比妥类药物
B.吗啡
C.哌替啶
D.阿托品
E.氯丙嗪
5.手术体位不当可引起的并发症有（B）
A.肺通气不足
B.上呼吸道阻塞
C.血压下降
D.肢体动脉搏动消失
E.头面部充血水肿
6.低盐饮食每日限用食盐（A）
A.2g
B.4g
C.6g
D.8g
E.10g
7.给病人鼻饲插管时，如果病人出现呛咳、呼吸困难，正确处理的方法是（E）
A.嘱病人深呼吸，喝温开水
B.休息片刻后嘱病人做吞咽动作
C.托起病人头部，使下颌骨靠近胸骨柄
D.停止操作，取消鼻饲
E.排出胃管休息，症状缓解后再重新插管
A3/A4型题（8—9题共用题干）
患者李某，男性，35岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。

8.导尿管插入尿道长度约为（E）
A.4—6cm
B.7—10cm
C.10—15cm
D.18—20cm
E.20—22cm
9.首次导尿放出尿量不应超过（C）
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
10.留置导尿期间，下列措施正确的是（A）
A.鼓励患者白天多饮水
B.集尿袋高于耻骨联合
C.每天更换一次导尿管
D.每周更换一次集尿袋
E.保持导尿管持续开放
11.不宜行保留灌肠的患者是（D）
A.肠炎患者
B.长期失眠患者
C.慢性痢疾患者
D.直肠手术后患者 E、肛门手术
12.输液速度的调节与下列哪项无关（E）
A.药液的深度
B.药液的刺激性
C.病人的年龄
D.治疗的要求
E.输液量的多少
13.输血前准备工作，下列哪项是错误的（E）
A.检查库存血质量，血浆呈红色，不能使用
B.血液从血库取出后，在室温内放置15分钟再输入
C.先给病人静脉滴注0.9﹪氧化钠溶液
D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果
E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
A3/A4型题（14—16题共用题干）
张某，女，70岁。

因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。

今天输液1小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。

14.你考虑病人是（B）
A.哮喘再次发作
B.循环负荷过重
C.输液浓度过高
D.静脉空气栓塞
E.对药物过敏
15.你应立即给病人安置的体位是（D）
A.平卧位
B.左侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.休克卧位
16.处理措施中，下述哪项不妥（C）
A.停止输液
B.氧气吸入
C.给予缩血管药物
D.可用镇静剂
E.必要时四肢轮扎
17.护士观察病人的一般情况包括（C）
A.活动耐力
B.用药效果
C.面色、表情
D.对治疗反应
E.情绪变化
18.禁忌洗胃的中毒药物是（E）
A.敌敌畏
B.敌百虫
C.磷化锌
D.氰化物
E.硝酸
19.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是（D）
A.头部、四肢
B.手掌、肘窝
C.腋窝、腹股沟
D.前胸、腹部
E.腰背部
20.目前医学界对死亡的判断依据是（D）
A.呼吸停止
B.心跳停止
C.各种反射消失
D.脑出现不可逆的死亡
E.瞳孔散大，对光反射消失
21.如再次使用同批号的PG注射时，免做过敏试验要求间断时间不超过（B）
A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.14天
22.白天病区理想的噪音强度是（A）
A.35—45dB
B.55—65dB
C.65—90dB
D.90—120dB
(23—24)共用题干
男性，70岁，意识障碍，有时谵妄，行为失常，呼气有肝臭味，三天未解大使。

23.为该患者行灌肠时，禁用的溶液是（C）
A.生理盐水
B.1.2.3溶液
C.肥皂水
D.甘油加水
E.液体石蜡
24.禁用该溶液的原因是（E）
A.预防电解质平衡失调
B.预防发生腹泻
C.减少对肠粘膜刺激
D.预防发生腹泻 D.减少氨的产生和吸收
25.正常成人24小时尿量约为（C）
A.400ml以下
B.400—1000ml
C.1000—2000ml
D.2000—3000ml
(26—28题共用备选答案)
A.4小时
B.24小时 C .3天 D.7天 E.20天
26.铺好的无菌盘的有效期是（A）
27.无菌溶液打开未用完，消毒瓶口、瓶塞后盖好，其有效保存期是（B）
28.压力蒸气灭菌后的无菌物品，其有效保存期是（D）
29.封某，糖尿病，医嘱皮下注射胰岛素8U ac 30分，ac的执行时间是（D）
A.早上8：00
B.晚上8：00
C.临睡前
D.饭前
E.必要时
30.为女性病人导尿，尿管插入尿道4—6cm，见尿后再插尝试是（A）
A.1cm
B.3cm
C.5cm
D.7cm
E.9cm
三、简答题（每题10分，共40分）
（1）、针刺伤后的处理措施？
1、立即挤出伤口内血液
2、用肥皂水和流水冲洗
3、用0.5﹪碘伏和75﹪酒精进行消毒。

4、血液、体液或医疗废物污液溅入眼内，立即反复用生理盐水冲洗结膜囊，之后送专科进一步治疗。

5、如接触过患者血液、体液的针头刺伤，应立即抽取患者血液，送医院检验科，用快速法检测HIV、乙肝病毒、丙肝病毒和梅毒，必要时抽自身血液对照。

6、若HIV抗体阳性，报告医院感染科、护理部，填写针刺伤登记表。

如病人确诊为HIV阳性，被针刺伤的护理人员立即到市疾控中心艾滋病室进行风险评估和药物预防性治疗。

7、对乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒阳性者跟踪检查。

8、在未明确诊断前不能捐献血液或器官。

（2）、简述用氧的注意事项？
1.严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”措施：防震、防火、防热、防油。

氧气筒应放于阴凉处，周围严禁烟火和易燃品，至少距火炉5m、暖气1m，避免引起爆炸。

2.用氧过程中,应经常观察缺氧症状有无改善,每4小时检查一次氧气装置有无漏气,以及是否通畅等.鼻导管持续用氧者,每班更换导管1次,双侧鼻孔交替插管.及时清除鼻腔分泌物,防止导管阻塞而失去用氧作用.
3.用氧气时,应先调流量后插管,停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免开错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织.
4、.氧气筒内的氧气不可用尽，压力表上的指针降至5kg/c㎡,即不可再用，以防灰尘进入筒内，于再次充气时引起爆炸。

5.对未用或已用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志，以便及时调换氧气筒，并避免急用时搬错而影响抢救速度。

（3）、一级护理的对象及护理要求？
1.适用对象：病情重或危重，需严格卧床休息，生活不能自理者。

2.护理要求：严密观察病情变化。

一般每15—30min巡视病人一次，根据病情需要定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等；观察用药后反应及效果。

3、严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写护理记录。

4、加强基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。

（4）简述入院护理的目的。

入院护理的目的包括以几个方面：1.协助病人了解和熟悉环境，使病人尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良心理情绪。

2.满足病人各种合理需求，以调动病人配合治疗护理的积极性。

3.做好健康教育，满足病人对疾病知识的需求。

妇科基础护理相关试题
1、围生期保健的内容，不包括
A.加强孕前保健指导
B.定期产前检查
C.筛选高危妊娠
D.减少分娩期并发症
E.加强新生儿监护（A）
2、有关功血，下述哪项是错误的：
A.功血是生殖系统发生器质性病变而子宫出血
B.无排卵型功血好发于青春期和更年期妇女
C.流产后易发生有排卵型功血
D.更年期功血症与肿瘤鉴别
E.排卵型功血分二种 (A )
3、为防止前置胎盘病人继续出血，禁止做
A.肛查
B.B超
C.听诊胎心
D.腹部触诊检查
E.胎儿电子监护 (A)
4、最常见的臀位是
A.完全臀先露
B.单臀先露
C.单足先露
D.双足先露 5、宫腔节育器放置的时间，不妥当的是 (B )
6、下列哪项不是生殖器的邻近器官：
A.膀胱
B.尿道
C.输尿管
D.结肠
E.直肠 (D )
7、正常耻骨弓角度约为：
A.60°
B.70°
C.80°
D.90°
E.100° (D )
8、手术产新生儿护理中错误的是：
A.严密观察呼吸、面色、哭声
B.头皮有破损，局部涂1％龙胆紫
C.头皮血肿早期可热敷
D.常规每日肌内注射维生素K1
E.保证营养和水分摄入 (C )
9、为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是：
A.嘱孕产妇取左侧卧位
B.给予孕产妇氧气吸入
C.继续静脉滴注缩宫素（催产素）
D.严密监测胎心音变化
E.给大碱性药纠正酸中毒 (C)
10、滴虫性阴道炎最常见的直接传染途径是
A.公共浴池
B.公共浴具
C.游泳池
D.妇科检查器具
E.性交 (E )
11、有关多种避孕方法的作用机制，不妥当的是
A.抑制排卵
B.阻塞输卵管
C.阻止精子与卵子结合
D.改变宫腔内环境
E.阻止受精卵植入 (B )
12、下述哪项不能通过完整胎盘绒毛： A.吗啡 B.乙醚 C.体积微小病毒 D.抗菌素 E.结核杆菌 (E )
13、女性常见的阴道炎是
A.滴虫性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道炎 E、霉菌性阴道炎（E）
14、目前认为子宫肌瘤的形成可能与
A.生活环境有关
B.心情抑郁有关
C.生育过多有关
D.接触有害物质有关
E.体内雌激素水平过高有关（E）
15、急产是指：（E）
A.总产程不超过8小时
B.总产程不超过7小时
C.总产程不超过6小时
D.总产程不超过4小时
E.总产程不足3个小时
16、下述哪项不属于胎儿附属物：
A.胎盘
B.子宫肌壁
C.羊水
D.脐带
E.胎膜（B）
16、护士记录病人资料不合要求的是
A、收集资料后及时记录
B、描述资料的词语应确切
C、内容要反映病人的问题
D、客观资料尽量用病人的语言
E、避免护士的主管判断和结论（D）
17、为病人肌肉注射应选择的部位
A、臀大肌
B、臀小肌、臀中肌
C、股外侧肌
D、三角肌 E三角肌外缘 (B)
18、应付压力引起情感变化首先是
A、自我评估压力来源
B、精神发泄，以示防卫
C、承认事实，自我放松
D、听天由命，顺其自然
E、与亲人交谈，取得支持（B）
19、张某，全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用
A、挪动法
B、一人搬运法
C、二人搬运法
D、三人搬运法
E、四人搬运法（E）
20、世界上第一所正式护士学校始创于
A、1854年，意大利弗洛伦斯
B、1860年，英国伦敦
C、1888年，中国福州
D、1920年，德国开赛维慈
E、1921年，法国巴黎（B）
21、在为病人输入大量库存血易导致出血倾向的发病机制是
A、血中血小板被破坏
B、血钙降低
C、酸性增高
D、钾离子浓度增高
E、钾离子浓度降低（A）
22、张女士，妊娠10个月，经检查宫口开4CM，需住院，住院处护士首先应
A、办理入院手续
B、进行沐浴、更衣
C、进行会阴擦洗
D、让产妇不行入病区
E、用平车送产房待产（E）
23、引导交谈，下列哪些属于开放式提问
A、您的父母有高血压病史吗
B、您对手术有顾虑吗
C、您每天解几次大便
D、您的右腿是否疼痛
E、您今天的感觉怎么样（E）
24、吴老太太，处于昏迷状态，近日骶尾部皮肤出现2㎜×4㎝，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死，属于
A、淤血红润期
B、炎性红润期
C、炎性浸润期
D、淤血浸润期
E、溃疡期（E）
25、护士王某与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫
A、否认
B、压抑
C、补偿
D、转移
E、升华（D）
26、预防溶血反应的措施
A、严格执行无菌操作
B、输血前肌注异丙嗪
C、做好血液质量检查
D、输血前静注10%葡萄糖酸钙
E、输血前肌注地塞米松（C）
27、万女士，27岁，怀孕9个月，引导无诱因流水2小时急诊入院，诊断为胎膜早破，为此病人采取的卧位是
A、头低脚高位
B、去枕平卧位
C、仰卧屈膝位
D、头高脚低位
E、胸膝卧位（A）
28、强酸强碱中最适合用哪种物质做保护剂
A、茶叶水
B、阿托品
C、呋塞米
D、依地酸二钠
E、蛋清（E）
29、按医疗技术划分可将医院分为
A、综合性医院
B、专科医院
C、个体所有制医院
D、企业医院
E、一、二、三级医院（E）
30、下列哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染
A、腰带以下部分
B、腰带及衣边
C、袖子的后面
D、衣领及里面
E、胸前及背后（D）
31、取无菌溶液应首先检查
A、瓶盖有无松动
B、瓶签是否符合
C、溶液有无变色
D、瓶体有无裂缝
E、溶液有无沉淀物（B）
32、当病人吸入氧气流量为5L／min时其氧浓度是
A、29%
B、33%
C、37%
D、41%
E、45% （D）
33、门诊首先安排入院病人是
A、衣原体肺炎
B、急性肾炎
C、晚期胃癌
D、急性胃炎
E、严重颅脑损伤（E）
34、程先生，20岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此病人的护理应给予
A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
E、个案护理（A）
35、肝硬化病人意识不清，不能选用肥皂水灌肠的原因是
A、肥皂水易引起腹胀
B、肥皂水易引起肠穿孔
C、肥皂水灌肠可氨的产生和吸收
D、可以防止发生水肿
E、可以发生酸中毒（C）
36、为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应
A、温水冲洗2次／日
B、每周更换导尿管
C、间断夹闭引流管
D、定时给病人翻身
E、鼓励病人多饮水（C）
37、护士与病人第一次接触时，应采用的距离是
A、个人距离
B、亲密距离
C、社会距离
D、公众距离
E、社区距离（A）
38、下列哪些疾病应执行接触隔离
A、中毒性菌痢
B、爆发性肝炎
C、百日咳
D、流行性脑炎
E、破伤风（E）
39、书写病区的报告先写
A、施行手术的病人
B、转入病人
C、危重病人
D、新入院病人
E、转出病人（E）
40、下列哪些药物需用蓝色瓶签
A、乙醇
B、酵母片
C、氨茶碱片
D、糖衣片
E、高锰酸钾（C）
41、为高热病人进行护理不宜采取的措施
A、卧床床休息
B、口腔护理每日2—3次
C、测体温没4小时一次
D、冰袋防止枕后部
E、给予该热量流质饮食（D）
42、下列那组传染病可以放在一起
A、流感、百日咳
B、伤寒、痢疾
C、破伤风、炭疽
D、流脑、乙脑
E、肺结核、白喉（B）
43、学生，刘某，18岁跳绳比赛时不慎将踝部扭伤，应立即
A、局部按摩
B、红外线照射
C、松节油涂搽
D、局部冷湿敷
E、放置热水袋（D）
44、陈先生，66岁，护士为其测血压，为与第一次测的血压进行鉴别，重复测量，下列哪项做法错误
A、将袖带内气体驱尽
B、使汞柱降至0点
C、稍等片刻后重测
D、连续加压直到听清为止
E、测量值先读收缩压后读舒张压（D）
45、下列哪种溶液具有改善微循环作用
A、低分子右旋糖酐
B、0.9%氯化钠
C、50%葡萄糖
D、复方氯化钠
E、浓缩白蛋白（A）
46、败血症表现为哪种热型
A、稽留热
B、回归热
C、波状热
D、弛张热
E、不规则热（A）
47、昼夜尿量至少超过多少为多尿
A、2000mL
B、2300mL
C、2500mL
D、2800mL
E、3000mL （C）
48、在为病人输液时发现液体不畅，寻期原因为静脉痉挛所致，护士应采取的措施是
A、减少滴液速度
B、加压输液
C、局部热敷
D、适当更换肢体位置
E、降低输液瓶的位置（C）
49、给长时间用氧的病人吸氧时，做法不妥的
A、宜用鼻塞法
B、氧浓度为25—29%
C、鼻塞用清水湿润
D、先调节流量在插鼻塞
E、停用时先关闭氧气开关（E）
50、半坐卧位适用于那种病人
A、胎膜早破
B、颈部手术
C、脑水肿
D、脊柱手术
E、颅骨牵引（B）
51、男性，58岁，患慢性胃溃疡多年，近日感到未必疼痛，大便颜色发黑，来院检查做潜血试验，三天内应禁吃
A、大米稀饭
B、面包
C、鸡蛋
D、瘦肉
E、豆腐（D）
52、不属于热疗目的的是
A、促进炎症的吸收和消散
B、解除疼痛
C、抑制炎症扩散，防止化脓
D、减轻深部组织的充血
E、保暖使病人舒适（C）
53、林先生因失血性休克被送入急诊，经抢救后给予留置导尿，观察24小时，引流尿液350毫升，此状况属于
A、无尿
B、少尿
C、尿潴留
D、尿量偏少
E、尿量正常（B）
54、在为下列哪些病人进行饮食指导时，应告诉其多进食高蛋白食物
A、肝炎
B、胆囊炎
C、高血压病
D、贫血
E、肾功能衰竭（D）
55、酒精擦浴时不宜擦
A、侧颈、上肢
B、腋窝、腹股沟
C、前胸、腹部
D、臀部、下肢
E、手掌腋窝（C）
56、下列哪项不是护理诊断
A、焦虑
B、营养失调
C、液体不足
D、液体过高
E、急性胃肠炎（E）
57、吴某，男，24岁，因上感选用抗生素治疗，青霉素皮试后阴性，肌注青霉素5分钟后，病人出现憋气、面色苍白，脉搏细数，血压下降，首先应采取的急救措施是
A、报告医生
B、氧气吸入
C、皮下注射肾上腺素
D、注射抗组织胺类药物
E、建立静脉通道（C）
58、刘先生，58岁，住院期间护士为期测量脉搏发现心率76次／分，强弱不等，脉搏50次／分不等，极不规则，此脉搏称为
A、间歇脉
B、二联律
C、丝脉
D、绌脉
E、缓脉（D）
59、病人使用洋地黄治疗过程中发生中毒脉搏的特征为
A、间歇脉
B、缓脉
C、三联律
D、绌脉
E、速脉（A）
60、铺无菌盘时不应
A、用无菌持物钳取治疗巾
B、注意是治疗巾边缘对齐
C、治疗巾开口部分及两侧反折
D、有效期不超过6小时
E、避免潮湿或暴露过久
（D）
多项选择题
1、护理语言包括
A、随意性
B、规范性
C、情感性
D、命令性
E、保密性（BCE）
2、下列描述属于物理降温的有
A、放置冰袋
B、冷湿敷
C、75%的酒精擦浴
D、温水擦浴
E、安乃近滴鼻（ABD）
3、记录每日排出量包括
A、粪便量和尿量
B、出汗量
C、胃肠减压量
D、腹腔穿刺放出量
E、呕吐量（ACDE）
4、下列疾病表现为呼气性呼吸困难的是
A、喉头水肿
B、胸腔积液
C、肺气肿
D、肺炎
E、支气管哮喘（CE）
5、适用于雾化吸入的药物是
A、庆大霉素
B、青霉素
C、舒喘灵
D、卡那霉素
E、α糜蛋白酶（ACDE）
6.卵巢分泌的性激素有
A.雌激素
B.生乳素
C.孕激素
D.雄激素
E.促卵泡素 (ACD )
7.雄激素的功能
A.促进卵泡的发育
B.使子宫内膜增生
C.使子宫肌肉松弛
D.促进乳腺管发育
E.使阴道上皮角化现象减弱或消失 (ABD )
8孕激素的功能包括
A.抑制输卵管蠕动
B.促进乳腺管发育
C.使子宫内膜变为分泌期
D.促进水纳潴留和钙盐沉积
E.排卵后使基础体温上升0.3-0.5° (ACE )
一、填空题（每题1分，共30分）
1.医务人员的“四轻”要求：（操作轻）（说话轻）（关门轻）（走路轻）.
2.发热病人常见的热型包括（稽留热）、（弛张热）、（间歇热）、（不规则热）。

3.进行药物过敏试验皮内注射时，针头头斜面应（向上）并与皮肤呈（5°），注入药液（0.1）ML成皮丘。

4.人体散热的方式有（辐射）、（传导）、（对流）、（蒸发）。

5.在护士站的病人一览表上和病人床头（尾）卡上，应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。

特级和一级护理采用（红）色，二级护理采用（蓝）色标志，三级护理采用（绿色）标志。

6.按病原体来源不同，医院感染可分为（内源性感染）和（外源性感染）。

7.消毒系指（去除或杀灭外环境中的病原微生物）、灭菌系指（去除或杀灭外环境中的一切微生物）。

8.手部常见的细菌可分为（暂居菌）和（常居菌）两种类型，暂居菌寄居在（皮肤表层），常规洗手容易被清除的微生物，可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过（手）传播，与（医院感染）密切相关。

9. 卫生部要求：层流洁净手术室、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等区域医务人员的手卫生要求应（≤5cfu/㎝2.）。

注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等区域医务人员的手卫生要求应（≤10cfu/㎝2）。

10.耐高温、耐湿热的物品和器材，应首选（压力蒸气）灭菌。

二、选择题（每题1分，共30分）
1.以下哪个不是常居菌 (B)
A.棒状杆菌类
B.沙门氏菌
C.丙酸菌属
D.不动杆菌属
2.手消毒效果应达到的要求:手卫生消毒监测的细菌数就 (A)
A. ≤10cfu/㎝2
B. ≤5cfu/㎝ 2
C. ≤15cfu/㎝2
D. ≤8cfu/㎝ 2
3.手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应 (B)
A. ≤10cfu/㎝2
B. ≤5cfu/㎝ 2
C. ≤15cfu/㎝2
D. ≤8cfu/㎝ 2
4.为预防局麻药毒性反应，常用的术前药是（A）
A.巴比妥类药物
B.吗啡
C.哌替啶
D.阿托品
E.氯丙嗪
5.手术体位不当可引起的并发症有（B）
A.肺通气不足
B.上呼吸道阻塞
C.血压下降
D.肢体动脉搏动消失
E.头面部充血水肿
6.低盐饮食每日限用食盐（A）
A.2g
B.4g
C.6g
D.8g
E.10g
7.给病人鼻饲插管时，如果病人出现呛咳、呼吸困难，正确处理的方法是（E）
A.嘱病人深呼吸，喝温开水
B.休息片刻后嘱病人做吞咽动作
C.托起病人头部，使下颌骨靠近胸骨柄
D.停止操作，取消鼻饲
E.排出胃管休息，症状缓解后再重新插管
患者李某，男性，35岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。

8.导尿管插入尿道长度约为（E）
A.4—6cm
B.7—10cm
C.10—15cm
D.18—20cm
E.20—22cm
9.首次导尿放出尿量不应超过（C）
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
10.留置导尿期间，下列措施正确的是（A）
A.鼓励患者白天多饮水
B.集尿袋高于耻骨联合
C.每天更换一次导尿管
D.每周更换一次集尿袋
E.保持导尿管持续开放
11.不宜行保留灌肠的患者是（D）
A.肠炎患者
B.长期失眠患者
C.慢性痢疾患者
D.直肠手术后患者
12.输液速度的调节与下列哪项无关（E）
A.药液的深度
B.药液的刺激性
C.病人的年龄
D.治疗的要求
E.输液量的多少
13.输血前准备工作，下列哪项是错误的（E）
A.检查库存血质量，血浆呈红色，不能使用
B.血液从血库取出后，在室温内放置15分钟再输入
C.先给病人静脉滴注0.9﹪氧化钠溶液
D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果
E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
A3/A4型题（14—16题共用题干）
张某，女，70岁。

因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。

今天输液1小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。

14.你考虑病人是（B）
A.哮喘再次发作
B.循环负荷过重
C.输液浓度过高
D.静脉空气栓塞
E.对药物过敏
15.你应立即给病人安置的体位是（D）
A.平卧位
B.左侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.休克卧位
16.处理措施中，下述哪项不妥（C）
A.停止输液
B.氧气吸入
C.给予缩血管药物
D.可用镇静剂
E.必要时四肢轮扎
17.护士观察病人的一般情况包括（C）
A.活动耐力
B.用药效果
C.面色、表情
D.对治疗反应
E.情绪变化
18.禁忌洗胃的中毒药物是（E）
A.敌敌畏
B.敌百虫
C.磷化锌
D.氰化物
E.硝酸
19.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是（D）
A.头部、四肢
B.手掌、肘窝
C.腋窝、腹股沟
D.前胸、腹部
E.腰背部
20.目前医学界对死亡的判断依据是（D）
A.呼吸停止
B.心跳停止
C.各种反射消失
D.脑出现不可逆的死亡
E.瞳孔散大，对光反射消失
21.如再次使用同批号的PG注射时，免做过敏试验要求间断时间不超过（B）
A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.14天
22.白天病区理想的噪音强度是（A）
A.35—45dB
B.55—65dB
C.65—90dB
D.90—120dB
(23—24)共用题干
男性，70岁，意识障碍，有时谵妄，行为失常，呼气有肝臭味，三天未解大使。

23.为该患者行灌肠时，禁用的溶液是（C）
A.生理盐水
B.1.2.3溶液
C.肥皂水
D.甘油加水
E.液体石蜡
24.禁用该溶液的原因是（E）
A.预防电解质平衡失调
B.预防发生腹泻
C.减少对肠粘膜刺激
D.预防发生腹泻 E、.减少氨的产生和吸收
25.正常成人24小时尿量约为（C）
A.400ml以下
B.400—1000ml
C.1000—2000ml
D.2000—3000ml
(26—28题共用备选答案)
A.4小时
B.24小时 C .3天 D.7天 E.20天
26.铺好的无菌盘的有效期是（A）
27.无菌溶液打开未用完，消毒瓶口、瓶塞后盖好，其有效保存期是（B）
28.压力蒸气灭菌后的无菌物品，其有效保存期是（D）
29.封某，糖尿病，医嘱皮下注射胰岛素8U ac 30分，ac的执行时间是（D）
A.早上8：00
B.晚上8：00
C.临睡前
D.饭前
E.必要时
30.为女性病人导尿，尿管插入尿道4—6cm，见尿后再插长度是（A）
A.1cm
B.3cm
C.5cm
D.7cm
E.9cm
三、简答题（每题10分，共40分）
（1）、针刺伤后的处理措施？
1、立即挤出伤口内血液
2、用肥皂水和流水冲洗
3、用0.5﹪碘伏和75﹪酒精进行消毒。

4、血液、体液或医疗废物污液溅入眼内，立即反复用生理盐水冲洗结膜囊，之后送专科进一步治疗。

5、如接触过患者血液、体液的针头刺伤，应立即抽取患者血液，送医院检验科，用快速法检测HIV、乙肝病毒、丙肝病毒和梅毒，必要时抽自身血液对照。

6、若HIV抗体阳性，报告医院感染科、护理部，填写针刺伤登记表。

如病人确诊为HIV阳性，被针刺伤的护理人员立即到市疾控中心艾滋病室进行风险评估和药物预防性治疗。

7、对乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒阳性者跟踪检查。

8、在未明确诊断前不能捐献血液或器官。

（2）、简述用氧的注意事项？
1.严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”措施：防震、防火、防热、防油。

氧气筒应放于阴凉处，周围严禁烟火和易燃品，至少距火炉5m、暖气1m，避免引起爆炸。

2.用氧过程中,应经常观察缺氧症状有无改善,每4小时检查一次氧气装置有无漏气,以及是否通畅等.鼻导管持续用氧者,每班更换导管1次,双侧鼻孔交替插管.及时清除鼻腔分泌物,防止导管阻塞而失去用氧作用.。