游乐设施验收检验申请表

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游乐设施验收检验申请表

填表说明:

1、此表栏目必须填写齐全完整,不适用时,要在相关栏目中填写“不适用”;

2、申请检验日期应标明预计的起始时间和结束时间;

3、“其他”栏填写安装现场是否已经具备检验条件,以及其他需要说明的情况;当整机型

式试验结合验收检验一并进行时,在本栏填写设计单位、设计日期、文件鉴定日期等内容;是新增固定式或是移动式游乐设施移地安装检验也须在此栏说明;

4、滑道还应增加提升道长、高差、滑车数量、最高时速;

5、当多台设备同时申请验收检验时,应每台设备填一张申请表,第一张表填写完整,其余

申请表相同部分可空白不填。本表无申请单位公章无效。

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