大学生请假条格式(空白制式)

大学生请假条格式（空白制式）

XXXX学院：

我是__级__________专业____班学生______ (学号：________ 联系电话：______________ )。

前往____________________________ 单位实习(地址：__________________________ 电话：

__________________ 时间：____________ 至____________ )。

实习期间保证做到以下几点：

1. 保证实习时间遵守单位规章制度，信守合同;

2. 保证实习期间遵纪守法，维护学院形象;

3. 保证实习期间注意人身安全，发生的一切安全问题责任自负;

4. 保证不耽误学习、毕业设计、答辩，以及其他和毕业生有关的事情;

5. 实习期间，若因教学、毕业手续等工作需要返校的，本人保证及时返校;因个人原因不能返校造成的一切后果由本人承担。

家长姓名及电话：________

特此请假，望老师批准。

请假人(签字)：________

毕业实习指导教师意见：(签字)：________

系主任意见(签字)：________

主管院长意见(签字)：________(单位公章)

时间：________

其他需要说明的事项：

备注：《外出实习请假条》和《**单位实习接收函或实习证明》复印后交系主任和辅导员各一份留底。