肺癌中医辨证
肺癌中医诊疗方案2022
肺癌中医诊疗方案2022引言肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内都呈上升的趋势。
传统的西医治疗方法在一定程度上缓解了肺癌病患的症状，但其副作用较大，对患者的生活质量和免疫系统造成了一定的损害。
中医作为我国传统医学的重要组成部分，对于肺癌的诊断和治疗有着独特的理论和方法。
本文将介绍肺癌中医诊疗方案，以帮助患者综合运用中西医疗方法，提高治疗效果，提升生活质量。
诊断根据中医理论，肺癌是由于体内的痰热郁滞、气血不畅等因素导致的。
因此，中医的诊断方式较西医更加注重综合分析患者的整体症状和体质，以及望、闻、问、切等诊断方法。
下面是常用的中医诊断方法：1.望诊：通过观察患者的面色、舌苔、舌质等情况，辅助判断肺癌的发展程度和体质情况。
2.闻诊：通过闻取患者身上的气味，判断体内是否有湿热痰浊等问题。
3.问诊：与患者进行详细交流，了解发病的过程、症状、疼痛情况等，综合判断病情。
4.切诊：通过对患者的脉象进行触诊，判断气滞血瘀、津亏燥热等证候。
综合以上诊断方法，可以确定患者的疾病类型、分期和体质，为后续的治疗方案制定提供指导。
中医治疗方案中医治疗肺癌的方案主要包括中药治疗、针灸、推拿、中药外治等，下面分别介绍各种治疗方法：中药治疗中药治疗是中医治疗肺癌的核心方法之一。
中药可以通过调理患者的气血、清热解毒、活血化瘀等作用，抑制肿瘤的生长和扩散，增强患者的免疫力，缓解治疗的副作用。
常用的中药包括黄芪、人参、党参、白术等具有益气固表、健脾益气的功效，可以提高患者的免疫力。
川贝母、葶苈子、苦杏仁等具有化痰止咳、止血化瘀的作用，可以减轻患者的咳嗽、咯血等症状。
中药的用法通常是煎煮服用，根据患者的具体情况和体质，中医师会开具相应的方剂，每日分次服用。
中药治疗需要经过一定的时间才能见效，患者需要耐心坚持。
针灸治疗针灸作为中医的特色疗法之一，对肺癌的治疗也有一定的效果。
通过刺激穴位，调整患者体内的气血运行，平衡阴阳，起到抗肿瘤、增强免疫力的作用。
肺癌的中医护理诊断
职业暴露
长时间接触石棉、砷、铀 等有害物质，也容易诱发 肺癌。
生活习惯因素
饮食不节
长期摄入高脂肪、高热量 、低纤维的食物，导致身 体肥胖、免疫力下降，增 加了患肺癌的风险。
缺乏运动
长期久坐、缺乏运动，身 体免疫力下降，不利于肺 部健康。
作息不规律
长期熬夜、作息不规律， 导致身体内分泌紊乱，免 疫力下降，容易诱发肺癌 。
肺癌的中医护理诊断
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录
• 肺癌的中医病因 • 肺癌的中医症状 • 肺癌的中医护理诊断 • 肺癌的中医护理方案
01
肺癌的中医病因
外界环境因素
01
02
03
环境污染
长期接触工业废气、汽车 尾气等有害气体，增加了 患肺癌的风险。
吸烟
长期吸烟或被动吸烟，烟 雾中的有害物质会对肺部 造成损伤，引发肺癌。
04
肺癌的中医护理方案
中药护理
中药汤剂
根据肺癌患者的具体病情，遵医嘱给 予中药汤剂，如益气养阴汤、清肺解 毒汤等，以缓解症状、控制病情。
中成药
中药注射剂
根据病情需要，可遵医嘱使用中药注 射剂，如参麦注射液、黄芪注射液等 ，以提高机体免疫力、减轻化疗副作 用。
选择具有止咳、化痰、平喘等作用的 中成药，如止咳橘红丸、蛤蚧定喘丸 等，以改善咳嗽、气喘等症状。
详细描述
咳嗽可能是肺癌的首发症状，也 可能是其他症状出现后逐渐加重 的表现。咳嗽的频率和严重程度 可能随病情的发展而变化。
咳血
总结词
咳血是肺癌的常见症状，表现为痰中 带血丝或大量咯血。
详细描述
咳血是由于肿瘤组织侵犯支气管黏膜 或肺部血管所致。咳血量的大小与肿 瘤侵犯的血管大小和位置有关。
肺癌的中医治疗
肺癌放化疗的中医减毒治疗肺癌化疗中的中医减毒治疗中医中药在化疗中的应用目的是为了最大限度减轻化疗药物导致的严重毒副作用，提高机体良好的体质状况，提高化疗的完成率和治疗效果。
对肺癌化疗中胃肠反应的预防和治疗主症：恶心、呕吐，食欲减退、呃逆、反酸、烧心、腹胀或腹泻，口腔溃疡，舌质淡红，苔薄黄或黄腻，脉细数或弦滑。
中医辨证：脾胃失和胃气上逆常用方药：太子参15克白术10克云苓15克甘草10克木香6克砂仁后下6克半夏 9克厚朴10克竹茹10克生姜10克枳壳10克生蒲黄包煎10克竹叶12克生地12克药物加减：烧心、反酸者加乌贼骨15克白芨10克腹胀严重者加大腹皮10克炒莱菔子12克恶心、呕吐者加旋复花包煎10克代赭石先下15克纳差加生麦芽15克神曲15克腹泻加黄连12克芡实12克失眠加炒枣仁15克远志15克痰湿重、苔厚腻加佩兰15克生苡仁15克对化疗血象下降、骨髓抑制的预防和治疗主症：面色苍白无华，头晕目眩，倦怠乏力，心烦失眠，动则汗出，舌胖边有齿痕，苔白，脉沉细。
中医辨证：肾虚髓空气血双亏治法：益气养血滋肾补髓常用方药：黄芪60克鸡血藤30克何首乌10克紫河车10克当归10克大枣7个阿胶烊化10克五味子15克枸杞子15克药物加减：血象下降伴腰酸痛者加仙灵脾30克桑椹10克鹿角胶10克头晕、乏力加太子参30克西洋参10克失眠、心悸加炒枣仁15克柏子仁10克对化疗肝损害的预防和治疗主症：胁痛、口苦、恶心、纳差、上腹胀满，厌油腻，舌暗红，苔黄，脉弦细或弦滑，肝功能异常。
中医辨证：肝郁气滞肝胃不和治法：疏肝理气和胃保肝健脾和胃常用方药：柴胡10克茵陈后下15克枸杞子15克乌药10克白芍10克生麦芽15克败酱草15克丹参10克黄芩10克五味子15克赤芍10克当归10克白术10克神曲15克佛手12克药物加减：肝功损害严重加苦参10克虎杖10克全身黄疸茵陈加至45克山栀10克生大黄6克腹胀加木香6克砂仁后下6克八月札12克对化疗所致肾损伤的预防和治疗主症：腰膝酸软，尿少浮肿，畏寒肢冷，舌暗红，苔薄白或白腻，脉沉细。
肺癌的中医辨证和治疗
肺癌的中医辨证和治疗肺癌的中医辨证和治疗肺癌的症状和表现因癌肿的位置、大小、种类、发展阶段以及是否转移或并发症而有所不同。
早期可能没有症状或症状轻微。
中央型肺癌的症状出现得比较早，而周围型肺癌则较晚。
通常认为，咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急等症状多见于肺癌的各种证候。
下面分述其证候特征：1.咳嗽是最为常见的早期症状，患者常常是阵发性的呛咳，或呈高音调的阻塞性咳嗽，痰液很少或没有。
如果痰液排出不畅或痰郁化热，则咳嗽加剧，痰液黄色稠厚，舌红苔黄脉数。
久而肺阴与肺气俱伤，肺阴伤可见干咳、咯血、低热、盗汗、舌质红等症状；肺气伤可见咳声低弱、气短、自汗、乏力、舌淡红等症状。
病情晚期则出现咳声低怯、端坐喘息、声音嘶哑、唇绀、面浮肢肿等气血阴阳俱衰的症状。
2.咯血早期近气道者可首先咯血，时作时止，量可多可少，颜色或鲜红或深暗多兼泡沫，或痰中带血互不相混，伴腐肉而出。
大血管或癌巢破溃形成空洞可致出血不止，或阻塞气道窒息，或气随血脱均可卒死。
虚证咯血多不能自止，痰血相混，久而不止。
但多为先实后虚，虚实夹杂。
3.胸痛患者多有程度不同的胸痛。
肺癌早期胸痛不明显，胸闷满胀，疼痛而不固定，多以气滞为主；晚期邪毒浸渍，瘀血不行则疼痛夜甚，固定不移如锥如刺，甚至终日不休，痛不可耐，甚则破骨坏肉，痛不可按，不得转侧。
4.气急初期正气未大衰，息高声粗，胸憋气急，多见实证。
晚期邪毒盘踞日甚，肺之气阴俱损，则气短喘息而声息低怯，胸闷而不甚急，因少气不足以息故动则尤甚，静而喜卧不耐劳作，气息低微，此为邪实而正虚。
5.发热是常见的肺癌症状，一般多属于阴虚内热，午后或夜间发热，或手足心热，伴有心烦、盗汗、口干、咽燥等症状，发热也可能由痰瘀内阻、毒热内蕴引起，热势壮盛，久稽不退。
肺癌晚期，癌肿邪毒可导致消瘦和虚损征候。
不同部位的远处转移常可引起相应症状的发生。
病因病机】迄今为止，肺癌的病因尚未完全明了。
但根据患者的起病经过及临床表现，可知本病的发生与正气虚损和邪毒入侵有比较密切的关系。
肺癌推荐中医治疗方案
摘要：肺癌是当今世界最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着人类的健康。
中医学在肺癌的治疗中具有独特的优势，通过辨证施治、整体调理，可辅助西医治疗，提高患者的生活质量。
本文将针对肺癌推荐一套中医治疗方案，旨在为患者提供全面、科学的中医治疗建议。
一、中医对肺癌的认识中医学认为，肺癌的发生与肺脏功能失调、正气不足、邪气侵袭有关。
肺主气，司呼吸，调节水液代谢，若肺气虚弱，易受邪气侵袭，导致痰湿、瘀血、热毒等病理产物积聚，进而引发肺癌。
中医治疗肺癌注重辨证施治，根据患者的具体病情制定个体化治疗方案。
二、肺癌中医治疗方案1. 辨证分型（1）肺气虚弱型：咳嗽无力，痰少而白，气短乏力，自汗，易感冒，舌淡苔薄白，脉细弱。
（2）痰湿内阻型：咳嗽痰多，色白质稠，胸闷气短，食少纳呆，身重乏力，舌淡苔白腻，脉滑。
（3）瘀血阻络型：咳嗽痰中带血，胸痛如刺，面色晦暗，肌肤甲错，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。
（4）热毒炽盛型：咳嗽痰黄稠，口干口苦，发热，烦躁不安，大便干结，小便短赤，舌红苔黄，脉数。
2. 中医治疗方案（1）肺气虚弱型治法：益气养阴，润肺止咳。
方药：四君子汤加减。
药物组成：人参、白术、茯苓、炙甘草、沙参、麦冬、五味子、杏仁、橘红。
（2）痰湿内阻型治法：健脾燥湿，化痰止咳。
方药：二陈汤加减。
药物组成：半夏、茯苓、陈皮、炙甘草、苍术、白术、薏苡仁、杏仁、瓜蒌皮。
（3）瘀血阻络型治法：活血化瘀，通络止痛。
方药：血府逐瘀汤加减。
药物组成：当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、牛膝、枳壳、柴胡、桔梗、甘草。
（4）热毒炽盛型治法：清热解毒，凉血散结。
方药：犀角地黄汤加减。
药物组成：犀角（水牛角代）、生地黄、赤芍、丹皮、黄连、黄芩、栀子、金银花、连翘、甘草。
3. 中医外治法（1）针灸治疗：选取肺俞、太渊、膻中、丰隆等穴位，运用补泻手法，以调和气血，缓解症状。
（2）推拿按摩：采用手法按摩背部、胸部等部位，以促进气血流通，缓解疼痛。
（3）穴位贴敷：选取肺俞、膻中、大椎等穴位，贴敷中药膏，以清热解毒、活血化瘀。
肺癌中医辨证
肺癌中医辨证肺癌是一种恶性疾病，也是常见的肿瘤之一，发病率逐年增高，多见于40岁以上的人群，男女之比约为5：1.其病因为正气内虚、邪毒外侵，导致痰浊内聚、气滞血瘀，最终形成肺失宣发和肃降的基本病机，临床表现主要为咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急等。
早期手术治疗是治疗肺癌的可靠手段，但其疗效仍不够理想。
放疗和化疗虽然对部分患者有效，但毒副反应大，复发转移率高，多数仅有姑息效果。
因此，中西医结合治疗可以互相取长补短，充分发挥各种治疗方法的作用，提高机体免疫力，最大限度地抑制或消灭癌细胞，从而提高疗效、减毒增效，改善症状，提高生存质量，延长生存期。
在中医学中，肺癌属于“肺积”、“痞癖”、“咳嗽”、“咯血”、“胸痛”等范畴。
古代经典中如《素问·奇病论》、《灵枢·邪气脏腑病形》、《素问·玉机真藏论》、《难经·论五脏积病》等均有描述，与肺癌的主要临床表现有相似之处。
古代方书中也有治疗肺癌常见证候的方药，如XXX治疗肺积的息贲丸，所治之证颇似肺癌症状。
明代XXX《景岳全书·虚损》中也明确指出劳嗽、声哑、声不能出或喘息气促者，预后不良，这与晚期肺癌的临床表现相同。
《杂病源流犀烛·积聚症瘕痃癖痞源流》所提到的“邪积胸中，阻塞气道，气不宣通，为痰，为食，为血，皆得与正相搏，邪既胜，正不得而制之，遂结成形而有块”，则说明了肺中积块的产生与正虚邪侵、气机不通、痰血搏结有关，对于后世研究肺癌的发病和治疗具有重要的启迪意义。
在西医学中，肺癌按组织学分类，分为鳞状上皮细胞癌、小细胞癌、腺癌、大细胞癌等，其中以鳞状上皮细胞癌多见。
根据肿瘤部位的不同，临床常分为中央型肺癌和周围型肺癌，以中央型肺癌常见。
肺癌、肺部其他原发性恶性肿瘤、肺转移性肿瘤等，可以通过本节内容进行辨证论治。
肺癌的病因目前尚未完全明确。
但是根据患者的起病经过和临床表现，可以知道该病的发生与正气盛衰和邪毒侵袭有密切关系。
肺癌的中医辨证分型及治疗方法
肺癌的中医辨证分型及治疗方法--摘自<吉林中医药>2017年9月刊支气管肺癌是肿瘤科常见病，早期治疗首选手术切除。
但由于种种原因，就医时大部分患者已至中晚期，丧失了手术治疗机会。
近年来，中医药治疗肺癌已获得值得关注的疗效，在缓解症状，延长生存期方面发挥了特色。
根据肺癌的病理机转，按照中医的辨证分型特点，大体把肺癌分为肺郁痰热、气虚痰湿、阴虚痰热、气阴两虚4个常见的临床证型。
1 肺郁痰热型症见咳嗽不畅，痰中带血，胸胁痛或胸闷气促，唇燥口干，大便秘结，舌质红或暗红、苔黄，脉弦或弦细。
本证为肺气贲郁，血瘀痰壅。
治宜宣肺理气，化瘀除痰。
2 气虚痰湿型症见咳嗽痰多，胸闷短气，少气懒言，纳呆消瘦，腹胀便溏。
舌质淡黯或淡红、边有齿印、苔白腻，脉濡或滑。
证属肺气虚弱，子病及母，脾失健运，痰湿内阻。
治宜补气健脾，除痰散结。
3 阴虚痰热型症见咳嗽少痰，或干咳，咽干不适，或咯痰带血丝，胸满气急，潮热盗汗，头晕耳鸣，心烦口干，小便黄，大便干结。
舌质红绛、苔光剥或舌光无苔，脉弦数无力。
本证为肺肾阴虚、痰热互结，治宜滋肾清肺，除痰清热。
4 气阴两虚型症见干咳痰少，咳声低微，或痰少带血，消瘦神倦，口干短气，目瞑失寐，烦躁心悸，纳差体乏，舌红干或嫩红、苔白干或无苔，脉沉细。
证属肺脾两虚，肾阴枯竭。
治宜益气养阴，扶正除积。
望面色和舌脉诊法在肺癌的辨证中，具有独特的意义。
患肺癌后神色变化不甚者，一般预后较好;如面色暗晦、面黧黑如蒙尘，为正气虚衰;若颜面无华，汗出如油，神色惨淡者，肺气将绝，预后尤差。
颜面浮肿，甚则一侧上肢浮肿，颈部静脉曲张、胸前皮下见蟹爪纹，则为水湿停聚于肺。
而颧部蟹爪纹的程度常随临床分期和症状的剧化而加重。
舌脉的变化反映了体内病变。
舌苔厚腻为痰浊，舌苔厚腻黄干，则为腑实，需泻大肠而通肺气。
舌暗，舌绛或青紫，舌脉粗张，为瘀血，可能与患者心肺功能差，循环障碍有关。
肺癌诊脉中，滑主痰湿，弦主气滞血瘀，细主虚，数主热。
肺癌的辨证施护
云 南 中 医 中 药 杂 志
７ ９
肺 癌 的 辨证 施 护
白红 华
（ 南省 玉 溪 市 中医 医院肺病 科 ，云 南 玉溪 ６ ３ ０ ） 云 ５ １０
摘 要 ： 发 性 支 气管 肺 癌 （ 原 简称 肺 癌 ） 是 指 发 生 于各 级 ， ⑥ 咯 血 时 尽 量 避 免 搬 动 患 者 ， 平 卧 位 ， 偏 向 一 侧 ， 持 呼 取 头 保 吸道 通 畅 防 止 发 生 窒 息 ， 立 静 脉 通 道 ， 时 做 好 抢 救 准 备 。 建 及 ⑦ 遇 大量 咯 血 窒 息 时 ， 即让 患 者 处 于 头 低 脚 高 仰 卧 位 ， 稍 立 头 向一 侧 ， 叩背 部 ， 利 血 出 。如 效 果 不 明 显 ， 开 口器 张 开 轻 以 用
证 施 护 及 一 般 护 理 要 点进 行 阐述 。
口腔 ， 清理咽部血液后立 即行气管 插管 吸出血块 ， 缓解 气道梗
阻 ， 给 予 高 浓 度 氧 气 吸 入 。⑧ 胸 痛 剧 烈 者 使 用 止 痛 剂 时 ， 并 慎
文 献 标 识 码 ： Ｂ
关键词 ： 癌 ； 证施护 ； 医 肺 辨 中
还伴随发热 、 消瘦 、 疼痛 等症状 。本 组病 例 中， 年龄 最大 的 ８ ｌ
岁 ， 龄最小 的 ４ 岁 ； 年 １ 为化 疗 术 后 或 未 化 疗 而 选 择 中 医治 疗 、
调理的患者 。 ２ 护 理
脘腹胀满 ， 大便溏泻 ， 质红 ， 薄 白， 沉细 无力 。施 护 ： 舌 苔 脉 ①
坐呼 吸， 热盗汗 ， 潮 浮肿 ， 质 红 ， 白 ， 沉 细 。施 护 ： 保 持 舌 苔 脉 ①
肺癌的中医诊治(一)
肺癌的中医诊治(一)【关键词】肺癌中医诊治山广志老师为浙江中医药大学硕士研究生导师，浙江省宁波市中医院肿瘤科主任，应用中医药治疗肺癌的颇具心得。
老师认为古代医典虽无“肺癌”之病名,但对其体征和症状却早有载录，如《素问·玉机真藏论篇》详细记载了晚期肺癌发热、胸痛引肩背、恶液质的症状,指出“大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,身热脱肉破。
”《难经》称：“肺之积,名曰息贲,在右胁下,覆大如杯,久不已,令人洒淅寒热,喘咳,发肺壅。
”《济生方》曰:“息贲之状,在右肋下,覆大如杯,喘息奔溢,是为肺积;诊其脉浮而毛,其色白,其病气逆,背痛少气,喜忘目瞑,肤寒,皮中时痛,或如虱缘,或如针刺。
”明·张景岳说：“劳嗽,声哑,声不能出或喘息气促者,此肺脏败也,必死。
”这与晚期肺癌纵隔转移压迫喉返神经以致声哑相同。
肺癌属中医的“咳嗽”、“咯血”、“胸痛”等范畴,古又有“肺积”、“痞癖”、“息贲”、“肺壅”之称。
1病因病机肺阴亏损，痰瘀胶结是发病基础。
肺为娇脏,位居华盖,喜润恶燥,主气司呼吸，与外界大气相通，易受内外燥热毒邪侵袭，耗损肺阴，津液受灼，黏稠成痰；肺脏受邪,气阴两虚,脏腑失调,气机受阻,肺气郁结；病久致虚,子盗母气,致脾失健运,不能运化水谷,反酿痰湿。
痰饮阻肺,初未能成积聚,但因正虚祛邪不力,日久留滞,痰气胶结；且肺为五脏之华盖，其气贯百脉而通他脏，故五脏之火，上炎于肺，火邪刑金，炼液为痰，痰阻肺络。
痰邪既成，凝而化热,热耗阴液，灼伤血脉,肺失朝百脉之功，使血行受阻，血停为瘀，痰瘀胶结，致病情缠绵难愈，日久而成肺积。
而痰热愈甚则阴液愈虚，阴液愈虚则痰热愈甚；痰愈黏稠，瘀血愈涩，痰瘀互结愈重，肺部积块愈固。
因此痰、瘀是形成肺癌的主要病因,而痰结于肺是形成肺癌的病理基础。
无痰,则无以生肺积。
肺阴亏损在肺癌发病中亦起重要作用。
如前圣龚居中云：“人身生生之本，根本于金水二脏，则一水即亏，五火随炽，上炎烁金，伤其化源，则生生之机已息”。
肺癌中医治疗的基本原则
肺癌中医治疗的基本原则肺癌是一种常见的恶性肿瘤，中医治疗肺癌的基本原则是综合辨证施治。
中医认为肺主气机，主宣发肃降之喜怒悲忧思恐惊，故肺癌多与情志不畅、郁结内伤有关。
基于这一理论，中医治疗肺癌的基本原则主要包括以下几个方面：1. 祛瘀化痰：中医认为肺癌多为气滞血瘀，痰火郁结所致。
治疗上可以采用活血化瘀、理气行滞的中药方剂，如桃仁、红花、赤芍、赤小豆等。
这些中药具有活血化瘀、祛瘀化痰的作用，可以帮助瘤块缩小，减轻癌细胞对周围组织的浸润和侵袭。
2. 祛风清热：肺癌病人常会出现肺热、风热等症状，如咳嗽、咯痰、气喘等。
中医治疗可选用清热解毒、祛风止咳的中药方剂，如僵蚕、石膏、连翘、薄荷等。
这些中药可以清热解毒、祛风止咳，减轻肺部不适症状，提高患者的生活质量。
3. 散结消肿：肺癌病人常伴有肿块，中医治疗可选用消肿散结的中药方剂，如葶苈子、三棱、益母草等。
这些中药能够散结消肿，减轻癌组织对周围组织的浸润和压迫，从而缓解病人的疼痛和不适感。
4. 调养防复发：肺癌是一种高复发的恶性肿瘤，中医治疗不仅要治疗病因病机，还要注重调养防复发。
中医认为保持情绪稳定、心情愉快对肺癌的预防和治疗非常重要。
同时，适量运动、良好的作息习惯、合理饮食也是防止肺癌复发的重要措施。
此外，针对临床不同病情和个体差异，中医治疗肺癌还可以根据具体症状进行个体化调节。
例如，对于有痰湿阻滞的患者，可以选用健脾化湿、祛痰止咳的中药方剂，如桔梗、苏子、陈皮、半夏等；对于有气滞血瘀的患者，可以用理气活血、化瘀消肿的中药方剂，如当归、川芎、赤芍、桃仁等。
需要注意的是，中医治疗肺癌的原则是辨证施治，即要根据患者的具体症状和体质进行个体化的治疗方案。
中药治疗需要在专业中医医师的指导下进行，并与西医治疗相结合，以期达到更好的治疗效果和提高患者的生存质量。
国医谈肺癌的治疗方案
肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着人类的健康。
近年来，随着医疗技术的不断发展，肺癌的治疗方案也在不断优化。
中医作为我国传统医学的重要组成部分，在肺癌的治疗中发挥着独特的作用。
本文将结合国医理念，探讨肺癌的治疗方案。
一、中医对肺癌的认识中医认为，肺癌的发生与肺脏功能失调、气机不畅、痰湿内生、血瘀等有关。
中医治疗肺癌注重整体观念，强调辨证论治，通过调整人体内外环境，恢复机体阴阳平衡，从而达到治疗肺癌的目的。
二、肺癌的治疗方案1. 中医治疗（1）辨证论治：根据肺癌患者的具体病情，中医将其分为以下几种证型：1）肺阴虚证：表现为咳嗽、干咳无痰、痰中带血、口干咽燥、五心烦热等。
治疗以滋阴润肺为主，可选用百合固金汤加减。
2）痰湿阻肺证：表现为咳嗽、痰多、胸闷、纳呆、肢体沉重等。
治疗以健脾燥湿、化痰止咳为主，可选用二陈汤加减。
3）肺热壅盛证：表现为咳嗽、痰黄稠、口干、发热、烦躁等。
治疗以清热解毒、润肺止咳为主，可选用银翘散加减。
4）气滞血瘀证：表现为咳嗽、咯血、胸闷、胸痛、面色晦暗等。
治疗以活血化瘀、行气止痛为主，可选用血府逐瘀汤加减。
（2）中成药：在中医辨证论治的基础上，可选用以下中成药：1）养阴清肺膏：适用于肺阴虚证。
2）二陈丸：适用于痰湿阻肺证。
3）银翘解毒片：适用于肺热壅盛证。
4）血府逐瘀胶囊：适用于气滞血瘀证。
2. 西医治疗（1）手术治疗：对于早期肺癌患者，手术治疗是首选方案。
手术方式包括肺叶切除、肺段切除、全肺切除等。
（2）化疗：化疗是肺癌治疗的重要手段之一，可单独使用或与手术、放疗等联合应用。
化疗药物包括铂类、烷化剂、抗代谢药等。
（3）放疗：放疗适用于手术无法切除的肺癌，或作为术后辅助治疗。
放疗可分为外照射和近距离照射两种方式。
（4）靶向治疗：近年来，靶向治疗在肺癌治疗中取得了显著成果。
靶向药物针对肺癌细胞中的特定基因突变，如EGFR、ALK等，达到抑制肿瘤生长的目的。
（5）免疫治疗：免疫治疗是一种新兴的肺癌治疗方法，通过激活患者自身的免疫系统，提高对肿瘤细胞的杀伤力。
肺癌的中医辨证和治疗
肺癌的中医辨证和治疗肺癌【定义】肺癌是正气内虚，痰浊瘀毒胶结于肺所致的肺部原发性恶性肿瘤，以呛咳，痰血或咯血，胸痛，发热，声音嘶哑，消瘦等为主要临床表现。
【范围】西医学中原发性支气管肺癌等可参照本篇辨证论治。
【病因病机】一、病因1．正气虚损脏腑阴阳失调，正气虚损是患病的主要内在原因。
平素体虚，肺脾肾等脏虚弱均可导致肺气不足；邪毒入内，嗜烟日久，热伤阴液，房事不节而肾亏，均可导致肺阴不足。
肺之气阴两虚，外邪得以乘虚而入，客邪留滞不去，气机不畅，血行瘀滞，久而成为肺部积块。
2．饮食、劳倦所伤饮食不节，劳倦过度而致脾失健运，不能生化输布水谷精微，从而聚湿生痰，痰贮于肺，肺气宣降失司，痰凝毒聚，积块逐渐形成。
3．邪毒外袭六淫邪毒，侵淫肺脏，肺失宣肃，气机膹郁，血行受阻，气滞血瘀，形成积块。
4．情志所伤长期精神抑郁或遭受剧烈的精神刺激，气机郁滞，血行不畅。
瘀结于肺，日久结块而为本病。
二、病机1．发病肺癌的发病主要是由于脏腑阴阳气血的失调，肺脏虚弱，在此基础上，痰浊、水湿、气滞、瘀血等搏结日久，积滞而成。
故肺癌一般发病较缓慢，但可逐渐发展加重。
2．病位本病主脏属肺，但与脾肾密切相关。
肺主气，司宣发和肃降，为气机升降出入之主要脏器；肺朝百脉，宗气聚于胸中，贯心脉以行呼吸，如是则气以升降出入，血以环周不休，从而营运全身。
在脏腑功能失调情况下，肺脏虚弱，或感受外邪，或痰浊毒邪侵淫犯肺，气机膹郁，血行瘀滞，日久形成积块，发为本病。
虽然本病的病位主要在肺，但由于肺与脾肾关系密切，脾为生气之源，肺为主气之枢，肾为元气之根，故肺癌日久，必然可累及脾肾。
3．病性本病病性是本虚标实，肺、脾、肾虚为本，气滞、血瘀、痰凝、毒聚为标。
本病多发于中年以后，年迈体衰，因慢性肺系疾病，肺气耗损而不足；或长年吸烟，灼伤津液，阴液亏耗而肺阴不足；或房劳伤肾，饮食劳倦伤脾，以致肺、脾、肾俱伤，肺气、肺阴俱损，是本病的发病基础，所谓“邪之所凑，其气必虚”。
专家谈中医治疗肺癌方案
随着科技的进步和医疗水平的提高，肺癌已成为我国最常见的恶性肿瘤之一。
近年来，中医在治疗肺癌方面取得了显著的成果，许多患者通过中医治疗延长了生存期，提高了生活质量。
本文将邀请专家谈谈中医治疗肺癌的方案。
一、中医治疗肺癌的优势1. 整体观念：中医治疗肺癌注重整体观念，强调辨证施治，根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。
中医认为肺癌的发生与人体正气不足、邪气侵袭有关，治疗时不仅要针对肿瘤本身，还要调理全身，提高免疫力。
2. 多种治疗方法：中医治疗肺癌的方法丰富多样，包括中药、针灸、推拿、食疗等。
这些方法可以单独使用，也可以结合使用，提高治疗效果。
3. 缓解症状：中医治疗肺癌在改善患者症状方面具有明显优势，如减轻疼痛、缓解咳嗽、改善呼吸困难等。
4. 提高生活质量：中医治疗肺癌可以改善患者的睡眠质量、提高食欲、增强体力，使患者生活质量得到提高。
二、中医治疗肺癌的方案1. 中药治疗（1）辨证论治：根据患者的病情、体质、舌苔、脉象等，分为以下几种类型：①肺阴虚型：表现为咳嗽、痰少、口干、盗汗、五心烦热等，治以滋阴清热，常用药物有麦冬、沙参、玉竹、百合等。
②肺燥型：表现为咳嗽、痰黄、口干、咽痛、便秘等，治以润肺清热，常用药物有瓜蒌、杏仁、枇杷叶、桑叶等。
③肺气虚型：表现为咳嗽、痰白、气短、乏力、自汗等，治以益气养阴，常用药物有党参、黄芪、白术、茯苓等。
④痰湿阻肺型：表现为咳嗽、痰多、胸闷、纳差、身重等，治以化痰祛湿，常用药物有半夏、陈皮、茯苓、泽泻等。
（2）方剂举例：①肺阴虚型：百合固金汤加减，组成：百合、麦冬、沙参、玉竹、生地黄、玄参、当归、白芍、甘草。
②肺燥型：清燥救肺汤加减，组成：瓜蒌、杏仁、枇杷叶、桑叶、知母、贝母、麦冬、甘草。
③肺气虚型：四君子汤加减，组成：党参、黄芪、白术、茯苓、甘草。
④痰湿阻肺型：二陈汤加减，组成：半夏、陈皮、茯苓、泽泻、杏仁、瓜蒌、甘草。
2. 针灸治疗（1）取穴：肺俞、膏肓、膻中、尺泽、合谷等。
中医内科肺癌中医诊疗规范诊疗指南2023版
肺癌肺部恶性肿瘤种类繁多，最常见的系原发性支气管肺癌，其次为肺转移性癌。
本病多发于中年以上男性，与长期吸烟有一定关系。
根据临床病理表现多为痰热蕴肺，而致络损血瘀，久则伤阴耗气，日渐虚损。
【诊断】1.常见症状为长期咳嗽，痰中带血或大量咯血，胸部不适或疼痛，气短。
常可并发肺不张及肺部感染。
2.晚期可有明显消瘦、衰弱、贫血、不规则发热，并可出现吞咽困难、心悸、声音嘶哑、呼吸困难及血胸等症状。
3.胸部X线透视或摄片，或痰液涂片找脱落癌细胞、淋巴结活检、肺穿刺、纤维支气管镜检查或CT扫描等检查，可协助明确诊断。
4.如癌肿转移其他器官，可出现相应症状。
【治疗】一、辨证论治对于本病的治疗，当根据邪正虚实的主次分别处理，实证以清化痰热及活络化瘀为主；虚证以养阴润肺为主，气虚的兼予益气，虚实并见的酌情兼顾。
1.清化痰热用于长期咳嗽不愈，或咯多量脓痰，甚至有腥臭味，胸闷气喘，时见发热，或检查有胸水者。
方药举例：杏仁10g，意菽仁15g,全瓜萎15g,桑白皮15g,海藻15g,昆布10g,海浮石15g,山慈菇10g,尊防子10g,射干6g,甦白10g,竹沥半夏10g,鱼腥草30g,百部12g。
5.活络化痰用于胸部闷痛或剧痛，经常咯血，或咯血量多，舌质紫者。
方药举例：参三七粉（分吞）3g,广郁金10g,旋覆花（包）6g,制乳香3g,制没药3g,烟瓦楞子15g,当归须10g,赤芍10g,桃仁10g,红花5g（以上二味出血时不用）.6.养阴润肺用于消瘦虚弱，干咳气短，声哑，低热口干，舌质红，脉细数者。
方药举例：沙参15g,百合15g,玉竹15g,天花粉15g,凤凰衣3个，麦冬10g,生地黄15g,制鳖甲15g,白芍10g,川贝母4g,白及10g。
加减：如兼气虚，气喘，自汗多者，酌配黄黄15g,党参10g,五味子5g,煨牡蛎30gO二、简易方药常用于本病的抗癌中草药有：白花蛇舌草、蜀羊泉、紫草、蚤休、半枝莲、石打穿、全瓜萎、猪苓等，可酌选数味煎服。
中医治疗肺癌分型及方案
肺癌是当今世界范围内发病率和死亡率极高的恶性肿瘤之一。
中医学在治疗肺癌方面有着悠久的历史和丰富的经验。
中医治疗肺癌注重整体观念，根据肺癌的不同分型采取不同的治疗方案。
本文将介绍中医治疗肺癌的分型及方案。
一、中医治疗肺癌的分型1. 肺阴虚型症状：咳嗽无力，痰少而黏，口干咽燥，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。
2. 肺气虚型症状：咳嗽无力，痰白清稀，气短乏力，自汗出，面色苍白，舌淡苔薄白，脉细弱。
3. 痰湿阻肺型症状：咳嗽痰多，痰质黏稠，胸闷不畅，纳呆腹胀，身重乏力，舌淡胖苔白腻，脉滑。
4. 气滞血瘀型症状：咳嗽有血，胸痛，胸闷，气短，舌紫暗或有瘀斑，脉涩。
5. 阴虚火旺型症状：咳嗽痰少，痰中带血，潮热盗汗，五心烦热，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。
6. 痰热蕴肺型症状：咳嗽痰黄稠，胸痛，发热，口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。
二、中医治疗肺癌的方案1. 肺阴虚型治疗原则：滋阴润肺，清热解毒。
方剂：百合固金汤加减。
药物组成：百合、麦冬、生地黄、熟地黄、当归、白芍、贝母、甘草。
加减法：若潮热盗汗明显，可加知母、黄柏；若口干咽燥，可加天花粉、玉竹。
2. 肺气虚型治疗原则：补气养阴，止咳化痰。
方剂：六君子汤加减。
药物组成：人参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏。
加减法：若自汗出，可加黄芪、防风；若面色苍白，可加当归、阿胶。
3. 痰湿阻肺型治疗原则：健脾利湿，化痰止咳。
方剂：二陈汤加减。
药物组成：半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、白术、杏仁。
加减法：若胸闷不畅，可加瓜蒌、薤白；若纳呆腹胀，可加苍术、厚朴。
4. 气滞血瘀型治疗原则：活血化瘀，行气止痛。
方剂：血府逐瘀汤加减。
药物组成：桃仁、红花、川芎、当归、赤芍、生地黄、枳壳、牛膝。
加减法：若咳嗽有血，可加白茅根、茜草；若胸闷，可加郁金、香附。
5. 阴虚火旺型治疗原则：滋阴降火，清热解毒。
方剂：知柏地黄丸加减。
药物组成：知母、黄柏、熟地黄、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。
加减法：若咳嗽痰少，可加百合、麦冬；若潮热盗汗，可加地骨皮、银柴胡。
肺癌中医辨证分型及治疗
桃江县人民医院肿瘤内科
分型辨治：
3、肺虚热毒壅结型 主证：咳嗽剧烈，痰稠色黄或白，或痰中带血，气短喘促，发 热， 口苦口干，胸闷胸痛，恶风畏寒，自汗或盗汗，乏力纳呆，小 便黄赤，大便秘结，舌暗红苔黄腻或黄燥，脉细数或滑数。 治则：补肺清热，化痰解毒。 方药：太子参15克、白术12克、云苓15克、薏苡仁30克、浙贝 母12克、川贝母9克、半夏9克、前胡12克、桔梗12克、杏仁9 克、桃仁9克、丹参12克、鱼腥草15克、全瓜蒌15克、黄芩12 克、仙鹤草30克、半枝莲30克、蚤休12克、陈皮12克、甘草3 克。水煎服，每日一剂。
桃江县人民医院肿瘤内科
历史沿革：
《 灵枢 百病始生》： 1.“喜怒不节则伤脏，脏伤则病起于阴也；清湿袭虚 ，则病起于下；风雨袭虚，则病起于上，是谓三部， 至于其淫泆，不可胜数”； 2.“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人”；“此必因 虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形”； 3.“积之始生，得寒乃生”； 4.“卒然外中于寒，若内伤于忧怒，则气上逆，气上 逆则六输不通，温气不行，凝血蕴里而不散，津液濇 渗，著而不去，而积皆成矣”
桃江县人民医院肿瘤内科
分型辨治：
5、 化疗胃热型 主证：恶心，呕吐，纳呆，胃胀或胃中烧灼感，口干不饮，饮 或食入即吐，呕吐涎沫，甚吐胆汁，头晕，乏力，舌红苔薄黄 或干，脉细数或滑数。 治则：清热益胃，化痰止吐。 方药：法半夏9克、竹茹12克、陈皮12克、枳实9克、厚朴12克、 木香9克、黄连12克、干姜6克、炒白术12克、茯苓12克、白叩 12克、大黄6克、生黄芪9克、党参12克、甘草3克。生姜三片为 引，水煎服，每日一剂。
肺癌中医治疗方案
摘要：肺癌是全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一。
中医作为我国传统医学的重要组成部分，在肺癌的治疗中具有一定的优势和特色。
本文将从中医理论出发，探讨肺癌的中医治疗方案，以期为肺癌患者提供一种综合性的治疗思路。
一、中医对肺癌的认识1.病因病机中医认为，肺癌的发生与正气不足、邪气侵袭密切相关。
正气不足主要指人体脏腑功能失调，导致机体免疫力下降，邪气乘虚而入。
邪气侵袭主要指外界有害因素（如烟毒、环境污染等）作用于人体，导致脏腑功能紊乱，气血运行不畅，进而引发肺癌。
2.证候分类根据中医理论，肺癌可分为以下几种证候：（1）肺阴虚证：表现为咳嗽、痰少、口干、咽燥、手足心热、盗汗等。
（2）肺热证：表现为咳嗽、痰黄稠、发热、口渴、便秘、尿赤等。
（3）气滞血瘀证：表现为咳嗽、痰中带血、胸痛、胁痛、面色晦暗、舌质紫暗等。
（4）痰湿蕴肺证：表现为咳嗽、痰多、胸闷、纳差、身重、苔白腻等。
二、中医治疗方案1.辨证论治根据肺癌的不同证候，中医治疗采用辨证论治的原则，选用相应的方剂进行治疗。
（1）肺阴虚证：采用滋阴润肺、养阴清热的方剂，如麦门冬汤、百合固金汤等。
（2）肺热证：采用清热解毒、润肺止咳的方剂，如银翘散、桑菊饮等。
（3）气滞血瘀证：采用活血化瘀、理气止痛的方剂，如血府逐瘀汤、桃红四物汤等。
（4）痰湿蕴肺证：采用燥湿化痰、宣肺平喘的方剂，如二陈汤、三子养亲汤等。
2.中药治疗（1）单味中药：如川贝母、浙贝母、半夏、杏仁、鱼腥草等具有清热解毒、润肺止咳、活血化瘀、燥湿化痰等功效。
（2）复方中药：根据患者具体病情，结合辨证论治原则，选用合适的复方中药进行治疗。
3.针灸治疗针灸治疗可调和气血、疏通经络、调整脏腑功能，对肺癌患者具有一定的辅助治疗作用。
针灸治疗常用的穴位有：（1）肺俞、心俞、肝俞、肾俞等穴位，以调理肺、心、肝、肾等脏腑功能。
（2）膻中、中府、云门、太渊等穴位，以宣肺止咳、理气止痛。
（3）足三里、内关、太冲等穴位，以调理脾胃、疏肝解郁、活血化瘀。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肺癌中医辨证肺癌又称原发性支气管肺癌，是由于正气内虚、邪毒外侵引起的，以痰浊内聚，气滞血瘀，蕴结于肺，以致肺失宣发与肃降为基本病机，以咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急为主要临床表现的一种恶性疾病。
ksR老中医在线肺癌是常见的恶性肿瘤之一，发病率居全部肿瘤的第1或第2位，且有逐年增高的趋势，发病年龄多在40岁以上，男女之比约为5：1。
ksR老中医在线早期肺癌采用手术治疗是获得治愈和远期疗效的可靠手段，但疗效仍不够满意。
放疗和化疗对部分患者近期有效，但毒副反应大，复发转移率高，多数仅有姑息效果。
中西医结合治疗，可以互相取长补短，充分发挥各种治疗方法在疾病各阶段中的作用。
做到在提高机体免疫力的前提下，最大限度抑制或消灭癌细胞。
中西医结合治疗可起到提高疗效或减毒增效的作用，以改善症状，提高生存质量，延长生存期。
ksR老中医在线本病类属于中医学的“肺积”、“痞癖”、“咳嗽”、“咯血”、“胸痛”等范畴。
如《素问·奇病论》说：“病胁下满气上逆，……病名曰息积，此不妨于食。
”《灵枢·邪气脏腑病形》说：“肺脉……微急为肺寒热，怠惰，咳唾血，引腰背胸。
”《素问·玉机真藏论》说：“大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热脱肉破胭。
”《难经·论五脏积病》说：“肺之积曰息贲。
……久不已，令人洒浙寒热，喘热，发肺壅。
”以上这些描述与肺癌的主要临床表现有类似之处。
宋代一些方书载有治疗咳嗽见血，胸闷胸痛，面黄体瘦等肺癌常见证候的方药。
金元·李东垣治疗肺积的息贲丸，所治之证颇似肺癌症状。
明·张景岳《景岳全书·虚损》说：“劳嗽，声哑，声不能出或喘息气促者，此肺脏败也，必死。
”这同晚期肺癌的临床表现相同，并明确指出预后不良。
《杂病源流犀烛·积聚症瘕痃癖痞源流》所提到的“邪积胸中，阻塞气道，气不宣通，为痰，为食，为血，皆得与正相搏，邪既胜，正不得而制之，遂结成形而有块”，则说明了肺中积块的产生与正虚邪侵，气机不通，痰血搏结有关，对于后世研究肺癌的发病和治疗，均具有重要的启迪意义。
ksR老中医在线肺癌是中西医学共同的疾病名称，西医学对肺癌按组织学分类，分为鳞状上皮细胞癌、小细胞癌、腺癌、大细胞癌等，其中以鳞状上皮细胞癌多见。
由于肿瘤部位的不同，临床常分为中央型肺癌和周围型肺癌，以中央型肺癌常见。
ksR 老中医在线原发性支气管肺癌、肺部其他原发性恶性肿瘤、肺转移性肿瘤等，可参照本节进行辨证论治。
ksR老中医在线【病因病机】ksR老中医在线迄今为止，肺癌的病因尚未完全明了。
但根据患者的起病经过及临床表现，可知本病的发生与正气盛衰和邪毒人侵有比较密切的关系。
ksR老中医在线1．正气内虚“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”。
正气内虚，脏腑阴阳失调，是罹患肺癌的主要基础。
正如《医宗必读·积聚》所说：“积之成者，正气不足，而后邪气踞之”。
年老体衰，慢性肺部疾患，肺气耗损而成不足；或七情所伤，气逆气滞，升降失调；或劳累过度，肺气、肺阴亏损，外邪乘虚而人，客邪留滞不去，气机不畅，终致肺部血行瘀滞，结而成块。
ksR老中医在线2．烟毒内侵清代顾松园认为：“烟为辛热之魁。
”长期吸烟，热灼津液，阴液内耗，致肺阴不足，久则气阴亏虚，加之烟毒之气内蕴，羁留肺窍，阻塞气道，而致痰湿瘀血凝结，形成瘤块。
ksR老中医在线3．邪毒侵肺肺为娇脏，易受邪毒侵袭，如工业废气、石棉、矿石粉尘、煤焦烟炱和放射性物质等，致使肺气肃降失司，肺气郁滞不宣，进而血瘀不行，毒瘀互结，久而形成肿块。
ksR老中医在线4．痰湿聚肺脾为生痰之源，肺为贮痰之器。
脾主运化，脾虚运化失调，水谷精微不能生化输布，致湿聚生痰，留于脏腑；或饮食不节，水湿痰浊内聚，痰贮肺络，肺气宣降失常，痰凝气滞；或肾阳不足，失于蒸化水饮，水饮上犯于肺，酿湿生痰，进而导致气血瘀阻，毒聚邪留，郁结胸中，肿块逐渐形成。
ksR老中医在线总之，肺癌是由于正气虚损，阴阳失调，邪毒乘虚人肺，邪滞于肺，导致肺脏功能失调，肺气脸郁，宜降失司，气机不利，血行瘀滞，津液失于输布，津聚为痰，痰凝气滞，瘀阻络脉，于是瘀毒胶结，日久形成肺部积块。
因此，肺癌是因虚而得病，因虚而致实，是一种全身属虚，局部属实的疾病。
肺癌的虚以阴虚、气阴两虚为多见，实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚之病理变化。
其病位在肺，但因肝主疏泄，脾主运化水湿，肾主水之蒸化，故与肝、脾、肾关系密切。
ksR老中医在线【临床表现】ksR老中医在线肺癌的证候复杂，常因癌肿发生的部位、大小、种类、发展阶段及有无转移或并发症而有所不同。
中心型肺癌出现症状早而明显，周围型肺癌早期无症状。
通常认为，咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急等，多见于肺癌的各种证型。
ksR 老中医在线1．咳嗽是最为常见的早期症状，患者常是阵发性呛咳，或呈高音调金属音的阻塞性咳嗽，无痰或仅有少量白色粘液痰。
如痰郁化热，则咳嗽加剧，且见痰黄稠而粘，久则肺阴与肺气俱伤。
肺阴伤则可见于咳、咯血；肺气伤则可见咳声低弱、短气等症。
病至晚期则见咳声低怯、端坐喘息、声音嘶哑、唇绀、面浮肢肿等气血阴阳俱衰的见证。
ksR老中医在线2．咯血时作时止，量可多可少，色或鲜红，或深暗，多兼泡沫，或痰中带血互不相混，伴腐肉而出；大络破损或癌巢破溃空洞形成可致出血不止，或阻塞气道窒息，或气随血脱均可卒死。
虚证咯血，多不能自止，痰血相混，久而不止。
但多为先实而后虚，虚实夹杂。
ksR老中医在线3．胸痛患者多有程度不同的胸痛。
肺癌早期胸痛不著，胸闷满胀，疼痛而不固定，多以气滞为主；晚期邪毒浸渍，瘀血不行则疼痛夜甚，固定不移，如锥如刺，甚至终日不休，痛不可耐，甚则破骨坏肉，痛不可按，不得转侧。
ksR老中医在线4．发热为肺癌常见之证，一般多属阴虚内热，故见午后或夜间发热，或手足心热，伴有心烦、盗汗、口干、咽燥等症，发热亦可由痰瘀内阻、毒热内蕴引起，热势壮盛，久稽不退。
ksR老中医在线5．气急初期正气未大衰，表现为息高声粗，胸憋气急，多见实证。
晚期邪毒盘踞日甚，肺之气阴俱损，则气短喘息而声息低怯，胸闷而不甚急，因少气不足以息故动则尤甚，静而喜卧不耐劳作，气息低微，此为邪实而正虚。
ksR老中医在线肺癌晚期，癌肿邪毒可导致消瘦和虚损证候。
不同部位的远处转移常可引起相应症状的发生。
ksR老中医在线【诊断】ksR老中医在线1．近期发生的呛咳、顽固性干咳持续数周不愈，或反复咯血痰，或不明原因的顽固性胸痛、气急、发热，或伴消瘦、疲乏等。
ksR老中医在线2．年龄在40岁以上，有长期吸烟史的男性。
ksR老中医在线3．痰脱落细胞学检查是早期诊断肺癌的简单而有效的方法，阳性率在80％左右，多次检查阳性率可提高。
ksR老中医在线4．胸部X线检查、CT、支气管碘油造影，有助于肺癌的早期诊断。
ksR老中医在线5．纤维支气管镜检查，可确定病变性质，病理检查是确诊肺癌的重要方法。
ksR老中医在线此外，对临床上高度怀疑为肺癌的病例，经上述检查未能确诊，且有切除条件者，可及时剖胸探查。
ksR老中医在线肺癌的细胞学分类诊断属西医学范畴，但它对估计病情、判断预后、选择治疗方案等有重要意义，所以也尽可能了解肺癌细胞学性质，结合患者的全身情况、肿瘤发展情况等，以合理安排综合治疗方案。
ksR老中医在线【鉴别诊断】ksR老中医在线1．肺痨肺痨与肺癌均有咳嗽、咯血、胸痛、发热、消瘦等症状，两者很容易混淆，应注意鉴别。
肺痨多发生于青壮年，而肺癌好发于40岁以上的中老年男性。
部分肺痨患者已愈合的结核病灶所引起的肺部瘢痕可恶变为肺癌。
肺痨经抗痨治疗有效，肺癌经抗痨治疗则病情无好转。
此外，借助现代诊断方法，如肺部X线检查、痰结核菌检查、痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜检查等，有助于两者的鉴别。
ksR老中医在线2．肺痈肺痈患者也可有发热、咳嗽、咯痰的临床表现，应注意鉴别。
典型的肺痈是急性发病，高热，寒战，咳嗽，咳吐大量脓臭痰，痰中可带血，可伴有胸痛；肺癌发病较缓，热势一般不高，呛咳，咯痰不爽或痰中带血，伴见神疲乏力、消瘦等全身症状。
肺癌患者在外感寒邪时，也可出现高热、咳嗽加剧等症，此时更应详细询问病史，四诊合参，并借助肺部X线检查、痰和血的病原体检查、痰脱落细胞学检查等实验室检查加以鉴别。
ksR老中医在线3．肺胀肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作、迁延不愈所致的慢性肺部疾病。
病程长达数年，反复发作，多发生于40岁以上人群，以咳嗽、咯痰、喘息、胸部膨满为主症；肺癌则起病较为隐匿，以咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急为主要临床表现，伴见消瘦乏力等全身症状，借助肺部X线检查、痰脱落细胞学检查等不难鉴别。
ksR老中医在线【辨证论治】ksR老中医在线辨证要点ksR老中医在线1．辨证候虚实肺癌的发生多与肺气不足，；痰湿瘀血阻滞有关。
肺癌早期，多见气滞血瘀，痰湿毒蕴之证，以邪实为主；肺癌晚期，多见阴虚毒热，气阴两虚之证，以正虚为主。
临床上，多病情复杂，虚实互见。
ksR老中医在线2．辨邪正盛衰肺癌是高度恶性的肿瘤，发展快，变化速。
辨明邪正盛衰，是把握扶正祛邪治则和合理遣方用药的关键。
一般说来，肺部癌瘤及症状明显，但患者形体尚丰，生活、活动、饮食等尚未受阻，此时多为邪气盛而正气尚充，正邪交争之时；如病邪在肺部广泛侵犯或多处转移，全身情况较差，消瘦、乏力、衰弱、食少，生活行动困难，症状复杂多变者，多为邪毒内盛而正气明显不支的正虚邪实者。
ksR 老中医在线治疗原则ksR老中医在线扶正祛邪、标本兼治是治疗肺癌的基本原则。
本病整体属虚，局部属实，正虚为本，邪实为标。
肺癌早期，以邪实为主，治当行气活血、化瘀软坚和清热化痰、利湿解毒；肺癌晚期，以正虚为主，治宜扶正祛邪，分别采用养阴清热、解毒散结及益气养阴、清化痰热等法。
临床还应根据虚实的不同，每个患者的具体情况，按标本缓急恰当处理。
由于肺癌患者正气内虚，抗癌能力低下，虚损情况突出，因此，在治疗中要始终顾护正气，保护胃气，把扶正抗癌的原则，贯穿肺癌治疗的全过程。
应在辨证论治的基础上选加具有一定抗肺癌作用的中草药。
ksR老中医在线分证论治ksR老中医在线·气血瘀滞ksR老中医在线症状：咳嗽不畅，胸闷气憋，胸痛有定处，如锥如刺，或痰血暗红，口唇紫暗，舌质暗或有瘀斑，苔薄，脉细弦或细涩。
ksR老中医在线治法：活血散瘀，行气化滞。
ksR老中医在线方药：血府逐瘀汤。
ksR老中医在线本方用桃红四物汤活血化瘀；柴胡、枳壳疏肝理气；牛膝活血化瘀，引血下行；桔梗载药上行，直达病所；甘草调和诸药。
胸痛明显者可配伍香附、延胡索、郁金以等理气通络，活血定痛。
若反复咯血，血色暗红者，可减少桃仁、红花的用量，加蒲黄、三七、藕节、仙鹤草、茜草根祛瘀止血；瘀滞化热，暗伤气津见口干、舌燥者，加沙参、天花粉、生地、玄参、知母等清热养阴生津；食少、乏力、气短者，加黄芪、党参、白术益气健脾。