器械护士与巡回护士的职责参考

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• 详细清点、登记手术台上器械、敷料等 数目,分别在术前、术中关闭体腔及手 术结束前和洗手护士或手术医师(第一 助手)进行清点、核对,防止遗留体腔 或组织内,切口缝合完毕再清点一次
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• 要坚守岗位,不可擅离手术问,随时供 给术中所需物品。密切观察病情变化, 大手术应能充分估计可能发生的意外情 况,做好急救准备,及时配合抢救
手术室
器械护士 与巡回护ห้องสมุดไป่ตู้的职责
——池娟
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在整个手术过程中,医护 人员必须紧密配合、共同努 力,才能确保手术的成功。 护士在各种手术中的配合分 为直接配合和间接配合两种。
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什么叫器械护士
直接配合是指直接参与手术,配合医师 共同完成手术的全过程。直接配合的护 士,其工作范围只限于无菌区内,如传 递器械、敷料及各种用物等。因此,直 接配合的护士被称为器械护士。因在无 菌区内进行工作,必须要刷洗手和手臂、 穿无菌手术衣及戴无菌手套,故又称洗 手护士、灭菌护士或手术护士。
• 保持手术间清洁、整齐,监督手术人员 无菌技术操作,如有违反,立即纠正。 随时注意手术台一切情况,以免污染。 关心手术人员情况,及时给予解决
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• 手术完毕,协助术者包扎伤口,向护送 人员点清病人携带物品。整理手术间, 补充室内的各类物品,用物归回原处。 进行空气消毒,切断电源
• 手术中途调换巡回护士时,须做到现场 详细交班,包括病人病情、医嘱执行情 况,输液、输血、用药等,在登记本上 互相签名,必要时告知手术者
• 处理术后器械及其他物品。精密、
锐利手术器械分别处理,切勿损坏
及遗失零件。并对手术间进行清理
整顿
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巡回护士的职责
• 为病人创造最佳的手术环境及条件,作 好护理计划,进行护理病人
• 确保病人舒适、安全,使病人以平静的 心态接受手术治疗,防止意外发生
• 坚持无菌概念,做无菌技术的“监护 人”,谨防违反无菌操作行为,及时给
• 掌握病人的诊断、术式,充分估计术中 可能出现的问题,密切与术者配合,保 证手术顺利完成
• 术前要了解术者的喜好及病情需要,准 备特殊器械和用品
• 熟悉手术器械的用法、目的及用途,以 便准确无误地配合手术
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器械护士的手术配合
• 手术开始前15~20分钟洗手、穿无菌手 术衣及戴无菌手套,做好器械桌的整理 准备工作,检查各种器械、敷料及其他 用物是否完备。根据手术步骤、使用先 后把各种器械、敷料等物品分类顺序排 列。
予纠正
• 掌握病情、手术名称、术式,做到心中 有数、有计划、有步骤地主动配合手术
组人员及麻醉工作
• 熟悉各种手术前病人的准备、术中体位
及器械等物品的使用
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巡回护士的手术配合
• 检查手术间内各种药物是否齐备,室内固定设 备(电源、无影灯、吸引器等)是否完善、安 全、适用。根据手术的需要,落实、补充及完 善一切物品,调节好室温及光线
• 术前、术中缝合伤口时,与巡回护士准 确细致地清点器械、纱布、纱垫、缝针 等,核实后登记。术毕再自行清点一次, 确保无误,以防遗留在体腔或组织内。
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• 手术开始后,按手术常规及术中情况, 向术者、助手传递器械、纱垫等物。做 到主动、敏捷、准确
• 保持手术野、器械托盘及器械桌的整洁、 干燥。器械用后,迅速取回,擦净血迹。 器械及用物按次序排列整齐。用于不洁 部位的器械,要区别分放,浸入药液中 或递给台下护士处理。防止污染扩散
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手术室的护理工作节奏快、 无规律、连续性、时间长、 繁忙,作为一名手术室护 士要努力提高自身素质, 不断学习,与时俱进。
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个人观点供参考,欢迎讨论
• 接手术病人(一般术前30分钟病人被送到手术 室)要热情,以消除病人恐惧、紧张心理。并 按手术通知单核对病人姓名、年龄、性别、手 术部位、麻醉方式等。详细清点病房送来的物 品(病历、X线照片、药物等)是否齐备。验 证病人血型、交叉试验结果,以做好输血的准 备
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• 检查病人术前的准备工作,如皮肤清洁 剃毛是否合乎要求、义齿、饰物、发夹 及贵重物品是否取下,必要时代为补充 或保管,给病人包好头发或戴帽子后, 送入手术间。
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什么叫巡回护士
指虽不直接参与手术操作的配合,然 而被指派在固定的手术间内,与器械护 士、术者、助手及麻醉医师配合,共同 完成手术的任务。间接配合护士的工作 范围是在无菌区以外,在病人、手术人 员、麻醉医师及其他人员之间巡回,故 称巡回护士。
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器械护士的主要任务和要求:
• 具有高度责任心,对无菌技术有正确的 概念,如发现违犯无菌操作要求,应及 时纠正
• 根据麻醉要求安置体位,全麻或神智不 清的病人或儿童,应适当约束或专人看 护,防坠床。根据手术要求固定体位, 病人意识清楚时应给予解释其体位的目 的及重要性,以取得病人合作。给病人 舒适、安全护理,防压伤、跌伤。使用 电灼器时,铅板要放在肌肉丰富的部位, 以防灼伤
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• 帮助手术人员穿手术衣,安排各类人员 就位,随时调整灯光,供应洗手护士一 切需要用品,保证输血、输液的畅通, 准确执行医嘱,病情变化时,主动配合 抢救工作。及时补充手术间内手术缺少 的各种物品
• 随时注意术中的进展情况,若发现大出 血、心跳骤停意外时,应沉着果断及时 与巡回护士联系,尽早备好抢救器械及 物品
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• 保留切出的任何组织,需送检部分 用10%福尔马林固定,术毕写上病
人姓名、病室、日期等并填好送留 标本登记簿
• 术毕协助擦净伤口及引流管周围的 血迹,包扎伤口及固定好各种引流 物
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