困难城镇职工统计表

困难城镇职工统计表

困难城镇职工统计表

*职工编号*困难类别

*姓名*民

族

*性

别

*政治

面貌

*身份证号*出生

日期

*健康

状况

残疾类

别

*工作

状态

*劳

模类

型

*住房类型建筑面积手机号

码

其他联系方

式

邮政

编码

*工作

时间

*所属

行业

*婚姻

状况

*户

口类

型

*家庭住址工作单位单位性质企业状

况

是否

单亲

*本人月平均收入*家庭其他非

薪资年收入

*家庭年度

总收入

*家庭

人口

家庭月人

均收入

*户口所在

地行政区划

*医

保状

况

自动算出自动算

出

自动算出

是否有一定自救

能力

是否为零就业家庭

家庭成员关系姓

名

关系性

别

政治

面貌

身份证

号

出生

日期

健康

状况

月收

入

身

份

医保

状况

单位或

学校

*主要致困原因其他(文字描述) 次要致困原因

（0-3项）

开户银行

支行

名称

银行

卡号

附件附件类型附件名称备注

备注

*建档人*审

核人

录入

人

自动生成无需填写

*入户情况