检验类生化项目组合
临床生化检验项目组合
临床生化检验项目组合功能检测项目：肝功能五项：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶肝功能十四项：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比、直接胆红素、间接胆红素、腺苷脱氨酶、总胆汁酸、胆碱脂酶肝功能十八项：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比、直接胆红素、间接胆红素、腺苷脱氨酶、总胆汁酸、前白蛋白、甲胎蛋白、5-核苷酸酶、胆碱脂酶、a-L-岩藻糖苷酶肾功能检测项目：肾功能五项：肌酐、尿素氮、尿酸、二氧化碳、β2-微球蛋白肾功能九项：肌酐、尿素氮、尿酸、二氧化碳、β2-微球蛋白、胱胺酸蛋白酶抑制剂C、尿微量白蛋白、视黄醇结合蛋白、a1微球蛋白。
血脂检测项目：血脂七项：甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B。
血脂八项：甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a。
心血管疾病检测项目：血管紧张素转换酶、全量C反应蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸、肌红蛋白、肌钙蛋白、同型半胱胺酸。
血脂类及心血管类检测项目：甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a、全量程c反应蛋白、同型半胱胺酸、血管紧张素转换酶。
糖尿病检测项目：葡萄糖、果糖胺、糖化血红蛋白、β-羟丁酸。
胰腺疾病检测项目：淀粉酶、脂肪酶血栓与止血检测项目：D-二聚体风湿三项：抗‘O’、类风湿、C-反应蛋白微量元素及电解质：铜、铁、锌、无机磷、镁、钙、CO2-CP其他项目：免疫球肾脏疾病、肝脏疾病、糖尿病、肿瘤胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CystatinC又名胱抑素C）是目前发现的对组织蛋白酶B抑制作用最强的物质，其生物学功能主要是调节半胱氨酸蛋白酶活性。
因其分子量小，能自由通过肾小球滤过膜，几乎完全被肾小管重吸收且不被分泌，能很好的替代肌酐而成为一种新的反映GFR的理想标志物。
池州市人民医院检验项目组合及收费标准
10
250305007
血清丙氨酸氨基转移酶测定
速率法
项
7
250305009
血清r-谷氨酰基转移酶测定
速率法
项
7
3、肝功能Ⅲ
gg3
250305001
血清总胆红素测定
酶促法
项
5
80。0
250305002
血清直接胆红素测定
酶促法
项
5
250305003
血清间接胆红素测定
手工法
项
0
250301001
血清总蛋白测定
IgM IgG
项
43.2
20、尿11A
11A
250102002
尿常规检查
仪器法（11项）
次
11
11
21、尿常规+沉渣检查
ncz
250102003
尿常规检查
仪器法（11项）
次
11
30
250102023
尿沉渣镜检
3项
项
2
250102024
尿沉渣定量
8项
项
3
22、血型鉴定
RH
260000002
ABO血型鉴定
dj2
250304001
钾测定
离子选择电极法
项
5
40
250304002
钠测定
离子选择电极法
项
5
250304003
氯测定
离子选择电极法
项
5
250304004
钙测定
离子选择电极法
项
5
250304005
磷测定
比色法
项
5
250304006
临床检验各项目组合表及英文简写
血小板
PLT
血小板平均体积
MPV
血小板比容
PCT
血小板体积分布宽度
PDW
淋巴细胞绝对值
LYM
淋巴细胞百分比
LYM%
单核细胞绝对值
MON
单核细胞百分比
MON%
中性粒细胞绝对值
NEU
中性粒细胞百分比
NEU%
嗜酸性粒细胞绝对值
EOS
嗜酸性粒细胞百分比
EOS%
嗜碱性粒细胞绝对值
BAS
嗜碱性粒细胞百分比
PHstd
免疫球蛋白
IgA
二氧化碳分压
PCO2
免疫球蛋白
IgM
标准二氧碳分压
PCO2std
免疫球蛋白
IgE
氧分压
PO2
糖化血红蛋白
HbA1c
标准氧分压
PO2std
补体
补体C3裂解产物
C3C
实际碳酸氢根
AB
补体C4
C4
标准碳酸氢根
SB
关节炎系列
抗链球菌溶血素O
ASO
实际碱储
BE(ecf)
类风湿因子
RF
HSVⅡ-DNA
电导率
cond
人巨细胞病毒基因检查
HCMV-DNA
总粒子数
total
丙肝病毒抗体
HCV-Ab-IgG
急
诊
尿
常
规
颜色
艾滋病毒抗体
HIV-Ab
透明度
Clarity
梅毒螺旋体特异抗体
TP
葡萄糖
GLU
梅毒螺旋体非特异抗体
TRUST
胆红素
BIL
甲肝病毒抗体
临床检验项目组合
3、血脂全套
高脂血症、脂代谢紊乱与血管动脉粥样硬 化、冠心病等心血管、脑血管疾病关系密切。 HDL、LDL是根据密度不同，通过超速离心法分 类的；而APOA1、APOB是通过与特殊蛋白结合 分类的；它们从不同层面反映血脂以及血脂运 载状况。存在紧密关系，但不可替代。由于葡 萄糖代谢与血脂关系密切，因此也把它列在其 中；而C/H即CHOL/HDL，为血管硬化指数(正常 值<4.5），对心、脑血管疾病的预判，也有一 定参考价值。
8、风湿全套
通过ASO、RF、UA、hs-CRP、ESR检测来判 别关节疼痛的原因，对风湿痛、类风湿痛、痛 风及其他不明原因的疼痛具有鉴别诊断作用。 而hs-CRP还能判别风湿病处活动期还是稳定期。
9、脑脊液生化
正常情况脑脊液中：LDH（8-32IU/L）、CK （0.5-2.0IU/L）、AST（<25IU/L）、U-TP（0.20.4g/L）、GLU（2.5-4.4mmol/L）、比血清都低； 当血脑屏障发生改变通透性增高时，就会出现 明显增高；因此通过对脑脊液生化的检测，来 判断血脑屏障是否发生改变。例如对中枢神经 系统感染，脑出血，进行性脑积水，脑组织损 伤细菌性脑膜炎等，都有一定的诊断价值。唯 有脑脊液氯化物CL（120-130mmol/L）比血清含 量高。脑脊液U-TP、CL、GLU测定对几种脑膜炎 具有鉴别诊断作用。
4、对术后预后的判断：一般情况患者术后3天 hs-CRP到达峰值，随后逐步降低；如果继续升 高，说明预后效果不好或感染发生，抗生素无 效，应采取相应措施。
5、对慢性疾病动态观察：在风湿病或类 风湿病整个过程中ASO、RF是增高的；如 果hs-CRP不增高表现为病情稳定期；而 增高则表现为活动期；患者就会有临床症 状表现。
检验项目组合与收费标准2017
聚凝胺介质交叉配血15/次
12.75
HBDH速率法10
丙肝抗体25
21.25
CK速率法8
艾滋病抗体HIV45
38.25
CK—MB测定15
血型鉴定ABO+RH 10+10
17
生化全套
血尿淀粉酶AMY速率法6
5.1
精液常规7
5.95
胆碱脂酶CHE速率法4
3.4
肌钙蛋白ⅠCTI 108
91.8
孕酮+HCG（PRG+HCG）90
76.5
三典甲状腺原氨酸（T3）45
38.25
甲状腺激素（T4）54
45.9
产科抽血全套
329.39
性激素
人绒毛膜促性腺激素（HCG）36
30.6
风湿全套
26.35
促黄体生成激素（LH）54
45.9
传染病三项
68
促卵泡成熟激素（FSH）54
45.9
输血前九项
130.05
支原体UU/MH培养及药敏80
68
谷丙转氨酶速率法3
支原体UU/MH培养40
34
AST速率法3
前列腺常规ESP3
2.55
GGT速率法6
淋球菌涂片NG10
8.5
ALP速率法6
乙肝两对半
乙肝表面抗体HbsAg 5
21.25
总胆汁酸22.5
乙肝表面抗体5
血清α-L-岩藻糖苷酶测定10
乙肝E抗原5
肾功能
血糖GLU3
孕酮（PRG）54
45.9
催乳素（PRL）54
45.9
睾酮（TES）54
45.9
常规生化项目检测组合
生化 肝功9 肝功十一 肝功 十 肝功十 肾功四 肾功 血脂 血脂 血脂全
全套 项
（新生 二项 六
项 五项 两项 四项 项
●●
●
●●
●●
●
●●
●
●●
●
●
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●
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●●
●
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●●
●●
●
●●
●
●
●
●
●
●
●●
●
●
16 5-NT 血清5′核苷酸酶测定
17 ADA
腺苷脱氨酶测定
常规生化项目组合示例
序号 项目
1 ALT 2 AST 3 ALP 4 GGT 5 TP 6 ALB 7 8 9 TBIL 10 DBIL 11 iBIL 12 TBA 13 CHE 14 PA 15 AFU
中文名称
血清丙氨酸氨基转移酶测定 血清天门冬氨酸氨基转移酶测 定 血清碱性磷酸酶测定 血清γ-谷氨酰基转移酶测定 血清总蛋白测定 血清白蛋白测定 球蛋白 白球比 血清总胆红素测定 血清直接胆红素测定 间接胆红素测定 血清总胆汁酸测定 血清胆碱脂酶测定 血清前白蛋白测定 血清α-L-岩藻糖苷酶测定
●
18 BUN
尿素测定
●
19 CREA 肌酐测定
●
20 UA
血清尿酸测定
●
21 CYS-C 血清胱抑素(Cystatin C)测定
●
22 CO2
血清碳酸氢盐(HCO3)测定
●
●
●● ●● ●●
● ●●
河南省检验科各级医院常规收费标准及组合
56
68
80 250305009 250305001 250305002 250305003 250301006
6
7
8
250302001 250307001 250307002
39
45
53 250307005 250307028 250307009 250303001 250303002 250303004 250303005 250303007 250303009 250305008 250306001 250306002
快检耗材
戊型肝炎抗体测定(Anti-HEV) 肺炎支原体IGM 肺炎衣原体IGM 血糖 K Na 全自动电解质 CL Ga 血清游离钙测定 全血粘度测定 血浆粘度检测 红细胞流变特性测定 红细胞压（比）积测定（HCT) 血浆纤维蛋白原测定 血流变 红细胞沉降率测定（ESR） 胆固醇 甘油三酯 CHOL TG 电解质
16.8 33 18 4.8
32.4
76.8
高密度脂蛋白胆固醇HDL-C 低密度脂蛋白胆固醇LDL-C 葡萄糖(氧化酶法) 静脉注射 尿常规 血常规 包括静脉采血 GLU 2.4 4.8 13.2
县级收费 （元）
市级收费 （元）
省级收费 （元）
ห้องสมุดไป่ตู้
收费编码 250301001 250301002 250305007 250305008 250305011
葡萄糖(氧化酶法) 尿素 肌酐(酶法) 尿酸 胱抑素C B2-微球蛋白 胆固醇 甘油三酯 CHOL TG
GLU BUN CR
糖
4.8
肾功四项 UA CYS-C BMG
31.8
14.4
高密度脂蛋白胆固醇HDL-C 血脂六项 低密度脂蛋白胆固醇LDL-C 载脂蛋白A1 载脂蛋白B APOA1 APOB 32.4
临床常用生化项目1ppt课件.ppt
肝功
本科肝功包括：丙氨酸氨基转移 酶（ALT/GPT）、天门冬氨酸氨基转 移酶（AST/GOT）、谷氨酰氨基转移 酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、总 胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、 总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）；以 及几个计算项目：谷草与谷丙之比值 （AST/ALT）、间接胆红素（UB）、 球蛋白（GLO）、白球比（A/G）。
临床常用生化项目应用及临床意义
喜捷菜山医院检验科 蒋智勇
序言
临床常用生化检验项目较多，在 此只针对本科常用的检验项目进行分 析。
本科常用检验组合包括：肝功、 肾功、血糖、血脂、电解质、淀粉酶。 以下分别对其组合及各项目逐一讲述。 了解之前，先看几个基本概念：
基本概念
【危急值】
“危急值 ”（Critical Values）是指某项或某类检 验异常结果，而当这种检验 异常结果出现时，表明患者 可能正处于有生命危险的边 缘状态，临床医生需要及时 得到检验信息，迅速给予患 者有效的干预措施或治疗， 就可能挽救患者生命，否则 就有可能出现严重后果，失 去最佳抢救机会。。
【技术指标】
空白吸光度值 A510nm≤0.350，线 性范围0~200U/L， 相关系数r＞0.995， 批间CV≤10.0%， 准确性偏差＜5%。
天门冬氨酸氨基转移酶（AST/GOT）
【参考区间】 男：13-40U/L 女：10-28U/L
【危急值】 ≥1500U/L
【临床意义】
AST 在心肌细胞内含 量较多，当心肌梗死时，血 清中 AST 活力增高，在发 病后 6 -12 h 之内显著增高， 在48 h 达到高峰，约在3 5 天恢复正常。血清中 AST 也可来源于肝细胞，各种肝 病可引起血清AST 的升高， 有时可达1200U，中毒性肝 炎还可更高。
临床生化检验中常见检验项目套餐组合模式
临床生化检验中常见检验项目套餐组合模式肝功能检测项目：肝功能五项：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶肝功能十四项：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比、直接胆红素、间接胆红素、腺苷脱氨酶、总胆汁酸、胆碱脂酶肝功能十八项：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比、直接胆红素、间接胆红素、腺苷脱氨酶、总胆汁酸、前白蛋白、甲胎蛋白、5-核苷酸酶、胆碱脂酶、a-L-岩藻糖苷酶肾功能检测项目：肾功能五项：肌酐、尿素氮、尿酸、二氧化碳、β2-微球蛋白肾功能九项：肌酐、尿素氮、尿酸、二氧化碳、β2-微球蛋白、胱胺酸蛋白酶抑制剂C、尿微量白蛋白、视黄醇结合蛋白、a1微球蛋白。
血脂检测项目：血脂七项：甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B。
血脂八项：甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a。
心血管疾病检测项目：血管紧张素转换酶、全量C反应蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸、肌红蛋白、肌钙蛋白、同型半胱胺酸。
血脂类及心血管类检测项目：甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a、全量程c反应蛋白、同型半胱胺酸、血管紧张素转换酶。
糖尿病检测项目：葡萄糖、果糖胺、糖化血红蛋白、β-羟丁酸。
胰腺疾病检测项目：淀粉酶、脂肪酶血栓与止血检测项目：D-二聚体风湿三项：抗‘O’、类风湿、C-反应蛋白微量元素及电解质：铜、铁、锌、无机磷、镁、钙、CO2-CP其他项目：免疫球蛋白IgG、免疫球蛋白IgM、免疫球蛋白IgA、补体C3、补体C4。
临床常用生化项目应用及临床意义
天门冬氨酸氨基转移酶（AST/GOT）
【检验原理】 GOT/AST作用于底物 L-天冬氨酸和α -酮戊二 酸生成草酰乙酸和谷氨 酸，草酰乙酸转化成丙 酮酸与2.4-二硝基苯肼 在碱性环境中生成红色 的苯腙，在510nm波 长测定吸光度值，计算 其活性。
天门冬氨酸氨基转移酶（AST/GOT）
【参考区间】 男：13-40U/L 女：10-28U/L 【临床意义】 AST 在心肌细胞内含量较多， 当心肌梗死时，血清中 AST 活 力增高，在发病后 6 -12 h 之内 显著增高，在48 h 达到高峰，约 在3 -5 天恢复正常。血清中 AST 也可来源于肝细胞，各种肝病可 引起血清AST 的升高，有时可达 1200U，中毒性肝炎还可更高。 肌炎、胸膜炎、肾炎及肺炎等 也可引起血清AST 的轻度增高。
【危急值】 ≥1500U/L
天门冬氨酸氨基转移酶（AST/GOT）
【医学决定水平】 20U/L 此为排除值，低于此水平时可排除多种与AST增高 有关的疾病。因此应考虑其他的诊断。这个参考范围内的值 还可作为病人自身对照，可与过去和（或）将来的测定值进 行比较。 60U/L 此值高于参考范围上限，当AST测定值超过此水平 时，多种与AST增高有关的疾病均应加以考虑，如肝细胞损 伤、心肌梗塞、肌肉与骨骼疾患，肝后胆道阻塞等，此时同 时测定ALT、ALP、Bil、CK等鉴别是肝脏疾病还是心肌疾患 有重要意义。 300U/L 高于此值通常为急性肝细胞损伤，如病毒性肝炎、 中毒性肝炎等，而一般酒精性肝炎、心肌梗塞、进行性肌营 养不良等测定值均在此水平以下。
丙氨酸氨基转移酶（ALT/GPT）
【检验原理】： GPT作用于L-丙氨酸 和α -酮戊二酸反应生成 丙酮酸和谷氨酸，丙酮 酸与2.4-二硝基苯肼在 碱性条件下显色，在 510nm波长测定吸光 度值，计算其活性。
医院临床检验手册2016版(一)
目录
一、**医院检验科开展检验项目组合一览表 (2)
二、临床采血管具体选择明细 (12)
三、** 医院检验科临床检验项目 (15)
一、**医院检验科开展检验项目组合一览表一、生化系列
**医院检验科开展检验项目组合一览表二、微生物系列
**医院检验科开展检验项目组合一览表三、免疫系列
**医院检验科开展检验项目组合一览表四、化学发光方法学检测
**医院检验科开展检验项目组合一览表五、常规系列
二、临床采血管具体选择明细
注：血沉专用管（黑帽）为备用采血管，用于手工血沉实验检测。
三、** 医院检验科临床检验项目
** 医院检验科临床检验项目
** 医院检验科临床检验项目
** 医院检验科临床检验项目
** 医院检验科临床检验项目
** 医院检验科临床检验项目
** 医院检验科临床检验项目
** 医院检验科临床检验项目
** 医院检验科临床检验项目
** 医院检验科临床检验项目
** 医院检验科临床检验项目
** 医院检验科临床检验项目
验科临床检验项目
** 医院检
** 医院检验科临床检验项目
** 医院检验科临床检验项目。
临床生物化学检验II 大题重点
组合检验：科学合理的检验项目组合可以向临床医师提供比较全面的检验信息，缩短检验申请时间，提高实验室的工作效率和临床的诊疗效率。
分为“固定组合”和“随机组合”两种形式。
实验室应在充分征求临床意见的基础上，合理设计“固定组合”，提高临床实验室诊断的价值。
【作用】1、提高疾病诊断敏感度：如将γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)组合在一起检测，可提高原发性肝癌的诊断敏感度。
许多实验室将几个不同的“项目组合”成一个大的“体检系列”来筛查某些疾病，用于健康监督。
2、了解某器官不同功能状态：如将蛋白质、胆红素、丙氨酸氨基转移酶( ALT)和门冬氨酸氨基转移酶( AST)等项目组合成“肝功能”系列，可以了解肝脏的蛋白质合成功能、胆红素的排泄和转化功能、以及肝细胞损伤程度。
3、快速了解患者多方信息：如生化分析仪的急诊分析模块将总蛋白、清蛋白、葡萄糖、尿素、肌酐、钾、钠、氯、钙、镁、磷、总CO2等组合在一起形成了“急诊系列”组合。
4、适应现代临床医学需要：如血气分析仪一次可以分析三个参数，即氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）和pH，再由此计算出其它气体及酸碱平衡诊断指标。
急诊检验：实验室为了配合临床危急、重症患者的诊断和抢救而实施的一种特需检验。
检验者在接到“急诊检验”标本后必须快速、准确地发出报告，一般要求从接受标本开始至检验结果发出最长不得超过2h。
“急诊检验”的结果无论正常还是异常都必须快速用报告单的形式报告。
【PS】国家规定的生化检验急诊项目有：血清钾/钠/氯/钙离子、肌酐、尿素氮、血气分析、血清淀粉酶、血糖、肌酸激酶、肌酸激酶同功酶、肌钙蛋白I、乳酸脱氢酶、肝肾功能、心肌酶谱等。
危急值：某些检测结果出现了可能危及患者生命的数值。
也被称为紧急（panic）或者警告（alert）值。
当这种试验结果出现时，说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，此时如能给予及时、有效的治疗，患者生命可以得到挽救；否则，将可能危及患者安全及生命。
血液及尿液检验项目及标本要求
肿瘤全项自凝血 4ml 以上，其余 组合项目自凝血 3ml，单项 2 ml (红色帽试管)
前列腺肿瘤系列 胰岛素+C 肽释放 性激素分析 肝纤维化指标 胃蛋白酶原测定 骨标志物测定 心肌标志物 糖尿病抗体测定 产前筛查 地戈辛 铁蛋白测定 降钙素原 甲胎蛋白异质体 血清生长激素测定 甲状旁腺激素测定 绒毛膜促性腺激素 叶酸测定 维生素 B12 血浆皮质醇测定 促肾上腺皮质激素 肾素 - 血管 紧张素 醛固酮 体液免疫 风湿病指标 炎症指标 风湿免疫病系列 自免肝抗体谱 自身抗体系列 抗中性粒细胞胞浆 抗体(ANCA) 细胞周期分析 酒精消耗标志物测 定 抗神经元抗体测定 甲氨喋呤浓度 血细胞分析(急） 急查心肌酶（金标 法） 肝功（急） 葡萄糖测定（急） 电解质（急） B 型钠尿肽测定 心梗三联 尿素测定（急） 肌酐测定（急）
四、其它体液检测项目 1.脑脊液检测项目
检测科室 临床生化专业组 临床体液专业组、 急诊组 免疫Ⅲ专业组 临床微生物专业组 血液细胞室 组合项目名称 脑脊液生化 脑脊液常规 脑脊液特殊蛋白 脑脊液培养 脱落细胞形态学 检查 IgG、 ALB 分析物 GLU、CSF、TP、Cl、ADA 标本要求 1ml 1ml 2ml 无菌留取
蓝色帽试管 5ml 蓝色帽试管 4ml 绿色帽试管 5ml 紫色帽试管 2ml 防凝管 20ul 紫色帽试管 2ml 黑色帽试管 1.6ml 红色帽试管 3ml 早晨 8：30 前到 检验科采集标本 紫色帽试管 2ml 患者熟睡后取末 梢血 紫色帽试管 2ml 或末梢血 骨髓涂片 骨髓涂片 骨髓涂片 紫帽管 2ml 紫帽管 2ml 紫帽管 2ml 紫帽管 2ml 紫帽管 2ml
立即送检
4.阴道分泌物检测项目
检测科室 临床体液专业组 组合项目名称 常规 分析物 标本要求
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义常规生化检验项目是现代医学常用的一种检查方法，用于评估患者的器官功能、代谢状态及营养状况。
本文将介绍几项常见的生化检验项目，包括血红蛋白、血糖、肝功能指标、肾功能指标和电解质水平，并对各项指标的参考范围及临床意义进行讨论。
1.血红蛋白（Hb）：参考范围：男性：130-175g/L；女性：120-160g/L临床意义：血红蛋白是红细胞中的主要成分，用于评估患者的贫血程度。
低血红蛋白常见于贫血、营养不良等疾病，而高血红蛋白可能与脱水、骨髓增生异常等疾病相关。
2. 血糖（GLU）：参考范围：空腹血糖：3.9-6.1mmol/L；餐后2小时血糖：≤7.8mmol/L临床意义：血糖是评估患者糖代谢状态的重要指标。
高血糖常见于糖尿病、胰岛素抵抗等疾病，而低血糖可能与胰岛素瘤、肝功能不全等疾病相关。
3.肝功能指标：(1)谷丙转氨酶（ALT）：参考范围：男性：0-45U/L；女性：0-34U/L临床意义：谷丙转氨酶是肝细胞损伤的敏感指标，高水平常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。
(2)谷草转氨酶（AST）：参考范围：男性：0-40U/L；女性：0-33U/L临床意义：谷草转氨酶也是肝细胞损伤的敏感指标，高水平常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。
(3)碱性磷酸酶（ALP）：参考范围：30-120U/L临床意义：碱性磷酸酶是肝细胞和骨细胞等组织的指标，高水平常见于胆管梗阻、骨肿瘤等疾病。
4.肾功能指标：(1) 血尿素氮（BUN）：参考范围：2.9-7.1mmol/L临床意义：血尿素氮是评估肾脏排泄功能的指标，高水平常见于肾功能不全、脱水等疾病。
(2) 血肌酐（Cr）：参考范围：男性：62-106umol/L；女性：53-82umol/L临床意义：血肌酐也是评估肾脏排泄功能的指标，高水平常见于肾脏疾病、肾功能不全等情况。
5.电解质水平：临床意义：钠离子是维持体液平衡的重要电解质，低水平可能与脱水、肾脏功能异常等疾病相关。
生化检验实验室基本知识
酸（氧二化）酶单，试但剂不与含双脂试蛋剂白脂肪酶），消耗 游动离TG甘反油应。。试比剂优如2点酶（法含测脂定蛋G白LU脂、肪C酶H缺O）点、起 U酶单A，、操清H作D除简L维单等、C，对快试速Tr剂in1d含er维反生应素的C干12氧..抗 分扰化干 析扰 误本能 差科力 较差 大
三、生化检验项目
(一)常规检验项目 1.单检验项目 实用性：经济、快速 可靠性：针对性强 2.组合检验项目 全面性：提供全面的检验信息 高效性：提高检验和诊断效率
三、生化检验项目
（二）急诊生化检验项目
急诊项目：指对临床危急、重症病人的诊断、 抢救和治疗有重要指导意义的检验项目。一 般要求从“标本采取”到“检验报告”发出 控制在2h内。如血气分析、肾功、电解质、 心功等
二、生化试剂盒
商品化试剂盒的广泛应用，对检验医学的发 展产生了深远的影响，它不仅使检验操作更 简便，而且使试剂生产和检验操作更易标准 化和规范化，尤其是有利于提高检验质量
二、生化试剂盒
方法学 物理性状
组合方式
化学法 液体型试剂（自配） 多剂型试剂
操作方式
手工多步骤操作
酶 法 冻干型试剂 单剂型试剂 离心式自动分析仪
急 诊 项 目
危 急 值
常 规 项 目
检验项目
三、生化检验项目
（三）特殊项目 指标本采集技术高，或标本数量少，或含有
传染性病毒或细菌的标本，这些标本中的项 目不管是急诊还是常规项目均属于特殊项目
四、生化仪器
(一)离心机 (二)电解质分析仪 (三)血气分析仪 (四)生化分析仪
（一）离心机
离心机：利用离心力分 离液体与固体颗粒或液 体与液体的混合物中各 组分的机械
生化检验项目的组合
生化检验项目的组合根据几年来的实验室资料数据中分析，一般医院各类组合的申请单使用频率大多分别为肝功能＞生化全套（肝功能+肾功能+血脂+糖+电解质）＞血脂全套＞肾功能＞糖类＞电解质＞特定蛋白＞心肌酶谱＞胰腺酶>胸腹水。
具体组合内容见表1。
表1：常用生化检验项目的名称、缩写及组合情况项目名称缩写组合内容肝功能1 GGN1 TBil DBil ALT AST ALP GGT TP ALB TBA肝功能2 GGN2 TBil DBil ALT AST ALP GGT TP ALB TBA CHE LDH （PA ）MAO肾功能1 SGN1 BUN Cr UA CYS肾功能2 SGN2 BUN Cr UA CYS β2mG Glu (CO2)血脂1 XZ1 TC TG HDL-C LDL-C血脂2 XZ2 TC TG HDL-C LDL-C Apo-A1 Apo-B LP(a) LP(a)心肌酶谱XJMP AST CK CK-MB LDH (MYO )心肌标志物XJBZW hs-CRP CRP CnI NT-BNP H-FABP电解质1 DJZ1 K++ Na++ Cl- + Ca2+电解质 DJZ K++ Na++ Cl- + Ca2++ Mg2++P3+ +Fe2+糖类TL Glu （FRA）胰腺酶YXM AMY LPS P-AMY特定蛋白TDDB CRP ASO RF IgG IgA IgM C3 C4胸腹水XFS Glu TP LDH P-AMY (TC TG ADA)脑脊液NJY Glu TP LDH Cl CK ALT AST (ADA)感染标志物GRBZW PCT I6生化全项SHQX TBil DBil ALT AST ALP GGT TP ALB TBA CHE LDH PA MAO BUN Cr UA CYS β2mG Glu K+Na+Cl- Ca2+ Mg2+P3+Fe2+TC TG HDL-C LDL-C Apo-A1 Apo-B LP(a) HCY CK CK-MB LDH (MYO CnI BNP hs-CRP CRP ASO RF IgG IgA IgM C3 C4) AMY LPS P-AMY (CO2) (注：ADA，腺苷脱氨酶；PA，前白蛋白；MYO，肌红蛋白；FRA，果糖胺；LPS，脂肪酶；CHE，胆碱脂酶；P-AMY，胰腺淀粉酶；hs-CRP，超敏C 反应蛋白。
临床检验各项目组合表及英文简写
结晶
X＇TAL
铁蛋白
Ferr
小圆上皮细胞
SRC
细胞角蛋白
CYFRA
类酵母细胞
YLC
尿微量蛋白
尿a1微球蛋白
AMG
其他
OTHERS
尿微白蛋白
MA
非溶血性红细胞
N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶
NAG
非溶血性红细胞百分比
丙肝病毒基因检查
HCV-RNA
70%红细胞前向散射光强度
乙肝病毒基因检查
HBV-DNA
HSVⅡ-DNA
电导率
cond
人巨细胞病毒基因检查
HCMV-DNA
总粒子数
total
丙肝病毒抗体
HCV-Ab-IgG
急
诊
尿
常
规
颜色
艾滋病毒抗体
HIV-Ab
透明度
Clarity
梅毒螺旋体特异抗体
TP
葡萄糖
GLU
梅毒螺旋体非特异抗体
TRUST
胆红素
BIL
甲肝病毒抗体
HAV-Ab
酮体
KET
戊肝病毒抗体
HEV-Ab
BAS%
异形淋巴细胞绝对值
ALY
异形淋巴细胞百分比
ALY%巨大不成熟细胞绝对值Fra bibliotekLIC
巨大不成熟细胞百分比
LIC%
PHstd
免疫球蛋白
IgA
二氧化碳分压
PCO2
免疫球蛋白
IgM
标准二氧碳分压
PCO2std
免疫球蛋白
IgE
氧分压
PO2
糖化血红蛋白
HbA1c
标准氧分压
生化组合检验是什么意思?
生化组合检验是什么意思?生化组合检验即临床所说的生化检查，是目前查体所包含的项目，也是临床常用检查项目。
随着现代医学科学迅速发展，加上高新检验技术日新月异，实验室自动化程度提高，可供临床检验选择的项目日益增多。
但开具检验申请单时不可盲目、随意，滥用实验室及检验特殊技术并不会提高诊疗水平，反而增加了患者经济负担。
因此，探讨生化组合检验，通过生化检验指标的科学组合，可更高效、更准确地诊治疾病。
今天就一起来看看生化组合检验。
——生化组合检验的由来随着医学检验科中检验过程自动化程度提高，临床医生在疾病诊断过程中对实验室信息要求有所增加，需要根据不同的需要制定“检验（生化）项目组合”，目前已成为医学检验科的重要工作方法。
实验诊断为临床诊断提供可靠依据，实验室检验可判断：（1）是否存在疾病；（2）疾病分型；（3）疾病程度；（4）治疗效果；（5）预后。
但是并无一个实验室项目能够回答以上全部问题。
基于此，需要组合检验项目，对项目进行必要组合，在一次留取样本后进行多项检验，方便患者，也方便医生。
——生化组合检验的应用价值就目前临床生化组合检验的应用情况看，根据检验单的申请分析，肝功能的申请使用频率最高，依次是生化全套、血脂、肝功能、电解质和糖类等，这几类项目组合俨然成为日常申请生化检验项目的常用选择，被申请组合的使用频率大小可反映出各组合的临床应用价值以及运用实验室分析数据的能力，同时体现了实验室自身规模、发展水平及管理能力等。
生化检验项目组合可有效利用现有实验室设备，提高实验诊断学水平及实验室管理水平，有助于实验室数据管理和报告单的质量控制。
项目组合检验可减少采集样本次数及多次采样带来的误差，缩短检验单的报告时间及患者诊疗时间。
检验项目的组合可促进实验诊断学信息的有效利用，尤其是某些疾病诊断中，实验结果相互联系所显示出的诊断信息是单项检验并不能提供的。
——生化检验常见组合（见下表）表1：常用生化检验项目的名称、缩写及组合情况——生化组合检验注意事项生化实验是比较常见的检验项目，较大程度上帮助医生分析患者的生理和病理情况，但要想获取准确的实验结果，除检验方法本身性能外，样本的质量至关重要，采样前患者的准备、样本采集时间、真空采血管、样本处理方法、样本保存时间等都可能对检验结果造成影响。