上颈椎损伤分类-PPT(精)
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颈椎损伤演示课件
颈椎损伤
汇报人：XXX
2024-01-21
目录
CONTENTS
• 颈椎损伤概述 • 颈椎损伤影像学检查 • 颈椎损伤非手术治疗方法 • 颈椎损伤手术治疗方法 • 颈椎损伤患者护理要点 • 总结与展望
01
颈椎损伤概述
定义与分类
定义
颈椎损伤是指颈椎骨、椎间盘、 韧带、肌肉或神经等结构受到外 力作用而发生的损伤。
家属参与
鼓励家属参与患者的护理 工作，提供情感支持，共 同帮助患者度过难关。
疼痛管理及舒适度提升策略
疼痛评估
定期评估患者的疼痛程度，了 解疼痛的性质、部位和持续时
间。
药物治疗
根据医嘱合理使用镇痛药物， 减轻患者的疼痛感。
非药物治疗
采用物理疗法、按摩、针灸等 非药物治疗手段，帮助患者缓 解疼痛。
舒适度提升
物的患者不适用。
03
颈椎损伤非手术治 疗方法
药物治疗及物理疗法
药物治疗
使用非甾体类抗炎药、肌松药等，以缓解疼痛、减轻肌肉紧张。
物理疗法
如热敷、冷敷、电疗等，有助于缓解局部疼痛、促进血液循环。
颈托固定与牵引治疗
颈托固定
通过佩戴颈托，限制颈椎活动，减轻疼痛，防止损伤进一步加重。
牵引治疗
利用牵引力，使颈椎间隙增大，减轻颈椎压力，缓解疼痛。
补充维生素和矿物质
鼓励患者多食用新鲜蔬菜和水果，补充维生 素和矿物质，提高身体免疫力。
06
总结与展望
当前存在问题和挑战
颈椎损伤的诊断和治疗仍存在 许多难题，如早期诊断困难、 治疗效果不稳定等。
颈椎损伤的发病机制尚未完全 明确，需要进一步深入研究。
目前针对颈椎损伤的治疗方法 有限，且存在一定的风险和并 发症。
汇报人：XXX
2024-01-21
目录
CONTENTS
• 颈椎损伤概述 • 颈椎损伤影像学检查 • 颈椎损伤非手术治疗方法 • 颈椎损伤手术治疗方法 • 颈椎损伤患者护理要点 • 总结与展望
01
颈椎损伤概述
定义与分类
定义
颈椎损伤是指颈椎骨、椎间盘、 韧带、肌肉或神经等结构受到外 力作用而发生的损伤。
家属参与
鼓励家属参与患者的护理 工作，提供情感支持，共 同帮助患者度过难关。
疼痛管理及舒适度提升策略
疼痛评估
定期评估患者的疼痛程度，了 解疼痛的性质、部位和持续时
间。
药物治疗
根据医嘱合理使用镇痛药物， 减轻患者的疼痛感。
非药物治疗
采用物理疗法、按摩、针灸等 非药物治疗手段，帮助患者缓 解疼痛。
舒适度提升
物的患者不适用。
03
颈椎损伤非手术治 疗方法
药物治疗及物理疗法
药物治疗
使用非甾体类抗炎药、肌松药等，以缓解疼痛、减轻肌肉紧张。
物理疗法
如热敷、冷敷、电疗等，有助于缓解局部疼痛、促进血液循环。
颈托固定与牵引治疗
颈托固定
通过佩戴颈托，限制颈椎活动，减轻疼痛，防止损伤进一步加重。
牵引治疗
利用牵引力，使颈椎间隙增大，减轻颈椎压力，缓解疼痛。
补充维生素和矿物质
鼓励患者多食用新鲜蔬菜和水果，补充维生 素和矿物质，提高身体免疫力。
06
总结与展望
当前存在问题和挑战
颈椎损伤的诊断和治疗仍存在 许多难题，如早期诊断困难、 治疗效果不稳定等。
颈椎损伤的发病机制尚未完全 明确，需要进一步深入研究。
目前针对颈椎损伤的治疗方法 有限，且存在一定的风险和并 发症。
颈椎病 ppt课件
误区四：颈椎疼痛只需止痛药治疗
总结词：不正确
详细描述：止痛药可以缓解颈椎疼痛，但长期使用可能产生副作用。治疗颈椎病不能仅仅依靠止痛药 ，还需要采取综合治疗措施，包括改变不良姿势、适当运动、睡眠充足等。
案例分享与经验交流
06
个人治疗经验分享
个人治疗经验分享
患者可以分享自己的治疗经验， 包括治疗过程、治疗效果以及治 疗中的注意事项等，为其他患者
颈椎病可分为神经根型、脊髓型 、交感神经型和混合型四种类型 ，其中最常见的是神经根型和脊 髓型。
发病原因
01
02
03
年龄
随着年龄的增长，颈椎间 盘逐渐退行性变，导致颈 椎病的发生。
工作和生活习惯
长期低头工作、久坐、缺 乏运动等不良习惯会增加 颈椎负担，诱发颈椎病。
外伤
颈部外伤或颈椎先天性畸 形等也可导致颈椎病的发 生。
误区二：颈椎疼痛只是小问题
总结词：不正确
详细描述：颈椎疼痛可能是颈椎病变的信号，如果不及时治疗，病情可能会加重。颈椎病变可能导致神经压迫，影响肢体活 动，甚至导致瘫痪。
误区三：按摩可以治愈颈椎病
总结词
不完全正确
详细描述
按摩可以缓解颈椎疼痛，但不能治愈颈椎病。颈椎病的治疗需要综合多种方法，包括药物治疗、物理 治疗和手术治疗等。
和抑郁等心理健康问题。
自卑感
由于颈椎病可能导致颈部畸形或活 动受限，患者可能会感到自卑和羞 耻感。
社交障碍
颈椎病可能影响患者的社交活动， 如参加聚会或旅游等，影响患者的 社交生活。
颈椎病的治疗方法
03
药物治疗
01
02
03
04
药物治疗是颈椎病治疗的常见 方法之一，主要用于缓解疼痛
颈部损伤ppt课件
附录B. • 发声功能障碍
讲不出
5.3
——重度：声哑、不能出声。 ——轻度：发音过弱、声嘶、低调、粗糙、带鼻音
构音障碍
讲不清
附录B. ——严重构音障碍：表现为发音不分明，语不成句，
5.4
难以听懂，甚至完全不能说话。
——轻度构音障碍：表现为发音不准，吐字不清，
语调速度、节律等异常，鼻音过重。
30
咽、喉、食管损伤★理解释义
2424咽喉食管损伤咽喉食管损伤标准条款标准条款重伤一级重伤一级咽喉部广泛毁损呼吸完全依赖气管套管或者造口咽喉部广泛毁损呼吸完全依赖气管套管或者造口咽或者食管广泛毁损进食完全依赖胃管或者造口咽或者食管广泛毁损进食完全依赖胃管或者造口重伤二级重伤二级咽部咽后区喉或者气管穿孔咽部咽后区喉或者气管穿孔咽喉或者颈部气管损伤遗留呼吸困难咽喉或者颈部气管损伤遗留呼吸困难3咽或者食管损伤遗留吞咽功能障碍咽或者食管损伤遗留吞咽功能障碍只能进流食只能进流食喉损伤遗留发声障碍喉损伤遗留发声障碍重度重度轻伤一级轻伤一级咽喉部损伤遗留发声或者构音障碍咽喉部损伤遗留发声或者构音障碍咽或者食管损伤遗留吞咽功能障碍咽或者食管损伤遗留吞咽功能障碍只能进半流食只能进半流食轻伤二级轻伤二级咽喉软骨骨折咽喉软骨骨折喉或者气管损伤喉或者气管损伤重伤咽喉气管食管口腔底部及其邻近组织的损伤引起呼吸困难
32
甲状腺、甲状旁腺损伤★标准条
款
• 重伤二级
重伤
甲状腺损伤伴有喉返
• 甲状旁腺功能低下（重度）。 • 甲状腺功能低下，药物依赖。
• 轻伤二级
神经损伤致其功能严 重障碍。
轻伤
颈部损伤伤及甲状腺、 咽喉、气管或者食管
• 甲状腺挫裂伤。
的。
33
甲状腺、甲状旁腺损伤★理解释
颈椎病ppt课件完整版
手术风险
包括感染、神经损伤、血管损伤等 ，需充分评估患者情况和手术风险 。
康复期管理和注意事项
术后康复
根据手术方式和患者情况，制定个性化的康 复计划，包括颈部制动、功能锻炼等。
药物治疗
术后需继续使用药物缓解疼痛、预防感染等 并发症。
生活方式调整
避免长时间低头、保持正确睡姿和坐姿，加 强颈部肌肉锻炼等。
THANKS
感谢观看
颈椎病ppt课件完整版
目 录
• 颈椎病概述与流行病学 • 颈椎结构生理功能与病理变化 • 诊断方法与标准 • 治疗原则与方案选择 • 并发症预防与处理措施 • 患者教育与心理支持 • 总结回顾与展望未来发展
01
颈椎病概述与流行病学
定义及发病原因
定义
颈椎病是一种由于颈椎间盘退行性改 变、颈椎骨质增生以及颈部损伤等引 起的临床综合征，主要表现为颈肩痛 、头晕头痛、上肢麻木等。
告知患者避免长时间低头、保持正确睡姿等生活细节，以预防颈椎 病的发生和加重。
加强家属的参与和支持
鼓励家属积极参与患者的护理工作，提供必要的情感支持和生活照 顾，共同促进患者的康复。
07
总结回顾与展望未来发展
关键知识点总结
01
颈椎病的定义、分类和临床表现
详细阐述了颈椎病的概念、不同类型及其对应的症状表现。
MRI检查
可清晰地显示出椎管内、脊髓内部的 改变及脊髓受压部位及形态改变，对 于颈椎病的诊断具有重要价值。
CT检查
可清晰地显示颈椎的骨性结构，尤其 对后纵韧带骨化、黄韧带肥厚、椎管 狭窄等骨性病变的显示要优于MRI。
诊断标准及鉴别诊断
诊断标准
根据患者的病史、症状、体征及影像学检查进行综合判断。 具体标准包括：具有颈椎病的典型临床表现；影像学检查显 示颈椎存在退行性改变；症状与影像学检查结果相符。
包括感染、神经损伤、血管损伤等 ，需充分评估患者情况和手术风险 。
康复期管理和注意事项
术后康复
根据手术方式和患者情况，制定个性化的康 复计划，包括颈部制动、功能锻炼等。
药物治疗
术后需继续使用药物缓解疼痛、预防感染等 并发症。
生活方式调整
避免长时间低头、保持正确睡姿和坐姿，加 强颈部肌肉锻炼等。
THANKS
感谢观看
颈椎病ppt课件完整版
目 录
• 颈椎病概述与流行病学 • 颈椎结构生理功能与病理变化 • 诊断方法与标准 • 治疗原则与方案选择 • 并发症预防与处理措施 • 患者教育与心理支持 • 总结回顾与展望未来发展
01
颈椎病概述与流行病学
定义及发病原因
定义
颈椎病是一种由于颈椎间盘退行性改 变、颈椎骨质增生以及颈部损伤等引 起的临床综合征，主要表现为颈肩痛 、头晕头痛、上肢麻木等。
告知患者避免长时间低头、保持正确睡姿等生活细节，以预防颈椎 病的发生和加重。
加强家属的参与和支持
鼓励家属积极参与患者的护理工作，提供必要的情感支持和生活照 顾，共同促进患者的康复。
07
总结回顾与展望未来发展
关键知识点总结
01
颈椎病的定义、分类和临床表现
详细阐述了颈椎病的概念、不同类型及其对应的症状表现。
MRI检查
可清晰地显示出椎管内、脊髓内部的 改变及脊髓受压部位及形态改变，对 于颈椎病的诊断具有重要价值。
CT检查
可清晰地显示颈椎的骨性结构，尤其 对后纵韧带骨化、黄韧带肥厚、椎管 狭窄等骨性病变的显示要优于MRI。
诊断标准及鉴别诊断
诊断标准
根据患者的病史、症状、体征及影像学检查进行综合判断。 具体标准包括：具有颈椎病的典型临床表现；影像学检查显 示颈椎存在退行性改变；症状与影像学检查结果相符。
《上颈椎损伤分类》PPT课件
创伤性枢 椎骨折滑 脱
诊断
•外伤史
创伤性枢 椎骨折滑 脱
•非特异性症状：
颈痛 上颈段不适 颈部僵硬
颈部失稳感 枕大神经痛
•伴随损伤：头面部损伤，其它椎体损伤
（ C1骨折，齿突骨折）
•脊髓损伤：少 四肢瘫 一过性半侧瘫
•确诊：X-Ray CT MRI
临床资料
• 本组36例，男：21例；女：15例， • 年 龄 ：16-70岁，平均37岁。 • 致伤原因：交通以外致伤22例，高处坠落伤10例，跌伤4例。
创伤性枢 椎骨折滑 脱
诊断
Type ⅡA
•骨折移位＜3mm •成角畸形为主 •ALL完整；PLL断裂 •C2~3椎间盘破裂 •屈曲+分离暴力
创伤性枢 椎骨折滑 脱
诊断
Type Ⅲ
•C2~3前脱位（单或双） •可伴椎板骨折 •ALL+PLL损伤 •C2~3椎间盘破裂 •屈曲+分离暴力 •神经损伤多见
近代： 交通伤和堕落伤
Garber 1964 : Traumatic spondylolisthesis
Schneider 1965:移植“Hangman’s fracture”
经典Hangman’s fracture
创伤性枢 椎体滑脱
过伸
分离暴力
枢椎神经弓骨折
屈曲暴力
C2~3椎间盘破裂
脊髓横贯性损害
合并伤情况
• 寰椎骨折
8例；
• 齿突骨折
1例；
• 颅脑伤
7例；
• 头面部软组织挫裂伤 23例；
• 四肢骨折
4例。
就诊时机
• 新鲜骨折 25例， • 陈旧性骨折 11例 。
骨折脱位类型
2024年颈部脊髓损伤诊断与治疗PPT
康复治疗：进行功能训练、心 理辅导等，帮助患者恢复日常
生活能力
手术治疗：对于严重损伤，可 能需要进行手术治疗，如椎板
切除、椎管减压等
呼吸衰竭：由于呼吸肌麻痹导致呼吸困难，需要辅助呼吸 吞咽困难：由于吞咽肌麻痹导致吞咽困难，需要鼻饲或胃管喂养 泌尿系统感染：由于尿潴留导致泌尿系统感染，需要导尿或膀胱造瘘 压疮：由于长期卧床导致压疮，需要勤翻身和皮肤护理
体征：是否有颈部活动受限、肌力下降、 感觉障碍等症状
影像学检查：X线、CT、MRI等检查是 否有脊髓损伤的证据
实验室检查：血常规、生化等检查是否 有异常，如感染、电解质紊乱等
颈椎骨折： 颈椎骨折可 能导致颈部 脊髓损伤， 需要与颈部 脊髓损伤进 行鉴别诊断。
颈椎间盘突 出：颈椎间 盘突出可能 导致颈部疼 痛和神经压 迫，需要与 颈部脊髓损 伤进行鉴别 诊断。
保持良好的生活习惯，如按时作息、 合理饮食等
保持良好的心理状态，积极面对生 活
避免过度劳累，适当进行康复锻炼
定期进行康复评估，调整康复计划 和治疗方案
保持良好的生活习惯，避免长时间低头、久坐等不良姿势 加强颈部肌肉锻炼，如颈部拉伸、颈部旋转等 避免颈部外伤，如避免剧烈运动、避免颈部受力过大等 定期进行颈部检查，及时发现并治疗颈部疾病
颈椎肿瘤： 颈椎肿瘤可 能导致颈部 疼痛和神经 压迫，需要 与颈部脊髓 损伤进行鉴 别诊断。
颈椎感染： 颈椎感染可 能导致颈部 疼痛和神经 压迫，需要 与颈部脊髓 损伤进行鉴 别诊断。
颈椎脱位： 颈椎脱位可 能导致颈部 脊髓损伤， 需要与颈部 脊髓损伤进 行鉴别诊断。
颈椎椎管狭 窄：颈椎椎 管狭窄可能 导致颈部脊 髓损伤，需 要与颈部脊 髓损伤进行 鉴别诊断。
颈椎损伤PPT课件
齿状突骨折
1）枢椎骨折占颈椎骨折27%
齿状突骨折占枢椎骨折47% 枢状突骨折的分型：
I型： 齿状突腰部以上骨折。由韧带撕脱引起 II型： 齿状突腰部骨折。容易漏诊，不易愈合。需CT＋ 矢状面、冠状面重建才能显示 III型：经枢椎椎体骨折
创伤性枢椎前脱位—绞刑骨折
矢 状 位 位 移
矢 状 位 旋 转
枢椎椎体骨折分型
I型：过伸型损伤，椎体下缘撕脱骨折（稳 定性） II型：椎体水平剪切骨折 III型：椎体爆裂骨折 IV型：矢状位劈裂骨折（非常不稳定）
上颈椎损伤的治疗原则
1、抢救脊髓功能
甲强龙方案：伤后8h内，无可的松禁忌
15min内按30mg/kg的剂量一次推注 间隔45min后按5.4mg/kg.h的剂量持续静点23h 为预防消化道出血，输甲氰咪胍等类药物 为预防感染，输抗生素 纳洛酮、654-2也可改善脊髓功能
A型：旋转不稳定型:
寰枢椎脱位
B型: 前后直向不稳定。
开口位X光片：齿状突和环椎侧块间距＞2mm 最佳诊断方法：CT寰枢椎薄层扫描
儿童环齿间距＞5mm 可确诊寰椎横韧带损伤 成人环齿间距＞3mm
横韧带已断裂属不稳定性损伤
属不稳定损伤
C型: 寰枢椎上下直向不稳。由纵向牵引力造成
图：创伤骨科学P320 寰枢椎旋转不稳定
（图：创伤骨科学P343 图6-44）
II度骨折：II度骨折影像学检查显示明显的成角和移位畸 形，Levine 等将Effendi骨折分类为II度骨折一部分，有很轻微的平移 或无平移却严重成角畸形的骨折归纳为IIA型骨折。
IIA型骨折：IIA型的骨折相对典型的II型骨折有不同的损伤 机制和不同的治疗要求，影像学检查显示II型和IIA型骨折 都是不稳定的。
颈椎损伤参考PPT
17
颈椎损伤
18
颈椎损伤
19
颈椎损伤
• （三）颈椎压挤性损伤 单纯颈椎压挤性骨折较少 见，临床常见合并不同程度屈曲损伤，系由重暴 力引起的“爆裂型”骨折，颈5～7多见。椎体可 以成楔状并爆裂开，椎体前缘可见有“泪滴状” 骨折片。椎体后缘或椎间盘常可突入椎管，造成 脊髓压迫与损伤，骨片向左（右）移位，则因椎 间被压缩小而产生根性症状。
16
颈椎损伤
• 治疗，不能用伸展法复位，因为越伸展，交锁的小关节嵌 顿越明显，甚至压迫脊髓。应行颅骨牵引复位，成功的关 键是短时间内，重磅快速牵引，牵引重量由5～7kg开始， 逐渐增加至10～15kg，一般不要超过15kg（或按每一节 椎体不超过2.5kg计算，如颈6脱位，2.5×6＝15kg）。牵 引时体位为颈椎应处于轻度屈曲位（15～20度）才容易成 功。开始牵引后，每半小时于床旁摄颈椎侧位片一次，直 至交锁被松开为止（一般需几小时）。松开交锁后，即在 病人肩下垫枕，使颈部逐渐转成过度伸展位，即可复位。 然后将牵引重量减至1～1.5kg，维持4周，有关节突骨折 者6周。后改用石膏领再固定6～8周。如颅骨牵引不能复 位者，需行切开复位，切除下一个椎体的上关节突后多可 顺利复位。复位后作椎板融合术，术后继续牵引4～6周后， 再改用Minerva式石膏固定。
10
颈椎损伤
• （一）颈椎关节半脱位或暂时性脱位 颈椎半脱 位，常因“挥鞭”损伤或重物坠落头部引起颈前 屈时损伤，多见于第4～6颈椎。因暴力较小，一 般（仅少数例外）不足以使颈椎体发生挤压性骨 折，仅受伤处之上一椎体的下关节突向前轻度移 位，棘间宽度增加（图72－3）。许多病例在运 送医院途中或诊查过程中，经简单的后伸运动， 脱位即自行复位，所以常常X线检查无阳性发现。 但由于椎体后部的软组织，如小关节囊、棘间韧 带、黄韧带，有时甚至后纵韧带可发生撕裂及出 血，它也可因脊髓周围出血而致截瘫与死亡。
颈椎损伤
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颈椎损伤
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颈椎损伤
• （三）颈椎压挤性损伤 单纯颈椎压挤性骨折较少 见，临床常见合并不同程度屈曲损伤，系由重暴 力引起的“爆裂型”骨折，颈5～7多见。椎体可 以成楔状并爆裂开，椎体前缘可见有“泪滴状” 骨折片。椎体后缘或椎间盘常可突入椎管，造成 脊髓压迫与损伤，骨片向左（右）移位，则因椎 间被压缩小而产生根性症状。
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颈椎损伤
• 治疗，不能用伸展法复位，因为越伸展，交锁的小关节嵌 顿越明显，甚至压迫脊髓。应行颅骨牵引复位，成功的关 键是短时间内，重磅快速牵引，牵引重量由5～7kg开始， 逐渐增加至10～15kg，一般不要超过15kg（或按每一节 椎体不超过2.5kg计算，如颈6脱位，2.5×6＝15kg）。牵 引时体位为颈椎应处于轻度屈曲位（15～20度）才容易成 功。开始牵引后，每半小时于床旁摄颈椎侧位片一次，直 至交锁被松开为止（一般需几小时）。松开交锁后，即在 病人肩下垫枕，使颈部逐渐转成过度伸展位，即可复位。 然后将牵引重量减至1～1.5kg，维持4周，有关节突骨折 者6周。后改用石膏领再固定6～8周。如颅骨牵引不能复 位者，需行切开复位，切除下一个椎体的上关节突后多可 顺利复位。复位后作椎板融合术，术后继续牵引4～6周后， 再改用Minerva式石膏固定。
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颈椎损伤
• （一）颈椎关节半脱位或暂时性脱位 颈椎半脱 位，常因“挥鞭”损伤或重物坠落头部引起颈前 屈时损伤，多见于第4～6颈椎。因暴力较小，一 般（仅少数例外）不足以使颈椎体发生挤压性骨 折，仅受伤处之上一椎体的下关节突向前轻度移 位，棘间宽度增加（图72－3）。许多病例在运 送医院途中或诊查过程中，经简单的后伸运动， 脱位即自行复位，所以常常X线检查无阳性发现。 但由于椎体后部的软组织，如小关节囊、棘间韧 带、黄韧带，有时甚至后纵韧带可发生撕裂及出 血，它也可因脊髓周围出血而致截瘫与死亡。
颈椎骨折伴脱位的损伤汇报ppt课件
颈部疼痛 颈部僵硬 神经症状
脊髓受压症状
颈椎骨折伴脱位时，患者常感到 颈部剧烈疼痛，活动时加重。
根据损伤部位和程度，患者可能 出现上肢或下肢麻木、无力、感 觉异常等神经症状。
影像学检查
X线检查
是颈椎骨折伴脱位的首选 检查方法，可明确骨折部 位、类型和脱位程度。
CT检查
对于复杂骨折或X线难以诊 断的病例，CT检查可提供 更详细的骨折信息。
关节脱位的患者。
前后路联合手术
对于严重复杂的颈椎骨折伴脱位 ，可能需要前后路联合手术，以 达到充分减压和稳定固定的目的
。
04
并发症预防与处理
Chapter
脊髓损伤并发症
脊髓震荡
表现为损伤平面以下感觉、运动及反射暂时消失。需密切观察病情变化，采取相应治疗措 施。
脊髓挫裂伤
局部出血、水肿，神经细胞破坏，脊髓传导功能中断。需急诊手术，清除血肿，解除对脊 髓的压迫。
压迫症状。
药物治疗
给予脱水剂、激素等药物，减轻神 经水肿和炎， 缓解疼痛和肌肉紧张。
手术治疗策略
前路手术
通过前路切口显露颈椎前方，进 行骨折复位、减压和内固定。适 用于前方压迫较重或合并椎间盘
损伤的患者。
后路手术
通过后路切口显露颈椎后方，进 行骨折复位、减压和内固定。适 用于后方压迫较重或合并关节突
年龄与性别分布
多发生于中青年人群，男 性多于女性。
地域与时间分布
无明显的地域和时间分布 特征，但与地区经济发展 水平和交通状况有一定关 系。
02
临床表现与诊断
Chapter
症状与体征
由于颈椎骨折和脱位，颈部肌肉 会出现保护性痉挛，导致颈部僵 硬。
严重颈椎骨折伴脱位可能导致脊 髓受压，表现为损伤平面以下感 觉运动障碍、大小便失禁等。