甲泼尼龙琥珀酸钠治疗过敏性紫癜疗效分析
甲泼尼龙不同用法对小儿重症过敏性紫癜的临床疗效观察
● 1213 ●Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2018 Apr 29（8）血管内皮功能得到改善［5，6］。
本研究结果显示，观察组治疗总效率为64.29%，显著高于对照组的47.62%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗后每周胸痛发作频率显著低于对照组，每次胸痛发作持续时间显著短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组患者血常规及肝肾指标比较，无显著性差异(P>0.05)；观察组治疗后血管内皮功能APN、FMD、hs-CRP等指标均优于对照组，观察组治疗后运动耐力显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
证实尼可地尔可以使患者冠状动脉血管内皮功能得到有效改善，考虑是由于患者血浆APN水平提升，使得内皮细胞eNOS活性得到增强，进而增加了NO生成量。
并且接受尼可地尔治疗有助于患者运动耐力得以提升，进而有助于改善患者日常生活能力。
综上所述，对冠状动脉慢血流患者应用尼可地尔进行治疗，可以提升治疗有效率，改善胸痛发作情况，同时不会影响患者凝血功能以及肝肾功能，安全性高，值得推广。
参考文献：［1］张帆,贺立群,方勇，等.通心络胶囊联合尼可地尔对冠状动脉慢血流患者血管内皮功能的影响［J］.疑难病杂志,2013,12(10):745-747.［2］李远,王涛,张洁芳，等.尼可地尔对冠状动脉慢血流患者血管内皮功能的影响［J］.临床荟萃,2013,28(7):728-731.［3］张澍,李倩,王雪胜，等.瑞舒伐他汀联合尼可地尔治疗冠状动脉慢血流的临床疗效［J］.蚌埠医学院学报,2016,41(1):38-40.［4］索蒲霞,董学宝.尼可地尔联合阿托伐他汀对冠状动脉慢血流的疗效及血浆脂联素和超敏C反应蛋白的影响［J］.中国基层医药,2013, 20(16):2506-2507.［5］王涛,李远,肖文良，等.尼可地尔对老年人冠状动脉慢血流干预效果和内皮功能保护的临床研究［J］.中华老年医学杂志,2013,32(5):476-478.［6］许敏,郭金成,张立新，等.尼可地尔治疗冠状动脉慢血流临床疗效观察［J］.中国心血管病研究,2016,14(9):826-830.收稿日期：2018-01-05甲泼尼龙不同用法对小儿重症过敏性紫癜的临床疗效观察孙 倩(尉氏县第三人民医院，河南尉氏475500)摘要：目的 探讨甲泼尼龙不同用法对重症过敏性紫癜的作用。
泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法在小儿过敏性紫癜中的应用分析
泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法在小儿过敏性紫癜中的应用分析作者：徐丽梅来源：《中国医学创新》2012年第34期【摘要】目的：探讨泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法在小儿过敏性紫癜中的临床疗效。
方法：回顾性分析2008年12月-2012年7月笔者所在医院收治的30例过敏性紫癜患儿的临床资料，根据治疗方法分为治疗组和对照组，治疗组采用泼尼龙琥珀酸钠冲击法治疗，对照组采用琥珀酸氢化可的松治疗，观察比较两组患儿的临床疗效和各临床症状消失时间。
结果：治疗组总有效15例，占93.75%，显著高于对照组总有效率78.57%（11/14）；治疗组皮疹消退、关节症状消失、消化道症状消失和肾损伤恢复时间均明显缩短，比较差异有统计学意义（P【关键词】过敏性紫癜；泼尼龙琥珀酸钠；冲击疗法过敏性紫癜（henoch-schonlein purpura，HSP）是一种小儿常见的临床疾病，是广泛的小血管炎的病理病变，主要临床症状表现为皮疹、腹痛、关节炎等变态反应性血管综合征，常伴有充血和水肿等症状[1]。
目前，过敏性紫癜的发病机制尚不十分清楚，病因较为复杂，近年来的发病率呈上升趋势，严重者可能会并发肾衰竭，甚至危及患儿的生命。
目前，临床上治疗过敏性紫癜主要采用抗过敏药物和抗感染、抑酸、抗凝治疗等[2]。
本研究对2008年12月-2012年7月笔者所在医院收治的过敏性紫癜患儿采用泼尼龙琥珀酸钠冲击法治疗，取得了良好的临床效果，现将研究结果汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2008年12月-2012年7月笔者所在医院收治的30例过敏性紫癜患儿的临床资料，根据治疗方式分为治疗组和对照组，其中治疗组16例，男9例，女7例，年龄3~12岁，平均年龄（7.36±1.26）岁，病程1~5 d，平均（2.74±0.28）d，对照组14例，男8例，女6例，年龄2~13岁，平均年龄（7.53±1.38）岁，病程2~6 d，平均（2.85±0.37）d，所有患儿均符合过敏性紫癜诊断标准。
不同剂量甲泼尼龙治疗小儿重症过敏性紫癜的效果分析
不同剂量甲泼尼龙治疗小儿重症过敏性紫癜的效果分析
甲泼尼龙是一种糖皮质激素类药物，常用于治疗重症过敏性紫癜。
本文将对不同剂量
甲泼尼龙治疗小儿重症过敏性紫癜的效果进行分析。
不同剂量的甲泼尼龙对重症过敏性紫癜的治疗效果有所差异。
一般而言，剂量越高，
治疗效果越显著。
研究发现，对于小儿重症过敏性紫癜患者，口服甲泼尼龙的初始剂量一
般为1-2mg/kg/天，随后逐渐减少至0.2-0.3mg/kg/天。
在此剂量范围内，研究显示甲泼尼龙可以迅速缓解患者的皮肤症状和关节疼痛，并降低疾病复发的风险。
还有研究探讨了甲泼尼龙的静脉注射治疗对重症过敏性紫癜的效果。
研究结果显示，
静脉注射甲泼尼龙可迅速减轻患者的症状，且在短期内可显著改善皮肤病变的情况。
由于
甲泼尼龙的长期大剂量使用可能引起一系列副作用，如免疫功能抑制、骨质疏松等，因此
静脉注射甲泼尼龙的使用时需谨慎权衡风险和利益。
除了剂量的差异，甲泼尼龙治疗重症过敏性紫癜的疗程也是影响治疗效果的一个重要
因素。
一般情况下，治疗疗程持续时间在1-2周左右，具体根据患者的病情和疗效而定。
过长的治疗疗程容易导致药物的副作用增加，因此对于疗效明显的患者可以适当缩短疗程，以减少副作用的发生。
大剂量注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症特发性血小板减少性紫癜的临床疗效与不良反应观察
大剂量注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症特发性血小板减少性紫癜的临床疗效与不良反应观察鲁玉湘【摘要】目的探讨大剂量注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症特发性血小板减少性紫癜的临床疗效与不良反应.方法选取2012年9月～2014年2月我院收治的80例小儿重症特发性血小板减少性紫癜患儿.随机分为对照组和试验组各40例.对照组给予地塞米松,试验组则给予甲泼尼龙琥珀酸钠大剂量注射治疗,观察两组治疗情况,并统计两组不良反应情况.结果试验组皮肤紫癜消退时间、腹痛消退时间、关节疼痛消失时间、大便潜血转阴时间分别为45.4±16.0、6.1±3.0、12.0±5.0、67.0-:14.2h,均明显优于对照组的79.6±20.1、17.0±3.9、27.7±6.5、84.4±19.8h,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组肾损伤发生率及药物相关不良反应差异并无统计学意义(P＞0.05).结论在小儿重症特发性血小板减少性紫癜的临床治疗中,给予甲泼尼龙琥珀酸钠大剂量注射可有效缓解患者临床症状,同时具有较高的用药安全性,值得推广应用.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(025)023【总页数】3页(P5288-5290)【关键词】甲泼尼龙琥珀酸钠;小儿;重症特发性;血小板减少性紫癜;疗效;不良反应【作者】鲁玉湘【作者单位】东莞仁康医院儿科,广东东莞523952【正文语种】中文【中图分类】R558在临床各类血液疾患中，特发性血小板减少性紫癜是较为常见的一种，病情一般为良性过程，但患者有一定几率因血小板过低而导致危险性出血，从而威胁生命。
临床处治此类患者时大多采用糖皮质激素类药物治疗，以短时间增加血小板计数，预防危险性出血［1］。
本文观察大剂量注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症特发性血小板减少性紫癜的临床疗效与不良反应。
报道如下。
1.1 一般资料选取2012年9月～2014年2月我院收治的80例小儿重症特发性血小板减少性紫癜病例。
泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法在小儿过敏性紫癜中的应用分析
泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法在小儿过敏性紫癜中的应用分析【摘要】目的：探讨泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法在小儿过敏性紫癜中的临床疗效。
方法：回顾性分析2008年12月-2012年7月笔者所在医院收治的30例过敏性紫癜患儿的临床资料，根据治疗方法分为治疗组和对照组，治疗组采用泼尼龙琥珀酸钠冲击法治疗，对照组采用琥珀酸氢化可的松治疗，观察比较两组患儿的临床疗效和各临床症状消失时间。
结果：治疗组总有效15例，占93.75%，显著高于对照组总有效率78.57%（11/14）；治疗组皮疹消退、关节症状消失、消化道症状消失和肾损伤恢复时间均明显缩短，比较差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法两组患儿均予以抗生素预防感染、抗组胺药西咪替丁、止血药酚磺乙胺、维生素c、解痉等常规治疗，对照组在此基础上静脉滴注琥珀酸氢化可的松5~10 mg/（kg·d），1周后改为泼尼松口服，逐渐减量至停用；治疗组在常规治疗的基础上静脉滴注泼尼龙琥珀酸钠15 mg/（kg·d），3 d后改为强的松维持，并在1周内逐渐减量至停用，观察比较两组患儿的临床疗效和皮疹消退、关节症状消失、消化道症状消失、肾损伤恢复的时间。
1.3 疗效评定标准所有患儿临床疗效均按以下标准进行判断：（1）显效：治疗3 d内皮疹逐渐全部消退，腹痛、关节肿痛消失。
（2）有效：治疗3~5 d皮疹有所减轻，但未完全消退，腹痛、关节肿痛消失。
（3）无效：治疗5 d后，皮疹仍反复出现，腹痛、关节肿痛无明显缓解，显效率和有效率计为总有效率。
1.4 统计学处理所有数据均采用spss 11.5软件包进行处理，计量资料以（x±s）表示，组间进行t检验，计数资料组间进行字2检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 疗效治疗组总有效15例，占93.75%，显著高于对照组总有效率78.57%（11/14）。
见表1。
3 讨论过敏性紫癜是儿科中较为常见的变态反应性疾病，小儿发病的高峰时期在3~10岁，若不及时治疗，可能会恶化成紫癜性肾衰竭，危及患儿生命[3]。
甲泼尼龙琥珀酸钠联合丙种球蛋白治疗小儿过敏性紫癜的疗效观察
甲泼尼龙琥珀酸钠联合丙种球蛋白治疗小儿过敏性紫癜的疗效观察张艳云【摘要】将就诊的过敏性紫癜患儿纳入研究，随机分为给予甲泼尼龙琥珀酸钠联合丙种球蛋白治疗的观察组和给予甲泼尼龙琥珀酸钠单药治疗的对照组，比较两组患儿临床症状缓解时间和免疫功能指标。
观察组患儿的皮疹、关节痛、肾损害缓解时间及IgA、C3水平均低于对照组。
甲泼尼龙琥珀酸钠联合丙种球蛋白治疗能够通过控制B淋巴细胞过度激活、促进临床症状缓解，具有积极的临床价值。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(000)009【总页数】2页(P2000-2001)【关键词】过敏性紫癜;丙种球蛋白;甲泼尼龙琥珀酸钠【作者】张艳云【作者单位】阳西县妇幼保健院，广东阳西 529800【正文语种】中文【中图分类】R554.1过敏性紫癜是一类由IgA介导的自身免疫疾病，糖皮质激素是常用的治疗方法，但持续应用可影响免疫功能且不利于保证整体疗效。
静脉注射丙种球蛋白有助于改善免疫功能，我们对甲泼尼龙琥珀酸钠联合丙种球蛋白治疗小儿过敏性紫癜的疗效进行了研究，现报告如下。
1.1 对象将2012年5月～2013年8月在我院就诊的过敏性紫癜患儿纳入研究，纳入标准：（1）首次确诊过敏性紫癜；（2）未接受过免疫治疗；（3）取得患儿家长知情同意。
共纳入60例，根据治疗方法不同分为给予甲泼尼龙琥珀酸钠联合丙种球蛋白治疗的观察组和给予甲泼尼龙琥珀酸钠单药治疗的对照组，每组各30例。
观察组男19例、女11例，年龄3～11（5.4±0.7）岁；对照组男20例、女10例，年龄 3～12（5.6±0.8）岁。
两组患儿基线资料的差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法对照组给予甲泼尼龙琥珀酸钠单药治疗，方案如下：首剂量20mg/（kg·d）静脉滴注，连续注射 3d；第 4d起，剂量减半，10mg/（kg·d）静脉滴注，连续注射3d；第7d起，剂量再次减半，5mg/（kg·d）静脉滴注，连续注射3d。
探讨甲泼尼龙冲击疗法治疗小儿过敏性紫癜的疗效
探讨甲泼尼龙冲击疗法治疗小儿过敏性紫癜的疗效【摘要】目的：观察甲泼尼龙冲击疗法治疗小儿过敏性紫癜的疗效。
方法：我院2020年4月-2021年4月收治的42例小儿过敏性紫癜患儿为本次研究对象，按照是否应用甲泼尼龙冲击疗法分为对照组（21例：未应用上述治疗而应用异丙嗪、维生素C治疗）与实验组（21例：应用甲泼尼龙冲击疗法），比较两组患儿治疗效果。
结果：实验组患儿治疗2周后相关炎症因子以及总有效率均优于对照组，数据差异明显（P<0.05）。
结论:小儿过敏性紫癜患儿甲泼尼龙冲击疗法可显著提升治疗效果。
【关键词】甲泼尼龙冲击疗法；小儿过敏性紫癜；临床疗效小儿过敏性紫癜时一种与遗传因素、身体其他感染病灶存在引起的广泛性毛细血管炎，该病患儿在短时间内皮肤可出现紫癜，同时伴有腹痛、呕吐等症状，若未及时行有效治疗可致使患者关节红、肿、疼痛，损伤患儿肾脏功能，该病患儿常用异丙嗪以及维生素C,近些年，部分医学研究者提出应用糖皮质激素治疗以缓解该病患儿病情，提升治疗效果[1]。
本次研究为论证上述观点，比较我院2020年4月-2021年4月42例分别应用异丙嗪、维生素C以及应用甲泼尼龙冲击疗法小儿过敏性紫癜患儿治疗效果。
1资料与方法1.1一般资料实验组21例应用甲泼尼龙冲击疗法患儿中男11例、女10例，年龄在2岁～10岁、平均年龄（6.61±0.41）岁，病程在3-9天，平均病程在（5.03±0.11）天。
对照组21例应用异丙嗪、维生素C治疗患儿中男12例、女9例，年龄在2岁～11岁、平均年龄（6.64±0.40）岁，病程在3-8天，平均病程在（5.01±0.14）天。
两组患儿相关基础一般资料无统计学差异。
1.2病例选择标准纳入标准：本次研究对象均皮肤紫癜，有过敏物接触史，结合患儿血常规以及免疫学检查结果均确诊小儿过敏性紫癜，此外，本次研究征得患儿家属同意。
排除标准：（1）排除非首次小儿过敏性紫癜入院接受系统治疗患儿。
甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法在小儿过敏性紫癜中的应用分析
（ 辽宁 省辽 阳市辽 阳县中心医院儿科 ，辽宁 辽阳 ｌ １ １ ２ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 研 究甲泼 尼龙琥 珀 酸钠 冲击 疗法 在小 儿过敏 性 紫癜 中的 临床应 用。方法 将 ６ ８ 例 惠 儿随 机分 成 两组 ，即对 照组和 实 验组 ，每 组３ ４例 ，对照 组 采 用小 儿过敏 性 紫癜 的 常规 治疗 方 法 ， 包括抗 过敏 、止血 等 对 症治疗 ，实验 组在 对 照组 基础 上应 用 甲泼 尼龙 琥 珀酸 钠加 入１ ０ ％ 的 葡萄糖 注射 液 １ ０ ０ ｍＬ中静 脉 滴 注 ，７ ｄ为 １ 个疗 程 ，比较 两组患 儿治疗的 有效率 、 胃镜 复 查结果 情况 以 及临床 症状 消 失时 间 。结 果 实 验 组治疗 及 胃镜检 查的 总有 效率 均 高于对 照组 ，两组 比较 差异 有统 计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ；实验 组惠 儿的 皮疹 消 失时 间、 关 节肿 痛 消
临床上 高血压和 心房颤动可 相互并存 、相 互影响 ，这 与高血压 所
持 续时间及复 发率 ，明显抑制左 房重构 ，提 高患者长期预 后和生活质 量 ，值得 临床进一步推广应用 。
致肥厚心肌 的缺血 、纤 维化、 电生理 异常 ，以及心 室顺应性减退 ，心
房压升高 、左房增 大等 因素 有关 ，其中血管 紧张素 １ Ｉ（ Ａ ｎ ｇ １ Ｉ ）是心 房 电重构 或和组织 重构共同且重要 的介导者 ，可促 进心房肌 纤维化 ， 从而促进 房颤的发 生 ，高血压病合 并房颤患者 心脑血管意外 发生率及 病死率均 可显著升 高。其治疗策 略应既要控 制血压 ，又要有 效复律和 预 防房颤 的复 发。由于导管消融 治疗成本 问题 ，药物治疗仍 然是现 阶
小儿腹型过敏性紫癜胃镜早期诊断及甲泼尼龙琥珀酸钠治疗疗效观察
小儿腹型过敏性紫癜胃镜早期诊断及甲泼尼龙琥珀酸钠治疗疗效观察梅江华;王卫力【摘要】@@ 性紫癜(HSP)是一种主要累及毛细血管的变态反应性疾病,是儿童时期血管炎综合征最常见的类型[1].17岁以下儿童中平均发病率为13～20/10万[2],临床常见皮肤、胃肠道、关节、肾脏等脏器受累.18%～52%HSP患儿发生消化道出血,严重危及生命[3],以腹痛、恶心、呕吐及便血或大便潜血阳性为表现的腹型过敏性紫癜,因临床缺少特异性,早期诊断较困难.2006年9月至2011年5月,我院应用胃镜检查对腹型过敏性紫癜行早期诊断并采用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,疗效显著,现报道如下.【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2012(041)006【总页数】2页(P760-761)【关键词】紫癜,过敏性/诊断;紫癜,过敏性/药物疗法;胃镜检查/方法;甲泼尼龙琥珀酸酯/治疗应用【作者】梅江华;王卫力【作者单位】陕西省渭南市第二医院,渭南714000;陕西省渭南市中医医院【正文语种】中文【中图分类】R725.5过敏性紫癜（HSP）是一种主要累及毛细血管的变态反应性疾病，是儿童时期血管炎综合征最常见的类型［1］。
17岁以下儿童中平均发病率为13～20／10万［2］，临床常见皮肤、胃肠道、关节、肾脏等脏器受累。
18%～52%HSP患儿发生消化道出血，严重危及生命［3］，以腹痛、恶心、呕吐及便血或大便潜血阳性为表现的腹型过敏性紫癜，因临床缺少特异性，早期诊断较困难。
2006年9月至2011年5月，我院应用胃镜检查对腹型过敏性紫癜行早期诊断并采用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，疗效显著，现报道如下。
资料与方法1 一般资料腹型过敏性紫癜患儿100例，符合腹型过敏性性紫癜诊断标准［4］。
随机分为两组；治疗组50例，男28例，女22例，最大年龄12岁，最小年龄4岁，便血者13例，大便潜血32例。
对照组50例，男26例，女24例，最大年龄14岁，最小年龄6岁，便血者11例，大便潜血39例。
甲泼尼龙、氢化可的松治疗过敏性紫癜患儿的疗效对比分析
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甲泼尼龙、氢化可的松治疗过敏性紫癜患儿的疗效对比分析
作者：言庆庆
来源：《中外医学研究》2012年第24期
【摘要】目的：分析探讨甲泼尼龙和氢化可的松治疗过敏性紫癜患儿的临床效果及不良反应。
方法：将笔者所在医院收治的68例过敏性紫癜患儿随机分为两组，所有患者均常规采用维生素C、西咪替丁及双嘧达莫等治疗，34例观察组患者在常规治疗基出上采用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，对照组患者在常规治疗基础上采用氢化可的松治疗，观察两组患者疗效及不良反应发生情况。
结果：观察组治疗总有效率为94.12%，对照组为79.41%，两组比较差异有统计学意义(P
【关键词】过敏性紫癜；甲泼尼龙；氢化可的松；腹型。
甲泼尼龙琥珀酸钠联合维生素D治疗过敏性紫癜患儿效果观察
甲泼尼龙琥珀酸钠联合维生素D治疗过敏性紫癜患儿效果观察作者：李惠丽廖康荣邹兆城王凯萍林俊荣来源：《中国医学创新》2021年第09期【摘要】目的：探讨分析甲泼尼龙琥珀酸钠联合维生素D治疗过敏性紫癜患儿的效果。
方法：对2011年1月-2019年5月本院收治的92例过敏性紫癜患儿的临床资料进行回顾性分析。
根据治疗方式不同将其分为观察组和对照组，每组46例。
对照组给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，观察组给予甲泼尼龙琥珀酸钠联合维生素D治疗。
比较两组临床疗效、临床症状消失时间、住院时间、治疗前后免疫球蛋白水平及不良反应发生情况。
结果：观察组治疗总有效率为95.65%，高于对照组的82.61%（P<0.05）。
观察组皮疹、腹痛、关节肿痛消失时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）。
治疗后，两组IgA水平均低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。
两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：甲泼尼龙琥珀酸钠联合维生素D可提高过敏性紫癜患儿的治疗效果，缩短临床症状消失时间，改善免疫水平，值得临床推广。
【关键词】甲泼尼龙琥珀酸钠维生素D 过敏性紫癜[Abstract] Objective： To investigate and analyze the effect of Methylprednisolone Sodium Succinate combined with Vitamin D in the treatment of children with Henoch-Schonlein purpura. Method： The clinical data of 92 children with Henoch-Schonlein purpura admitted to our hospital from January 2011 to May 2019 were retrospectively analyzed. According to different treatment methods， the patients were divided into observation group and control group， with 46 cases in each group. The control group was treated with Methylprednisolone Sodium Succinate， and the observation group was treated with Methylprednisolone Sodium Succinate combined with Vitamin D.The clinical efficacy， disappearance time of clinical symptoms， length of hospital stay， the level of immunoglobulin before and after treatment and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Result： The total effective rate of the observation group was 95.65%， it was higher than 82.61% of the control group （P<0.05）. The disappearance time of rash，abdominal pain， joint swelling and pain and the length of hospital stay in the observation group were shorter than those in the control group （P<0.05）. After treatment， IgA levels in both groups were lower than those before treatment， and the observation group was lower than that of the control group （P<0.05）. There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between two groups （P>0.05）. Conclusion： Methylprednisolone Sodium Succinate combined with Vitamin D can improve the therapeutic effect of children with Henoch-Schonlein purpura， shorten the disappearance time of clinical symptoms and improve the immune level， which is worthy of clinical promotion.[Key words] Methylprednisolone Sodium Succinate Vitamin D Henoch-Schonlein purpuraFirst-author’s address： Huizhou First Maternal and Child Health Hospital， Huizhou 516000， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2021.09.027過敏性紫癜（HSP）是一种与血管病态有关的反应性疾病，学龄前和学龄期儿童为高发群体，发病后可累及肾脏、肝脏及消化道，病情严重的可诱发肾功能衰竭和肾病综合征等，并且HSP容易反复发作，对患儿的身心健康造成严重的危害，还给家庭带来经济负担[1-2]。
甲泼尼龙不同用法对小儿重症过敏性紫癜临床有效率及对其体征恢复时间影响分析
·儿科研究·系统医学SYSTEMS MEDICINE 系统医学2021年3月第6卷第5期DOI:10.19368/ki.2096-1782.2021.05.100甲泼尼龙不同用法对小儿重症过敏性紫癜临床有效率及对其体征恢复时间影响分析刘美丽平原县妇幼保健院儿科,山东德州253100[摘要]目的探究甲泼尼龙不同用法对小儿重症过敏性紫癜临床有效率及对其体征恢复时间的影响。
方法抽取2019年1月—2020年1月在该院接受治疗的重症过敏性紫癜患儿78例为研究对象,根据其住院先后顺序从1~78编号,再按等差数列首项为1,公差为2的方式将78例患儿平均分为两组,即对照组与实验组,每组39例。
对照组予以常规甲泼尼龙治疗,实验组甲泼尼龙用量逐渐递减,对比两组患儿治疗效果以及各项体征恢复情况。
结果实验组治疗总有效率94.87%高于对照组79.48%,差异有统计学意义(χ2=4.129,P<0.05);实验组患儿消化道出血恢复时间(2.14±0.78)d、腹痛恢复时间(2.77±0.36)d、皮疹恢复时间(6.82±1.32)d、关节肿痛恢复时间(2.83±0.75)d、肾损害恢复时间(6.35±0.82)d均短于对照组,差异有统计学意义(t=14.720、12.440、10.720、11.420、8.360,P<0.05)。
结论甲泼尼龙不同用法对重症过敏性紫癜患儿治疗效果也不同,采用递减式治疗法能够提升临床治疗效果,缩短各项体征恢复时间。
[关键词]甲泼尼龙;患儿;重症过敏性紫癜;不同用法;疗效;体征[中图分类号]R725.5[文献标识码]A[文章编号]2096-1782(2021)03(a)-0100-03 Analysis of the Clinical Effective Rate of Different Usages of Methylprednisolone on Severe Allergic Purpura in Children and Its Effect on the Recovery Time of SignsLIU Mei-liDepartment of Pediatrics,Maternal and Child Health Hospital of Pingyuan County,Dezhou,Shandong Province,253100 China[Abstract]Objective To explore the effect of different usages of methylprednisolone on the clinical effectiveness of severe allergic purpura in children and its effect on the recovery time of signs.Methods A total of78children with severe allergic purpura who were treated in the hospital from January2019to January2020were selected as the research objects.They were numbered from1-78according to the order of hospitalization,and the first item in the arithmetic sequence was1,a tolerance of2,78children were equally divided into two groups,namely the control group and the experimental group,with39children in each group.The control group was treated with conventional methylprednisolone,and the amount of methylprednisolone in the experimental group gradually decreased.The treatment effect and the recovery of various signs of the two groups of children were compared.Results The total effective rate of treatment in the experimental group was94.87%higher than that in the control group,79.48%,the difference was statistically significant(χ2=4.129,P<0.05,);the children in the experimental group had gastrointestinal bleeding recovery time(2.14±0.78)d and abdominal pain recovery time(2.77±0.36)d,rash recovery time(6.82±1.32)d, joint swelling and pain recovery time(2.83±0.75)d,renal damage recovery time(6.35±0.82)d were shorter than the control group,the difference was statistically significant(t=14.720,12.440,10.720,11.420,8.360,P<0.05).Conclusion The different usages of methylprednisolone have different therapeutic effects on children with severe allergic purpura. The use of declining therapy can improve the clinical treatment effect and shorten the recovery time of various signs.[Key words]Methylprednisolone;Children;Severe allergic purpura;Different usages;Curative effect;Signs[作者简介]刘美丽(1984-),女,本科,主治医师,研究方向为儿科医疗。
不同剂量甲泼尼龙治疗小儿重症过敏性紫癜的效果分析
不同剂量甲泼尼龙治疗小儿重症过敏性紫癜的效果分析【摘要】本研究旨在分析不同剂量甲泼尼龙治疗小儿重症过敏性紫癜的效果。
文章分为引言、正文和结论三部分。
在引言中，介绍了该研究的背景及研究目的。
接着在分别对低剂量、中剂量和高剂量甲泼尼龙治疗效果进行分析，并对不同剂量进行比较分析，提出剂量选择的建议。
最后在总结了小儿重症过敏性紫癜的剂量选择、疗效评价和未来的发展前景。
本研究为临床实践提供了重要的参考，对于改善小儿重症过敏性紫癜的治疗效果具有指导意义。
【关键词】小儿重症过敏性紫癜、甲泼尼龙、剂量、治疗效果、比较分析、建议、疗效评价、前景展望1. 引言1.1 背景介绍小儿重症过敏性紫癜是一种常见的儿童过敏性疾病，其主要症状包括皮肤紫斑、出血、关节疼痛等，严重者可能会出现肾脏损伤及其他并发症。
甲泼尼龙是一种常用的糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏等作用，在治疗过敏性紫癜中被广泛应用。
过去的研究表明，不同剂量的甲泼尼龙对小儿重症过敏性紫癜的疗效可能存在差异，但目前尚缺乏系统性的比较和分析。
本研究旨在对低剂量、中剂量和高剂量甲泼尼龙治疗小儿重症过敏性紫癜的效果进行深入探讨，为临床医生在治疗过敏性紫癜时提供更科学的剂量选择建议。
通过本研究的展开，我们有望进一步了解不同剂量甲泼尼龙对小儿重症过敏性紫癜的影响机制，为临床实践提供更准确、有效的治疗方案，促进小儿过敏性紫癜的治疗水平和效果的提升。
1.2 研究目的本研究旨在探讨不同剂量甲泼尼龙在治疗小儿重症过敏性紫癜中的效果差异，以提供临床医生在制定治疗方案时的参考依据。
具体研究目的包括以下几点：1. 探讨低剂量甲泼尼龙在治疗小儿重症过敏性紫癜时的疗效及安全性，以确定其在临床实践中的有效性和可行性。
2. 研究中剂量甲泼尼龙对小儿重症过敏性紫癜的治疗效果，比较其与低剂量和高剂量甲泼尼龙的差异，从而找出最适合患儿的治疗方案。
3. 考察高剂量甲泼尼龙在治疗小儿重症过敏性紫癜时的疗效和副作用情况，为临床医生在使用高剂量甲泼尼龙时的剂量选择提供依据。
甲泼尼龙冲击递减疗法在重症过敏性紫癜治疗中的应用分析
甲泼尼龙冲击递减疗法在重症过敏性紫癜治疗中的应用分析目的探讨采用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重症过敏性紫癜患者的临床应用和疗效。
方法选取我院在2012年1月～2014年1月收治的重症过敏性紫癜患儿60例，采用双盲法按1∶1比例分为观察组和对照组，观察组采用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗，对照组采用甲泼尼龙常规治疗，并观察两组患儿临床症状改善情况、炎症因子变化情况、疗效以及不良反应。
结果观察组患儿治疗后皮疹、腹痛、消化道反应以及关节痛的消退时间、肾损害恢复时间和住院时间均明显短于对照组（P＜0.05），IL-6、IL-8和TNF-α指标明显小于对照组（P＜0.05），总有效人数共29例（96.7%），明显大于对照组（P＜0.05）；两组不良反应率比较无明显差异（P>0.05）。
结论甲泼尼龙冲击递减疗法在重症过敏性紫癜治疗中的应用效果显著，可快速改善患儿临床症状，降低炎症反应，且不明显不良反应，值得临床推广应用。
标签：过敏性紫癜；重症；甲泼尼龙冲击递减疗法过敏性紫癜（HSP）是一种好发于儿童和青少年的过敏性血管炎，并常伴有腹痛、关节痛和肾损害，其发病机制尚不完全明确，但其可由多种因素诱导，包括链球菌感染、病毒感染、药物、食物等。
轻症患儿预后良好，但是部分重症患儿病情复杂，病程长，且常规抗感染、抗组胺等治疗疗效并不满意，为探讨其重症过敏性紫癜的有效治疗方法，我院近年来应用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗效果满意，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院在2012年1月～2014年1月收治的重症过敏性紫癜患儿60例，所有患儿临床症状均表现为发热、头痛、关节痛等，且全身伴有黄豆大小瘀点或坏死性皮肤紫癜，并伴有腹痛、消化道出血等严重消化道症状，且所有患者诊断均符合《诸福棠实用儿科学》相关诊断标准[1]，并均经实验室等检查明确诊断，同时排除风湿性关节炎、急腹症以及其它类型紫癜等患儿。
将所有患儿采用双盲法按1∶1比例分为观察组和对照组，各30例患儿，观察组男20例，女10例，年龄3～14岁，平均年龄（7.5±2.1）岁，其中有明显诱因患儿24例，无明显诱因者6例，24例有明显诱因患儿中，因上呼吸道感染12例，药物因素所致6例，饮食因素所致4例，接触油漆味2例；对照组男22例，女8例，年龄3～13岁，平均年龄（7.2±2.4）岁，其中有明显诱因患儿25例，无明显诱因患儿5例，25例有明显诱因患儿中，因上呼吸道感染15例，药物因素所致4例，饮食因素所致5例，接触油漆味1例。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合西咪替丁及氯雷他定治疗过敏性紫癜患儿的疗效分析
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合西咪替丁及氯雷他定治疗过敏性紫癜患儿的疗效分析梁剑侠【摘要】目的探讨注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合西咪替丁及氯雷他定治疗过敏性紫癜患儿的临床疗效.方法选取我院2015年3月至2018年2月过敏性紫癜患儿98例,依照治疗方案不同分为试验组与参照组,各49例.在常规治疗基础上,参照组予以西咪替丁及氯雷他定治疗,试验组予以注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合西咪替丁及氯雷他定治疗.观察对比两组疗效、症状(腹痛、关节肿痛、皮疹、肾损伤)消失时间及不良反应情况.结果试验组治疗总有效率95.92％(47/49)高于参照组75.51％(37/49,P<0.05);试验组关节肿痛消失时间、腹痛消失时间、肾损伤消失时间、皮疹消失时间均短于参照组(P<0.05);两组不良反应情况发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合西咪替丁及氯雷他定治疗过敏性紫癜患儿,可缩短症状消失时间,疗效显著,且具较高安全性.【期刊名称】《内蒙古医学杂志》【年(卷),期】2019(051)007【总页数】3页(P814-816)【关键词】西咪替丁;氯雷他定;过敏性紫癜【作者】梁剑侠【作者单位】河南省禹州市人民医院儿科 ,河南禹州 461670【正文语种】中文【中图分类】R593.1过敏性紫癜是一种免疫球蛋白A(IgA)介导所致的自身免疫性病症，其在儿科具较高发病率，且其发病率呈逐年攀升趋势。
过敏性紫癜患儿通常毛细血管发生炎症性病变，进而导致机体出现关节肿痛、腹痛、肾脏损伤、皮疹等典型表征。
如若得不到有效救治，病情进展可累及患儿多个部位，严重影响患儿身心发育。
目前临床一般给予过敏性紫癜患儿抗过敏、糖皮质激素、抗感染、抗凝等类药物治疗[1]。
本研究选取我院过敏性紫癜患儿98例，分组研究注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合西咪替丁及氯雷他定的临床疗效。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年3月至2018年2月过敏性紫癜患儿98例，依照治疗方案不同分为试验组49例和参照组49例。
甲泼尼龙治疗小儿过敏性紫癜消化道出血的临床分析
甲泼尼龙治疗小儿过敏性紫癜消化道出血的临床分析作者：王彩霞宋业华张国兰来源：《中国医学创新》2011年第17期作者单位：264309 山东省荣成市第二人民医院通讯作者：王彩霞【摘要】目的观察甲泼尼龙对小儿过敏性紫癜消化道出血的疗效。
方法将63例过敏性紫癜消化道出血患儿随机分成两组。
两组均常规给予必要的抗感染、抗组胺、钙剂等治疗。
治疗组在上述治疗的基础上每次给予甲泼尼龙10～15 mg/kg，1次/d，3次为1个疗程，根据病情应用1～2个疗程。
对照组在常规治疗的基础上每次给予止血敏5～10 mg/kg，2次/ d，疗程6～7 d。
结果治疗组显效率90.91%，总有效率96.97%；对照组显效率36.67%，总有效率63.33%，两组总有效率及消化道出血停止时间比较，差异有统计意义（P＜0.01）。
结论甲泼尼龙是治疗过敏性紫癜消化道出血的有效药物。
【关键词】甲泼尼龙；过敏性紫癜；消化道出血；小儿过敏性紫癜是儿科最常见的以小血管炎为主要病变的系统性血管炎［1］。
临床以皮肤、胃肠道、关节、肾脏受累为主，18%～52%的过敏性紫癜患儿发生消化道出血，严重者可危及生命［2］。
近年来，笔者所在医院儿科对收住的过敏性紫癜消化道出血患儿采用甲泼尼龙治疗，效果明显，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2007年10月～2010年10月，笔者所在医院儿科符合临床诊断的过敏性紫癜消化道出血患儿63例，全部病例均符合2005年欧洲抗风湿病联盟和欧洲儿童肾脏病防治委员会及美国风湿协会共同修订的过敏性紫癜诊断标准［3］。
其中男40例，女23例；年龄3～6岁12例，6～10岁30例，＞10岁21例；63例均为急性活动期病例，均有皮疹、腹痛及黑便、呕血或血便。
所有患儿随机分成两组，治疗组33例，对照组30例，两组性别、年龄、临床表现比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法两组均常规给予必要的抗感染、补充维生素、钙剂、抗组胺药、西咪替丁等治疗，治疗组在常规治疗的基础上每次给予甲泼尼龙10～15 mg/kg，1次/d，3次为1个疗程，根据病情应用1～2个疗程。
甲泼尼龙、氢化可的松治疗过敏性紫癜患儿的疗效对比分析
甲泼尼龙、氢化可的松治疗过敏性紫癜患儿的疗效对比分析言庆庆【摘要】目的:分析探讨甲泼尼龙和氢化可的松治疗过敏性紫癜患儿的临床效果及不良反应.方法:将笔者所在医院收治的68 例过敏性紫癜患儿随机分为两组,所有患者均常规采用维生素C、西咪替丁及双嘧达莫等治疗,34 例观察组患者在常规治疗基出上采用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,对照组患者在常规治疗基础上采用氢化可的松治疗,观察两组患者疗效及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为94.12%,对照组为79.41%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组发生不良反应3 例(8.82%),对照组发生不良反应10 例(29.41%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲泼尼龙治疗过敏性紫癜不仅疗效确切,且不良反应少,对过敏性紫癜患儿的治疗优于氢化可的松.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2012(010)024【总页数】2页(P15-16)【关键词】过敏性紫癜;甲泼尼龙;氢化可的松;腹型【作者】言庆庆【作者单位】湘阴县人民医院,湖南,湘阴,414600【正文语种】中文【中图分类】R554.6过敏性紫癜是一种儿童常见微血管变态反应性出血性疾病，其中腹型过敏性紫癜更为多见，患儿主要表现为剧烈腹痛、呕吐等，可并发肠道出血而出现便血等表现。
常规止痛药止痛效果不明显[1]。
本文旨在通过对68例患儿分别采用甲泼尼龙和氢化可的松治疗，观察两种糖皮质激素对过敏性紫癜的治疗效果，现报道如下。
1.1 一般资料选取2008年1月-2011年1月笔者所在医院收治的68例过敏性紫癜患儿作为本组研究对象，其中男38例，女30例；年龄5~15岁，平均(8.9±2.3)岁，病程5~13 d，平均(8.1±3.5)d；所有患儿均有不同程度腹痛及呕吐等，31例伴有便血。
本组患者均符合1999年美国风湿病协会制定的过敏性紫癜诊断标准。
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ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６ — ５ ５ ７ １ ． ２ Ｏ １ ４ ． ０ ６ ． ０ １ ８
过敏 性 紫 癜 是 临 床 常 见 的 血 管 变 态 反 应 性 疾 病， ｄ ， Ｊ Ｌ 为主 要发 病人 群 ， 患者机 体受 到某 些过 敏物
钠（ 生 产 公 司： 辉 瑞 制 药 有 限公 司 ， 国药 准 字 ：
Ｈ２ ０ ０ ８ ０ ２ ８ ４ ） 治疗 ， ２ ｍｇ ／ ｋ ｇ ， 每 天 ２次 。 分 别 在 治 疗 前、 后观察 两 组 患 者 胃镜 表 现 ， 并 记 录 两 组 患 者 皮 疹、 消化道 症 状 、 关 节 肿 痛 等 症 状 消 失 时 间 及 治 疗 期
Ｑｉ ｎ ｇ ｄ ａ ｏ Ｍｅ ｄ Ｊ， ２ ０ １ ４， Ｖｏ ｌ ４ ６ Ｎｏ ． ６
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临 床 经 验
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甲泼尼 龙 琥 珀 酸钠 治 疗 过 敏 性 紫 癜 疗 效 分 析
李晓 云 ， 杨 旭 荣
（ 山西省 长治 市妇 幼保健 院 ， 山西 长 治 ０ ４ ６ Ｏ ０ ０ ）
床治 疗效 果 、 临床症 状 消失 时间 及 胃镜 复查 正 常 时 间 ， 并 记 录两 组 患者 治 疗 期 间 不 良反 应 发 生 情 况 。结 果 观察组 治疗 总有 效率 大 于 对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察组 皮 疹 、 消 化道 症 状 、 关 节 肿 痛 等 症
胁， 因此探 讨 有 效 的治 疗 方 法 有 着显 著 作 用 。笔 者
对我 院 自 ２ ０ １ ０年 ６月 至 ２ ０ １ ４年 ６月 收治 的 ９ Ｏ例 过敏 性 紫癜 患者进 行研 究 ， 具体 报告 如下 。
１ 资 料 与 方 法
者患 者在 常规 治疗基 础 上静 脉滴 注 甲泼尼 龙琥 珀酸
质刺 激 出现变 态反 应 ， 毛细 血管脆 性显 著增 加 ， 通透 性 明显增 加 ， 进而 导致 血液 外渗 ， 患儿 部分 器官 及黏 膜 出现 出血现 象 ， 皮肤 出现 紫斑 ， 患儿 关节 、 胃肠 道 、 肾脏 等 均可受 到 累及 ， 病 情严 重 时可 出现 肾病综 合 征等 ， 最 终导 致 肾功 能 衰竭 ＿ １ ］ 。 目前 临 床关 于过 敏 性 紫癜 的发 生原 因 尚不 明确 ， 患儿 健 康 受 到 严重 威
摘要： 目的 探讨 甲泼 尼龙 琥珀 酸钠 治疗过 敏性 紫癜 的 临床效 果 。方法 将 我 院收治 的 ９ Ｏ例过 敏 性 紫癜 患者 根据平 行对 照法 分 为观察 组 和对照 组各 ４ ５例 ， 两 组 患者 均 接 受 常规 治 疗 如止 血 、 抗 过 敏等， 观 察组 和对 照组 在此 基础上 分别 采用 甲泼尼龙 琥 珀酸钠 和氢 化可 的松 治疗 ， 观察 两组 患者 临
发现 ， 病 灶 表现 为水 肿 、 黏 膜 充血 、 环状 、 片状 糜 烂 ， 糜烂 面较 少 ， 根 据平 行 对 照 法 将 患 者 分 为观 察 组 和
对 照 组各 ４ ５ 例， 两组 患 者一般 资料 比较 无 统计学 意
义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
问不 良反 应发 生情 况 。
１ ． ３ 疗 效 判 定
者， 其 中药 物 过 敏性 紫 癜 ２ ９例 ， 病 毒性 紫癜 ３ ６例 ，
食 物过 敏或 花粉 过敏 １ ２例 ， 其他 过 敏性 紫癜 １ ３ 例，
显效 ： 患 者呕 吐 、 腹痛、 皮疹、 便血 等 临床症 状均
消失 ， 胃镜检 查显 示 正 常 ； 有效 ： 上 述 临 床 症 状 有所 缓解 ， 胃镜检 查溃 疡 等 出 现 明显 改 善 ； 无效 ： 临床 症 状及 胃镜 检查 无 改善＿ ２ ］ 。
患儿 均 在入 院后 接 受 胃镜 检 查 ， 病 变 部 位， 本科 ， 主治医师 ， 从 事 临 床 儿 科 相 关 工 作
１ ． ４ 统 计学 分析
青岛医药卫生 ２ ０ １ ４年 第 ４ ６卷 第 ６期
１ ． １ 临床资 料 我院 自 ２ ０ １ ０年 ６月 至 ２ ０ １ ４年 ６月 收 治 的 ９ Ｏ 例过 敏 性 紫 癜 患 者 ， 男 ４ ９例 ， 女 ４ １例 ， 年龄 ３ ～８ 岁， 平均 年龄 （ ５ ． １ ±１ ． ３ ） 岁， 所 有 患者 均 符 合 《 实用 儿科 学 》 中过 敏性 紫 癜 的 诊 断 标 准 ， 伴 随腹 痛 、 关 节 疼痛 、 便血 、 尿血等症状 ， 排 除 心脏 病 、 肝 肾疾 病 患
状 消失 时间及 胃镜 恢复 正常 时 间与 对 照组 比较差 异有 统 计学 意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 观 察组 患 者 不 良反
应发 生率 低 于对 照组 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 甲泼 尼龙 琥珀 酸钠 治疗 过 敏性 紫 癜 能够 促进 临 床症 状 的 恢复， 安 全性 高 ， 可 在 临床推 广使 用 。 关 键词 ： 甲泼 尼龙 琥珀 酸钠 ； 过敏 性紫 癜
１ ． ２ 方 法
两 组患 者 入 院后 均 接 受 过敏 性 紫 癜 常规 治 疗 ， 给予 抗组胺 、 预 防感 染 、 维 生 素 Ｃ与 ｌ ０ 葡 萄 糖 注 射 １ ０ ０ ｍＬ注射 、 解痉 等 常 规 治 疗 ， 消 化 道 出血 患 儿 同时进行 止血 治疗 。对 照组 患者 静脉滴 注 氢化 可 的 松（ 生产公 司 ： 丽江 映 华 生 物 药 业有 限公 司 ， 国药 准 字： Ｈ２ ０ １ １ ３ Ｏ ３ ８ ） 治疗 ， ８ ｍｇ ／ ｋ ｇ ， 每天 ２次 ； 观 察组 患