乙肝健康教育

乙肝健康教育

教学目标：

1、知道什么是乙肝，了解乙肝的有关知识。

2、乙肝患者的发病症状、乙肝病毒给人体带来的危害。

3、在生活中怎样去预防乙肝。

教学重难点：

1、了解乙肝的有关知识

2、乙肝患者的症状表现和危害。

3、了解预防乙肝的方法。

教学过程

一、创设情景，引入新课

1、谈话导入

目前我国有1.2亿多的乙肝病毒携带者，几乎占全国总人数的百分之十（意味着我们周围十个人中，其中就有一个乙肝病毒携带者）。那么，乙肝有是一种什么样的病呢？这节课我们就来了解乙肝这种传染病。

同学们，在我们生活的周围，有这么一群人：他们有的与生俱来就感染了这种病，他们有的是后来感染上这种病，他（她）们既要承担肉体上的病痛，还要承受巨大的精神和心理压力。尽管这种病传染的途径狭窄，日常生活接触传染的可能性不高，但他们还是遭遇了种种和“健康人”不一样的经历。他们就是——乙肝病毒携带者。那么，患了乙肝，身体上有什么样的反应呢？

二、乙肝患者的表现特征

（1）、肝脏肿大：绝大多数都会有不同程度的肝脏肿大，一般在肋弓下1～3厘米。。但重症肝炎病人由于肝细胞大量坏死，肝脏不仅不肿大，反而往往有不同程度的缩小。

（2）肝脏压痛及叩击痛：肝脏肿大伴有压痛及叩击痛，是肝炎最重要、最常见到的体征。（3）黄疸：黄疸轻者，往往仅有白眼珠（巩膜）发黄；黄疸较重者，全身皮肤都可有明显黄染。

（4）.脾脏肿大：急性肝炎病人，一般都有不同程度的脾脏肿大。

（5）、肝掌及蜘蛛痣：

（6）、面色灰暗：慢性肝炎及肝硬化病人常常面色灰暗、没有光泽，或者面色发黑，

三、乙肝对人体有什么危害呢？

危害最大的是乙型肝炎。这是因为感染后，可以成为无症状病毒携带者。新生儿期及3岁以下的婴幼儿感染后大多数成为表面抗原或病毒携带者，这些携带者中的一部分能发展成急。慢性乙型肝炎、肝硬化或肝癌。因为肝硬化和肝癌发展历程很长，大约需30－40年，故婴幼儿感染了乙型肝炎病毒并成为病毒携带者，发展成肝硬化和肝癌的可能性要大于成年人期乙型肝炎病毒感染。但这里不是说凡是感染过乙型肝炎病毒的人都会有不好的后果，而是指感染了乙型肝炎病毒，迁延不愈，血中总带有乙型肝炎表面抗原或乙型肝炎病毒的人及慢性乙型肝炎患者。这些人很难治愈，慢性乙型肝炎病人中25%前景不好，但有75%的人仍然有恢复的可能。

四、传播途径

1、母婴传播

“乙肝患者什么有传染性”是更重要的，乙肝患者的体液具有传染性，体液的具体包括精液，阴道的液体，乳汁，血液，淋巴液，脑脊髓的液体，肺腔的液体，腹膜的液体，关节的液体，羊水，等等。这些都属于人体的体液，只要体液就含有乙肝病毒，就具有传染性。

而人的呼吸道，消化道，泪腺，尿道等由孔道直接与外界相连，储存的体液也直接和外界接触，所以这些液体一般不称为体液，而称为外界溶液。

母婴传播包括两方面的内容，一个是垂直传播，另外一方面就是水平传播。大家一直认为母婴传播就是垂直传播，其实不然。在宫内传播引起的只占10%，怀孕期间在子宫内在胎儿期间被传染的只是10%，不是很高。主要的是在围生期和出生后的密切生活接触水平传播。作为一个大三阳母亲，孩子出生后被感染性的可能性达到90%—95%，E抗原阴性的乙肝母亲生下的孩子感染几率要比E抗原阳性的低一半，大概45%—40%。

2、医源性传染

在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械引起感染的，这个叫医源性传播，包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等。

3、输血传播

输入被HBV感染的血液和血液制品后，可引起输血后乙型肝炎的发生。

4、密切生活接触传播

包括一起生活当中只要皮肤黏膜有受到损害，那就有可能被感染。皮肤黏膜受到损害之后乙肝患者的体液再落到你破损的皮肤和粘膜有可能就被感染上；也可在日常生活中共用剃

须刀、牙刷等引起HBV传播，这都叫密切生活感染。

5、性传播

对于乙肝患者是可以通过性传染的，性传播也是属于体液传播的一种。另外接吻也能传播，如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。

蚊虫叮咬不被确认为传染途径。到了传染病医院看着患者，被蚊子叮了一下就恐惧得不得了，没有必要。

6、乙肝的父婴传播

乙肝的父婴传播主要是孩子出生后，由于孩子对乙肝病毒的免疫力缺乏，通过生活中的密切接触，感染乙肝病毒，这种感染方式，我们称之为水平传播。

父婴生活中密切接触感染乙肝病毒一般需要两个必要条件：

1、孩子的机体免疫系统不健全，或孩子继承了他们对乙肝病毒免疫的缺陷，使得在生活中接触感染乙肝病毒。

2、孩子的皮肤粘膜的损伤给乙肝病毒的传染带来机会。而这种生活密切接触的感染主要发生在年龄较小的，免疫系统不健全的孩子中，因此，更应该引起我们的注意。

五、非传染途径

我国约有1.2亿乙肝带毒者，他们就生活在大家周围，也在和大家密切接触着，大家需要交往，需要交流，和乙肝带毒者在一起是否就要被传染上HBv呢?当然不会，医学家们很负责任地告诉我们，如下的行为都不能引起HBv的传播：

(1)一起就餐。前面已介绍过消化道是不能传播乙肝的，和乙肝带毒者共同进餐肯定不能传播HBv。可是，社会上总有一些人“怕”，如果知道谁是乙肝带毒者，便将其排斥在外。我们遇到一位乙肝带毒者非常苦恼，单位免费提供中午餐，领导就明确提出不让他参加，自己拿碗筷也不允许，后来他找到我们，我们立即为他写了个证明：“可以和大家共同进餐”。但迫于压力，他还是没敢将证明书拿给领导看。

(2)相互握手。尽管在乙肝带毒者的汗液中可能检测到HBv标志物，但握手仍是安全的。实际上，健康人的手上可以沾染很多种微生物，有人研究发现，手上的病菌、病毒多达成千上万，他却不会发病。这些病菌、病毒只不过是“匆匆过客”而已。不是病菌、病毒落到手上就一定发病，人体还有自己的抗病能力，汗水中也含有一种酸类．不利于病菌、病毒的生长。你要注意洗手、就更不成问题了。

(3)礼仪性接吻。乙肝带毒者的唾液中可能含有HBv，但礼仪性接吻不沾染唾液，属于“干接吻”，即使口唇相互接触也没有问题。爱人间、相恋者的双方唾液混合可能有一定传播作