Xx医院医疗缺陷管理制度

Xx医院医疗缺陷管理制度

1 目的

规范医疗缺陷的报告和登记，分析医疗缺陷发生的原因，并制定相应的纠正和预防措施，完善工作流程，提高医疗质量，杜绝类似缺陷再次发生。

2 范围

适用于临床医疗缺陷的报告、登记、分析、整改和预防。

3 制度

3.1 各级医务人员必须有高度的医德医风和责任感，从患者出发，严格执行各项规章制度及操作规程，严防医疗差错事故的发生。

3.2 各科室建立“医疗缺陷登记本”，记录本科发生的医疗缺陷，由本人或科室负责人及时登记，报告发生差错事故的经过、原因、后果，并由科主任、护士长定期组织讨论，总结经验教训。发现其他科室的缺陷及时转告发生缺陷科室的主任并及时纠正。

3.3 发生严重差错或可能造成医疗事故的事件的，要立即组织抢救，并及时报告医务科、护理部、院领导，如不汇报，或有意隐瞒，事后发现根据情节轻重予以严肃处理。

3.4 发生严重差错事故的各种原始资料记录、报告单、病历及造成事故的药品、血液器械等均应有专人妥善保管，并保留患者的标本以备鉴定，任何人不得擅自涂改、伪造、隐藏、丢失或销毁，违者按情节轻重予以严肃处理。