护士岗位集尿袋更换法评分标准及细则
更换引流袋操作评分标准
![更换引流袋操作评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/7b3bf1ed941ea76e58fa04d2.png)
更换引流袋操作评分标准一、目的2%1.防止患者发生逆行感染。
2.通过日常护理保证负压封闭引流的有效性。
3.观察引流的量、颜色、性质。
二、用物10%治疗盘、活力碘、引流袋、治疗巾、棉签、无菌纱布一包(3块),一次性手套、血管钳、弯盘三、操作程序75%1.核对腕带信息,评估患者:5分(1)询问、了解患者病情。
(2)评估患者负压封闭引流情况。
3.携用物至床旁;再次核对,向患者解释操作目的,以取得合作。
5分3.协助患者摆好体位,暴露引流管,注意遮挡患者。
5分4.检查无菌物品在有效期内,铺无菌治疗巾在引流管下方,从近端向远端挤压引流管,用血管钳夹住引流管的近心端。
8分5.戴手套,将引流袋勾于左手的小指上。
5分6.在无菌纱布内分离引流接头,用纱布包裹远心端引流管,顺势将引流袋置于治疗车下层的收集袋内。
5分7.用活力碘消毒引流管近心端接口。
5分8.在无菌纱布包裹下,连接新的引流袋,妥善固定于床旁。
8分9.松钳,挤压,检查吸引是否通畅。
8分10.观察引流物的颜色、性质及量。
5分11.脱手套,整理床单位,询问病人需要,进行健康教育5分12.清理用物,按医疗垃圾处理原则处理废物。
5分13.洗手,记录引流量及性质。
3分四、操作速度8min五、仪表和态度10%六、注意事项3%1.遵守无菌操作原则,保持引流的通畅。
2.妥善固定好管路,操作时防止牵拉,以防引流管脱落。
3.保护患者伤口周围皮肤,保持清洁干燥。
七、健康教育内容1.介绍置管的目的、导管的作用2. 告知病人导管的留置时间:3. 告知病人及家属维持有效引流的方法:引流管勿打折、勿弯曲;引流瓶低于伤口平面60cm,防止引流瓶倾倒。
4. 指导患者活动过程中保护引流管的方法:夹闭引流管。
八、评分标准1.用物缺一项扣1分。
2.仪表、服务态度不符合要求不得分。
3.按操作程序中各项实际分值评分。
4.未密切观察病情变化扣5分。
5.操作时间超过规定时限的20%扣1分。
更换引流袋的操作流程和评分标准
![更换引流袋的操作流程和评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/de4aafbaed3a87c24028915f804d2b160b4e86d6.png)
更换引流袋的操作流程和评分标准操作流程以下是更换引流袋的具体操作流程:1. 清洁操作区域:在更换引流袋之前,务必先清洁操作区域,尤其是伤口周围皮肤。
使用适宜的清洁剂清洗,并用消毒纱布擦干。
2. 佩戴个人防护装备:在进行更换引流袋的操作时,必须佩戴适宜的个人防护装备,包括手套、口罩和护目镜。
3. 准备引流袋:打开新的引流袋,检查其完整性和清洁状况。
确保引流袋没有损坏或污染。
4. 拆解旧引流袋:轻轻松松拆解旧的引流袋,注意不要将其中的液体溅出,避免污染操作区域。
5. 清洁引流管:将引流管从旧引流袋上分离,并用清洁剂仔细清洁。
确保引流管内外的污垢被充分去除。
6. 连接新引流袋:将清洁干燥的引流管连接到新的引流袋上,确保连接紧密并无漏气。
7. 安置引流袋:将新的引流袋固定在患者身体适宜的位置上,确保引流管能够顺利导入引流袋内。
8. 整理操作区域:完成引流袋更换之后,将操作区域清理整理,并妥善处置旧的引流袋。
评分标准为了确保更换引流袋的质量和准确性,以下是评分标准的参考指标:1. 操作规范性:操作人员是否按照操作流程的步骤正确进行引流袋的更换,是否佩戴个人防护装备。
2. 清洁程度:操作区域和引流袋是否经过适当的清洁和消毒处理。
3. 引流管连接:新引流袋和引流管连接部位是否紧密,无漏气现象。
4. 引流袋固定:新的引流袋是否牢固且适当地固定在患者身体上,避免引流管脱落或位移。
5. 患者舒适度:更换引流袋的过程是否给患者带来不必要的不适或疼痛。
以上评分标准可根据实际情况进行调整和补充,以确保引流袋更换工作的质量和安全性。
祝操作顺利!。
引流袋更换方法操作流程及评分标准
![引流袋更换方法操作流程及评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/3621211ca4e9856a561252d380eb6294dd882208.png)
引流袋更换方法操作流程及评分标准1. 引言本文档旨在介绍引流袋更换方法的操作流程及评分标准。
引流袋的正确更换是保证引流系统正常运作的重要步骤。
操作人员应熟知更换方法,并按照规定的评分标准进行操作,以确保操作准确、安全、高效。
2. 操作流程2.1 准备工作- 检查引流袋更换所需的设备和材料是否齐全。
- 确认引流袋的规格和型号与需更换的引流袋相匹配。
- 清洁双手并戴上无菌手套。
2.2 引流袋更换步骤1. 将患者通知移开,确保操作区域清洁。
2. 卸下旧引流袋:小心地将旧引流袋从排液口处取下,避免引流液溅出。
3. 丢弃旧引流袋:将旧引流袋放入指定的患者废弃物中。
4. 清洁换袋连接口:使用无菌纱布蘸取适量无菌生理盐水,轻柔地清洁换袋连接口,确保连接口无污物。
5. 连接新引流袋:将新引流袋的排液口与换袋连接口对齐,旋转既定角度将其连接好。
6. 确认连接无漏:轻轻拉动引流袋检查连接是否牢固,确保无漏液现象。
7. 整理引流袋:将新引流袋安置在就位后,顺利排液的方向应朝下。
8. 固定引流袋:根据医嘱将引流袋固定在患者合适的位置上。
9. 记录更换时间:在患者的护理记录单上记录引流袋更换的时间和相关信息。
3. 评分标准为了保证引流袋更换操作的准确性和规范性,以下是评分标准的参考指标:根据以上评分标准,对操作人员进行相应的评分。
凡是不符合标准的项目都应予以指导和纠正,并记录到相关的质量控制报告中。
4. 总结本文档介绍了引流袋更换方法的操作流程及评分标准。
操作人员在更换引流袋时应严格按照操作步骤和评分标准进行操作,以保证引流系统的正常运作和患者的安全。
操作人员在操作过程中遇到任何疑问或问题时,应及时向相关负责人或专业人员进行咨询和解答。
请保存好本文档并进行实际操作时参考。
如有任何变动或补充,应及时更新和修订文档内容。
更换集尿袋法
![更换集尿袋法](https://img.taocdn.com/s3/m/3dc4e6864693daef5ef73de6.png)
3
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标准
分等级
D
实际得分
0 0 0 0 0 2 0 2 0 2 2 2 2 2 1 2
更换集尿袋法技术操作考核评分标准
项目 目的 评估 准备
流程 评价
姓名
考评人
总分
技术操作要求
为小便异常长者做好护理,防止感染
根据长者病情合理运用更换集尿袋方法
10
长者的病情、治疗、排泄的活动情况。 长者引起尿路感染的危险因素。
告知长者操作的目的及注意事项。
护理员:衣帽整洁、戴口罩,清洗并温
15
长者:身体情况适合进行留置导尿管操 环境:清洁,关闭门窗,、
用物带至床边
查对,确认长者,解释。
暴露导尿管与集尿袋连接处,连接处下
65 用血管钳夹闭导尿管,一手持导尿管,
打开准备好的集尿袋,将集尿袋的引流
为长者整理衣裤、被褥和用物,倾倒集
整理用物。
10 保持排尿通畅及会阴部清洁和干燥。
总分
评分等级
A
B
C
2
1
0
3
2
1
2
1
0
3
2
1
会阴清洁护理及更换引流装置操作标准
![会阴清洁护理及更换引流装置操作标准](https://img.taocdn.com/s3/m/23cf59285e0e7cd184254b35eefdc8d377ee144c.png)
臀部下垫一次性尿垫①,弯盘置于两腿之间①
2
会阴清洁护理顺序
女患者:带一次性手套①,右手持镊子夹取消毒棉球由上至下①,由内至外①,依次擦洗尿道口两次①,以及尿管前端10㎝①,小阴唇①、大阴唇①、阴阜①、两侧大腿上侧①、阴道口至肛门①;每个棉球只用一次②,棉球用后放弯盘内①
13
男患者:戴一次性手套,右手持镊子夹取消毒棉球由内向外①,依次擦洗尿道口①两次,尿管前端10㎝①及龟头(0.5)、冠状沟(0.5)、阴茎腹面(0.5)、阴茎背面(0.5)、阴囊上面①、阴阜①、大腿上部①,最后擦洗阴囊下面①及肛门①;每个棉球只用一次②,棉球用后放于弯盘内①
5
患者
评估患者病情及配合程度②,患者会阴部皮肤、尿管、引流情况②及引流袋的时间①
5
环境
安静整洁、温湿度适宜①,保护患者隐私②
3
操作流程
(76分)
备齐用物携至床旁,自我介绍②,核对医嘱和患者身份信息②
4
解释会阴护理及更换尿袋操作②,取得患者合作①
3
体位
协助患者取仰卧位②
2
脱患者左侧裤子盖于右腿、被子斜盖于左腿上②,两腿屈曲外展②
2
旋转式消毒①导管管腔末端切面①、外周①,消毒2次②,不能将棉签深入引流管内①
6
将无菌引流袋接头与导管连接①,不能污染接头②
3
开放导管①,观察引流情况②
3
妥善固定引流袋②
2
撤一次性治疗巾①,脱手套①
2
协助患者穿好裤子①,询问患者感受①,向患者及家属讲解引流袋的使用及携带方法①
3
协助患者取舒适体位①、整理床单元①,处理用物①
更换引流袋前准备
撤去弯盘及一次性尿垫①,遮盖好会阴部暴露引流管①
更换引流袋的操作步骤及评分标准
![更换引流袋的操作步骤及评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/347625117275a417866fb84ae45c3b3567ecdd2c.png)
更换引流袋的操作步骤及评分标准操作步骤以下是更换引流袋的简单步骤:1. 准备工作:确保工作区域干净,并准备好所需的材料和工具。
2. 洗手:彻底洗手,戴上手套。
3. 关闭引流袋:如果引流袋已满或需要更换,请先关闭引流袋的出口,避免液体泄漏。
4. 拆除旧引流袋:小心地将旧的引流袋从引流管的出口处摘除,并将其放在一个塑料袋或其他中。
5. 清洁引流管:使用洗涤剂和温水将引流管进行彻底清洁,确保没有残留物。
6. 连接新引流袋:将新引流袋的出口连接到引流管的入口处,并确保连接紧密。
7. 开启引流袋:将引流袋的出口打开,使液体可以进入引流袋。
8. 定位引流袋:确保新引流袋放置在合适的位置,以便液体能够自然流向引流袋。
9. 固定引流袋:使用相应的固定装置将引流袋固定在合适的位置,确保不会松动或滑动。
10. 检查密封性:确认引流袋与引流管的连接处密封良好,避免任何泄漏。
11. 清理工作区:清除所有使用过的材料和废弃物,并保持工作区域整洁。
评分标准以下是一些可以用于评分引流袋更换操作的标准:1. 按照操作步骤:操作人员是否按照正确的步骤进行引流袋更换操作。
2. 卫生标准:操作人员是否在操作前洗手并戴上手套,以保持操作区域的卫生。
3. 清洁程度:引流管是否彻底清洁,没有任何残留物。
4. 连接紧密度:引流袋和引流管的连接处是否紧密,没有任何泄漏。
5. 固定稳定性:引流袋是否牢固固定在合适的位置,避免松动或滑动。
以上评分标准可以根据实际需要进行调整和补充。
评分标准的制定旨在确保引流袋更换操作的质量和安全性,可以帮助监督和改进操作流程。
请根据实际情况进行适当的调整和修改,以满足具体需求和要求。
养老护理技能竞赛更换集尿袋评分标准
![养老护理技能竞赛更换集尿袋评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/b1377f6282c4bb4cf7ec4afe04a1b0717fd5b3ba.png)
养老护理技能竞赛更换集尿袋评分标准下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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新生儿尿布更换技术操作评分标准
![新生儿尿布更换技术操作评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/1cd8587f5627a5e9856a561252d380eb62942385.png)
新生儿尿布更换技术操作评分标准
简介
本文档旨在为医护人员提供新生儿尿布更换技术操作评分标准,确保尿布更换过程中的安全性和效果。
技术操作评分标准
以下是新生儿尿布更换技术操作的评分标准:
1. 清洁度(卫生)
- 尿布更换前,医护人员需要洗手并戴上一次性手套;
- 更换区域必须清洁干净,避免任何污渍残留;
- 使用温水和无刺激性的清洁剂,进行彻底清洁,确保没有残
留物;
2. 敏捷度和效率
- 医护人员需熟练掌握尿布更换的步骤和技巧;
- 更换过程应迅速高效,减少新生儿的不适感;
3. 安全性
- 在更换尿布时,小心搬动新生儿的身体,不要造成不适或伤害;
- 确保将新尿布正确地覆盖在新生儿的臀部,以避免泄漏;
4. 观察能力
- 医护人员应密切关注新生儿的情况,观察是否有发红、疹子等异常情况;
- 及时汇报或采取相应措施,以保护新生儿的皮肤健康;
5. 温柔和体贴
- 尽量减少新生儿在尿布更换过程中的不适感;
- 医护人员需保持耐心和温和的态度;
总结
本文档提供了新生儿尿布更换技术操作评分标准,旨在确保医护人员在进行尿布更换时能够确保卫生、敏捷、安全和观察能力。
这些标准将帮助医护人员提供更好的护理服务,保护新生儿的健康和舒适。
引流袋更换程序及评分标准
![引流袋更换程序及评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/90f3d077a22d7375a417866fb84ae45c3a35c242.png)
引流袋更换程序及评分标准引流袋更换程序第一步:准备工作1. 找到合适的引流袋,确保无损坏和漏水。
2. 准备好更换引流袋所需的工具,如手套、清洁剂和消毒液。
第二步:准备患者1. 确保患者了解引流袋更换的目的和过程。
2. 解释患者需要保持清洁和舒适。
3. 让患者保持合适的姿势,以便更换引流袋。
第三步:更换引流袋1. 戴上手套,确保防止任何感染。
2. 仔细取下旧的引流袋,将其放在塑料袋中以便丢弃。
3. 使用清洁剂和消毒液彻底清洁和消毒引流口。
4. 打开新的引流袋,确保通道畅通无阻。
5. 将新的引流袋连接到引流口,并确保紧固扣紧。
6. 检查引流袋是否牢固连接,无漏水迹象。
7. 确保引流袋的管道没有弯曲或扭结,以确保引流顺畅。
第四步:观察和记录1. 监测引流袋的排液情况,并记录排液量和性质。
2. 定期观察引流袋是否有任何异常,如漏液或感染迹象。
3. 如有任何疑问或异常情况,请及时与医生或护士沟通。
评分标准引流袋更换的评分标准主要根据以下几个方面:1. 过程熟练程度:看护士是否熟练地按照更换程序进行操作,是否能够完成每个步骤。
2. 卫生操作:评估护士是否佩戴手套,采取清洁和消毒措施,确保更换过程无感染风险。
3. 引流袋连接牢固性:检查引流袋连接口是否紧固,并确保无任何漏水迹象。
4. 引流袋管道畅通性:评估引流袋管道是否保持无弯曲或扭结状态,确保引流顺畅。
根据以上评分标准,分数将进行综合评定,以确定护士在引流袋更换程序上的表现。
评分可采用1到10的等级或其他合适的等级体系。
请注意,以上为一般引流袋更换程序及评分标准,具体评分标准应根据医院或临床实践中的要求进行进一步制定和调整,并确保符合相关法规和规定。
以上为引流袋更换程序及评分标准的简要概述。
如有任何疑问或需要进一步信息,请咨询相关医疗专业人员或管理人员。
更换引流袋(尿袋)评分表
![更换引流袋(尿袋)评分表](https://img.taocdn.com/s3/m/e503631e763231126edb11e6.png)
无问候、介绍、解释各-1
评估
患者 体位
铺垫单
4 环境:室温是否适宜,适当调节室温,必要时屏风遮挡患者 未调室温、未保暖各-1
6 患者病情、合作程度、引流管情况。
漏评估一项各-2
4 协助患者取安全、舒适体位
未协助患者取舒适体位-2 未注意患者安全-2
引流管下未铺垫单-2
6 垫单放在引流袋接口下方,弯盘放旁边,塞紧引流袋下方的活塞盖 垫单位置不对-1
更换引流袋(尿袋)评分标准
项目
分值
项目要点
得 扣分细则
分
仪容
操
仪表
作 核对
3 操作者着装整齐,仪容、仪表符合要求
2 核对护嘱本或治疗本
不符合要求各-1
未核对-2
前
9
用物
准备
一次性引流袋、手套、无菌垫单、止血钳、0.5%碘伏、棉 缺一件-1
4 签、别针、医疗垃圾桶,必要时备弯盘、量杯
放置凌乱-1
沟通
3 护理车推至床旁,问候患者,自我介绍,解释
固定欠妥当-3 引流管不通畅不处理-3
3.保持引流管通畅(必要时从近端往远端挤压)
无检查出口是否塞紧-2
整理
整理床单位,协助患者取舒适体位 整理用物 10 脱手套(换下的引流袋置及手套均放在医疗垃圾袋内) 洗手、核对、记录
未整理床单位-2 未协助患者取舒适体位-2 每遗留用物在病房一件-1
污物处理不当-3
未洗手、核对、记录各-1
沟通 评
价 整体性 16
计划性
3 沟通恰当、指导正确、关心患者 5 操作熟练、规范,注意保护患者隐私 2 接操作顺序进行
沟通技巧欠佳-2
整体性欠佳-2 未注意保护患者隐私-2 无计划条理性-2
更换引流袋的操作规程及评分标准
![更换引流袋的操作规程及评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/290f812a571252d380eb6294dd88d0d232d43c77.png)
更换引流袋的操作规程及评分标准操作规程1. 穿戴个人防护装备:在更换引流袋之前,操作人员应穿戴好个人防护装备,包括帽子、口罩、手套和洗涤衣物等。
防护装备能够减少感染和交叉感染的风险。
2. 准备工作:操作人员应检查所需材料是否齐全,包括新的引流袋、手消毒剂、清洁剂和清洗用具等。
确保这些材料都是干净的和无菌的。
3. 清洁引流管口:在更换引流袋之前,先用清洁剂和清洗用具仔细清洁引流管口,确保其干净和无菌。
然后用干净的纱布或消毒棉球擦拭干燥。
4. 更换引流袋:将新的引流袋打开,确保其未受污染。
将引流管口与新引流袋的连接口对准并插入其中,确保连接紧密。
然后按照引流袋使用说明书的要求固定引流袋。
5. 清洁周围区域:更换引流袋后,应及时清洁周围区域,包括患者的身体和床上的污渍等。
使用清洁剂和清洁用具进行清洁,并将其处理掉。
6. 个人卫生:更换引流袋后,操作人员应及时洗手,并使用手消毒剂进行消毒。
评分标准为了对引流袋更换操作进行评估和监控,可以根据以下标准进行评分:1. 操作规程遵守情况:操作人员是否按照规程进行引流袋的更换操作,包括个人防护装备的穿戴、材料的准备和清洁要求的执行等。
2. 引流管口清洁情况:引流管口清洁是否彻底、无菌。
3. 引流袋连接情况:引流袋与引流管是否连接紧密,是否有松动或漏出现象。
4. 周围区域清洁情况:更换引流袋后,周围区域是否及时清洁,无污渍和残留物。
评分标准可以根据具体情况进行调整和补充,以满足实际需求。
在每次更换引流袋后,应对操作人员进行评分,并记录评分结果,以便进行问题分析和改进。
以上是更换引流袋的操作规程及评分标准。
请各位操作人员务必严格按照规程执行,确保操作的准确性和安全性。
更换普通引流袋操作及评分准则
![更换普通引流袋操作及评分准则](https://img.taocdn.com/s3/m/4fe1544eeef9aef8941ea76e58fafab068dc444f.png)
更换普通引流袋操作及评分准则普通引流袋是用于收集体内的排泄物和其他流体的一种医疗设备。
在更换普通引流袋时,需要遵循一系列的操作步骤和评分准则,以确保患者安全和卫生。
操作步骤:1.准备工作:洗手并戴上手套,确保工作环境整洁,并准备好更换所需的引流袋、清洁剂和湿纱布。
2.通知患者:在更换引流袋前,先告知患者整个操作过程,以便他们配合和理解。
3.关闭引流装置:先关闭引流装置,以防止任何体液泄漏。
4.取下旧引流袋:将旧引流袋从患者身上取下时,要轻柔并小心,以免引起患者疼痛或不适。
5.清洁导尿管:使用清洁剂或适当的湿纱布清除导尿管附近的污渍。
这样可以减少感染的风险。
6.连接新引流袋:将新引流袋连接到导尿管上。
确保连接紧固,防止泄漏。
7.开启引流装置:重新开启引流装置,并确保液体能够顺利流入引流袋中。
8.确认无漏液:核实引流袋连接处没有漏液,保证导尿系统的完整。
9.确定引流袋固定:确保引流袋固定良好,不会滑动或脱落。
10.记录更换时间:在患者的病历上记录下引流袋更换时间和其他必要的信息。
评分准则:在更换普通引流袋过程中,需要按照一定的评分准则来评估引流袋的更换质量。
以下是一些可能的评分考虑因素:1.患者满意度:评估患者对更换引流袋过程的满意度。
这可以通过直接询问患者或观察患者的反应来评估。
2.操作规范性:评估操作过程是否符合标准操作程序(SOP)和卫生要求。
例如,是否正确使用了清洁剂、是否有适当的个人防护措施等。
3.清洁程度:评估导尿管清洁的程度。
例如,检查导尿管周围是否有残留的污渍或污垢。
4.固定性:评估引流袋的固定性。
引流袋应该牢固地固定在患者的身体上,不会滑动或脱落。
5.泄漏情况:评估引流袋是否有漏液现象。
如果有漏液现象,需要及时调整或更换引流袋。
6.技巧熟练度:评估操作人员更换引流袋的技巧是否熟练。
例如,操作是否迅速、准确,是否能够尽量减少对患者的不适。
7.记录完整性:评估更换引流袋的相关信息是否完整记录。
更换引流袋技术操作流程及评分标准最新版本
![更换引流袋技术操作流程及评分标准最新版本](https://img.taocdn.com/s3/m/5f06a93c763231126edb11f9.png)
更换引流袋技术操作流程及考核项目评分细则分值扣分标准扣分原因得分目的10% 对引流患者进行护理,预防感染,增进患者舒适,促进功能锻炼。
10 做不到扣5分实施要点70 分评估10分1.了解病人病情、了解引流的时间及引流管的部位。
2.保护病人隐私及合作程度。
3.倾听病人的反应及认知程度。
4.备齐用物,放置合理,检查引流袋有无破损、失效3223未做不得分,完成不好酌情扣分操作前准备10分素质要求:着装整齐、洗手、戴口罩。
用物准备:洗手液、治疗车、污物桶、治疗巾、口罩、剪刀、引流袋、量杯、别针(或胶布)、止血钳、碘复、棉签、弯盘2个、无菌手套、医嘱单28一项不合格、差物品、放置不合理扣一分操作流程40分5. 核对6. 向病人解释、评估7. 戴口罩、准备物品8. 戴手套9. 铺治疗巾,摆体位10. 夹管(先夹尿管、后夹引流管)11. 管道衔接处规范消毒12. 更换引流袋方法正确,无污染13. 放去原有的引流液,用量杯准确记录14. 松调节器,开放引流管15 观察引流液是否通畅16.固定引流袋,长度合适17.取治疗巾、脱手套、洗手18.帮助病人取舒适体位并整理床单元19. 向病人交待注意事项20. 用物处理正确21. 观察记录准确22222244222222422未做不得分,完成不好酌情扣分评价101.定期更换引流管,做好引流管的护理2.告知患者预防引流管打折、弯曲、受压、脱出等不良情况,以保持引流液通畅。
3.告知患者保持引流管高度低于引流切口,以防止逆行感染。
334注意事项20 1. 步骤正确,动作轻柔、稳、规范。
2. 无菌技术、消毒隔离、安全的原则。
3. 病人无不适,无拉扯感。
686每缺一项扣2分。
护工更换尿垫
![护工更换尿垫](https://img.taocdn.com/s3/m/ec08476c182e453610661ed9ad51f01dc281572c.png)
【操作要点及评分标准】
操作项目
操作步骤
标准分
操作准备
护理员准备:服装整洁,洗净并温暖双手。必要时戴口罩
环境准备:环境整洁,温湿度适宜,关闭门窗,必要时遮挡屏风
物品准备:一次性尿垫、屏风、水盆、温热毛巾
1
操作步骤
1.沟通:查看并向老年人解释需要更换一次性尿垫,以取得合作。
7
2.更换尿垫:护理员将水盆,毛巾放在床旁座椅上。掀开老年人下身盖被,双手分别扶持住老年人的肩部,髋部翻转其身体呈侧卧位,将身体下污染的一次性尿垫向侧卧位方向折叠,取温湿毛巾擦拭会阴部,观察老年人会阴部及臀部皮肤情况。将清洁的一次性尿垫一半平铺,一半卷折,翻转老年人身体呈平卧位,撤下污染的一次性尿垫放入专用污物桶。整理拉平清洁一次性尿垫。盖人床单位,开窗通风。清洗毛巾,刷洗水盆。
注意事项
1.定时查看尿垫浸湿情况,根据尿垫吸收锁水能力进行更换,防止发生尿布疹及压疮。
2.更换一次性尿垫时,动作轻稳,避免老年人受凉。
3.为老年人更换一次性尿垫时应使用温热毛巾擦拭或清洗会阴部,减轻异味,保持局部清洁干燥。
4.当老年人患有传染性疾病时,一次性尿垫应放入医用黄色垃圾袋,作为医用垃圾集中回收处理。
更换引流袋操作考试评分标1
![更换引流袋操作考试评分标1](https://img.taocdn.com/s3/m/09bc8ab1960590c69ec37698.png)
10分
整体操作时间大于5分钟扣5分
总分
100ห้องสมุดไป่ตู้
2.挤压引流管
3.用血管钳夹住引流管尾端上3-6cm
4.消毒接口处2次:先以接口处为中心,环行后向上纵行消毒2.5cm(第1根棉签),再环行后向下纵行消毒2.5cm(第2根棉签)
5.取无菌纱布,裹住接口处并进行分离,消毒引流管横截面:用第3根棉签消毒引流管口横截面
6.连接无菌引流袋,松开血管钳,挤压引流管,观察是否通畅
更换引流袋操作考试评分标准
用物
1.乳胶手套
2.5%PVP碘
3.棉签
4.引流袋
5.血管钳1把
6.无菌纱布
7.污物杯
8.垃圾袋
操作标准
分值
扣分点
准
备
仪表整洁
1分
态度镇静
1分
洗手
2分
用物准备及检查一次性物品质量(有效期、有无膨胀、外包装有无破损)
5分
缺一项扣1分,最多扣5分
操
作
程
序
携用物至患者床边
1分
核对患者身份
2分
向患者解释
4分
戴手套
3分
询问、协助患者大小便。协助患者取舒适体位(低半卧位或平卧位)
2分
少一项扣一分
拉上床帘
1分
检查伤口,暴露引流管
4分
未检查伤口扣2分
未保暖扣2分
打开引流袋外包装,检查引流袋有无破损或管子扭曲
2分
未检查引流袋扣1分
引流袋挂于床沿
2分
更换引流袋
1.将引流袋外包装垫在引流管接口下面
30分
2分
2分
2分
10分
10分
更换引流袋技术考核评分标准
![更换引流袋技术考核评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/cb245a5a1fb91a37f111f18583d049649b660ecd.png)
其余1项不合要求扣1分
10
3.查看患者引流袋及引流袋时间,了解引流袋引流情况
2
4.环境安静、整洁、光线明亮,调节室温适宜、保护患者隐私
1
5.与患者沟通时语言规范,态度和蔼
1
1.协助患者取舒适卧位
2.暴露引流管接口处
3.铺一次性治疗巾
4.打开需要更换无菌引流袋外包装并拧紧出
□处,保持接头处无菌
5
11.将无菌引流袋接头与导管连接
2
12.松开止血钳
5
13.观察引流是否通畅及引流液性质
3
14.安置引流袋
15.撤一次性治疗巾,脱手套
16.标签注明更换日期及时间并贴在引流袋上
17.消毒手
18.再次核Biblioteka 并签名19.询问患者感受,向患者及家属讲解引流袋的使用及携带方法
3
3
1
4
3
操
1.协助患者取舒适卧位;整理床单位
更换引流袋技术考核评分标准
科室:
项目
总分
技术操作要求
评
分
评分标准
扣分
仪表
5
仪表、桌装符合护士礼仪规范
5
1处不合要求扣2分
1.洗手,戴口罩
2
2.核对医嘱单、执行单
3
操
3.备齐用物,用物放置合理、有序,依次检查
5
作前
准
10
所备物品,保证安全有效
治疗车上层:治疗盘内备安尔碘、棉签、一次性引流袋2个、血管钳1把、一次性手套2副、治
2
作
5
2.用物处理正确
1
1处不合要求扣2分
后
3.洗手,记录引流液量及性质
集尿袋更换技术
![集尿袋更换技术](https://img.taocdn.com/s3/m/a3b48450a36925c52cc58bd63186bceb19e8ed68.png)
6、脱去手套,洗手或更换手套,消毒尿管外口端,再消毒尿管内口端;(一项未做扣3分)
7、将导尿管尾端与集尿袋的引流管接头连接,开放导尿管,挤压尿管是否通畅;(一项不符合要求扣5分)
8、固定集尿袋的引流管,将集尿袋固定在低于耻骨联合的高度,撤去垫巾及原尿袋置于护理车下层医用废物袋内;(一项不符合要求扣2分)
3
5
2
操
作
流
程
质
量
75分
1、将用物推至患者床旁,核对床号、姓名,说明目的、方法,取得患者配合;(一项不符合要求扣2分)
2、关闭门窗,必要时屏风遮挡,评估患者病Байду номын сангаас及尿液的性质及量;(未做不得分,少一项扣3分)
3、协助患者取舒适体位,检查尿道口有无分泌物;(未做扣2分)
4、手消毒,检查并打开集尿袋及换药包名称、包装有无破损、灭菌有效期等并按无菌包使用法打开,铺垫巾于尿管下、戴手套,以无菌棉球(或棉签)蘸消毒液擦洗尿道口;(一项不符合要求扣3分)
4
5
3
3
9、协助患者取舒适卧位,整理床单位,交待注意事项;(少一项扣3分)
10、规范洗手,记录;(少一项扣3分)
5
5
5
15
4
6
10
10
10
5
全
程
质
量
15分
1、关心患者,注意保护患者隐私;(做不到各扣2分)
2、无菌观念强,操作熟练;(做不到不得分)
3、不污染患者衣裤及床单位;(污染不得分)
4、观察尿液性质及尿量;(未做不得分)
集尿袋更换技术操作评分标准
项目
评分标准及细则
引流袋更换技术操作流程及评分标准
![引流袋更换技术操作流程及评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/4cae305715791711cc7931b765ce0508763275ac.png)
引流袋更换技术操作流程及评分标准
概述
本文档旨在介绍引流袋更换的技术操作流程,并提供评分标准。
引流袋是医疗机构中常用的医疗器械,正确的更换操作流程对于患
者的治疗和护理至关重要。
技术操作流程
1. 准备工作
- 确认引流袋更换的时间和频率。
- 检查所需材料的完整性和清洁度,包括引流袋、消毒剂、无
菌手套等。
- 洗手并进行手消毒,戴上无菌手套。
2. 患者准备
- 确保患者处于舒适的姿势。
- 与患者沟通,解释更换引流袋的目的和过程。
3. 引流袋更换
- 仔细观察原有的引流袋,检查是否有漏液、变色等异常情况。
- 使用消毒剂彻底清洁更换部位,等待干燥。
- 打开新的引流袋包装,确保其无损。
- 戴上无菌手套,将引流袋连接到引流管道上,并确保连接牢固。
- 打开引流管道上的开关,确保引流袋能正常工作。
- 调整引流袋的位置,并固定好。
- 记录更换引流袋的时间、日期和任何异常情况。
4. 收尾工作
- 清理和消毒使用过的器材。
- 洗手并进行手消毒。
- 向患者再次解释后续注意事项和随访安排。
评分标准
为确保引流袋更换的准确性和安全性,我们建议按以下标准评分:
根据上述评分标准,可对引流袋更换的技术操作进行评估和改进,以确保医疗过程的安全性和有效性。
注:本文档仅为参考,实际操作请遵循医疗机构的内部规章制度和专业指导。
*注意:此内容不能引用,因为无法确认其真实性*。
更换婴儿尿布操作程序及评价标准
![更换婴儿尿布操作程序及评价标准](https://img.taocdn.com/s3/m/91be1905aeaad1f347933f5d.png)
更换婴儿尿布操作程序及评价标准
一、更换婴儿尿布操作程序及评价标准:
项目操作标准分值得分备注
目的保持局部清洁干燥,使婴儿舒适,防止臀红 5 护士自身准备 1.衣帽整洁、仪表大方。
2.举止稳重、沉着,语言亲切。
4 用物准备尿布、松紧带、爽身粉、必要时备温水等 5
1. 准备将尿布折合成合适的长条形,宽度及厚度以能兜住尿液10
尿布而又能使小儿的两腿舒适活动为宜
2.取湿尿拉开婴儿的盖被,解开污湿的尿布,轻提婴儿两脚,抬 10
布直臀部,取下湿尿布,将污湿的尿布的污湿面卷在里面操 3.清洁臀护士一手提起患儿的两脚,露出臀部,另一手用洁净的10 作部布擦净会阴及臀部,也可以用温水清洗臀部,擦干、涂
步爽身粉
骤 4.换干尿抓住婴儿的两脚并抬起,使臀部抬高,将折好的尿布垫8
布好
5、固定将准备的松紧带套圈套在婴儿的腰部,将尿布的前后两 5
端固定
6、整理拉平婴儿衣服,盖好被子,将换下的湿尿布清洗 5
7、洗手整理物品后洗手 5
8、记录记录换尿布的时间 3 注意事项1.有臀红或臀部有伤口时,不宜兜紧尿布 5
2.应将尿布折窄,前端略厚,夹在会阴处;尿布前端用5
松紧带固定,尽量暴露臀部。
3.为了保护床单,臀部应垫橡胶单、中单、四方形尿布。
5 质量评价 1.护士动作轻、敏捷,无拖拉动作。
5
2.垫尿布宽窄合适,松紧适宜。
5
3.床铺无污染。
5
总分 100。
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5
2
操
作
流
程
质
量
75分
1、将用物推至病人床旁,核对床号、姓名,说明目的、方法,取得病人配合;(一项不符合要求扣2分)
2、关闭门窗,必要时屏风遮挡,评估病人情况、尿液的性质及量;(未做不得分)
3、协助病人取舒适体位,检查尿道口有无分泌物;(未做扣2分)
4、洗手,检查并打开集尿袋包装及换药包,戴手套、铺垫巾于尿管下,以无菌棉球(或棉签)蘸消毒液擦洗尿道口;(一项不符合要求扣3分)
5、夹闭尿管,分离尿管与集尿袋;(一项未做扣2分)
6、脱去手套洗手或更换手套,消毒尿管外口端,再消毒尿管内口端;(一项未做扣3分)
7、将导尿管尾端与集尿袋的引流管接头连接,开放导尿管,挤压尿管是否通畅;(一项不符合要求扣5分)
8、固定集尿袋的引流管,将集尿袋固定在低于耻骨联合的高度,撤去治疗巾,将用物置于护理车下层;(一项不符合要求扣2分)
4
5
3
3
集尿袋更换法
(一)目的
预防尿路感染、尿盐沉积堵塞管腔。
(二)注意事项
1、无菌集尿袋应低于耻骨联合,防止尿液倒流。
2、定时放出集尿袋中的尿液,每周更换一次连接管和尿袋。
3、集尿袋固定要妥善,要留出一定的长度,便于病人活动。防止牵拉和滑脱,引流管打折、扭曲、受液的性质和量。
护士岗位集尿袋更换法评分标准及细则
姓名分数
项目
评分标准及细则
分值
扣分原因
得分
准
备
质
量
10分
1、衣帽整齐、洗手、戴口罩;(一项不符合要求扣1分)
2、物品:护理盘、无菌棉球或棉签、消毒液、垫巾、无菌集尿袋、手套、止血钳、无菌换药包一个(镊子2把)、手消毒液、必要时备安全别针(少一样扣0。5分)
3、将物品按使用顺序摆放在护理车上。(不符合要求不得分)
9、协助病人取舒适卧位,整理床单位,交待注意事项;(未整理、未交代注意事项扣5分)
10、洗手,记录。(少一项扣2分)
5
5
5
10
4
6
15
10
10
5
全
程
质
量
15分
1、关心病人,注意保护病人隐私。(做不到扣2分)
2、无菌观念强,操作熟练。(做不到不得分)
3、不污染病人衣裤及床单位。(污染不得分)
4、观察尿液性质及尿量。(做不到不得分)