输血技术师考试大纲

输血技术师考试大纲
输血技术师考试大纲

214输血技术专业技术资格(初级师)考试大纲

专业知识

传染病检测原理

液成分的输注治疗

临床输血技术标准操作流程

临床输血技术标准操作流程 (SOP-培训版) 一、受血者血样采集 操作流程要点说明

二、接收血液

四、输血注意事项 1、取回的血液应尽快输用,不得自行贮血。输血前将血液轻轻摇匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。 2、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血液输完后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。 3、输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理:1)减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路; 2)立即通知值班的本院医师和血库值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。 4、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时汇报上级医师,在积极配合治疗抢救的同时, 1)核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验结果记录; 2)核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验。 3)遵医嘱抽取患者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量; 4)遵医嘱抽取患者血液检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应进行进一步鉴定; 5)如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌菌种检测; 6)遵医嘱尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白; 7)必要时,溶血反应发生后5-7小时遵医嘱测血清胆红素含量。 参照依据:2000年10月01日起实施的由卫生部颁发的《临床输血技术规范》。

临床输血相关知识题库及答案

输血相关知识题库 一、单选题 1、医疗机构临床用血应遵循的原则() A、遵照合理、科学的原则制定用血计划,不得浪费和滥用血液 B、沿用传统输血、病人失多少血,补多少的输血原则 C、随时与血站联系,急用急取的原则 D、根据临床需要,随用随取的原则 2、医院临床输血委员会,应负责哪些工作?() A、临床用血规范管理和技术指导,开展合理用血、科学用血的教育和培训 B、负责临床输血会诊 C、负责突发事件的抢救 D、负责业务讲座 3、二级以上医疗机构输血科业务范围:() A、负责本单位临床用血计划的申报,储存血液,对本单位临床用血制度执行情况进行 检查,并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研 B、贮血发血 C、常规临床配血 D、参与输血会诊 4、收领、发放血液核查内容() A、血站名称、许可证号、献血码、血型、血液品种、采血日期、有效期、储存条件 B、外观色泽、有无溶血、脂血 C、收、发工作人员分别签名 5、输血治疗同意书,由谁来签署?() A、医、患双方 B、院方与患者 C、病人亲属代替 D、病人或亲属 6、输血前医务人员应严格核对那些内容?() A、配血单和血袋标签中的各项内容 B、血型 C、配血单有无空项 D、血袋包装 7、医疗机构所需全血及其血液成分,需要哪级政府批准的血站负责提供?() A、省级以上人民政府卫生行政部门批准 B、由各医院批准 C、医疗机构自采自用 D、血站 8、科研用血也需要审批吗?() A、需要 B、不需要 C、自找血源 D、收集病人血样 9、突发事件时,边远地区,无正式血站或中心血库,当地医疗机构应急采血抢救后几日内 报告当地县、以上人民政府行政主管部门?() A、当时 B、3日内 C、7日内 D、10日内 10、违反用血管理办法的医疗机构应负什么责任?()

临床常用输血知识

临床输血知识 一.输血认识的误区 (一)输全血与输成分血 1.全血并不全,一旦离开血液循环到体外,就开始发生变化。由于全血里的各个成分需要的保存条件不同,所以不可能用一种保存液对血液中各个有效成分都起到保存作用。 2.全血在贮存一周后,由白细胞,红细胞,血小板等碎片形成的微聚物会通过输血器进入人体血液循环,阻塞毛细血管,造成肺微血管栓塞。 3.由于全血中含有各种细胞的抗原,如红细胞抗原,白细胞抗原和血小板抗原等,增加了自身免疫反应发生的危险。 4.全血可同时提高血液携氧能力和补充血容量,适用于血容量不足且有进行性出血的急性大量出血患者,对于血容量正常的贫血患者,输注全血后,增加的血容量要24小时后才能恢复到原来水平,所以有增加循环负荷的危险 (二)新鲜血与库存血 1.新鲜血只是一个相对的概念,对于不同保质时间的血液成分来说有不同的意义 2.刚采出来的血液输给患者是不安全的,因为一天时间里来不及做乙肝,丙肝,艾滋,梅毒等疾病的检测。另外,在血液保存过程中也可以使一些病原体如疟疾原虫,梅毒螺旋体等灭活死亡,因此比输注新鲜血液要安全。 二.概述 (一)定义 1.全血 全血是由血细胞(红细胞、白细胞及血小板)及血浆(内含免疫球蛋白、白蛋白、凝血因子等)组成。他们具有运输、调节、免疫、防御及止血功能,并能维持细胞内外平衡和缓冲作用 2.成分输血

成分输血就是把全血(包括血细胞和血浆)用物理或和化学的方法分离并制成各种较浓和较纯的制品,根据患者病情需要输给相应的血液成分。 (二)分类 浓缩红细胞,悬浮红细胞,少白细胞红细胞 红细胞洗涤红细胞,冰冻红细胞,辐照红细胞,血细胞:白细胞年轻红细胞 血小板 血液成分血浆:新鲜冰冻血浆,普通冰冻血浆 白蛋白,血浆蛋白溶液,正常人免疫球蛋白,特 异性免疫球蛋白,丙球,冷沉淀,各种凝血因子血浆蛋白成分:和抗凝血酶ш浓缩剂等 (三)贮存条件 1.全血及红细胞制品:添加ACD-A(枸橼酸-枸橼酸钠-葡萄糖-腺嘌呤保存液)或CPD-A(枸橼酸-枸橼酸钠-磷酸二氢钠-葡萄糖-腺嘌呤保存液),4±2℃条件下保存35天;CPD:28天;ACD:21天 2.粒细胞:室温22oC±2oC,不摇荡的方法保存,保存时间最长不超过8小时 3.血小板:温度22oC±2oC,振荡保存,普通塑料血袋可保存24小时,用不含增塑剂的血袋,保存期5天,新的PVC保存袋,可保存一周 4.血浆:新鲜冰冻血浆:-20oC或更低,一年内使用;普通冰冻血浆:-20℃以下四年;血浆应在37℃水浴箱中融化并不断地摇动血袋以缩短融化时间 5.冷沉淀:-20oC或更低,一年内使用 6.白蛋白:2-10oC,5年:37oC为3年

输血知识考试试题

输血知识试题 一、选择题 1. 下列哪项不属于输血的适应症( B ) A 贫血或低蛋白血症 B 消瘦 C 重症感染 D 凝血机制障碍 E 急性出血 2. 一次输血不应超过( B ) A 8 小时 B 4 小时 C 2 小时 D 6 小时 E 5 小时 3. 成人输血速度一般控制在(A ) A 5~10ml/min B 1~2 ml/min C 3~4 ml/min D 5~8 ml/min E 2~4 ml/m in 4. 下列哪个疾病属于输血引起的疾病( A ) A 疟疾 B 甲型肝炎 C 低镁血症 D 低钾血症 E 脾功能亢进 5. 输血最常见的并发症( B) A 循环超负荷 B 发热反应 C 过敏反应 D 细菌污染反应 E 溶血反应 6. 输血后非溶血性发热反应多发生在输血后( A) A 15 分钟~2 小时 B 30 分钟 C 2~3 小时 D 3~4 小时 E 5 小时 7. 可用于补充血容量的是( C) A 浓缩红细胞 B 冷沉淀 C 白蛋白液 D 免疫球蛋白 E 血小板 8. 可用于难治性感染的是( D) A 浓缩红细胞 B 冷沉淀 C 白蛋白液 D 免疫球蛋白 E 血小板

9. 可增加血容量,并维持作用6~12 小时的是( B) A 羟乙基淀粉代血浆 B 中分子右旋糖酐 C 低分子右旋糖酐 D 白蛋白液 E 丙种球蛋白 10. 男性病人,70 岁,输血后 30min 突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沫痰,颈静脉怒张,肺内可闻及大量湿性啰音。心率130 次/ min。临床诊断是(A ) A 心功能衰竭 B 溶血反应 C 过敏反应 D 细菌污染反应 E 以上都不是 11、急性失血输血合理的是( D ) A失血量达到总血容量的20%,输浓缩红细胞及全血 B失血量达到总血容量的35%,只输浓缩红细胞 C失血量达到总血容量的15%,输浓缩红细胞 D失血量低于总血容量的20% 可考虑不输血 12、在输血过程中错误的是( B ) A新生儿输血时要注意预热 B可以在血中加入抗菌素 C输血前后用生理盐水冲洗输血管道 D输血后血袋要保留2小时 13、自身输血的术中失血回输一般不超过( B ) A 2000ml B 3000ml C 4000ml D 2500ml 14、大量出血出现HCT下降时,失血量超过( A )

临床输血技术标准操作流程.介绍

输血标本采集规范 1、查看输血申请单,询问病史,查对输血申请单上病人姓名、性别、年龄等项目与病人是否吻合。 2、请患者准备,对孩子应多哄劝,避免剧烈躁动、哭闹。对于紧张或有晕血史的病人要进行安慰。 3、采血器材准备,选择相应的真空采血管并记录采集时间。 4、选择穿刺血管:扎好压脉带,观察血管走向,选择穿刺点,正在输液的病人绝对不可同侧采血,更不可以利用原有的输液针头采血。 5、消毒:以穿刺点为圆心,用蘸有碘伏的棉签由内到外螺旋型涂抹,消毒范围为直径大约5厘米,注意消毒过的地方不能重复涂抹,在涂抹的过程中棉签必须也要同时旋转。 6、采样及混匀:等待碘伏干了以后,再次扎好压脉带,将针头平面朝上与手臂成15°刺,最好一针见血。拔出采血管后立即进行颠倒8次混匀。在抽学时要询问病人感受(如有无心慌,头晕等情况),当出现异常时如:病人出汗、面色苍白、晕倒时立即拔出针并急救;操作失败,取得病人谅解,再次进行操作。采样尽量在1分钟内完成。 7、止血:采血结束后,解开压脉带,退针后请病人“手指压住棉球,手伸直抬高于心脏,保持两分钟”(如果是有出血倾向患者如紫癜,ITP,血液病等要压迫5~10分钟直到无血渗出)。 8、送检:抽血后立即在试管写上病人的姓名、科别、床号,由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科,双方逐项核对。

输血查对制度 一、采集血样查对 1、接医嘱后,认真核对姓名、床号、输血申请单。 2、采集血样前,2人再次核对姓名、床号、年龄、性别、病案号、血型,在试管上写上病人的姓名、科别、床号。 3、采集血样时,必须一人一次,如同时输2人或2个以上人的血,应分别执行。 4、将血样及输血申请单同时送至输血科并与对方逐项核对。 二、去输血科取血与发血者共同核对,内容为: 1、交叉配血试验单:受血者姓名、科别、血型、血液成分、有无凝集反应、病案号。 2、检查血袋标签:血袋号、血型、血液有效期、储血号。 3、检查血袋有无破裂或渗漏、血袋内血液有无溶血或凝块,是否有细菌污染迹象。核对无误后双方在交叉配血试验单上签字。 三、血液领到病房后2人共同逐项核对 1、受血者姓名,床号,血型,血液成分,有无凝集反应,病案号,血袋号,血型,血液有效期,储血号。 2、再次检查,血袋有无破裂渗漏,血液有无凝集或溶血、是否有细菌污染迹象。 3、输血前后用生理盐水冲洗皮条,输2袋血之间应用生理盐水冲洗。 注意事项: 1、禁止同时采集2个人的血标本,输2个人或2个以上病人的血液,应分别执行。 2、血液切勿振荡,加温,血液领会后应在30分钟内输用。 3、输血过程应严密执行无菌操作,不可随意加入任何药物,防止血液凝集或溶解。 4、输血病人应做到三查八对。 5、输血病人24小时三班交班。 6、按临床输血管理制度执行。

临床输血实用知识

临床输血实用知识 九九重阳君 1.是谁首先将动物血输给人的? 目前公认的是英国lower开创了动物输血的先河,法国Denys是第一个在人体上输血成功者。那还是在1665年,英国医生Lower首先将一条濒于死亡的狗静脉与另一条健康狗的动脉用鹅毛管连接起来,受血狗竟奇迹般的起死回生。这一实验证明了输血能够救命。1667年,他又用银管将羊的颈动脉连接到人的肘动脉上,把羊血输给了人,又获成功。同一年法国医生Denys用同样的方法把羊血输给一名有病的男孩也获成功。以后Denys又给一位愿意做实验的健康人输羊血,还是安然无恙。但当他把小牛动脉血输给一名梅毒患者时却出现了意外,输血后患者出现发热、腰痛,并有黑色尿,不久便死亡。死者家属状告Denys有杀人罪。法庭判决自1668年4月17日起,未经巴黎医学部批准不得输血。以后法国议会和英国议会均下令禁止输血。在此后的150年间,曾一度轰动医学界的输血技术再也无人问津。 2.是谁第一个将人血输给人的? 目前公认的是英国医生Blundell首先开创了直接输血法,并第一个把人血输给了人。那是在1817—1818年,英国妇产科医生Blundell由经常看到产妇失血死亡而想到用输血来挽救生命。他进行了动物之间的输血取得成功后,开始将健康人的血液输给大出血的产妇,一共治了10例,除2例濒死未能救活外,其余8例中有4例救活。国为当时还不知道血型不同的人输血时,红细胞会遭到大量破坏、所以无法解释为什么输血后有人出现致死性的输血反应,有人却活了下来。尽管如此,1818年12月22日他在伦敦举行的内科学会上所作的输血报告,还是引起了医学界的轰动。他还首创了重力输血器,利用重力来作输血时的推动力,这种输血方法一直沿用了100年左右。 3.目前临床输血进展如何? 现代科学技术突飞猛进的发展,各种高新技术不断向输血领域渗透,以及基础医学研究的不断深入,都推动着输血医学产生日新月异的变化。临床输血也在蓬勃发展:从输全血发展到成分输血;替补输血发展到治疗性输血;人的血源性制品发展到生物技术制品;异体输血发展到自体输血。 4.·医疗机构临床用血应当怎么办? 《献血法》第十六条明确指出:“医疗机构临床用血应当制定用血计划。遵循合理、科学的原则,不得浪费和滥用血液”。 然而,目前临床用血尚不尽合理和科学,对输血还存在认识上的误

采供血技术与临床输血知识作业题

采供血技术与临床输血知识读本一、单选 1. ()年,我国卫生部和中国红十字会总会在全国倡导无偿献血E、1984 2. ()年国际红十字会与红新月会联合会(IFRCC)在布达佩斯的第七次全体会议上通过了对无偿献血者的定义。B、1991 3. ()是指公民向血站自愿、无报酬地提供自身血液的行为。A、无偿献血 4. 《医疗机构临床用血管理办法》经卫生部部务会议审议通过,自()起施行。B、2012年8月1日 5. 《自体输血指南》规定:每次采血不超过()(或自体血容量的10%),两次采血间隔不少于 3 天。D500ml 6. AABB的指南中推荐使用()作为术后引流回收的首选方式。 A 洗涤法 7. ABO定型试验中的常见问题,描述错误的是:()D 、Wharton 胶或血清蛋白引起缗钱状凝集,影响正定型结果。 8. CPDA的有效保存时间是()天。C、35 天 9. Rh 血型非同型血液输注的原则,下列描述错误的是:()D 、若有抗D抗体产生,

男性患者可输Rh阳性血。 10. 表现为面色苍白,出汗,(),头昏目眩或呼吸急促者为轻度。B恶心23. 目前多数国家采用()保存液保存血液。D、CPDA

11. 常在烧伤后第一个()内不使用红细胞,原因是丢失的血浆导致了血液浓缩和血液黏滞度增加。C、24 小时 12. 储血保管人员应当做好血液储藏温度的()监测记录。C、24小时 13. 从()ml 全血制备的各种红细胞制品为1单位。B、200ml 14. 对患者的皮肤进行严格的消毒,消毒面积≥()。A6cm×8cm 15. 对于ABO新生儿溶血病患者,应选用()型洗涤红细胞加AB型血浆。C、O型16. 关于新鲜冰冻血浆的使用,描述正确的是:()C 、必须达到10~15ml/kg ,才能有效 17. 国家标准要求新鲜冰冻血浆(FFP)中因子Ⅷ含量应≥()/ml 。D、0.7IU/ml 18. 含甘油浓度20%的红细胞其保存温度为()以下。B-120℃ 19. 急性溶血引起严重贫血时输血量无须过大,以能改善患者的()为原则。D、缺氧症状 20. 冷沉淀是FFP在低温()℃解冻后沉淀的白色絮状物。B、1-6 ℃ 21. 冷冻红细胞的保存期可长达()。D、十年 22. 临床用血管理委员会的职责不含:()D、协助制订国家临床用血相关制度、技术规范和标准 24. 全血保存一般主要是()的保存。A、红细胞

2018年输血相关知识考试试题

2018年输血相关知识考试试题A 一、填空题 1、临床输血的目的(提高血液的携氧能力)和(纠正凝血功能异常) 2、大量输血是指在(24h)内输注相当于(患者全身)血容量的输血;或在(3h内)替换患者循环血量一半以上的输血。 3、大量输血时患者可能会发生微血管出血,主要原因是(低体温)、(低灌注)、肝病、(稀释性血小板减少)、稀释性凝血病。 4、血液中的凝血因子在(37)℃具有最佳凝血活性,(35)℃以下其活性大大降低。 5、输血相容性检测包括(ABO)血型鉴定、(RhD)血型鉴定、(不规则抗体)筛查和交叉配血试验。 6、同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有(中级以上)专业技术职务任职资格的医师提出申请,经(上级医师)审核,(科室主任)核准签发后,方可备血。 7、(右旋醣酐)等中高分子药物可干扰配血,应在药物输注前采集血样备用。 8、《临床输血技术规范》规定受血者配血试验的血标本必须是输血前(3天之内)的,如果受血者需要继续输注红细胞,超过(24小时),再次申请输血时,应该重新采集一份

血样进行(交叉配合)试验。 9、不论是什么情况,一袋血须在(4小时之内)输完,一般情况下成人输血速度为(5-10)ml/min; 10、发生严重的溶血性或细菌污染性输血反应时,应当由(医务部门)、(用血科室)、输血科和供血机构在场共同调查处理,并按照相关规定向(上级卫生行政)部门报告。 二、是非判断题 1、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。准确无误方可输血。( √ ) 2、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。( √ ) 3、急性输血反应:输血后立即或24小时内发生。( √ ) 4、迟发性输血反应:输血后48小时发生。(×) 5、交叉配血的血样标本必须是前5天的(×) 6、医疗机构临床用血管理办法规定输血适应症为血红蛋白小于100g/L红细胞比容小于0.3(√) 7、临床用血可以不预约一次性使用2000ml以上的血液也无需报批(×) 8、医疗机构在紧急抢救用血时可以无条件临时采集血液自行使用(×) 9、临床输血需输血前1--2天抽血连同《临床输血申请单》一起专人送往输血科备(√) 10、无家属无自主意识患者的紧急输血无需签署《输血治疗 同意书》由科主任签字即可输血(×)

输血相关知识(护理及输血)试题

输血相关知识(护理与输血)试题 科室姓名得分 一、填空题(每空 2 分) 1、申请输血应由经治医师逐项填写, 由主治医师核准签字,连同于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。 2、抽交叉配血时:备交叉配血标签贴在EDTA 试管上,床旁核对病人信息, 确认病人身份后,采血样3~4ml(切忌从补液处采血),一次采集一人血样。禁止,(受血者配血试验的血标本必须是输血前天之内的)。 3、取血与发血的双方必须共同查对、、 、、、、及,以及等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。 4、取回的血应尽快输用,不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。 5、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的 血液,前一袋血输尽后,冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。 6、护理记录应包括:、、、, 有无等。 7、患者若有输血不良反应时,需要认真填写,连同送回输血科。 8、护士在输血前应充分掌握病人的病情(如疾病的诊断、输血史、过敏史、妊娠史、传染病史、有无休克和肝肾衰竭等)、、等资料,有助于护士在输血前合理安排输注的顺序、速度和时间,预计输血中可能 发生的潜在危险。 9、开始输血时速度应稍慢,分钟后患者若无不良反应,即根据需要调 整滴速。 10、成人滴速为每分钟滴,儿童酌减。婴幼儿每分钟滴为宜,新生儿一般每分钟滴,如有心力衰竭、肺炎或为早产儿每分钟滴为宜。(有条件的可使用输液泵控制流量)。

11、年老体弱、严重贫血和心功能不全的患者,输血量和输血速度要限制, 一般每分钟滴。 大量出血的患者,应选择粗针头,输血,必要时也可加压输血或多通道进行输注。 12、常温下 1 单位红细胞(全血)200ml 应在小时内输完。如室温高, 病情许可,可适当加快滴速,防止血液成分的变质或损耗。 13、输血量较多时,血液由输血科(血库)取出后,在室温放置分钟即可输入,不宜超过分钟,防止血液变质或被污染;若不能及时使用, 可暂时放入℃冰箱保鲜,但最好不要超过小时。 14、融化后的冰冻血浆,应尽快一次输完,4℃保存不应超过小时。一次未输完的剩余血浆不得再用。 15、常温下输注 1 单位红细胞悬液,一般勿超过小时。 洗涤红细胞制成后,需尽快使用,勿超过小时,以防止污染。 16、浓缩血小板输注: 领取后立即输注,输注速度宜快,每分钟滴,一次输注时间不应超过小时。因滴速快,输注过程中护士不得离开,需严 密观察。 二、简答题:(每题10 分) 1、同时输注多品种血液时,则输入成分血制剂的顺序 为? 2、输血不良反应有哪些?

卫生职称考试-初级师-输血技术--基础知识真题及答案解析

2013年输血师真题——基础知识及答案解析 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.知情同意的知情要素包括()。 A.信息的告知 B.信息的透明 C.信息的公开 D.信息的保密 E.信息的形式 【答案】A 【解析】知情同意的知情要素包括信息的告知与理解。 2.患者应该尽可能只接受()。 A.临床上有效且能够提供最大安全性的血细胞 B.临床上有效且能够提供最大安全性的血浆 C.临床上有效且能够提供最大安全性的血浆制品 D.虽然不是最安全,但临床上有效的某一种血液成分 E.临床上有效且能够提供最大安全性的某一种血液成分 【答案】E 【解析】安全第一,再根据不同病情选择不同的血液制品。

3.适合用紫外线消毒的是()。 A.手术敷料 B.平皿 C.抗血清 D.无菌室空间 E.细胞培养液 【答案】D 【解析】紫外线适用于空气和物品表面和水及其他液体的消毒。手术辅料适用于用高压蒸汽灭菌,无菌室空间主要用熏蒸消毒,生物医学制品用电离辐射灭菌法。平皿可以用用纱布和牛皮纸单独包扎好(平皿还可以用不锈钢灭菌桶盛装),采用高温高压湿热灭菌法。细胞培养液适用于滤过除菌法。 4.红细胞的主要功能是()。 A.缓冲pH B.运输营养物质 C.运输铁 D.调节体温 E.运输O2和CO2 【答案】E 【解析】红细胞的功能主要是由其中血红蛋白来完成的,其功能有二,一为运输氧和二氧化碳,另一为对机体产生的酸碱物质起缓冲

作用,因为红细胞内也存在一些缓冲对。 5.长期使用广谱抗生素可引起()。 A.菌血症 B.败血症 C.毒血症 D.脓毒血症 E.菌群失调症 【答案】E 【解析】菌群失调症是由于宿主、外环境的影响,导致机体某一部位的正常菌群中各种细菌出现数量和质量变化,原来在数量和毒力上处于劣势的细菌或耐药菌株居于优势地位,在临床上发生菌群失调症或称菌群交替症。主要由于滥用抗生素引起,预防菌群失调症的关键在于合理使用抗生素,避免滥用或长期使用,可用可不用者不用,可用窄谱则不用广谱。 6.以CD3为标志的细胞是()。 A.T细胞 B.B细胞 C.巨噬细胞 D.NK细胞

临床输血知识试题-答案

科室姓名 一、选择题 1.医疗机构应当建立临床用血申请管理制度( ) A同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。 B同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。 C同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。 2.不合格的血标本应拒收,包括:( ) A血标本无标签或填写不清不收;B血标本与申请单所填项目不符不收; C血标本量少于2ml不收;D血标本被稀释不收; E血标本溶血不收(溶血性疾病例外);F非医护人员送标本不收; 3.凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出:( ) A标签破损、字迹不清;B血袋有破损、漏血; C血液中有明显凝块;D血浆呈乳糜状或暗灰色; E血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;F过期或其他须查证的情况。 G末摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血H红细胞层呈紫红色; 二判断题 1、血液发出后不得退回。() 2、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。准确无误方可输血。() 3. 输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。() 4.急性输血反应:输血后立即或24小时内发生。() 5.迟发性输血反应:输血后48小时发生。() 6.我国鼓励无偿献血的年龄是18-55周岁。() 答案一、1ABC 2ABCDEF 3ABCDEFGH 二、判断1√2√3√4√5×6√。

临床输血知识培训试题(答案)

临床用血和无偿献血知识培训试 题 一、填空题(20分) 1、血液是由( 血浆 )、( 血细胞 )组成的。 2、( 血小板 )形成止血栓是生理性止血的重要过程。 3、《中华人民共和国献血法》由第( 八 )届全国人民代表大会通过,并于 ( 1998 )年起施行。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民 (无偿)献血。 4、《中华人民共和国献血法》规定公民临床用血时只需交付用于血液 的( 采集 )、( 储存 ) ( 分离 )、( 检验 )等费用。 5、被狂犬咬伤后经狂犬病疫苗最后一次免疫接种( 1年 )后方可献血。 6、血液制剂放在室温下不得超过( 30分钟),取回的血液应按照相关要求尽快输用,从发血到输血结束的最长时限为( 4小时)。 7、献血者体检及化验( 14 )天内有效。 8、到1995年,全世界共发现23个红细胞血型系统,其中与输血关系最大的是( ABO血型)。 9、输血过程中应先(慢)后(快),根据(病情)和(年龄)调整输注速度,并严密观察患者有无输血不良反应。 二、判断题(30分) 1. 小时候得过小儿麻痹可以献血错 2. 至少献过三次血,并且保持每年献血一次的献血者是定期无偿献血者对 3. 全血中的白细胞是血源性病毒传播的主要媒介对 4. 急性大出血只能输全血错 5. 科学献血可以有效预防心脑血管疾病的发生对

6. 献血对眼科疾病也有要求对 7. 献血前为了防止献血后身体缺乏水分,所以献血前要大量饮水错 8. 感冒初愈可以立即献血?错 9. 献血者以前得过甲肝现在可以献血对 10.在补充血容量、止血和输血这三项主要抢救措施中,补充血容量最紧迫对 11.健康者接受甲型肝炎疫苗免疫、乙型肝炎疫苗免疫接种后不影响献血对 12.餐后献血会大大减少献血反应对 13.输血是治疗贫血最有效的方法错 14.血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升,最多不得超过四百毫升,两次采集间隔期不少于六个月。对 15.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。对 三、选择题(50分) 1. 人体血液含量约占体重的___D___ A、20% B、10% C、15% D、8% 2. 《中华人民共和国献血法》规定符合献血条件的公民一次献全血量为__D____毫升。 A、200 B、400 C、450 D、200或400 3.无偿献血者依法享有的权利不包括以下___C___项。 A、知情权 B、免费用血权 C、获得献血报酬 D、受表彰权 4.2009年修订的《全国无偿献血表彰奖励办法》规定,献血__D____次(每献200ml 为一次)以上可以获得国家无偿献血奉献奖金奖。 A、20 B、30 C、40 D、10 5. 世界献血者日是每年的___B___。 A、 5月14日 B、6月14日 C、7月14日 D、8月14日 6.献血前不宜吃的食物___B___ A、咸菜 B、鱼 C、稀饭 D、馒头 7.当人失血超过__B____毫升,就有生命危险? A、800 B、 1000 C、1200 D、1400 8.输注什么血液最安全___C___

静脉输血技术操作规范评分表流程

静脉输血技术操作规范评分表流程静脉输血技术操作规程 一、目的 补充血容量、纠正贫血、补充血浆蛋白、补充血小板和各种凝血因子、补充抗体、补体、排除有害物质 二、准备: 1、个人准备:着装整齐、戴口罩、洗手 2、用物准备:治疗盘、输血器、0.9%生理盐水100ml、0.5%碘伏或洗必泰、棉签、污物杯、手消毒凝胶、无静脉通路需备止血带、垫巾、输液贴~ 3、环境准备:洁净、光线适宜、或有足够的照明 三、评估 评估病情对输血知识的了解程度~血管情况~输血史~解释告知输血的注意事项、目的、方法 四、操作程序 1、取血:根据输血医嘱~护士凭输血申请单到血库取血 2、查对:三查(血液的有效期、血液的质量、血袋完整性) 八对:与血库人员共同查对,患者姓名、床号、住院号、血型、血袋号、交叉配血试验结果血液的种类、血量,~签字取血。 3、再查对:回病房后与另一个护士再次三查八对~并记录在输血登记本上 4、血袋在室温下复温15-20分钟 5、按静脉输液法建立静脉通路~连接0.9%生理盐水100ml与输血器~输入少量生理盐水~ 6、再次查对:八对

7、接血袋:以手腕旋转动作轻轻摇匀血袋内血液~常规消毒血袋口~血袋缓慢挂与输液架上 8、调滴数:开始滴入速度不宜超过20滴/分~观察15分钟无不良反应再根据病情调节滴速,成人一般为40-60滴/分, 9、操作后查对:八对 10、协助舒适卧位~整理用物~洗手~记录,输血时间、种类、血量、血型、血袋号、有无输血反应, 11、续血时的处理:如果输两袋以上的血液时~应在上一袋血液即将滴尽时~常规消毒生理盐水瓶塞~接生理盐水输入~然后再接着输入另一袋血液 12、停止输血:输血结束后~继续滴入生理盐水~直到输血器内血液全部输完再拔针,同静脉输液法, 13、输血袋的处理:输血空袋注明输血开始时间和结束时间及执行者~送输血科放置冰箱内存放24小时后做医疗废物处理 14、洗手~记录 五、注意事项 1、在取血和输血过程中~严格执行无菌操作及查对制度~在输血前一定要有两名护士,或一名护士和一名医生,进行三查八对 2、输入两瓶以上血液时~两瓶之间需输入少量的生理盐水 3、输血时~血袋内不得随意加入药品~如含钙、碱性药品、高渗、或低渗液~以防血凝集或溶血。 4、血液不能过早取回。取出血液后~必须在30min内输注。 5、输血开始要缓慢滴入~速度不超过20滴/min,10,15min后再按所需的速度滴入。

输血知识考核试题

输血知识考核试题 姓名:考试成绩: 选择题:(请选一个最佳答案)(每题2分) 1.输血前临床医生应向患者或者其家属说明什么? ( ) A 输血目的,经输血可能传播的疾病,同种免疫反应及不可预测的过敏反应 B 输血支持疗法 C 输血治疗同意书的鉴定 D 不同意输血可能发生的问题 2. 卫生部何年何月颁发的最新《医疗机构临床用血管理办法》?( ) A 2001年2月 B 2000年6月 C 2002年8月 D 2012年8月 3. 手术室对患者实施自身输血,可能采取几种方法?( ) A 血液等容稀释,术中自身血回输,术中控制性低血压 B 控制出血,用止血药及红细胞生成素 C 术前采血,术后输血 D 晶体盐或胶体液维持 4.分管医生如何办理输血申请( ) A 分管医生逐项填写输血申请单,上级医师核准,采受血者血样预定输血日期,送交输血科或血库 B 医生下医嘱,护士办理输血申请 C 医生下医嘱,护士执行,病房工人送输血科 D 医生让病人家属办理 5. 决定输血前分管医生应该向病人或家属说明什么?( ) A 不输血可能发生的危险 B 输异体血还是自体血 C 应说明同种异体输血的不良反应和经输血传播疾病的可能性 D 输血根据病人的失血量而定输注量 6.输血治疗同意书的签订需医患双方,如果无家属,病人又无自主意识的急性失血怎么办?( ) A 先输血抢救,后上报院领导 B 用晶体胶体盐维持 C 立即上报医院职能部门或主管领导同意备案并记录病历 D 等待领导批准 7.临床同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的 ( ) A由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血

临床输血技术标准操作流程

临床输血技术标准操作流程 (SOP-培训版)一、受血者血样采集 操作流程要点说 明

凡血液出现下列情形之一的, 拒绝接收: 1、 标签破损、字迹不清; 2、 血袋有破损、漏血; 3、 血液中有明显的凝块; 4、 血浆呈乳糜状或暗灰色; 5、 血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒; 6、 未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或 交 界面上出现溶血; 7、 红细胞层呈紫红色; 8过期或其他须查证的情况; 9、血液不是由本院血库 验收并出具血库检 验报告单 接收核对 受血者姓名、床号、住院号、 ■ 严格执行双人核对 血型(包括Rh 因子)、血液成分、 ■ 用血量、编号、交配试验结果、 核对米血日期、有效期 检查血液质量 色、质、量

四、输血注意事项 1、取回的血液应尽快输用,不得自行贮血。输血前将血液轻轻摇匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。 2、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血液输完后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。 3、输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理:1)减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路; 2)立即通知值班的本院医师和血库值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。 4、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时汇报上级医师,在积极配合治疗抢救的同时, 1)核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验结果记录; 2)核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验。 3)遵医嘱抽取患者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量; 4)遵医嘱抽取患者血液检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结 合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应进行进一步鉴定; 5)如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌菌种检测; 6)遵医嘱尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白; 7)必要时,溶血反应发生后5-7小时遵医嘱测血清胆红素含量。 参照依据:2000年10月01日起实施的由卫生部颁发的《临床输血技术规范》

静脉输血法技术操作流程

密闭式静脉输血法技术操作流程 操作目的: 1. 补充血容量,增加有效循环血量,提高血压,增加心输出量。 2. 纠正贫血,增加红细胞、血红蛋白含量,提高红细胞携氧能力,改善组织器官的缺氧状况。 3. 补充抗体和补体,增加机体抵抗力,提高机体抗感染能力。 4. 补充凝血因子和血小板,改善凝血功能,有助于止血。 5. 补充血浆蛋白,维持胶体渗透压,减少组织渗出和水肿,保持有效循环血量。 操作流程: 注意事项: 1. 输血前必须两人核对无误后方可输入 2. 严格无菌操作,减少微生物的交叉感染 3. 血制品取回后勿震荡、加温,避免血液成分破坏引起不良反应 4. 开始输血时速度宜慢,观察患者情况15分钟,如无不良反应,根据病情调节滴速 5. 输入两袋以上供血者的血制品时,两袋之间输入生理盐水,防止发生反应 6. 输血前应根据医嘱给予抗过敏药物,以免发生过敏反应 7. 输血袋用后需低温保存24小时 观察要点: 1.密切监测输血过程中患者有无输血反应 2.输血过程中密切观察输血部位有无异常,保持输血的通畅 1. 素质要求:衣帽整洁,举止端庄,态度和蔼,洗手、戴口罩 2.评估:病人病情、过敏史、输血史、穿刺血管情况、合作程度 3.告知:病人/家属输血目的,注意事项,协助病人排尿,签署知情同意书 4. 擦洗盘、台、车,核对医嘱,检查灭菌物品 5.备齐用物:治疗盘、一次性输血器、0.9%生理盐水、血制品、止血带、安尔碘、棉签、输液贴、弯盘、2ml 针筒、抗过敏药物。 ★1. 双人核对医嘱、床号、姓名、住院号,采取血样送血库,并双人签字 ★2.取血时双人核对配血报告单与血袋标签上:床号、姓名、住院号、血袋号、血型、血液数量、种类、交叉试验结果、有效期,检查血袋包装、血液性质,并双人签字 3.输血前双人至患者床旁核对内容同上,双人签字 4.准备为患者输血,有静脉通道者,穿刺操作省略 5.无静脉通道者,按静脉穿刺操作流程进行穿刺 6..插输血皮条,一次排气成功 7.输血器用0.9%NS 冲管 8.按医嘱用药 9.再次核对,接血袋 ★10.调节输血速度,开始时易慢,观察15分钟后无不良反应,调至需要速度 11.告知注意事项, ★12.观察有无输血反应。 13.整理床单位,协助患者体位舒适 14.正确处理用物 1.洗手 2.记录,核对,签名

临床常用输血知识

临床常用输血知识

临床输血知识 一.输血认识的误区 (一)输全血与输成分血 1.全血并不全,一旦离开血液循环到体外,就开始发生变化。由于全血里的各个成分需要的保存条件不同,所以不可能用一种保存液对血液中各个有效成分都起到保存作用。 2.全血在贮存一周后,由白细胞,红细胞,血小板等碎片形成的微聚物会通过输血器进入人体血液循环,阻塞毛细血管,造成肺微血管栓塞。 3.由于全血中含有各种细胞的抗原,如红细胞抗原,白细胞抗原和血小板抗原等,增加了自身免疫反应发生的危险。 4.全血可同时提高血液携氧能力和补充血容量,适用于血容量不足且有进行性出血的急性大量出血患者,对于血容量正常的贫血患者,输注全血后,增加的血容量要24小时后才能恢复到原来水平,所以有增加循环负荷的危险 (二)新鲜血与库存血 1.新鲜血只是一个相对的概念,对于不同保质时间的血液成分来说有不同的意义 2.刚采出来的血液输给患者是不安全的,因为一天时间里来不及做乙肝,丙肝,艾滋,梅毒等疾病的检测。另外,在血液保存过程中也可以使一些病原体如疟疾原虫,梅毒螺旋体等灭活死亡,因此比输注新鲜血液要安全。 二.概述 (一)定义 1.全血

全血是由血细胞(红细胞、白细胞及血小板)及血浆(内含免疫球蛋白、白蛋白、凝血因子等)组成。他们具有运输、调节、免疫、防御及止血功能,并能维持细胞内外平衡和缓冲作用 2.成分输血 成分输血就是把全血(包括血细胞和血浆)用物理或和化学的方法分离并制成各种较浓和较纯的制品,根据患者病情需要输给相应的血液成分。 (二)分类 浓缩红细胞,悬浮红细胞,少白细胞红细胞 红细胞洗涤红细胞,冰冻红细胞,辐照红细胞,血细胞:白细胞年轻红细胞 血小板 血液成分血浆:新鲜冰冻血浆,普通冰冻血浆 白蛋白,血浆蛋白溶液,正常人免疫球蛋 白,特异性免疫球蛋白,丙球,冷沉淀,各 种凝血因子 血浆蛋白成分:和抗凝血酶ш浓缩剂等 (三)贮存条件

临床输血管理相关知识考试试题

临床输血管理相关知识考试试题 科室姓名职称得分 一、单选题:(在备选答案中只选一项) 1、下列哪项不是医院输血管理法律法规依据?() A.《中华人民共和国献血法》 B.卫生部《医疗机构临床用血 管理办法》 C.卫生部《临床输血技术规范》 D.中华人民共和国《血液制品 管理条例》 2、下列哪项是在医院采血并输注?() A.择期手术患者的自体输血 B.家庭直系亲属的互相输 血 C.亲友之间的互相储血 D.单位及社会人员之间的 互相献血 3、公民献血后可享受以下优惠政策,哪项除外?() A. 献血公民享有优先用血权利 B. 献血公民的配偶及其直系亲属临床用血时,按献血量等量免交前款规定的费用 C. 累计献血1000ml以上,终身无偿享用无限量医疗用血 D. 累计献血1000ml以上,直系亲属无偿享用无限量医疗用血 4、医疗机构临床用血管理办法,下列哪项是错误的?() A.输血前医患双方需签署输血治疗同意书 B.大力提倡自体输血和动员亲友 互相献血 C.2000ml以上用血要按规定报批 D.急诊抢救用血,医疗机构可无条件临时 采血自供 5、《临床输血技术规范》规范临床用血,下列哪项是错误的?() A.输血日期前应向输血科预约备血 B.无家属无自主意识患者紧急输血,无需签署《输血治疗同意书》,也无需报批,即 可输血。 C.血液取回后,不得再退回。 D.血液取回后尽快输用,不得自 行储血。 6、关于临床输血,应记入病历的有以下几项,哪项除外?() A.《输血治疗同意书》 B.输血报告单 C.输血情况记录 D.无输血反应的《输血不良 反应单》 7、以下除外哪一项均属于输血不良反应?() A.输注成分血液 B.发热性非溶血反应 C.过敏,荨麻疹 D.输血

医学三基考试医技分册11、血型和临床输血学基本知识试题(医技)

医学三基考试医技分册11、血型和临床输血学基本知识试 题(医技) 血型和临床输血学基本知识试题 一、(共12分)题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 1、为避免不完全抗体引起的溶血性输血反应,交叉配血试验不应采用 A、LISS法 B、盐水介质立即离心法 C、聚凝胺法 D、抗球蛋白法 E、酶法答案:B 2、做ABO血型鉴定,下述哪种凝集是反映被检者血型的真凝集 A、冷凝集 B、细菌性凝集 C、缗钱状凝集 D、弱凝集 E、类B凝集 答案:D 3、不属于"天然"抗体的特点是 A、为温抗体 B、IgM性质 C、不能通过胎盘 D、无可察觉的血型抗原刺激 E、在生理盐水中可与相应抗原发生凝集 答案:A 4、关于新生儿溶血病的叙述,哪一点是错误的 A、发病是由于母胎血型不合 B、母亲血清中存在IgM抗体 C、胎儿红细胞被母亲血清中相应的血型抗体致敏 D、母亲常为O型或Rh阴性 E、为同种免疫性溶血 答案:B 5、血清中不可能存在的天然抗体是 A、抗A B、抗B C、抗E D、抗D E、抗CW 答案:D 6、构成ABH血型抗原的多糖中没有

A、乳糖 B、α-半乳糖 C、N-乙酰氨基葡萄糖 D、N-乙酰氨基半乳糖 E、L-岩藻糖 答案:A 7、病毒性肺炎病人血样品进行交叉配血试验时,可出现 A、细菌性凝集 B、类B凝集 C、串钱状凝集 D、溶血 E、冷凝集 答案:E 8、ABO血型物质不可能 A、辅助鉴定血型 B、中和"天然"抗体 C、预测胎儿ABO血型 D、存在于每人唾液中 E、血浆混合中,互相中和了相应抗体 答案:D 9、下述哪种体液中无ABO血型物质 A、唾液 B、泪液 C、脑脊液 D、胃液 E、血液答案:C 10、欲中和B型人血清中的"天然"抗体以检查其免疫性抗体,应加什么人的唾液 A、A型分泌型 B、B型分泌型 C、O型分泌型 D、父母或子女的 E、任何人均可 答案:A 11、下列病原物与输血感染疾病不相关的是 A、梅毒螺旋体 B、疟原虫 C、弓形体 D、HTLV E、血吸虫答案:E 12、输全血不适应于 A、大手术 B、大创伤 C、大出血 D、粒细胞严重减少 E、换血 答案:D 二、(共4分)每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确 A、红细胞 B、因子?或因子? C、代血浆或血浆 D、白蛋白 E、全血 13、新鲜冰冻血浆中有

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