中西医内科复习歌诀

中西医内科复习歌诀
中西医内科复习歌诀

中西医结合内科

呼吸系统

慢支炎:

1、实证:风寒犯肺证:宣肺散寒、化痰止咳:三拗汤

三拗汤用麻杏草宣肺平喘效不低。

风热犯肺证:清热解表、止咳平喘:麻杏石甘汤

伤寒麻杏甘石汤,身热而喘是妙方,辛凉宣泻能清肺,定喘除热效力彰。

痰浊阻肺证:燥湿化痰、降气止咳:二陈汤合三子养亲汤

二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草臣,利气和中燥湿痰,煎加生姜与乌梅。

三子苏子北芥莱菔子

痰热郁肺证:清热化痰、宣肺止咳:桑白皮汤

桑白皮汤半夏苏杏贝栀芩黄连入

寒饮伏肺证:温肺化饮、散寒止咳:小青龙汤

小青龙汤最有功,风寒束表饮停胸,细辛半夏甘五味,姜桂麻黄芍药同。

2、虚证:肺气虚:补肺益气、化痰止咳:补肺汤

补肺参芪桑白皮熟地五味紫菀宜

肺脾气虚:补肺健脾、止咳化痰:玉屏风散合六君汤

玉屏风散最有灵,芪术防风鼎足形,表虚汗多易感冒,药虽相畏效相成。

四君子汤中和义,参术茯苓甘草比,益以夏陈名六君,或加香砂胃寒使。肺肾阴虚:滋阴补肾、润肺止咳:沙参麦冬汤合六味地黄丸

沙参麦冬扁豆桑,玉竹天花草成方

六味地黄益肝肾山茱丹泽药茯苓

歌曰:

慢支虚实有两般,实中风寒三拗选,风热犯肺麻杏剂,痰浊二陈三子添,痰热郁肺桑皮汤,寒饮伏肺小青龙。

虚者多为肺脾肾,肺气虚时补肺汤,肺脾气虚屏风散,再合六君保安康,肺肾阴虚有六味,沙参麦冬急煎尝。

支气管哮喘:

发作期:

1、寒哮:温肺散寒、化痰平喘:射干麻黄汤

射干麻黄姜辛夏紫菀枣味款冬花

2、热哮:清热宣肺、化痰平喘:定喘汤

定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑,苏杏黄芩兼甘草,外寒痰热喘哮尝。

缓解期:

1、肺虚证:补肺固卫:玉屏风散玉屏风散最有灵,芪术防风鼎足形

2、脾虚证:健脾化痰:六君子汤参术茯苓甘草比,益以夏陈名六君

3、肾虚证:补肾纳气:肾气丸(肾阳虚)或七味都气丸(肾阴虚)

金匮肾气治肾虚,熟地淮药及山萸,丹皮苓泽加桂附,引火归原热下趋

即六味地黄加附桂

七味丸即六味加入五味子

歌曰:

支哮发作与缓解,发时寒热须当辩,射干麻黄主寒哮,热哮定喘自然安,缓时需补肺脾肾,肺虚固卫玉屏风,脾虚当用六君子,肾中金匮七味丸

肺炎球菌性肺炎:

1、邪犯肺卫证:疏风清热、宣肺止咳:三拗汤或桑菊饮

三拗汤用麻杏草桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶

2、痰热壅肺证:清热化痰、宽胸止咳:麻杏石甘汤合千金苇茎汤

苇茎汤方出千金,桃仁薏苡冬瓜仁

3、热闭心神证:清热解毒、化痰开窍:清营汤

清营汤是鞠通方,热入心包营血伤,角地银翘玄连竹,丹麦清热佐之良

4、阴竭阳脱证:益气养阴、回阳固脱:生脉散合四逆汤

生脉人参味麦冬四逆汤中附草姜

5、正虚邪恋证:益气养阴、润肺化痰:竹叶石膏汤

竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草粳

歌曰:

肺炎总为外邪犯,邪犯肺卫有两般,三拗桑菊随寒热,痰热麻杏苇茎添,热闭心神选清营,阴竭阳脱生四逆,正虚邪恋当润肺,竹叶石膏益气阴。

肺结核:

1、肺阴亏损证:滋阴润肺:月华丸

月华二地二冬沙苓药百部獭肝加川贝三七共为末桑菊熬膏胶化下

2、阴虚火旺证:滋阴降火:百合固金汤合秦艽鳖甲散

百合固金二地黄,玄参贝母桔甘藏,麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤

秦艽鳖甲治风劳。地骨柴胡及青蒿。当归知母乌梅合。止嗽除蒸敛汗高

3、气阴耗伤证:益气养阴:保真汤

4、阴阳两虚证:滋阴补阳:补天大造丸

歌曰:

肺痨正虚染痨疾,此症总是阴家虚,肺阴亏损月华照,气阴耗伤保真汤,阴虚火旺当固金,更合秦艽鳖甲寻。阴阳两虚补阴阳,补天大造丸煎尝。

肺癌:

1、气滞血瘀:活血散瘀、行气化滞:血府逐瘀汤

血府当归生地桃,红花甘草壳赤芍,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。

2、痰湿毒蕴:祛湿化痰、清热解毒:导痰汤

导痰二陈加星枳

3、阴虚毒热:养阴清热、解毒散结:沙参麦冬汤合五味消毒饮

银花野菊蒲公英紫花地丁天葵子

4、气阴两虚:益气养阴、化痰散结:沙参麦冬汤

肺癌总缘瘀毒伤,气滞血瘀血府汤,痰湿毒蕴有导痰,阴虚毒热五味消,沙参麦冬肺阴保,气阴两虚亦此疗

肺源性心脏病

急性期:

1、痰浊壅肺:健脾益肺、化痰降气:苏子降气汤

苏子降气橘红归。半前桂朴草姜依

2、痰热郁肺:清肺化痰、降逆平喘:越婢加半夏汤

3、痰蒙神窍:涤痰开窍、熄风止痉:涤痰汤送服安宫牛黄丸(清热解毒)至宝(痰浊中阻)紫雪(定惊开窍)

4、阳虚水犯:温肾健脾、化饮利水:真武汤合五苓散

缓解期:

1、肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘:补肺汤

2、气虚血瘀:益气活血、止咳化痰:生脉散合血府逐瘀汤

歌曰

肺心病情缓急分,急时痰浊壅肺门,健脾益肺化痰气,苏子降气功可成,痰热郁肺在清化,越婢更加半夏汤

痰蒙神窍涤痰汤,更送三宝醒神良,阳虚水犯温脾肾,真武五苓功效灵。缓时肺肾气虚症,补肺汤方可全形。若逢气虚血瘀症,生脉更合血府汤。

循环系统:

心功能不全

1、心肺气虚:补益心肺:养心汤合补肺汤

2、气阴亏虚:益气养阴:生脉散

3、心肾阳虚:温补心肾:桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸

4、气虚血瘀:益气活血:人参养荣汤合桃红四物汤

5、阳虚水泛:温阳利水:真武汤合五苓散

6、痰饮阻肺:泻肺化痰:葶苈大枣泻肺汤

歌曰

心功心肺气虚症,养心补肺两方施,气阴亏虚生脉散,阳虚水泛真五苓,心肾阳虚用肾气,更合桂枝龙牡汤,气虚血瘀桃四物,痰饮阻肺泻肺汤。

心律失常:

1、心神不宁:镇惊定志、养心安神:安神定志丸

2、气血不足:补血养心、益气安神:归脾汤

3、阴虚火旺:滋阴清火、养心安神:天王补心丹

4、气阴两虚:益气养阴、养心安神:生脉散

5、痰火扰心:清热化痰、宁心安神:黄连温胆汤

6、心脉瘀阻:活血化瘀、理气通络:桃仁红花煎

7、心阳不振:温补心阳、安神定悸:参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤

歌曰

心律失常神不宁,安神定志养心神,气血不足归脾益,气阴两虚生脉宜,痰火扰心连温胆,心脉瘀阻桃红煎,心阳不振补心阳,参附桂枝龙牡汤。

高血压:

1、肝阳上亢:平肝潜阳:天麻钩饮

2、痰湿内盛:祛痰降浊:半夏白术天麻汤

3、瘀血内停:活血化瘀:血府逐瘀汤

4、肝肾阴虚:滋补肝肾、平肝潜阳:杞菊地黄丸

5、肾阳虚衰:温补肾阳:济生肾气丸

歌曰

高血压中肝阳亢,天麻钩藤可潜阳,痰湿内盛祛痰浊,半夏白术天麻汤,瘀血内停找血府,肝肾阴虚杞菊尝,肾阳虚衰温肾法,济生肾气是正方。

冠心病:

1、心血瘀阻:活血化瘀、通脉止痛:血府逐瘀汤

2、痰浊内阻:通阳泄浊、豁痰开痹:瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤

3、阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

4、气虚血瘀:益气活血、通脉止痛:补阳还五汤

5、气阴两虚:益气养阴、活血通络:生脉散合炙甘草汤

6、心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神:左归丸

7、心肾阳虚:益气壮阳、温络止痛:参附汤合右归丸

歌曰

冠心心血瘀阻症,血府逐瘀汤可寻,痰浊内阻豁痰浊,瓜蒌薤白合涤痰,阴寒凝滞辛通阳,枳薤桂枝四逆汤,气虚血瘀补还五,气阴生脉炙草汤,心肾阴虚左归丸,阳虚参附合右归。

心肌梗死:

1、气滞血瘀:活血化瘀、通络止痛:血府逐瘀汤

2、寒凝心脉:散寒宣痹、芳香温通:(行痹散寒、益气温阳)当归四逆汤合苏合香丸

3、痰瘀互结:豁痰活血、理气止痛:瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤

4、气虚血瘀:益气活血、祛瘀止痛:补阳还五汤

5、气阴两虚:益气滋阴、通脉止痛:生脉散合左归饮

6、阳虚水泛:温阳利水、通脉止痛:真武汤合葶苈大枣泻肺汤

7、心阳欲脱:回阳救逆、益气固脱:参附龙牡汤

歌曰

心梗气滞又血瘀,血府逐瘀治心痹,寒凝归逆并苏合,气虚血瘀还五汤,气阴生脉又左归,阳虚真武合葶苈。心阳欲脱急回阳,速投参附龙牡汤。

消化系统:

胃炎:

1、肝胃不和:疏肝理气、和胃止痛:柴胡疏肝散

2、脾胃虚弱:健脾益气、温中和胃:四君子汤

3、脾胃湿热:清利湿热、醒脾化浊:三仁汤

4、胃阴不足:养阴益胃、和中止痛:益胃汤

5、胃络瘀血:化瘀通络、和胃止痛:失笑散合丹参饮

歌曰

胃炎总与肝不和,柴胡疏肝莫蹉跎,脾胃虚弱四君子,脾胃湿热三仁汤,胃阴不足用益胃,瘀血失笑丹参饮。

消化性溃疡:

1、肝胃不和:疏肝理气、健脾和胃:柴胡疏肝散合五磨饮子

2、脾胃虚寒:温中散寒、健脾和胃:黄芪建中汤

3、胃阴不足:健脾养阴、益胃止痛:一贯煎合芍药甘草汤

3、肝胃郁热:清热泻胃、疏肝理气:化肝煎合左金丸

4、胃络瘀阻:活血化瘀、通络和胃:活络效灵丹合丹参饮

歌曰

溃疡也有肝胃逆,柴胡合用五磨饮,脾胃虚寒黄芪建,胃阴一贯芍药草,肝胃郁热化左金,瘀阻活络丹参饮。

胃癌

1、痰气交阻:理气化痰、消食散结:海澡玉壶汤

2、肝胃不和:疏肝和胃、降逆止痛:柴胡疏肝散

3、脾胃虚寒:温中散寒、健脾益气:理中汤合四君子汤

4、胃热伤阴:清热和胃、养阴润燥:玉女煎

5、瘀毒内阻:理气活血、软坚消结:膈下逐瘀汤

6、痰湿阻胃:燥湿健脾、消痰和胃:开郁二陈汤

7、气血两虚:益气养血、健脾和营:八珍汤

歌曰

胃癌痰气相交阻,海藻玉壶可消除,脾胃虚寒温中脏,理中再合四君汤,肝胃不和柴胡疏,胃热伤阴玉女扶,瘀毒内阻寻膈下,痰湿阻胃开郁汤,气血两虚八珍

疗。

肝硬化:

1、气滞湿阻:疏肝理气、健脾利湿:柴胡疏肝散合胃苓汤

2、寒湿困脾:温中散寒、行气利水:实脾饮

3、湿热蕴脾:清热利湿、攻下逐水:中满分消丸合茵陈蒿汤

4、肝脾血瘀:活血化瘀、化气行水:调营饮

5、脾肾阳虚:温肾补脾、化气利水:附子理中汤合五苓散

6、肝肾阴虚:滋养肝肾、化气利水:一贯煎合膈下逐瘀汤

歌曰

肝硬气滞又湿阻,柴胡疏肝合胃苓,寒湿困脾实脾饮,肝脾血瘀用调营,湿热蕴脾中满分,茵陈蒿汤湿热清,脾肾阳虚用温补,附子理中合五苓,肝肾阴虚是一贯,膈下逐瘀合用灵。

肝癌:

1、气滞血瘀:疏肝理气、活血化瘀:逍遥散合桃红四物汤

2、湿热瘀毒:清利湿热、化瘀解毒:茵陈蒿汤合鳖甲煎丸

3、肝肾阴虚:养阴柔肝、软坚散结:滋水清肝饮合鳖甲煎丸

歌曰

肝癌气滞血瘀时,桃红四物合逍遥,湿热瘀毒当清解,茵陈蒿汤鳖甲丸,肝肾阴虚宜柔肝,滋水清肝鳖甲煎

急性胰腺炎

1、肝郁气滞:疏肝利胆、行气止痛:小柴胡汤

2、肝胆湿热:清利肝胆湿热:清胰汤合龙胆泻肝汤

3、肠胃热结:通府泻热、行气止痛:大承气汤

歌曰

急性胰腺病势深,肝郁气滞小柴胡,肝胆湿热清肝胆,龙胆泻肝合清胰,肠胃热结当通府,大承气汤可建功

泌尿系统:

急性肾小球肾炎

急性期:

1、风寒束肺、风水相搏:疏风散寒、宣肺行水:麻黄汤合五苓散

2、风热犯肺、水邪内停:疏风散热、宣肺行水:越婢加术汤

3、热毒内归、湿热蕴结:清热解毒、利湿水肿:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

4、脾肾亏虚、水气泛溢:健脾渗湿、通阳利水:五皮饮合五苓散

5、肺肾不足、水湿停滞:益气扶正、利水消肿:防己黄芪汤

恢复期

1、脾气虚弱:健脾益气:参苓白术散

2、肺肾气阴两虚:补肺肾、益气阴:参芪地黄汤

歌曰

肾炎风寒水相搏,麻黄汤合五苓散,风热犯肺越婢术,肺肾防己黄芪汤,热毒内归五味饮,还合麻黄赤豆汤,脾肾亏虚水气溢,五皮五苓法可祛。

恢复脾气虚弱症,参苓白术益脾气,肺肾气阴皆不足,参芪地黄汤可入。

慢性肾小球肾炎

本虚

1、脾肾气虚:补气健脾益肾:异功散

2、肺肾气虚:补益肺肾:玉屏风散合金匮肾气丸

3、脾肾阳虚:温补脾肾:附子理中汤或济生肾气丸(实脾饮加真武汤)

4、肝肾阴虚:滋养肝肾:杞菊地黄丸

5、气阴两虚:益气养阴:参芪地黄汤

标实

1、水湿:利水消肿:五苓散合五皮饮

2、湿热:清热利湿:三仁汤

3、血瘀:活血化瘀:血府逐瘀汤

4、湿浊:健脾化湿泻浊:胃苓汤

歌曰

慢肾本虚脾肾气,补气健脾用异功,肺肾玉屏合金匮,脾肾附理或济生,肝肾阴虚杞菊服,气阴参芪地黄汤。

慢肾标实水湿症,利水五皮合五苓,湿热当用三仁汤,湿浊直把胃苓寻,血瘀多用活血药,血府逐瘀功可成。

肾病综合征

1、风水相搏:疏风解表、宣肺利水:越婢加术汤

2、湿毒侵淫:宣肺解毒、利湿消肿:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

3、水湿浸渍:健脾化湿、通阳利水:五皮饮合五苓散

4、湿热内蕴:清热利湿、利水消肿:疏凿饮子

5、脾虚湿困:温运脾阳、利水消肿:实脾饮

6、肾阳衰微:温肾助阳、行气化水:济生肾气丸合真武汤

7、肾阴亏虚:滋补肾阴、兼利水湿:左归丸加泽泻茯苓冬葵子(猪苓汤)

歌曰

肾病综合风水搏,越婢加术功不没,湿毒五味麻翘豆,水湿五皮五苓合,湿热内蕴疏凿饮,脾虚湿困用实脾,肾阳衰微宜助阳,济生肾气真武襄,肾阴亏虚兼利水,左归加泽茯冬葵。

尿路感染:

1、膀胱湿热:清热利湿通淋:八正散

2、气滞血瘀:活血化瘀、疏肝理气:丹栀逍遥散

3、脾肾亏虚、湿热屡犯:健脾补肾:无比山药丸

4、肾阴不足、湿热留恋:滋阴益肾、清热通淋:知柏地黄丸

歌曰

尿路总为下焦病,膀胱湿热宜八正,气滞血瘀丹栀着,脾肾亏虚山药丸,肾阴不足湿留恋,当用知柏地黄丸。

慢性肾功能不全

本虚

1、脾肾气虚:补气健脾益肾:六君子汤

2、脾肾阳虚:温补脾肾:济生肾气丸

3、气阴两虚:益气养阴、健脾补肾:参芪地黄汤

4、肝肾阴虚:滋肾平肝:杞菊地黄丸

5、阴阳两虚:温扶元阳、补益真阴:全鹿丸

标实:

1、湿浊:和中降逆、化湿泄浊:小半夏加茯苓汤

2、湿热:中焦湿热:清化和中:黄连温胆汤下焦湿热:清利湿热:知柏地黄丸或二妙丸

3、水气:利水消肿:五皮饮合五苓散

4、血瘀:活血化瘀:桃红四物汤或当归芍药散

5、肝风:镇肝熄风:天麻钩藤饮

歌曰

慢肾功衰本为虚,脾肾气虚六君宜,脾肾之阳济生丸,气阴参芪地黄汤,肝肾阴虚用杞菊,阴阳两虚全鹿丸。

标实湿浊小半茯,湿热黄连温胆汤,下焦知柏或二妙,水气五皮五苓消,血瘀归芍桃四物,肝风天麻钩藤尝。

血液及造血系统:

缺铁性贫血:

1、脾胃虚弱:健脾和胃、益气养血:香砂六君子汤合当归补血汤

2、心脾两虚:益气补血、养心安神:归脾汤或八珍汤

3、脾肾阳虚:温补脾肾:八珍汤合无比山药丸

4、虫积:杀虫消积、补气益血:化虫丸合八珍汤

歌曰

缺铁贫血脾胃虚,当归补血合香砂,心脾归脾或八珍,虫积化虫八珍汤,脾肾阳虚须温补,八珍汤合山药丸

再障

1、肾阴虚:滋阴补肾、益气养血:左归丸合当归补血汤

2、肾阳亏虚:温肾助阳、益气养血:右归丸合当归补血汤

3、肾阴阳两虚:滋阴助阳、益气补血:左归丸、右归丸合当归补血汤

4、肾虚血瘀:补肾活血:六味地黄丸或肾气丸合桃红四物汤

5、气血两虚:补益气血:八珍汤

6、热毒蕴盛:清热凉血、解毒养阴:清瘟败毒饮

歌曰

再障肾阴虚不足,当归补血左归尝,肾阳亏虚左变右,阴阳左右当归汤,肾虚血瘀要活血,六味肾气桃四物。气血两虚宜八珍,热毒蕴盛清瘟饮。

急性白血病:

1、热毒炽盛:清热解毒、凉血止血:黄连解毒汤合清营汤

2、痰热瘀阻:清热化痰、活血散结:温胆汤合桃红四物汤

3、阴虚火旺:滋阴降火、凉血解毒:知柏地黄丸合二至丸

4、气阴两虚:益气养阴、清热解毒:五阴煎

5、湿热内蕴:清热解毒、化湿利浊:葛根芩连汤

歌曰

急性白血热毒盛,黄连解毒合清营,痰热瘀阻宜散结,桃红四物温胆汤,阴虚火旺宜知柏,加用二至虚火降。气阴两虚五阴煎,湿热葛根芩连汤。

慢性粒细胞性白血病

1、阴虚内热:滋阴清热、解毒祛瘀:青蒿鳖甲汤

2、瘀血内阻:活血化瘀:膈下逐瘀汤

3、气血两虚:补益气血:八珍汤

4、气阴两虚:养阴益气:四君子汤合沙参麦冬汤

5、热毒壅盛:清热解毒、扶正祛邪:清营汤合犀角地黄汤

歌曰

慢粒阴虚生内热,选用青蒿鳖甲汤,瘀血内阻寻膈下,气血两虚八珍宜,气阴四君沙麦服,热毒清营犀地黄

ITP:特发性血小板减少性紫癜

1、血热妄行:清热凉血:犀角地黄汤

2、阴虚火旺:滋阴降火、清热止血:茜根散或玉女煎

3、气不摄血:益气摄血、健脾养血:归脾汤

4、瘀血内阻:活血化瘀止血:桃红四物汤

歌曰

紫癜血热妄行时,犀角地黄保安康,阴虚火旺茜玉女,气不摄血归脾帮,瘀血内阻当活血,桃红四物宜煎尝。

内分泌代谢性疾病:

甲亢:

1、气滞痰凝:疏肝理气、化痰散结:逍遥散合二陈汤

2、肝火旺盛:清肝泻火、消瘿散结:龙胆泻肝汤

3、阴虚火旺:滋阴降火、消瘿散结:天王补心丹

4、心肾阴虚:滋养心肾、消瘿散结:六味地黄汤合黄连阿胶汤

5、气阴两虚:益气养阴、消瘿散结:生脉散

歌曰

瘿病气滞与痰凝,疏肝逍遥并二陈,肝火旺盛寻龙胆,阴虚火旺天王丹,心肾阴虚养心肾,六味黄连阿胶选,气阴两虚益气阴,速投生脉效如神。

糖尿病:

无症状期:滋养肾阴:麦味地黄汤

症状期:

1、阴虚燥热:

1、上消:肺热津伤:清热润肺、生津止渴:消渴方

2、中消:胃热炽盛:清胃泻火、养阴增液:玉女煎

3、下消:肾阴亏虚:滋阴固肾:六味地黄丸

2、气阴两虚:益气健脾、生津止渴:七味白术散

3、阴阳两虚:滋阴温阳、补肾固摄:肾气丸

4、痰瘀互结:活血化瘀、祛痰:平胃散合桃红四物汤

5、脉络瘀阻:活血通络:血府逐瘀汤

并发症:

1、疮痈:清热解毒:五味消毒饮合黄芪六一散

2、白内障:雀目耳聋:滋补肝肾、益精养血:杞菊地黄丸、养肝丸、磁朱丸

歌曰

消渴无症麦味地,肺热津伤消渴方,胃热炽盛有玉女,肾阴亏虚六味尝,气阴两虚白术散,阴阳两虚肾气方。

痰瘀互结祛瘀痰,桃红四物平胃散,脉络瘀阻通血络,血府逐瘀服之安。消渴并发疮痈症,五味黄芪六一行,雀目耳聋滋肝肾,杞菊养肝磁朱丸。

风湿性疾病:

风湿热:

1、风寒湿阻:祛风化湿、散寒宣痹:蠲痹汤

2、热邪痹阻:清热宣痹:白虎加桂枝汤

3、气血两虚、寒湿阻滞:温补气血、宣痹止痛:独活寄生汤

4、气阴两虚:益气养阴、宣痹止痛:五阴煎

歌曰

风湿热中风寒湿,祛风散寒蠲痹汤,热邪痹阻白虎桂,气阴两虚五阴煎,气血两虚寒湿阻,功用独活寄生汤

类风湿关节炎:

活动期:

1、湿热痹阻:清热利湿、祛风通络:四妙丸

2、阴虚内热:养阴清热、祛风通络:丁氏清络饮

3、寒热错杂:祛风散寒、清热化湿:桂枝芍药知母汤

缓解期:

1、痰瘀互结、筋脉痹阻:活血化瘀、祛痰通络:身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸

2、肝肾亏损、邪痹筋骨:益肝肾、神气血、祛风湿、通经络:独活寄生汤

神经系统疾病:

歌曰

尪痹活动湿热痹,四妙丸子力可祛,阴虚内热清络饮,寒热桂枝芍药行。缓解痰瘀结阻脉,身痛逐瘀合指迷。肝肾亏损痹筋骨,独活寄生效相成。

癫痫:

1、风痰上扰:涤痰熄风、开窍定痫:定痫丸

2、痰热内扰:清热化痰、熄风定痫:黄连温胆汤

3、肝郁化火:清肝泻火、化痰熄风:龙胆泻肝汤合涤痰汤

4、瘀阻清窍:活血化瘀、通络熄风:通窍活血汤

5、脾虚痰湿:健脾和胃、化痰熄风:醒脾汤

6、肝肾阴虚:补益肝肾、育阴熄风:左归丸

歌曰

癫痫风痰定痫丸,痰热内扰连温胆,肝郁化火龙胆涤,瘀阻清窍通窍毕,脾虚痰湿用醒脾,肝肾阴虚左归宜。

急性脑血管疾病:

短暂性脑缺血发作

1、肝肾阴虚:风阳上扰:平肝熄风、育阴潜阳:镇肝熄风汤

2、气虚血瘀:脉络瘀阴:补气养血、活血通络:补阳还五汤

3、痰瘀互结:阻滞脉络:豁痰化瘀、通经活络:黄连温胆汤合桃红四物汤

歌曰

脑上缺血肝肾虚,镇肝熄风育阴宜,气虚血瘀还五用,痰瘀连胆与桃红。

脑血栓形成

1、肝阳暴亢:风阳上扰:平肝潜阳、活血通络:天麻钩藤饮

2、风痰瘀血:阻痹络脉:祛风化痰通络:真方白丸子

3、痰热腑实:风痰上扰:通腑泻热、化痰理气:星蒌承气汤

4、气虚血瘀:益气养血、化瘀通络:补阳还五汤

5、阴虚风动:育阴潜阳:镇肝熄风汤

6、脉络空虚、风邪入中:祛风通络、养血和营:大秦艽汤

7、痰热内闭清窍:清热化痰、醒神开窍:至宝丹或安宫或紫雪,继用羚羊角汤加减

8、痰湿壅闭心神:急用苏合香丸灌服,继用涤汤加减

9、元气败脱、心神涣散:益气回阳、救阴固脱:大剂参附汤合生麦散

歌曰

血栓肝阳暴亢起,天麻钩藤服可痊,风痰瘀血真白丸,痰热腑实星承气,气虚血瘀补还五,阴虚风动镇肝宜,脉络空虚大秦艽,痰热内闭三宝羚,痰湿壅闭苏合涤,参附生脉固元神。

理化因素致病:

急性一氧化碳中毒:

急性中毒:

1、肝风痰浊:芳香化浊、豁痰开窍、平肝熄风:涤痰汤,神昏者送服苏合香丸或安宫

2、阴竭阳脱:益气敛阴、回阳固脱:大剂生脉散合参附汤

中毒后发病

1、痰浊滞留:芳香化浊、豁痰开窍:藿兰苍荷汤

2、气虚、痰瘀阻络:益气活血、化痰通络:补阳还五汤

郑州市二七人民医院下肢静脉曲张科杨玉岭整理。

中医内科学歌诀记诵(考研)

肺系疾病 感冒:感冒风寒用荆防,风热葱桔银翘安。暑湿新香气参,阴虚加减葳蕤汤。 风寒束表—辛温解表—荆防达表汤或荆防败毒散。风热犯表—辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤 暑湿伤表—清暑祛湿解表—新加香薷饮。气虚感冒—益气解表—参饮。阴虚感冒—滋阴解表—加减葳蕤汤。 咳嗽:咳嗽七证需分明,风寒三拗止嗽平。风热犯肺桑菊饮,风燥桑杏杏灵。 痰湿二平三子养,痰热清金化痰轻。肝火加泻黛蛤散,肺阴沙参麦冬宁。 外感咳嗽:风寒袭肺—疏风散寒,宣肺止咳—三抝汤合止嗽散。风热犯肺—疏风清热,宣肺止咳—桑菊饮。 风燥伤肺—疏风清肺,润燥止咳—桑杏汤。 伤咳嗽:痰湿蕴肺—燥湿化痰,理气化痰—二平胃散合三子养亲汤。痰热郁肺—清热肃肺,豁痰止咳—清金化痰汤肝火犯肺—清肺泻肝,顺气降火—黛蛤散合加减泻白散。肺阴亏耗—滋阴润肺,化痰止咳—沙参麦冬汤 哮证:冷哮射干小青龙,热哮定喘越半功。寒包热哮青龙石,风痰哮证三子从。 虚哮平喘固本用,喘脱回阳生脉逢。缓解脾虚六君子,肺肾生地金六中。 发作期:冷哮证—宣肺散寒,化痰平喘—射干麻黄汤或小青龙汤。热哮证—清热宣肺,化痰定喘—定喘汤或越婢加半夏汤。 寒包热哮—解表散寒,清热化痰—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤。风痰哮证—祛风涤痰,降气平喘—三子养亲汤。 虚哮证—补肺纳肾,降气化痰—平喘固本汤。喘脱危证—补肺纳肾,扶正固脱—回阳救急汤合生脉饮。 缓解期:肺脾气虚—健脾益气,补土生金—六君子汤。肺肾两虚—补肺益肾—生脉地黄汤合金水六君煎。 喘证:喘证风寒麻黄盖,表寒肺热麻石赛。痰热郁肺桑白下,痰浊阻肺二三裁。 肺气郁痹五磨饮,肺虚生脉补肺哀。肾虚金肾参蛤散,喘脱参附锡蛤来。 实喘:风寒壅肺—宣肺散寒—麻黄汤合华盖散。表寒肺热—解表清里,化痰平喘—麻杏石甘汤。 痰热郁肺—清热化痰,宣肺平喘—桑白皮汤。痰浊阻肺—祛痰降逆,宣肺平喘—二汤合三子养亲汤。 肺气郁痹—开郁降气平喘—五磨饮子。 虚喘:肺气虚耗—补肺益气养阴—生脉散合补肺汤。肾虚不纳—补肾纳气—金贵肾气丸合參蛤散。 正虚喘脱—扶阳固脱,镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。 肺胀:肺胀痰浊降三,痰热越半桑白还。痰蒙涤痰宫至宝,肺肾平固补肺汤。阳水真武合五苓,喘咳痰满肿紫绀。 痰浊壅肺—化痰降气,健脾益肺—子降气汤合三子养亲汤。痰热郁肺—清肺化痰,降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤。 痰蒙神窍—涤痰,开窍,息风—涤痰汤。阳虚水泛—温肾健脾,化饮利水—真武汤合五苓散。 肺肾气虚—补肺纳肾,降气平喘—平喘固本汤合补肺汤。 肺痈:肺痈初期银翘散,成痈苇茎如解还。溃脓加味桔梗白,恢复沙清桔杏安。 初期—疏散风热,清肺化痰—银翘散。成痈期—清肺解毒,化瘀消痈—千金苇茎汤合如今解毒散。 溃脓期—排脓解毒—加味桔梗汤。恢复期—清养补肺—沙参清肺汤或桔梗清肺汤。 肺痨:肺痨肺阴用月华,虚火百固鳖加。气阴保真或参白,阴阳补天大造茶。 肺阴亏耗—滋阴润肺—月华丸。虚火灼肺—滋阴降火—百合固金汤合艽鳖甲汤。 气阴耗伤—益气养阴—保真汤或参苓白术散。阴阳虚损—滋阴补阳—补天大造丸。 肺痿:肺痿虚热麦清救,虚寒甘干生甘求。 虚热—滋阴清热,润肺生津—麦门冬汤合清燥救肺汤。虚寒—温肺益气—甘草干汤或生甘草汤。 心系疾病 心悸:心悸虚胆安定丸,心血不足归脾先。阴虚补心朱安用,阳虚桂龙参附前。

中医内科学方歌_完整版

. . .. . . .. .专业 . . 1.感冒 1、 荆防败毒散 葱豉汤<葱白,豆豉> 人参败毒草苓芎,羌独柴的枳枯共, 薄荷少许三片,去参加入荆防风。 羌活胜湿汤 羌活胜湿独防风,蔓荆藁本草川芎, 祛风胜湿止痛良,善治周身风湿痛。 防风通圣散 防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘, 甘桔芎归膏滑石,薄荷芩术力偏饶。 麻杏甘石汤 仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良, 邪熟壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。 2、银翘散 银翘散主上焦疴.竹叶荆蒡豉薄荷, 甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。 桑杏汤 桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮, 干咳鼻涸又身热,清宣凉润温燥医。 3、香薷散 香薷散中扁豆朴,祛暑解表化湿阻, 易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。 4、参饮 参饮用皮,枳壳前胡半夏卉, 干术香甘枯茯,气虚外感最相宜。 补中益气汤 补中益气芪参术,炙草升柴归助, 清阳下陷能升举,气虚发热甘温除。 再造散 再造散用参附芪,羌防芎辛桂枝齐, 阳虚卫弱感风寒,助阳发汗解表宜。 玉屏风散 玉屏组合少而精,芪术防风鼎足形, 表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵。 麻黄细辛附子汤 麻黄细辛附于汤,助旧解表代表方, 阳虚外感风寒证,寒重热轻脉沉良。 5、加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇,豆豉生桔梗随, 草枣薄荷八味共.滋阴发汗功可慰。 葱白七味饮 葱白七味外台方,新豉根与生; 麦冬生地千扬水,血虚外感最相当。 2.咳嗽 1、三拗汤 三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低。 止嗽散 止嗽散用百郁菀,白前枯草荆研, 宣肺疏风止咳痰,汤调服不必煎。 麻杏甘石汤 仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良, 邪熟壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。 小青龙汤 解表蠲饮小青龙,麻桂辛夏草从, 芍药五味敛气阴,表寒饮最有功。 2、桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶, 清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。 3、桑杏汤 桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮, 干咳鼻涸又身热,清宣凉润温燥医。 杏散 杏散夏前,枳桔苓草枣研, 轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。 4、二汤 二汤用半夏,苓草梅一并存, 理气祛痰兼燥湿,湿痰为患此方珍。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方,芥莱菔共煎汤, 大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生。 5、清金化痰汤 清金化痰统旨方,芩栀桔麦二母桑, 瓜蒌橘红草茯苓,清热泻肺痰火宁。 6、黄芩泻白散<黄芩+泻白散> 泻自桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气, 清泻肺热平和剂,热伏肺中喘咳医。 黛蛤散<青黛、蛤蚧> 7、沙参麦冬汤 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄, 肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。 3.哮 1、射干麻黄汤 射干麻黄亦治水,辛半夏枣五味, 紫菀款冬降肺气,痰喘咳逆俱能退。 小青龙汤 解表蠲饮小青龙,麻桂辛夏草从, 芍药五味敛气阴,表寒饮最有功。 子降气汤 子降气祛痰方,厚朴前甘枣, 肉桂纳气归调血,上实下虚痰喘康。 2、定喘汤 定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑, 子黄芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。 麦门冬汤 麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存, 肺萎咳逆因虚火,清养肺胃此方珍。 3、二汤 二汤用半夏,苓草梅一并存, 理气祛痰兼燥湿,湿痰为患此方珍。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方,芥莱菔共煎汤, 大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生。 葶苈大枣泻肺汤<葶苈子、大枣> 涤痰汤 涤痰汤有夏橘草,参朮竹茹枳枣; 胆星菖蒲齐配入,主治风痰迷心窍。 4、华盖散 华盖麻杏紫子,茯苓草桑白皮; 风寒束肺痰不爽,急宜煎服莫迟疑。 四逆散 阳郁厥逆四逆散,等分柴芍枳实甘, 透邪解郁理肝牌,肝郁脾滞力能堪。 补肝汤 补肝汤中熟地黄,当归川芎芍药襄。 麦冬木瓜草枣配,滋阴养肝此方尝。 5、玉屏风散 玉屏组合少而精,芪术防风鼎足形, 表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵。 生脉散 生脉麦味与人参,保肺清心治暑淫, 气少汗多兼口渴,病危脉绝急前斟, 6、六君子汤 四君子汤中和义,参朮茯苓甘草比。 益以夏名六君,健脾化痰又理气 理中丸 理中干参术甘,温中健脾治虚寒, 中阳不足痛呕利,丸汤两用腹中暖。 补中益气汤 补中益气芪参术,炙草升柴归助, 清阳下陷能升举,气虚发热甘温除。

中医内科速记(一句话口诀)

中医内科速记 中医内科笔记(中医很多选择是对证型方药的考试,所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来,对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。) 一、感冒:寒荆热银署新加,阴葳气参寒热解 1.风寒感冒:辛温解表、宣肺散寒-荆防败毒散 2.风热感冒:辛凉解表、宣肺清热-银翘散 3.暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮 4.气虚感冒:益气解表-参苏饮 5.阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤 6.“寒包火”(表寒里热):解表清里-双解汤 二、咳嗽:寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻,凉燥杏苏肺阴沙 1.风寒咳嗽:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散 2.风热咳嗽:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮 3.风燥咳嗽:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤 4.痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤 5.痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤 6.肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散 7.肺阴虚证:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤 三、肺痈:肺痈初起银翘散,痈苇溃梗复清肺 1.初期:清肺解表散邪-银翘散 2.成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散 3.溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤 4.恢复期:益气养阴清热-沙参清肺汤合竹叶石膏汤 四、哮证:哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,肺脾六君肾生地。 1.发作期 1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤 2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤 2.缓解期 1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散 2)睥虚证:健脾化痰-六君子汤 3)肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸 五、喘证:喘寒麻黄里热石,热桑浊陈气闭五,肺虚生脉肾虚匮,气阴两竭生脉散。 1.实喘 1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤 2)表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤 3)痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤 4)痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤 5)肺气郁痹:开郁降肺-五磨饮子 2.虚喘 1)肺虚:补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散 2)肾虚:补肾纳气 肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散 肾阴虚-七味都气丸合生脉散 六、肺胀气平浊苏越,水泛真苓蒙涤痰。

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1.感冒 1、风寒束表 辛温解表 荆防败毒散 人参败毒草苓芎,羌独柴的枳枯共, 薄荷少许姜三片,去参加入荆防风。 2、风热犯表 辛凉解表 银翘散 银翘散主上焦疴.竹叶荆蒡豉薄荷, 甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。 3、暑湿伤表 清暑祛湿解表 新加香薷饮 新加香薷连翘朴扁豆鲜花一起煮。 4、气虚感冒 益气解表 参苏饮 参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐, 干葛术香甘枯茯,气虚外感最相宜。 5、阴虚感冒 滋阴解表 加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随, 草枣薄荷八味共.滋阴发汗功可慰。 感冒与风温 普通感冒与时行感冒。 2.咳嗽 外感 1、风寒袭肺 疏风散寒,宣肺止咳 三拗汤 三拗汤用麻杏草。 止嗽散 止嗽桔草与白前,荆陈紫菀百部研。 2、风热犯肺、 疏风清热,宣肺止咳 桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶, 清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。 3、风燥伤肺 疏风清肺,润燥止咳 桑杏汤 桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮, 内伤 4、痰湿蕴肺 燥湿化痰,理气止咳 二陈汤 二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草臣, 理气祛痰兼燥湿,湿痰为患此方珍。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤, 大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。 5、痰热郁肺 清热肃肺,豁痰止咳 清金化痰汤 清金化痰统旨方,芩栀桔麦二母桑, 瓜蒌橘红草茯苓,清热泻肺痰火宁。 6、肝火犯肺 清肺泻肝,顺气降火 泻白散 泻自桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气, 清泻肺热平和剂,热伏肺中喘咳医。 黛蛤散<青黛、蛤蚧> 7、肺阴亏耗 滋阴润肺,化痰止咳 沙参麦冬汤 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄, 肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。 咳嗽特点,咳痰特点,咳嗽与咳喘鉴别。 3.哮 1、冷哮 宣肺散寒,化痰平喘 小青龙汤 小青龙汤桂芍麻,干姜细辛草味夏。 2、热哮 清热宣肺,化痰定喘 定喘汤 定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑, 苏子黄芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。 麦门冬汤 麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存, 3、寒包热哮 解表散寒,清化痰热 小青龙汤加石膏汤 4、风痰哮 祛风涤痰,降气平喘 三子养亲汤 三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤, 大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。 5、虚哮 补肺纳肾,降气化痰 平喘固本汤 平喘胡桃苏橘红,党参半夏坎脐冬; 沉香五味磁虫草,肺肾双疗固本雄。 喘脱危症 补肺纳肾,扶正固脱 回阳急救汤合生脉散 人附姜草肉桂陈 6、肺脾气虚 健脾益气,补土生金 六君子汤 四君子汤中和义,参朮茯苓甘草比。 益以夏陈名六君,健脾化痰又理气 肺肾两虚 补肺益肾 生脉地黄汤合金水六君煎 生脉地黄汤=生脉饮加六味地黄丸 金水六君煎=四君子汤+当归,熟地。 哮病与喘证,哮病与支饮 4.喘 实喘 1、风寒壅肺 宣肺散寒 .麻黄汤合华盖散 麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施, 华盖三拗陈,桑皮苏子芩。三拗:麻杏草2、2、表寒肺热 解表清里,化痰平喘 麻杏甘石汤 3、痰热郁肺 清热化痰,宣肺平喘 桑白皮汤 桑白皮汤半夏苏,杏仁贝母芩连栀, 清泄痰热病根除,痰热郁肺喘可治。 4、痰浊阻肺 祛痰降逆,宣肺平喘 二陈汤 二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草臣, 理气祛痰兼燥湿,湿痰为患此方珍。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤, 大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。 5、肺气郁闭 开郁降气平喘 五磨饮子 五磨沉香槟,乌药木枳存 虚哮 1、肺气虚耗 补肺益气养阴 生脉散合补肺汤 补肺味参芪,熟地菀桑皮 2、肾虚不纳 补肾纳气 金贵肾气丸合参蛤散 金匮肾气丸:六味地黄丸了+附子,肉桂 3、正虚喘脱 扶阳固脱,震摄肾气 参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉。 黑锡丹:黑锡硫附桂,芦巴故纸对。茴沉楝木香,肉蔻起石配。 喘证与气短,喘证与哮病 以下无用 五皮散用五般皮,陈苓姜桑大腹皮;

西医内科学歌诀

西医内科学歌诀 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

西医内科学歌诀 呼吸系统 1、慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常休克出血DIC 2、控制哮喘急性发作的治疗方法:“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬”“两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物 “激素”——肾上腺糖皮质激素 “色甘酸”——色甘酸二钠 “肾上”——拟肾上腺素药物“抗钙”——钙拮抗剂 “酮替芬”——酮替芬 3、重度哮喘的处理:“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂” “一补”——补液 “二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱 “氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注 “氧疗”——氧疗“两素”——糖皮质激素、抗生素 “兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入 4、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”

“休”——补充血容量,治疗休克 “感”——控制感染 “激”——糖皮质激素的应用 “慢”——缓慢输液,防止出现心功不全 “活”——血管活性物质的应用 “乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱 5、慢性支气管炎相鉴别的疾病爱惜阔小姐” “爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺 “阔”——支气管扩张 “小”——支气管哮喘 “姐”——肺结核 6、与慢性肺心病相鉴别的疾病 “冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病7、肺结核的鉴别诊断 “直言爱阔农” “直”——慢性支气管炎

“言”——肺炎 “爱”——肺癌 “阔”——支气管扩张 “农”——肺脓肿 8、大叶性肺炎七绝 充血水肿红色变,灰色肝变溶解散,胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。 9、小叶性肺炎 老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎。 10、呼吸衰竭变化有七,脑心肾血及呼吸,水电酸碱较复杂,血气分析是机理,紫绀抽搐嗜睡昏迷,给氧通气抢救第一。 循环系统 1、急性心衰治疗原则 端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素,镇静,吸氧 2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别 心足肾眼颜,肾快心原慢。心坚少移动,软移是肾原。蛋白.血.管尿,肾高眼底变。心肝大杂音, 静压往高变。

中医内科学方歌《整理》

1.感冒 1、荆防败毒散 葱豉汤<葱白,豆豉> 人参败毒草苓芎,羌独柴的枳枯共,薄荷少许姜三片,去参加入荆防风。羌活胜湿汤 羌活胜湿独防风,蔓荆藁本草川芎,祛风胜湿止痛良,善治周身风湿痛。防风通圣散 防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘,甘桔芎归膏滑石,薄荷芩术力偏饶。麻杏甘石汤 仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪熟壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。 2、银翘散 银翘散主上焦疴.竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。桑杏汤 桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮,干咳鼻涸又身热,清宣凉润温燥医。 3、香薷散 香薷散中扁豆朴,祛暑解表化湿阻,易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。 4、参苏饮 参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏卉,干葛术香甘枯茯,气虚外感最相宜。补中益气汤 补中益气芪参术,炙草升柴归陈助,清阳下陷能升举,气虚发热甘温除。再造散 再造散用参附芪,羌防芎辛桂枝齐,阳虚卫弱感风寒,助阳发汗解表宜。玉屏风散 玉屏组合少而精,芪术防风鼎足形,表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵。麻黄细辛附子汤 麻黄细辛附于汤,助旧解表代表方,阳虚外感风寒证,寒重热轻脉沉良。 5、加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随,草枣薄荷八味共.滋阴发汗功可慰。葱白七味饮 葱白七味外台方,新豉葛根与生姜;麦冬生地千扬水,血虚外感最相当。 2.咳嗽 1、三拗汤 三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低。 止嗽散 止嗽散用百郁菀,白前枯草荆陈研, 宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。 麻杏甘石汤 仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良, 邪熟壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。 小青龙汤 解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从, 芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。 2、桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶, 清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。 3、桑杏汤 桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮, 干咳鼻涸又身热,清宣凉润温燥医。 杏苏散 杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研, 轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。 4、二陈汤 二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存, 理气祛痰兼燥湿,湿痰为患此方珍。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤, 大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。 5、清金化痰汤 清金化痰统旨方,芩栀桔麦二母桑, 瓜蒌橘红草茯苓,清热泻肺痰火宁。 6、黄芩泻白散<黄芩+泻白散> 泻自桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气, 清泻肺热平和剂,热伏肺中喘咳医。 黛蛤散<青黛、蛤蚧> 7、沙参麦冬汤 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄, 肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。 3.哮 1、射干麻黄汤 射干麻黄亦治水,辛姜半夏枣五味, 紫菀款冬降肺气,痰喘咳逆俱能退。 小青龙汤 解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从, 芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。 苏子降气汤 苏子降气祛痰方,厚朴前苏甘枣姜, 肉桂纳气归调血,上实下虚痰喘康。 2、定喘汤 定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑, 苏子黄芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。 麦门冬汤 麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存, 肺萎咳逆因虚火,清养肺胃此方珍。 3、二陈汤 二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存, 理气祛痰兼燥湿,湿痰为患此方珍。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤, 大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。 葶苈大枣泻肺汤<葶苈子、大枣> 涤痰汤 涤痰汤有夏橘草,参朮竹茹枳姜枣; 胆星菖蒲齐配入,主治风痰迷心窍。 4、华盖散 华盖麻杏紫苏子,茯苓陈草桑白皮; 风寒束肺痰不爽,急宜煎服莫迟疑。 四逆散 阳郁厥逆四逆散,等分柴芍枳实甘, 透邪解郁理肝牌,肝郁脾滞力能堪。 补肝汤 补肝汤中熟地黄,当归川芎芍药襄。 麦冬木瓜草枣配,滋阴养肝此方尝。 5、玉屏风散 玉屏组合少而精,芪术防风鼎足形, 表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵。 生脉散 生脉麦味与人参,保肺清心治暑淫, 气少汗多兼口渴,病危脉绝急前斟, 6、六君子汤 四君子汤中和义,参朮茯苓甘草比。 益以夏陈名六君,健脾化痰又理气 理中丸 理中干姜参术甘,温中健脾治虚寒, 中阳不足痛呕利,丸汤两用腹中暖。 补中益气汤 补中益气芪参术,炙草升柴归陈助, 清阳下陷能升举,气虚发热甘温除。 1

中医内科方剂歌诀2

、感冒 1. 风寒束表证——荆防败毒散、荆防达表汤 荆防败毒散 就是人参败毒散去人参加荆芥防风人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同;薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。荆防败毒羌独柴,枳桔前苓芎草协,薄荷少许姜三片,益气解表散湿邪。 荆防达表汤荆防达表苏芷苓,姜葱神曲橘杏仁,辛温疏表宣肺卫,风寒感冒服康宁。 2.风热犯表证——银翘散、葱豉桔梗汤 银翘散银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷;甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。 葱豉桔梗汤葱豉桔梗加连翘,竹叶山栀薄荷草,疏风解表清肺热,咽痛咳嗽服之效。 3.暑湿伤表证——新加香薷饮、表里双解汤 新加香薷饮(辛温辛凉并用)香薷饮用扁豆朴,祛暑解表化湿阻;易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。 表里双解汤大黄黄芩用酒炒,薄桑银荆加石膏,赤芍再请牡丹皮,表里双解功劳高。 4.气虚感冒证——参苏饮参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐;干葛木香甘桔茯,气虚感寒最相宜。 5.阴虚感冒——加减葳蕤汤玉竹姐为何早操吃葱(玉竹、桔梗、白薇、薄荷、大枣、甘草、豆豉、葱白)加减葳蕤用白薇,豆豉葱白桔梗随,草枣薄荷八味共,滋阴发汗功可谓。 二、咳嗽 (一)外感咳嗽 1.风寒袭肺证——三拗汤合止嗽散 三拗汤三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低。 止嗽散止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研。宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。 2.风热犯肺证——桑菊饮桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。 3.风燥伤肺证——桑杏汤、杏苏散 桑杏汤(温燥)桑杏杀身,智斗贝利(桑杏沙参,栀子、豆豉、浙贝母、梨皮)桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮;干咳鼻涸又身热,清宣凉润燥能祛。 杏苏散(凉燥)杏苏二陈三,更值钱(二陈:二陈汤;三:姜、草、枣;桔梗、枳实、前胡)杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研;轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。 (二)内伤咳嗽 4. 痰湿蕴肺证——二陈汤平胃散合三子养亲汤二陈平胃散=二陈+平胃散二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存;利气祛痰兼燥湿;湿痰为患此方珍。平胃散苍术皮老厚(苍术、陈皮、甘草、厚朴)平胃散用朴陈皮,苍术甘草四味齐,燥湿宽胸消胀满,调胃和中此方宜。 ~亠P 寺 三子养亲汤 三子养亲(来借书)莱芥苏 5.痰热郁肺证——清金化痰汤清金化痰肺热使,芩草蒌仁与山栀;桔梗云苓广橘红,桑皮二母麦冬施。(二母:知母+贝母) 6.肝火犯肺证——黛蛤散合加减泻白散 黛蛤散:青黛+蛤蚧 泻白散 泻白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气;清泻肺热平和剂,热伏肺中喘咳医。(清泻肺中伏火,清郁热,小儿稚阴) 7. 肺阴亏虚证——沙参麦冬汤沙参麦冬用玉竹,桑叶扁豆伴甘草。沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄;秋燥耗津伤肺胃,咽涸干咳最堪尝。 8. 肺气虚寒证——温肺汤加减(增) 人参钟乳粉制半夏(汤泡七次)桂心(不见火)橘红干姜(炮)各30克木香(不见火)甘草(炙)各15 克 三、哮病 (一)发作期 1. 冷哮证——射干麻黄汤、小青龙汤

中医内科学-记忆

感咳哮喘痈痨胀悸痹,寐癫痫痴厥胃痞呕噎呃腹泻痢秘(科46证型) 胁黄积鼓头晕中瘿疟肿淋癃,郁血痰渴汗热痹痉痿颤腰 一、感冒感荆银香葳 1风寒感冒:辛温解表,宣肺散寒-荆防达表汤或荆防败毒散(荆)二活柴前芎壳苓梗草何 2风热感冒:辛凉解表,宣肺清热-银翘散或葱豉桔梗汤(银)何梗草竹芦 3暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮(香)豆花双召 4气虚感冒:益气解表-参饮(参)根前夏苓桔草梗木皮 5阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤(葳)玉竹梗豆何草 二、咳嗽咳拗止二桑三清黛泻沙 1风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳-三拗汤合止咳散(拗止)麻杏草荆梗前部紫 2风热犯肺:疏风清热,宣肺化痰-桑菊饮(桑)召何杏草梗芦 3风燥伤肺:疏风清肺,润燥止咳-桑杏汤(桑)沙浙豆枝梨 4痰湿蕴肺:健脾燥湿,化痰止咳-二汤合三子养亲汤(三) 5痰热郁肺:清热肃肺,化痰止咳-清金化痰汤(清)芩枝梗冬桑贝知蒌苓草 6肝火犯肺:清肺平喘,顺气降火-加减泻白散合黛蛤散(黛泻)青贷桑地骨粳草青五参苓 7肺阴亏耗:滋阴润肺,止咳化痰-沙参麦冬汤(沙)玉竹桑草粉扁豆 三、哮证哮射龙越定龙石三平六脉玉六金 发作期 1寒哮:宣肺散寒,化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤(射龙)辛紫款夏五生枣 2热哮:清热宣肺,化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤(越定)白果麻桑款夏杏苓草 3寒包热哮:解表散寒,清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤(龙石) 4风痰哮:祛风涤痰,降气平喘-三子养亲汤(三) 5虚哮:补肺纳肾,降气化痰-平喘固本汤(平) 6肺脾气虚:健脾益气,补土生金-六君子汤(六) 7肺肾两虚:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎(脉) 缓解期 1肺虚:补肺固卫-玉屏风散(玉) 2睥虚:健脾化痰-六君子汤(六) 3肾虚:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸(金) 四、喘证喘黄华杏白二三五生补金蛤都脉 1风寒壅肺:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散(黄华) 2表寒肺热:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘汤(杏) 3痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘-桑白皮汤(白)夏杏贝芩连枝 4痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘-二汤合三子养亲汤(二三) 5肺气郁痹:开郁降气平喘-五磨饮子(五)沉木槟乌枳 虚喘 1肺虚:补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散(生补)参芪熟五紫桑术风冬五 2肾虚:补肾纳气 (1)肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散(金蛤)桂附熟山芋山药丹泽 (2)肾阴虚-七味都气丸合生脉散(都脉)五熟芋山药丹泽 五、肺痈痈银千金梗沙清桔杏 1初期:疏风散热,清肺化痰-银翘散(银) 2成痈期:清肺解毒,化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散(千金)芦薏冬瓜仁桃梗草芩连柏枝 3溃脓期:排脓解毒-加味桔梗汤(梗)草贝桔银薏及 4恢复期:清养补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎(沙清)或(桔杏)北沙参芪参合欢及草梗薏冬仁合胶

中医内科学歌诀自己考研期间综合整理

肺系病证1、感冒:感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕,恶寒发热身不适,解达法由表实立, 荆防银葱香薷饮,风寒风热暑湿祛,尚有气虚参苏饮,加减葳蕤来滋阴。 2、咳嗽:咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲,风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑, 二陈三子痰湿肺,内伤痰热清金方,肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝。 3、哮证:哮证发作痰鸣喘,宿根新邪肺不宣,发作缓解分期辨,寒哮射麻青龙专, 热哮越婢或定喘,青膏厚麻热被寒,三子养亲主风痰,虚哮补纳用平喘, 回阳生脉治喘脱,肺脾气虚六君全,缓解肺肾生脉地,再加金水六君煎。 4、喘证:喘分虚实肺肾关,张口抬肩鼻翼煽,风寒麻黄华盖散,表寒肺热麻石甘, 痰热郁肺用桑白,痰浊二陈三子合,肺气郁闭五磨专,生脉补肺肺气虚, 肾虚肾气参蛤散,正虚喘脱蛤蚧粉,参附送服黑锡丹。 5、肺痈:肺叶生疮成脓疡,风热痰火瘀毒伤,咯吐腥臭脓血痰,邪盛正实辨证纲, 肺痈初期银翘良,成痈如金苇茎汤,溃脓加味桔梗施,恢复沙参桔梗康。 6、肺痨:肺痨正虚瘵虫罹,性属传染慢虚疾,咳嗽咯血形羸弱,潮热盗汗特征齐, 月华丸治肺阴亏,百合秦艽虚火肺,保真参苓气阴耗,补天大造阴阳损。 7、肺胀:肺气胀满多老年,喘咳上气病缠绵,满喘咳痰悸胀肿,痰浊水饮淤血源, 苏子降气合三子,痰浊壅肺应精选,越婢桑白适痰热,痰蒙神窍用涤痰, 平喘补肺金水虚,水泛真武五苓散。

8、肺痿:肺痿病属慢虚疴,主症咳吐浊涎沫,麦门清燥治虚热,草姜姜草虚寒卓。心系病证 1、心悸:心虚胆怯安神志,心血不足归脾施,阴虚朱砂补心丹,心阳不振用桂枝, 苓桂术甘水凌心,瘀阻桃仁红花剂,再合桂甘龙牡蛎,黄连温胆痰火息。 2、胸痹:胸痹寒痰气血瘀,本属阴阳气血虚,心血瘀阻血府逐,气滞心胸用柴胡, 栝楼涤痰痰浊阻,枳薤当归寒凝除,生脉养荣益气阴,心肾阴阳分两虚, 炙甘草汤合补心,参附汤合右归饮。 3、不寐:不寐虚实道理深,阳盛阴衰是病理,肝火扰心龙胆斟,痰热扰心黄连温, 心脾两虚归脾施,六味交泰交心肾,心胆气虚遇事惊,安神定志酸枣仁。附1.多寐:湿困脾弱多贪眠,阴盛阳虚气不前,平胃六君随证用,阳虚理中补中研。附2.健忘:健忘证关心脾肾,归脾汤方思虑斟,六味地黄肾精耗,劳心过度枕中神。 4、癫证:癫静多喜称文痴,痰气郁结伤心脾,逍遥散合汤顺气,越鞠丸合养心宜。 狂证:狂证痰火盛阴伤,生铁二阴琥珀养,痰热淤结用癫狂,气痰火瘀除后康。 5、痫证:痫证形成多先天,突然昏倒抽叫涎,定痫丸主风痰闭,痰火涤痰并龙胆, 瘀阻脑络用通窍,心脾归脾六君全,心肾亏虚左归丸,再合天王补心丹。 6、痴呆:痴呆还少脾肾虚,髓海不足用七福,痰浊蒙窍涤痰祛,通窍治疗瘀血阻。 7、厥证:厥证昏仆气逆乱,辨证分为气血痰,气虚参附生脉液,醒后四味回阳添, 气实五磨与通关,血实羚钩通瘀煎,独参养营补血虚,导痰汤用治厥痰。

中医内科学方歌

月华丸滋肺肾阴,二冬二地沙贝苓,山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。 2.甘草干姜汤《金匮要略》 甘草干姜出金匮,虚寒肺痿诚可贵,甘草四两姜二两,温肺复气功效倍。 3.桔梗杏仁煎 桔梗杏仁用甘草,银花连翘夏枯草,红藤枳壳与贝母,百合麦冬与阿胶。 4.补肺汤 补肺参芪与熟地,五味紫菀桑白皮,补肺益气且养阴,肺虚喘证病可愈。 5.沙参麦冬汤《温病条辨》 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。 6.加味桔梗汤 加味桔梗重桔梗,苡仁贝母芨橘红,银花甘草葶苈子,清肺化痰排脓壅。 7.沙参清肺汤 沙参清肺用沙参,白芨黄芪太子参,合欢甘草冬瓜子,化痰养阴桔苡仁。 8.如金解毒散 如金解毒景岳创,黄芩黄连黄柏藏,山栀桔梗甘草和,解毒清肺消痈方。 9.保真汤 保真参芪术草味,赤白苓芍天麦归,生熟地柴朴骨皮,柏知莲陈姜枣随。 10.大补元煎《景岳全书》 大补元煎景岳方,山药山萸熟地黄,参草枸杞归杜仲,真阴耗损此方尝。 11.驻车丸 千金传下驻车丸,两半归连重一般,三两阿胶姜一两,阴虚久痢得灵丹。 12.芎芷石膏汤《医宗金鉴》 芎芷石膏金鉴方,川芎白芷石膏羌,

菊花藁本共相配,风热头痛应审详。 13.麻黄连翘赤小豆汤 麻黄连翘赤小豆,桑白杏草姜枣助,宣肺解毒消湿肿,湿热兼表黄疸瘳。 14.通幽汤 通幽汤中二地俱,桃仁红花归草濡,升麻升清以降浊,噎塞便秘此方需。 15.通瘀煎 景岳全书通瘀煎,活血顺气功效专,归尾红花山楂泽,乌青木附香字含。 16.桃仁红花煎 桃仁红花括桃红,丹参赤芍归川芎,延胡香附青皮地,活血化瘀心络通。 17.地榆散 地榆散方用多验,地榆茜根黄芩连,山栀茯苓六味配,清热化湿凉血专。 18.槐角丸 槐角丸有地榆防,当归黄芩枳壳匡,血热得凉自可止,擅治肠风及脱肛。 19.生姜甘草汤 生姜甘草千金方,人参甘草大枣姜,补脾助肺生津液,虚寒肺痿服之康。 20.桑白皮汤 桑白皮汤半夏苏,杏仁贝母芩连栀,清泄痰热病根除,痰热郁肺喘可治。 21.黛蛤散 黛蛤青黛蛤壳配,清肝化痰功效倍,咳逆痰粘胸胁胀,验方屡经临床推。 22.加减泻白散 泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,参茯青陈五味入,加减泻白方名立。 23.平喘固本汤 平喘固本为验方,参味冬虫胡桃香,

中医内科学记忆歌诀(精)

中医内科学歌诀 1、感冒感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕,恶寒发热身不适,解达法由表实立,荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐,尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。 2、咳嗽咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲,风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑,二陈三子法中土,内伤痰热清金方,肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝。 3、肺痿肺痿病属慢虚疴,主症咳吐浊涎沫,痿如草木萎不荣,日炽霜杀叶萎弱,肺中津气失濡养,虚冷较少虚火多,滋阴润肺麦门施,草姜姜草虚寒卓。 4、肺痈肺叶生疮成脓疡,风热痰火瘀毒伤,咯吐腥臭脓血痰,邪盛正实辨证纲。初期清解银翘良,成痈如金苇茎汤,溃脓加味桔梗施,恢复沙参桔梗匡。 5、哮证哮证发作痰鸣喘,宿根新邪肺不宣, 邪实正虚辨标本,寒哮寒痰射麻专, 定喘汤方主热哮,缓解固本最相关, 肺脾肾虚有主次,玉屏六君肾气丸. 6、喘证喘分虚实肺肾关,张口抬肩鼻翼煽,风寒痰郁里热型,麻黄桑白麻石甘,痰浊二陈三子合,肺气郁闭五磨专,生脉补肺肺金虚,肾虚肾气参蛤散。 7、肺胀肺气胀满多老年,喘咳上气病缠绵,苏子三子六君子,痰浊壅肺应精选。越婢桑白、适痰热,痰蒙涤痰安宫丸,平喘补肺金水虚,水泛真武五苓散。 8肺痨肺痨正虚瘵虫罹,性属传染慢虚疾,咳嗽咯血形羸弱,潮热盗汗特征具,月华丸治肺阴虚,百合秦艽火旺亟, 保真汤主气阴耗,阴阳补天大造需。 9、痰饮痰饮总括痰饮确缘水内停,医圣金匮论最精,痰悬溢支宜温化,阴盛阳虚标本明。痰饮饮留胃肠名痰饮,苓桂术甘半夏斟,甘遂半夏或己椒,虚实主次应细分。悬饮邪犯胸肺柴枳长,若停胸胁十枣良,络气不和香附使,阴虚内热沙麦尝. 溢饮淫溢肢体溢饮名,发表化饮症能平,小青龙汤加减用,肺脾水气定可清。支饮支饮触发为邪实,寒邪伏肺青龙施,苓桂术甘或肾气,缓解脾肾阳虚时。

-中医内科学方歌47772

中医内科120方必背歌诀 一、感冒 1.葱豉汤《肘后备急方》加味:(荆防葱豉苏叶杏) 葱豉汤原助汗方,同煎葱豉代麻黄,莫云二味皆平易,升散通阳效力彰。 2.新加香薷饮《温病条辨》 新加香薷朴银翘,扁豆鲜花一起熬,暑温口渴汗不出,清热化湿又解表。 3.葱白七味饮《外台秘要》 麦冬干地劳水添,葛根生姜葱豉选,产后出血兼外感,养血解表七味痊。 二、咳嗽 4.清金化痰汤《统旨方》 桑白栀芩肺热清,瓜蒌橘桔草贝苓,麦冬知母肺阴养,清中有养化痰灵。 5.沙参麦冬汤《温病条辨》加百合 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。 三、哮病 6.射干麻黄汤《金匮要略》 姜辛五味麻黄射,紫苑冬花半夏和,大枣和中调诸药,温肺散寒平喘咳。 7.加味过敏煎(验方) 柴胡防风五味梅,白芍甘草敛阴配,钩藤地龙僵蚕白,桑皮降肺过敏备。 8.定喘汤《摄生众妙方》 定喘白果与麻黄,冬花半夏白皮桑,苏子黄芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。 9.平喘固本汤《南京中医学院验方》 平喘固本党参味,胡桃虫草坎脐配,沉磁橘夏冬花苏,肺肾双疗此方推。 四、喘病 10.华盖散《和剂局方》 华盖麻黄杏橘红,桑皮苓草紫苏供。三拗只用麻甘杏,泻肺平喘痰立通。 11.桑白皮汤《景岳全书》 桑白皮汤芩连栀,贝母苏杏姜夏施,火炎痰盛咳喘急,清泄痰热效可睹。 12.五磨饮子《医方集解》 五磨饮子沉木香,乌药枳实加槟榔,白酒浓磨煎温服,理气降逆功效强。 四、肺痈 13.如金解毒散《景岳全书》(黄连解毒汤加桔梗、甘草) 黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因,火热烦狂兼谵妄,吐衄发斑皆可平。 14.加味桔梗汤《医学心悟》 加味桔梗重桔梗,苡仁贝母芨橘红,银花甘草葶苈子,清肺化痰排脓壅。 15.沙参清肺汤(验方) 太子沙参芪阴气,冬瓜薏仁甘草桔,白及合欢化止血,沙参清肺痈后期。五、 肺痨 16.月华丸《医学心悟》 月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓,山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。 17.秦艽鳖甲散《卫生宝鉴》 秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿,知母当归乌梅合,止嗽除蒸敛汗高。

中医内科要点速记

中医内科速记 一、感冒: 寒荆热银暑新加,阴葳气参寒热解。1.风寒感冒:辛温解表、宣肺散寒-荆防败毒散 2.风热感冒:辛凉解表、宣肺清热-银翘散 3.暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮 4.气虚感冒:益气解表-参苏饮 5.阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤 6.“寒包火”(表寒里热):解表清里-双解汤 1风寒束表证——荆防败毒散 就是人参败毒散去人参加荆芥防风 人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔供;薄荷少许姜三片,益气解表有奇功。 人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同,生姜薄荷煎汤服,祛寒除湿功效宏。 功用:散寒祛湿,益气解表 主治:气虚外感风寒湿证 (附)荆防败毒散若须消散疮毒肿,去参加入荆防风。 荆防达表汤 荆防达表苏芷苓,姜葱神曲橘杏仁, 辛温疏表宣肺卫,风寒感冒服康宁。 2风热犯表证——银翘散 银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷;甘桔芦根凉解法,辛凉平剂用时多。 银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷;甘桔芦根凉解法,发热咽 痛服之瘥。 功用:辛凉透表,清 热解毒 主治:温病初起 3暑湿伤表证—— 新加香薷饮(辛温辛 凉并用) 香薷饮用扁豆朴,祛 暑解表化湿阻;易豆 为花加银翘,新加香 薷治阴暑。 新加香薷朴银翘,扁 豆鲜花一起熬;暑温 口渴汗不出,清热化 湿又解表。 4气虚感冒证—— 参苏饮 参苏饮内陈皮草,枳 壳前胡半夏从;葛根 木香桔梗茯,气虚感 寒最宜用。 5阴虚感冒——加减 葳蕤汤 玉竹姐为何早操吃葱 (玉竹、桔梗、白薇、 薄荷、大枣、甘草、 豆豉、葱白) 加减栽蕤用白薇,豆 豉生葱桔梗随;草枣 薄荷共八味,滋阴发 汗此方魁。 二、咳嗽:寒三热菊 燥桑杏,湿陈热清肝 火泻,凉燥杏苏肺阴 沙 1.风寒咳嗽:疏风散 寒、宣肺止咳-三拗 汤合止咳散 2.风热咳嗽:疏风清 热、宣肺化痰-桑菊 饮 3.风燥咳嗽:疏风清 肺、润燥止咳-桑杏 汤 4.痰湿蕴肺:健脾燥 湿、化痰止咳-二陈 汤合三子养亲汤 5.痰热郁肺:清热肃 肺、化痰止咳-清金 化痰汤 6.肝火犯肺:清肺平 肝、顺气降火-加减 泻白散合黛蛤散 7.肺阴虚证:滋阴润 肺、止咳化痰-沙参 麦冬汤 (一)外感咳嗽 1风寒袭肺证——三 拗汤合止嗽散 三拗汤 三拗汤用麻杏草,宣 肺平喘效不低。 止嗽散 止嗽散内用桔梗,紫 菀荆芥百部陈;白前 甘草共为末,姜汤调 服止嗽频。 2风热犯肺证——桑 菊饮 桑菊饮中桔杏翘,芦 根甘草薄荷饶;清疏 肺卫轻宣剂,风温咳 嗽服之消。 3风燥伤肺证——桑 杏汤(温燥) 方歌一桑杏汤中浙 贝宜,沙参栀豉与梨 皮;外感温燥伤肺阴, 辛宣凉润此方医。 杏苏散(凉燥) 杏苏散内夏陈前,枳 桔苓草姜枣研;轻宣 温润治凉燥,咳止痰 化病自痊。 功用:清宣凉燥,理 肺化痰 主治:外感凉燥证 (二)内伤咳嗽 4痰湿蕴肺证——二 陈汤平胃散合三子养 亲汤 二陈平胃散=二陈+平 胃散 二陈汤用半夏陈,苓 草梅姜一并存;燥湿 化痰兼理气,湿痰阴 滞此方珍。 功用:燥湿化痰,理 气和中 主治:湿痰证 平胃散用朴陈皮,苍 术甘草四味齐;燥湿 宽胸消胀满,调胃和 中此方宜。 功用:燥湿运脾,行 气和胃 主治:湿滞脾胃证 三子养亲(来借书) 莱芥苏 三子养亲祛痰方,芥 苏莱菔共煎汤;大便 实硬加熟蜜,冬寒更 可加生姜。 5痰热郁肺证——清 金化痰汤 清金化痰肺热治,芩 草蒌仁与山栀;桔梗 云苓广橘红,桑皮二 母麦冬施 (二母:知母+贝母) 6肝火犯肺证——黛 蛤散合加减泻白散 黛蛤散:青黛+蛤蚧 泻白散(清泻肺中伏 火,清郁热,小儿稚 阴) 泻白桑皮地骨皮,甘 草粳米四般宜,肺中 伏火失宣降;泻肺平 喘此方宜。 7肺阴亏虚证——沙 参麦冬汤 沙参麦冬扁豆桑,玉 竹花粉甘草襄;秋燥 耗津伤肺胃,咽涸干 咳最堪尝。 三、肺痈:肺痈初起 银翘散,痈苇溃梗复 清肺 1.初期:清肺解表散 邪-银翘散 银翘散主上焦疴,竹 叶荆蒡豉薄荷;甘桔 芦根凉解法,发热咽 痛服之瘥。 功用:辛凉透表,清 热解毒 主治:温病初 2.成痈期:清肺化瘀 消痈-千金苇茎汤、 如金解毒散 苇茎汤:伟人搬桃。 苇茎汤方出千金,桃 仁薏苡冬瓜仁;瘀热 在肺成痈毒,泻热排 脓新自生。 3.溃脓期:解毒排脓 -加味桔梗汤 4.恢复期:益气养阴 清热-沙参清肺汤合 竹叶石膏汤 竹叶石膏汤人参,麦 冬半夏甘草承;更加 粳米同煎服,清热益 气津自生。 四、哮证:哮冷射干 热定喘,寒包青石风 痰亲,肺脾六君肾生 地。 1.发作期 1)寒哮:温肺散寒、 化痰平喘-射干麻黄 汤 2)热哮:清热宣肺、 化痰定喘-定喘汤 2.缓解期 1)肺虚证:补肺固 卫-玉屏风散 2)睥虚证:健脾化 痰-六君子汤 3)肾虚证:补肾摄 钠-金匮肾气丸或七 味都气丸 (一)发作期 1冷哮证——射干麻 黄汤或小青龙汤 射干麻黄汤: 射干麻黄亦治水,不 在发表在宣肺;姜枣 细辛款冬花,紫菀半 夏加五味。

最全内科学经典口诀

一、呼吸系统 1、慢性肺心病并发症: 肺脑酸碱心失常,休克出血DIC 2、控制哮喘急性发作的治疗方法 两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬 3、重度哮喘的处理: “一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂” 一补——补液 ,二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱, 氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注,氧疗——氧疗 ,“两素”——糖皮质激素、抗生素 “兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入 4、感染性休克的治疗: “休感激、慢活乱,重点保护心肺肾” “休”——补充血容量,治疗休克 “感”——控制感染 “激”——糖皮质激素的应用 “慢”——缓慢输液,防止出现心功不全 “活”——血管活性物质的应用 “乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱 5、慢性支气管炎相鉴别的疾病: “爱惜阔小姐” “爱”——肺癌 “惜”——矽肺及其他尘肺 “阔”——支气管扩张 “小”——支气管哮喘 “姐”——肺结核 6、与慢性肺心病相鉴别的疾病: “冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病 7、肺结核的鉴别诊断 “直言爱阔农” “直”——慢性支气管炎 “言”——肺炎 “爱”——肺癌 “阔”——支气管扩张 “农”——肺脓肿 8、大叶性肺炎七绝 充血水肿红色变,灰色肝变溶解散, 胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。 9、小叶性肺炎 老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎。 10、慢性肺心病并发症: 肺脑酸碱心失常,休克出血DIC. 11、支气管歌诀 主支气管左和右,各有特点要记住;

左支细长右粗短,异物坠落多入右。 13、感染性休克的治疗: “休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”; “休”——补充血容量,治疗休克; “感”——控制感染; “激”——糖皮质激素的应用; “慢”——缓慢输液,防止出现心功不全; “活”——血管活性物质的应用; “乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱 14、呼吸衰竭变化有七: 脑心肾血及呼吸, 水电酸碱较复杂, 血气分析是机理, 紫绀抽搐嗜睡昏迷, 给氧通气抢救第一。 15、流行性感冒: 流感病毒呈球形,分为三型甲乙丙. 甲型病毒易易变异,产生亚型致流行 上感症状多较轻, 全身中毒症状重. 鼻塞流涕与干咳, 寒热头痛酸痛困. 老幼体弱防肺炎,隔离护理对症则 16、急性上呼吸道感染 症状——鼻塞清涕身不适,咽痒后痛稠鼻涕。 体征—— 鼻分泌多黏膜肿,咽喉充血肺无异。 实验室检查——病毒多见细菌少,细菌感染高中粒。(中性粒细胞增多) 治疗——伤风胶囊病毒灵,发热头痛辨证治。 17、急性支气管炎 上呼吸道先感染,继而胸胀又咳嗽。 体温不高或低热,干湿罗音呈分散。 透视只见纹理粗,白C升高或不变。 数日数周症消失,抗菌止咳并化痰。 18、慢性支气管炎 咳嗽咳痰或伴喘,程逾两年有间断。 两肺罗音纹理粗,痰检细菌有球杆, 大量中性粒细胞,止咳解痉加祛痰, 发作抗菌参药敏,锻炼戒烟并保暖。 19、支气管哮喘 胸闷伴喘重气喘,缓时正常发突然。 过敏感染是诱因,满肺哮鸣高嗜酸。 解痉抗菌抗过敏,减敏有效先寻原。 20、支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别 支气管哮喘: 支哮反复因过敏,冬春多见时不定。终末咳出少粘痰,双肺布满干罗音。肺野清晰或气肿,有效平喘宜解释。 心源性哮喘: 心喘阵发是心病,常在夜间阵发性。重者紫绀红泡痰。肺底较多湿罗音。左心增大肺淤血,治疗关键应强心。

(新)中医内科学歌诀

《中医内科学》方剂歌诀 月华丸甘草干姜汤 月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓,甘草干姜出金匮,虚寒肺痿诚可贵,山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。甘草四两姜二两,温肺复气功效倍。 桔梗杏仁煎补肺汤 桔梗杏仁用甘草,银花连翘夏枯草,补肺参芪与熟地,五味紫菀桑白皮,红藤枳壳与贝母,百合麦冬与阿胶。补肺益气且养阴,肺虚喘证病可愈。 沙参麦冬汤加味桔梗汤 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,加味桔梗重桔梗,苡仁贝母芨橘红,肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。银花甘草葶苈子,清肺化痰排脓壅。 沙参清肺汤如金解毒散 沙参清肺用沙参,白芨黄芪太子参,如金解毒景岳创,黄芩黄连黄柏藏,合欢甘草冬瓜子,化痰养阴桔苡仁。山栀桔梗甘草和,解毒清肺消痈方。 保真汤大补元煎 保真参芪术草味,赤白苓芍天麦归,大补元煎景岳方,山药山萸熟地黄,生熟地柴朴骨皮,柏知莲陈姜枣随。参草枸杞归杜仲,真阴方耗此方尝。 驻车丸芎芷石膏汤 千金传下驻车丸,两半归连重一般,芎芷石膏金鉴方,川芎白芷石膏羌,三两阿胶姜一两,阴虚久痢得灵丹。菊花藁本共相配,风热头痛应审详。 麻黄连翘赤小豆汤通幽汤 麻黄连翘赤小豆,桑白杏草姜枣助,通幽汤中二地俱,桃仁红花归草濡,宣肺解毒消湿肿,湿热兼表黄疸瘳。升麻升清以降浊,噎塞便秘此方需。 通瘀煎桃仁红花煎 景岳全书通瘀煎,活血顺气功效专,桃仁红花括桃红,丹参赤芍归川芎,归尾红花山楂泽,乌青木附香字含。延胡香附青皮地,活血化瘀心络通。 地榆散槐角丸 地榆散方用多验,地榆茜根黄芩连,槐角丸有地榆防,当归黄芩枳壳匡,山栀茯苓六味配,清热化湿凉血专。血热得凉自可止,擅治肠风及脱肛。 生姜甘草汤桑白皮汤 生姜甘草千金方,人参甘草大枣姜,桑白皮汤半夏苏,杏仁贝母芩连栀,补脾助肺生津液,虚寒肺痿服之康。清泄痰热病根除,痰热郁肺喘可治。 黛蛤散加减泻白散 黛蛤青黛蛤壳配,清肝化痰功效倍,泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,咳逆痰粘胸胁胀,验方屡经临床推。参茯青陈五味入,加减泻白方名立。

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