混凝土施工验收表
混凝土浇筑工序施工质量验收评定表 (4)
单位工程名称
工序名称
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录或备查资料名称
合格数
合格率
主控项目
1
入仓混凝土料
无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求
2
平仓
铺设均匀，无骨料集中现象
3
混凝土振捣
无漏振、无超振
（签字，加盖公章）
年月日
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月日
4
混凝土养护
表面保持湿润；连续养护时间基本满足设计要求
一般项目
1
模板的保护
保护好，符合设计要求
2
混凝土表保护
保护时间、保温材料质量符合设计要求
3
脱模
脱模时间符合施工技术规范或设计要求
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
混凝土(施工)工程检验批质量验收记录表【范本模板】
混凝土（施工)工程检验批质量验收记录
注：1。
本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师(建设单位项目技术负责人)组织项目专业质量(技术）负责人进行验收。
2。
记录中定量项目填写数据,定性项目“符合规范要求”用√标注,结果和结论栏由本人签字。
混凝土(施工)工程检验批质量验收记录
注:１.本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量（技术）负责人进行验收.
2.记录中定量项目填写数据,定性项目“符合规范要求”用√标注,结果和结论栏由本人签字。
混凝土（施工)工程检验批质量验收记录
注：1。
本表由施工项目专业质量检查员填写,监理工程师(建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量(技术)负责人进行验收。
2。
记录中定量项目填写数据，定性项目“符合规范要求”用√标注，结果和结论栏由本人签字。
混凝土（施工）工程检验批质量验收记录
注:1．本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师(建设单位项目技术负责人)组织项目专业质量(技术）负责人进行验收。
2.记录中定量项目填写数据,定性项目“符合规范要求”用√标注,结果和结论栏由本人签字．
混凝土（施工）工程检验批质量验收记录
注:1。
本表由施工项目专业质量检查员填写,监理工程师(建设单位项目技术负责人)组织项目专业质量（技术）负责人进行验收。
2。
记录中定量项目填写数据，定性项目“符合规范要求”用√标注，结果和结论栏由本人签字。
混凝土浇筑工序施工质量验收评定表
表4.15.2混凝土浇筑工序施工质量验收评定表
填表说明
填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。
1.单位工程、分部工程、单元工程名称及部位填写要与表4.15相同。
2.检验（测）方法及数量。
3.工序施工质量验收评定应提交下列资料。
（1）施工单位各班（组）的初检记录、施工队复检记录、施工单位专职质检员终检记录；工序中各施工质量检验项目的检验资料。
（2）监理单位对工序中施工质量检验项目的平行检测资料。
4.工序质量标准。
（1）合格标准。
1）主控项目，检验结果应全部符合SL634—2012的要求。
2）一般项目，逐项应有70%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中分布。
3）各项报验资料应符合SL634—2012的要求。
（2）优良标准。
1）主控项目，检验结果应全部符合SL634—2012的要求。
2）一般项目，逐项应有90%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中分布。
3）各项报验资料应符合SL634—2012的要求。
水利水电工程
表4.15.2 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表。
普通混凝土单元工程施工质量验收评定表
3 3 1 2 2 6
合格
100%
隐蔽内面
允许偏差5mm
/
/
/
2
局部平整度
外露表面
钢模：允许偏差3mm
木模：允许偏差5mm
7 2 5 3 1 1 5
合格
100%
隐蔽内面
允许偏差10mm
/
/
/
3
板面缝隙
外露表面
钢模：允许偏差1mm
木模：允许偏差2mm
1 1 1 2 1
合格
80%
隐蔽内面
合格
100%
2
承重模板底面高程
允许偏差0~+5mm
29.923,29.921
合格
100%
3
排架、梁、板、柱、墙、墩
结构断面尺寸
允许偏差±10mm
2503*0.351/1997*0.352
合格
100%
轴线位置
允许偏差±10mm
-1 1 5 -1
合格
100%
垂直度
允许偏差5mm
1 2 5 5 6
合格
100%
施工
单位
自评
意见
主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____SL632—2012的要求。
工序质量等级评定为：__________。
（签字，加盖公章）年月日
监理
单位
复核
意见
经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____SL632—2012的要求。
6
外观质量检查
混凝土(原材料、配合比、施工)检验批质量验收记录表
细骨料质量
第6.2.3条
4
粗骨料质量
第6.2.4条
5
减水剂质量
第6.2.5条
6
引气剂质量
第6.2.6条
7
拌和用水质量
第6.2.7条
8
混凝土配合比
第6.3.1^
6.3.5条
9
原材料称量偏差
第6.4.1条
10
砂石含水率测定
第6.4.2条
11
拌和物坍落度
第6.4.3条
12
入模含气量
第6.4.4条
13
入模温度
第6.4.5条
14
标准养护强度试件取样、留置
第6.4.11条
施工作业人员
质量责任登记
施工单位检查
评定结月日
分项工程负责人年月日
监理单位
验收结论
监理工程师
年月日
混凝土
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
施 工 单 位
项目负责人
施工质量验收标准名称及编号
《铁路混凝土工程施工质量验收标准》(TB10424-2010)
施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主
控
项
目
1
水泥质量
第6.2.1条
2
矿物掺合料质量
第6.2.2条
混凝土结构工程验收单
混凝土结构工程验收单
工程信息
- 工程名称：[填写工程名称]
- 工程地点：[填写工程地点]
- 建设单位：[填写建设单位]
- 监理单位：[填写监理单位]
- 施工单位：[填写施工单位]
- 验收日期：[填写验收日期]
验收内容
- 施工技术文件齐全、规范，包括设计文件、技术交底记录、施工记录等。
- 施工过程中的主要工序符合相关标准和规范要求，包括土方开挖、基础施工、柱、梁、板等主体结构施工等。
- 混凝土配合比符合设计要求，原材料质量符合要求。
已进行混凝土骨料、水泥、掺合料等试验，结果合格。
- 混凝土施工质量符合要求，梁、柱、板的尺寸、位置偏差符合规范要求，表面平整度、养护时间等都符合标准要求。
- 混凝土结构施工各项验收指标符合规范要求，包括构件的自重校核、配筋尺寸、竖向承载力等。
- 混凝土结构的防水、防腐、防火等特殊要求符合设计和规范要求。
- 各项试验、检测符合规范要求，如混凝土强度试验、混凝土抗渗试验、混凝土泌水率试验等，结果合格。
验收结论
经对混凝土结构工程进行检查和验收，确认工程质量合格，满足设计文件和规范的要求。
验收人员
- 验收单位：
- 验收负责人：
- 验收人员：
- 日期：。
表5-2混凝土路面单元工程施工质量验收评定表
单元工程质量等级评定为。
（质检负责人签字，加盖公章）年月日
监理单位复核意见
经抽查并检验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级。
单元工程质量等级评定为。
（监理工程师签字，加盖公章）年月日
表5-2江西省中小型水利水电工程
混凝土路面单元工程施工质量验Hale Waihona Puke 评定表合同工程名称：合同编码：
单位工程名称
工序名称
分部工程名称
工序编码
单元工程名称
施工单位
单元工程部位
施工日期
年月日---年月日
项次
工序名称
工序质量验收评定等级
1
基面工序础
2
稳定基层工序
3
模板工序
4
Δ混凝土浇筑工序
5
外观质量检查工序
施工单位自评意见
混凝土施工检验批质量验收记录表 (5)
第7.4.2条
∕
3
原材料每盘称量的偏差
第7.4.3条
√
4
初凝时间控制
第7.4.4条
√
一般项目
1
施工缝的位置和处理
第7.4.5条
∕
2
后浇带的位置和浇筑
第7.4.6条
∕
3
混凝土养护
第7.4.7条
√
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目全部合格,一般项目均符合规范规定要求
第7.4.2条
∕
3
原材料每盘称量的偏差
第7.4.3条
√
4
初凝时间控制
第7.4.4条
√
一般项目
1
施工缝的位置和处理
第7.4.5条
∕
2
后浇带的位置和浇筑
第7.4.6条
∕
3
混凝土养护
第7.4.7条
√
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目全部合格,一般项目均符合规范规定要求
项目专业质量检查员：年月日
GB50204-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
混凝土强度等级及试件的取样和留置
第7.4.1条
详见试块报告单
2
混凝土抗渗及试件取样和留置
第7.4.2条
∕
3
原材料每盘称量的偏差
第7.4.3条
√
4
初凝时间控制
第7.4.4条
√
一般项目
1
施工缝的位置和处理
√
普通混凝土浇筑工序施工质量验收评定表
（签字，加盖公章）年月日
监理
单位
复核
意见
经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____SL632—2012的要求。
工序质量等级评定为：__________。
（签字，加盖公章）年月日
普通混凝土浇筑工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日--年月日
项次
检验项目
质量要求
检查记录
合格数
合格率
主
控
项目
1
入仓混凝土料
无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求
2
平仓分层
厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象
3
混凝土振捣
振捣器垂直插入下层5cm，有次序，间距、留振时间合理，无漏振、无超振
4
铺筑间歇时间
符合要求，无初凝现象
5
浇筑温度（指有温控要求的混凝土）
满足设计要求
6
混凝土养护
表面保持湿润；连续养护时间基本满足设计要求
一般项目
1
砂浆铺筑
厚度宜为2~3cm，均匀平整，无漏铺
2
积水和泌水
无外部水流入，泌水排除及时
3
插筋、管路等埋设件以及模板的保护
保护好，符合设计要求
4
混凝土表面保护
保护时间、保温材料质量符合设计要求
5
脱模
脱模时间符合施工技术规范或设计要求
施工
单位
混凝土面板单元工程施工质量验收评定表
检查（测）记录
合格数
合格率
主
控
项
目
1
入仓混凝土料
无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求
2
平仓分层
厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象
3
混凝土振捣
振捣器垂直插入下层5cm，有次序，间距、留振时间合理，无漏振、无超振
4
铺筑间歇时间
符合要求，无初凝现象
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
1．止水带（片）
主控
项目1Biblioteka 止水片（带）连接铜止水片连（焊）接表面光滑、无孔洞、无裂缝；对缝焊应为单面双层焊接；搭接焊应为双面焊接，搭接长度应大于20mm。拼接处的抗拉强度不小于母材强
监理单位
复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
混凝土工程
表632.6-5-2混凝土浇筑工序趾板施工质量验收评定表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
混凝土工程
表632.6-6外观质量检查工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
表2.1 混凝土单元工程施工质量验收评定表
1
基础面或施工缝处理（编号
）
装
· · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · 2 钢筋制作及安装（编号 预埋件（止水、伸缩缝等）制作及安装 （编号 ） △混凝土浇筑（含养护、脱模） （编号 ） 外观质量检查（编号 ）
）
4
订
5
6
各工序施工质量全部合格，其中优良工序占____%，且主要工序达到________等 级，单元工程试块质量检验合格，各项报验资料________SL 632—2012 的要求。 施工单位 自评意见 单元工程质量等级评定为：________ 。 （签字，加盖公章） 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工 序占____%，且主要工序达到_______等级，单元工程试块质量检验合格，各项报验资 料_____SL 632—2012 的要求。 监理单位 复核意见 单元工程质量等级评定为：________ 。 （签字，加盖公章） 年
注 1：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
线
月
日
工程 表 2.1
普通混凝土单元工程施工质量验收评定表
单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日
单位工程名称 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · 分部工程名称 单元工程名称、部位
项次
工序编号
工序质量验收评定等级
混凝土验收表格
签名：
签证人：
日期：
日期：
2
表2-3
模板工序质量查验签证表
承建单元： 贵州地矿工程勘察
合同编号：
单元工程名称 关岭自治县岗乌镇坝湾滑坡群治理工程
分局部项 工程名称
钢筋砼格构+锚杆加固
单元工程名称
工程部位
施工时段
施工依据
项类
查抄工程
质量尺度 外露外表 隐蔽内面
承建单元自检记录 监理单元验收记录
1.不变性、刚度和强度
申报单元：贵州地矿工程勘察
申请人： 申报日期：
监理机构 审签定见
□同意开仓 □不同意开仓
监理机构：贵州省地质环境监测院
4
签证人：
申报日期：
年 月日
表2-5
浇筑工序质量查验签证表
承建单元：贵州地矿工程勘察
合同编号：
单元工程名称 关岭自治县岗乌镇坝湾滑坡群治理工程
分局部项 工程名称
钢筋砼格构+锚杆加固
建基面
预留庇护层已挖除，地质 符合设计要求
外表处置
无乳皮、成毛面、微露粗 砂
岩面
岩面清洗
清洗洁净、无积水、无积 渣杂物
垫层铺填 符合设计要求
根底面清理
无乱石、杂物，坑洞分层 回填夯实
清洗洁净、无积水、无积 渣杂物
监理单元验收记录
检测 成果
主控工程
%符合质量尺度,一般工程共检测
项,此中合格 项,合格率
单元工程名称
工程部位
施工时段
施工依据
项类
查抄工程
优良
合格
1. 入 仓 混 凝 土 料 (含原材料、拌和物 无不合格料入仓 及硬化混凝土)
1普通混凝土单元工程施工质量验收评定表【范本模板】
注1：外露表面、隐蔽内面系指相应模板的混凝土结构物表面最终所处的位置。
注2：有专门要求的高速水流区、溢流面、闸墩、闸门槽等部位的模板，还应符合有关专项设计的要求。
施工单位
自评意见
主控项目检验点100％合格，一般项目逐项检验点的合格率％，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质量全部合格，其中优良工序占
%,且主要工序达到等级。
单元工程质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月日
注1:对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计建设等单位的代表签字,具体要求应满足SL176的规定.
注2：本表所填“单元工程工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
项次
检验项目
质量标准
检查(测）记录
合格数
合格率
主
控
项
目
1
稳定性、刚度和强度
满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设计要求
2
承重模板底面高程
允许偏差0~+5mm
3
排架、梁板、柱、
墙
结构断面尺寸
允许偏差±10mm
轴线位置
允许偏差±10mm
垂直度
允许偏差±5mm
4
结构物边线与
设计边线
外露
表面
内模板:允许偏差—10mm~0；
年月日
监理单位
复核意见
经复核，主控项目检验点100％合格,一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月日
预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表
混凝土施工检验批质量验收记录表完整
现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表钢筋安装工程检验批质量验收记录表混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表安全技术交底表C2—1编号工程名称交底日期年月日施工单位分项工程名称钢筋作业交底提要交底内容：1.进入施工现场人员必须正确戴好合格的安全帽，系好下颚带，锁好带扣；2.作业时必须按规定正确使用个人防护用品，着装要整齐，严禁赤脚和穿拖鞋、高跟鞋进入施工现场；3.在没有可靠安全防护设施的高处（2米以上含2米）和陡坡施工时，必须系好合格的安全带，安全带要系挂牢固，高挂低用，同时高处作业不得穿硬底和带钉易滑的鞋，穿防滑胶鞋；4.新进场的作业人员，必须首先参加入场安全教育培训，经考试合格后方可上岗，未经教育培训或考试不合格者，不得上岗作业；5.从事特种作业的人员，必须持证上岗，严禁无证操作，禁止操作与自己无关的机械设备；6.施工现场禁止吸烟，禁止追逐打闹，禁止酒后作业；7.施工现场的各种安全防护设施、安全标志等，未经领导及安全员批准严禁随意拆除和挪动。
一、钢筋绑扎：1.绑扎基础钢筋，应按规定安放钢筋支架、马橙，铺设走道板（脚手板）；2.在高处（2米以上含2米）绑扎立柱和墙体钢筋时，不得站在钢筋骨架上或攀登骨架上下，必须搭设脚手架或操作平台和马道。
脚手架应搭设牢固，作业面脚手板要满铺、绑牢，不得有探头板、非跳板，临边应搭设防护栏杆和支挂安全网；3.绑扎圈梁、挑梁、挑檐、外墙和边柱等钢筋时，应站在脚手架或操作平台上作业；4.脚手架或操作平台上不得集中码放钢筋，应随使用随运送，不得将工具、箍筋或短钢筋随意放在脚手架上；5.严禁从高处向下方抛扔或从低处向高处投掷物料；6.在高处楼层上拉钢筋或钢筋调向时，必须事先观察运行上方或周围附近是否有高压线，严防碰触；7.绑扎钢筋的绑丝头，应弯回至骨架内侧，暂停绑扎时，应检查所绑扎的钢筋或骨架，确认连接牢固后方可离开现场；8.六级以上强风和大雨、大雪、大雾天气必须停止露天高处作业。
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序号
项目
（责任人）
标准
责任人签字
班组
项目部
1
浇砼前准备
口提前一天报料和封堵柱脚，并将柱脚封堵全数检查、接好泵管、布料机等准备工作，口对架设布料机位置下部进行加固，上部钢丝绳四周拉结。
2
楼层放料
口浇砼先从楼梯及电梯间开始,有结构下飘板的必须二次浇筑；口振动棒不少于3台，一台跟布料机，2台复振（复振时要求振动棒快插慢拔）；口剪力墙及楼板混凝土标号控制，不同标号砼相差两个等级以上要设钢丝网等进行分区浇筑；口浇筑前由栋号长按图纸计算量告知商砼站按要求发料，到现场后必须由放料人员用对讲机告知商砼标号，得到布料人员确认后方可放料浇筑。
3
振捣
口振捣间距不宜大于40㎝，墙长度大于1.5米以上时要求2台以上振动棒同时振捣；口放料前先将振动棒插入墙内，浇筑时慢慢将振动棒提出，不得长时间在同一部位振捣，避免过振现象；口楼面振捣将振动棒按0.25平方必须振捣一次。
4
收面
口在单块楼板布料完成后，由施工员调整好楼面模板平整度；口并在大面拖平后对单块楼板厚度按50公分距离进行全数检查，发现楼板厚度不符合要求应立即整改；口对地面标高按50线进行检查，要求测量尺寸在50~50.5之间，不得比楼面高影响模板安装；口布料完成后必须使用铝合金将楼面进行刮平，特别注意跨墙柱部位、线管部位及预留洞口；口在初凝时（大约浇筑完成后4~6小时进行压光），在终凝前(大约浇筑完成后10小时使用收光机械进行二次压光)；口终凝后及时洒水养护，养护时间不小于7天保证砼面湿润。
5
表面观感
口楼面没有钢筋露出混凝土面；口终凝前楼面上无脚印；口有漏浆及洒落的商砼及时回收利用。
6
落手清
口浇砼完成时将所有材料清理完成，工具放回仓库；口产生墙面、模具污染的要及时刮干净。
项目名称：部位:楼层单Байду номын сангаас检查日期：
1、项目部管理人员在过程中一定要严格按要求控制，严防后期产生的地面高低不平。
2、蜂窝麻面漏振现象由责任人负责跟踪落实，并要承担项目部对班组处罚的10%。