医疗质量控制计划

合集下载

医疗质量控制计划

医疗质量控制计划

医疗质量控制计划
医疗质量控制计划是医院或医疗机构为确保提供高质量医疗服务而制定的一系列措施
和规定。

以下是一个医疗质量控制计划的一般内容:
1. 质量目标和指标:明确医疗质量控制的目标,如提高患者满意度、降低并发症率等,并为这些目标制定相应的质量指标。

2. 质量管理团队:设立质量管理团队,包括医院管理层和相关部门主管,负责落实医
疗质量控制计划并监督执行。

3. 流程管理:对医疗服务流程和操作规程进行标准化和规范化管理,制定具体的流程
和操作指南,并进行定期审核和更新。

4. 人员培训:为医务人员提供必要的培训和教育,确保医护人员熟悉操作规程和流程,提高工作质量和安全。

5. 设备和设施管理:对医疗设备和设施进行定期维护和检修,确保其正常运行并符合
相关标准。

6. 医疗质量评估:定期进行医疗质量评估和监测,包括对患者满意度进行调查、对医
疗服务进行评价和对医疗过程进行跟踪和反馈。

7. 不良事件管理:建立不良事件报告和处理机制,对医疗事故和不良事件进行及时处
理和追踪,实施改进措施,防止类似事件再次发生。

8. 客户投诉处理:建立客户投诉处理机制,及时收集、处理和回应患者和家属的投诉,解决患者不满和疑虑,提高患者满意度。

9. 持续改进:根据医疗质量评估和其他相关数据,分析问题的根本原因,并制定改进措施,持续提升医疗质量和服务水平。

以上只是一个基本的医疗质量控制计划的内容,具体的计划应根据医院或医疗机构的实际情况进行定制。

医院2024年医疗质控工作计划(三篇)

医院2024年医疗质控工作计划(三篇)

医院2024年医疗质控工作计划____年是医院三甲复评的关键之年,医院将面临一些新的机遇和挑战。

我院新的门诊综合大楼将启用,埌东病区业务不断扩大。

为进一步提高我院医疗质量管理和医疗水平,进一步加强和规范医技人员的医疗行为,确保医疗安全,从而促进医疗质量管理的持续改进和全面提高,现结合我院总体工作思路,制定本计划。

一、发挥医院医疗质量管理委员会的作用质控科将每月质控管理情况向主管院长和医院医疗质量管理委员会主任汇报,医院医疗质量管理委员会坚持每季度召开一次工作例会,研究医疗质量管理问题,部署下一步工作,对存在的问题,提出整改和解决的措施,并督促有关科室及责任人进行整改。

二、质控管理部门(质控科)重点做好以下工作1、围绕“以抓好病历质量为中心”,坚持每月组织专家对各临床科室架上运行病历进行检查,对归档病历进行抽查,对存在问题及时书面反馈回科室,并提出进行整改措施。

每个月或每季度围绕抗菌药物使用、围手术期病人、危重病人、新入院病人、临床路径病人等进行专题检查,同时对新开设的科室或病区进行重点指导。

2、每月组织对临床科室(包括____病历)医疗质量管理的各种台帐进行检查,发现问题及时要求科室整改。

3、对急诊科和医技科室,包括检验科、输血科、放射科、超声科、病理科、心电图室的纳入质控管理,并定期检查。

4、继续对____分院病历和台帐进行检查,纳入质控分扣罚,与绩效工资挂钩,对存在问题及时督促进行整改。

5、建立缺陷病历点评制度。

坚持每半年至少进行一次全院性缺陷病历点评,要求科室主任或质控员参加点评会议,促进病历质量的提高。

6、加强门诊处方质量的管理。

认真落实处方点评制度,同时与门诊办、药剂科、财务科等部门加强对门诊处方的检查力度,发现问题及时整改。

17、加强培训工作。

对新开设的科室、重点科室或新上岗的医疗、医技人员进行质量控制方面培训或讲课,培训后进行抽考,保证培训效果。

8、定期或不定期组织科室主任或质控员会议,反馈医疗质量存在的问题,协调各科室在质控过程中遇到的问题和矛盾。

2024年医院科室质量控制计划

2024年医院科室质量控制计划

2024年医院科室质量控制计划随着医疗技术的不断进步和人们对医疗服务质量要求的不断提高,医院科室质量控制显得尤为重要。

为了确保我院在2024年能够提供更加安全、高效、优质的医疗服务,特制定本质量控制计划。

一、质量控制目标△提高患者满意度至95%以上。

△降低医疗事故率至0.1%以下。

△提高医疗服务的效率,缩短平均住院时间5%。

△加强科室间的协作,提高跨部门服务质量。

△确保医疗记录的完整性和准确性达到99%以上。

二、质量控制措施1.患者满意度提升计划△定期进行患者满意度调查,分析反馈意见,及时整改。

△提供个性化的医疗服务,满足患者多样化需求。

△加强医患沟通,确保患者对治疗方案有清晰的理解。

2.医疗安全保障计划△严格执行医疗操作规范,定期进行医疗安全培训。

△建立医疗事故预防机制,及时识别和处理潜在风险。

△完善应急预案,快速响应和处理突发事件。

3.医疗服务效率提升计划△优化就诊流程,减少患者等待时间。

△推行电子病历和智能分诊系统,提高诊疗效率。

△合理配置医疗资源,提高床位周转率。

4.跨部门协作计划△建立科室间沟通协调机制,促进信息共享。

△定期组织跨部门会议,解决协作中的问题。

△实施联合培训,增强团队协作能力。

5.医疗记录管理计划△完善医疗记录管理制度,确保记录的完整性和准确性。

△实施电子病历系统,提高记录的及时性和可追溯性。

△定期进行医疗记录质量检查,及时纠正问题。

三、质量控制执行与监督1.成立质量控制委员会,负责计划的制定、执行和监督。

2.建立质量控制指标体系,定期进行数据收集和分析。

3.实施质量控制奖惩机制,激励员工积极参与质量控制工作。

4.定期进行内部质量审核,持续改进质量控制措施。

四、质量控制培训与教育1.对全体员工进行质量控制理念的培训,提高质量意识。

2.提供定期的专业技能培训,确保员工掌握最新的医疗技术。

3.鼓励员工参与外部交流和学习,引进先进的质量管理经验。

五、质量控制评估与改进1.定期评估质量控制计划的执行情况,分析成效和不足。

医疗质量控制工作计划

医疗质量控制工作计划

医疗质量控制工作计划
引言概述:
医疗质量控制是医疗机构保障医疗质量、提高医疗服务水平的重要举措。

一个科学合理的医疗质量控制工作计划对于医疗机构的发展至关重要。

本文将从五个方面详细介绍医疗质量控制工作计划的内容。

一、制定医疗质量控制目标
1.1 确定医疗服务质量标准
1.2 设定医疗质量控制指标
1.3 制定医疗质量改进目标
二、建立医疗质量控制组织架构
2.1 设立医疗质量管理委员会
2.2 成立医疗质量控制部门
2.3 设立医疗质量控制小组
三、制定医疗质量控制工作流程
3.1 确定医疗质量控制工作流程图
3.2 制定医疗质量控制操作规范
3.3 设立医疗质量控制工作流程评估机制
四、实施医疗质量控制措施
4.1 进行医疗服务质量评估
4.2 开展医疗质量控制培训
4.3 强化医疗质量控制监督
五、评估医疗质量控制效果
5.1 进行医疗服务质量评估报告
5.2 分析医疗质量控制工作中存在的问题
5.3 提出医疗质量控制改进建议
结语:
医疗质量控制工作计划是医疗机构提升医疗服务质量的关键。

通过制定明确的目标、建立完善的组织架构、制定科学的工作流程、实施有效的控制措施以及定期评估效果,可以不断提高医疗服务水平,提升患者满意度,实现医疗机构可持续发展。

医疗质量控制工作计划

医疗质量控制工作计划

医疗质量控制工作计划一、背景和目标医疗质量控制是医院运营管理的重要环节之一。

随着医疗技术和服务水平的不断提升,医疗质量控制工作也越来越重要。

为了保障患者的安全和提高医疗服务质量,医院需要制定全面的医疗质量控制工作计划。

二、工作目标和内容1.提升医疗服务质量综合评价指标:将优质服务、专业技术、环境卫生、医疗安全等方面纳入考虑范围,全面提高医院医疗服务质量。

2.严格执行医院医疗安全规定:加强医疗错误事件和不良反应的监测和管理,严肃追究医疗安全责任,保障患者权益。

3.强化医疗质量监控:优化监控方案,加强数据分析和绩效评估报告,发现问题及时处理。

4.增强医护人员职业素养:提高医护人员对医疗服务质量的认识和职业规范,强化医护人员服务意识,每位医护人员都要以患者为中心,提供优质医疗服务。

三、具体工作内容1.定期组织医院医疗服务质量的检查和评估,以评估结果为基础,适时制定质量提升策略。

2.加强针对性的医疗质量控制工作,注重医疗安全问题的预防和处理,提高医疗服务质量和患者满意度。

3.强化全员参与,提高医护人员职业素养。

加强医护人员专业技术培训,提高医疗服务质量意识。

4.建立完善的医疗质量管理制度和流程,确保医疗活动的规范性和安全性。

5.加强医疗文书质量管理,确保病历书写的准确性和完整性。

6.加强医疗设备和仪器的维护和管理,确保其正常运行和安全性。

7.建立有效的医疗质量和安全管理信息系统,及时收集、分析和反馈医疗质量和安全数据。

8.加强与其他医疗机构的合作与交流,借鉴先进的医疗质量控制经验和技术。

四、实施和监测1.制定详细的医疗质量控制工作计划,明确工作目标和任务。

2.设立专门的医疗质量控制小组,负责监督和协调医疗质量控制工作的实施。

3.定期进行医疗质量控制工作的监测和评估,及时发现问题并采取相应的改进措施。

4.建立医疗质量控制工作激励机制,鼓励医护人员积极参与医疗质量控制工作,并提出改进建议。

五、预期成果1.医疗服务质量综合评价指标明显提升,患者满意度提高。

2024年医疗质量管理与控制工作计划(6篇)

2024年医疗质量管理与控制工作计划(6篇)

医疗质量管理与控制工作计划一、目标通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。

逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。

二、健全质量管理及考核组织1、成立院科两级质量管理组织;设立医疗质量管理组织,由分管院长负责,医务科、护理部主要临床、医技、药剂科室主任组成。

负责制定、修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准,制定适合我院的医疗工作制度,诊疗护理技术操作规程,对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。

负责制定与修改医疗事故防范与处理预案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。

负责制定、修改医技质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。

2、健全质量监督考核体系成立医院医疗质量检查小组,由分管院长担任组长,医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。

3、逐步建立和完善药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。

分别负责相关事务和管理工作。

三、健全规章制度:1、执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。

2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查:⑴病历书写制度及规范⑵危急重症抢救制度及首诊责任制⑶三级医师负责制及查房制度⑷医嘱制度⑸会诊制度⑹值班及交班制度⑺危重、疑难病例及死亡病例讨论制度⑻医疗纠纷、事故报告制度⑼传染病登记及报告制度⑽首诊医师负责制3、医技科室建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例讨论制度。

逐步建立影像、药剂与临床联合讨论制度。

4、健全医院感染管理制度和传染病管理,疫情登记报告制度,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。

四、加强全面质量管理、教育,增强法律意识、质量意识。

2024年医院医疗质量控制工作计划

2024年医院医疗质量控制工作计划

一、引言医疗质量是医院的核心竞争力之一,医院应将医疗质量控制作为重要的管理工作,持续改进医疗质量,提高患者满意度。

本计划旨在明确2024年医院医疗质量控制工作的目标、内容和指导原则,确保质量控制工作科学有序地进行。

二、目标和任务1.目标:通过全面开展医疗质量控制工作,提升医院的综合医疗水平,确保医疗质量与安全,提高患者满意度。

2.任务:a.加强对医务人员的培训,提高他们的专业水平和医疗质量控制的意识。

b.完善科室内部的质量管理制度,加强对医疗操作规范的培训和落实。

c.推进病例质量评审工作,发现和解决临床操作中的问题。

d.完善医疗设备的维护和检测体系,确保医疗设备的安全和准确性。

e.引进先进的医疗技术和管理经验,提高医院的诊疗水平。

三、工作内容1.医务人员培训a.组织医务人员参加专业培训,提高其临床操作水平和医疗质量控制意识。

b.定期开展内部培训,重点培训医务人员的沟通技巧和心理辅导能力,提升患者满意度。

2.质量管理制度建设a.各科室制定和修订质量管理制度,明确各项工作的责任和流程。

b.加强对医疗操作规范的培训和执行,促进科室内部工作的规范化和标准化。

3.病例质量评审a.设立病例质量评审小组,定期对临床操作中的问题进行评审。

b.对评审结果进行分析和总结,提出解决问题的措施和建议。

c.通报评审结果和解决情况,倡导学习和改进的氛围。

4.医疗设备管理a.完善医疗设备的维护和检测体系,制定设备维护的计划和流程。

b.建立设备使用记录和维修记录,及时发现设备故障并进行处理。

c.强化对医疗设备操作的培训,确保医务人员正确地使用设备。

5.先进技术和管理经验的引进a.积极引进先进的医疗技术和管理经验,提高医院的诊疗水平和管理水平。

b.与其他医院和研究机构开展合作,学习和借鉴其优秀的科研和管理经验。

四、工作指导原则1.科学性:工作必须建立在科学的基础上,充分调研和研究,制定科学合理的工作方案。

2.可操作性:工作计划必须有具体可行的措施和实施计划,确保工作的顺利进行。

医疗质量工作计划6篇

医疗质量工作计划6篇

医疗质量工作计划6篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种类型的经典范文,如工作计划、工作总结、心得体会、汇报材料、演讲致辞、条据文书、合同协议、教学资料、作文大全、其他范文等等,想了解不同范文格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample essays for everyone, such as work plans, work summaries, reflections, presentation materials, speeches, policy documents, contract agreements, teaching materials, essay summaries, and other sample essays. If you want to learn about different sample essay formats and writing methods, please stay tuned!医疗质量工作计划6篇工作计划可以帮助我们合理安排工作时间,避免过度压力和疲劳,工作计划可以帮助我们更好地实现个人和组织目标,下面是本店铺为您分享的2024年医疗质量工作计划6篇,感谢您的参阅。

医疗质量控制重点计划

医疗质量控制重点计划

医疗质量控制重点计划医疗质量是关乎人民生命安全和身体健康的重要问题,保障医疗质量关乎全社会的安全与福祉。

为了提高医疗服务的质量,保障人民的健康权益,实施医疗质量控制重点计划势在必行。

一、重点领域1.手术安全手术是医疗过程中风险最高的环节之一,手术安全是医疗质量控制的重中之重。

医疗机构应加强手术前、中、后全过程质控,确保手术安全。

2.药品使用药品是医疗过程中必不可少的一环,药品的使用合理与否直接关系到患者的治疗效果和安全。

医疗机构应建立合理用药制度,加强药品质控管理,杜绝药品滥用和不合理开药。

3.感染控制医院感染是医疗机构中的一大隐患,严重危害患者的身体健康。

加强医院感染控制,保障患者的利益和安全,是医疗质量控制的又一重要领域。

4.医疗设施安全医疗设施的安全性关系到医疗机构的正常运转和医疗质量的稳定。

医疗机构应加强对医疗设施的维护和检修,确保设施的安全性和稳定性。

二、重点措施1.加强医务人员培训医护人员是医疗质量控制的第一道防线,他们的业务水平直接关系到患者的安全和健康。

医疗机构应加强医务人员的培训和考核,提高其专业水平和服务意识。

2.建立完善的质控体系医疗机构应建立健全的医疗质控体系,确保医疗质量的有效监管和控制。

通过制定相关政策与规章,确保医院的各项工作符合标准和规定。

3.科学评估与改进医疗机构应定期对医疗质量进行评估,并及时调整和改进工作方案。

通过不断的自我审查和改进,提高医疗质量控制的水平和效果。

4.强化宣传教育医疗机构应加强对患者和社会公众的宣传教育,提高他们对医疗质量的认识和重视程度。

通过开展各种形式的宣传活动,增强患者对医疗服务的信任和满意度。

三、总结回顾医疗质量控制重点计划是医疗机构必须要严格执行的措施之一,只有不断加强医疗质量的管理和控制,才能更好地保障人民的身体健康,提高医疗服务的水平和质量。

医疗质量控制工作涉及方方面面,需要医疗机构和医务人员通力合作,才能更好地实现医疗服务的有效管理和控制。

2024年医院医疗质量控制工作计划

2024年医院医疗质量控制工作计划

一、工作目标:1.提高医疗服务质量,提供高效、安全、满意的医疗服务;2.构建和优化质量评估指标体系,实施全面的医疗质量控制;3.加强医疗事故预防和处理,保障患者权益;4.提升医护人员专业水平和技能素质,提高医疗质量管理水平;5.加强院内部门间协作,建立协作机制,提高医院整体医疗质量。

二、工作计划:1.构建、优化质量评估指标体系:-综合评价指标:评估医院整体质量,包括患者满意度、医疗纠纷处理情况、医疗事故死亡率等;-临床业务指标:评估各临床科室的医疗质量,包括手术成功率、感染率、术后并发症等;-病历管理指标:评估病历书写和归档情况,包括病历完整性、规范性等;-资源管理指标:评估医院资源利用情况,包括床位利用率、手术室利用率等。

2.制定医疗质量控制工作制度:-建立医疗质量控制委员会,明确责任分工和工作流程;-制定并完善患者满意度调查制度,定期进行满意度问卷调查;-制定临床业务操作规范,规范医疗操作流程;-制定医疗事故报告与处理制度,建立医疗事故快速报告和核查机制;-建立和完善病历管理制度,规范病历书写和归档流程。

3.加强医疗事故预防和处理:-加强医护人员培训,提高医疗事故防范意识和应急处理能力;-定期组织医疗事故应急演练,提高医护人员应急处理能力;-完善医疗事故报告和处理机制,建立和完善风险评估和事故调查程序;-推行医疗巡查制度,定期检查各临床科室的医疗操作流程和安全措施。

4.提升医护人员专业水平和技能素质:-开展医疗技术培训课程,提高医护人员临床技术水平;-组织医学知识普及活动,提高医护人员综合知识水平;-定期开展职业道德培训,提高医护人员职业素养;-加强新技术引进和推广,提高医院技术水平。

5.加强院内部门间协作:-组织院内医疗质量工作会议,加强医疗质量控制各相关部门间的沟通和协作;-推行跨部门医疗质量绩效考核制度,激励各部门积极参与医疗质量控制和提升工作;-开展院内部门间交流活动,促进各部门间的合作与学习;-建立部门间相互检查和协助制度,加强相互监督与帮助。

2024年医疗质量管理工作计划(三篇)

2024年医疗质量管理工作计划(三篇)

2024年医疗质量管理工作计划一、实施依据:1、《____年医疗服务质量安全专项整改方案》等文件2、上级医政管理部门管理文件要求二、健全质量管理____体系,满足质量管理与持续改进需要。

1.健全院科医疗管理____,实行院科二级负责制。

院长、科主任为院、科质量安全管理第一责任人,领导班子要定期专题研究医疗质量与医疗安全工作。

科室设质控员。

2.医疗质量管理责任人____实施医疗质量与安全管理,负责指导、监督、考核、分析、评价医疗质量及安全工作,定期进行医疗质量与安全指标的检查分析并督导落实。

监管检查须有计划、有记录、有分析、有反馈、有整改措施、有实际效果。

3.健全医疗质量管理____。

医疗质量管理、药事管理、医院感染、病案管理、护理管理等,定期研究医疗质量安全管理问题,有活动记录,重视工作实效。

三、加强全员医疗质量和医疗安全教育,提高全员质量安全参与能力,质量安全培训纳入全员培训年度计划,定期进行,确保培训效果。

四、强化“三基”训练,分类开展临床医疗、护理、影像、检验、药剂、医院感染等岗位专业人员的练兵活动。

抓好抓实急症处理、重患抢救、复苏技术、外科操作、临床技能、病历书写等基本功训练,强化依法执业能力、医患沟通能力。

五、严格执行医疗质量和医疗安全管理与持续改进的核心制度,完善并实施各项规章、技术操作规程及各类人员岗位职责。

建立健全医疗技术风险防范、医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序,完善非医疗因素引起的意外伤害事件的防范措施。

按规定报告处理医疗事故、纠纷等不良事件。

六、加强重点部门及重点岗位的管理。

重点查找医疗安全隐患和薄弱环节,加强整改,每月有检查、有监控记录。

七、充分学习、应用临床路径、保证并持续改进医疗质量。

八、坚持以病人为中心,强化以人为本的服务理念,增强病患服务意识,不断改进医疗服务,提高工作效率,加强沟通随访,改善医患关系,维护患者利益,实现医疗服务规范化、人性化。

九、切实加强科室的医疗服务质量,确保安全性和有效性。

医疗质量工作计划6篇

医疗质量工作计划6篇

医疗质量工作计划6篇(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如工作总结、工作报告、工作计划、心得体会、讲话致辞、教育教学、书信文档、述职报告、作文大全、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor.I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of practical materials for everyone, such as work summaries, work reports, work plans, reflections, speeches, education and teaching, letter documents, job reports, essay summaries, and other materials. If you want to learn about different data formats and writing methods, please stay tuned!医疗质量工作计划6篇一个完善的工作计划是组织和安排工作的重要工具,工作计划能够使我们合理安排工作时间,提高时间利用率和工作效率,本店铺今天就为您带来了2024年医疗质量工作计划6篇,相信一定会对你有所帮助。

2024年医院医疗质量控制管理工作计划(7篇)

2024年医院医疗质量控制管理工作计划(7篇)

医院医疗质量控制管理工作计划一、强化医疗质量管理,增进医疗质量延续改进,不断进步医疗质量:1、建立健全医院医疗质量控制管理网络体系,以加强医疗质量的监控和各种医疗制度特别是医疗核心制度的落实。

2、医疗质量监督控制管理以零缺陷为目标,以预防为主,重基础质量和环节质量的控制管理,防患予未然。

3、以国家及省级有关医疗质量标准为主要目标进行质量控制管理,建立健全医疗质量责任追究制。

4、继续完善质量控制会计、质量分析讲评、质量检查评价、质量信息通报反馈制度,确保医疗质量健康运行。

5、进一步完善和落实单病种质量控制管理。

6、协助医务科建立健全规范化诊疗标准和示范性临床路径。

二、医疗质量控制管理目标:1、医院质量管理委员会每半年召开一次医疗质量管理睬议,根据医疗质量中存在的题目进行评析,并提出具体的整改措施。

2、甲级病历到达____%,消灭分歧格病历。

3、自控科控病历率达____%,院控病历率达____%。

4、进出院疾病诊断符合率到达____%,中医辨证论治正确率到达____%,进院三日确诊率到达____%,治愈好转率到达____%,急危重病人抢救成功率到达____%,中医药医治率到达____%,处方书写合格率到达____%,手术前后诊断符合率到达____%,临床病理诊断符合率到达____%,上风病种中治疗疗比率到达____%,门诊中医药医治率到达____%,病房中医药医治率到达____%,中成药辨证使用率到达____%。

三、医疗质量控制管理手段:1、医疗质量与奖金、提升、升级挂钩。

2、医务科、质控办等职能部分实行定期和不定期医疗质量考核,并做好记录,每个月刊出一期《质控简报》。

3、医院对医疗质量存在的题目进行考核,并进行全院通报。

针对不同情况实行反馈制度和督办制度,对个别现象实行反馈制度,而对普遍现象和较严重的题目实行督办制度,要求科室主任限期整改。

4、协助抓好在职教育工作,邀请上级专家来本院讲课、会诊、带教手术和外出学习职员回院讲课、院内业务学习等情势,使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会,全面进步全院医护职员业务素质。

医疗质量控制工作计划

医疗质量控制工作计划

医疗质量控制工作计划引言概述:医疗质量控制是医疗机构保障医疗服务质量的重要工作,通过建立科学的质量控制工作计划,可以有效提高医疗服务的质量和安全水平。

本文将介绍医疗质量控制工作计划的内容和实施方法。

一、建立医疗质量控制团队1.1 确定质控团队成员:包括医生、护士、药师、质控专员等。

1.2 制定团队工作职责:明确每一个成员的具体工作内容和责任。

1.3 定期召开团队会议:讨论医疗质量问题,制定改进措施。

二、建立医疗质量控制标准2.1 制定医疗操作规范:包括手术操作规范、药品使用规范等。

2.2 制定医疗质量评价标准:建立医疗服务质量评价指标体系。

2.3 定期进行医疗质量评估:对医疗服务进行定期评估,发现问题及时改进。

三、建立医疗质量控制流程3.1 制定医疗质量控制流程图:明确医疗服务的各个环节和流程。

3.2 设立医疗质量控制档案:记录医疗质量控制的各项数据和信息。

3.3 定期进行医疗质量审核:对医疗服务进行审核,发现问题并及时整改。

四、建立医疗质量控制培训计划4.1 制定医疗质量控制培训课程:包括医疗质量控制知识、技能培训等。

4.2 定期进行医疗质量控制培训:对医疗人员进行定期培训,提高其医疗质量控制意识。

4.3 进行医疗质量控制培训效果评估:评估培训效果,及时调整培训计划。

五、建立医疗质量控制改进机制5.1 采集医疗质量问题反馈:建立医疗质量问题反馈机制,及时处理问题。

5.2 制定医疗质量改进方案:根据问题反馈制定改进方案,提高医疗服务质量。

5.3 定期进行医疗质量改进评估:评估改进效果,持续改进医疗服务质量。

结语:通过建立科学的医疗质量控制工作计划,医疗机构可以提高医疗服务的质量和安全水平,保障患者的健康和安全。

希翼本文的介绍可以匡助医疗机构建立健全的医疗质量控制工作计划,提高医疗服务质量。

2024医院医疗质量控制管理工作计划

2024医院医疗质量控制管理工作计划

2024医院医疗质量控制管理工作计划一、引言医疗质量是医院的核心竞争力,直接关乎患者的生命安全和健康状况。

为了提高医疗质量,提供更好的医疗服务,2024年我们制定了以下医疗质量控制管理工作计划。

二、目标和指标1. 提高医院总体医疗质量水平,使医院成为患者信赖的首选医疗机构。

2. 降低临床风险和医疗意外发生率。

3. 提升医务人员的专业水平和服务态度。

4. 加强患者满意度调查,及时了解患者的需求和意见。

5. 实现医疗质量管理工作的信息化和智能化。

三、工作内容和措施1. 加强医疗质量绩效管理- 建立医院医疗质量绩效评价体系,定期进行绩效评估和对比分析。

- 定期开展绩效奖惩,激励医务人员提高工作质量和效率。

- 加强医疗质量数据的管理和分析,提供科学依据支持决策。

2. 提升医务人员的专业水平和服务态度- 加强医务人员的继续教育和培训,提高专业技能和知识水平。

- 鼓励医务人员参加学术交流和研究,提高医疗科研水平。

- 定期开展医疗安全和患者安全培训,加强医务人员的安全意识和责任感。

- 加强患者宣教工作,提高医务人员的服务态度和沟通能力。

3. 加强患者满意度调查和反馈机制- 设立患者满意度调查评价指标,定期对患者进行满意度调查。

- 加强对患者意见和投诉的处理,及时改进服务不足之处。

- 定期组织患者座谈会,听取患者需求和意见,改进医院的服务。

4. 强化医疗质量管理的信息化和智能化- 加强数据收集和管理,建立医疗质量管理信息系统。

- 引进人工智能技术,开展医疗质量分析和预警。

- 推动医疗质量管理工作的数字化和智能化,提高工作效率和质量。

四、工作计划1. 第一季度- 完善医院医疗质量绩效评价体系,制定相关指标和评估标准。

- 开展医疗质量绩效评估和对比分析,形成评估报告。

- 组织医务人员参加专业培训和学术交流,提升专业水平。

- 开展医疗安全和患者安全培训,提高医务人员的安全意识。

- 开展患者满意度调查,收集患者的意见和建议。

医疗质量管理与安全工作计划6篇

医疗质量管理与安全工作计划6篇

医疗质量管理与安全工作计划6篇如果希望在工作中保持高效,制定一份实用的工作计划是每个职场人都应重视的事情,在工作计划中,合理的时间安排是成功的关键因素之一、本店铺今天就为您带来了医疗质量管理与安全工作计划6篇,相信一定会对你有所帮助。

医疗质量管理与安全工作计划篇1医疗安全是医院的重要工作之一、我们科在近年来积极配合临床科室,给临床提供了可靠的诊断数据,为了进一步提高医疗服务质量,减少医疗差错事故,特制度本年度医疗安全工作计划,医疗安全工作计划。

一、加强管理,提高认识利用每周的科会对全体工作人员进行安全思想教育,定期进行报告单的检查,发现问题及时解决,使每个同志从思想上认识医疗安全的重要性。

二、严格执行三查三对制度工作人员接到检验标本时,必须查对姓名、科别、床号、检验项目等,工作计划《医疗安全工作计划》。

属急诊检验应注明标本收到时间,出报告时间,报告结果用电话通知临床科室,并做详细记录。

三、仪器专人操作我们科检验仪器都属于大型仪器,仪器使用进行专人操作,每次使用按仪器要求进行认真保养,确保仪器顺利运行。

四、落实职责,加强值班对急诊、重危病人应及时检验,不容许推托。

必须按科室规定按时出急诊报告,并做好登记。

严格执行交接班制度,每天早8点科主任、各专业组组长、交接班人员进行交接班。

五、杜绝意外事故每天下班时专人负责关闭大型仪器,关闭水电,以防意外事故发生。

总之,把医疗安全放到工作的首位,使每个从思想上认识医疗安全的重要性,杜绝医疗事故的发生。

医疗质量管理与安全工作计划篇2医疗质量是医院发展之本,优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。

为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展,特此制定全程医疗质量控制方案,以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。

一、指导思想(一)实行全面质量管理和全程质量控制。

建立从患者就医到离院,包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。

科室年度医疗质量控制计划

科室年度医疗质量控制计划

科室年度医疗质量控制计划医疗质量是医院管理的核心内容,是医院生存和发展的基石。

为了提高我科室的医疗质量,保障患者安全,根据医院的总体要求,结合我科室的实际情况,制定如下年度医疗质量控制计划。

一、指导思想以患者为中心,以医疗质量安全为核心,坚持预防为主、全面管理、持续改进的原则,不断提高医疗质量,保障患者安全。

二、工作目标1. 提高诊断准确率,减少诊断错误。

2. 提高治疗效果,减少治疗并发症。

3. 提高医疗服务效率,缩短患者住院时间。

4. 提高医疗安全,减少医疗差错事故。

5. 提高患者满意度,提升医院形象。

三、工作措施1. 加强医疗质量管理组织建设,明确各级人员职责。

成立医疗质量管理小组,由科主任担任组长,负责本科室医疗质量管理的组织和实施。

设立医疗质量监控员,负责日常医疗质量监控工作。

2. 制定医疗质量管理制度,完善工作流程。

根据医院医疗质量管理要求,结合本科室实际情况,制定医疗质量管理制度,明确各项工作流程,确保医疗质量管理的可操作性和有效性。

3. 加强医疗技术培训,提高医务人员业务水平。

组织定期的医疗技术培训,提高医务人员的业务水平,确保医疗技术操作的规范性和准确性。

4. 加强医疗设备管理,保障医疗设备正常运行。

定期对医疗设备进行维护和检查,确保医疗设备的正常运行,提高医疗服务的可靠性。

5. 加强病历质量管理,提高病历书写质量。

加强对医务人员病历书写的培训和指导,提高病历书写质量,确保医疗行为的可追溯性。

6. 加强患者安全管理,预防医疗差错事故。

建立健全患者安全管理制度,加强对患者的安全教育和管理,预防医疗差错事故的发生。

7. 开展医疗质量改进项目,持续提高医疗质量。

鼓励医务人员开展医疗质量改进项目,运用质量管理工具和方法,持续改进医疗质量。

8. 加强医疗质量监控,及时发现和处理问题。

建立健全医疗质量监控体系,定期对医疗质量进行监控和评估,及时发现和处理问题,确保医疗质量的持续改进。

9. 加强医疗质量管理信息化建设,提高医疗质量管理效率。

医疗质量控制工作计划

医疗质量控制工作计划

医疗质量控制工作计划引言概述:医疗质量控制是保障患者安全和提高医疗服务质量的重要工作。

制定医疗质量控制工作计划是确保医疗机构持续改进和优化医疗质量的关键步骤。

本文将详细介绍医疗质量控制工作计划的内容和步骤。

一、质量目标的设定:1.1 确定医疗质量目标:根据医疗机构的定位和发展需求,制定符合实际情况的医疗质量目标。

例如,提高手术成功率、降低医疗事故发生率等。

1.2 制定质量指标:根据医疗质量目标,制定相应的质量指标,用于评估和监控医疗质量的改进情况。

例如,手术成功率、感染率等。

1.3 确定改进措施:针对质量指标不达标的情况,制定相应的改进措施,以提高医疗质量。

例如,加强医务人员培训、优化手术流程等。

二、质量控制的组织和管理:2.1 设立质控小组:成立医疗质量控制小组,由相关部门的代表组成,负责制定和执行医疗质量控制工作计划。

2.2 制定工作计划:质控小组根据医疗质量目标和指标,制定医疗质量控制工作计划,明确各项任务和责任人。

2.3 实施监控和评估:质控小组定期对医疗质量指标进行监控和评估,及时发现问题并采取措施进行改进。

三、质量数据的采集和分析:3.1 数据采集方法:制定医疗质量数据采集的方法和流程,确保数据的准确性和完整性。

例如,建立电子病历系统、制定数据采集表格等。

3.2 数据分析工具:使用统计学和质量管理工具对采集到的医疗质量数据进行分析,发现问题的症结和原因。

3.3 数据报告和反馈:根据数据分析结果,及时向相关部门和人员反馈医疗质量情况,促使其采取相应的改进措施。

四、质量改进的实施:4.1 制定改进计划:根据医疗质量数据分析结果,制定相应的质量改进计划,明确改进目标和具体措施。

4.2 实施改进措施:质控小组组织相关部门和人员,按照改进计划进行改进措施的实施,确保改进效果的可持续性。

4.3 定期评估和复核:定期对改进措施进行评估和复核,确保改进效果的可靠性和持续性。

五、持续改进和经验总结:5.1 建立反馈机制:建立医疗质量改进的反馈机制,鼓励医务人员和患者提出意见和建议,以不断改进医疗服务质量。

2024年医疗质量管理和持续改进计划(三篇)

2024年医疗质量管理和持续改进计划(三篇)

2024年医疗质量管理和持续改进计划一、引言随着医疗技术和医疗服务的不断进步,医疗质量管理和持续改进对保障患者安全、提高医疗服务质量至关重要。

本文将就2024年医疗质量管理和持续改进计划进行详细介绍。

二、目标与策略1.目标:- 提高医疗服务质量,满足患者和社会对医疗的期望。

- 提升医疗机构的声誉和竞争力。

- 构建协作和持续改进的医疗质量管理体系。

2.策略:- 强化医疗质量管理意识,全面推进医疗质量管理体系建设。

- 加强患者安全管理,降低医疗事故和医疗纠纷发生率。

- 推动医疗技术和临床路径的优化,提高医疗效果和效率。

- 加强医护人员培训,提升医疗服务水平和专业素质。

- 加强医疗质量评估和监测,强化质量信息管理和应急处理能力。

三、具体措施1.加强医疗质量管理意识:- 组织医疗质量管理培训,提高全体医务人员的质量管理意识和能力。

- 建立医疗质量管理岗位和责任制度,明确质量管理职责和要求。

2.强化患者安全管理:- 完善医疗事故报告和处理制度,加强对医疗事故的调查和分析。

- 推行医疗纠纷调解机制,加快纠纷解决进程,保护患者权益。

3.优化医疗技术和临床路径:- 建立医疗技术和临床路径的评估与改进机制,及时调整和优化。

- 推行基于证据的医疗决策,减少不必要的医疗操作和药物使用。

4.加强医护人员培训:- 制定培训计划,提升医务人员的专业水平和临床技能。

- 加强对新技术和新疗法的培训和指导,保证医务人员的技术更新。

5.加强医疗质量评估和监测:- 完善医疗质量评估指标体系,建立有效的评估方法和标准。

- 加强质量信息的收集和管理,及时发现质量问题并采取纠正措施。

四、实施与监督1.实施阶段:- 制定详细的工作计划和时间表,明确各项任务的责任人和具体内容。

- 配置必要的人力、物力和技术支持,确保计划的顺利实施。

2.监督和评估:- 建立监督机制,定期检查和汇总各项工作的进展情况和成效。

- 组织实施医疗质量评估,量化和评估医疗服务的质量水平。

医疗质量控制工作计划

医疗质量控制工作计划

医疗质量控制工作计划引言概述:医疗质量控制是保障患者安全和提高医疗服务质量的重要工作。

为了有效进行医疗质量控制,制定一份详细的工作计划是必不可少的。

本文将从五个方面,即目标设定、控制措施、培训教育、监测评估和持续改进,来详细阐述医疗质量控制工作计划的内容。

一、目标设定:1.1 确定医疗质量控制的总体目标:例如提高患者满意度、降低医疗事故发生率等。

1.2 制定具体的质量指标:如手术成功率、医院感染率等,以便进行定量评估。

1.3 确定时间节点:设定短期、中期和长期目标,以便跟踪进展和评估效果。

二、控制措施:2.1 建立医疗质量管理体系:制定质量管理制度、规章制度,明确各级责任和权限。

2.2 强化医疗过程管理:确保各个环节的流程规范、操作规程和操作规范。

2.3 加强医疗设备管理:对医疗设备进行定期检测、维护和更新,确保其安全可靠。

三、培训教育:3.1 组织医务人员培训:针对不同岗位的医务人员,进行相关技能培训和质量管理知识的学习。

3.2 定期举办内部培训:邀请专家进行讲座,分享最新的医疗质量控制理念和实践经验。

3.3 鼓励医务人员参加学术交流:支持医务人员参加学术会议和研讨会,提升专业水平。

四、监测评估:4.1 建立医疗质量数据统计分析系统:收集、整理和分析医疗质量数据,发现问题和风险。

4.2 定期进行医疗质量评估:通过内部和外部评估,对医疗质量进行全面、客观的评估。

4.3 及时反馈和改进:将评估结果及时反馈给相关部门和人员,并制定改进措施,不断提高医疗质量。

五、持续改进:5.1 设立质量改进小组:由专业人员组成小组,定期召开会议,研究和制定质量改进方案。

5.2 推行质量改进措施:将改进方案落实到具体工作中,跟踪改进效果,确保质量的持续改进。

5.3 定期评估改进效果:对质量改进措施进行定期评估,总结经验,形成良性循环。

结论:医疗质量控制工作计划是医疗机构保障患者安全和提高医疗服务质量的重要手段。

通过明确目标、制定措施、加强培训、进行监测评估和持续改进,可以有效提升医疗质量,为患者提供更好的医疗服务。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

医疗质量控制计划篇一:医疗质量控制计划一、逐步完善质量控制中心组织机构建设体系,建立健全质量评审标准(一)成立完善质控中心专家组。

(二)协助各地建立医疗质量控制分中心。

按照卫生部《医疗质量控制中心管理办法(试行)》及《四川省卫生厅关于构建全省医疗质量控制网络的通知》的要求,完善各地市州的儿科质控分中心的建设,全面有效开展儿科的质量控制工作。

(三)起草四川省儿科质控标准。

逐步完成对新生儿、小儿传染病、小儿消化、小儿呼吸、小儿心脏病、小儿肾病、小儿血液病、小儿神经病、小儿内分泌、小儿遗传病、小儿免疫等11个专业疾病起草质控标准,制定完善儿科医疗质量管理与控制标准;努力建设一支全省的大儿科团队;为0-18周岁儿童的健康保驾护航。

二、对全省儿科的管理、质控、运作进行调研,采用多形式进行现场督导检查全面梳理全省儿科专业、学科发展及人才队伍、诊疗技术水平及能力现状;开展疾病谱调查,如儿童肾病综合征发病情况调查等,为卫生行政主管部门及政府决策提供依据;完成20XX质控信息收集、汇总、分析、评价、反馈、指导纠偏相关举措或方法;省儿科质控中心专家将会同分中心专家到各地市州对全省各相关医疗机构检查指导儿科开展质控工作情况进行抽查,找出存在问题,提出改进方法;为医院等级评审及评价提供日常监控结果数据。

三、加强技术队伍人才建设,全面实施开展各项技术培训工作1.举办专家组成员培训会议,加强对基层医疗机构的指导培训工作规范化。

20XX年,四川省儿科质量控制中心拟召开不少于2次的省中心专家组会议,加强对基层医疗机构的指导培训工作规范化。

2.编制四川省儿科质量控制中心培训教材。

根据培训目标,编写1本有关《新生儿疾病诊疗培训》的教材,结合教材内容对相关人员进行培训。

3.对四川省儿科质量控制中心成员进行培训。

借助国家及省继续医学教育项目,以省中心为平台为全省儿科科室规范化建设,适宜技术推广,新技术介绍等开展培训;为规范和提高儿科医护人员对新生儿疾病的诊疗水平,中心今年目标是加强及规范新生儿科的建设、管理、疾病诊疗等做专题培训。

四、建立和完善医疗质量控制中心工作信息化系统建设工作(一)开展相关疾病信息上报。

逐步建立儿科诊疗病例信息报送工作制度,指定专人负责信息报告、录入等工作,并为信息上报提供必要的设备技术条件;中心将对我省上报的儿科相关疾病质控信息进行收集整理、统计、分析、评估反馈、指导纠偏相关举措或方法,同时,质控中心要加强对医疗机构的技术指导,将信息报送的及时性、完整性和安全性作为医疗机构儿科诊疗医疗质量控制的重要指标;为医院等级评审及评价提供日常监控结果数据。

(二)建立医疗质控中心不良事件信息报告系统。

逐步建立医疗质控中心不良事件信息报告系统,充分利用医疗质控中心不良事件信息报告系统这个平台,交流和分享风险防范经验,增强风险防范意识,提高风险防范能力,最终实现保障患者健康和医疗安全的目标。

(三)完善质控中心信息化建设,搭建信息化沟通交流平台。

利用已建成的四川省儿科质控中心网站,扩大全省儿科质控的宣传力度,利用网络的便捷性和开放性,将培训课件、相关表格等资料挂网,加强与分中心交流联系,同时继续完善儿科质控中心网络建设,开通疑难疾病远程会诊通道,组织专家开展多种形式的适宜技术推广讲座、查房、疑难病人讨论、死亡病例讨论等,切实提高医疗质量保证医疗安全。

五、其他工作协助及支持各地市州建设儿科,推动建设省或市级的临床重点专科。

抄送:国家卫生和计划生育委员会医政司、医管司,省中医药管理局,省卫生执法监督总队,各省级临床质量控制中心,省八一康复中心。

篇二:医疗质量控制计划一、目的通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。

二、目标:逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。

通过全面质量管理,使我院医疗质量达到国家二级甲等中医院水平。

三、健全质量管理及考核组织1、成立院科两级质量管理组织医院设立医疗质量管理委员会,由分管院长负责,医务科、护理部、医疗质控办及主要临床、医技、药剂科室主任组成。

负责制定,修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准,制定适合我院的医疗工作制度,诊疗护理技术操作规程,对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。

负责制定与修改医疗事故防止与处理预案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。

负责制定、修改医技质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。

各临床、医技、药剂科室设立质控小组。

由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成。

负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。

对科室的医疗质量全面管理。

定期逐一检查登记和考核上报。

2、健全*质量监督考核体系成立医院医疗质量检查小组,由分管院长担任组长,医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。

各科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护质量随时指导、考核。

形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组*质量监督、考核体系。

3、建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。

分别负责相关事务和管理工作。

四、健全规章制度:1、逗硬执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。

2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查:⑴病历书写制度及规范⑵危急重症抢救制度及首诊责任制⑶*医师负责制及查房制度⑷术前讨论及手术审批制度⑸医嘱制度⑹会诊制度⑺值班及交班制度⑻危重、疑难病例及死亡病例讨论制度⑼医疗缺陷登记及过失(纠纷)报告制度⑽传染病登记及报告制度⑾业务学习制度⑿查对制度等3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例(理)讨论制度。

逐步建立影像、病理、药剂与临床联合讨论制度。

4、健全医院感染管理制度和传染病管理,疫情登记报告制度,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。

五、加强全面质量管理、教育,增强法律意识、质量意识。

1、实行执业资格准入制度,严格按照《医师法》规定的范围执业。

2、新进人员岗前教育,必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。

3、不定期举行全员质量管理教育,并纳入专业技术人员考试内容。

4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。

5、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规,规章制度、操作规程及医院有关规定。

6、医疗质量管理委员会定期对各类医务人员进行“三基”、“三严”强化培训,达到人人参与,人人过关。

要把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。

医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。

7、建立医务人员医疗技术缺陷档案。

六、建立完整的医疗质量管理监测体系。

1、分级管理及考核:(1)、各级医疗质量管理组织定期检查考核,对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价,提出改进意见及措施。

(2)、职能部门药定期下科室进行质量检查,重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况,上级医师查房指导能力,住院医师“三基”能力和“三严”作风。

(3)、分管院长应组织职能部门和相关科室负责人,进行节假日前检查,突击性检查及夜查房,督促检查质量管理工作。

(4)、院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。

(5)各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。

2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。

要建立健全各种医疗质量记录及登记。

对各种质量指标做好登记、收集、统计,定期分析评价。

3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。

(1)、科室医疗质控小组每月自查自评,认真分析讨论,确定应改进的事项及重点,制定改进措施,并每月有医疗质控办上报业务工作月报表和科室当月的质控工作总结。

(2)、医疗质量管理委员会定期向临床医技等科室下发医疗质量管理评价表,进行交叉评价,经职能部门汇总分析,在临床、医技等科室主任联系会上通报。

(3)、医务科、护理部、质控办、信息科、院感办等职能部门应将检查考核结果、医疗质量指标等,分析后提出整改意见,及时向临床、医技等科室质控小组反馈。

科室质控小组应根据整改建议制定整改措施,并上报相关职能部门。

(4)、医疗质量管理委员会应定期召开全体会议,评价质量管理措施及效果分析,讨论存在的问题,交流质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。

七、建立医疗质量管理奖励基金。

制订医疗质量管理奖惩办法,奖优罚劣。

医疗质量的检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩,与干部选拔及任用结合,实行医疗质量单项否决。

篇三:医疗质量控制计划为加强医疗质量控制体系建设,促进医疗质量规范化、标准化管理,建立和完善我省医疗安全质量控制长效机制,提高医疗质量,保障人民群众身体健康,分期建设省级医疗质量控制中心(下称“质控中心”),制定本计划。

一、工作目标按照卫生部、国家中医药管理局“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动要求,加强医疗质量管理,健全医疗质量控制体系,保证医疗安全,提高医疗质量,保障人民身体健康。

二、工作职责与职能设置(一)省卫生厅全面负责省医疗质量控制工作,统筹协调全省医疗质量控制活动;广东省医院协会受省卫生厅委托,承担日常管理工作。

省卫生厅负责质控中心的规划、协调和管理,组织质控中心拟订专业性医疗质量控制标准,建立评价体系和质量信息体系,统筹协调质控中心的质控活动。

省卫生厅加强对全省三级医院的医疗质量控制,重点是省、部属医院;各市按照全省医疗质量要求,参照省级医疗质量控制中心建设实施办法,结合当地实际,组织实施本辖区的医疗质量控制工作。

广东省医院协会受省卫生厅委托,受理申报材料,收集、汇总质控信息,分析全省医疗质量控制工作状况,提出改进意见和建议。

(二)根据医疗质量管理的需要,按不同专业分科或专业技术设置专科质控中心,省卫生厅根据我省医疗质量控制工作进展情况,不定期公布计划建设的专科或专业质控中心名称。

(三)质控中心挂靠单位条件:1.质控中心原则上挂靠在省属、部属三级医疗机构,受省卫生厅委托,负责本专业的医疗质量控制工作,并设立由全省若干名专家组成的专家组,对质控工作实施专业技术指导;2.质控中心所挂靠的医疗机构,其相关专业水平应处于全国或全省领先地位,具有良好的政治素质、业务素质和管理水平;3.挂靠的医疗机构应为质控中心提供开展工作所需的办公场所、设备及必要的专职或兼职人员等支持;(四)专业质控中心在省卫生厅的组织领导下,履行下列职责:1.根据全省本专业质量管理的现状和质控要求拟订本专业质控规划,并根据规划对各级医疗机构进行专业性业务指导;2.根据卫生部和省卫生厅颁发的医疗管理规范和医疗质量标准,制订本专业的医疗质量控制标准、技术规范;3.负责制定全省本专业的质量评价体系和考核方案,组织对各级医疗机构的专业质量控制督查和质量评价;负责相关专业特殊医疗技术准入评估工作;4.对全省本专业医疗质量现状进行分析、研究,并定期向省卫生厅报告,提出改进质量的意见和建议;5.组织对相关专业人员的技术培训,组织学术交流,推广本专业的新理论、新技术、新方法;不断提高专业队伍素质;6.建立相关专业的信息资料数据库,加强有关专业的信息收集、整理与分析;7.充分发挥本专业专家的技术指导作用;8.承担省卫生厅委托的其他医疗质量管理任务。

相关文档
最新文档