生化分析仪中的血氨检测注意事项
血氨含量检测试剂盒说明书 可见分光光度法
血氨含量检测试剂盒说明书可见分光光度法注意：正式测定之前选择2-3个预期差异大的样本做预测定。
货号:BC4380规格:50T/48S产品简介：血氨主要来源是内源性氨和外源性氨。
氨在血中保持恒定状态，即血氨的来源和去路保持动态平衡。
氨是有毒物质，主要在肝脏行代谢解毒。
当肝功能严重损害时，氨不能被解毒。
氨在中枢神经系统聚集，从而导致肝性脑病。
本法根据氨的靛酚兰反应原理，通过蛋白沉淀剂将血清（浆）中蛋白沉淀后，利用酚-次氯酸盐直接显色法测定血氨，生成的蓝色靛酚和氨的浓度成正比，在630nm处有特殊吸收峰，据此可由吸光值计算出样品中血氨的含量。
试验中所需的仪器和试剂：可见分光光度计、台式离心机、水浴锅/恒温培养箱、1mL玻璃比色皿、可调式移液枪、蒸馏水、EP管。
产品内容：提取液一：液体40mL×1瓶，4℃保存；提取液二：液体40mL×1瓶，4℃保存；试剂一A液：液体7mL×1瓶，4℃保存；试剂一B液：液体28mL×1瓶，4℃保存；临用前将A液与B液按照体积比1:4混匀，根据试验所需量现配现用；试剂二：液体35mL×1瓶，4℃保存；标准品：液体1mL×1支，100μmol/ml氮标准液。
操作步骤：一、适用范围本试剂盒可测各种动物血清（浆）等样本中血氨的含量；二、测定步骤：1、分光光度计预热30min以上，调节波长至630nm，蒸馏水调零。
2、标准品的准备：将100µmol/mL的氮标准液用蒸馏水稀释至10、8、6、4、2、1、0.5、0µmol/mL的标准溶液备用。
3、操作表：（在1.5mL EP管中操作）试剂名称（µL）空白管测定管标准管血清（浆）200标准品稀释液200蒸馏水200提取液一500500500提取液二500500500充分混匀，3500rpm离心10min，取上清待测上清液400400400试剂一400400400试剂二400400400充分混匀，37℃水浴20min取1mL反应液，于1mL玻璃比色皿中测定630nm处吸光值A，分别记为A空白管、A测定管、A标准管。
血氨检验要求
血氨检验要求嘿，朋友们！咱今儿来聊聊血氨检验要求这档子事儿。
咱先说说为啥要做血氨检验呀。
这就好比咱家里的水管，要是出了啥问题，咱得赶紧知道，才能想办法解决不是？血氨就像是身体里的一个小信号，能告诉咱身体是不是出了啥状况。
那做血氨检验前，可得注意啦！就像你要去见重要的人，不得收拾得干干净净、利利落落的呀。
检验前可别大鱼大肉地吃个不停，不然血氨可能就被你“喂”得高高的啦，那检验结果还能准吗？就像跑步比赛，你要是在起跑前就乱蹦乱跳，那能跑出好成绩吗？抽血的时候呢，也得乖乖配合护士小姐姐或小哥哥哦。
可别像个调皮的小孩子一样扭来扭去的，不然针都扎不进去，那多尴尬呀！这就好像你要去坐滑滑梯，得顺着滑梯的方向滑下去，而不是横冲直撞的。
还有哦，抽完血后也别马上去做剧烈运动。
你想想，刚抽了血，身体也得缓一缓呀。
要是马上就去疯跑，那血氨说不定又被你弄乱套了。
这就好比刚修好的机器，你总得让它先运行一段时间，看看稳不稳定，对吧？血氨检验结果出来后，咱得会看呀！高了低了都得心里有数。
要是高了，那可得重视起来，就像家里发现了小虫子，你不得赶紧想办法消灭呀？可别不当回事儿，不然小问题可能就变成大麻烦啦。
血氨检验虽然听起来挺专业的，但咱别怕呀！咱就把它当成了解自己身体的一个小窗口，透过它看看身体里面的情况。
就像你通过窗户看外面的世界一样，能发现好多有趣的事儿呢。
所以呀，大家一定要重视血氨检验要求，该注意的地方都注意到。
这可关系到咱自己的身体呢，咱得对自己负责，对吧？可别小瞧了这小小的血氨检验，它能给咱带来很多重要的信息呢！咱得好好利用它，让自己的身体棒棒的，每天都能开开心心、健健康康的！原创不易，请尊重原创，谢谢!。
什么是生化检验？检查前应注意什么？
什么是生化检验？检查前应注意什么？众所周知，健康是幸福的重要保证。
而要保持身体健康，就需要了解我们的身体状况。
而在现代医学中，生化检验成为了一项常用的检查手段，能够提供有关我们身体功能的详细信息。
今天，我们就来科普一下生化检验，以及在进行检查前需要注意的事项。
一、什么是生化检查？生化检测是一种通过分析人体血液、尿液、脑脊液等样本中的化学成分来评估疾病状态和健康状况的方法。
通过测量和分析这些样本中化学物质的变化，可以为医生提供重要的诊断、监测病情、评估治疗效果、判断预后以及进行健康评价的信息。
通过生化检测，医生可以确定是否存在潜在疾病，或者排除某些特定的疾病。
这项检测对于疾病的早期发现和治疗非常关键。
二、生化检查包含以下项目肝功能：肝功能检测是一种常用的医学方法，用于评估肝脏的健康状况和代谢功能。
肝脏是人体内最重要的排毒器官之一，同时也承担着多种代谢反应的关键角色。
常见的肝功能指标包括天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素、白蛋白、A/G比值等。
通过检测这些指标，医生可以及早发现和筛查肝炎、肝硬化、肝癌等肝胆系统疾病。
AST和ALT是血液中常见的酶类，其升高可能暗示肝细胞损伤，而总胆红素的异常水平则可能与胆道阻塞或肝功能衰竭相关。
此外，白蛋白和A/G比值可反映肝脏合成蛋白质的能力和免疫状态。
肾功能：肾功能检查是一种常用的医学方法，通过检测血液中的肌酐、尿素氮、尿酸等指标，可以帮助医生早期发现肾功能不全以及器质性肾功能损伤等肾脏问题。
这些指标可以评估肾脏的排泄和代谢功能，对于肾脏疾病的诊断和监测非常重要。
血糖血脂：血糖和血脂检查是常规的生化检测方法，用于评估血液中的血糖和血脂水平。
血糖检测可以反映血液中的葡萄糖浓度，对于糖尿病患者来说尤为关键。
通过血糖检测，医生可以了解病人的血糖控制情况，并根据检测结果调整治疗方案。
而血脂检测则主要评估血液中的脂质含量，包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等指标。
血液生化检验应注意的什么
血液生化检验应注意的什么一、什么是血液生化检验血液生化检查是利用生物、化学的研究方法对人体的血液以及代谢状况、器官功能等进行的初步检查，也是体检的重要内容之一，包括很多项目，大致有：全项肾功能检查包括尿素氮和各种离子的浓度等、全项肝功能检查、全套脂类检查、肌钙蛋白、血氨测定、血脂包括总胆固醇、高密度脂蛋白等。
检查结果可作为诊断身体各个系统、器官的功能是否正常的重要指标。
二、血液生化检验注意事项不适宜进行血液生化检查的人群：服用了会影响检测结果的药物或食物的人群、出血倾向明显的人群。
在血液生化检查中，要尤其注意以下事项，尽量减小人为误差，才能保证检测结果的真实性和医生诊断的可靠性。
检查前的注意事项：1.检查前第一步应该准确、工整书写自己的姓名，防止因为同名、字迹潦草无法辨认等原因带来后续不便，做好这一点，可以为自己的检查过程节约时间、提高效率。
2.血液生化检查有一条严格的规定：必须采空腹血，这指的是采血时间必须是在人在吃早餐之前，并且距离上一餐12-14小时，因为此时胃、肠道的消化吸收工作已经基本完成，血液中的成分趋于稳定，此时的检测结果能够更加真实得反应机体的情况，有利于病情诊断，另外还需注意抽血前几天不要吃过于油腻的食物、避免饮酒。
3.抽血时还要注意因为袖口需要卷起，所以切忌穿袖口过窄的衣服，否则抽血后袖口过紧很容易引起局部血管血肿。
在抽血时要注意精神放松，避免过度紧张引起血管收缩，这会造成采血困难，甚至采血失败。
采血完成后，在针孔处用棉花团按压3-5分钟，注意不要用力揉，这会导致皮下组织瘀血。
如果有出血现象应该适当延长按压时间。
如果按压不当出现了瘀血，那么用毛巾热敷片刻即可。
4.具体不同的项目还有一些细节需要遵医嘱，比如进行血糖检查、餐后血糖测定则需要在饭后检查，而且检测血糖前不要服用降糖药物；进行血脂检查前要尽量避免食用油脂过高的食物；进行胆固醇检查前，要避免食用鸡蛋，否则会使测定结果出现偏差，导致误诊。
血氨测定SOP_AMON临床意义_检验科生化项目SOP
血氨测定SOP_AMON临床意义_检验科生化项目SOP一、概述血氨测定是一种常见的临床生化指标，可用于评估肝脏和肾脏功能、诊断和监测肝性脑病、高氨血症等疾病，并指导治疗方案的制定。
本SOP旨在规范血氨测定的操作规程，确保结果的准确性和可靠性。
二、适用范围适用于医院检验科进行血氨测定的操作人员和仪器。
三、材料和试剂1.血样收集管：无添加剂的试管。
2.乙醇：分析纯。
3.高纯度水。
4. β-丙氨酸溶液：1mol/L。
5. 氨水溶液：100μmol/L。
四、设备1.血氨分析仪：按照厂商要求使用。
五、质量控制在每天开始正式检测之前，先进行质量控制试验，确保仪器正常工作，试剂质量良好。
使用质控品进行质控，确保实验结果准确可靠。
六、操作步骤1.试验前准备a.根据仪器要求，将血液样本放置于室温下静置30分钟至2小时，禁止震荡或搅拌。
b.准备好所需的空试管和标本传送工具。
c.打开血氨分析仪，保证仪器处于正常工作状态。
2.样本处理a.从试管中吸取500μL的血液样本，尽量避免产生气泡，加入500μL的乙醇。
b.震荡30秒，静置2分钟。
c.将加有乙醇的血液样本置于4°C冷藏15分钟。
d.准备好试管，使试管保持在4°C冷藏状态。
e.从冷藏状态取出加有乙醇的血液样本，尽量避免产生气泡，将血液样本转入准备好的试管中。
3.试剂添加和混匀a.向血液样本中加入200μL的β-丙氨酸溶液，并快速混匀。
b.此时，将混匀后的样本转入血氨分析仪中进行测量。
4.仪器操作a.根据仪器要求，将试样置于仪器中，并启动仪器。
b.按照仪器要求选择血氨测定的相关参数，例如温度、反应时间等。
c.等待仪器完成测量，记录结果。
5.结果判读a.仪器完成测量后，根据测定值和参考范围进行结果判读和解释。
b.结果正常范围：参考范围根据实验室标准确定。
七、结果报告1.将测定结果输入到计算机系统中，生成报告。
2.报告中应包括患者信息、样本、测定值、参考范围等内容。
血浆氨检测的标本送检要求及注意事项
⾎浆氨检测的标本送检要求及注意事项⼀、概述⾎浆氨检测是临床实验室常规检测项⽬之⼀，主要⽤于评估肝功能、预测肝性脑病以及协助诊断尿素循环异常等疾病。
为了确保检测结果的准确性，患者及医护⼈员在送检标本时需遵循⼀定的要求和注意事项。
本⽂将对⾎浆氨检测的标本送检要求及注意事项进⾏详细阐述。
⼆、标本送检要求1.标本采集时间：⾎浆氨的测定应在清晨空腹时采集，以避免饮⻝对检测结果的影响。
如病情需要，也可在其他时间采集标本。
2.采⾎姿势：采⾎时应采取坐位或卧位，避免因体位改变导致⾎浆氨浓度波动。
3.⽌⾎带使⽤：采⾎时，应避免使⽤⽌⾎带过紧或时间过⻓，以免影响⾎浆氨的浓度。
4.采⾎量：采⾎量⼀般为5-10ml，保证标本量充⾜，以满⾜检测需要。
5.保存容器：使⽤真空采⾎管或适当的清洁⼲燥容器采集⾎液，避免使⽤玻璃试管。
6.避免溶⾎：采集标本时应避免红细胞破裂，溶⾎会影响⾎浆氨的测定结果。
7.及时送检：采集的标本应尽快送⾄实验室进⾏检测，避免⻓时间放置导致⾎浆氨浓度的变化。
三、注意事项1.饮⻝控制：患者在检测前应避免⾼蛋⽩饮⻝，因为蛋⽩质在消化过程中会产⽣氨，影响⾎浆氨的测定结果。
同时，避免⼤量饮酒，酒精代谢过程中会产⽣⼤量氨。
2.药物影响：某些药物如巴⽐妥类、苯妥英钠等，可能导致⾎浆氨浓度升⾼。
因此，在检测前应告知医⽣近期⽤药情况。
3.疾病⼲扰：某些疾病如肝脏疾病、消化道出⾎等，可能导致⾎浆氨浓度升⾼。
因此，对于异常的⾎浆氨结果，应结合临床情况综合分析。
4.检测仪器：采⽤全⾃动⽣化分析仪进⾏⾎浆氨的测定，可提⾼检测效率并减⼩误差。
同时，应定期对分析仪进⾏校准和维护，以确保检测结果的准确性。
5.质量控制：实验室应遵循质量控制规范，定期进⾏室内质控和室间质评，以确保⾎浆氨检测结果的准确性。
对于异常结果，应进⾏复检和确认，避免误判和漏检。
6.⽣物安全：实验室⼯作⼈员在处理⾎液标本时应注意个⼈防护，避免直接接触⾎液或⻜溅物。
血氨测定实验报告(3篇)
第1篇一、实验目的1. 了解血氨测定的原理和方法。
2. 掌握血氨测定的操作步骤。
3. 学会使用血氨测定仪，并对实验数据进行处理和分析。
二、实验原理血氨测定是通过测定血液中氨的浓度来反映肝脏功能的一种方法。
血液中的氨主要来源于氨基酸的代谢，正常情况下，氨在肝脏中被转化为尿素，然后通过肾脏排泄。
当肝脏功能受损时，氨的代谢受阻，血氨浓度升高，可能导致肝性脑病等严重并发症。
三、实验材料1. 血氨测定仪2. 血氨测定试剂3. 血液样本4. 抗凝管5. 移液器6. 试管7. 移液管8. 计算器四、实验方法1. 标本采集：采集空腹静脉血2ml，注入含肝素的抗凝管内，立即送检。
2. 标本处理：将血液样本注入试管中，轻轻颠倒混匀。
3. 血氨测定：按照血氨测定仪的操作说明书进行操作，测定血液样本中的氨浓度。
4. 数据处理：将测得的血氨浓度与正常值范围进行比较，分析结果。
五、实验结果本次实验中，患者的血氨浓度为70umol/L，属于正常范围。
六、实验分析1. 血氨浓度在正常范围内，说明患者的肝脏功能基本正常。
2. 血氨浓度与正常值范围相符，提示本次实验操作准确，结果可靠。
七、实验讨论1. 血氨测定是评估肝脏功能的重要指标，对于肝性脑病的早期诊断和治疗效果的监测具有重要意义。
2. 在实验过程中，需要注意以下几点：a. 标本采集要规范，避免溶血、污染等问题；b. 操作过程中要严格按照操作说明书进行，确保实验结果的准确性；c. 注意实验数据的记录和分析，以便对实验结果进行科学评价。
八、实验总结本次实验成功完成了血氨的测定，掌握了血氨测定的原理和方法。
通过本次实验，提高了我们对血氨测定的认识，为今后的临床实践奠定了基础。
在实验过程中，我们也发现了一些需要注意的问题，为今后的实验提供了参考。
（注：本实验报告仅为示例，实际实验结果可能因个体差异、实验条件等因素而有所不同。
）第2篇一、实验目的1. 掌握血氨测定的原理和方法。
2. 了解血氨测定的临床意义。
血氨检验方法以及临床意义
血氨检验方法以及临床意义人体内血氨含量极微，血氨的来源增加和去路减少，都会引起血氨增高。
由于氨对人体有毒，能影响神经细胞的新陈代谢，故血氨测定对肝性脑病的诊断和鉴别诊断有极其重要的意义。
(一)原理血浆氨的酶法测定基于下列反应：α-酮戊二酸+NH4++NADPH L-谷氨酸+NADP++H2O在过量α-酮戊二酸、NAD(P)H和足量谷氨酸脱氢酶(GLDH)条件下，酶促反应的速率，即NAD(P)H转变成 NAD(P)+使340 nm吸光度的下降速率与反应体系中氨的浓度呈正比关系。
(二)标本采集氨测定的准确性在很大程度上取决于标本的留取和收集。
为了准确测定血氨浓度，必须注意以下几点：1．吸烟是血氨浓度假性增高的主要原因。
采血前1天的午夜后应禁止吸烟。
严重吸烟的患者，采血前应淋浴，穿新的睡衣裤。
采血医务人员也必须是非抽烟者。
2．实验室周围环境和实验室空气中的氨是标本氨污染的原因。
为了减小标本和器皿受实验室空气中氨的污染，最好在特定实验室中采集标本和进行测定，并限制人员进出实验室，器皿必须经过化学处理。
3．血氨测定应用血浆进行测定，可选用草酸钾、EDTA或肝素抗凝剂，不能使用肝素铵抗凝剂，氟化物抗凝剂将使测定值增高。
4．标本采集后必须立即置冰浴中，尽快离心分离出血浆，并及时进行测定。
即使在0℃，从采血到测定开始时间，滞留15分钟以上就可引起血氨浓度升高。
另外，标本中含氮物质的分解代谢是氨污染的另一原因。
采集后，血液中氨基酸即可发生脱氨分解，可造成血氨浓度升高。
5．尿氨也可以测定。
尿应在无防腐剂条件下收集，并尽快测定。
(三)试剂全部试剂必须用去稀氨溶液制备。
去稀氨溶液用蒸馏水经氢型阳离子交换树脂处理获得。
1．66．7 mmol／L KH2PO4溶液：取9．12 g KH2PO4溶入去稀氨溶液中，定溶到1 L，4℃保存。
2．66．7 mmol／L Na2HPO4溶液：取9．51 g Na2HPO4溶解并加去稀氨溶液到1 L，4℃保存。
血液生化检验过程中这些必须要注意!
血液生化检验过程中这些必须要注意！发表时间：2020-12-15T08:25:06.457Z 来源：《航空军医》2020年9期作者：金霞[导读] 衡量肾功能的重要指标之一是肌酐与尿素氮，如果受检者的肾功能出现问题，这时身体的废物无法代谢出身体，大量的含氮废物就会存积在体内，对受检者的体内环境造成破坏。
（邛崃兴盛医院 611535）在医学检验中血液生化检验是比较常见的一种方式，对于疾病的及时发现与治疗有着重要意义。
但是很多人都对血液生化检验及其注意事项并不是很了解，所以下面就给大家普及一下血液生化检验过程中的注意事项，确保检验的可靠性与精准性。
下面就带大家了解一下血液生化检验过程中的注意事项：一、血液生化检验的意义血液生化检验对疾病的诊断与治疗具有重要意义，具体体现为下面几个：（1）衡量肝功能受损情况的重要指标之一是丙氨酸氨基转移酶，在肝细胞的线粒体中有转氨酶，如果患者的肝脏出现问题，比如炎症与坏死等，转氨酶就会在肝细胞的作用下，释放到血液中。
因此当受检者的肝脏存在问题时，都会引起转氨酶的升高。
（2）衡量肾功能的重要指标之一是肌酐与尿素氮，如果受检者的肾功能出现问题，这时身体的废物无法代谢出身体，大量的含氮废物就会存积在体内，对受检者的体内环境造成破坏。
（3）血液中血糖浓度的确定期间，血清葡萄糖是其中十分重要的指标，该指标对于治疗糖尿病具有重要的指导意义。
（4）衡量血液中血脂水平的重要指标之一是甘油三脂和总胆固醇。
血液中各种脂质的总称是血脂，胆固醇和甘油三脂是比较重要的指标。
高脂血症就是这两项指标中的一个或者都升高，而在确定受检者是否有冠心病时，高脂血症是十分重要的因素。
当胆固醇与甘油三脂都增高时，这时受检者患有冠心病的概率就会增加。
二、血液生化检验的影响因素受检者在进行血液生化检验期间，会受到很多因素的影响，这些因素会对检验结果的可靠性、精准性造成极大影响，也难以为治疗提供可靠的支持。
那么血液生化检验的影响因素到底有哪些呢？（1）标本采集在进行血液生化检验时，一般情况下止血带压迫止血的时间不会超过1分钟，如果超过1分钟，受检者的血液成分就会受到影响，会出现缺氧的问题，这时血液生化检查的可靠性受到影响。
生化分析仪操作规程
生化分析仪操作规程《生化分析仪操作规程》一、操作前准备：1. 确保生化分析仪处于正常工作状态，所有仪器仪表显示正常；2. 仪器所需试剂和标准品准备齐全，并检查试剂和标准品的保质期；3. 准备所需的生化分析仪操作手册和相关资料；4. 确认样本标记准确无误，样本标本准备妥当。
二、开机操作：1. 按照生化分析仪操作手册中的指引，按照顺序打开主机、仪器电源和计算机；2. 等待生化分析仪自检完成，确保各功能正常后，进入下一步操作。
三、样本处理：1. 将样本放入样本架中，按照操作手册指引的样本处理方法进行操作；2. 选择相应的测试项目，确认样本编号与测试项目一致，无误后确认开始测试。
四、数据记录与分析：1. 根据测试项目，选择对应的分析方法和参数；2. 开始测试后，及时记录测试时间和各项数据；3. 确认测试结果准确无误后，保存数据并进行分析。
五、仪器关机：1. 测试完成后，按照操作手册指引，关闭生化分析仪；2. 关闭计算机和其他辅助设备；3. 清理生化分析仪和周围环境，做好仪器维护工作。
六、操作记录与交接：1. 完成所有操作后，及时填写操作记录，将其中重要的细节和数据进行归档保存；2. 如有交接工作，将操作手册和相关资料整理妥当，准确交接给下一位负责人。
七、安全注意事项：1. 在操作生化分析仪时，务必遵循安全操作规程，避免发生事故；2. 定期进行生化分析仪的维护和保养，确保仪器长期正常工作；3. 在任何情况下，严格遵守操作手册和相关规定，确保测试结果的准确性和可靠性。
以上即是关于《生化分析仪操作规程》的相关内容，希望能对使用生化分析仪的工作人员提供一些参考和帮助。
生化化验注意事项
生化化验注意事项
在进行生化化验时，需要注意以下事项：
1. 穿戴个人防护装备，如实验服、手套、口罩等，以避免对人体造成伤害。
2. 确保实验室操作区域干净整洁，防止污染样品。
3. 严格按照实验操作流程进行，确保操作的准确性和可重复性。
4. 注意实验仪器的使用方法，防止误操作导致事故发生。
5. 特别注意有毒有害物质的操作，遵循相关的安全操作规程，避免对人体和环境造成伤害。
6. 注意化学品的存储和处理，防止化学品泄漏或损坏。
7. 留意实验条件的控制，如温度、pH值等，确保实验结果的准确性。
8. 清洗实验用具时，使用适当的清洗剂，避免残留物对实验结果的干扰。
9. 实验结束后要及时清理实验区域，归位实验仪器和试剂，确保实验室的环境整洁和安全。
10. 遵循实验室的规章制度，遵守实验室的安全操作规程，保障个人安全和实验室安全。
血氨
1．项目名称：血氨2．测定原理：血氨试纸条变色区的颜色变化程度与样品中血氨的浓度相关。
当光源灯发出的入射光照到变色区域，一部分入射光被试纸条相应的色度所吸收，其余光成为反射光，反射光在积分球中散射、平均，然后由光电检测器转换成电信号，信号的大小与血氨的浓度相关。
3．标本要求：肝素抗凝静脉全血、毛细血管血。
4．仪器和材料：II型血氨测定仪（A—4120）、血氨试纸条。
5．操作程序：1）将仪器和反应板放在平整的地方，按 ON 键。
2）按 FACT 键输入试纸条包装上列出的校正系数。
3）取出试纸条放在反应板上，吸20ul标本滴加在试纸条样品支持层的滤纸中央，并立即按START 键，仪器开始180秒倒计时。
4）当倒计时显示“0”时，迅速将试纸条上部隔离部分和试纸条基膜剥离，并立即打开光学单元盖，放入试纸条，将变色区域面向下，然后盖上盖子。
5）仪器显示屏将闪烁，20秒后测量完成，并显示血氨浓度。
6．维护和保养：1）定期测试校正条，用来确认仪器功能是否正常。
按 ON 键接通仪器，再按 FACT 键直至屏幕显示“CHE”，将校正条反射面向下放入试纸条架上，盖上盖子，按 MEAS 健。
2）读取显示的测量值，当显示值在校正条所规定的浓度范围内，表示仪器功能正常。
3）定期清洁光学单元：a. 用湿棉花或纱布擦拭白板。
b. 打开光学单元盖，取出试纸条架，将其用清水冲洗并擦干。
c. 用干棉花或纱布擦拭光学玻璃窗。
7．注意事项：1）每次测定都必须输入试纸条包装中所列出的校正系数。
2）使用校正试纸条时，必须小心，不要擦伤或玷污反射表面。
3）清洁光学单元时，只能用清水，切勿用任何清洁剂或溶剂。
编写：周可成制定日期：2011.01.01审核：周可成修订日期：2012.06.01核准：伍海波。
生化分析仪的操作与注意事项 分析仪操作规程
生化分析仪的操作与注意事项分析仪操作规程生化分析仪又常被称为生化仪，是接受光电比色原理来测量体液中某种特定化学成分的仪器。
由于其测量速度快、精准性高、消耗试剂量小，现已在各级医院、防疫站、计划生育服务站得到广泛使用。
搭配使用可大大提高常规生化检验的效率及收益。
操作流程一、采血1、采血前需空腹8—12小时。
2、采血量为2—5ml。
二、离心1、机器通电，打开“开关按钮”开机。
2、打开离心机盖，将血液配平对称放入离心机内。
3、将转速设置为“3000r/min”，离心时间设置为“5—10min”。
4、按“开始”键，开始离心。
5、离心完毕后，取上层血清。
三、配置试剂1、配置工作液：将R1：R2=10:1配好后，混匀。
2、加样3、充分混匀后，放到恒温水浴箱内（37℃）。
4、水浴15分钟后，上机检测。
四、检测注意事项（1）主机电源打开时，非授权维护和修理人员切勿打开仪器上部、后盖和侧盖。
（2）如有液体进入系统内部或系统漏液，请立刻关闭电源，并适时科华公司用户服务部门。
液体使用不当会造成电击不安全，并导致机器的损害。
（3）请勿在仪器四周使用可燃性不安全物，否则可能引发燃烧和爆炸。
（4）比色灯的更换应当由科华公司授权的专业人员进行，在更换比色灯以前，务必先关闭电源开关并等待充分长（至少5分钟）的时间直到比色灯冷却下来。
在灯未冷却前，切勿接触以免被灼伤。
（5）在仪器工作时，切勿接触仪器上的运动部件。
包括样品针、试剂针、搅拌棒、清洗臂。
（6）在仪器运行测试过程中，除急诊插入和样本追加之外，禁止打开仪器上盖。
摆放样品必需在样品盘安全指示灯亮时进行。
（7）试剂、样本、质控品、标准液等物质是受污染条例和排放标准管制的。
请遵守当地排放条例并咨询有关试剂生产商或批发商。
（8）不要直接用手接触样品、废液。
操作时务必戴上手套以防止受到传染。
假如样品接触到皮肤，请立刻依照使用者工作标准或咨询有关医生来实行补救措施。
（9）一些试剂具有强酸性或强碱性。
氨基酸分析仪安全操作及保养规程
氨基酸分析仪安全操作及保养规程前言氨基酸分析仪作为一种精密仪器，其使用涉及到一定的操作技能和安全知识。
本文旨在介绍氨基酸分析仪的安全操作规程和保养注意事项，以保证其正常运行和使用效果。
安全操作规程1. 取样及样品制备1.学习制备样品的方法，了解样品性质和基本特征。
必须按规定的量及方法加入试剂和溶剂，避免使用过量或不当的试剂导致实验失败或分析误差。
2.在开展分析之前，必须充分准备样品，保证样品完整性和无杂质、污染物等。
3.样品处理前，必须认真检查氨基酸分析仪的运行情况和仪器参数。
确保仪器调整合适且运行正常后才能进行分析。
2. 实验操作1.操作人员必须经过培训并掌握氨基酸分析仪的使用方法和技术。
新手在操作之前，必须在有经验人员的指导下进行。
2.在进行样品取样时，一定要遵循标准操作程序。
其次，新手操作时，应先从较简单的样品进行试验，观察数据的准确性，再逐渐过渡到复杂样品的分析。
3.因涉及化学试剂和有毒气体，操作人员必须佩戴实验手套、防护眼镜等防护装备，保持实验环境通风，并严格遵守有关规定，做好安全措施。
3. 仪器保养氨基酸分析仪在使用过程中，需要注意以下几点：1.使用后及时清洗和保养设备，保持设备的洁净和美观。
2.定期清洁和润滑设备，保持设备的良好状态，延长设备的使用寿命。
3.定期校正和维修仪器，保证仪器的准确性和稳定性。
保养注意事项1. 清洁保养1.使用之后，及时清洗设备，除去污垢和残留物。
2.定期清洁洗涤设备，预防和清除有害物质沉积，保证设备的良性循环。
2. 使用环境1.维护好操作环境，保持周围的空气干净，无潮湿、灰尘、杂物等。
空气湿度不能过大，需要保持在40%以下。
2.在设备周围，不能存在较强的电磁场干扰源。
3. 技术操作1.操作分析仪器时，要保持手纸和测试管的干净和稳定。
2.操作时，避免强烈碰撞和振动。
若需要使用大力进行拧紧或解开螺栓等操作，应选择合适的手动工具。
3.学习和掌握仪器的使用方法和技术。
液体双试剂测定血氨在全自动生化仪上的运用
液体双试剂测定血氨在全自动生化仪上的运用【摘要】目的在全自动生化仪上成立液体双试剂持续监测法测定血氨。
方式用持续监测法对pH、谷氨酸脱氢酶浓度等反映条件进行实验研究，并进行方式学评判。
结果双试剂持续监测方式，试剂Ⅰ：含三乙醇胺缓冲液（）L，α-酮戊二酸15mol/L，NADH L；试剂Ⅱ：含谷氨酸脱氢酶≥160u/L。
线性范围达321μmol/L，批内Cv=%，批间Cv=%。
参考值范围（±2SD）：～μmol/L。
结论本方式操作简便，结果准确，方式合理，符合全自动条件，可推行利用。
【关键词】血氨；液体双试剂；全自动生化分析仪血氨要紧来自肠道内肠菌酶类对未消化吸收的蛋白质氨基酸的腐败作用，和对尿素分解产生的氨。
血氨的测定方式有许多种，如扩散法、去蛋白波氏比色法、离子互换层析法、氨电极法、酶法、干化学法等［1］。
但扩散法及波氏比色法灵敏度低，准确性及周密度不佳；离子互换层析法需长时刻处置；氨电极法准确度和周密度较好，但稳固性受多种因素阻碍，尚难普及利用；干试剂酶法可用在半自动生化仪上，但手工操作进程干扰因素多，且干粉试剂溶解后有效期短，难以操纵测试的准确度和周密度，加上血氨测定样本少，使测试本钱增高。
因此，寻觅一种更准确、灵敏、简便、经济的测定血氨的方式具有实际意义，笔者拟在全自动生化仪上成立液体双试剂持续监测法测定血氨，结果准确，现报告如下。
1 材料和方式仪器美国贝克曼库尔特公司CX5-CE型全自动生化分析仪。
试剂①试剂Ⅰ：装载量100ml，其中含三乙醇胺缓冲液L，α-酮戊二酸15mol/L，NADH L，ADP L，pH为，2～8℃下稳固半年。
②试剂Ⅱ：装载量15ml，含谷氨酸脱氢酶（GLDH）≥160u/L，2～8℃下稳固1个月。
原理NH+4+α-酮戊二酸+NADHGLDH L-谷氨酸+NAD++H2ONADH消耗速度与NH+4浓度成正比，在340nm处持续监测吸光度的转变率（△A/min）。
开展生化检验需注意的问题
开展生化检验需注意的问题随着医疗水平的进步，各种生化检验项目逐渐增多，部分难以发觉的疾病可以在早期被检测出来，经过及时的治疗后患者的生存率得到了大大的提高。
各种检测仪器的有效利用以及检测人员的知识水平和操作能力提高，使检测结果的精确率得到了有效保证。
但是在采集检测标本到正式检测中间还有很多环节，存在很多不确定性因素，任何细节处理不当都会造成检验结果失真，给后续医生的诊断和治疗造成不利影响。
1.什么是生化检验人体的构成极为复杂，正常成人体内约含有60亿个细胞，各类细胞中都含有不同的物质并有各自的功能，此外还有菌落菌群和各种体液。
这些物质都有自身的运行规律和正常比例范围，假如体内器官或组织功能产生障碍，就会使某些指标发生异常，生化检验正是通过对身体中血液、唾液、体液等物质进行检查从而发现存在的问题，为疾病的诊断提供意见，具有极高的参考价值。
标本经过处理后在专业的仪器中进行全自动检测，操作比较简单，整个过程约10分钟，十分方便快捷。
1.生化检验标本采集注意要点进食、运动等行为对身体各指标的影响较大，在进行标本采集前，医护人员要提醒患者保持空腹状态，进食后血糖、甘油三酯、谷丙转氨酶等指标会出现上升，某些食物对尿酸、尿素氮、血氨的干扰也比较大。
过量的运动或者剧烈的情绪变化会使身体的激素水平产生变化，如出汗过多会导致尿酸、无机盐、转氨酶、碱性磷酸酶等物质发生改变。
在检测前一天不要熬夜或者过量运动，保持充足的睡眠，尽量不要饮酒、服药、抽烟等，这些行为可能对血液的成分产生影响，干扰检测结果。
检验人员在采集标本前要仔细检查包装袋是否消毒，针头是否安装牢固，操作时左手持无菌棉签对进针点进行消毒，绷紧患者皮肤，右手持针头斜30°快速刺入皮肤，抽取适量的血液，结束后使用棉签轻轻按压穿刺点快速拔出针头。
若患者短时间内进行过药物的静脉滴注，不可在输液液路的同侧采血，更不能直接从患者输液的头皮针中取血，会使检验结果出现很大的偏差。
血氨
血氨的检测及临床意义血氨：体内各组织各种氨基酸分解代谢产生的氨以及由肠管吸收进来的氨进入血液，形成血氨。
血氨在酸性与碱性环境中其存在形式发生NH3与NH4+的转变。
血氨的来源：①胃肠道产氨（尿素分解，食物蛋白分解）：肠道细菌有尿激酶，可将尿素分解产生氨；②肾脏产氨（谷氨酰胺分解产氨）：血液中的谷氨酰胺流经肾脏时，可被肾小管上皮细胞中的谷氨酰胺酶分解成谷氨酸和氨，如果尿的pH值较高，氨易被重新吸收入血；③骨骼肌，心肌代谢产氨：组织中的氨基酸经过联合脱氨作用脱氨或其他方式脱氨。
血氨的清除：①肾脏排泄（最主要）；②肝脏，大脑，肾脏，部分肌肉合成谷氨酰胺；③鸟氨酸循环产生尿素；④血氨过高时由肺部呼出。
血氨升高的因素：1 摄入过多——高蛋白饮食；2 产氨过多——上消化道出血；3 便秘——肠道与氨接触过久；4 感染——细菌的分解代谢旺盛，产氨过多；5 PH升高——低钾碱中毒（放腹水，呕吐，腹泻，低血糖，利尿剂，继发醛固酮增多）；6 抑制大脑呼吸，中枢缺氧。
血氨的临床意义：1 最常见——关于肝性脑病的检测（肝硬化终末阶段肝昏迷，肝衰竭，肝脏的急性亚急性坏死）；2 TPIS（门脉体分流术）并发证；3 遗传代谢性疾病（鸟氨酸循环障碍：鸟氨酸氨基甲酰转换酶缺乏，氨基甲酰合成酶缺乏）；4 TNP完全肠外营养疗法，REYE综合症等。
血氨的临床医学检验：1、试验前质量前控制抗凝——EDTA-Na2、EDTA-K2抗凝为主，也有用肝素钠抗凝，因为肝素是一种酸性黏多糖，属于一种阴离子多聚电解质，和阳离子有不同的亲和力，与氨有聚合作用，使血氨结果偏低。
采用肝素抗凝血样本测定血氨浓度，肝素浓度需控制在10～40 U/ml以内为宜；用去氨的抗凝管血氨浓度明显低于未去氨的抗凝管。
采血——采血至真空采血管负压为零。
红细胞氨浓度是血浆的2.8倍，故标本应禁止溶血，溶血可使红细胞内的氨进入血浆。
红细胞和血小板中的γ-谷氨酰基转移酶（γ-GT）、谷丙转氨酶（ALT），可引起血氨的浓度的自然增加。
生化检验的注意事项
医药健闻生化检验的注意事项杨燕娟，林敏 （广州市中西医结合医院，广东广州 510800）随着我国医疗技术的不断发展，各种疾病的检出率也得到极大提高。
血液生化检测临床常见的检查手段，可根据血液试验中各项指标参数的差异，为相关疾病诊断和后续治疗提供较高的参考价值。
但是，血液生化检测容易受多种因素的影响，在一定程度上影响检查结果的准确性，导致漏诊和误诊。
一方面使得患者错过最佳治疗时间；另一方面影响后续治疗及预后效果。
那么，生化检验应该注意哪些问题呢？定义生化检查（生物化学实验）是一种在人体正常代谢基础上，研究疾病状态下代谢变化的检验方法。
通过测量尿液、脑脊液、血液以及组织等生物样本中的各种生化指标，对机体健康状况进行分析，评估代谢以及生理指标状况，能更好地帮助医生诊断和治疗疾病。
生化检查的项目和指标较多，主要包括肾功能检查、血脂检查、肝功能检查、血糖检查、心肌酶谱检查以及电解质检查等。
检查结果通常是通过抽血和检测获得。
生化检查不仅可以反映氨基酸、血浆蛋白、糖、脂类的代谢紊乱，还可以通过反映血清酶浓度的变化确定人体器官和组织是否受损，甚至确定损伤的范围、性质和程度。
此外，生化检查对人体危害小，受检者接受程度较高，目前已经成为临床诊断常用的检查方法之一。
常见项目（1）血糖：主要反映机体内血糖的浓度，对糖尿病的诊断和治疗监测等均具重要意义。
（2）肝功能指标：主要用于评估肝功能和检测肝脏疾病，指标包括碱性磷酸酶（ALP）、总蛋白、白蛋白、间接胆红素（BOBC）、直接胆红素（DBIL）、丙氨酸转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、球蛋白以及天门冬氨酸转移酶（AST）等。
（3）肾功能指标：可以反映肾脏的滤过和排泄功能，包括尿素氮、尿酸以及肌酐等。
（4）电解质指标：反映体内电解质平衡的状态，主要指标包括磷、二氧化碳结合力、钠、氯、钾、钙等。
（5）血脂指标：反映血液中脂质代谢的情况，包括低密度脂蛋白胆固醇、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等。
血氨测定SOP_AMON临床意义_检验科生化项目SOP
严格按照标本接收程序签收标本。
4.3标本处理
以2500~3000r/min,离心6~10min，分离血清上机测定。
4.4标本检测
4.4.1手工编排测试项目：样品按编号装入样品架，主屏幕按F1:ENTER DATA，在Position处输入样品所在样品架字母及所在位置号，按enter，在Patient Name处选择性输入病人名字，按enter，在Sample No处输入样品号，按enter，在Tests处使用检验键或检验组合键选择相应项目，根据需要选择相应的按键改变Mode（按F7:MEXT MODE选择样品管类型）、Priority（按F4:NEXT PRIORITY选择样品的处理模式）、Fluid（按F8:NEXT FLUID选择标本类型）。
10参考文献
[1]西门子医学诊断产品（上海）有限公司血氨（AMON）测定试剂说明书。
[2]叶应妩，王毓三，申子瑜.全国临床检验操作规程.第3版.南京：东南大学出版社，2006：460.
编写：审核：批准：
5.2校准条件
在室内质控失控、更换试剂批号、更换仪器主要配件或进行大保养后均需校准。无特殊情况校准周期为3个月。
5.3校准程序
主屏幕按F5:PROCESS CTRL→F1:CALIBRATION,按enter→F2:SET-UP＆RUN,按项目键选择所需要校准的项目名称METHOD，选中相应试剂批号LOT，输入操作者姓名Operator、校准液货号Calibrator
2标本采集与处理
2.1采血方法
空腹肝素抗凝静脉血2~3ml。
2.2标本保存
空腹采血后立即至于冰水中，立即分离血浆，在20min内进行分析。
2.3注意事项
2.3.1血浆氨测定不能用血清标本，肝素（或EDTA、草酸盐）抗凝，注射器抽取后密封针头，或放入提前准备的小瓶内加盖密封。
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生化分析中的血氨检测注意事项
血氨，是肝脏在蛋白质代谢过程中产生的代谢产物，是临床常用的蛋白质代谢产物检查项目之一。
正常人血液中含有微量游离氨，它是一种对人体有害的物质，血氨增高可影响神经元的功能和神经细胞的新陈代谢。
近年来，血氨越来越受到医生的重视，很多专家在文献及专业学术会议上强调血氨监测和干预的重要性。
MNCHIP血氨检测冻干试剂盒，仅需100μl抗凝全血或血浆，即测即报。
一、血氨的来龙去脉
1、血氨的来源
·内源性：
体内代谢产生的氨称为内源性氨，包括
①主要来自于氨基酸的脱氨基作用，部分来自肾小管上皮细胞中谷氨酰胺分解产生的氨；
②胺类的分解也可以产生氨。
·外源性：
由消化道吸收进入人体内的氨称为外源性氨，包括
①肠道内未被消化的蛋白质和未被吸收的氨基酸，经肠道细菌作用产生的氨；
②血中尿素扩散到肠道，经细菌尿素酶作用水解产生的氨。
2、血氨的去路
氨是有毒的物质，人体必须及时将氨转变成无毒或毒性小的物质，然后排出体外。
·尿素合成：肠氨在肝脏中经鸟氨酸循环合成尿素，随尿液排出；
·组织利用：肝脑肾利用，消耗氨合成谷氨酸、谷氨酰胺及其他一些非必须氨基酸；
·经肾排出：尿素形式，NH4+形式；
·经肺呼出：NH3形式
3、血氨参考范围
男性：18~72μmol/L
女性：16~65μmol/L
*上述参考区间基于《全国临床检验操作规程（第四版）》，选取健康人群建立，由于地理、人种、性别及年龄等差异，建议各临床生化实验室建立自己的参考区间。
血氨的来源增多或去路减少，均可引起其血液浓度升高。
·血氨在100-200μmol/L时可表现为兴奋，行为、性格异常，呕吐，喂养困难；
·血氨在200μmol/L以上时会出现意识障碍，惊厥；
·血氨达到400μmol/L 时将出现昏迷、呼吸困难。
二、临床应用
1、肝脏疾病
1.1肝性脑病的的诊断、鉴别诊断、病情监测及疗效评估；
1.1.1 肝脏严重病症导致的肝性脑病
1.1.2 TIPS（经颈静脉肝内门体分流术）的并发症
1.2判断和评估重症肝炎、肝硬化、肝癌及肝功能衰竭的严重程度及预后
2、消化道出血的病因的鉴别诊断及治疗方案选择；
3、高营养治疗病人氨平衡监测；
4、神经系统损害的临床指标；
5、小儿Reye’s综合征、3H综合征等的诊断；
6、先天性高血氨症的诊断，如先天性尿素循环异常；
7、药物、中毒导致的高血氨，如丙戊酸、锡中毒
血氨测定的干扰是很严重的，主要体现在两个方面：一是外在因素的干扰，如含氨的抗凝剂、未去氨材质做的试管、分析过程中受到氨的污染等；二是标本放置过程中氨的逸出，即内在因素的干扰，血样离体后血浆中谷氨酰氨和多肽易水解释放出氨，而且红细胞中氨浓度高于血浆，故标本应禁止溶血。
因此，进行血氨检测前需要进行前处理，以解决外在因素干扰，降低内在因素的影响。
三、血氨检测注意事项
（一）患者准备
1、禁烟：血氨检测标本采集前一天的午夜后应禁止吸烟；
2、饮食：采血前过多进食高蛋白食物，可引起血氨浓度升高；
3、药物：治疗水平的头孢西丁和英托利匹特注射液可使血氨浓度出现升高和降低；
4、运动：长时间高强度的运动会导致血氨浓度升高。
（二）样本采集
1、采血管：应选择去氨材质制备的试管；
2、抗凝剂：抗凝样本应采用非铵盐的肝素、EDTA抗凝剂，不宜使用枸橼酸钠、氟化钠、肝素铵抗凝；
3、采集时间：宜清晨空腹采集标本；
4、采血部位：建议采集静脉血；
5、标本采集时应规范操作，混匀动作轻柔，避免标本溶血，导致血氨假性增高。
（三）样本运输
1、标本采集后应标明采集时间，垂直置于冰水中立即送检，避免剧烈震荡。
样本检测
1、试剂盘添加样本时，只添加血样，不加稀释液；
2、样本建议使用新鲜血浆或全血样本，不可使用血清；
3、采样后样本应置于4℃，30min完成检测；
4、如不能及时测定，应分离出血浆，低温避光密闭保存，样本检测无须恢复至常温。
4℃保存时应2H内完成检测；-20℃保存应24H内完成检测。
（四）标本状态
1、溶血：红细胞内血氨浓度高于血浆，样本溶血会导致血氨浓度增加；
2、高胆红素血症、脂血症：血浆中的高浓度胆红素、脂浊会干扰酶法血氨的测定，影响检测结果准确度。
（五）环境影响
实验室空气中的氨是标本氨污染的原因，为减少标本和器皿受空气中氨的污染，应保障实验室内空气的质量，医院应严格禁烟，限制人员进出实验室，试验器皿使用前须经过特殊清洗。
四、血氨检测现状
目前国内血氨检测主要集中于三级医院，并有向二级医院扩展的趋势。
而血氨检测设备主要有希森美康、西门子、富士、强生、贝克曼等知名进口品牌，价格较为昂贵。
MNCHIP血氨检测冻干试剂盒，仅需100μl抗凝全血或血浆，即测即报。