湖北省建筑工程施工统一用表(2016年版)A-(29304).docx

工程概况表

表 A1编号：工程名称

建设单位建设用途

监理单位建设地点

施工单位总建筑面积

勘察单位设计单位

般开工日期年月日竣工日期年月日结构类型基础类型

情层数建筑檐高

地上面积地下室面积

况人防等级抗震等级

载客（货）电梯扶梯、自动人行道

地基与基础

柱、内外墙

构梁、板、楼盖

造外墙装饰

特内墙装饰

征楼地面装饰

屋面防水

防火装备

建筑节能

建筑给排水及供暖、电

气、通风与空调、电梯

及智能建筑系统简要描

述

其

1

本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存份。

建筑节能工程概况表

表 A1-1编号：

工程名称建设单位

施工单位节能分包单位

节能子分部工程开工、完工日期，系统构造、制式和基本做法

国护系统节能

供暖空调设备及

管网节能

电气动力节能

监控系统节能

可再生能源

施工单位项目技术负责人：总监理工程师：

年月日年月日本表由施工单位填报，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

施工项目部管理人员名单

表 A2编号：工程名称

施工单位

姓名项目职务职称专业证书名称证书编号备、

上述人员是我单位工程」「

配备/

「」

调整

的施工项目负责人及管理人员，请监理（建设）单位审核。

（公章）

项目经理：日 f ：年月日

（公章）

总监理工程师：

日 f ：年月日（建设单位项目负责人）

本表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。另附：企业法定代表人对项目经理的任命书和管理人员岗位证书。

特种作业人员名单

表 A3编号：

工程名称施工单位

姓名专业工种岗位证书号备注

上述人员是我单位工程配备的施工特种作业人员，请监理（建设）单位审核。

项目负责人：

日期：年月日审核意见：

总监理工程师：

（建设单位项目负责人）

日期：年月日本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。另附：特种作业人员岗位证书。

施工现场质量管理检查记录

表 A4-1开工日期：年月日工程名称施工许可证号

建设单位项目负责人

设计单位项目负责人

监理单位总监理工程师

勘察单位项目负责人

施工单位项目负责人项目技术负责人

序号项目主要内容

1项目部质量管理体系

2现场质量责任制

3主要专业工种操作岗位证书

4分包单位管理制度

5图纸会审记录

6地质勘察资料

7施工技术标准

8施工组织设计、施工方案编制及审批

9物资采购管理制度

10施工设施和机械设备管理制度

11计量设备配备

12检测试验管理制度

13工程质量检查验收制度

14

自检结果：检查结论：

总监理工程师：

施工单位项目负责人：

（建设单位项目负责人）

年月日年月日本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

砌体工程施工质量控制等级检查记录

GB50203-2011

表 A4-2编号：工程名称施工日期

建设单位项目负责人

设计单位项目负责人

监理单位总监理工程师

施工单位项目负责人项目技术负责人

设计或规范规定的施工质量控制等级

砌体结构工程施工质量验收规范的规定检查情况记录现场质监督检查制度健全，并严格执行；施工方有在岗专业技术管理

量管理人员，人员齐全，并持证上岗。

砂浆、混

试块按规定制作，强度满足验收规定，离散性小

A凝土强度

砂浆拌合机械拌合；配合比计量控制严格

砌筑工人中级工以上，其中高级工不少于30%

现场质监督检查制度基本健全，并能执行；施工方有在岗专业技术管

量管理理人员，人员齐全，并持证上岗。

砂浆、混

B凝土强度试块按规定制作，强度满足验收规定，离散性较小

砂浆拌合机械拌合，配合比计量控制一般

砌筑工人高、中级工不少于70%

现场质

量管理有监督检查制度；施工方有在岗专业技术管理人员

砂浆、混

试块按规定制作，强度满足验收规定，离散性大

C凝土强度

砂浆拌合机械或人工拌合，配合比计量控制较差

砌筑工人初级工以上

核验等级年月日处理意见

监理（建设）项目部（签章）施工项目部（签章）三

项目负责人项目专业技术负责人签

栏

年月日年月日

注： 1. 砂浆、混凝土强度离散性大小根据强度标准差确定；

2.配筋砌体不得为 C级施工。

工程开工报告

表 A5编号：

工程名称施工单位

工程地点建设单位

根据合同的约定，建设单位己取得主管单位审批建设许可证，我方己完成了开工前的各项准备工作，计划于年月日开工，请审批。

己完成报审的条件有：

」「一「施工许可证

」「一「设计交底及图纸会审

」「一「施工组织设计（含主要管理人员和特殊工种资格证明）、施工方案

施工测量放线

」「一「

主要人员、材料、设备进场

」「一「

」「一「施工现场道路、水、电、通信等己达到开工条件

」「一「其他

项目负责人：

施工单位（公章）：

年月日审批意见：

审批结论：

」「一「同意」「一「不同意

总监理工程师：

（建设单位项目负责人）

监理（建设）单位（公章）：

年月日本表由施工单位填报，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。