竖井土方开挖报验
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编号：表号：
单位工程名称汉口站南广场地下人行通道工程子单位工程名称∕
分部工程名称竖井土方开挖验收部位±－±
施工单位一冶集团有限公司交通
工程公司
施工员项目经理
施工执行标准
名称及编号
《公路隧道施工技术规范》JTGF60—2009 验收执行标准
名称及编号
《公路隧道施工技术规范》JTGF60—2009
质量检验标准规定施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验
主
控项目1
开挖的断面尺寸及开挖深度
必须符合设计要求
第7.11.1条√
一
般项目1
允
许
偏
差
（mm）
开挖时四壁应无明显渗流无
横断面（含超挖值）+100，0
80 85 86 98 91 76
88 102 89 95 97 92
中线30
18 20 26 29 28 24
19 25○3228 28 26
标高±20
18 16 15 ○2216 -10
12 -15 -18 10 8 -4
施工单位检查
评定结果
项目质量检查员：年月日
监理（建设）
单位验收结论监理工程师：
（建设单位项目技术负责人）年月日
武汉建设监理规范用表
工程名称：汉口火车站南广场地下人行通道工程编号：
致：武汉扬子江工程监理工程有限责任公司（监理单位）
我单位已完成了汉口火车站南广场地下人行通道工程竖井土方开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：竖井土方开挖检验批质量检验记录
承包单位（章）
项目经理
日期复查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期。