糖尿病肾病的中医药治疗进展
中医药治疗糖尿病肾病的临床研究进展
芪 、 味 子 、 参 、 参 、ｌ 萸 、 杞 子 、 实 、 丝子 、 五 玄 人 ｔ茱 ｌ 枸 枳 菟 车前 子、 丹皮、 牡 白术 、 地 黄 、 麻等 。 生 升 ３ 辨 证 论 治
伍新林ｎ 将 Ｄ Ｎ分为 ４型。 阴虚 内热药用党参 ２ ， ０ｇ石
膏 ３ ， 母 １ ， 花 粉 １ ， 参 １ ， 门 冬 １ ， ０ｇ知 ５ｇ 天 ５ 沙 ｇ ５ｇ 麦 ５ｇ 石
认为 Ｄ Ｎ以脾 肾亏 虚 为 本 ， 瘀 互 结 为标 。正 虚方 面 病 机 演 痰
子 １ ， ２ｇ 山茱萸 １ ， ０ｇ 甘草 ６ ， 益母草 ２ 。 霓芝等［ ｇ ５ｇ 杨 “将 Ｄ Ｎ分为燥热 阴虚、 气阴两虚、 肾气 （ 虚、 脾 阳） 阳衰湿浊瘀阻 ４型 ， 分别治 以 白虎人参 汤加味 、 脉散合六 味地黄 汤加 生
及多方面对糖尿病肾病的治疗现状进行 了论述 。Ｄ 的治疗宜采用现代医学的有关治疗方法 ， Ｎ 结合 中医药， 通过辨证
与辨病相结合 ， 辨证论治和专方专药 结合 ， 相 药疗与其他疗法相 结合等 方法 ， 更好地控制糖尿病 ， 延缓 Ｄ 进展 ， Ｎ 改善 肾脏功能， 在治疗糖尿病肾病中有着广阔的前景。
２ 治 疗 大 法
陈皮、 法半夏 、 大黄 、 桃仁 、 泽泻 、 何首乌、 益母草等） 且每型 ，
与 Ｄ 变 的各 期 相 对应 ， Ｎ改 应用 于 临 床 施 治 ， 果较 好 。 庚 效 张
将Ｏ Ｎ分为气阴两虚型 ， 以益气养 阴活血： 肾阳虚 治 脾
型 ， 以温 肾健 脾 ， 水活 血 ； 肾 阳 虚 型 ， 以益 气 养 心 ， 治 利 心 治 泻 肺 利 水 ； 阳两 虚 型 ， 以 补 阴 阳 ， 气 固 肾 ； 毒 内阻 阴 治 益 浊 型， 治宜 清 热解 毒 ， 降浊 和 胃。杨 小红 ¨ １ 治疗 Ｄ 患者 在 用 ｓ Ｎ ．
糖尿病肾病的中医药治疗进展
累了丰富 的经验 ，对 预防 Ｄ 的发生 ，阻断病情进展， Ｎ
型，方用真武 汤加味 。
２ 基础 方治 疗 董正华等［用通络益 肾汤治疗 Ｄ ０例 ，获得较 好 ８ 】 Ｎ３ 效 果 。基 本 处 方 ：桃 仁 、 水 蛭 、 酒 大 黄 、生 地 黄 、 山 萸
延缓慢性 肾功能衰竭的进程 有着独特 的疗效 ， 尤其在早、 中期效果更为 明显 ，本文将今年来 中医药治疗糖 尿病肾
血 瘀 水 停 、脾 虚 痰 瘀 、肾 虚 血瘀 、气 虚 血瘀 、瘀 血 阻滞 。 詹 锐 文 ［ Ｄ 分 为 ６型 ： 阴 两 虚 型 （ 当 于 早 期 Ｄ ５ 】 Ｎ 将 气 相 Ｎ，
阴阳两虚加菟丝子 、补骨脂 、熟地黄、冬虫夏草 ：口渴 燥热加天花粉 、知母、芦根 ；皮肤瘙痒加蒺藜 、地肤 子、 蝉蜕 、土茯苓 。四黄汤治疗组明显优于对照组 。范冠 杰 ［】 ∞等用糖 肾消方 （ 生黄芪 ３ ｇ ０ ，生地黄 ２ ｇ ０ ，山药 ３ ｇ ０， 川芎 ２ ｇ ０ ，丹 参 ２ ｇ ０ ，莪 术 １ｇ ０ ，芡实 １ｇ ５ ，金樱子 ３ ｇ ０） 治疗 ，临床观 察能纠正肾血流动力学异常 ，降低尿微 量 清蛋 白，提 高机体抗氧化能力 ，调节血 糖及血脂 ，减 轻
解 ห้องสมุดไป่ตู้ ，降 浊和 胃。 同 时伍 以活 血 化 瘀 法 。 时振 声 认 为 ，
早期 ＤＮ 的中医辨证分型为肝 肾阴虚 、脾肾气虚及气阴 两虚 ３型论治；临床 ＤＮ则 以气 阴两虚为主 ，肝肾阴虚 或脾 肾气虚大都转化 为气 阴两虚 ，并可夹水湿 、湿热 、 气 滞 、瘀 血 等 而 论 治 。陈 彼 云 等 【 为 ６型 ：热灼 津 亏 、 ４ Ｊ 分
主 ，但 收 效 并 不 显 著 ，而 中 医药 治疗 本 病 源 远 流 长 ，积
糖尿病肾病的中药治疗进展
糖尿病肾病的中药治疗进展糖尿病肾病是指糖尿病患者在长时间高血糖的情况下出现的肾脏受损的一种疾病。
糖尿病肾病的发生和发展涉及多种因素，包括糖尿病的持续时间、高血压、高脂血症等因素。
传统中药在治疗糖尿病肾病方面具有一定的优势。
本文将详细介绍糖尿病肾病的中药治疗现状和进展。
糖尿病肾病是一种慢性病，对患者生活和健康造成了严重威胁。
传统的西药治疗方法虽然可以控制病情，但也有一些副作用，比如肝功损害、低血糖等。
相比之下，中药治疗糖尿病肾病具有以下几点优势：1、中草药在治疗糖尿病肾病的过程中能调整肾脏内部环境平衡，提高肾脏康复能力，减少药物的副作用。
2、中草药是自然药物，具有药物低毒、低副作用的特点，对身体不会造成太大的负担，同时也有效控制糖尿病所引起的一些症状，如尿频、口渴等。
3、中药具有悠久的历史和广泛使用的实践经验，是中医药学传统的优势，因此中药在治疗糖尿病肾病上也具有一定的优势。
1、中草药治疗根据中国医学思想，糖尿病肾病是肝肾阴虚或肝肾亏损的证候，因此治疗时应根据中医病因病机分析进行中药组方。
中药治疗糖尿病肾病的常用中药方包括六味地黄丸、真武丸、复方丹参等，在用药过程中应配合其他药物。
中药外敷针对的是以糖尿病足和慢性浅表性糖尿病肾病为主的病症。
将研制好的中药配制成药膏，涂于患者皮肤表面，起到清热解毒、活血化瘀、止痛等作用。
目前，对于糖尿病肾病的中药治疗，国内外的研究成果均在逐步推进。
1、大型随机对照试验有研究证明，天麻地黄汤在治疗糖尿病肾病的效果与西药治疗比较是一样的。
在治疗方面可以起到缓解肾脏疼痛和控制尿糖、尿蛋白的作用。
2、分子生物学和基因技术分子生物学和基因技术等现代技术在中药治疗中也得到了广泛应用，得到了不少成功的解决方案。
3、中药注射剂的开发糖尿病、糖尿病肾病多药物联合治疗时，采用中草药注射剂可增强治疗效果，缩短治疗时间，缓解症状。
1、应由中医医师根据病因、病机辨证论治。
2、治疗过程中，应注意药物的配伍和剂量，防止药物不当、不良反应等情况。
中医药干预肠道菌群失调治疗糖尿病肾病的研究进展
综 述 中医药干预肠道菌群失调治疗糖尿病肾病的研究进展张 莉,窦一田,郑亚娜,李博浩,马雷雷(天津中医药大学第一附属医院/国家中医针灸临床医学研究中心,天津300073)[关键词] 糖尿病肾病;肠道菌群失调;发生机制;中医药doi :10.3969/j.issn.1008-8849.2023.04.029[中图分类号] R587.2 [文献标识码] A [文章编号] 1008-8849(2023)04-0573-05[通信作者] 马雷雷,E -mail :maleilei0606@ [基金项目] 国家自然科学基金项目(82004316) 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病慢性微血管并发症之一,它不仅是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的最普遍形式,而且还是全球终末期肾病(end -stage kidney disease,ESKD)的主要原因[1]。
尽管现代医学对DN 的发病机制展开了广泛深入的研究,但目前临床治疗仍缺乏有效手段。
肠道菌群作为机体重要的组成成分,近年研究表明,肠道菌群失调可影响肠道屏障的完整性,导致细菌易位、产生异常的代谢产物,进而引发血流动力学改变、内毒素积累、炎症反应、糖脂代谢异常等[2]。
由于肠道菌群失调在DN 病变过程中所发挥的重要作用,已成为DN 临床与基础研究的热点问题。
研究显示,中医药可通过调节肠道菌群失调而改善DN 临床症状[3]。
本文从中医药治疗DN 和肠道菌群失调的已有研究出发,现拟近年来中医药干预肠道菌群治疗DN 的研究进展予以综述。
1 肠道菌群失调参与DN 发生的机制多项研究表明,肠道微生物通过尿毒素的产生、与慢性炎症的相互作用和免疫反应调节来影响DN 的进展。
换言之,DN 与异常的肠道微生物群有关[4]。
近年来,来自人类和小鼠实验的新证据表明,与健康个体相比,DN 患者的肠道微生物群发生了显著变化[5],即使在DN 早期[6]。
糖尿病肾病的中医药治疗进展
糖尿病肾病的中医药治疗进展【摘要】本文从辨证论治、中药复方、单味药、中药提取物、中西医结合、作用机制等几个方面综述了糖尿病肾病的中医药治疗进展，阐述了中医药治疗糖尿病肾病的优缺点。
【关键词】糖尿病肾病；中医药治疗糖尿病是一组病因和发病机制尚未完全阐明的内分泌―代谢疾病，糖尿病有很多并发症，其中糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病最常见的并发症，也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。
随着社会经济的发展，糖尿病的患病率将不断增加，随之发展而来的糖尿病肾病的发生率也将不断升高，因此DN已成为世界医药界面临的重要课题。
糖尿病肾病的基本病理变化为肾小球肥大，细胞外基质（extracellullar matrix，ECM）产生增多和肾小球硬化。
糖代谢异常、细胞因子氧化应激、遗传基因背景以及由此引起的肾脏血流动力学改变在糖尿病肾病的发病过程中起着重要的作用，DN的病程是以上多种因素综合作用的结果。
到目前为止尚无有效的方法能防止DN的发生发展和恶化，近年来，中医药在DN的治疗中发挥的作用越来越受到关注，现就中医药在治疗糖尿病肾病中的进展综述如下。
1 对糖尿病肾病的病因病机认识中医治病讲究辨证论治，只有对病因病机有充分的认识，才能更好地遣药组方，达到理想的治疗效果。
纵观近年对糖尿病病因病机的研究大多是从瘀论治：一是认为因虚致瘀、瘀贯始终；二是因瘀致病、瘀贯始终；三是瘀与糖尿病肾病的微观研究。
高彦彬［1］等认为DN的早期以阴虚为本，涉及肝脾，日久阴损耗气导致气阴两虚，气虚血瘀贯穿始终；邓权［2］认为DN的病机特点是:病变初期，阴虚为本，涉及肝肾，以肝肾气阴两虚，络脉瘀阻为主;病变中期，阴损耗气损阳，伤及脾肾，以脾肾气阴两虚，络脉瘀阻为主;病变晚期，气血阴阳俱虚，脏腑功能受损，浊毒内停，水湿停留，变证峰起；陈大舜［3］等认为瘀血是导致DN的重要因素，贯穿于病程始终，从而确立2型糖尿病肾病的基本病机为气阴两虚夹瘀，气阴两虚为本，瘀血阻滞为标，气虚血行不畅成瘀，阴虚易生内热，灼液耗血成瘀，瘀阻肾络而成DN；曾庆祥［4］认为瘀血征是血液理化改变的基础，与血粘度升高、高脂血症、血小板聚集增高有一定内在联系；林兰［5］等认为糖尿病肾病以气阴两虚为基本病机，主要病位在肾，与肝、心、肺、脾等脏腑功能均有关系，此病的进展多由上焦实热到下焦虚寒，由气阴两虚到阴阳两虚，最后导致浊毒内阻，即为该病的终末期，糖尿病肾病患者血液流变功能明显障碍，血凝聚性和粘滞度增高，从而导致肾脏灌流量不足，缺血缺氧，致使不能升清降浊，湿浊溺毒内停而成DN。
中医药治疗糖尿病肾病的用药规律探讨
中医药治疗糖尿病肾病的用药规律探讨糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一，严重影响了患者的生活质量和健康。
传统中医药在治疗糖尿病肾病方面有着深厚的积累和丰富的经验，通过中医药治疗可以改善患者的肾功能，缓解症状，延缓疾病进展。
本文将探讨中医药治疗糖尿病肾病的用药规律，希望对广大患者和医生有所帮助。
一、中医药治疗糖尿病肾病的基本原则中医药治疗糖尿病肾病的基本原则是“清热利湿、养阴清热、温经散寒、活血化瘀”，通过调整患者的体质，改善肾脏功能，减轻尿蛋白和肾脏病变等症状。
1. 清热利湿糖尿病肾病的病理机制主要是糖尿病引起的高血糖导致肾小球和肾小管的病理改变，形成肾病综合征。
中医认为，高血糖是由于体内湿热蕴结，阻滞气血运行所致。
治疗糖尿病肾病首先要清热利湿，以清除体内的湿热之邪，使肾脏得到保护和修复。
2. 养阴清热糖尿病肾病患者常伴有肾阴虚，肾脏功能减退，肾小球硬化，导致尿蛋白等症状。
中医强调“肾藏精，主水液”，因此治疗糖尿病肾病要养阴清热，以滋养肾阴，改善肾脏功能，减少尿蛋白的泄漏。
3. 温经散寒糖尿病肾病患者常伴有寒凝于里，肾阳不足的症状，中医认为这是肾阳虚所致。
治疗糖尿病肾病要温经散寒，以恢复肾阳，调节体内阴阳平衡，改善肾脏功能。
4. 活血化瘀糖尿病肾病患者长期高血糖会导致血管病变，血液黏稠度增加，易形成血栓，导致微循环障碍，加重肾脏损伤。
中医药治疗糖尿病肾病要活血化瘀，改善微循环，促进肾脏的修复。
二、中医药治疗糖尿病肾病的常用药物1. 石斛石斛是一味滋阴补肾的中草药，被称为“滋阴圣药”，具有清热生津、滋阴养肾的功效。
石斛可以减少尿蛋白的泄漏，改善肾功能，是治疗糖尿病肾病的常用药物之一。
2. 黄芪黄芪是一味补气养阴的中草药，具有补气养血、生津止渴的作用。
黄芪可改善肾脏功能，增强机体的免疫力，减轻糖尿病肾病的症状。
3. 桑螵蛸桑螵蛸是一味温中祛寒的中草药，具有温肾壮阳、利尿通淋的功效。
桑螵蛸可改善肾脏功能，促进尿液排泄，减少尿蛋白的泄漏。
中医药治疗早期糖尿病肾病临床研究进展
基金项 目： 广西区卫生厅科研课题 （ 合同号 Ｚ ０ ０ ６ ） ２ １２ ５
・
７ ・ ２
江西 中医药 ２ １ 年 ７月第 ７期总 ４ ０１ ２卷第 ３ ３期 ４
治疗组 在 常规治 疗 的基 础上 加 服 益 气 活血 补 肾方 ，
升 高血 ｔ Ａ， － 降低 Ｐ ｌ１改 善 血 液 高 凝 状 态 有 关 。 Ｐ Ａ一，
化代谢紊乱 （ 多元醇途径 、 白质非 酶糖化及脂代 蛋
谢异常等） 氧化应激 ， ， 蛋白激酶 ｅ 活化 ， 细胞 因子异 常分泌 （ 包括 Ｉ一，Ｌ ， Ｇ 一 ，Ｎ ， Ｏ Ｆ ＩＦ Ｌ１ Ｉ． Ｔ Ｆ１ Ｔ Ｆ Ｐ Ｇ ， ， ６ ３ Ｇ
钱氏 将 ６ ８例早期 ２型 Ｄ Ｎ患者 ， 随机分为对 照组和治疗组 ， 每组各 ３ ４例． 对照组给予常规治疗 ；
（ｇ ）转铁蛋白（ Ｆ 、 Ｉ 、 Ｇ Ｔ ） 视黄醇结合蛋 白（ Ｂ ） Ｎ Ｒ Ｐ 、－
理性 物质 ， 由于 改变 了它 的存 在 部位 而成病 邪 ， 邪 病 郁久 即化 为 毒 。魏 氏 则 认 为 本 病 早 期 多 无 明显 体征 ， 关键要 有 “ 治未病 ” 的思想 ， 即健 脾补 肾 。
和治疗在临床上至关重要。 目前临床上对 中晚期
Ｄ Ｎ还没 有确 定 的有 效 疗 法 ， 发 生 临 床 蛋 白尿 到 从
ＪＡ Ｉ ＮＧＸ ＯＵ ＮＡＬ ＯＦ Ｔ ＡＤＩＩ ＩＪ Ｒ Ｒ ＴＯＮＡ ＨＩ Ｅ ＤＩ Ｉ Ｌ Ｃ ＮＥＳ ＭＥ Ｃ ＮＥ
中医药治疗早期糖尿病 肾病临床研 究进 展
★ 周 劲刚 江伟 刘 川 玉 唐 建红 文辉 莫庆优 欧 阳清 苏元 英 （ 广西 桂林 医学 院 附属 医 院 桂
成。同时 ， 糖尿病患者 中普遍存在高凝状态 ， 与中医
糖尿病肾病的中医药治疗进展
的不同证型论治，选用不同的中医专药、专方、成药及其提取物 注射液以及中西医结合治疗不但可以明显改善早期ＤＮ患者的 临床症状，而且可以减少早期ＤＮ患者尿微量白蛋白排除率，改 善。肾小球高滤过，保护肾功能，最终达到逆转或延缓糖尿病早期 肾病的损害，提高患者的生活质量。对于ＤＮ的中医药研究，今 后应多运用现代医学手段，深入开展实验研究，探讨中医药作用 的机制，进一步把切实有效的经验方或单味药开发成有效的各 种剂型新药，拓宽中医药在ＤＮ防治中的广泛利用度，从而提高 临床上ＤＮ的治疗效果。
２．３
辨证论治王志伏等№１分为４型：肝肾阴虚型，治宜滋补
肝肾、育阴潜阳，方用杞菊地黄汤加减；气阴两虚型，治宜益气养 阴、清热凉血，方用参芪地黄汤加减；阴阳两虚型，治宜益肾助 阳、固涩化浊。方用金匮肾气丸加减；肾阳衰微型，治宜温补命 门，方用参附汤加减。左爱欣＂１分为４型：气阴两虚型，治宜益气 养阴、滋补肝肾，方用生脉散合六位地黄汤加减；脾肾气虚型，治 宜健脾补肾、益气行水。方用肾苓白术散合金匮肾气丸加减；脾 胃气虚型，治宜温补脾肾、利水消肿，方用济生肾气丸合实脾饮 加减；浊阴上逆型，治宜温阳利水、化浊降逆，方用大黄附子汤加 减。赵进喜将ＤＤＮ分早、中、晚３期，各期分为本虚和标实，早期 治法主要以益气、活血化瘀和软坚散结为主，中期以益气滋阴、 利水渗湿、通阳化饮为治则，晚期重视益气养血、和胃泄浊解毒， 始终将化瘀散结治法贯穿始终ｌＢＩ。彭万年认为ＤＤＮ根本为脾肾 亏虚，水湿浊毒瘀，以温补脾肾、化瘀行水为主要治法，主方真武
３０
例，结果治疗组较对照组２４ｈ尿蛋白量降低更显著。王桦等ｍ’ 观察糖肾灵合科素亚治疗ＤＤＮ，结果治疗组总有效率８５．３０％。 对照组为６１．７７％；治疗组治疗后在临床症状、尿蛋白（ｐｒｏ）、血 （１３：一ＭＧ）、尿（１３：一ｔ，ｌＧ）、Ａｌｂ、脂质代谢等方面均较治疗前有明 显改善。
探究中医治疗糖尿病肾病的临床效果观察
探究中医治疗糖尿病肾病的临床效果观察糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，其以肾小球损伤为特征，最终导致肾功能逐渐减退。
中医作为我国传统医学的重要组成部分，多年来在治疗糖尿病肾病方面积累了丰富的经验。
本文将探究中医治疗糖尿病肾病的临床效果观察。
中医治疗糖尿病肾病的理论基础主要有“病在肾”的观念和“阴虚阳亢”的辨证论治。
根据中医的观点，糖尿病肾病的发生与糖尿病本身的气血不足、肾虚等因素有关。
中医治疗糖尿病肾病的目标是调整气血、益肾壮阴，同时结合糖尿病的全身调理，以达到缓解症状、延缓病情进展的效果。
1.中医药物调理（1）中药汤剂：利用中药的温补肾阳、滋养肾阴的作用，调理体内阴阳失衡的情况。
如使用六味地黄丸、肾宝片等，经过一段时间的服用，患者的症状会有所改善，肾功能指标也会有所减轻。
（2）中草药颗粒：通过中草药的活血化瘀、利尿排毒的作用，改善糖尿病肾病的水肿、肾小球炎症等症状。
如使用金钱草、黄芪等草药颗粒，一定程度上能够改善患者的肾脏状况。
2.针灸治疗针灸作为中医的重要治疗手段之一，对糖尿病肾病的治疗也有一定的效果。
通过选择适当的穴位，如足三里、肾俞等，可以调节患者的气血循环，缓解尿频、尿量过多等症状。
临床观察发现，针灸治疗对于改善病情、提高生活质量有一定的帮助。
3.中药外治中药外治是指将中药以外用的方式应用于糖尿病肾病治疗中。
以中草药熨贴、中药泡脚等方法，可以通过皮肤经络吸收中药有效成分，起到调理气血、促进血液循环的作用。
这种治疗方法简单易行，对于缓解肾病症状、改善体质有一定的效果。
二、临床效果观察结果通过对一定数量的糖尿病肾病患者进行中医治疗并观察临床效果，发现在一定程度上可以改善患者的症状和体质。
具体效果如下：1.改善肾脏指标：通过中医治疗，患者的尿常规、肾功能指标等会有所改善。
例如尿蛋白减少、肌酐下降等。
2.缓解症状：患者的症状如尿频、尿量过多、水肿等会明显缓解或减轻，患者的生活质量有所提高。
3.延缓病情进展：中医治疗可以延缓糖尿病肾病的进展速度，减少肾功能的进一步恶化。
中医药治疗糖尿病肾病研究进展
山 西 中 医 2021年3月第37卷第3期 SHANXI J OF TCM Mar.2021 Vol .37 No .3·55·中医药治疗糖尿病肾病研究进展郑良璐 夏晓晓 常秀君 马晓雨 韩蕙竹 韦秀萍 吴 穹摘要：通过文献检索，收集、整理7年来有关糖尿病肾病治疗的相关研究资料，显示目前中医药治疗糖尿病肾病的研究主要体现在辨证论治、自拟方、中药注射液、外治疗法、食疗等方面；中医药治疗糖尿病肾病可明显改善患者临床症状，延缓糖尿病肾病进展，其以整体观念对疾病进行辨证论治，有独特的优势，可为中医药治疗糖尿病肾病的临床思路提供参考。
关键词：糖尿病肾病；中医药疗法；综述中图分类号：R587.1 文献标识码：A 文章编号：1000-7156 （2021） 03-0055-03基金项目：国家自然科学基金资助项目 （编号：81860762） ；青海省2018年科技计划基础研究计划项目 （编号：2018-ZJ-721） 。
作者简介：郑良璐，女，在读硕士研究生，青海大学 （西宁 810016） ；夏晓晓、常秀君、马晓雨、韩蕙竹、韦秀萍、吴穹，单位同第一作者。
通讯作者：吴穹，E-mail：139****************糖尿病肾病是糖尿病慢性微血管病变的并发症之一，是糖尿病致残、致死的重要原因，糖尿病肾病基本病理特征是肾小球系膜基质增多，基底膜增厚和肾小球硬化。
目前糖尿病肾病发病机理尚未完全阐明，认为糖尿病肾病与遗传、代谢、血流动力学改变、激素、生长因子、细胞因子、氧化应激、炎症及足细胞损伤等因素有关，通过改变患者生活方式及控制血糖、血压、血脂等方式可延缓病情进展。
近年来，中医药治疗糖尿病肾病研究取得一定进展，现从以下几方面进行综述。
1 病因病机先天不足、饮食失节、七情失调、劳逸等为该病主要致病因素。
如 《灵枢经·五变》 篇谓：“五脏皆柔弱者，善病消瘅…此人薄皮肤而目坚固以深者，长冲直扬，其新刚，刚则多怒，怒则气上逆，胸中蓄积，血气逆留，髋皮冲肌，血脉不行，转而为热，热则消肌肤，故为消瘅。
基于足细胞保护探讨中医药治疗糖尿病肾病作用机制的实验研究进展
基于足细胞保护探讨中医药治疗糖尿病肾病作用机制的实验研究进展随着现代生活方式的普及和人们饮食习惯的改变，糖尿病已成为一种常见的代谢性疾病。
而糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和寿命。
中医药在糖尿病肾病的治疗中具有独特的优势，其中足细胞保护是中医药治疗糖尿病肾病的一个重要理论。
本文将从足细胞保护的角度探讨中医药治疗糖尿病肾病作用机制的实验研究进展。
一、足细胞保护理论足细胞保护是传统中医药学的概念，指的是中医药治疗糖尿病肾病时，应当以足部为重点，运用中药治疗、按摩推拿等手段，保护足部的微循环系统和神经系统。
中医认为，足部是肾经、脾经、肝经、心经、胃经等多条经脉的交汇处，是整个人体血液循环的最末端，在足部的微循环系统和神经系统受到损伤时，将导致全身各器官的血液循环受到影响，从而引起糖尿病肾病等并发症的发生和加重。
足部按摩、足浴、足热敷、足底刺激等中医治疗方法可以通过刺激足部的穴位、放松足肌、增加足部的血流速度和代谢率来改善足部的微循环系统和神经系统，从而达到保护足细胞的效果。
足细胞是构成足部的最基本单元，对于足部的微循环和神经功能十分重要。
糖尿病患者由于血糖控制不佳，血液中的高糖会损伤足细胞，导致足部的微循环和神经功能受到影响。
因此，足细胞保护成为了中医治疗糖尿病肾病的一个重要理论。
二、足细胞保护与中医药治疗糖尿病肾病作用机制的实验研究近年来，越来越多的研究表明，中医药治疗糖尿病肾病的效果与足细胞保护密切相关。
中医药中具有足细胞保护作用的中药材有熟地、黄芪、当归、白芍、枸杞等。
这些中药可以活化足部的微循环系统和神经系统，保护足细胞，在治疗糖尿病肾病的同时，预防和改善糖尿病足等并发症的发生。
1. 黄芪黄芪是一种常见的中药材，具有益气固表、补血润燥、扶正祛邪等多种功效。
近年来的研究表明，黄芪可以保护足部的微循环和神经系统，改善糖尿病肾病患者的症状和生活质量。
一项研究发现，黄芪可以通过调节足部细胞膜的结构和功能，增加足部的氧气和养分供应，从而保护足细胞免受高血糖的损伤。
探究中医治疗糖尿病肾病的临床效果观察
探究中医治疗糖尿病肾病的临床效果观察糖尿病是一种常见且严重的慢性代谢性疾病，患者长期高血糖状态会损害各种器官，其中糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量以及生存期。
传统中医药对于糖尿病肾病具有独特的临床效果，在探究中医治疗糖尿病肾病的临床效果观察方面，具有重要的指导意义。
本文将结合临床实践和研究文献，对中医治疗糖尿病肾病的临床效果进行观察和探讨。
一、中医治疗糖尿病肾病的理论基础中医认为，糖尿病肾病是长期的高血糖状态导致的肾脏功能损伤所致。
中医治疗糖尿病肾病的理论基础主要包括肾主水代谢、气血调畅、脏腑调和等。
根据中医理论，糖尿病肾病的发病与脾肾阳虚、气滞血瘀、痰浊阻滞等因素有关。
中医治疗糖尿病肾病的关键是通过中药治疗调理脏腑功能，调和气血，扶正祛邪，以达到改善肾脏功能，防止病情进一步发展的目的。
中医治疗糖尿病肾病的方法多样，包括中药内服、针灸、中药外敷等多种疗法。
中药内服是治疗糖尿病肾病的主要方法，常用的药物有山药、苦瓜、桑叶、葛根等。
这些药物可以降血糖、保护肾脏功能、改善微循环等，对于糖尿病肾病的治疗具有重要的作用。
针灸疗法也是中医治疗糖尿病肾病的重要手段，通过调节经络气血、激活腧穴，起到调理脏腑、改善肾脏功能的作用。
中药外敷也是常用的治疗方法，如中药熏洗、中药贴敷等，可以直接作用于患部，起到温通络脉、消肿止痛的作用。
1. 病情缓解：中医治疗糖尿病肾病的临床观察结果显示，患者在接受中医治疗后，病情得到了缓解，肾功能指标得到了改善。
尿蛋白定性试验呈阴性转阳性、血肌酐、尿素氮等指标出现下降趋势等。
这表明中医治疗糖尿病肾病可以有效改善患者的肾功能，延缓病情进展。
2. 减少并发症：糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一，长期高血糖状态容易导致心脑血管疾病、视网膜病变等并发症的发生。
观察发现，接受中医治疗的糖尿病肾病患者，其相关并发症的发生率明显降低，患者的生活质量得到了显著提高。
3. 改善患者生活质量：糖尿病肾病患者常常伴有尿频、尿急、尿痛等症状，严重影响患者的生活质量。
中医药治疗糖尿病肾病临床研究进展
组， ２ 且 ４小时尿蛋 白定量 、ｃ Ｓｒ等指标 及
临床症状均有 明显 改善。鲁淑 敏用 固元 汤（ 地、 熟 女贞子 、 桑椹 、 羊藿 、 淫 枸杞 子、 泽泻 、 茯苓 、 猪苓 、 芪 ： 韦等 ） 合 灯 黄 石 结 盏花注射 液 治疗 早期 Ｄ ８例 Ｊ从 本 Ｎ６ ， 图治 ， 有效 率 ９ ． ％ 。陈华 用 复方 黄 总 ２７ 芪汤 （ 黄芪 、 北沙 参、 水蛭 、 大黄 、 丹参 、 红
９ ． ％ 。并指 出血 瘀贯 穿 于疾病 的全 过 １２ 程， 对多种肝 肾阴虚 、 血瘀 阻滞 ， 需对证 治
疗。
疗３ ２例 Ｄ ｌ Ｊ结 果可 明显 改善 患者 Ｎ＿ ， 的空腹 血糖 、 餐后血糖 、 糖化血红蛋 白， 使 血液黏 度降低 ， 中 自蛋 白 Ｂ—ＭＧ显 著 尿 下降 ， 示该 药有 保 护早 期 糖 尿病 肾小 提
２ ｒｇ ３次／日， 疗 组 予 黄 芪 注 射 液 ５ ， ａ 治 ２ｍ、 ０ ｌ丹参注 射液 ２ ｍ 加入 ２０ ｌ 理 ０ｌ ０ｍ 生 盐水静滴 ， １次／日。两 组均 以 １ Ｏ～１ ５天 １ 疗程 ， 观察 １— ２个疗程 。结果 ： 治疗 组 在尿蛋 白、 血肌酐 、 尿素氮 指标 变化上 明
论 著 ・社 区 中 医 药
Ｃ Ｈ Ｉ Ｅ Ｃ ｏ Ｍ Ｍ ＵＮ ｌ ０ Ｏ Ｃ Ｏ ＲＳ Ｎ ＳＥ Ｗ Ｔ
中 医药 治疗 糖尿 病 肾病 临床 研 究进展
梁 友 侠
虚加菟丝子 、 骨脂 、 补 熟地 、 虫夏草 ； 冬 口
渴燥热加天花粉 、 知母 、 芦根 ； 皮肤瘙痒加 刺蒺藜 、 地肤子 、 蝉蜕 、 土茯苓 。四黄汤治
中医药治疗糖尿病肾病的研究进展
中医药治疗糖尿病肾病的研究进展糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一，严重影响了患者的生活质量。
中医药作为中国传统医学的重要组成部分，对糖尿病肾病的治疗有着独特的优势和丰富的经验积累。
近年来，随着中医药治疗糖尿病肾病的研究不断深入，取得了一系列的进展和成果，为患者带来了新的治疗希望。
一、中医药治疗糖尿病肾病的理论基础中医药治疗糖尿病肾病的理论基础主要来源于中医药传统理论，如《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等经典著作，以及现代中医药学的研究成果。
中医药理论认为糖尿病肾病的发生与糖尿病患者体内的气血失调、阳虚阴盛、气阴两虚等因素密切相关。
在治疗上，中医药强调整体观念，倡导“标本兼治”的治疗原则，既要治疗病的根本原因，又要改善患者的临床症状，以达到阻断病情发展和促进康复的目的。
二、中医药治疗糖尿病肾病的临床疗效中医药治疗糖尿病肾病的临床疗效备受关注。
近年来，许多临床研究表明，中药治疗糖尿病肾病能有效改善患者的肾功能指标，减轻蛋白尿等症状，延缓糖尿病肾病的进展。
与西药相比，中药治疗在改善患者生活质量、降低药物不良反应等方面也表现出独特优势。
丹参、黄芪、苦瓜等中药材在临床实践中被广泛应用，取得了一定的治疗效果。
这些都为中医药治疗糖尿病肾病的临床应用提供了有力的证据和支持。
三、中医药治疗糖尿病肾病的机制中医药治疗糖尿病肾病的机制主要包括调整体内代谢平衡、改善微循环、减轻肾脏负担等方面。
中药可以通过调节患者体内的血糖、血脂等代谢物质，减轻肾脏负担，改善肾小球滤过功能。
中药还可以通过改善微循环，促进氧化还原反应，提高机体的抗氧化能力，保护肾脏功能等方式发挥治疗作用。
这些机制的研究深化了对中医药治疗糖尿病肾病的认识，为进一步丰富和完善治疗手段提供了理论支持。
四、中医药治疗糖尿病肾病的新进展随着中医药治疗糖尿病肾病的研究深入和发展，一些新的治疗手段不断涌现，拓展了糖尿病肾病的治疗领域。
中药注射液、中成药制剂等新型药物的研制应用，有效地提高了中药的治疗效果和安全性。
中医药治疗糖尿病肾病的实验研究进展
（ ｏ） Ｎ 是一种很强的扩血管物质 ， 黄焱等研 究表明川芎嗪合氨胍 、 川芎 嗪、 氨胍治疗后 大 鼠的肾组织 Ｎ Ｓ活性显著升高 ，Ｏ的含 Ｏ Ｎ 量增加 ， 川芎嗪合氨胍治疗组与正常组相 比 无差异， 认为川芎嗪联合氨胍能增强 Ｄ Ｍ大 鼠 肾组织 Ｎ Ｓ活性 ， 加 Ｎ 的 含量 ， 而 Ｏ 增 Ｏ 从 对Ｄ Ｎ起 一 定治 疗作 用 。 积矫正 ， 统计结果见表 １ 。 由上 表 可 以 看 出 ， 酐 清 除 率 与 肌 Ｕ Ｅ Ａ Ｒ并 不是 平行 发 展 的。如果 仅 以尿 蛋 白的多少作 为 ２型糖尿病 肾病 的诊 断 标准 ， 那么就会有 ７ ． ９ 的患者 被高估 ３６％ 肾功能 的实 际水平 ， 从而影响患者 的治疗 和对 预 后 的判 断 。 而且 ， 肾功 能 已经 失 把 代偿 的患者 划分 在早期 糖尿病 肾病 患者 的中显 然 也是 不合 理 的。Ｕ Ｅ 的大小 ＡＲ 与 Ｃｒ ｅ 的大 小 并 没 有 必 然 的联 系 。 影 响因素 美 国一项对 ２型糖尿病 的调查 显示 ， 有 １％糖尿 病患者 的 Ｇ Ｒ＜６ ｍ／ ， ３ Ｆ ０ ｌ分 其 中尿 白蛋 白正常者 占 ４ ％ 。说 明 ２型 ０
中 国社 区 医师 － 医学专业 ２ １ ０ ０年２ｑｌ期 （ ２ ，－ 第１ 卷总 第２ ９ ） ９ ２期
微量 白蛋 白尿只能用于早 期 Ｄ Ｎ诊断 ， 不 能预测 肾小球 损 害 的严重 程 度 ， Ｇ Ｒ 而 Ｆ 才 能真正反映肾小球功能下降的情况 ， 可 作 为早期 Ｄ Ｎ患 者 肾小球 滤过 功 能减 退
的敏感指标。
建 议
感 。而尿微 量 白蛋 白是 反 映肾小球 受损 的敏感指标 ， 也是影响糖尿病 肾病患者 肾 生存率 的独 立 因素 ， 尿蛋 白水平 越高 ， 肾 脏预后越差 。因此 ， ２型糖 尿病 肾病的分 期标准如果能 以肾小球 滤过率 为主 ， 同时 把尿微量 白蛋 白结合起来 考虑 ， 将更具合
中医药治疗糖尿病肾病的研究进展
中医药治疗糖尿病肾病的研究进展摘要：糖尿病肾病(Diabeticnephropathy，DKD)是糖尿病中最常见的微血管病变之一，也属于并发症中典型且严重的疾病之一，随着疾病进程进展，易致肾功能衰竭最终死亡。
其病因多与先天禀赋不足、饮食及情志失调有关，其治疗理念及手段也各有侧重。
文章通过查阅总结近几年文献，对DKD的研究进展展开论述，探索治疗糖尿病肾病的新思路及新方法。
关键词：糖尿病肾病；中医；治疗；1.病因病机糖尿病肾病属中医“关格”、“水肿”、“虚劳”等范畴，临床上并无特定的中医病名与之对应。
其主要发病原因归于体质，即素体肾虚，糖尿病病程日久迁延不愈，耗伤气阴，五脏受损，兼夹痰、热、郁、瘀等致病。
其初期多为气阴两虚，渐至肝肾阴虚；随着病情进展，阴损及阳，伤及脾肾；疾病后期，肾阳衰微，浊毒内蕴，或见气血大亏，五脏俱损[1]。
2.辨证论治2.1分型论治不同医家对疾病的辨证思路及兼证、变证的治疗各有侧重。
其主证主要为气阴两虚、肝肾阴虚、气血两虚及脾肾阳虚。
兼证以血瘀及湿热多见，变证可见浊毒犯胃、水气凌心、溺毒人脑等，常预后较差。
林兰[2]根据阴、阳、寒、热辨证将消渴病辨证分为3型，每型又根据脏腑辨证分数证。
阴虚热盛型包括肺胃热盛、心胃火盛、心火亢盛、肝阳偏亢；气阴两虚型包括心肺两虚、心脾两虚、心肾两虚、心肝两虚、肺气阴两虚；阴阳两虚型包括肾阴阳两虚、脾肾阳虚、脾胃阳虚、心肾阳虚、心阳虚弱等。
同时治疗阴虚热盛型以清胃泻火，方用玉女煎加味：石膏，知母，生地，麦冬，黄连，栀子，牛膝；气阴两虚型以益气养阴为主，方用生脉饮加味：党参，麦冬，五味子，生地，黄芪，知母；阴阳两虚型以滋阴温阳为主，方用右归饮加味：熟地，山萸肉，丹皮，泽泻，枸杞子；夹湿热者多见于糖尿病早期尚未得到合理治疗，或糖尿病病情未得到控制，糖尿病合并急性酮症或酮症酸中毒者，药用:茯苓、泽泻、薏苡仁、连翘等；夹寒湿者多见于糖尿病胃肠功能紊乱，药用苍白术、山萸肉、泽泻等；夹瘀者糖尿病各种血管病变，药用：当归、丹参、桃仁、乳没、川芎等。
中医药治疗糖尿病肾病的研究进展
中医药治疗糖尿病肾病的研究进展1. 引言1.1 研究背景糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一，是由于高血糖引起肾脏功能异常而导致的一种疾病。
研究表明，糖尿病患者中有约30%至40%的人会发展为糖尿病肾病，严重影响患者的生活质量，并且是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一。
目前，现代医学对于糖尿病肾病的治疗以控制血糖和血压为主，但是传统中医药治疗在保护肾脏功能、延缓疾病进展方面有独特优势。
中医药治疗糖尿病肾病的研究已经取得了一些进展，但仍然存在许多问题待解决，如治疗机制尚不清楚、临床疗效有待验证、药方需进一步优化等。
深入研究中医药对糖尿病肾病的治疗作用，探索其机制、提高临床应用水平，对于改善糖尿病肾病患者的生活质量、延长寿命具有重要意义。
本文旨在系统总结中医药治疗糖尿病肾病的研究进展，为中医药在糖尿病肾病治疗中的应用提供科学依据。
1.2 研究目的研究目的主要是探讨中医药治疗糖尿病肾病的现状和问题，通过分析已有研究成果，总结中医药对糖尿病肾病的治疗机制和临床应用情况，进一步探讨中医药在糖尿病肾病治疗中的作用和优势。
研究目的还包括对针对糖尿病肾病的中药研发进展进行评估和归纳，同时分析中医药治疗糖尿病肾病的临床试验进展。
通过揭示中医药在糖尿病肾病治疗中的疗效和机制，旨在为临床应用提供科学依据和指导，推动中医药在糖尿病肾病领域的研究和发展，为提高糖尿病肾病患者的治疗效果和生活质量做出贡献。
2. 正文2.1 中医药对糖尿病肾病的治疗机制研究1. 调节血糖代谢：中医药在治疗糖尿病肾病中可以通过调节血糖代谢通路，降低血糖水平，减轻对肾脏的损害。
2. 抗氧化与抗炎作用：研究表明，中药中的一些成分具有明显的抗氧化和抗炎作用，可以减少氧化应激和炎症在肾脏中的损伤。
3. 调节血压和血脂：中医药可以通过调节血压和血脂，改善肾脏的微循环，减轻肾脏负担，延缓糖尿病肾病的发展。
4. 保护肾小球功能：中医药中的一些药物具有保护肾小球功能的作用，可以减少尿蛋白的泄漏，延缓肾脏病变的进展。
糖尿病肾病的中医药治疗进展
损 害 的 自然 进 展 。 目前 中 医药 在 Ｄ Ｎ 的 治疗 方 面 进行 了诸 多 有 Ｄ
【 关键词 】 糖尿 病肾病
治疗
综 述
汤 。 调 在 治 疗 中， 补先 天 为关 键 ， 视 活 血 化 瘀 ， 水 消 肿 。 强 以 重 利 卞 镝 等 ［ 从 痰 瘀 论 治 Ｄ Ｎ， 疗 上 重 视 顾 护 脾 肾 ， 求 阴 阳平 ９ １ Ｄ 治 贵 衡， 以益 气 养 阴 为 主，同 时不 同程 度 地 配 伍 活 血 化 瘀 、 痰 利 湿 祛
１ 病 因病 机
Ｄ Ｎ是 糖 尿 病 常 见 并 发 症 ，归 属证 范 畴 。曹 恩 泽 …认 为气 阴两 虚 是 该 病 基 本病 尿 关 机 ， 血 阻 络 则 贯穿 其 始 终 ， 肾亏 虚 为其 病 理 基 础 。 小 会 等 瘀 脾 李
复 杂， 终 可 导 致 死 亡 ， 迄 今 尚无 有 效 方 法 控 制 Ｄ Ｎ、 功 能 最 而 Ｄ 肾
２ ２ 专病 专 方 ．
王 小 超 等 用 消渴 肾安 治 疗 Ｄ Ｎ ５ Ｄ ４例 ， 药
物 组 成 为水 蛭 、 术 、 霄 花 、 获 凌 大黄 、 地 黄 各 １ｇ 黄 芪 １ｇ 生 ０， ５ 。结
中 国 中 医 急症 ２ １ ０ ０年 ７月第 １ ９卷 第 ７期 Ｊ Ｔ Ｍ．ｕ．０ ０， ｏ．９， ７ Ｅ Ｃ Ｊ１２ １ Ｖ １１ Ｎ ． ｏ
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１ Ｏ５ ・ ２
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综
述
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阳虚用实脾饮加减 ； 肾阴亏虚用六 味地黄丸加减 ； 阴两亏用 气 七 味自术散加减。 结果显示患者水肿消退较 明显 ， 尿蛋 白有所 减少 ， 肾功能得 以改善 。 左爱欣 ８ 辨证分 ４型论治 ： 阴两虚 气
１ 病 因病 机
糖尿病 肾病基 本病 机为本虚标实 ， 本虚为气阴两虚 ， 涉 及肝 、 、 脾 肾及诸脏亏虚。标 实多为血瘀 、 痰凝 、 湿阻、 水停、 浊
２ １ ，０ ３ ： １２ ２ ０１２（） ９－９ ． ２
［４ 管 叶明 ， １］ 唐巍 ， 汪青松， 针灸治疗 ６ ８例血管性痴呆 患者 的临床疗效观察［ ］ Ｊ． 安徽医学 ，０ ９３ （ ） ５ ． ５ ． ２ ０ ，０ ４ ： ２ ４ ３ ４ － － ［５ 刘 智斌 ， １］ 牛文 民． 皮发 际 区微针 系 统 ［］中 国针 灸 ， 头 Ｊ．
型用生脉散合六味地黄汤加减 ， 肾气虚型用参苓 自术散合 脾
金 匮肾气丸加减 ， 胃气虚型用济生肾气丸合实脾饮加减 ， 脾 浊 阴上逆 型用 大黄 附子 汤加减 。李肇晕等 ［ 辨证 分 ５型论 治 ： ９
毒内生等 。 朱善勇等 认为 ，Ｎ符合中医“ Ｄ 久病人络” 的病 气 阴两虚 、肝肾不足型用生脉散合杞菊地黄汤加减 ，肾虚血 理特征 ， 可以归结于 “ 络病”范畴 ， 其发病 特点及 临床 表现符 瘀 、 脉络瘀阻型用参苠地 黄汤合桃红 四物 汤加 减 ， 肾两虚 、 脾
损 ７ 个方面 。
２ 临床 研 究
２１ 辨证 分型论治 ． 陈亚龙等 ＿ 将其辨证分 ３型论 治 ： 肾 ７ 脾
善肾脏功能 ， Ｄ 为 Ｎ的治疗 提供 广阔的前 景 ， 且无 明显 的毒副 反应 ， 是治疗 Ｄ Ｎ的一种有效方法［Ｊ 现就 中医药治疗 Ｄ １。 Ｎ的
相关文献综述如下 。
有全面调节和多环节 、 多途径 、 多靶 点的干预作用 ， 能明显改
病理产物 ； 气虚 、 阴虚 、 血瘀 为贯穿 Ｄ Ｎ全病程 的重要病机 。 陈 冰等 ［］ ５ 认为 Ｄ Ｎ主要 以气 阴两虚为发病 基础 ， 而出现阴 阳 继 两 虚、 气血阴 阳俱虚 ； 以瘀阻 肾络为病理 因素 ， 穿于疾病 的 贯 全 过程 。马艳春等 将本病 的病 因病机 分为先天禀赋不 足、 饮食失 宜、 情志不遂 、 劳欲过度 、 外感六淫 、 失治误治 、 脏腑虚
关键词 ： 糖尿病肾病 ； 中医药； 综述
中图分类号 ： ５ ７２ Ｒ ８．
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ：０ ８ ７ ８ （０ ２０ — ０ ６ ０ １０ — ４ ６ ２ １ ）２ ０ ８ － ３
糖尿病 肾病（ Ｎ） Ｄ 是糖 尿病微血 管并 发症之一 ， 又称糖尿 病性肾小球硬化症 ， 为糖尿病特有 的肾脏并 发症 。临床特征 为蛋 白尿 、 渐进性 肾功能损害 、 高血压 、 水肿 ， 晚期 出现严重 肾 功能衰退 ，目前 已成为导致终末期 肾功能衰竭而需要透析治 疗的重要 原因 ， 是糖 尿病 致死 、 致残 的主要 原因之一 。因此 ， 有效地 防治 Ｄ 延缓其病情发展 ， Ｎ， 具有重要的意义 。Ｄ Ｎ属于 中医学的“ 水肿 ” “ 、尿浊 ” “ 格” “ 痛” 范畴。中医药具 、关 、腰 等
６ ０ ４．
［７ 王 频 ， 骏 ， １］ 杨 杨帆 ， 艾灸 头部组穴 治疗血管性 痴呆 的 等．
（ 编辑
杨继峰 ）
糖尿病 肾病 的中医药治疗进展
李盈盈 马海舰 曹传东 ｔ ， ， ． 唐爱华 ： （ ． 西 中医药大 学硕 士研 究生 ， 西 南 宁 ５ ００ ；． 西 中 医药大学 ， １ 广 广 ３０ １２广 广西 南宁 ５ ００ ） ３０ １
临床研 究 ［］ Ｊ ．中华 中医药 杂志 ，０ ９ ２ （ ０ ：３ ８ ２０ ， ４ １ ）１４ —
１５ ． ３ ０
［３ １ ］赵惠 ， 国锋 ， 蔡 孙宏 ， ． 等 原络配 穴法为 主治疗血管 性痴 呆 的临床研究 ［］ Ｊ． 中国初级 卫生保健 ，０ １２ （ ） ０ — ２ １ ，５７ ： ５ １
・
８ ・ ６
Ｊ ｕ ａ ｆＧｕ ｎ ｘ ｒｄｔ ｎ ｌ ｉｅ ｅＭｅ ｉａ ｉｅｓｔ ｏ ｍ ｌ ａ ｇ ｉＴ ａ ｉ ｏ ａห้องสมุดไป่ตู้ ｎ ｓ ｄｃ ｌＵｎｖ ｒｉ ｏ ｉ Ｃｈ ｙ
２ １ Ｖｏ．５ Ｎｏ２ ０ ２． １１ ．
评价研究［ ］ Ｊ． 中医杂志 ，０ １３ （２ ：３４ ２ ２ ． 辽宁 ２ １ ，８ １ ） ２ — ３ ７ ２
２ １ ，０ ６ ：２ — ２ ． ００３（） ２５ ５ ４
［６ 壬频 ， 骏 ， 刚 ， 艾灸 头部穴位 为主对血 管性痴呆 １］ 杨 柳 等．
患者脑脊液 中生长抑素 和精氨酸血管加压 素水平影 响
的随机对 照试验 ｔ 中西 医结合学 报 ，００ ８ ７ ：３ — Ｊ． ３ ２ １，（） ６ ６
１ ６． ０
［８ 唐云华 ， １］ 康秀丽 ． 中药与灸 法并用 治疗 老年 痴呆症 的临
床研究［ ］ Ｊ． 中医学报 ，０ １２ （ ） ６ — ６ ． ２ １ ，６６ ： ３ ７ ４ ７ ［ ９ 刘鹏 宇． １］ 醒脑开窍针法配合奥拉西坦 治疗 轻度 血管性 痴 呆临床观察Ｅ ］ Ｊ． 中医 ，０２ ３ （ ） １— １ ． 四川 ２ １ ，ｏ２ ： ８ １９ １ ［０ ２ ］刘光 ， 郭瑞冰 ， 宋盛青． 阿尔茨海 默病社 区综合干预效 果 分析 ［］ Ｊ ． 医药杂志 ，０ ０ ３ （ １：１ ５ １６ ． 山西 ２ １ ，９ １ ） ６ — １６ ｌ ［ １ 卫青祥 ， 向民 ， ２］ 张 闫晓英 ， 丁苯酞联合 针灸 治疗 阿尔 等． 茨 海 默 病 的 临床 观 察 ［１ 代 中西 医结 合 杂 志 ， Ｊ ．现 ］
合“ 久病人络 ” “ 、久瘀入络” 的络病发病特点 。朱 成英等 ＿］ ４ 认 为脾气亏虚是 Ｄ Ｎ始动 因素 ； 肾虚是导致 Ｄ Ｎ发生 、 发展的根 本原因 ； 燥热 、 湿热 、 热共为病 因之标 ； 瘀 湿毒 、 痰瘀 与水共为 阳气 虚衰型用济生肾气丸合实脾饮加减 ， 阳虚血瘀 、 水气凌心