中医诊断学望诊图谱159页PPT
合集下载
中医诊断学:望诊共105页
![中医诊断学:望诊共105页](https://img.taocdn.com/s3/m/cfb2e3bc7f1922791788e80a.png)
13、遵守纪律的风气的培养,只有领 导者本 身在这 方面以 身作则 才能收 到成效 。—— 马卡连 柯 14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅 精神以 及同全 世界劳 动者的 团结一 致,是 取得最 后胜利 的保证 。—— 列宁 摘自名言网
15、机会是不守纪律的。——雨果
21、要知道对好事的称颂过于夸大,也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随。——韩愈
中医诊断学:望诊
11、战争满足了,或曾经满足过人的 好斗的 本能, 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ,破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果, 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡 连柯(名 言网)
23、一切节省,归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰,决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动,是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢!Leabharlann
15、机会是不守纪律的。——雨果
21、要知道对好事的称颂过于夸大,也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随。——韩愈
中医诊断学:望诊
11、战争满足了,或曾经满足过人的 好斗的 本能, 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ,破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果, 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡 连柯(名 言网)
23、一切节省,归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰,决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动,是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢!Leabharlann
中医诊断学望诊全身望诊PPT
![中医诊断学望诊全身望诊PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/f6a62c745b8102d276a20029bd64783e08127d59.png)
青
皮肤青紫,多主寒 凝血瘀、疼痛或惊 风。
五色主病
黑
主肾虚、血瘀、寒证。
白
主气血亏虚、阳气不足。
青
主疼痛、惊风、寒证。
黄
主湿证、虚证。
红
主热证。
五色鉴别
01
青黑相间
多主寒凝血瘀。
02
黄白相间
多主气血亏虚或阳气不足。
03
红黄相间
多主湿热证。
04
白黑相间
多主肾虚或血瘀。
04
望形态
形体强弱胖瘦
形体强弱
神的分类与鉴别
正常神气
表现为精神饱满,思维 敏捷,语言清晰,目光
明亮等。
病态神气
表现为精神萎靡,思维 迟钝,语言错乱,目光
暗淡等。
阴邪神气
表现为精神不振,面色 晦暗,目光呆滞等。
阳邪神气
表现为精神亢奋,面色 红赤,目光炯炯等。
望神的临床意义
判断病情轻重
神气充盈者病情较轻,容易康复 ;神气虚衰者病情较重,预后较
全身望诊的方法与技巧
观察肤色
注意观察患者面部的肤色变化 ,包括是否红润、苍白、晦暗 等,以及斑点、色素沉着等情
况。
注意神态
观察患者的精神状态,包括眼 神、表情、姿态等方面,以了 解其精神状况和体力状况。
检查体形
观察患者的体型、肌肉发育和 脂肪分布等情况,以了解其营 养状况和生长发育情况。
注意姿态
观察患者的姿势和动作,以了 解其骨骼和关节的状况,以及
案例二:肾病全身望诊表现
总结词
面色苍白,眼睑水肿,下肢水肿,舌 质淡胖
详细描述
肾病患者全身望诊时,面色苍白无血 色,眼睑常出现水肿现象,下肢也可 见明显水肿。舌质淡胖,舌苔白滑, 有时伴有腰膝酸软、乏力等症状。
中医诊断学望诊ppt
![中医诊断学望诊ppt](https://img.taocdn.com/s3/m/a996136566ec102de2bd960590c69ec3d4bbdb4b.png)
▪ 两目:目为脏腑精气汇聚之处,目之视觉功效可反应脏 脏精气盛衰,故望神重点是观察两目。凡两目神光充沛, 精神内含,运动灵活,视物清楚者为有神,是脏腑精气 充分之象;凡两目浮光外露,目无精彩,运动不灵,视 物含糊者为无神,是脏腑精气虚衰之征。
▪ 神情:指人精神意识和面部表情,是心神和脏腑精气盛 衰外在表现。思维有序,表情自然,反应灵敏;反之如 心神失常,则神识昏蒙,思维混乱,表情冷淡,反应迟 钝。
虚阳外越
中医诊断学望诊ppt
第16页
望神注意事项
▪ 重视诊察病人时第一印象。 ▪ 做到神形合参。 ▪ 抓住主要症状和体征。 ▪ 注意假神与重病好转区分。
中医诊断学望诊ppt
第17页
二、望色
▪ 定义:又称“色诊”,是经过观察人体皮肤色泽 改变来诊察病情方法。
▪ 原理:1、色泽是脏腑气血之外荣 2、面部与脏腑有内在联络
中医诊断学望诊ppt
第7页
一、望神▪ຫໍສະໝຸດ 神概念:广义——人体生命活动外在表现。
狭义——人精神思维。
▪ 神产生和形体关系:
先天(化生)
精气
充养形体
表现于外 神
后天(滋养)
▪ 诊神意义:了解人体脏腑精气盛衰
精充、气足、神旺——脏腑功效正常
精亏、气虚、神耗——脏腑功效衰退
中医诊断学望诊ppt
第8页
神详细表现
中医诊断学望诊ppt
第13页
假神
▪ 久病、重病之人,精气本已极度衰竭,而突然出 现一些神气暂时“好转”虚假表现者是为假神。 如原本目光晦滞,突然目似有光,但却浮光外露; 本为面色晦暗,一时面似有华,但为两颧泛红如 妆;本已神昏或精神极度萎靡,突然神识似清, 想见亲人,言语不休,但精神烦躁不安;原本身 体沉重难移,忽思起床活动,但并不能自己转动; 原来毫无食欲,久不能食,突然索食,且食量大 增等。比作“回光反照”。
▪ 神情:指人精神意识和面部表情,是心神和脏腑精气盛 衰外在表现。思维有序,表情自然,反应灵敏;反之如 心神失常,则神识昏蒙,思维混乱,表情冷淡,反应迟 钝。
虚阳外越
中医诊断学望诊ppt
第16页
望神注意事项
▪ 重视诊察病人时第一印象。 ▪ 做到神形合参。 ▪ 抓住主要症状和体征。 ▪ 注意假神与重病好转区分。
中医诊断学望诊ppt
第17页
二、望色
▪ 定义:又称“色诊”,是经过观察人体皮肤色泽 改变来诊察病情方法。
▪ 原理:1、色泽是脏腑气血之外荣 2、面部与脏腑有内在联络
中医诊断学望诊ppt
第7页
一、望神▪ຫໍສະໝຸດ 神概念:广义——人体生命活动外在表现。
狭义——人精神思维。
▪ 神产生和形体关系:
先天(化生)
精气
充养形体
表现于外 神
后天(滋养)
▪ 诊神意义:了解人体脏腑精气盛衰
精充、气足、神旺——脏腑功效正常
精亏、气虚、神耗——脏腑功效衰退
中医诊断学望诊ppt
第8页
神详细表现
中医诊断学望诊ppt
第13页
假神
▪ 久病、重病之人,精气本已极度衰竭,而突然出 现一些神气暂时“好转”虚假表现者是为假神。 如原本目光晦滞,突然目似有光,但却浮光外露; 本为面色晦暗,一时面似有华,但为两颧泛红如 妆;本已神昏或精神极度萎靡,突然神识似清, 想见亲人,言语不休,但精神烦躁不安;原本身 体沉重难移,忽思起床活动,但并不能自己转动; 原来毫无食欲,久不能食,突然索食,且食量大 增等。比作“回光反照”。
《中医诊断学之望诊》PPT课件ppt课件
![《中医诊断学之望诊》PPT课件ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/e9d257ffd15abe23482f4d7c.png)
资料仅供参考,实际情况实际分析
主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、 图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满 意! 致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计 、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面 面,打造全网一站式需求
注意事项
光线充足 充分暴露 熟悉生理、以常衡变 四诊合参、综合判断
2019/3/4
5
第二章 望 诊
2019/3/4
全身望诊
局部望诊 望排出物 望小儿指纹
6
第一节 全身望诊
医生在诊察病人时首先对病人的精神、 面色、形体、姿态等整体表现进行扼要
地观察,以期对病性的虚实寒热和病情 的轻重缓急获得一个总体的印象。
重病失神
形象两眼发直,目无神采; 面容瘦削,萎黄晦暗, 夭然不泽,口唇眼窝发黑。 主病脾肾俱衰;气血双亏; 阴精耗伤;阳气不振。 病例虚损。 脾肾俱衰,气血耗竭。 (风湿性心脏病,脑栓塞)
2019/3/4 23
2、邪盛神乱而失神 神昏谵语,躁扰不宁,循衣摸床,撮空理线; 或壮热神昏,呼吸气粗,喉中痰鸣; 或卒然昏倒,目闭口张,撒手遗尿; 或卒然昏倒,双手握固,牙关紧闭等。 提示邪气亢盛,热扰神明,邪陷心包; 或肝风挟痰蒙蔽清窍,阻闭经络。 多见于急性病人,亦属病重。
2019/3/4 14
2、色 泽
2019/3/4
15
3.神情
[含义]人的精神意识和面部表情。 [原理]心主神志,其华在面, 心为五脏六腑之大主, 神情是心神和脏腑精气盛衰的外在表现。 [表现] 生理:神志清晰,思维有序, 表情爽朗,反应灵敏(心神健旺); 病理:神识昏蒙,思维混乱, 表情淡漠,反应迟钝(心神已衰)。 2019/3/4
中医诊断学望诊图谱ppt课件
![中医诊断学望诊图谱ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/762cd8a3a26925c52dc5bf74.png)
可编辑课件PPT
8
无神(重病)
• 肌肉萎缩,肋骨突出, • 呈舟状腹,乳房干瘪, • 皮肤枯萎。 • 精气大伤,脏腑功能严重受
损,机能衰退,预后不良
可编辑课件PPT
9
虚证,少神
• 目无神采,精神萎靡,面色苍白, 下颏青黑,沉浊色微
• 病例:阳虚胃脘痛。 脾阳不振,肝木乘脾(十二指肠溃疡)
可编辑课件PPT
可编辑课件PPT
23
满面通红
• 满面通红,两腮、口鼻尤甚。 • 头痛、牙痛。胃热肝火(高血压病)
可编辑课件PPT
24
面白颧红
• 面白透出嫩红,眼圈发红, • 精神萎靡。舌胖而红, • 边有齿痕,苔白有红点,根黄腻。 • 温病。湿热伤及气阴, • 肾亏虚火上炎 • 急性化脓性扁桃体炎
可编辑课件PPT
25
面赤色聚
• 主色面黄,两腮甚红,浮露抟聚,清而润泽,两目微赤,下唇肿起。 • 眩晕。肝火上炎,脾蕴湿热(高血压病)
可编辑课件PPT
26
面赤色散
• 面色红黄浮散,明润不夭。 • 湿温病。上焦湿热(发热待查)
可编辑课件PPT
27
面黑而沉
• 面黑而沉,多处黑斑,色浊不夭,口唇暗红。 • 胸痹。肾亏阳衰,血行不畅(冠心病,心绞痛)
12
右腮浮红,唇红
• 面色明润,右腮浮红而散, • 口唇略红,皮肤黝黑 • 病例:温病。 • 肺热气阴两伤 • (大叶性肺炎,恢复期)
可编辑课件PPT
13
脏躁
• 泪眼模糊,哭泣面容, • 面色苍白,微黄而沉, • 虽较明润,仪表不整, • 抬上病床,数问不答。 • 病例:脏躁。心胆气虚,
心神失养所致 • 金不制木(癔病)
中医诊断学望诊ppt
![中医诊断学望诊ppt](https://img.taocdn.com/s3/m/46ce08b44793daef5ef7ba0d4a7302768e996ffd.png)
。
预防保健
通过观察小儿指纹,及时发现潜 在的疾病风险,采取相应的预防
措施。
THANKS
感谢观看
少神
神气不足,精神不振,疲乏无 力,动作迟缓。
失神
神气衰败,面色苍白,目光暗 淡,语言低微,动作减少。
假神
神气虚浮,面色潮红,目光炯 炯,语言错乱,动作拘挛。
望神的诊断意义
判断正气盛衰
通过望神可以了解人体正气的盛衰情 况,从而判断病情的轻重和预后。
判断疾病性质
指导治疗
通过望神可以指导临床治疗,对于神 气不足的患者应注重补益正气,对于 神气过亢的患者应注重镇静安神。
望头面五官
望头形
观察患者的头部形状,判断其病情状况。如头摇不能自主可能与肝风内动有关。
望面色
观察患者的面部颜色,判断其气血状况,从而推断病情。如面色苍白可能提示气血不足,面色潮红可能提示阴虚 火旺。
05
望舌
舌诊概述
舌诊是中医望诊的重要内容,通过观察舌质、舌苔、舌下络脉等变化来判断疾病性 质和程度。
通过望神可以判断疾病的性质是实证 还是虚证,以及虚证的严重程度。
03
望色
正常面色与异常面色
正常面色
红润有光泽,略带黄色,富有生 气。
异常面色
苍白、潮红、青紫、黄染、黑色 等。
五色主病Biblioteka 黄色主脾虚、湿证。
青色
主寒证、疼痛、气 滞、血瘀、惊风。
白色
主虚证、寒证、脱 血、夺气。
赤色
主热证,亦可见于 戴阳证。
舌质形态变化
舌质肿胀、胖大,多见于 实证;舌质瘦薄、萎缩, 多见于虚证;舌质裂纹, 多见于阴液亏损。
舌质感觉变化
舌质感觉麻木,多见于气 血不畅;舌质感觉疼痛, 多见于热证或瘀血证。
预防保健
通过观察小儿指纹,及时发现潜 在的疾病风险,采取相应的预防
措施。
THANKS
感谢观看
少神
神气不足,精神不振,疲乏无 力,动作迟缓。
失神
神气衰败,面色苍白,目光暗 淡,语言低微,动作减少。
假神
神气虚浮,面色潮红,目光炯 炯,语言错乱,动作拘挛。
望神的诊断意义
判断正气盛衰
通过望神可以了解人体正气的盛衰情 况,从而判断病情的轻重和预后。
判断疾病性质
指导治疗
通过望神可以指导临床治疗,对于神 气不足的患者应注重补益正气,对于 神气过亢的患者应注重镇静安神。
望头面五官
望头形
观察患者的头部形状,判断其病情状况。如头摇不能自主可能与肝风内动有关。
望面色
观察患者的面部颜色,判断其气血状况,从而推断病情。如面色苍白可能提示气血不足,面色潮红可能提示阴虚 火旺。
05
望舌
舌诊概述
舌诊是中医望诊的重要内容,通过观察舌质、舌苔、舌下络脉等变化来判断疾病性 质和程度。
通过望神可以判断疾病的性质是实证 还是虚证,以及虚证的严重程度。
03
望色
正常面色与异常面色
正常面色
红润有光泽,略带黄色,富有生 气。
异常面色
苍白、潮红、青紫、黄染、黑色 等。
五色主病Biblioteka 黄色主脾虚、湿证。
青色
主寒证、疼痛、气 滞、血瘀、惊风。
白色
主虚证、寒证、脱 血、夺气。
赤色
主热证,亦可见于 戴阳证。
舌质形态变化
舌质肿胀、胖大,多见于 实证;舌质瘦薄、萎缩, 多见于虚证;舌质裂纹, 多见于阴液亏损。
舌质感觉变化
舌质感觉麻木,多见于气 血不畅;舌质感觉疼痛, 多见于热证或瘀血证。
中医诊断学之望诊PPT课件
![中医诊断学之望诊PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/fe522acf195f312b3169a56d.png)
第一章
望
诊
望诊是医生运用视觉对人体外部情况进行有 目的的观察,以了解健康状况,测知病情的方 法。 人体的外部表现可反映内在脏腑、气血、经 络的病变。观察人的外部异常表现可诊察内在 的病变,即所谓“望而知之谓之神”。
1
望诊的注意事项:
光线——自然光线; 诊察部位——暴露充分; 以常衡变; 四诊合参,综合判断。
面 色 荣 润 , 面色少华, 肌 肉 不 消 。 倦怠乏力,
面色无华,两颧 泛红如妆。
动作 反 应 饮食
动 作 自 动作迟 如 , 反 缓。 应灵敏。
突然食欲增进。
(四)望神的注意事项
神志清楚, 精 神 不 语言清晰 振 , 懒
言
精少华神萎靡, 语言错乱,或 神昏谵语,或 卒然昏仆。
突然神识清醒, 言语不休,想见 亲人。
突然目光转亮,浮光 外露
精彩
平稳
乏神 少气
肌肉松软。
晦暗
气微或喘促 面色无华, 形体羸瘦。
动作艰难,反 应迟钝,或烦 躁不安,四肢 抽搐,或循衣 摸床,撮空理 线,或两手握 固,牙关紧急。
8
(三)神的分类及判断
1.得神 两目灵活,明亮有神,面色荣润,含蓄 不露,神志清楚,表情自然,肌肉不削,反 应灵敏。 提示脏腑精气充盛,体健神旺,是健康 的表现。即使患病,也易于恢复痊愈,预后 良好。
9
得神
2.少神 精神不振,面色少华,两目乏 神,倦怠乏力,少气懒言,肌肉松 弛,动作迟缓,反应迟钝。 提示脏腑精气不足,机能减退, 多见于素体虚弱、虚证患者或疾病 以后恢复阶段的患者。
11
少神
3.失神
(1)神志昏迷,或语言混 (2)神昏谵语,循衣摸 乱,面色晦暗,表情淡 床,撮空理线;卒倒神 漠或呆板;目暗睛迷, 昏,两手紧握,牙关紧 反应迟钝,动作失灵, 闭,乃邪盛神乱所致失 强迫体位;呼吸异常, 神,多见于急性病人。 肌肉消瘦,甚至大肉已 邪气盛(如热扰神 脱。 明,邪陷心包;肝风夹 正虚(精气衰败) 痰蒙蔽清窍,阻闭经络) 为主。 为主。
望
诊
望诊是医生运用视觉对人体外部情况进行有 目的的观察,以了解健康状况,测知病情的方 法。 人体的外部表现可反映内在脏腑、气血、经 络的病变。观察人的外部异常表现可诊察内在 的病变,即所谓“望而知之谓之神”。
1
望诊的注意事项:
光线——自然光线; 诊察部位——暴露充分; 以常衡变; 四诊合参,综合判断。
面 色 荣 润 , 面色少华, 肌 肉 不 消 。 倦怠乏力,
面色无华,两颧 泛红如妆。
动作 反 应 饮食
动 作 自 动作迟 如 , 反 缓。 应灵敏。
突然食欲增进。
(四)望神的注意事项
神志清楚, 精 神 不 语言清晰 振 , 懒
言
精少华神萎靡, 语言错乱,或 神昏谵语,或 卒然昏仆。
突然神识清醒, 言语不休,想见 亲人。
突然目光转亮,浮光 外露
精彩
平稳
乏神 少气
肌肉松软。
晦暗
气微或喘促 面色无华, 形体羸瘦。
动作艰难,反 应迟钝,或烦 躁不安,四肢 抽搐,或循衣 摸床,撮空理 线,或两手握 固,牙关紧急。
8
(三)神的分类及判断
1.得神 两目灵活,明亮有神,面色荣润,含蓄 不露,神志清楚,表情自然,肌肉不削,反 应灵敏。 提示脏腑精气充盛,体健神旺,是健康 的表现。即使患病,也易于恢复痊愈,预后 良好。
9
得神
2.少神 精神不振,面色少华,两目乏 神,倦怠乏力,少气懒言,肌肉松 弛,动作迟缓,反应迟钝。 提示脏腑精气不足,机能减退, 多见于素体虚弱、虚证患者或疾病 以后恢复阶段的患者。
11
少神
3.失神
(1)神志昏迷,或语言混 (2)神昏谵语,循衣摸 乱,面色晦暗,表情淡 床,撮空理线;卒倒神 漠或呆板;目暗睛迷, 昏,两手紧握,牙关紧 反应迟钝,动作失灵, 闭,乃邪盛神乱所致失 强迫体位;呼吸异常, 神,多见于急性病人。 肌肉消瘦,甚至大肉已 邪气盛(如热扰神 脱。 明,邪陷心包;肝风夹 正虚(精气衰败) 痰蒙蔽清窍,阻闭经络) 为主。 为主。
中医诊断学 - 第一章 望诊 - 第二、三、四节 (局部望诊、望排出物、望小儿指纹)【PPT课件】
![中医诊断学 - 第一章 望诊 - 第二、三、四节 (局部望诊、望排出物、望小儿指纹)【PPT课件】](https://img.taocdn.com/s3/m/45479eea0912a216147929fd.png)
(一)望颈项:
瘰--发于颈侧颌下耳后的慢性感染性疾患,皮色不变, 不热不痛,难消难溃难敛,其形结核如垒,少则一个,多 则结核累累如串珠。多为肺肾阴虚,虚火灼津,结成痰核 或肝气郁结,郁久化火,火热炼液为痰,结成痰核。
瘿瘤--颈前结喉两侧漫肿或结块,皮色不变,不痛不 溃,缠绵难消,随吞咽移动,为肝气郁结,气结痰凝所致, 或与地方水土有关。
第一章 望 诊
(局部望诊、望排物、望小儿指纹)
2021/3/2
第二节 局 部 望 诊
局部望诊是在全身望诊的基础上, 根据病情和诊断的需要,对病人某些 局部进行深入、细致的观察,以测知 相应脏腑的病变。
内容:望头面、五官、躯体、四肢、 二阴、皮肤等
2021/3/2
一、望 头 面
(一)望头
头为精明之府、诸阳之会,发为血之余。望头可以 诊察肾、脑的病变和脏腑精气的盛衰。
2021/3/2
(六)望咽喉: 咽喉红肿疼痛--肺胃积热;咽喉红肿溃
烂,有黄白腐点--肺胃热毒壅盛;咽喉色鲜 红娇嫩,疼痛不甚--阴虚火旺;有灰白色假 膜,擦之不去,重擦则出血,而且随即复 生者--白喉,为肺胃热毒伤阴所致;咽部两 侧红肿突起,称乳蛾--肺胃热盛,外感风邪 所致
2021/3/2三、望躯体2来自21/3/2痄腮例图→
2021/3/2
2.口眼歪斜
为风邪中络,或中风。
3.特殊面容 1)惊恐貌:多见于小儿惊风、狂犬病、瘿瘤 等病。 2)苦笑貌:多见于小儿破伤风等。
2021/3/2
望目形: 目胞浮肿:见水肿。老年人肾气虚衰,也多见下睑肿。 目窝凹陷:多为伤津耗液,或气血不足。
望目态: 睑废--上睑下垂,掩及瞳神,无力提起,多属脾虚气陷。 瞳孔散大-----多为肾精耗竭,心神耗散,属濒死危象; 也可见于肝胆风火上扰的绿风内瘴;及某些中毒。 瞳孔缩小-----肝胆火旺,或为中毒。
瘰--发于颈侧颌下耳后的慢性感染性疾患,皮色不变, 不热不痛,难消难溃难敛,其形结核如垒,少则一个,多 则结核累累如串珠。多为肺肾阴虚,虚火灼津,结成痰核 或肝气郁结,郁久化火,火热炼液为痰,结成痰核。
瘿瘤--颈前结喉两侧漫肿或结块,皮色不变,不痛不 溃,缠绵难消,随吞咽移动,为肝气郁结,气结痰凝所致, 或与地方水土有关。
第一章 望 诊
(局部望诊、望排物、望小儿指纹)
2021/3/2
第二节 局 部 望 诊
局部望诊是在全身望诊的基础上, 根据病情和诊断的需要,对病人某些 局部进行深入、细致的观察,以测知 相应脏腑的病变。
内容:望头面、五官、躯体、四肢、 二阴、皮肤等
2021/3/2
一、望 头 面
(一)望头
头为精明之府、诸阳之会,发为血之余。望头可以 诊察肾、脑的病变和脏腑精气的盛衰。
2021/3/2
(六)望咽喉: 咽喉红肿疼痛--肺胃积热;咽喉红肿溃
烂,有黄白腐点--肺胃热毒壅盛;咽喉色鲜 红娇嫩,疼痛不甚--阴虚火旺;有灰白色假 膜,擦之不去,重擦则出血,而且随即复 生者--白喉,为肺胃热毒伤阴所致;咽部两 侧红肿突起,称乳蛾--肺胃热盛,外感风邪 所致
2021/3/2三、望躯体2来自21/3/2痄腮例图→
2021/3/2
2.口眼歪斜
为风邪中络,或中风。
3.特殊面容 1)惊恐貌:多见于小儿惊风、狂犬病、瘿瘤 等病。 2)苦笑貌:多见于小儿破伤风等。
2021/3/2
望目形: 目胞浮肿:见水肿。老年人肾气虚衰,也多见下睑肿。 目窝凹陷:多为伤津耗液,或气血不足。
望目态: 睑废--上睑下垂,掩及瞳神,无力提起,多属脾虚气陷。 瞳孔散大-----多为肾精耗竭,心神耗散,属濒死危象; 也可见于肝胆风火上扰的绿风内瘴;及某些中毒。 瞳孔缩小-----肝胆火旺,或为中毒。
中医诊断学四诊望闻问切 PPT
![中医诊断学四诊望闻问切 PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/93438c2a04a1b0717ed5dd81.png)
马上离绝。
望诊——望色
望色——观察病人面部及全身皮肤的颜色与光泽 色——皮肤的颜色,色调变化; 泽——皮肤的光泽,明度变化。 主要介绍望面色。
望诊——望色
正常:中国人正常人面色:微微黄黄、、红红润润光光泽泽。。 异常:——五色主病 白色 黄色 赤色 青色 黑色
望诊——望色
白色——主虚、主寒证、主失血 面色淡白无华——血虚、失血证
望诊——望神
内容 假神:重危病人出现的精神暂时“好转”的虚假表现,临
终前的预兆。 【表现】久病重病之人 精神—突然精神转佳,目光转亮,言语不
休,想见亲人; 语声—忽而清亮起来; 面色—突然颧赤如妆; 食欲—突然食欲增强。 【提示】病危。重病病人临终前的表现。 回光返照、残灯复明 脏腑精气极度衰竭,正气将脱,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳
见于体质虚弱者。
望诊——望神
内容 失神(无神): 精亏神衰或邪盛神乱的表现,见于久病、重病患者。 【表现】精神萎靡,面色无华,两目晦暗,呼吸气微或喘促,语言 错乱,形体羸瘦,动作艰难,反应迟钝,甚则神识不清。 【提示】 精亏神衰—提示正气大伤,精气亏虚,机体功能严重 衰减。多见慢性久病病人,属病重。
望诊:视觉——观察神、色、形、态、舌象等……… 闻诊:听觉、嗅觉——听病人声音、嗅病人气味………
问诊:询问——病人或陪诊者……… 切诊:触觉——触、摸、按压病人脉或肌肤等………
《魏文王问扁鹊》、 魏文王问扁鹊曰:“子昆弟三人其孰最善为医?”扁鹊曰:……。魏文侯 曰:“可得闻邪?”扁鹊曰:“长兄於病视神,未有形而除之,故名不出於 家。中兄治病,其在毫毛,故名不出於闾。若扁鹊者,鑱血脉,投毒药,副肌
露。 顺序:舌苔→舌质;舌尖→舌中→舌根→舌
边。 注意“染苔”:食物或药物,使舌苔染色。
望诊——望色
望色——观察病人面部及全身皮肤的颜色与光泽 色——皮肤的颜色,色调变化; 泽——皮肤的光泽,明度变化。 主要介绍望面色。
望诊——望色
正常:中国人正常人面色:微微黄黄、、红红润润光光泽泽。。 异常:——五色主病 白色 黄色 赤色 青色 黑色
望诊——望色
白色——主虚、主寒证、主失血 面色淡白无华——血虚、失血证
望诊——望神
内容 假神:重危病人出现的精神暂时“好转”的虚假表现,临
终前的预兆。 【表现】久病重病之人 精神—突然精神转佳,目光转亮,言语不
休,想见亲人; 语声—忽而清亮起来; 面色—突然颧赤如妆; 食欲—突然食欲增强。 【提示】病危。重病病人临终前的表现。 回光返照、残灯复明 脏腑精气极度衰竭,正气将脱,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳
见于体质虚弱者。
望诊——望神
内容 失神(无神): 精亏神衰或邪盛神乱的表现,见于久病、重病患者。 【表现】精神萎靡,面色无华,两目晦暗,呼吸气微或喘促,语言 错乱,形体羸瘦,动作艰难,反应迟钝,甚则神识不清。 【提示】 精亏神衰—提示正气大伤,精气亏虚,机体功能严重 衰减。多见慢性久病病人,属病重。
望诊:视觉——观察神、色、形、态、舌象等……… 闻诊:听觉、嗅觉——听病人声音、嗅病人气味………
问诊:询问——病人或陪诊者……… 切诊:触觉——触、摸、按压病人脉或肌肤等………
《魏文王问扁鹊》、 魏文王问扁鹊曰:“子昆弟三人其孰最善为医?”扁鹊曰:……。魏文侯 曰:“可得闻邪?”扁鹊曰:“长兄於病视神,未有形而除之,故名不出於 家。中兄治病,其在毫毛,故名不出於闾。若扁鹊者,鑱血脉,投毒药,副肌
露。 顺序:舌苔→舌质;舌尖→舌中→舌根→舌
边。 注意“染苔”:食物或药物,使舌苔染色。
中医诊断学第一章望诊ppt课件
![中医诊断学第一章望诊ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/a44e1b67ec630b1c59eef8c75fbfc77da26997be.png)
皮肤颜色:面部颜色属血、属阴,反映了
色
血液盛衰和运行的情况。在病理状态下,
则可反映疾病的不同性质和不同脏腑的疾
病。
皮肤光泽:面部光泽属气、属阳,是脏
泽
腑精气外荣的表现。可反映脏腑精气的
盛衰,对判断病情的轻重和预后有重要
的意义。
色诊的原理
★ 五脏外应五色
“天有五气,食人入鼻,藏于五脏,上华面颐,肝青、心赤、脾黄,肺白、 肾黑、五脏之常”。《医宗金鉴》
恶色:即面色枯槁晦暗。 说明脏腑精气已衰,胃气不 能上荣于面,称为"气不至"。
善色图例
恶色图例
面部与脏腑相关部位
引自《灵枢·五色》
面部与脏腑相关部位
右颊 (肺)
额部 (心)
鼻部 (脾)
左颊 (肝)
颏部 (肾)
引自《素问·刺热》
五色主病
青 赤
黑 白 黄
【赤 色】
主病:热证、戴阳证
满面通红,属实热证 午后两颧潮红,属虚热证 久病重病面色苍白,时而泛红如妆、 游移不定,属戴阳证
对比总结表 —— 得神、少神、失神、假神鉴别 表
观察项目 得 神
少神
失神
假神
神志语言
神志清楚 语言清晰
精神萎靡,语言错乱, 突然神识清醒
精神不振,懒言 或神昏谵语,或卒然 言语不休,想见
昏仆
亲人
两目
精彩
乏神
晦暗
突然目光转亮, 浮光外露
呼吸
平稳
少气
气微或喘促
面色形体
面色荣润 肌肉不削
面色少华,倦怠 乏力,肌肉松软
斑秃
【几种常见异常头面部形态】
面肿
【几种常见异常头面部形态】
中医诊断学望诊图谱PPT文档159页
![中医诊断学望诊图谱PPT文档159页](https://img.taocdn.com/s3/m/545e882449649b6649d747ca.png)
中医诊断学望诊图谱
16、人民应该为法律而战斗,就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ,并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ,而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令,就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律,其真实含 义是财 富。— —爱献 生
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈
16、人民应该为法律而战斗,就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ,并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ,而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令,就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律,其真实含 义是财 富。— —爱献 生
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
文 家 。汉 族 ,东 晋 浔阳 柴桑 人 (今 江西 九江 ) 。曾 做过 几 年小 官, 后辞 官 回家 ,从 此 隐居 ,田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材, 相 关作 品有 《饮》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
中医诊断学望诊图谱
6
、
露
凝
无
游
氛
,
天
高
风
景
澈
。
7、翩翩新 来燕,双双入我庐 ,先巢故尚在,相 将还旧居。
8
、
吁
嗟
身
后
名
,
于
我
若
浮
烟
。
9、 陶渊 明( 约 365年 —427年 ),字 元亮, (又 一说名 潜,字 渊明 )号五 柳先生 ,私 谥“靖 节”, 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
51、 天 下 之 事 常成 于困约 ,而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸,生 命是活 动。——卢 梭
53、 伟 大 的 事 业,需 要决心 ,能力 ,组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
1
0
、
倚
南
窗
以
寄
傲
,
审
容
膝
之
易
安
。
谢谢!
中医诊断学望诊图谱
6
、
露
凝
无
游
氛
,
天
高
风
景
澈
。
7、翩翩新 来燕,双双入我庐 ,先巢故尚在,相 将还旧居。
8
、
吁
嗟
身
后
名
,
于
我
若
浮
烟
。
9、 陶渊 明( 约 365年 —427年 ),字 元亮, (又 一说名 潜,字 渊明 )号五 柳先生 ,私 谥“靖 节”, 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
51、 天 下 之 事 常成 于困约 ,而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸,生 命是活 动。——卢 梭
53、 伟 大 的 事 业,需 要决心 ,能力 ,组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
1
0
、
倚
南
窗
以
寄
傲
,
审
容
膝
之
易
安
。
谢谢!