外科护理学试题及答案解析-疼痛病人的护理

疼痛病人的护理-1
一、A1
1、急性疼痛对机体的影响，下列正确的是
A、心率血压降低
B、活动减少，耗能减少
C、低血糖
D、机体水钠潴留
E、胃肠道功能亢进
2、术后疼痛对于病人的影响不包括
A、肺通气功能增加，二氧化碳排出过多
B、血压升高，心动过速
C、胃肠道蠕动能力下降
D、免疫系统受到抑制
E、产生不良情绪
二、A2
1、赵某肺癌晚期，需要长期的癌痛治疗，不适合的给药途径是
A、口服给药法
B、直肠给药法
C、硬膜外给药
D、舌下含服给药法
E、肌内注射法
2、患者，赵某，女，40岁，“肺癌晚期”住院，患者意识清醒，晚上疼痛加重，影响患者睡眠。

医嘱给予患者第二阶梯镇痛疗法，下列属于该阶梯的镇痛药是
A、阿司匹林
B、布洛芬
C、吗啡
D、可待因
E、美沙酮
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】疼痛会引起机体交感神经兴奋，心率加快、血压升高；疼痛时骨骼肌活动增加，机体耗能增加；应激反应使高血糖素升高导致高血糖；疼痛导致醛固酮、抗利尿激素增高，致使机体水钠潴留；交感神经兴奋抑制胃肠道功能，故D正确。

【该题针对“专业知识-疼痛病人的护理概述”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】术后疼痛除造成病人痛苦外，重者还可以影响各器官的生理功能，使病人血压升高、心动过速，胃肠道蠕动能力下降，免疫系统受到抑制，同时还对病人的心理造成影响。

使其产生不良情绪。

但术后疼痛不会使肺通气功能增加、二氧化碳排出过多。

【该题针对“专业知识-疼痛病人的护理概述”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】肌内注射法逐渐被静脉持续给药和按需止痛的方法替代，而且患者需要长期用药，肌内给药在无形中增加了患者的痛苦。

【该题针对“专业知识-疼痛病人的护理概述”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】第二步，随病情发展，改用弱麻醉性镇痛药，如可待因。

【该题针对“专业知识-疼痛病人的护理概述”知识点进行考核】
疼痛病人的护理-2
一、A1
1、对于儿童的疼痛，常用的评定方法是
A、口述分级评分法
B、行为疼痛评分法
C、数字评分法
D、面部表情测量图
E、视觉模拟评分法
2、控制术后疼痛最有效的护理措施是
A、为病人取合适体位
B、应用镇痛药
C、减轻病人焦虑
D、教病人保护伤口
E、对病人提供生活护理
二、A2
1、小儿三岁，因肠梗阻收入治疗，护士对其进行疼痛评估，适于该患儿的测量工具是
A、口述分级评分法
B、行为疼痛测定法
C、数字评分法、视觉模拟评分法
D、Prince-Aenry评分法
E、面部表情测量图
2、患者，张某，男，40岁，胃大部切除术后第二天，针对该患者术后疼痛护理的措施，不妥的是
A、术前教会患者深呼吸
B、患者焦虑疼痛会加重，应多陪伴患者
C、可按压伤口后在咳嗽
D、影响睡眠时可酌情使用镇痛药，并报告医生
E、马上使用阿片类止痛药
3、患者腹部手术后6小时，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。

此时应首先给予的措施是
A、鼓励患者忍受疼痛
B、立即给予止痛药
C、给予止痛指导
D、继续观察
E、分散患者注意力
答案部分
________________________________________
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】婴幼儿不能用语言表达疼痛的时候，可通过体语、躯体姿势、声音、情绪等非语言交流准确评估疼痛，常用的方法有面部表情测量图。

【该题针对“实践能力-疼痛病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 B
【答案解析】术后病人主诉疼痛应积极控制，通常采用药物治疗。

最好在疼痛发作前，遵医嘱给予药物。

【该题针对“实践能力-疼痛病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】面部表情疼痛评分量表法：由医护人员根据患者疼痛时的面部表情状态，对照《面部表情疼痛评分量表》进行疼痛评估，适用于表达困难的患者，如儿童、老年人，以及存在语言或文化差异或其他交流障碍的患者。

【该题针对“实践能力-疼痛病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】阿片类药物主要用于中到重度疼痛治疗，例如癌痛。

所以E错误。

【该题针对“实践能力-疼痛病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】术后疼痛会引起一系列全身不良反应，如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等，因此应及时给予止痛。

由于该患者为多次询问后才承认其疼痛，可推知患者害怕麻醉药成瘾，因此应首先给予止痛宣教。

【该题针对“实践能力-疼痛病人的护理”知识点进行考核】。