12年度精神科规培生考试试题
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2012年精神科规培生年度考核试题
科室:姓名:成绩:
一、选择题(每题1分共90分)
1.社会心理应激源是指( )
A.需要个体动员自身心理生理资源,重新适应生活境遇变化和环境改变的所有因素
B.需要个体动员外部资源进行调节,重新适应生活境遇变化和环境改变的所有因素
C.凡需要个体动员自身的心理生理资源或外部资源进行调节,重新加以适应生活境遇变化和环境改变的所有因素
D.凡能导致个体心理改变的所有因素
2.社会心理应激源不包括( )
A.恋爱婚姻、家庭问题及职业(学业)问题B.潜意识心理冲突
C.社会环境因素D.个人特殊境遇
3.决定个体对应激源做出反应的因素除了刺激的性质(是否符合个体的需要)、强度、个体当时的身体状态外,另一个重要的因素就是( ) A.个体的智能状况B.个体的理解能力
C.个体对刺激的认知和理解D.个体的既往经验
4.影响应激的个人认知与评价的因素不包括( )
A.个体心理素质的作用
B.个人经历、价值观、可利用的社会支持等
C.个人认知水平,包括智力发育水平、受教育程度及是否有足够的应对
技能等
D.个体的外貌、身高、体重等
5.大脑是应激源的( )
A.靶器官B.组织者
c.两者均是D.两者均不是
6.应激首先影响( )
A.行为B.神经内分泌和自主神经功能
C.情绪D.意识
7.应激状态产生的情绪变化( )
A.直接影响各系统、各器官的功能状态
B.不影响其他系统和器官的功能状态
C.通过中枢神经系统影响各系统、各器官的功能状态
D.通过自主神经系统影响各系统、各器官的功能状态
8.与应激关系最为密切的神经内分泌系统是( )
A.下丘脑一垂体一肾上腺轴B、下丘脑一垂体一甲状腺轴
C.下丘脑一垂体一性腺轴D.代谢性激素
9.关于应激状态下的神经免疫,以下描述不正确的是( )
A.持续的心理压力可以引起抗体水平、细胞免疫活性物质和淋巴细胞数量的变化,导致免疫功能下降。
B.应激导致的抗体水平、细胞免疫活性物质和淋巴细胞数量等变化是不可逆的
C.持续的应激状态可以引起长期的免疫功能变化,从而导致其他器质性疾病或心身疾病的发生
D.应激状态下,神经内分泌、神经免疫以及神经递质的变化都不是孤立的,往往是协同作用的
10.应激在下述哪种情况下构成应激障碍( )
A.应激反应超出一定强度和/或持续时间超过一定限度
,B.应激对个体社会功能和人际交往产生影响
C.两条均具备
D.具备两条之一
11.关于急性应激反应的描述,不正确的是( )
A.急剧、严重的精神打击作为直接原因
B.患者在受刺激后2~3d之内发病
C.表现有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋,行为有一定的盲目性,或者为精神运动性抑制,甚至木僵
D.如果应激源被消除,症状往往历时短暂,预后良好,缓解完全
12.关于急性应激反应临床表现的描述,不正确的是( )
A.初期为“茫然”阶段,以茫然、注意狭窄、意识清晰度下降、定向困难、不能理会外界的刺激为特点
B.中期可以出现变化多端、形式丰富的症状,包括对周围环境的茫然、激越、愤怒、恐惧性焦虑、抑郁、绝望以及自主神经系统亢奋症状,如心动过速、震颤、出汗、面色潮红等。有时,患者不能回忆应激性事件C.这些症状往往在24~48h后开始减轻,一般持续时间不超过3天
D.急性应激性精神病的病程时间多在1个月以上
13.急性应激反应治疗干预的基本原则是( )
A.及时、就近、简洁、紧扣重点
B.心理治疗时避免和患者讨论应激性事件
C.以安全、有效的精神药物为主及时治疗
D.采用顺其自然的手段,让患者在创伤环境中逐渐适应
14.创伤后应激障碍是( )
A.由于受到异乎寻常的威胁性灾难性心理创伤,导致立即出现并长期持续的精神障碍。
B.由于受到异乎寻常的威胁性灾难性心理创伤,导致延迟出现和长期持续的精神障碍
C·由于受到异乎寻常的威胁性灾难性心理创伤,导致立即出现并短暂存在的精神障碍
D·由于受到异乎寻常的威胁性灾难性心理创伤,导致延迟出现和短暂存在的精神障碍
15.创伤后应激障碍产生的先决条件是( )
A.个体人格特征、个人经历.B.社会支持
C·躯体健康水平D.事件本身的严重程度
,16.“创伤性体验”应该具备的特点是( )
A.对未来的情绪体验具有创伤性影响’
B.对躯体或生命产生极大的伤害或威胁
C.两者之一
D.两者均具备
17.创伤后应激障碍最特征性的表现是( )
A·在重大创伤性事件发生后,患者有各种形式的反复发生的闯入性创伤性体验(病理性重现)
B·频频出现内容非常清晰的、与创伤性事件明确关联的梦境(梦魇)
c_选择性失忆
D.警觉性过高的症状
18.PTSD是指( )
A.急性应激反应B.创伤后应激障碍
.C-适应障碍D.应激相关障碍
19.关于PTSD病程的描述,不正确的是( )
A·多数患者在创伤性事件后的数天至半年内发病,一般在1年内恢复正常
B.罕见延迟半年以上才发生的病例
C.少数患者可持续多年,甚至终生不愈
D.诊断PTSD,必须符合症状标准至少1个月
20·PTsD初期的心理治疗( )
A·主要采用危机干预的原则和技术,侧重提供支持帮助患者提高心理应对技能,表达和宣泄相关的情感。
B.除了特殊的心理治疗技术外,为患者争取最大的社会和心理支持是非常重要的
C.早期即进行认知心理治疗,可能会取得更好的效果
D.以上均正确
21.慢性和迟发性PTSD的心理治疗( )
A·主要采用危机干预的原则和技术,瘌重提供支持帮助患者提高心理应技能,表达和宣泄相关的情感。
B·除了特殊的心理治疗技术外,为患者争取最大的社会和心理支持是非常