(完整版)内科学模拟试题五及答案
内科学模拟考试题与参考答案
内科学模拟考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.镜下血尿的诊断标准是尿离心沉渣检查，每个高倍视野发现红细胞A、1个B、3个以上C、5个以上D、持续多次1～2个E、持续多次2～3个正确答案：D2.肾病综合征中预后最差的病理类型是A、局灶节段硬化性肾炎B、系膜增生性肾炎C、微小病变型肾病D、膜性肾病E、膜增生性肾炎正确答案：E3.患者，女，38岁，反复发作尿频、尿急、尿痛，伴右肾区不适5年。
除尿菌阳性外，测血β2微球蛋白值在正常范围，而尿β2微球蛋白值显著增高，应如何解释A、远端肾小管回吸收功能减退B、远端肾小管排泌功能增加C、肾小球滤过功能增加D、近端肾小管回吸收功能减退E、近端肾小管排泌功能增加正确答案：D4.患者，女，41岁，慢性肾衰竭2年，因呕吐3天入院。
血气分析提示：pH7.46，PCO25.86kPa，PO213.0kPa，HCO3— 30mmol/L，BE ＋5.4，AG24。
患者有A、呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒＋代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒＋代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒正确答案：D5.Crohn病侵犯肠道的深度为A、黏膜层B、黏膜层和黏膜下层C、只侵犯黏膜下层D、只侵犯到肌层E、可侵犯肠壁全层正确答案：E6.慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是A、心力衰竭B、高钾血症C、低钙血症D、代谢性酸中毒E、脑血管意外正确答案：B7.血液中骨髓成分的恶性转变可以是A、缺铁性贫血B、甲状腺癌C、过敏性紫癜D、再生障碍性贫血E、白血病正确答案：E8.患者，女，40岁，发热、干咳伴胸痛、关节痛1周，无皮疹、水肿。
血常规正常，尿常规蛋白＋＋，ESR72mm/h，谷丙转氨酶60U/L，谷草转氨酶90U/L，清蛋白30g/L，球蛋白39g/L，肝炎病毒检查阴性。
胸片：右侧中等量积液。
家族史：父亲有结核史，姐姐10年前死于SLE。
内科学模拟试题(附答案)
内科学模拟试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列不符合缩窄性心包炎的体征的是A、肝大，肝颈静脉反流征阳性B、Ewart征C、心包叩击音D、Kussmaul征E、腹水征正确答案：B2.患者，男，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛。
查体：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失。
胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重 1.020。
李凡他试验（＋），蛋白定量37g/L，白细胞数0.485×109/L，淋巴细胞70%。
最可能的诊断是A、肺炎引起反应性胸膜腔积液B、结核性渗出性胸膜炎C、病毒性胸膜炎D、肺脓肿并发脓胸E、癌性胸腔积液正确答案：B3.结核病传染的主要途径与方式为A、吸入带菌的干燥痰液碎末B、吸入患者咳嗽、喷嚏时排出的带菌飞沫C、饮用未经消毒的病牛牛奶D、泌尿生殖道外伤E、皮肤外伤正确答案：B4.由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是A、生长抑素B、催乳素C、精氨酸加压素D、醛固酮E、降钙素正确答案：C5.白血病患者行异基因外周血干细胞移植后白血病复发率比自身外周血干细胞移植A、相似B、无临床对比研究C、不一定D、低E、高正确答案：D6.血管内溶血时。
下述检查指标中最敏感的是A、血浆高铁血红素清蛋白血症B、血红蛋白尿阳性C、血清结合珠蛋白减少D、尿胆原排出增多E、尿含铁血黄素阳性正确答案：C7.以下对缺铁性贫血发病规律的表述正确的一项是A、血清铁降低→贮存铁消失→红细胞减少→小细胞低血红蛋白B、血清铁降低→红细胞减少→小细胞低血红蛋白→贮存铁消失C、贮存铁消失→血清铁减少→小细胞低血红蛋白→红细胞减少D、贮存铁消失→血清铁降低→小细胞低血红蛋白→红细胞减少E、血清铁降低→红细胞减少→贮存铁消失→小细胞低血红蛋白正确答案：C8.关于肾前性急性肾衰竭，哪项说法错误A、肾前性急性肾衰竭不会进展为肾性急性肾衰竭B、没有明显的肾脏组织学损伤C、肾脏血流灌注恢复正常，肾前性急性肾衰竭常可逆转D、是最常见的急性肾衰竭类型，约占55%～60%E、主要由有效循环容量不足及肾脏血流灌注不足所致正确答案：A9.下列疾病可见胃泌素增高的是A、慢性胰腺炎B、萎缩性胃窦胃炎C、萎缩性胃体胃炎D、浅表性胃炎E、十二指肠球部溃疡正确答案：C10.患者，女，56岁，反复咳嗽咳痰16年，活动后气喘5年，加重3天入院。
内科学模拟试题与参考答案
内科学模拟试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.38岁女性患者,风湿性二尖瓣狭窄病史10余年,合并心房颤动3年,近一年出现充血性心力衰竭,口服地高辛0.25mg/日,心衰得到纠正,今日突然出现神志不清,左半身瘫痪,最大的可能是A、.脑出血B、阿斯氏综合征C、肺动脉栓塞D、亚急性感染性心内膜炎E、风心病合并脑栓塞正确答案：E2.NSAID类药物中哪个为特异性COX-2抑制剂A、阿司匹林B、奈普生C、双氯芬酸D、塞来昔布E、炎痛喜康正确答案：D3.女性,36岁。
Graves病患者PTU治疗症状控制,甲状腺缩小,维持治疗25mg/d已>1年半。
考虑停药,宜选用哪项指标A、TSAb测定B、甲状腺摄131I率C、T3抑制试验D、放射性核素扫描E、基础代谢率测定正确答案：A4.心肌损伤的心电图表现是A、ST段下斜型降低B、ST段弓背型抬高C、病理性Q波D、T波深倒置E、ST-T鱼钩样降低正确答案：B5.糖尿病的基础治疗包括A、胰腺移植B、胰岛素治疗C、饮食治疗和合适的体育锻炼D、口服降糖药物治疗E、胰岛细胞移植正确答案：C6.系统性红斑狼疮最常见的肺脏是损害什么A、急性狼疮性肺炎B、肺泡出血C、慢性间质性肺纤维化D、心包炎E、胸膜炎正确答案：E7.高血压患者的饮食治疗中,应特别注意的A、低钠B、低脂C、高维生素D、低糖E、限制热量正确答案：A8.下列哪项体征即可诊断心包炎A、心脏浊音界向两侧扩大B、心尖搏动弱心音低而遥远C、颈静脉怒张伴有奇脉D、动脉压下降,舒张压不变,脉压变小E、心前区听到心包摩擦音正确答案：E9.131I治疗甲亢最常见的并发症是A、血小板减少B、突眼加重C、诱发甲状腺危象D、甲状腺功能减退E、甲状腺癌变正确答案：D10.骨关节炎最常累及的外周关节是A、腕关节、膝关节、髋关节B、远端指间关节、膝关节、髋关节C、远端指间关节、腕关节、肘关节D、远端指间关节、腕关节、髋关节E、远端指间关节、腕关节、膝关节正确答案：B11.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、草绿色链球菌D、淋球菌E、牛链球菌和肠球菌正确答案：C12.关于原发性甲状腺功能减退症替代治疗,不正确的是A、TSH是评价疗效的最佳指标B、确诊后即刻足量替代C、从小剂量开始逐增至最佳剂量D、替代过程中需要定期监测E、替代用量应注意个体化正确答案：B13.男性,40岁,心率缓慢多年,1月来反复昏厥3次,住院时心率45次/分左右,用阿托品治疗无效,EKG示Ⅲ度房室传导阻滞,交界性逸搏心律,最好采用何种治疗A、阿托品静脉滴注B、异丙基肾上腺素静脉滴注C、麻黄素口服D、安置永久性人工心脏起搏器E、肾上腺皮质激素正确答案：D14.心肌梗死最常见的冠状动脉闭塞是哪一支A、左冠状动脉回旋支B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉主干D、右冠状动脉加左冠状动脉回旋支E、右冠状动脉正确答案：B15.患者,男,50岁,因胸痛两小时来急诊,心电图检查示V1,V2导联呈QS 波形,V3,V4呈Qr波形,ST段均呈弓背向上抬高,并有室性期前收缩,本例处理,除吸氧,镇痛外,应首先尽快应用A、极化液B、利多卡因C、硝酸异山梨酯D、普萘洛尔E、毛花甙丙正确答案：B16.一32岁的女性,血压增高3年,伴乏力,多尿,查血钠142mmol/L,血钾2.9mmol/L,PH7.455,可能的诊断是A、皮质醇增多症B、慢性肾炎C、原发性高血压病D、嗜铬细胞瘤E、原发性醛固酮增多症正确答案：E17.SLE有肾病综合征表现,常见于哪一种病理类型A、系膜型肾炎B、局灶增殖型肾炎C、弥漫增殖型肾炎D、膜性病变型肾炎E、肾小球硬化型肾炎正确答案：D18.2型糖尿病发病机制的两个基本环节A、高胰岛素血症和糖耐量增高B、胰岛素抵抗和糖耐量减低C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、高胰岛素血症和胰岛素抵抗E、高胰岛素血症和糖耐量减低正确答案：C19.洋地黄中毒最常见表现是A、Ⅲ度房室传导阻滞B、心电图Q-T间期短C、出现室性心律失常D、心电图ST-T波改变呈鱼钩状E、窦性心动过缓正确答案：C20.女,37岁。
内科学模拟习题+参考答案
内科学模拟习题+参考答案一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.下列哪一种反流物不会产生食管粘膜损害?()A、胃粘液B、胃酸C、胰酶D、胃蛋白酶E、非结合胆酸正确答案：A2.男,24岁。
阵发性心悸3年,突发突止,每次持续0.5~3小时不等.无头晕和黑朦。
发作时查体:BP120/70mmHg,心率200次/分,律齐。
心电图示QRS波群形态和时限正常。
该患者最可能的诊断是( )A、窦性心动过速B、房性期前收缩C、阵发性室性心动过速D、心房颤动E、阵发性室上性心动过速正确答案：E3.尿路感染最常见的感染途径是()A、上行感染B、直接感染C、淋巴道感染D、下行感染E、血行感染正确答案：A4.糖尿病的基础治疗方法是()A、口服降糖药B、胰岛素治疗C、饮食治疗D、控制体重E、心理治疗正确答案：C5.下列结肠镜检查特点,哪点最能提示溃疡性结肠炎()A、黏膜节段性充血、脆性增加,常有糜烂或浅小溃疡B、病变常以近端结肠为主,并向远端发展,呈连续性分布C、黏膜节段性受累,有深大的溃疡D、黏膜弥漫性受累,有深大的溃疡E、黏膜弥漫性充血、脆性增加,常有糜烂或浅小溃疡正确答案：E6.男,45岁。
有高血压史。
因阵发性心悸2天来诊。
体检:血压120/170mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。
1分钟心率降至80次/分,律齐。
30秒后又复至180次/分。
最可能的诊断为( )A、三度房室传导阻滞B、阵发性心房颤动C、窦性心率过速D、阵发性心房扑动E、阵发性室上性心动过速正确答案：E7.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状,可采用的药物是( )A、氨茶碱B、肾上腺素C、吗啡或哌替啶(度冷丁)D、毛花苷丙(西地兰)E、呋塞米(速尿)正确答案：A8.女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,查HB70g/L血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Ccr40ml/min,该患者功能分期应属于哪项()A、肾功能不全代偿期B、尿毒症期C、肾功能正常期D、肾功能不全失代偿期E、肾功能不全衰竭期正确答案：D9.慢性肾功能不全,高磷血症,适用何药物?()A、钠型阳离子交换树脂B、安体舒通C、碳酸钙D、碳酸氢钠E、叶酸制剂正确答案：C10.哪种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的? ( )A、海洋性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、镰刀细胞性贫血D、遗传性球形细胞增多症E、蚕豆病正确答案：B11.结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状重时应( )A、每次抽液量以抽尽为止B、抗结核治疗的同时加用抗菌药C、合理化疗同时合并用泼尼松D、加大抗结核药物剂量E、每次抽液量< 1000ml正确答案：C12.患者,女,38岁,10年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。
内科学模拟试题(含参考答案)
内科学模拟试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.创伤性关节炎与急性痛风性关节炎的区别不包括A、主要见于老人B、无关节变形C、关节疼痛呈间断性D、血尿酸正常E、有外伤史题型：A2正确答案：A2.患者，女，35岁，尿频排尿痛反复发热10余年，既往无结核病史。
查尿蛋白＋＋，RBC5～7个/HP，WBC10～15个/HP，ESR30mm/第1小时，胸部X光未见异常，哪项结果不符合慢性肾盂肾炎A、肾图：双肾功能中度受损B、BUN8.1mmol/LC、Scr107μmol/LD、尿比重1.011E、IVP提示右肾虫蚀样缺损区正确答案：E3.关于诊断慢性肺源性心脏病胸部X线所见，下列哪项是错误的A、右肺下动脉干扩张，其横径≥15mmB、右肺下动脉干横径与气管横径比≥1.07C、肺动脉段突出高度≥3mmD、右心室增大E、心脏向左下扩大正确答案：E4.吸入短效β激动剂后FEV增加≥15%，且FEV增加绝对值≥200ml。
判断为A、支气管激发试验阳性B、支气管舒张试验阳性C、阻塞性通气功能障碍D、限制性通气功能障碍E、小气道功能障碍正确答案：B5.患者，男，65岁，慢性咳、痰喘20年，1周加重，咳黄痰，发绀，两肺湿性啰音，血气分析pH7.36、PaCO27.9kPa（60mmHg）、PaO28.2kPa（62mmHg），治疗首选A、抗生素B、利尿剂C、强心剂D、血管扩张剂E、持续性低流量吸氧（219-220）正确答案：A6.下列哪一种激素是由腺垂体合成A、ADHB、CRFC、LRHD、ACTHE、SS正确答案：D7.心绞痛发作时疼痛发生机制推测最可能是A、冠状血管痉挛引起B、目前尚不清楚C、心脏收缩功能障碍引起D、多肽类刺激心脏内传入神经末梢E、电生理改变正确答案：D8.患者，女，57岁，憋气1个月，以右侧胸腔积液性质待查入院。
2年前曾因右侧乳腺癌行手术治疗，术后曾行放疗。
胸腔积液为血性，比重 1.030，pH7.42，LDH（乳酸脱氢酶）800U/L，ADA（腺苷脱氨酶）10U/L。
内科学模拟练习题与参考答案
内科学模拟练习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肺炎球菌的致病力主要取决于A、细菌产生的外毒素B、细菌毒素诱发溶血C、细菌产生的内毒素D、细菌的大量、快速繁殖E、细菌荚膜对肺组织的侵袭力正确答案：E2.72岁，男，呼吸急促、气喘4个月，结合胸片，最可能的诊断是A、支气管腺瘤B、韦格氏肉芽肿C、肺癌D、肺结核E、错构瘤正确答案：C3.患者，男，68岁，近1月经常发作心悸，胸闷，短暂黑蒙，行24小时HoltE.r (动态心电图) 示心率40～64次/min，平均52次/min，短阵房性心动过速，频率120～130次/min，最长R-R 间期为2.5秒。
其诊断应考虑A、二度窦房阻滞B、心动过缓-心动过速综合征C、二度房室传导阻滞D、短阵房性心动过速E、长 Q-T 综合征正确答案：B4.患者男，25岁，饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐、发热，上腹压痛、反跳痛、肌紧张，CullE.n征阳性，化验血清淀粉酶升高。
伴有下列哪种情况时可考虑短期用肾上腺皮质激素A、腹水B、明显的低钙血症C、高血糖症D、ARD.SE、氮质血症正确答案：D5.患者，女，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转，2个月来乏力、头晕加重，并出现酱油色尿。
检查：血红蛋白 6 0g/L，白细胞4.0×10⁹%，血小板60×109/L，网织红细胞5.0%，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性。
对该患者下述检查最有意义的是A、CoomB.'s试验B、酸溶血试验C、冷热溶血试验D、高铁血红蛋白还原试验E、异丙醇试验正确答案：B6.C.rohn 病侵犯肠道的深度为A、黏膜层B、黏膜层和黏膜下层C、只侵犯黏膜下层D、只侵犯到肌层E、可侵犯肠壁全层正确答案：E7.患者不慎被蛇咬伤后，在伤口上方绷扎的主要目的是A、阻断淋巴回流B、止血C、预防局部的坏死D、减轻局部的水肿E、阻断静脉回流正确答案：A8.胸部C.T检查对肺癌的诊断，下列不正确的是A、能显示肿瘤与大血管的关系B、能显示肿瘤与心包关系C、能显示肿瘤是否侵犯纵隔D、能显示肿瘤淋巴结转移范围E、能显示淋巴结性质正确答案：E9.患者，男，40岁，常在餐后反酸伴胃灼热，胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。
内科学模拟题(附答案)
内科学模拟题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性心肌梗死最常见的病因为A、冠状动脉痉挛B、冠状动脉栓塞C、冠状动脉粥样硬化D、冠状动脉先天畸形E、冠状动脉炎正确答案：C2.下列不符合完全性右束支传导阻滞的心电图特点是A、V5、V6导联呈qRs或Rs型B、T波与QRS主波方向相反C、Ⅰ导联有明显增宽的S波D、QRS波时限＞0.12sE、V1导联呈rSR＇型正确答案：A3.主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因是A、急性左心衰竭B、心排血量不足致脑供血不足C、主动脉瓣口面积1cm2左右出现D、急性心肌缺血致心室纤颤E、急性心肌缺血致心肌梗死正确答案：D4.不会直接引起胃肠神经症的是A、医生的举止和表情不当B、无关紧要的化验结果而产生自我暗示C、某种草率的诊断意见D、因亲友患严重疾病而产生自我暗示E、经常服用泻药或灌肠正确答案：E5.我国慢性胰腺炎的病因多为A、遗传因素B、高脂血症C、胆道蛔虫D、酒精中毒E、胆结石正确答案：E6.主动脉瓣关闭不全导致心脏负荷加重的是A、全心舒张期负荷B、右室收缩期负荷C、左室舒张期负荷D、右室舒张期负荷E、左室收缩期负荷正确答案：C7.患者，男，30岁，反复水肿、蛋白尿1个月，最近3天出现发热、腰痛、尿频、尿急，尿蛋白3g/d，尿红细胞5～10个/HP，尿白细胞10～12个/HP，中段尿培养为屎肠球菌＞104/ml。
首选的治疗是A、激素＋免疫抑制剂B、抗生素治疗C、支持治疗D、抗生素＋激素冲击治疗E、对症治疗正确答案：B8.下列哪项是糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施A、0.9mmol/LB、0.7mmol/LC、0.4mmol/LD、0.6mmol/LE、0.8mmol/L正确答案：C9.糖尿病患者低血糖是指A、3.9mmol/LB、3.0mmol/LC、3.3mmol/LD、2.8mmol/LE、4.5mmol/L（64-65）正确答案：A10.最常见的继发性高血压是A、嗜铬细胞瘤B、肾血管性高血压C、库欣综合征D、原发性醛固酮增多症E、肾实质性高血压正确答案：E11.首次单相波除颤能量，下列哪项正确A、300JB、100JC、360JD、400JE、200J正确答案：C12.右心衰最不可能出现的是A、颈静脉怒张B、肝大C、奇脉D、腹水E、双下肢水肿正确答案：C13.关于预激综合征合并心房颤动的治疗，下列描述错误的是A、禁用洋地黄类药物B、禁用钙通道阻滞剂C、禁用β受体阻滞剂D、可使用ⅠC类抗心律失常药物E、可联合应用钙通道阻滞剂与β受体阻滞剂正确答案：E14.关于急性胰腺炎的治疗，下列不合适的是A、抗胆碱能神经药物B、制酸药C、生长抑素（或其类似药物）D、抑肽酶E、毛果芸香碱（匹罗卡品）正确答案：E15.急性胰腺炎出现下列哪种情况应考虑重症胰腺炎A、血钙低于2mmol/LB、血糖低于5mmol/LC、血淀粉酶升高达1000U以上D、中上腹出现压痛、反跳痛E、白细胞明显升高，超过20×109/L正确答案：A16.关于最早诊断甲状腺功能减退的实验室检查是A、血清T3、T4、TSH测定B、甲状腺超声C、甲状腺扫描D、TRH兴奋试验E、甲状腺自身抗体的测定正确答案：A17.异基因移植患者移植后8个月出现口干、眼干症状，首先考虑为A、急性移植物抗宿主病B、病毒感染C、慢性移植物抗宿主病D、真菌感染E、预处理毒副作用正确答案：C18.引起SIADH最常见的肿瘤是A、1.0～1.2mmol/LB、1.0～1.5mmol/LC、1.5～2.0mmol/LD、2.0～2.2mmol/LE、2.0～2.5mmol/L正确答案：B19.从量上说，餐后肝内葡萄糖去路最多的代谢途径是A、糖酵解B、糖有氧氧化C、糖原合成D、磷酸戊糖途径E、转变为其他单糖正确答案：C20.患者，女，33岁，妊娠7个月，发热、腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1天，查体：T38.5℃，左肾区叩痛，血常规：WBC11.9×109/L，尿常规：RBC5～8个/HP，WBC30～35个/HP，尿蛋白微量，最可能的诊断A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性胃肠炎D、急性胰腺炎E、急性膀胱炎正确答案：B21.患者，男，35岁，尿毒症患者，血液透析已两年，血压24/14kPa（180/105mmHg），可采用的上述药物应除外A、噻嗪类利尿剂B、β-受体阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、钙拮抗剂E、血管扩张剂正确答案：A22.洋地黄引起房室传导阻滞时，哪项处理不妥当A、继续对原发病的治疗B、钾盐静脉点滴C、停用洋地黄D、必要时可用阿托品E、禁忌使用普萘洛尔、维拉帕米正确答案：B23.肝硬化贫血的原因，下列哪项少见A、脾功能亢进B、营养不良C、骨髓造血功能低下D、胃肠道失血E、肠道吸收功能减低正确答案：C24.关于急性肾小管坏死的预后，正确的描述是A、急性肾小管坏死发展为慢性肾功能不全者占50%B、发展为慢性肾功能不全者主要见于恢复期延长的病人C、急性肾衰预后与年龄无关D、急性肾衰预后与原发病严重程度无关E、诊断治疗不及时者易发生慢性肾衰正确答案：E25.症状出现之前肝性脑病的早期诊断检测方法是A、视觉诱发电位B、血氨C、脑电图D、空腹血糖E、肝功能正确答案：A26.急性肾小球肾炎的哪项临床表现最常见且必不可少A、镜下血尿B、肉眼血尿C、肾功能损害D、高血压E、水肿正确答案：A27.预后较好的肝癌为A、早期肝癌B、巨块型肝癌C、弥漫型肝癌D、多结节型肝癌E、分泌AFP的肝癌正确答案：A28.患者，女，25岁，反复发作尿频、尿急、尿痛1个月。
内科学模拟习题(附答案)
内科学模拟习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.一急性心梗患者,突然晕厥,心电图为室速160次/分,查血压为80/60mmHg,脉搏触不清,心音弱,无杂音。
最有可能的诊断是A、室速伴急性左心衰B、急性心梗合并室速C、室速伴心源性休克D、室速演化为室颤E、急性心梗合并心源性休克正确答案：B2.男,64岁。
突发心悸4小时就诊。
心电图示:P波消失,代之以f波,心室率130次/分,节律绝对不规则。
为减慢心室率,应选择的药物是A、新斯的明B、利多卡因C、美托洛尔D、沙丁胺醇E、阿托品正确答案：C3.除了哪项以外都可以是类风湿关节炎的关节受累特点A、颈椎受累很常见B、对称性受累C、寡关节受累D、常见受累关节包括近端指间关节和腕掌关节E、多关节受累正确答案：C4.系统性红斑狼疮的抗体中哪项特异性最高A、ANAB、抗dsDNA抗体C、抗rRNP抗体D、抗SSA抗体E、抗Sm抗体正确答案：E5.风心病二尖瓣狭窄最常见的合并症是A、咯血B、血栓栓塞C、感染性心内膜炎D、充血性心力衰竭E、肺部感染正确答案：D6.男性,52岁,糖尿病患者,采用强化胰岛素治疗,常有清晨空腹高血糖,但夜间多次血糖测定偏低。
考虑该患者的表现为A、夜间胰岛素作用不足B、"黎明"现象C、胰岛素抵抗D、胰岛素抗药性E、Somogyi现象正确答案：E7.心房颤动患者用洋地黄制剂治疗时,心室率变慢最可能的原因是A、增加心室肌细胞的应激性B、微血管扩张C、房室传导时间延长D、利尿作用E、增加心肌收缩力正确答案：C8.心室颤动最有效的治疗措施是A、胸外按压B、人工呼吸C、静脉推注西地兰D、电除颤E、气管插管正确答案：D9.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是A、谷草转氨酶(GOT)B、肌酸磷酸激酶(CPK)C、乳酸脱氢酶(LDH)D、肌酸磷酸激酶同工酶(CPKˉMB)E、乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)正确答案：D10.不属于原发扩张型心肌病病因的是A、营养因素B、病毒感染C、免疫障碍D、遗传因素E、心肌缺血正确答案：A11.25岁,女,心悸,气促,反复咯血,体检心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,P2亢进,双肺可闻湿性啰音,最可能的诊断为A、风心病,二尖瓣狭窄并左心衰竭B、支气管扩张C、肺梗死D、急性心肌梗死E、急性病毒性心肌炎正确答案：A12.引起亚急性感染性心内膜炎致病菌中最常见的是A、肠球菌B、金黄色葡萄球菌C、草绿色链球菌D、厌氧菌E、革兰氏阳性细菌正确答案：C13.SLE可出现A、面部皮肤蝶形红斑B、手关节天鹅颈样畸形C、口腔、阴部溃疡D、眼睑面阳性皮疹E、面容刻板、张口困难正确答案：A14.男,45岁。
内科学模拟练习题及参考答案
内科学模拟练习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、上述哪项兴奋试验是通过兴奋GHRH来刺激GH分泌的A、吡啶斯的明试验B、左旋多巴试验C、精氨酸试验D、胰岛素低血糖试验E、GHRH试验正确答案：B2、对急性暴发型溃疡性结肠炎患者，经治医师首先应做的是A、仔细地做钡剂灌肠检查B、在24小时内作肠系膜动脉造影C、开始经静脉给予肾上腺皮质激素D、立刻做结肠镜检查E、立刻做大便细菌检查正确答案：C3、下列疾病周围血片上不会出现幼稚细胞的是A、急性粒细胞白血病B、急性先血后贫血C、溶血性贫血D、骨髓纤维化病E、再生障碍性贫血正确答案：E4、慢性肾功能不全，低钙血症时需用A、苯丙酸诺龙B、1，25-（OH） 2-D3C、叶酸D、螺内酯E、碳酸氢钠（50-53）正确答案：B5、区分霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，最主要依赖于前者有A、盗汗B、淋巴结肿大部位比较广泛C、酒精痛D、淋巴结病理中找到Reed-Sternberg细胞E、周期性发热正确答案：D6、下列哪项不是典型心绞痛的特点A、疼痛部位常位于胸骨后B、疼痛常为压迫、发闷或紧缩感C、休息或含硝酸甘油疼痛可缓解D、疼痛常由体力劳动或情绪激动诱发E、疼痛发作常持续数小时正确答案：E7、溶血性贫血提示骨髓幼红细胞代偿性增生的实验室检查是A、网织红细胞增多B、尿胆原排出增多C、血红蛋白尿D、含铁血黄素尿E、高胆红素血症正确答案：A8、下列哪一类药物能够提高冠心病慢性心力衰竭患者的运返动回耐量、改善预后A、洋地黄B、ACEI与ARBC、利尿剂D、硝酸酯类E、α受体拮抗剂正确答案：B9、溃疡性结肠炎癌变大多发生于发病A、10年后B、2年内C、5年内D、10年内E、20年后正确答案：A10、梗死后的心绞痛是指心肌梗死后A、1周后发生的心绞痛B、3个月后发生的心绞痛C、1个月内发生的心绞痛D、6个月后发生的心绞痛E、半个月内发生的心绞痛正确答案：C11、下列脂蛋白中致动脉粥样硬化作用最强的是A、乳糜微粒B、极低密度脂蛋白C、脂蛋白（a）D、高密度脂蛋白E、低密度脂蛋白正确答案：E12、严重出血的急性白血病患者，最危急的症状是A、突然腹痛B、肉眼血尿C、头痛、呕吐D、视物模糊E、眩晕、耳鸣正确答案：C13、患者，男，28岁。
内科学模拟练习题+参考答案
内科学模拟练习题+参考答案一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.血管壁功能异常见于()A、特发性紫癜B、血小板增高C、血友病D、弥散性血管内凝血E、过敏性紫癜正确答案：E2.早期糖尿病肾病尿液检查重点检测的指标为()A、尿糖定量B、颗粒管型C、24小时尿蛋白定量D、微量白蛋白E、红细胞正确答案：D3.使慢性粒细胞白血病达到遗传学缓解的首选药物是()A、马利兰B、羟基脲C、干扰素D、甲基苄肼E、马法仑正确答案：C4.血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是()A、高血压伴左心室肥厚B、高血压伴主动脉瓣狭窄C、高血压伴高钾血症D、高血压伴双侧肾动脉狄窄E、妊娠期高血压正确答案：A5.女性52岁,双目逐渐失明2月,有糖尿病史15年,未正规治疗,2年前眼底检查有动脉硬化II期伴出血,血糖15mmol/L,患者并发下列哪种病变可能性最大()A、脑出血B、动脉硬化、眼底出血C、糖尿病性视神经病变D、糖尿病性颅神经损害E、糖尿病性视网膜病变正确答案：E6.哪种药物可控制Graves病患者的部分症状,但不能降低甲状腺激素的合成与释放()A、甲巯咪唑B、甲亢平C、复方碘溶液D、丙基硫氧嘧E、普萘洛尔正确答案：E7.男性,43岁,乙肝肝硬化史,二天来突然呕鲜红色血液300ml,来本院急诊。
体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,肝未及,脾肋下2F,移动性浊音(+),首先应怀疑()A、急性胃粘膜病变B、十二指肠溃疡出血C、胃溃疡出血D、食管静脉破裂出血E、胃癌出血正确答案：D8.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是()A、心室率稍微不规则B、心室率100~200次/分C、心室夺获和室性融合波D、房室分离,房率>室率E、QRS波群形态宽大畸形正确答案：C9.男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适作胃镜检查:胃窦部粘膜红白相间,以白为主,病理切片示:胃粘膜显示慢性炎症,粘膜肌层增厚,粘膜固有腺体减小,HP(幽门螺杆菌)感染,采取哪种方案最合适()A、碱性药物B、H2受体阻滞剂C、硫糖铝D、1%稀盐酸合剂E、铋剂+2种抗生素正确答案：E10.尿毒症最早和最常出现的症状是:()A、神经系统症状B、血液系统症状C、泌尿道症状D、循环系统症状E、胃肠道症状正确答案：E11.有关白血病的叙述,错误的是()A、Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病无Auer小体C、慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低D、急性粒细胞白血病髓过氧化物酶染色阳性E、红白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性正确答案：A12.支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是()A、肋间隙增宽B、触诊胸部语颤减弱C、听诊两肺广泛哮鸣音D、胸廓饱满E、叩诊胸部过清音正确答案：C13.男性35岁,右上腹空腹痛反复发作5年,近一段加重,近三天黑便(成形),为进一步明确诊断应首选检查()A、胃液分析B、粪便稳血C、便查钩虫卵D、胃镜E、胃肠钡餐透视正确答案：D14.患者男性,32岁,上腹部隐痛3年,疼痛发作与饮食、情绪变化有关,并有腹胀,多在饭后发生,上腹部有轻压痛。
内科学模拟试题与参考答案
内科学模拟试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.属于重型结核性腹膜炎的是A、溃疡型B、干酪型C、渗出型D、粘连型E、增生型正确答案：B2.关于肾前性急性肾衰竭，哪项说法错误A、是最常见的急性肾衰竭类型，约占55%～60%B、主要由有效循环容量不足及肾脏血流灌注不足所致C、肾脏血流灌注恢复正常，肾前性急性肾衰竭常可逆转D、没有明显的肾脏组织学损伤E、肾前性急性肾衰竭不会进展为肾性急性肾衰竭正确答案：E3.对于急性药物过敏性间质性肾炎的诊断，需要排除下列哪一项A、无菌性白细胞尿，其中嗜酸性粒细胞占1/3和/或蛋白尿B、可疑的过敏药物应用史C、全身过敏表现D、血中IgE升高E、血红蛋白下降正确答案：E4.不属于克罗恩病的肠外表现是A、杵状指、关节炎B、肛周脓肿、肛裂C、结节性红斑、坏疽性脓皮病D、慢性活动性肝炎或脾大E、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎正确答案：B5.对一位典型的急性胰腺炎患者不需要立即采取的治疗措施是A、输液B、肾上腺皮质激素C、抗生素D、禁食和胃肠减压E、镇痛药正确答案：B6.右心衰患者体循环淤血，体液积聚的顺序最可能是A、脚肿→腹水→肝大B、肝大→脚肿→腹水C、脚肿→肝大→腹水D、腹水→肝大→脚肿E、肝大→腹水→脚肿正确答案：B7.关于肺炎球菌肺炎的临床表现中，下列哪项是错误的A、咳痰呈红棕色胶冻状B、可出现呕吐、腹痛、腹泻C、最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛D、可出现发绀与口周疱疹E、严重者可出现昏迷正确答案：A8.肝硬化患者发生自发性腹膜炎的主要原因是A、产生抗体的功能低下B、肝内库普弗细胞功能减低C、肠道黏膜屏障作用减弱D、侧支循环的建立与开放E、脾功能亢进、白细胞减少正确答案：C9.在慢性肺心病的病因中相对少见的是A、慢性支气管炎并发肺气肿B、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（221-224）C、胸廓畸形D、支气管扩张E、支气管哮喘正确答案：B10.胃癌诊断的主要依据是A、X线钡餐B、胃镜活检C、胃冲洗液细胞学检查D、CTE、磁共振正确答案：B11.肺炎球菌肺炎引起缺氧的主要原因是A、气道阻力增加B、PaCO 升高C、弥漫性换气功能障碍D、限制性通气功能障碍E、病变处V/Q比例失调正确答案：E12.肠结核的感染途径主要是由A、直接蔓延B、通过淋巴系统蔓延C、血行播散D、手术操作E、经口感染正确答案：E13.诊断ARDS一般不包括A、急性起病B、PaO /FiO ≤200mmHgC、PAWP≤18mmHgD、X线胸片示双肺浸润影E、发绀正确答案：E14.创伤性关节炎与急性痛风性关节炎的区别不包括A、主要见于老人B、无关节变形C、关节疼痛呈间断性D、血尿酸正常E、有外伤史题型：A2正确答案：A15.支气管扩张症最有意义的体征是A、局限性哮鸣音（下胸部及背部）B、消瘦C、贫血D、局限性湿啰音（下胸部及背部）E、杵状指、趾正确答案：D16.下列哪一项提示重症肺炎的诊断A、畏寒、高热B、肺部大片阴影C、头痛、烦躁不安D、疲乏、无力E、血压80/50mmHg正确答案：E17.患者，女，65岁，糖尿病肾病，半月前感冒后开始周身水肿，近3天水肿加重、胸闷、气短，尿量500ml/24h。
内科学模拟试题(附参考答案)
内科学模拟试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列各项中不符合肺心病的体征是A、肝颈静脉反流征阳性B、心脏浊音界向左下扩大C、剑突下示心脏搏动D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、颈静脉怒张正确答案：B2、生长激素瘤的治疗，首选A、替代治疗B、放射治疗C、溴隐亭治疗D、手术治疗E、奥曲肽治疗正确答案：D3、患者，女，42岁，多饮，多尿，发作性软瘫，入院时血压155/100mmHg，血pH7.44，血钾3.4mmol/L，最可能为下列哪种疾病A、肾小管酸中毒B、尿崩症C、Bartter综合征D、原发性醛固酮增多症E、癔症正确答案：D4、患者，男，65岁，夜尿增多伴蛋白尿3年。
近1个月微热、咳嗽。
痰液不多，白色泡沫状，体温37.4℃，胸片示双侧中、下肺肺炎。
抗菌治疗3周，胸片复查：肺炎无好转，将痰液二次送培养为正常菌群生长，真菌（－）。
PPD皮试为正常范围，痰找肿瘤细胞（－）。
下一步应该首先做A、接收入院做支气管活检B、送检血尿素氮、肌酐和双肾B超C、经支气管镜以获取更好的痰标本D、双肺炎症部位CT扫描E、取三次痰标本做抗酸杆菌检查正确答案：B5、肺癌合并下列哪一项仍可考虑手术治疗A、上腔静脉阻塞B、锁骨上淋巴结活检找到肿瘤细胞C、声带麻痹D、血性胸水E、肥大性肺性骨关节病正确答案：E6、以下最支持心包积液的诊断的是A、脉压大B、奇脉C、ECG肢导低电压D、心音弱E、心界向两侧扩大正确答案：B7、原发性肾病综合征Ⅱ型经激素治疗后完全缓解，半年又复发，应首选下列哪一治疗方案A、吲哚美辛＋雷公藤＋双嘧达莫B、双嘧达莫＋吲哚美辛＋环磷酰胺C、泼尼松＋吲哚美辛＋肝素D、吲哚美辛＋双嘧达莫＋泼尼松E、泼尼松＋环磷酰胺＋双嘧达莫正确答案：E8、有关肺脓肿的治疗，下述错误的是A、早期有效彻底的抗生素治疗可以治愈B、根据病情每天青霉素剂量240万～1000万UC、可用甲硝唑D、抗生素治疗不少于8周E、临床症状完全消失后即停药正确答案：E9、阿托品的中毒机制是A、抑制酶的活力B、受体的竞争C、局部刺激、腐蚀作用D、缺氧E、麻醉作用正确答案：B10、常与β-内酰胺类抗生素合用，对静止期细菌有杀菌作用A、青霉素B、头孢菌素类C、氨基糖苷类D、大环内酯类E、喹诺酮类抗菌药正确答案：C11、关于酒精性肝病的危险因素，以下说法不正确的是A、饮酒量B、饮酒的种类C、种族D、性别E、饮酒时间正确答案：B12、一般至少要导致酒精性肝病所需饮酒量及时间为A、男性：5年内平均每日摄入超过乙醇20gB、男性：5年内平均每日摄入超过乙醇30gC、男性：5年内平均每日摄入超过乙醇40gD、男性：10年内平均每日摄入超过乙醇40gE、男性：15年内平均每日摄入超过乙醇40g正确答案：A13、1型糖尿病患者初次就诊的常见原因A、高渗昏迷B、消化道的反应C、过敏反应D、低血糖E、酮症酸中毒正确答案：E14、脑细胞活动的能源主要来自于A、葡萄糖B、乙酰乙酸C、β-羟丁酸D、乳酸E、糖原正确答案：A15、原发性肺结核，其自然演变过程中最常见的是A、血行播散B、自然吸收或钙化C、病灶溶解、坏死形成空洞D、发展为肺门淋巴结结核E、发展为胸膜炎正确答案：B16、MODS指A、一种或者多种原因导致组织灌注不足所引起的临床综合征B、感染引起的系统炎症反应综合征C、机体对不同原因的严重损伤产生的系统性全身炎症反应D、在急性疾病过程中，出现2个或2个以上的器官或系统同时或序贯性的功能障碍或功能衰竭E、多种因素导致的单个器官功能衰竭正确答案：D17、患者，男，45岁，1年前体检发现血尿酸升高，当时无症状，未予重视，平时也不注意饮食控制。
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模拟试题五 一、 A型题（1～50题，每题1分，共50分） 答题说明：每小题后面有A、B、C、D、E共5个备选答案，答题时只许从中选择一个正确答案，并在答卷上将相应题目的相应字母涂黑，以示正确回答。 1. 慢性支气管炎的诊断标准中，咳嗽、咯痰的时间规定是： A．每年发病至少2个月，持续1年以上 B．每年发病至少2个月，持续2年以上 C．每年发病至少3个月，持续2年以上 D．每年发病至少1个月，持续3年以上 E．每年发病至少2个月，持续3年以上 2. 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是： A．平喘 B．祛痰 C．控制感染 D．镇咳 E．免疫治疗 3. 关于肺结核的治疗，错误的是： A．合理应用抗结核药物是治疗肺结核及控制和消灭传染源的首要方法 B．结核化疗的目标是预防耐药性产生，早期杀菌和最终灭菌 C．治疗原则是早期、联合、适量、规则和全程使用敏感药物 D．若病情好转，应及时更改药物及缩短疗程 E．临床症状不能作判定疗效的决定指标 4. 慢性支气管炎急性发作期特点是： A．1周内出现脓性痰，痰量明显增多 B．咳、痰、喘等症状迁延1个月以上 C．咳、痰、喘等症状迁延2个月以上 D．长期咳嗽，伴低热、乏力、盗汗、咯血 E．症状基本消失保持2个月以上 5. 慢性阻塞性肺气肿最多见的原因是： A．支气管哮喘 B．肺结核 C．支气管扩张 D．慢性支气管炎 E．肺间质纤维化 6. 诊断早期肺心病的主要依据是： A．慢性肺部疾病 B．肺气肿体征 C．肺动脉高压 D．右心功能不全 E．呼吸衰竭 7. 支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点是： A．注射氨茶碱后症状好转 B．阵发性夜间呼吸困难 C．咯吐粉红色泡沫样痰 D．肺部闻及哮鸣音 E．肺部闻及湿罗音 8. 抑制哮喘气道炎症的首选药物是： A．拟肾上腺素类药物 B．黄嘌呤类药物 C．色甘酸二钠 D．糖皮质激素 E．酮替芬 9. 金黄色葡萄球菌肺炎咳痰性状为： A．粉红色泡沫痰 B．棕色胶冻样痰 C．巧克力样脓血痰 D．脓性痰 E．铁锈色痰 10. 下列哪项不是右心衰的体征： A．颈静脉怒张 B．肝肿大 C．肝颈静脉反流征阳性 D．肺部啰音 E．紫绀 11. 急性肺水肿时应选用下列哪一种利尿剂： A．螺内酯 B．呋塞米 C．氢氯噻嗪 D．氨苯喋啶 E．氯噻酮 12. 下列哪项不是诊断左心衰竭的重要依据： A．夜间阵发性呼吸困难 B．咯粉红色泡沫痰 C．双肺底湿罗音
阅卷人 得 分 D．左心室增大 E．交替脉 13. 急性肺水肿最具特征性的表现是： A．严重呼吸困难 B．口唇发绀 C．剧咳伴哮鸣音 D．咯大量粉红色泡沫痰 E．两肺广泛湿罗音 14. 血管紧张素转换酶抑制剂不能用于以下哪种情况： A．左心衰竭 B．右心衰竭 C．高血压 D．高血钾 E．舒张性心力衰竭 15. 急性心梗出现室早或室性阵发性心动过速应首选： A．利多卡因静注 B．阿托品静注 C．西地兰静注 D．普萘洛尔静注 E．异搏定静注 16. 高血压并左室肥厚者应选用的降压药物是： A．ACEI B．钙拮抗剂 C．利尿剂 D．β受体阻滞剂 E．a受体阻滞剂 17. 高血压合并糖尿病患者不宜应用： A．ACEI B．钙拮抗剂 C．β受体阻滞剂 D．a受体阻滞剂 E．血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 18. 关于降压药物的应用，错误的是： A．应长期坚持服药 B．合理联合用药 C．尽可能用每日一次的长效制剂 D．要求白昼和夜间稳定降压 E．应从大剂量开始，血压下降后可停药 19. 急性心肌梗死溶栓治疗指征，下列哪项不正确： A．胸痛持续30min以上，硝酸甘油不能缓解 B．相邻2个以上导联ST段抬高，肢导联>0．1mV，胸导联> 0．2mV C．发病时间≤6h D．年龄≤70岁 E．降压治疗后血压>160／100mmHg 20. 急性心肌梗死并发左心衰竭时，在梗死发生后24小时内宜尽量避免使用的药物是： A．强心苷 B．吗啡 C．多巴酚丁胺 D．血管扩张剂 E．利尿剂 21. 女，40岁。晚餐后4小时突起中上腹剧痛，既往有胆石症病史。检查：皮肤、巩膜黄染，右肋下扪及肿大的胆囊，并有明显触痛。血清淀粉酶600 U/L (苏氏法)。人院后黄疸进行性加深。诊断为胆源性胰腺炎。最关键的治疗是： A．输液 B．止痛解痉 C．禁食 D．抑制或减少胰液分泌 E．手术解除胆道梗阻 22. 诊断急性胰腺炎的重要方法是： A．CT检查 B．肝功能测定 C．血钙测定 D．白介素6检测 E．血、尿淀粉酶测定 23. 肝硬化失代偿期最具特征性的临床表现是： A．消瘦、乏力、腹胀 B．贫血、出血 C．腹泻、蜘蛛痣 D．腹水、脾肿大 E．肝脏进行性肿大、血性腹水 24. 确诊流脑最重要的依据是： A．血象 B．临床表现 C．免疫学检查 D．脑脊液检查 E．神经系统检查 25. 根除Hp的标准治疗方案是： A．氢氧化铝+甲硝唑+四环素 B．胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+四环素 C．法莫替丁+甲硝唑+四环素 D．硫糖铝+ 甲硝挫+克拉霉素 E．奥美拉唑+替硝唑+克拉霉素 26. 对急性肾炎与慢性肾炎急性发作无鉴别意义的是： A．先驱感染至发病期间短(1周以内) B．少尿与尿素氮增高 C．明显低蛋白血症与贫血 D．眼底有高血压性血管改变 E．肾脏缩小 27. 肾病综合征最基本的表现是： A．尿蛋白定量>3 5g／24h B．高度水肿 C尿颗粒管型 D．高脂血症 E．血浆白蛋白<35g/L 28. 肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是： A．微小病变型肾病 B．局灶节段硬化性肾炎 C．膜性肾病 D．膜增生性肾炎 E．急性肾炎 29. 治疗肾性贫血最好选用： A．口服铁剂 B．口服叶酸 C．促红细胞生成素 D．补充维生素β12 E．输血 30. 慢性肾衰竭代谢性酸中毒宜用： A．降血钾树脂 B．碳酸氢钠 C．碳酸钙 D速尿 E．叶酸 31. 缺铁性贫血采用口服铁剂治疗．血红蛋白恢复正常后治疗时间仍要适当延长的主要目的是： A．恢复血红蛋白 B．提高血清铁 C．补充储存铁 D．血象恢复正常 E．增加总铁结合力 32. 伤寒与副伤寒的病原治疗首选药物是： A．氯霉素 B．红霉素 C．喹诺酮类药 D．头孢菌素类 E．以上都不是 33. 急性再障与白血病的主要区别是： A．感染程度 B．血中有无幼稚细胞 C．贫血程度 D．骨髓中原始细胞是否增多 E．出血程度 34. 急性白血病与慢性白血病最主要的区别是： A．病程长短 B．出血程度 C．贫血程度 D．血象白细胞数目的多少 E．骨髓中白细胞成熟程度 35. 我国诊断急性白血病时骨髓中原始细胞占非全部骨髓有核细胞的比例是： A．≥50％ B．≥40％ C．≥30％ D．≥20％ E．≥10％ 36. 特发性血小板减少性紫癜实验室检查以下哪项不正确： A．出血时间延长 B．血块退缩不良 c．血小板寿命缩短 D．凝血时间延长 E．PAIgM阳性 37. 特发性血小板减少性紫癜治疗首选： A．激素 B．长春新碱 C．达那唑 D．干扰素 E．脾切除 38. 不符合甲亢时心血管系统的临床表现的是： A．脉压缩小 B．心动过速 C．早搏或房颤 D．心尖区收缩期杂音 E．心力衰竭 39. 抢救甲状腺危象的首选药物是： A．甲巯咪唑 B．卡比马唑 C．丙硫氧嘧啶 D．复方碘液 E．普萘洛尔 40. 对糖尿病的诊断最有意义的是： A．多饮、多尿、多食 B．消瘦 C．血糖升高 D．尿糖阳性 E．糖化血红蛋白升高 41. 糖尿病最基础的治疗措施是： A．饮食疗法 B．磺脲类降糖药 C．双胍类降糖药 D．a糖苷酶抑制剂 E．胰岛素 42. 类风湿关节炎的特征为： A．掌指关节肿、痛、僵硬 B．游走性大关节肿痛 C．腰背痛 D．活动后膝关节痛，x线示骨质增生 E．发作性腿痛 43. 有关类风湿关节炎的治疗，以下哪项不正确： A．非缁体抗炎药物不宜联合应用 B．非甾体抗炎药物常有胃肠道反应 C．应常规使用激素治疗 D．必要时可用手术治疗 E．慢作用抗风湿药毒副作用大 44. 以下哪项不是SLE的诊断标准： A．盘状红斑 B．光过敏 C．口腔溃疡 D．血沉快 E．抗核抗体阳性 45. SLE的首选药物是： A．环磷酰胺 B．硫唑嘌呤 C．肾上腺皮质激素 D．环孢素 E．雷公藤 46. 下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义？ A．毒蕈碱样和烟碱样症状 B．确切的接触史 C．血胆碱酯酶活力降低 D．中枢神经系统症状 E．阿托品试验阳性 47. 高血压脑出血急性期处理的最重要环节是： A．立即使用止血药 B．立即使血压下降至正常以下，防止再出血 C．减轻脑水肿，降低颅内压 D．用镇静药，防止癫痫发作 E．用抗生素，防止继发感染 48. 有关脑梗死说法错误的是： A．有动脉硬化、高血压、糖尿病、心房颤动等病史 B．与脑出血的鉴别主要是脑部CT C．起病后即可见异常低密度影 D．溶栓治疗一般应在起病3～6小时内。 E．一般急性脑梗死患者不推荐常规立即使用抗凝剂 49. 下列哪种方式最易导致HCV传播 A．输血传播 B．饮食传播 C．生活接触 D．饮水传播 E接吻传播 50. 男，46岁。因胁痛、乏力3个月就诊。化验：ALT 178 U/L，AST 92U/L．HBsAg，(+)，抗HBe(+)，抗HBc(+)，抗HDV(+)．抗HDV(+)。此时可诊断为： A．慢性乙型肝炎 B．慢性丙型肝炎 C．慢性丁型肝炎 D．急性无黄疸型肝炎 E． HBV、HDV重叠感染 二、多项选择题（1～10题，每题1分，共10分） 答题说明：下列每道题提供了A、B、C、D、E五个备选答案，答题时选择2—5正确的答案并将其涂黑，错选、多选均不给分。
1. 迅速终止心绞痛发作的常用药物有： A．普萘洛尔 B．维拉帕米 C．地西泮 D．硝酸甘油 E．硝酸异山梨酯 2. 消化性溃疡的致病因素是： A．胃酸及胃蛋白酶分泌增多 B．幽门螺杆菌感染 C．非甾体类抗炎药 D．精神神经因素 E．胃粘膜屏障受损 3. 幽门梗阻的临床表现是： A．呕吐发酵宿食 B．吐后症状减轻 C．腹部可见胃型 D．胃部有震水音 E．腹部有肠蠕动波 4. 慢性肾盂肾炎诊断的主要依据是： A．临床症状迁延不愈超过2月 B．肾盂造影见肾盏、肾盂变形
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