糖皮质激素的药理作用及临床应用

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糖皮质激素的药理作用及临床应用
糖皮质激素(glucocorticoids)是一类重要的内源性激素,也是一类常用的药物。

其主要功能包括抗炎、抗过敏、免疫调节、抗应激等作用。

糖皮质激素通过与细胞质内的糖
皮质激素受体结合,影响蛋白质合成、糖原合成、脂肪代谢、电解质和水平衡等多个生理
过程,进而发挥药理学效应。

糖皮质激素具有抗炎作用。

通过抑制炎症介质的合成和释放,抑制炎症细胞的迁移和
增殖,减轻炎症反应。

糖皮质激素可以抑制炎性细胞因子的合成,如肿瘤坏死因子-α、
白细胞介素-1和白细胞介素-6等。

糖皮质激素还可以减少炎性细胞的数量,如中性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞等。

糖皮质激素具有抗过敏作用。

通过抑制过敏源(如花粉、尘螨等)引起的IgE合成和
释放及嗜酸性粒细胞的活化和迁移,减少过敏反应的发生。

糖皮质激素还可以减轻过敏性
疾病(如过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性皮炎等)的症状,如鼻塞、打喷嚏、咳嗽、瘙
痒等。

糖皮质激素具有免疫调节作用。

它可以改变细胞免疫的免疫应答,在机体免疫系统的
调节中发挥重要作用。

糖皮质激素可以抑制T细胞的活化、分化和增殖,减少B细胞的抗
体合成和释放。

它还可以抑制单核巨噬细胞系统,减少巨噬细胞的吞噬功能和溶酶体酶的
释放。

糖皮质激素具有抗应激作用。

糖皮质激素可以增加机体对应激的耐受性,使机体更好
地适应应激状态。

在急性应激状态下,糖皮质激素可以提供能量和维持血糖水平,以应对
急性应激反应。

在慢性应激状态下,糖皮质激素可以降低机体的感受性,减少应激反应的
发生。

临床上,糖皮质激素被广泛应用于多种疾病的治疗。

在炎症性疾病中,糖皮质激素可
以减轻炎症反应和疼痛,如关节炎、系统性红斑狼疮等。

在过敏性疾病中,糖皮质激素可
以减轻过敏反应和瘙痒,如过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。

在自身免疫性疾病中,糖皮质激
素可以抑制免疫系统的过度活化和破坏,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。

在器官
移植术后的免疫抑制中,糖皮质激素可以抑制器官的排斥反应,增加移植成功率。

糖皮质
激素还可以用于治疗肿瘤、神经系统疾病、内分泌疾病等。

糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、免疫调节和抗应激等多种药理作用,在临床上广泛应
用于多种疾病的治疗。

糖皮质激素也存在一些副作用,如糖尿病、骨质疏松、免疫抑制等,需要在应用时慎重权衡利弊。

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