传统腹股沟疝修补术、无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术的对比研究
三种方法治疗腹股沟疝的临床对比研究
补 片 ，并 可检查补 片是否 向外 膨 出。在 精索 后方 腹横 筋膜 前展 开上层 片 ，上 片长轴 应平 行于腹 股 沟韧带 ，上缘超 过 腹横肌 弓状 下缘 ，下缘超过耻骨结 节 面 １～ ｃ ２ ｍ。在精 索通 过处剪一缺 口容纳精 索 ，再将 缺 口用可 吸收线 间断缝合 恢
复其完整性 。女性 则横 断子宫 圆韧 带并将 其 与疝囊 一起 结
血管用手指或纱布 在腹壁 下动 脉深 面钝性 分离 ，使 腹膜 前 间隙直径达 ｌｃ Ｏ ｍ，注意要 完成精索 腹壁化 ，精索腹 壁化 完
成的标志 ：看见精 索血管 与输 精管分 离 。同时充分 展开 下
计学差异 （ Ｐ＜０ ０ ） ． ５ 。传 统 组 术 后 出 现 早 期 疼 痛 ９例 （８１％ ） ２ ．２ ，阴囊 水 肿 ４例 （ ２ ５ ％ ） １．０ ，局 部 血 肿 ２例
间隙 网片 的正确放置 位置应 该在 腹壁 下血 管下方 的腹 横筋
期 疼痛 ５ （ １９ ％ ） 例 １．ｏ ，阴囊 水肿 ｌ例 （． ８ ） ２ ３ ％ ，局 部血 肿 ２例 （ ．６ ） ４ ７ ％ ，手术 区域无 明显疼 痛感 ，２例 患者 在站
立行走后 有 轻 度 不适 感 。Ｕ Ｓ组 术 后 出现早 期 疼 痛 ４例 Ｈ
疝环充填式无张力疝修补术及经腹膜前间隙 （ Ｈ ）无张力性疝修补术具有手术时 间短 、恢 复快 、术后舒适度高 的特点 ，而 Ｕ Ｓ疝修补术 ＵＳ Ｈ 更符合人体生理解剖及人体工程力学原理 ，符合 目前疝外科的手术发展要求 ，术后 疼痛更轻 、恢 复更快 ，局部 异物感少 ，并发症 少
，
且 痛
苦小 ，有 良好的发展前景。
Ｕ Ｓ组 比较差 异有 统 计学 意 义 （ Ｈ Ｐ均 ＜０ ０ ） ．５ ，网塞 组 与 Ｕ 组 比较 差异无统计学意义 。 ＨＳ ２ ２ 三组住院天数 、术后并发症及复发率 比较 ． 传 统组 住院 天数 明显长 于网塞 组 、Ｕ Ｓ组 ，差 异有统 Ｈ
经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)和无张力疝修补术治疗成人 腹股沟疝的效果对比
经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）和无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果对比腹股沟疝是一种常见的疾病，它通常发生在腹股沟区域，是由于腹肌薄弱或者损伤造成的腹腔内的器官突出到腹股沟区域形成的疝。
而在治疗腹股沟疝的方法中，经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）和无张力疝修补术是两种常见的手术方式。
本文将对这两种手术进行效果对比，以便读者更好地了解这两种手术方式的优劣。
一、TAPP手术经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）是一种通过腹腔镜在腹腔内进行手术的方法。
TAPP手术是将腹腔镜插入腹壁内，通过摄像技术在内部观察腹腔器官和疝囊状突出物，然后修补腹股沟疝，最后将疝囊置入腹腔内。
TAPP手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，因此在临床上得到了广泛的应用。
TAPP手术治疗腹股沟疝的效果非常明显，在手术后，患者的疼痛感明显减轻，疝囊也得到了有效的修补。
而且TAPP手术对于腹股沟疝的复发率也比较低，大大提高了患者的生活质量。
TAPP手术在治疗腹股沟疝方面是一种非常有效的手术方式。
二、无张力疝修补术无张力疝修补术是一种通过对腹壁进行修补，减少对腹腔内压力，减少对腹腔内器官的牵拉，提高了腹腔内压的手术方法。
该方法不使用局部张力，因此无张力疝修补术能够减少患者术后的疼痛感，并且能够减少局部组织的损伤，术后恢复更为迅速。
无张力疝修补术与传统的张力修补术相比，有着明显的优势。
通过改善局部组织的修复，减少了术后组织粘连的风险，减少了术后的疼痛感，提高了治疗的效果。
三、TAPP手术与无张力疝修补术的效果对比虽然TAPP手术和无张力疝修补术都是治疗腹股沟疝的有效手术方式，但它们各自也有着不同的优势。
就效果而言，TAPP手术是通过腹腔镜直接观察腹腔内器官和疝囊，修补疝囊，并将其置于腹腔内，术后症状缓解快，复发率低。
而无张力疝修补术是通过改善腹壁的修复，减少术后的疼痛感，提高了术后的效果。
在术后的恢复期方面，TAPP手术恢复期相对较短，术后症状得到明显改善，术后患者的生活质量也得到了提高。
腹腔镜与无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效比较
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１７・ １
腹 腔镜 与 无 张力 疝 修 补 术 治 疗 腹 股 沟 疝 的疗 效 比较
罗肇林 吴 志宇 ５３０ ） ４２０
将８ Ｏ例腹股沟疝患者分成两组 ， 分别实
（ 广西岑 溪 市人 民 医院 外二科 ， 溪 市 岑
【 摘要】 目的
比较腹腔镜 和常规无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果 。方法
Ｌ ａ — ｎ． ＵＯ Ｚｈ ｏ ｌ ｉ Ｚ ｉｕ ｈ— ｙ
（ ｅａｔｅｔｆＮ ． ｓ Ｄ ｐ ｒ ｎ ｏ ｏ２． ｍ ｕ
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经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)和无张力疝修补术治疗成人 腹股沟疝的效果对比
经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）和无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果对比1. 引言1.1 背景介绍腹股沟疝是常见的外科疾病，主要表现为腹部脏器通过腹股沟部的腹壁薄弱环节突出至腹股沟区域，形成肿物。
腹股沟疝不仅影响患者的生活质量，还可能导致并发症如肠套叠、肠坏死等严重后果。
传统的腹股沟疝修补手术包括开放修补和张力腹股沟疝修补术，但这些手术存在术后疼痛、术后并发症风险高等问题。
近年来，经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）和无张力疝修补术作为新型的腹股沟疝手术技术得到广泛应用。
与传统手术相比，TAPP和无张力疝修补术具有微创、疼痛小、恢复快等优点，受到患者和医生的青睐。
目前对于TAPP和无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果和长期疗效的比较尚缺乏系统性研究。
本研究旨在对TAPP和无张力疝修补术的治疗成人腹股沟疝的效果进行对比研究，为临床治疗提供参考依据。
1.2 研究目的本研究旨在比较经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）和无张力疝修补术对成人腹股沟疝的治疗效果，探讨两种手术方式在手术操作技术、并发症风险、术后恢复情况以及疗效评估等方面的差异。
通过对比研究结果，深入分析TAPP和无张力疝修补术的优缺点，进一步明确其适用人群和临床应用前景，为临床医生选择合适的手术方式提供参考依据，提高腹股沟疝治疗的疗效和安全性。
本研究旨在为改善腹股沟疝患者的治疗效果提供科学依据，促进手术治疗技术的进步与优化。
2. 正文2.1 TAPP和无张力疝修补术的治疗原理TAPP和无张力疝修补术的治疗原理是基于对腹股沟疝的解剖学认识和手术技术的不同而产生的差异。
TAPP手术是通过在腹腔内放置腹膜前视镜，直接观察和修补腹股沟疝的腹腔侧缘缺损。
在此过程中，内膜被剥离，疝囊得以解剖并彻底摘除，然后在腹膜前修补缺损部位，最终实现疝孔的闭合。
而无张力疝修补术则是通过在腹壁腹股沟区域放置一块生物材料片，覆盖在疝孔上，使之形成一个撑开的隔离物，将腹腔内脏器隔离在腹部。
腹股沟传统疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术间的临床比较研究
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减 少 ， 降 低程 度 与 创 伤 、 染 的严 重 程 度 一致 ， 患 者 的 生 存 也 其 感 与 密 切相 关 Ｊ 。机 体 在 应 激 状 态 时 对 谷 氨 酰 胺 的 需 要 量 明 显 增 加 。谷 氨 酰 胺 对保 护肠 黏 膜 屏 障 功 能 、 止 黏 膜 萎 缩 以 及 由此 引 防 起 的肠 道 细 菌 和 毒 素移 位 具 有 重 要 作 用 。
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无张力修补术与传统修补术治疗腹股沟疝的临床疗效对比研究
我 院 于 ２０ ０ ４年 ４月 ～ ０ ９年 ３ 采 用 疝环 充 填 式无 张力 疝 ２０ 月 修 补术 治疗腹 股沟 疝 患者 ，并 与传 统 修 补术 进 行 临床 效 果对 比 ， 取 得 了 良好 的临床 效果 ， 将结 果报 道 如下 。 现 １ 资料 与方 法 Ｌ １一般 资 料 ：０４年 ４月 ～ ０９年 ３月选 择在 我 院接 受 治疗 的 ２０ ２０ 腹股 沟 疝 ６ 例 ， 中女 性 ４例 ， 性 ５ ０ 其 男 ６例 ； 右侧 ３ 例 ， 侧 ２ ８ 左 ２ 例 ， 为单侧 ； 均 年龄 在 ３ 岁 一２岁 ， ６ ８ 平均 年 龄 （６ ￣ ．） 。 ６． ８ 岁 可复 发 ７ ５ 疝２例， ２ 难复 性疝 ３ 例 。按 照贯 序法 将 ６ 例 腹股 沟疝 患 者随 机 ８ Ｏ 分为 观察 组 和对 照 组 ， 组各 ３ 每 ０例 ， 组 患 者 的 年 龄 、 别 及 发 两 性 病 部 位均 无 明显差 异 ， 有可 比性 （ ＞ ． ） 具 尸 Ｏ ５ 。入 选 的 患者 均 自愿 ０ 参加本 次研 究 ， 与 患者 签订 知情 同意书 。 且 １ ． 术方 法 ： 照 组 患 者 行传 统 巴西 尼 法 Ｂ ｉｉ 补 ， 开 皮 ２手 对 ￣ｓ 修 ｎ 切
肝脏 损伤 的治 疗 体 会
卢茂松 刘 强 ’黄钲 焘
摘
要 ： 文对 １０ 肝脏 损 伤病 患 的 临床 资料进 行 分析 ， 本 ５例 通过 对 肝脏 损伤 的诊 断分析 ， 用 了非手 术和 手 术方 法进 行 治疗 ， 运 这对今 后
治 疗肝脏 损伤提 供 了重 要 的依据 。 关键 词 ： 脏损 伤 ； 肝 治疗
观察 组患者 手术 时间最 长 ８ ｍ ｎ 最 短 ２ ｍ ｎ 平均 ４ Ｉ ｎ ０ ｉ， ５ ｉ， ２ ｌ 。手 Ｉ ｉ 术 时间 明显 短于对 照组 ， 差异 具有统 计学意 义（＜ ． ）另 外 ， 且 Ｐ０ ５ 。 ０ 观 察 组患者 的 自主能 力恢 复 时间 、 院时 间 、 住 术后 复发例 数及术后 并 发症 发生 率均 明显 低 于对照 组 ， 且差 异具有 统计学意义 （＜． ） ＰＯ ５。 ０
传统疝修补术与无张力疝修补术在腹股沟疝气治疗中的疗效对比
传统疝修补术与无张力疝修补术在腹股沟疝气治疗中的疗效对比【摘要】目的：对比腹股沟疝气治疗中传统疝修补术与无张力疝修补术的临床效果。
方法：选择我院就诊的100例腹股沟疝气患者作为研究对象，对其进行随机分组即观察组50例采用无张力疝修补术进行治疗，对照组50例选择传统疝修补术进行治疗，分别对治疗后两组患者临床指标进行比较。
结果：观察组术后总有效率为92%，并发症发生率为10%，对照组术后总有效率为74%，并发症发生率为30%，且观察组手术时间、住院时间、术中出血量、切口长度以及术后下床活动时间均少于对照组，以上数据进行统计比较具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：腹股沟疝气治疗中无张力疝修补术效果优势显著，临床可行性良好。
【关键词】腹股沟疝气；传统疝修补术；无张力疝修补术；临床疗效腹股沟疝是腹股沟位置产生的疝，由于腹部具有较低的强度，提升其内压，腹内脏器经过腹股沟位置缺损，体表产生突出[1]。
如果患者未进行有效治疗，会产生腹部疼痛以及肠梗阻等，病情严重者会引发前列腺疾病和膀胱疾病[2]。
临床通常选择手术治疗，此次研究对比腹股沟疝气治疗中传统疝修补术与无张力疝修补术的临床效果，内容如下：1 资料和方法1.1 一般资料选择2018年4月——2021年4月本院接诊的100例腹股沟疝气患者进行对比探究，入选患者均为男性。
对照组50例患者中，年龄跨度在35岁至80岁之间，中位年龄为（56.5±4.5）岁。
观察组50例患者中，年龄跨度在34岁至81岁之间，中位年龄为（57.5±4.8）岁。
两组在一般资料上经软件处理差异显示不明显，P＞0.05，有可比性。
1.2 纳入和排除纳入[3]：通过B超以及症状表现诊断为腹股沟疝气者；符合《腹股沟疝、股疝和腹壁切口疝的手术治疗方案》中有关标准；均属于原发性以及单侧腹股沟疝者；存在手术指征。
排除[4]：排除下腹部手术史者；排除脏器严重损伤者；排除患有双侧疝以及嵌顿疝等者。
经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)和无张力疝修补术治疗成人 腹股沟疝的效果对比
经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）和无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果对比【摘要】本研究比较了经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）和无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。
通过对TAPP手术原理、无张力疝修补术原理、临床疗效、手术并发症和术后恢复的对比分析，发现TAPP 手术具有更高的手术优势和无张力疝修补术在某些方面表现更出色。
综合比较分析显示两种手术都有其独特优势，选取最适合患者的手术方式是关键。
本研究有助于临床医生选择合适的手术方式，提高治疗效果，减少并发症。
【关键词】腹腔镜手术、腹股沟疝、TAPP、无张力疝修补术、成人、对比、临床疗效、并发症、恢复、优势、比较分析。
1. 引言1.1 背景介绍腹股沟疝是成年人常见的手术疾病，主要表现为腹股沟区域的隆起和疼痛感。
腹股沟疝的发生与腹壁肌肉的薄弱或缺陷有关，导致腹腔内的脏器突出到腹股沟区域。
如果不及时进行治疗，腹股沟疝可能会导致腹痛、消化不良甚至肠梗阻等严重并发症。
传统的开放手术疝修补术存在术后疼痛明显、恢复慢、并发症发生率高等问题，因此近年来越来越多的医生和患者倾向于选择腹腔镜手术进行疝修补。
腹腔镜手术相比传统开放手术具有疼痛小、创伤小、恢复快等优点，可以有效缩短患者的住院时间和康复时间。
腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）和无张力疝修补术是目前常用的两种腹腔镜疝修补术方法，它们在治疗成人腹股沟疝中被广泛应用。
本研究旨在对比分析TAPP和无张力疝修补术在治疗成人腹股沟疝中的临床疗效、手术并发症及术后恢复情况，为临床医生提供更好的治疗参考和决策依据。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在比较经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）和无张力疝修补术在治疗成人腹股沟疝方面的效果差异，探讨两种手术的优势和不足之处，为临床医生和患者提供更准确的治疗选择依据。
通过对临床病例的横向比较研究，我们将分析两种手术方法在手术原理、临床疗效、并发症发生率和术后恢复等方面的差异，从而为决策制定提供科学依据，促进腹股沟疝治疗技术的不断完善和进步。
腹腔镜疝修补术、无张力疝修补术与传统疝修补术的疗效比较
依据 。然 而 ， Ｉ ＨＥ的病 例 数少 ， 新 生儿 脐血 Ｉ．、 对 Ｌ６ Ｉ一 、 Ｎ ＾水 平 与 新 生 儿 Ｈ Ｅ 的 分 级 标 准 的 关 Ｌ８ Ｉ ． Ｆ ｙ Ｉ 系 ， 有待 于进 一 步 的研究 。 还
４ 参 考 文 献
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腹腔镜 疝修补 术的 ８ 患者 （ ２例 腹腔镜 组） 。比较 ３组 患者手术 时间、 术后 恢复情 况、 术后 并发症 、 院费用 住 及 术后 ３年复发率 结果 ： 患者术后 第 ２天疼痛分数 、 ３组 下床 活动 时间、 术后住 院 时间及 恢复正常 活动时
经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)和无张力疝修补术治疗成人 腹股沟疝的效果对比
经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）和无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果对比腹股沟疝是指腹腔内脏器穿过腹壁解剖薄弱处的一种常见疾病，特点是在活动时疼痛明显，有时伴有肿块，给患者带来不适和痛苦。
目前常见的治疗方法主要包括经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）和无张力疝修补术（TEP）。
本文将对这两种手术在治疗成人腹股沟疝方面的效果进行对比，以期为临床治疗提供参考。
TAPP是一种较为常见的腹股沟疝修补手术，其理念是将腹腔镜插入腹腔内，经腹膜前隙进入腹股沟区域进行修补。
该手术具有创伤小、术后疼痛轻、康复快的优点，已成为目前治疗腹股沟疝的主要方法之一。
而TEP则是一种无张力的腹股沟疝修补手术，其特点是在不张开腹壁肌肉的情况下，通过腹腔镜镜下进行腹股沟疝修补。
相对于传统的手术方式，TEP术式减少了对腹肌组织的拉伤和切割，大大减轻了患者的术后疼痛和康复时间。
在TAPP和TEP两种手术中，哪种手术效果更好呢？这需要我们进行一些对比分析，以便更好地指导临床治疗。
从手术的安全性来看，TAPP与TEP相比有着更高的安全性。
因为TAPP手术可以非常清晰地显示腹股沟区域，医生可以更准确地进行修补，而TEP手术在操作过程中由于不张开腹壁肌肉，容易出现操作视野不佳，导致手术风险增加。
从安全性的角度来看，TAPP手术更胜一筹。
在手术的创伤和术后康复方面，TEP手术相对于TAPP手术有着更大的优势。
因为TEP 手术不需要张开腹壁肌肉，患者术后疼痛较轻，术后恢复也较快。
而TAPP手术需要穿刺腹腔，对肌肉组织有一定的拉伤，因此术后疼痛和康复时间相对较长。
从术后康复的角度来看，TEP手术更具优势。
在手术效果方面，TAPP与TEP两者并无明显差别。
两种手术方式都可以有效地修复腹股沟疝，术后效果良好。
从手术效果的角度来看，TAPP和TEP并无明显区别。
TAPP与TEP两者在治疗成人腹股沟疝的效果对比中，各有优势。
TAPP手术在安全性方面更占优势，而TEP手术在创伤和术后康复方面更具优势。
开放式无张力疝修补术与腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝疗效比较
开放式无张力疝修补术与腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝疗效比较刘正勇刘正勇，，朱小龙朱小龙，，张叶飞如皋市中医院外科，江苏南通 226500摘要 目的 探讨对腹股沟疝予开放式无张力修补与腹腔镜修补的效果差异。
方法 选择如皋市中医院2019年1月—2022年12月收治的予择期手术的72例腹股沟疝患者为研究对象，并按照随机数表法分组，对照组（n =36）予开放式无张力疝修补术治疗，观察组（n =36）采用腹腔镜修补，比较两组患者手术及恢复指标，检测术前术后肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α， TNF-α）、C 反应蛋白（C-reactive protein ， CRP ）、白介素-6（interleukin-6， IL-6）评估手术前后炎症反应状态，并对比并发症发生率。
结果 与对照组比，观察组腹股沟疝患者的手术时间更长，出血量更少，排气、下床、住院时间更短，术后疼痛评分更低，差异有统计学意义（P <0.05）；术后观察组TNF-α（9.41±1.76）ng/L 、CRP （10.71±1.85）mg/L 、IL-6（25.24±4.10）pg/mL ，水平低于对照组，差异有统计学意义（t =6.920、8.081、14.145，P <0.05）；观察组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 对腹股沟疝患者采用腹腔镜治疗相较于开放式无张力性修补操作时间略长，但机体损伤小，患者术后恢复快，能减轻炎症反应，降低并发症风险。
关键词 腹股沟疝；开放式；无张力疝修补；腹腔镜；炎症反应；并发症中图分类号 R 4 文献标志码 Adoi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.07.49Comparison of the Efficacy of Open Tension-free Hernia Repair and Laparoscopic Hernia Repair in the Treatment of Inguinal HerniaLIU Zhengyong, ZHU Xiaolong, ZHANG YefeiDepartment of Surgery, Rugao Hospital of Traditional Chinese Medicine, Nantong, Jiangsu Province, 226500 ChinaAbstract Objective To investigate the difference between open tension-free repair and laparoscopic repair for inguinal hernia. Methods 72 pa‐tients with inguinal hernia admitted to Rugao Hospital of Traditional Chinese Medicine for elective surgery from January 2019 to December 2022 were selected as the study objects and grouped according to the randomized numerical table method. The control group (n =36) was treated with open tension-free hernia repair, and the observation group (n =36) was treated with laparoscopic repair. The two groups were com‐pared with each other in terms of surgical and recovery indexes, pre and postoperative tumor necrosis factor-α (TNF-α), C-reactive protein(CRP), interleukin-6 (IL-6) to assess the state of inflammatory response before and after surgery, and to compare the incidence of complica‐tions. Results Compared with the control group, patients with inguinal hernia in the observation group had a longer operation time, less bleed‐ing, shorter time to exhaustion, getting out of bed, and hospitalization, and lower postoperative pain scores, and the difference was statisticallysignificant (P <0.05). Postoperative observation group of TNF-α (9.41±1.76) ng/L, CRP (10.71±1.85) mg/L, and IL-6 (25.24±4.10) pg/mL, levels were lower than the control group, and the difference was statistically significant (t =6.920, 8.081, 14.145, P <0.05). The incidence of postoperative complications in the observation group was lower than that in the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion The use of laparoscopic treatment for patients with inguinal hernia is slightly longer compared with open tension-free re‐pair operation time, but the body damage is small, the patient's postoperative recovery is fast, it can reduce the inflammatory response and re‐duce the risk of complications.* 临床研究 *收稿日期：2023-05-09；修回日期：2023-05-29作者简介：刘正勇（1979-），男，本科，副主任医师，研究方向为临床外科。
腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果对比
腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果对比腹股沟疝是指腹腔内的脏器部分或全部脱出并压迫在腹股沟区域的一个通路解剖缺陷内。
这是一种常见的手术疾病，其发病率在成年人中相当高。
疝病的治疗主要包括保守治疗和手术治疗两种方式。
手术治疗是治疗腹股沟疝的最有效方法。
目前，最常用的手术方法包括腹腔镜疝修补术和开放式无张力疝修补术。
那么这两种手术方法在治疗成人腹股沟疝时究竟有何不同呢？本文将对此进行分析和比较。
1. 腹腔镜疝修补术腹腔镜疝修补术是一种微创手术，通过腹腔镜在患者腹部进行操作，在腹股沟区域进行疝囊的修补。
该术式操作微创，对患者组织的损伤较小，术后恢复快，术后疼痛轻。
该术式对于双侧性疝、复发疝的治疗效果也非常好。
腹腔镜手术需要对手术操作的医生有一定的技术要求，操作时间长，费用高。
由于手术操作需要在腹腔内操作，也可能会引起一些术后并发症，如腹腔内出血、膀胱损伤等。
2. 开放式无张力疝修补术开放式无张力疝修补术是一种传统的手术方式，通过在患者腹股沟区域进行手术操作，并使用无张力网片进行疝囊的修补。
该手术方式操作简单，对外科医生的技术要求相对较低，手术时间短，费用低廉。
尤其适用于老年患者和合并其他疾病的患者进行治疗。
开放式手术创口较大，组织破坏较严重，术后疼痛明显，恢复期相对较长。
并且该手术方式对于双侧性疝、复发疝的治疗效果相对较差。
腹腔镜疝修补术和开放式无张力疝修补术各有各的优势和劣势。
对于单侧腹股沟疝的治疗，腹腔镜手术的微创性和术后恢复速度较快，更受到患者的青睐。
而对于双侧性疝、复发疝的治疗，开放式无张力疝修补术则更为适用。
在选择手术方式时，应根据患者的实际情况、医生的技术水平和医疗环境等因素来进行综合考虑和选择。
需要指出的是，无论采用何种手术方式，手术后的护理和康复同样重要。
术后患者需遵医嘱，避免剧烈运动，饮食调理，定期复查等，以保证手术效果。
腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果对比，可以发现虽然两种手术方式各有各的优势和劣势，但都是目前治疗腹股沟疝最常用的手术方式。
腹腔镜疝气修补术与传统无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比
腹腔镜疝气修补术与传统无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效
对比
杜波
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2017(033)017
【摘要】目的:探讨腹腔镜疝气修补术与传统无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效.方法:收治腹股沟疝患者91例,随机分为对照组与观察组,对照组采用传统无张力疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜疝气修补术治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组术后并发症、住院时间、术中出血量及手术时间等指标均优于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜疝气修补术治疗腹股沟疝的疗效显著.
【总页数】2页(P23,25)
【作者】杜波
【作者单位】563000 贵州航天医院普外科(遵义)
【正文语种】中文
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无张力疝修补术与传统修补术治疗腹股沟疝的疗效对比
无张力疝修补术与传统修补术治疗腹股沟疝的疗效对比发表时间：2016-01-05T15:09:36.337Z 来源：《健康文摘》2015年第6期供稿作者：杨朝瑞[导读] 湖北省丹江口市大沟卫生院腹股沟疝作为普外科常见的临床疾病之一，手术治疗是目前常用的治疗方法，主要包括高位结扎、疝修补术。
杨朝瑞（湖北省丹江口市大沟卫生院湖北丹江口 442706）摘要：目的：探讨无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比。
方法：2013年1月至2015年4月期间，我院60例腹股沟疝患者，根据随机数字法，将其分为对照组（传统疝修补术）和观察组（无张力疝修补术），每组各30例，观察和比较两组手术治疗的临床疗效及术后并发症。
结果：与对照组相比，观察组手术治疗的有效率明显提高，P＜0.05；与对照组相比，观察组术后并发症发生率显著降低，P＜0.05。
结论：无张力疝修补术治疗明显提高手术治疗的临床疗效，并且其术后并发症发生率显著降低，值得临床推广。
关键词：无张力疝修补术；腹股沟疝；术后并发症腹股沟疝作为普外科常见的临床疾病之一，手术治疗是目前常用的治疗方法，主要包括高位结扎、疝修补术。
传统疝修补术是以疝囊的高位结扎、腹股沟管后壁修补为原则，而无张力疝修补术具有创伤小、疼痛轻、恢复快等特点，尤其适用于老年、复发性腹股沟疝患者[1]。
1. 资料与方法1.1 一般资料：2013年1月至2015年4月期间，我院60例腹股沟疝患者，根据随机数字法，将其分为对照组（传统疝修补术）和观察组（无张力疝修补术），每组各30例。
30例对照组中，男性22例，女性8例，年龄18.2~71.5岁，平均年龄（44.6±7.3）岁，病程1.2~7.3年，平均病程（3.1±1.1）年，根据疝气类型可分为斜疝（23例）、直疝（7例）；30例观察组中，男性23例，女性7例，年龄17.6~71.3岁，平均年龄（34.2±7.1）岁，病程1.3~7.2年，平均病程（3.2±1.2）年，根据疝气类型可分为斜疝（24例）、直疝（6例）。
腹股沟疝无张力疝修补术与传统修补术对比分析
用较低 。
离至疝囊颈部 ， 疝囊 不作切 开 ， 小 直接 将疝囊 经 内环 口翻人 腹腔 。疝囊较 大时 则行 疝 囊横 断 ， 端分 离 结扎 后送 入 腹 近
腔 ， 锥 形 补 片充 填 入 疝 环 内 ， 瓣 边 缘 与 腹 横 筋 膜 平 行 ， 将 外 周
边缝合 固定于腹横筋膜 ， 对腹横 筋膜 松弛 宽大的患者应 将 网 塞分别 固定于髂耻束 、 陷窝韧带 、 耻骨结 节 、 腹直肌鞘外 缘及 腹横肌 弓状下缘等坚韧组织上 。于精索 后平铺 网状补片 ， 覆
力 疝 修 补 术 ， 传 统 方 法 找 到 疝 囊 ， 离 精 索 ， 疝 囊 完 全 游 按 游 将
了无张力疝修补术 ， 使疝 的治疗发生 了革命 性改变 。国外有
张力的传统的疝修补技术已逐渐 被无张力修补技 术所 替代 。 该手术符合疝治疗的现代观点 ， 即最大 限度 地不干扰腹股 沟 区的正常解剖结构及修补的无张力化。 传统的腹股沟疝手术 修补 方法是 将腹股 沟管周 围不 同 组织高张力缝合来修补腹壁的薄弱或缺损 ， 其表现为 ： １ 传 （） 统疝手术把不符合人体生理解剖结构的不 同组织 相互 缝合 ， 术式在修补 中存在张力 ；２ 术后张力高 ， （） 大部分患者术后 出 现刀 口区紧张性疼痛 ， 牵扯感 较强 ； ３ 术后恢 复正常 活动 、 （） 劳动时间慢 ；４ 复发率 较 高 ， 达 １％ ～１％ 。优 点是 费 （） 可 ０ ５
腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)与传统开放无张力疝修补术的疗效比较
腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)与传统开放无张力疝修补术的疗效比较发布时间：2021-12-13T03:35:51.765Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年12期作者：覃杰阳[导读] 对比分析腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术（TAPP）与传统开放无张力疝修补术对腹股沟疝的疗效。
方法:此次研究任务中，于我院中纳入70例已经被确诊为腹股沟疝且需手术治疗的患者参与研究，已经对其基本资料进行了调查研究，确认可入组，同时根据研究目的所述方法的不同，将患者分为两组，即腹腔镜组和开放组，每组35例患者，比较其具体疗效。
覃杰阳广西藤县妇幼保健医院：543300摘要：目的：对比分析腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术（TAPP）与传统开放无张力疝修补术对腹股沟疝的疗效。
方法:此次研究任务中，于我院中纳入70例已经被确诊为腹股沟疝且需手术治疗的患者参与研究，已经对其基本资料进行了调查研究，确认可入组，同时根据研究目的所述方法的不同，将患者分为两组，即腹腔镜组和开放组，每组35例患者，比较其具体疗效。
结果：经对比分析可见，腹腔镜组的手术时间、术后下床时间、疼痛时间和住院时间等指标均更优于开放组，（P＜0.05）。
结论：腹股沟疝的临床治疗中加强对TAPP术的应用能够快速达到良好疗效。
关键词:腹股沟疝；开放手术；微创疗法；疗效前言：腹股沟疝在临床上非常常见，会给患者带来比较大的影响，现如今临床治疗中主要以手术疗法治疗。
现如今临床治疗中主要以开放手术、微创手术为主，微创手术为TAPP，其更具有安全性，术中出血量小，患者术后的并发症风险也会明显降低，因此在临床治疗中TAPP 更受欢迎，基于此，在本次研究中便对比分析了两种不同疗法对腹股沟疝的治疗效果。
1.资料与方法1.1一般资料此次研究时间为2018年6月至2021年8月，共选取50例纳入研究对象，经诊断会均被确诊为腹股沟疝，家属知情，均已经在同意书中签字；患者除本身病症外无其他系统性疾病。
腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果对比
腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果对比腹股沟疝是一种较为常见的腹壁疾病，主要表现为腹壁肌肉和腹膜腔内脂肪、肠管等腹腔内器官从腹股沟区突出，形成可触及的肿块。
腹股沟疝对患者的生活质量造成严重影响，因此需要及时进行治疗。
目前，常见的治疗方法包括腹腔镜疝修补术和开放式无张力疝修补术。
本文将对这两种治疗方法的效果进行对比分析，以便广大患者更好地了解腹股沟疝的治疗选择。
一、腹腔镜疝修补术腹腔镜疝修补术是一种微创手术，通过腹腔镜技术，将腹腔内器官复位并在疝囊口处植入网片，加固腹壁，达到治疗目的。
1. 优点：（1）微创手术：相比传统的开放式手术，腹腔镜手术创伤小、出血少、恢复快，并发症率低。
（2）术后疼痛轻：由于创伤小，术后疼痛轻，患者术后恢复快。
（3）美观：术后疤痕小，对患者的外貌影响小。
（4）术后并发症少：术后并发症少，术后效果较为稳定。
2. 缺点：（1）需要专业技术：腹腔镜手术需要医生具备较高的技术水平，手术难度较大。
（2）部分患者不适合：因为手术不适应症，部分患者不适合进行腹腔镜手术。
二、开放式无张力疝修补术1. 优点：（1）手术简单：相比腹腔镜手术，开放式手术手术方法简单，手术时间较短。
（2）术者熟练度要求低：相比腹腔镜手术，开放式手术对医生的技术要求低。
（3）适用范围广：开放式手术适用范围广，适用于多种类型的腹股沟疝。
2. 缺点：（1）创伤大：开放式手术创伤大，出血量较多，术后疼痛明显。
（2）恢复周期长：创伤大，术后恢复周期相对较长，对患者的身体负担较大。
（3）术后疤痕明显：开放式手术术后疤痕较明显，对患者的外貌影响大。
对比分析从上述介绍可以看出，腹腔镜疝修补术和开放式无张力疝修补术各有优劣。
腹腔镜疝修补术是一种微创手术，创伤小、恢复快，适合大部分患者，但需要医生具备较高的技术水平。
而开放式无张力疝修补术手术方法简单，适用范围广，但创伤大、恢复周期长，术后疤痕明显。
根据目前的临床研究，腹腔镜疝修补术相比开放式无张力疝修补术具有更多的优势。
对比TAPPTEP与传统开腹手术治疗腹股沟疝的临床效果
对比TAPPTEP与传统开腹手术治疗腹股沟疝的临床效果【摘要】本文对比了TAPPTEP与传统开腹手术治疗腹股沟疝的临床效果。
在引言部分介绍了疝修补手术的常见方法，TAPPTEP技术和传统开腹手术的优缺点。
接着在正文部分对比分析了两种手术的优劣，分别列举了TAPPTEP手术和传统开腹手术的优势，并介绍了它们的临床效果研究。
结论部分总结了TAPPTEP手术在治疗腹股沟疝中的优势和传统开腹手术的优势，最终给出了综合评价。
TAPPTEP手术在治疗腹股沟疝中表现出更多的优势，包括更小的创伤、更快的康复和更低的并发症发生率，因此在临床实践中更受青睐。
但传统开腹手术仍然有其独特的优点，需要根据患者具体情况选择合适的手术方式。
【关键词】关键词：腹股沟疝、TAPPTEP、传统开腹手术、临床效果、对比分析、优势、缺点、疝修补手术、治疗效果、综合评价1. 引言1.1 疝修补手术的常见方法疝修补手术是治疗腹股沟疝常见的手术方法之一，主要分为腹股沟疝的开腹术和腹腔镜下手术两种方式。
开腹手术是传统的治疗方法，通过在患者腹部做切口，直接修补腹股沟疝，操作相对简单直接，但创伤大、恢复慢、术后疼痛明显是其明显缺点。
而腹腔镜下手术又可分为TEP(无张力腹腔镜下修补技术)和TAPP(经腹腔取道无张力修补技术)两种方法，相对于传统的开腹手术，腹腔镜下手术无需大面积切口，通过腹腔镜进入患部，操作视野更清晰、创伤更小、恢复更快、减少并发症，TAPPTEP手术成为治疗腹股沟疝的首选方法之一。
在进行手术选择时，医生应根据患者具体情况来选择最适合的手术方法，旨在达到减少创伤、缩短恢复时间、减少并发症率的目的。
1.2 TAPPTEP技术的介绍TAPPTEP技术是一种新型的腹股沟疝修补手术方法，全称为经腹腔镜下腹腔前腹壁解剖揭示与修补术(Transabdominal Preperitoneal Patch Technique)。
该技术是通过腹腔镜操作，将腹壁内侧腹膜后的腹膜腔视为一个三维空间，揭示腰大肌、腹外斜肌和腹内斜肌之间的间隙，将疝囊置于腹腔前腹壁内侧腹膜后腔内，然后在疝囊根部缝合或粘贴一块合成网板，使疝囊得到修补。
腹股沟疝传统修补术与无张力修补术临床疗效的比较
［】 李 逊 ， 开俊 ． ２ 吴 多通 道 经皮 肾 穿 刺取 石 治疗 复 杂性 肾结 石 ［ ． Ｊ 中 】 华泌 尿 外科杂 志，０８ｌБайду номын сангаас）４ ９４ ０ ２ ０ ， ８： ６－７ ． ９ ［］ Ｌ ｈ ｅＳＢｃ ｌ Ｈ，ｔ ｈ ｉｒ ， １ ｎｍａ ｙｉｖ ｓ ｅ ３ ａ ｍ ， ｉ ｅ Ｋ Ｓｒ ｍａｅ ＷＬｅ ａ． ｉ ｌ ａｉ ｈｒ ｏ ｔ Ｍｉ ｌ ｎ ｖ
、
创 伤小 ，手术 出血 量少 、患者术 后恢复快 等优点 ，而且微 ￣Ｐ Ｎ 可 ＪＣ Ｌ 在 局麻条件 下完成。对传统 手术术 中的出血的处理是 传统手术常 见的 问题 ，临床观 察显示术 中的出血量与穿刺 部位的选择 、术者 的操 作技
能 、患者 自身 的情况及结石 的情况有 关。而实 际临床 操作 中，手 术通 道 较大 、对 患者的 肾皮质损 伤较为严重 ，患者的术 中易出血 ，进 行多 通道取石操作 较难 ，肾镜 很难能够通过 肾盏颈 ，因此传统手术 的肾盏
２８ ・临床研究 ・ ７
始 ，以Ｆ 递 增 ，扩 张至Ｆ ４ １ ，留置 Ｆ４ １的Ｐ ｅ ａ ｙ ，建立 经 ２ １－ ６ １－ ６ ｅｌ ｗａ鞘 － 皮肾取石通道 。在灌注泵 的冲洗下 ，输 尿管硬镜通过 通道进入 肾集 合 系统 ，找到结 石后 ，用 气压 弹道碎石器 击碎大 的结石 ，利用灌注泵 和 经输尿管 导管的逆行 脉冲注水冲洗 出细小碎石 ，较大 的结石用取石 钳 夹 出。当手术视野有 明显的出血时则需 换用较大 的套 管压迫及加 大灌 注水流 ，若仍未能满 足手术视野 的要 求 ，可考虑将 手术更换为 Ⅱ期手
术 ，待 患者的手术结 束后可放置Ｆ 双Ｊ 内引流 ，并留置Ｆ ４ １ 胶 ５ 管 １￣６硅
腹腔镜疝修补术
（LIHR）
----一种安全、技术合理的无张力修补手术。 一种安全、技术合理的无张力修补手术。
LIHR与传统疝修补术的比较
2003年 Cochrane医学网站公布了 41个 随机 对照实验的 Meta分析随访 7 161例患者 6～ 36个月结果:
患者术后疼痛、 神经感觉异常轻于 传统手术 . 恢复正常活动时间短于传统开放手 术 两者总并发症发生率相同
LIHR的方法㈠
单纯疝环缝合法： 相当于开放式手术 中疝囊的高位结扎， 因未对腹股沟管后壁 进行修补，仅适用于 小儿腹片植入术 （IPOM ）：
在腹腔内将补片 钉合在疝缺损的腹膜 上，IPOM是目前治疗 切口疝的主要方法。
LIHR的方法㈢
经腹膜前补片植入术 （Transabdominal Preperitoneal, TAPP）： 在腹腔内打开腹膜， 解剖腹膜前间隙，将补片 与Cooper's韧带、耻骨结 节、腹直肌外缘和联合肌 腱钉合，再关闭腹膜。
探讨较经济的完全腹膜外腹腔镜腹股沟 TEP)的可行性 疝修补术 ( TEP)的可行性
-----------为TEP的推广提供借鉴 为 的推广提供借鉴
回顾性分析湖北省宜昌市第二人民医院普通外科 2006年 月至2007年12月对23例腹股沟疝进行TEP 2006年6月至2007年12月对23例腹股沟疝进行TEP 的临床资料 结果 ：23例腹股沟疝患者腹膜撕裂3例,中转开 23例腹股沟疝患者腹膜撕裂3 放手术2 中转全麻1 均发生于斜疝) ;手术时间 放手术2例,中转全麻1例(均发生于斜疝) ;手术时间 40～180 min,平均住院 5 d,住院费用 4500～5000 40～ min,平均住院 d,住院费用 4500～ 元;术后无疼痛、血清肿、感染、疝复发等并发症发 生。 结论：采用连续硬膜外麻醉,免气囊分离器, 结论：采用连续硬膜外麻醉,免气囊分离器,国产 聚丙烯补片不予钉合固定的 TEP是可行的,为其在基 TEP是可行的, 层医院的开展提供了借鉴作用。
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传统腹股沟疝修补术、无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术的对比研究摘要】目的：探讨传统腹股沟疝修补术、无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术的对比效果。
方法：选取我院120例腹股沟疝的患者进行研究，按照手术方式不同分为三组，分别进行传统腹股沟疝修补术、无张力疝修补术以及腹腔镜疝修补术，对比其效果。
结果：腹腔镜疝修补术的疗效显著优于传统疝修补术和无张力疝修补术，存在差异性（P<0.05）。
结论：腹股沟疝采用腹腔镜疝修补术和无张力疝修补术治疗的临床效果显著，尤其是腹腔镜疝修补术。
关键词】传统腹股沟疝修补术；无张力疝修补术；腹腔镜疝修补术；疗效Abstract Objective ：To study the traditionalinguinalhernia repair ，without tension hernia repair and the contrast effects of laparoscopic hernia repair.Selection methods ：a total of 120 cases of inguinal hernia patients ，divided into three groups according to the operation way ，respectively for traditional inguinal hernia repair ，without tension hernia repair and laparoscopic hernia repair ，contrast theeffect.Results ：the curative effect of laparoscopic hernia repair is significantly better than thetraditional hernia repair with and without tension hernia repair ，there is difference (P <0.05) .Conclusion：laparoscopic inguinal hernia herniarepair with and without tension hernia repair treatment of clinical effect is remarkable ，especially laparoscopic hernia repair.Key words：traditional inguinal hernia repair ；Withouttension hernia repair ；Laparoscopic hernia repair ；The curative effect中图分类号】R656.21 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)02-03-0-01腹股沟疝在临床上属于常见的一种疾病，主要治疗方法手术，本次对我院收治的120 例患者进行传统疝修补术、无张力疝修补术以及腹腔镜疝修补术对比治疗，以下是详细报告。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2016.06-2017.12 收治的120 例腹股沟疝的患者进行研究，按照手术方式不同分为三组，每组40例，A组进行传统腹股沟疝修补术，其中男性35例，女性5 例，年龄在14-67 岁，平均年龄为( 49.1±2.5)岁，B组进行无张力疝修补术，其中男性36 例，女性4 例，年龄在15-68 岁，平均年龄为( 49.3±2.1)岁，C 组进行腹腔镜疝修补术，其中男性34例，女性6例，年龄在13-70 岁，平均年龄为( 49.2± 2.3)岁，所有患者经检查均符合腹股沟疝的诊断标准，三组患者的一般资料之间无明显差异性(P>0.05),可进行相互比较。
1.2方法(以男性为例) A 组进行传统腹股沟疝修补术，腹股沟管壁修补有两种，即腹股沟管前壁修补和后壁修补，前壁加强方法是弗格逊(Ferguson)法[1],将疝囊颈切断后进行高位结扎，精索不进行游离，在精索前面将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓缝至腹股沟韧带上；后壁加强方法是巴西尼(Bassini)法，将疝囊颈切断后进行高位结扎，游离精索并提起，在精索后将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓缝至腹股沟韧带上。
B 组进行无张力疝修补术, 选择平行腹股沟的常规疝切口长约6〜8cm,应用电刀止血，切开腹外斜肌腱膜，游离出腹外斜肌下间隙。
范围如下：内侧到腹直肌外缘，外侧到腹股沟韧带返折部和髂耻束，上方显露腹横弓状下缘3cm,下方超过耻骨结节2cm。
参照传统Bassini法处理精索和疝囊，于近内环处提起精索，切开疝囊颈处腹横筋膜，找到并高位分离疝囊，小的、不完全性的疝囊完全剥离回纳，大的、完全性的疝囊从距疝囊颈5cm 处横断，剥离至疝囊颈，荷包缝合结扎疝囊,不处理远侧疝囊,严格止血。
进离显露精索结构之全貌，纱布条将其牵开，显露耻骨结节至内环的整个腹股沟管后壁，探及内环大小和后壁缺损薄弱程度范围。
较大的直疝或直径较大的可置入网塞，或缩合腹横筋膜。
网片上方超过腹横筋弓状下缘大于2cm，下方超过耻骨结节2cm, ?o与间断缝合，针距约0.8cm。
复发疝的腹股沟管解剖结构不清楚，粘连重，后壁更加薄弱，操作要细心，术后常规切口压置沙袋，垫高阴囊，预防血肿，巨大疝酌情放置引流，应用抗生素3〜5天，术后6小时下床活动，7 9 天切口拆线。
也可应用可吸收线作皮内缝合，无须拆线。
组进行腹腔镜疝修补术，全麻成功后，患者取平卧位，碘伏消毒术区，常规铺巾。
建立气腹，脐上方建立穿刺孔置入腹腔镜镜头。
在腹腔镜指引下于脐孔两侧建立2 穿刺孔，经各穿刺孔置入手术腹腔镜器械。
探查见：肝胆、脾、胃、大网膜未见异常，腹主动脉及结肠系膜根等处未发现淋巴结肿大，于腹股沟均可见一疝环口。
切开疝环口腹膜，分离腹膜前间隙，内侧达耻骨联合，显露Cooper 韧带，外侧达髂前上棘水平。
分离疝囊。
提起疝囊，以电钩钝或锐性分离，至疝囊完全游离，显露疝缺口。
游离疝囊近端和腹膜返折，男性病员将精索腹壁化。
腹腔外裁剪补片，放入腹腔，置入腹膜前，完整覆盖耻骨肌孔、股环，检查补片无卷曲，以医用手术胶粘合固定补片。
以可吸收线缝合关闭腹膜口。
清理腹腔、腹股沟腹膜前间隙无出血，清点器械、敷料无误，退出腹腔镜患者手术时间、疾病持续时间、住院时间、止痛药使用次数、恢复正常生活时间、并发症发生率以及复发率，并进行分析。
器械，缝合腹壁各切口，术毕。
1.3 观察指标观察1.4 统计学分析采用统计学软件SP SS19.(对以上全部数据进行分析处理，其中计数资料采用%表示，计量资料采用()表示，组间对比展开t 或检验，若两组对比具有显著差异，则P<(.(5。
2结果2.1 三组患者治疗情况比较腹腔镜疝修补术的手术时间、疾病持续时间、住院时间、止痛药使用次数以及恢复正常生活时间显著优于无张力疝修补术，存在差异性(Pv0.05), 而无张力疝修补术的手术时间、疾病持续时间、住院时间、止痛药使用次数以及恢复正常生活时间显著优于传统疝修补术，，存在差异性(P<0.05)，有统计学意义。
见表12.2三组患者并发症发生率和复发率比较传统疝修补术并发症发生率1(.(%(4/4( )，复发率为7.5%(3/4( )，无张力疝修补术并发症发生率7.5%(3/40)，复发率为5.0%2/40)，腹腔镜疝修补术并发症发生率5.0%(2/40)，复发率为2.5%(1/4( )，腹腔镜疝修补术显著优于无张力疝修补术，无张力疝修补术显著优于传统疝修补术，存在差异性(P<0.05),有统计学意义。
3讨论腹股沟疝近年来发病率较高，影响患者的正常生活和工作，俗称疝气，指的是腹腔内脏器通过腹股沟缺损向体表突出形成的疝，其中腹外疝是最常见的，占比为全部腹股沟疝90%左右。
按照疝环和腹壁下动脉的情况可将腹股沟疝分为两种，即腹股沟直疝和腹股沟斜疝。
腹股沟直疝指的是从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接突出，不经过内环和阴囊，占比为5%，而腹股沟斜疝指的是从腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出，向前斜、向内下经过腹股沟管然后穿出腹股沟环，最后进入阴囊，占比为95%。
该病常见于男性，右侧发病率高于左侧，发病人群主要是老年人，近年来直疝发病率明显升高，但是仍是斜疝占比高。
该病病因较多，主要有腹内压力升高、腹部强度减少。
由于老年人腹壁薄弱、肌肉萎缩，患者腹股沟区更加薄弱，同时还有精索、血管或者子宫韧带的穿过给患者形成疝提供了有效的通道。
同时再加上老年人身体素质较差，患有便秘、咳喘、前列腺增生造成排尿困难等情况均会提高腹压，提供了疝形成的环境。
若患者的腹股沟区有可复性包块的存在，一般在患者劳动、站立、咳嗽或者行走时出现，在平卧休息时症状消失，提示为腹股沟疝，可再医院检查治疗，以减少病情的加重对患者正常生活的影响。
一般采用传统疝修补术治疗，但是效果不明显，患者预后情况较差，随着手术方式的不断改进，无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术得到医师和患者的认可，但是两者相比存在一定差异，腹腔镜疝修补术治疗情况相比于无张力疝修补术较佳[3] 。
本次对我院2016.06-2017.12 收治的120例腹股沟疝患者进行治疗，结果显示，腹腔镜疝修补术的手术时间、疾病持续时间、住院时间、止痛药使用次数以及恢复正常生活时间显著优于无张力疝修补术，存在差异性（Pv0.05）,而无张力疝修补术的手术时间、疾病持续时间、住院时间、止痛药使用次数以及恢复正常生活时间显著优于传统疝修补术，存在差异性（P<0.05）,有统计学意义，说明临床上对腹股沟疝的治疗可以选择无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术两种，提高对患者的治疗效果，腹腔镜疝修补术的并发症和复发率显著低于其他两组，存在差异性（Pv0.05），说明腹股沟疝采用腹腔镜疝修补术治疗可以降低并发症发生率和复发率，改善患者预后情况。
综上所述，腹股?橡薏捎酶骨痪叼扌薏故鹾臀拚帕?疝修补术治疗的临床效果显著，尤其是腹腔镜疝修补术，可以显著缩短患者的手术时间、住院时间，促进患者创面的恢复，建议在临床上使用。
参考文献郭兢津，梁伟雄，张彤等.腹腔镜疝修补术、无张力疝修补术与传统疝修补术的疗效比较J].实用医学杂志，2017，22）：4128-4131.莫春林.传统腹股沟疝修补术、疝环充填式无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术的临床比较J].深圳中西医结合杂志，2015，25（22）：26-28 ，33.张杰.传统腹股沟疝修补术、开放性无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术的临床疗效比较[J].临床医学工程，2016 , 23 2）：197-198.。