内科护理学消化系统试题及答案

消化系统疾病病人护理单元测试题

一、单项选择题

1 •胃壁细胞可分泌

A胃蛋白酶原B胃液C胃蛋白酶

D盐酸和内因子E胃泌素

2•十二指肠的好发部位是

A十二指肠降部B十二指肠球部C十二指肠水平部

D十二指肠升部E十二指肠与空肠连接部

3. 上消化道出血量大于多少时，可使大便潜血试验呈阳性

A 5ml

B 10ml

C 15ml

D 50ml

E 80ml

4. 出现黑便其出血量至少应是

A 5ml B30ml C 60ml D100ml E 400ml

5. 下列消化系统疾病的护理哪项不妥

A呕吐后应漱口B便秘时可多吃蔬菜水果

C腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食D腹胀时可用肛管排气

E消化道出血后不宜立即灌肠

6. 急性糜烂性胃炎的主要临床表现是

A 上消化道出血B上腹部疼痛、烧灼感C恶心、呕吐

D上腹饱胀、食欲不振、暧气等E上腹部隐痛

7. 确诊慢性胃炎的主要依据是

A活组织检查B胃肠钡餐检查C纤维胃镜检查

D胃液分析E血清学检查

& 西米替丁治疗消化性溃疡的机理是

A质子泵阻滞剂 B H2受体拮抗剂C制酸剂

D加速胃排空E延缓胃排空

24. 下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是

A疼痛部位在上腹正中或稍右B有夜间痛醒史

C进餐后疼痛可缓解D疼痛发生于进食后30〜60分钟

E疼痛规律是疼痛T进食T缓解

25. 与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是

A幽门螺杆菌感染B饮食失调C吸烟

D精神因素E胃酸、胃蛋白酶

26. 下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现

A食欲不振B恶心、呕吐 C 腹水

D乏力E肝掌

27. 诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是

A Y -GT

B AFP CCEA D 腹腔镜检查E MRI

28. 肝硬化患者感染后易诱发肝性脑病的原因

A肝脏负荷加重B电解质失衡C中性粒细胞功能下降

D脑缺血缺氧E抑制大脑功能

29. 肝性脑病患者使用精氨酸目的是

A使肠内呈酸性/yishi/; B保护肝细胞C为大脑提供能量D抑制脑内假神经递质合成E与游离氨结合，从而降低血氨

30. 在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是

A酗酒B暴饮暴食C胰管结石

D胆道疾病E外伤

31. 最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是

A低血脂B血清淀粉酶显著提高C低血磷

D白细胞计数显著提高E低血糖

32. 上消化道出血的特征性表现是

A氮质血症B发热C失血性周围循环衰竭

D呕血与黑便E意识模糊

33. 出现黑便一次出血量至少在

A 5ml以上

B 50ml以上

C 150ml以上

D 200ml以上

E 250ml以上

34. 上消化道出血伴休克时首要的护理措施为

A准备急救用品和药物B迅速配血备用

C去枕平卧，头偏向一侧D遵医嘱应用止血药

E开放静脉

35. 粪便隐血试验阳性提示

A每日出血量大于5mlB每日出血量大于15ml

C每日出血量大于20ml D每日出血量大于30ml

E每日出血量大于50ml

36. 三腔气囊管压迫止血适应于

A胃底静脉曲张破裂出血B急性出血糜烂性胃炎

C胃癌引起的上消化道出血D消化性溃疡并发出血

E食管癌溃烂所致出血

37. 用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气，一般间隔时间是

A每8小时B每10小时C每12~24小时

D每36小时E每48小时

23•做纤维胃镜术时，患者宜取

A左侧卧位头稍后仰B右侧卧位头稍后仰C头低脚高位

D头高脚低位E颈后仰卧位

1. 有关纤维胃镜的护理，错误的是

A术前向病人介绍检查方法，从而更好配合

B检查前禁食、禁药、禁烟12h

C检查前10~15min，用2%利多卡因麻醉咽部

D当胃镜通过咽部后嘱病人做吞咽动作

E术后禁食和水2小时，继而可进温凉流食或半流食

2. 治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）

A.柳氮磺胺吡啶B地塞米松C利福平 D.先锋霉素 E.阿莫西林

三、填空题

1. 食管长约25cm,食管有（3 ）个生理性狭窄部，是（食道癌）的好发部位。

2. 小肠由十二指肠及（空肠）、（回肠）组成，是消化道中最长的一段。小肠是（消化）、（吸收）食物的主要场所，因其黏膜具有巨大的功能面积。

3. 剧烈、频繁的呕吐可使（胃肠液）大量流失，从而引起（脱水）、（低钾）、代谢性碱中毒发生。

4. 正常人大便次数为每周（）次至每日（）次，每日大便量V （）。当大便次数超过每日3 次，且便质稀薄、容量及水分增加时，即为腹泻。

5. 消化性溃疡临床表现特点为：（慢性）病程、（周期性）性发作、（节律性）

性疼痛。

6. 肝硬化的常见并发症有（上消化道大出血）和晚期最严重的并发症（肝昏迷）。

7. 肝性脑病最常见的病因为（肝硬化）和（）。

8. 肝性脑病昏迷期患者应禁食（蛋白质），待病情好转后，可增加其摄入量，但应以（植

物蛋白）为宜，因其含蛋氨酸和（芳香族氨基酸）少。

9. 急性胰腺炎的治疗原则包括止痛、（抑制胰液分泌）和（防治并发症）。

10. 急性胰腺炎应用制酸剂，可抑制（胃酸）及（胰液）的分泌。

11. 每日上消化道出血量达（5-10 ）ml时，粪便隐血试验即成阳性；排黑便提示出血量在

（50-100 ）ml以上；胃内潴留血液达（250-300 ）ml时可致呕血。

12. （呕血）和（黑便）是上消化道出血的特征性表现，出血部位在幽门以上者常有

（呕血），出血量小且速度慢时，也可仅见（黑便）。

13. 呕血与黑便的性质、颜色与出血（速度）及（出血量）有关。

14. 呕血呈咖啡色，则表明血液在胃内停留时间（），经胃酸作用形成（）所致。

15. 用三腔气囊管压迫止血一般以（3-4 ）天为限，若出血已停止需继续观察（24 ）小时

未再出血，可考虑拔管。

四、名词解释

2. 腹泻：大便次数增大和性状改变（变稀）。

3. 消化性溃疡：是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，因溃疡形成和胃酸及胃蛋白酶的消化

作用有关而得名。

4. 肝性脑病：严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调，主要表现为意识

障碍、行为异常和昏迷。

5. 上消化道大量出血：短期内（数小时）出血了大于1000ml或失血量超过总血量的20鸠上。

五、简答题

简述急性胃炎健康教育的内容。

试从病因、临床表现、有关检查比较分析胃溃疡与十二指肠溃疡的异同。

肝硬化腹水的机理。

简述急性胰腺炎的分型及临床表现。

分型：水肿型（轻型）、出血坏死型（重型）；临床表现：腹痛、发热、恶心呕吐、腹胀、黄疸、休克、水电解质紊乱。急性痛苦面容，生命体征异常，上腹压痛明显、腹膜刺激征Grey-Turner征、Cullen征、手足抽搐（低血钙时）。

护士对上消化道出血病人的健康教育内容包括哪些？

答：根据上消化道大量出血病因、诱因、抢救措施、护理要点等制定健康指导内容。

六、论述题

患者男性，56岁，意识不清一日入院。三日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T37C, P110次/

分，R22次/分，BP13/8kPa。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染、瞳孔反映迟钝，面部及颈部查可见蜘蛛痣三个。颈软，无颈静脉曲张，两肺未闻及啰音，心率110次/分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。问：①初步诊断②治疗原则③应采取哪些护理措施。

答：①肝性脑病②（一）消除诱因：感染、出血、排钾利尿放腹水、便秘、镇静催眠药等

（二）减少肠内毒物生成与吸收 1 •饮食：禁食蛋白质，清醒后渐增蛋白质 2 •灌肠或导泻：