申请备案企业自我声明

申请备案企业自我声明

申请人郑重声明如下：

1.本企业申请出口食品生产企业备案，保证遵守国家有关出入境检验检疫法律法规的规定，提供的所有申请材料真实、准确、有效，并对所提供的材料的真实性负责。

2.本企业充分认识到作为食品生产企业应当承担食品安全的主要责任，能够按照要求保留整个食品链（包括从初级产品开始到最终消费整个过程）的食品安全信息，保持产品的可追溯性。

3.本企业了解并能符合国家和相关输入国法律法规和食品安全卫生标准；

4.本企业承诺：本企业生产的产品中所含成分均已经境内外主管部门批准并按规定范围生产加工，没有在食品中使用任何未经批准的化学物质、生物物质或其他可能危害人体健康的物质。

5.本企业已经根据《出口食品生产企业安全卫生要求》和国家、相关输入国法律法规和食品安全卫生标准进行了自我评估，并对自查所发现的问题进行了相应整改。经自我评估认为已基本满足出口食品生产企业备案要求，具有与生产、加工、储存的食品品种、数量相适应的场所、专业技术人员、生产管理人员和保证食品安全卫生的规章制度，依照国内外法律、法规和食品安全标准进行生产、加工、储存，保证食品没有受到致病微生物、化学成分、环境污染物或其他有害物质的污染。

申请企业法人代表签名：

（公章）

年月日

出口食品生产企业备案自我评估表

企业名称：填写人：

填写须知：

一、本评估表作为评价企业符合《出口食品生产企业安全卫生要求》的客观证据，需逐项如实填写或打印，文字工整、清楚，不得擅自修改原有内容。

二、本表及所附证明材料均需加盖企业公章或骑缝章，提供的证明材料可为复印件。本表及所附证明材料连同《出口食品生产企业备案申请书》等申请资料一并提交检验检疫受理机构。

三、本表适用于所有出口食品生产企业的备案。

四、申请人经逐项自查后，在“自我评估”栏的相应选项前打“√”，选择“不适用“或无随附证明材料的项目，需在”说明“栏内对不适用原因及企业情况进行简要的客观描述。

五、随附的图纸、图片均需打印在A4纸上，原则上不接受其他规格图纸和洗印照片。图片应能够真实、清晰地反映实际情况。

六、除本表内要求提供的各类证明材料外，检验检疫机构保留追加其他相关证明材料的权利。

申请企业法人代表签名：

（公章）

年月日