医院血源性病原体职业防护管理制度

医院血源性病原体职业防护管理制度

一、标准预防:针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选择用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面罩，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。

二、职业安全操作规程:

(一)可能发生血源性病原体职业接触的工作场所，应禁止进食、饮水、吸烟、化妆和摘戴隐形眼镜等。

(二)禁止食品和饮料混放于储存血液或其它潜在污染物质的冰箱、冰柜、抽屉、柜子等。

(三)在处理血液或其它潜在污染物质的过程中，应尽量避免喷、溅、洒落和飞扬或产生飞沫。

(四)禁止用口吮吸血液或其它潜在传染性物质。

(五)在收集、处理、操作、储藏和运输过程中，可能造成血液或其它潜在传染性物质污染的标本应放置在防泄漏的容器中。

1.按照GBZ158 要求，对储存、转运或运输的容器密封，且有警示标识和警示说明。

2.如果容器外面被污染，应在外部再加用一个容器来阻止其泄漏，外部的容器同样有警示标识和警示说明。

3.如果样品易把第一层容器戳穿，在其外部应再放一个耐戳破的容器。

(六)运输设备在使用前应检查其是否完好安全。

(七)如有被污染的设备，应张贴生物警示标识和警示说明。

(八)在处理、维修或者运输被血源性病原体污染的设备时，应告知相关人员(维修人员、运送人员及制造商等)，采取适当的预防措施。

(九)清洁消毒:工作结束后，应对台面、物面采取相应的清洁消毒措施;应定期检查、清洁消毒重复使用容器，如被污染，应及时清洁、消毒;医疗废物的处理。

三、职业安全操作要求

(一)尽量减少使用锐器或针具，取消不必要的注射，落实利器与针头安全处理措施。

(二)利器用完后应放入防穿刺、防渗漏、带有警示标识和警示说明的利器盒中。

(三)改善照明，医务人员能够舒适地看到利器盒。

(四)提供便利的洗手和/ 或消毒设施、或免水洗的手消毒剂及洗眼设施。

四、标准预防措施

(一)配置洗手和洗眼设施;

(二)使用适宜的个人防护用品;

(三)合理安置患者:

(四)制定且遵守职业安全操作规程，如医疗废物处理、工作场所

的清洁及被服清洗等;

(五)锐器安全处理;

(六)保障生物标本的处理、储存与运送安全;

(七)设备设施定期进行清洁消毒及维护。

五、个人防护

(一)根据《个人防护用品使用制度》，选择适宜的个人防护用品，并且正确使用。

(二)可能接触血液、其它潜在污染物、粘膜或破损的皮肤或进行血管穿刺，处理或接触污染物或被污染的表面时，应戴手套:当一次性手套(如外科或检查用手套)被污染、撕裂、刺破或失去防护功能时，应及时更换;一次性手套禁止重复使用;

(三)当可能发生血液或其它潜在污染物喷溅、洒落污染时，应根据情况选择佩戴口罩、帽子、护目镜或面罩、围裙、隔离衣、鞋套等相应防护用品。

六、危害标识

(一)在储存、运送血液或其他潜在传染物质的容器上(如冰箱/冷柜)应贴有警示标识。

(二)污染的仪器设备应贴有警示标识，并注明被污染的部位。

(三)在HBV、HCV和HIV实验室和微生物实验室等场所，应有明显生物警示标识。